Клинический диагноз.
Хронический лимфатический лейкоз
Пациент считает себя больным с 1997 года, когда впервые появилась общая слабость, потливость, быстрая утомляемость, частые «простудные» заболевания. Обратился к участковому терапевту. Согласно данным амбулаторной карты выявлены: Лейкоцитоз (до 70 г/л), лимфоцитоз (65%). Диагноз: Хронический лимфатический лейкоз поставлен в апреле 2002 года, проходил лечение в Республиканской больнице им. Баранова… Читать ещё >
Клинический диагноз. Хронический лимфатический лейкоз (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Основное заболевание: Хронический лимфатический лейкоз, стадия 1. Прогрессирующая форма. Обострение. 2. Сопутствующие заболевания:
Экзема. Обострение.
Геморрой.
Жалобы в настоящее время
На момент осмотра больной предъявляет жалобы на общую слабость; повышенную потливость, особенно в ночное время; снижение работоспособности; увеличение лимфатических узлов; появление элементов экземы на правой руке.
Anamnesis morbi
Пациент считает себя больным с 1997 года, когда впервые появилась общая слабость, потливость, быстрая утомляемость, частые «простудные» заболевания. Обратился к участковому терапевту. Согласно данным амбулаторной карты выявлены: Лейкоцитоз (до 70 г/л), лимфоцитоз (65%). Диагноз: Хронический лимфатический лейкоз поставлен в апреле 2002 года, проходил лечение в Республиканской больнице им. Баранова В. А. Получал сдерживающую терапию хлорбутином по 6 мг в сутки под контролем гемограммы.
С 14 августа 2003 года пациент отмечает общую слабость, повышение потливости, увеличение лимфатических узлов, снижение работоспособности, быструю утомляемость. По данным клинического анализа крови (от 20.08.2003): лимфоцитоз (91%), лейкоцитоз (55,6 г/л). В связи с обострением процесса больной госпитализирован в гематологическое отделение РБ им. Баранова В. А. 28.08.2003 г. Причин, приведших к обострению процесса, пациент не отмечает. Появление элементов экземы на правой руке больной связывает с обострением болезни.