Особенности сестренского ухода за больными с повязками

Особенную осторожность следует проявлять при снятии повязок, наложенных на волосистую часть тела. Чаще всего для перевязок используется инструментальный метод. Его преимущества состоят в том, что руки не касаются перевязочного материала, а как сам материал, так и инструменты стерильны. Это позволяет достичь значительного снижения риска развития осложнений. На первом этапе старая повязка разрезается ножницами для снятия повязок. Далее медицинская сестра перевязочного кабинета и врач приступают к инструментальной перевязке. Медицинская сестра специальным инструментом подает врачу поочередно:

Стерильный тампон со спиртом для обработки кожи вокруг раневой поверхности. Стерильный тампон, смоченный антисептиков для непосредственной обработки раневой поверхности. Сухой тампон для осушения раны. Все необходимые инструменты для манипуляции в ранах. Салфетку, либо тампон, смоченный лекарственным веществом. Сухую салфетку. Марлевый бинт, лейкопластырь и т. д.После проведения перевязки медицинская сестра помещает отработанный материал в специальную емкость, дезинфицирует и утилизирует его. Несколько иную последовательность имеет снятие гипсовой повязки. Снятие гипсовой повязки происходит при образовании костной мозоли, либо при ошибочном (некорректном) наложении гипсовой повязки. Для снятия гипсовой повязки необходимы гипсовый нож, гипсовая пила, гипсовые щипцы, ножницы для снятия повязок, 10%-ный раствор хлористого натрия. Последовательность действий при снятии гипсовой повязки будет выглядеть следующим образом:

По циркулярной поверхности гипсовой повязки по всей ее поверхности смачивается дорожка раствором 10%-ного хлористого натрия. Посредством использования специальной пилы верхний слой повязки распиливается на всю длину ватно-марлевого слоя. Гипсовыми щипцами отгибаются края гипсовой повязки. Под нижний слой повязки подводятся ножницы, он разрезается с постепенным отгибанием краев повязки щипцами. Повязка отгибается руками, конечность осторожно освобождается. Производится туалет конечности. Таким образом, можно говорить, что медицинская сестра в процессе ухода за пациентами с повязками должна внимательно следить за ними, проводить и ассистировать при проведении перевязок, следить за выполнением санитарно-эпидемиологических норм (например, в части дезинфекции и утилизации использованного перевязочного материала), консультировать пациентов по вопросам обращения с повязками.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Изучив весь необходимый объем материала, можно сделать следующие выводы:

Повязка — это совокупность перевязочного материала и лекарственного вещества, которые накладываются на рану с целью снижения вероятности возникновения вторичной инфекции, защиты раны от повреждений, с лечебной целью. Повязки могут быть мягкими и твердыми, отличаться по назначению. Ведущая роль в уходе за больными с повязками принадлежит медицинской сестре перевязочного кабинета, работа которой строго регламентирована и состоит в подготовке кабинета, соблюдении санитарно-эпидемиологических норм, обеспечении процесса перевязки, уборке кабинета после перевязки. Крайне важной является работа медицинских сестре по наблюдению за повязками с целью выявления таких осложнений как кровотечение, нагноение, сдавление раны. Таким образом, цель и задачи работы достигнуты.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: учебное пособие/ Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская. — 12-е изд. — Ростов н/Дону: Феникс, 2012. — 447 с. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: Практикум / Н.

В. Барыкина, О. В. Чернова; Под ред. к.м.н. Б. В. Кабарухина. ;

9-е. изд. — Ростов н/Д: Феникс, 2012. — 460 с. Воробьева О. Д., Поздеева.

Т.В. Старшая медицинская сестра-организатор безопасных условий работы молодых специалистов сестринского дела на этапе адаптации// Медицинский альманах, 2013. — № 2 (26). — С. 38−41.Глузов.

А.А., Андреев А. А., Болотских.

В.И., Боев С. Н. Основы ухода за хирургическими больными. — м.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 288 с. Евсеев М. А. Уход за больными в хирургической клинике. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 192 с. Кузнецов Н. А. Уход за хирургическими больными: Учеб.

для студентов учреждений высш. проф. образования, обучающихся по специальности 60 101.

65 «Лечеб. Дело», дисциплины «Уход за хирург.

больными"/ Н. А. Кузнецов, А. Т. Бронвейн. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 288 с. Манипуляции в сестринском деле/ под общ.

ред. А. Г. Чижа. — 4-е изд. — Ростов н/Дону, 2012. — 318 с. Стандарты и технологии практической деятельности медицинской сестры (Методические рекомендации профессиональной деятельности медицинской сестры перевязочного кабинета)/ О. В. Стрельченко, Е. Ю. Орлова, Г. П. Кашуба/ Под общей редакцией О. В. Стрельченко.

— Новосибирск: ООО «Альфа Ресурс», 2012. — 34 с. Стецюк В. Г. Сестринское дело в хирургии: Учебное пособие.

— М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 720 с. Туркина Н. В., Филенко А. Б. Общий уход за больными: Учебник. — М.: Товарищество научных изданий КМк, 2007. -.

550 с. Шевченко А. А. Клинический уход за хирургическими больными. &# 171;Уроки доброты": Учебное пособие. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -.

416 с. Яромич.

И.В. Сестринское дело и манипуляционные техники: Учебник/ И. В. Яромич. — 3-е изд. — Минск: Выш. школа, 2011. — 527 с.