Особенности санитарных потерь в очагах комбинированного поражения

При наложении эффекта одного вида поражающего фактора катастроф на другой величина санитарных потерь и особенно тяжесть поражения возрастут по сравнению с потерями в одинарном очаге. Среди них число пораженных с неблагоприятным исходом значительно увеличится, в частности среди пораженных с механической и термической травмой. Особенно это будет проявляться в очагах комбинированного поражения при авариях на ядерных реакторах; при взрывах, вызывающих повреждения взрывной (ударной) волной и пламенем пожара коллективных и индивидуальных средств защиты населения. При наложении в этих условиях химических веществ (АХОВ) увеличивается эффект его поражения. Увеличение эффекта поражения вероятно и в очагах комбинированного поражения ионизирующим излучением с наложением инфекционного агента (бактериального средства).

В зонах радиоактивного заражения с наложением действия ОВ и инфекционного агента общая величина потерь среди населения будет определяться в основном радиационным фактором, распространяющим свое действие на более обширную территорию. Следует иметь в виду, что противорадиационные укрытия, подвалы обычно не защищают население от паров и аэрозолей химических и бактериальных средств. Тяжесть поражения от воздействия химического и инфекционного агента на фоне радиационного поражения, как правило, несколько возрастает. Однако, количество пораженных с комбинированной травмой в значительной степени будет определяться своевременностью и правильностью использования населением средств защиты от этих видов поражающих факторов.

Величина и структура санитарных потерь в очагах комбинированного поражения АХОВ и инфекционных болезней во многом зависят от эффективности использования населением индивидуальных и коллективных средств защиты от отравляющих веществ. Своевременное и правильное их использование может предупредить или значительно снизить размер потерь и тяжесть комбинированного поражения.

Однако санитарные потери всегда будут массовыми и сложной структуры. При комбинированном поражении вероятны периодичность, волнообразность в смене ведущей патологии поражения и проявление в определенной степени синдрома взаимного отягощения.

Проявление патологии комбинированного поражения может быстро изменяться во времени, уже в процессе оказания пораженным медицинской помощи и их лечении. Отдельные симптомы проявления поражения, являющиеся ведущими в патологии комбинированного поражения в данный момент, через некоторое время могут становиться второстепенными, уступая другим, более опасным для жизни пораженного симптомам поражения. Однако, по срокам проявления симптомов поражения первое место будут занимать поражения АХОВ, особенно нервнопаралитического и общетоксического действия, затем заболевание легочной формой чумы и на третьем месте — развитие острой лучевой болезни.