Центры продолговатого мозга. 
Диагностическое значение исследования функционального состояния жизненно важных центров ствола головного мозга

Метод вызванных потенциалов — неинвазивная методика. Для регистрации данных потенциалов используют специальный прибор, нейромиограф. Если измерение ВП проводится во время операции, пациента вводят в наркоз и осуществляют размещение электродов. На сосцевидном отростке размещается регистрирующий электрод, на стимулируемой верхней конечности — регистрирующий электрод и заземляющий электрод. Стимулируют срединный нерв импульсами тока, полученными с выхода электростимуляторанейромиографа, с помощью стандартной стимулирующей головки. Интенсивность стимулирующего тока, достаточная для вызова отчетливых движений большого пальца руки, подбирается при предоперационных обследованиях, и на конечности помечается оптимальное для эффективной стимуляции положение электродов стимулирующей головки. Одновременно для получения АСВП с выхода синхроимпульсов нейромиографа подаются сигналы для запуска дополнительного стимулятора, работающего в режиме внешнего запуска. К выходу дополнительного стимулятора подключаются малогабаритные наушники. Изменения АСПВ и ССПВ регистрируются интраоперационно, и хирург по этим показателям может сделать вывод о заинтересованности определенного участка мозга в патологическом процессе. Так же для исследования функционального состояния ствола ГМ может использоваться электроэнцефалография (ЭЭГ).При поражении ствола мозга с деактивацией наблюдается:

1) снижение частоты и амплитуды альфа-ритма; 2) появление пароксизмов тета-ритма; 3) доминирование тета-ритма (при тяжелом состоянии.

При поражениях ствола мозга с активацией структур наблюдаются: 1) снижение индекса и амплитуды альфа-ритма до полного исчезновения; 2) преобладание низкоамплитудной полиморфной медленной активности (НПМА).Таким образом, функциональная диагностика поражений ствола мозга, как и других отделов, производится с помощью ЭЭГ и метода вызванных потенциалов. Ствол мозга содержит в себе множество жизненно важных центров и центров защитных рефлексов, переоценить его значение для здоровья человека невозможно.

Список литературы

Гайворонский И. В. Нормальная анатомия человека. Т.2: Учебник для мед. Вузов. 4-е изд.- Спб: Спец.

Лит, 2004.-424 с. Покровский В. М. Физиология человека: учебник/ В. М. Покровский, Г. Ф. Коротько-М.: Медицина-2003; 656 с.

3. Ткаченко Б. И. Нормальная физиология человека. М.: ГЭОТАР- 2005; 909 с.

4. Зенков Л. Р. Функциональная диагностика нервных болезней: руководство для врачей. — М. :МЕДпрессинформ, 2013. — 488 с.

5. Гнездинский В. В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. М.: МЕД-пресс, 2003, с.117−120.

6. Поворинский А. Г., Заболотных В. А. Пособие по клинической электроэнцефалографии.