Патологические формы эритроцитов

1. Регенераторные эритроциты Появление в периферической крови ядросодержащих эритроцитов — нормоциты (нормобласты) с цитоплазмой различной степени зрелости (базофильный, полихроматофильный, оксифильный нормоциты).

Появление в периферической крови эритроцитов с кольцами Кебота. Кольца Кебота — остатки оболочки ядра эритрокариоцита в виде восьмерки или кольца, окрашиваются в красный цвет. Обнаруживаются преимущественно при мегалобластной анемии и при свинцовой интоксикации.

Появление в периферической крови эритроцитов с тельцами Жолли. Тельца Жолли — мелкие круглые фиолетово-красные включения размером 1 — 2 мкм, встречаются по 1 (реже по 2 — 3) в одном эритроците. Представляют собой остаток ядра после удаления его ретикулоэндотелиальной субстанции. Выявляются при интенсивном гемолизе, после спленэктомии, при мегалобластной анемии.

Ретикулоциты, при содержании их в крови более 1,2%.

Появление в периферической крови эритроцитов с базофильной зернистостью. Базофильная зернистость (пунктация) эритроцитов — гранулы сине-фиолетового или синего цвета, различного размера, располагаются чаще по периферии эритроцита или нормоцита, представляет собой агрегированную базофильную субстанцию (остатки рибосом). Встречаются при интоксикации свинцом или тяжелыми металлами, талассемии, алкогольной интоксикации, цитотоксическом действии лекарственных препаратов, тяжелых анемиях.

2. Дегенеративные эритроциты.

Анизоцитоз — эритроциты разной величины. Микроциты — эритроциты диаметром менее 7,0 мкм; макроциты — эритроциты диаметром 8,1−9,3мкм; мегалоциты — эритроциты размером 10−15 мкм. Анизоцитоз свойственнен почти всем анемиям.

Анизохромия — эритроциты с неравномерным распределение гемоглобина в цитоплазме. Гиперхромные эритроциты — интенсивно окрашенные эритроциты, гипохромные — слабо окрашенные эритроциты.

Пойкилоцитоз — эритроциты разной формы. Например, эритроциты могут принимать форму серпа — дрепаноциты, звездчатую форму — акантоциты, эллипсовидную форму — эллиптоциты.

Эритроциты, подвергшиеся фрагментации. Выделяют: а) кератоциты в виде разрезанных надвое эритроцитов с неровным краем на месте разреза; б) шизоциты (шистоциты) — мелкие, неправильной формы частицы эритроцитов, подвергшихся фрагментации — результат распада клетки на 2−3 фрагмента.