Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Морфометрические и гемодинамические особенности органов брюшной полости и забрюшинного пространства у детей неонатального возраста (по данным эхо-и доплерографии)

Диссертация: Морфометрические и гемодинамические особенности органов брюшной полости и забрюшинного пространства у детей неонатального возраста (по данным эхо-и доплерографии)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Развитие и популяризация ультразвуковой диагностики в детской практике, наблюдаемые в настоящее время, поставили задачи стандартизации протоколов исследования, измерения органов и трактовки получаемых данных. Одним из важнейших критериев определения состояния органа является оценка его размера по сравнению с нормой. Этот анализ требует знания нормальных возрастных размеров внутренних органов… Читать ещё >

Содержание

  • Глава I. МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ И ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА У ДЕТЕЙ НЕО-НАТАЛЬНОГО ВОЗРАСТА (ПО ДАННЫМ ЭХО- И ДОП
  • ПЛЕРОГРАФИИ) (обзор литературы)
  • Глава II. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ
  • Глава III. МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ И ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА У ДЕТЕЙ НЕОНАТАЛЬНОГО ВОЗРАСТА (ПО ДАННЫМ ЭХО — И ДОППЛЕРОГРАФИИ)
    • 3. 1. Печень
    • 3. 2. Поджелудочная железа
    • 3. 3. Селезенка
    • 3. 4. Почки
    • 3. 5. Надпочечники
  • Глава IV. МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА У ДЕТЕЙ 2-ХМЕСЯЧНОГО ВОЗРАСТА ПО
  • ДАННЫМ ЭХОГРАФИИ
  • Глава V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
  • ВЫВОДЫ

Морфометрические и гемодинамические особенности органов брюшной полости и забрюшинного пространства у детей неонатального возраста (по данным эхо-и доплерографии) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

В последнее десятилетие основное внимание было сосредоточено на решении проблем больного ребенка, что не привело к увеличению числа здоровых детей. Главная причина такой ситуации заключается в том, что за ростом внимания к больному ребенку было забыто все то, что связано с пониманием нормальных процессов постнатального онтогенеза. Из педиатрии стала исчезать практика сравнения выявленных особенностей состояния здоровья, роста и развития с различными вариантами нормальных показателей физиологических систем. Это существенно повлияло на практическую педиатрию и приостановило развитие соответствующих направлений фундаментальных исследований. Давно не анализировались данные о закономерностях роста и развития здорового ребенка. Вместе с тем общеизвестно, что формирование здорового поколения невозможно без знания фундаментальных вопросов экспериментальной и клинической физиологии, специфических черт возрастной эволюции функциональных систем, их деятельности в критические периоды биологического развития ребенка. (А.А. Баранов, 2000).

Анализ отечественной и зарубежной литературы указал на недостаточное число исследований по определению возрастных особенностей внутренних органов у здоровых новорожденных и грудных детей, особенно у недоношенных. Это касается прежде всего анатомических, морфометрических и гемодинамических особенностей внутренних органов у детей грудного возраста, определение которых имеет важное значение для оценки состояния здоровья. (Н.С. Воротынцева, 1998, Deeg КН, Gerstner R., 1987, Higgins S, Mertton D, 1995).

Развитие и популяризация ультразвуковой диагностики в детской практике, наблюдаемые в настоящее время, поставили задачи стандартизации протоколов исследования, измерения органов и трактовки получаемых данных. Одним из важнейших критериев определения состояния органа является оценка его размера по сравнению с нормой. Этот анализ требует знания нормальных возрастных размеров внутренних органов. (Т.Н. Найдина, 2001). Такие л работы проводились в конце 80 — х — начале 90 — х годов как отечественными, так и зарубежными авторами, но на наш взгляд, в настоящее время они требуют некоторого пересмотра, поскольку за эти годы значительно повысилась разрешающая способность ультразвуковых аппаратов, а, следовательно, точность метода и точность измерений. Кроме этого, основные исследования мало затрагивали такие группы детей, как новорожденные, и недоношенные, и вообще не обследовались глубоконедоношенные дети. Вместе с тем знание нормальных параметров и особенностей структуры внутренних органов этих детей представляется весьма важным, поскольку только это позволяет своевременно и точно выявить возможную патологию, уточнить специфику развития ребенка первых месяцев жизни.

Таким образом, исходя из всего вышесказанного, разработка нормативов по вопросам роста и развития детей первых двух месяцев жизни, установление взаимосвязи морфометрических и гемодинамических показателей между различными органами в процессе роста и развития ребенка представляется весьма актуальной проблемой, требующей соответствующего решения.

Цель исследования:

Установить возрастные особенности развития внутренних органов и органной гемодинамики у детей в периоде неонатальной адаптации.

Задачи исследования^.

1. Определить морфометрические показатели внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства у новорожденных детей в периоде неонатальной адаптации.

2. Установить особенности кровотока по сосудам портальной системы, чревного ствола, почечных артерий у детей в течение первого месяца жизни.

3. Установить взаимосвязь морфометрических и гемодинамических показателей в отдельных органах с физическим развитием ребенка.

4. Установить взаимосвязь морфометрических и гемодинамических показателей между различными органами в процессе роста ребенка.

Научная новизна:

Впервые с помощью метода ультразвуковой диагностики определены морфометрические показатели, установлены анатомо-физиологические особенности развития внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства у детей различного гестационного возраста на протяжении первых двух месяцев жизни. Составлены нормативные таблицы размеров органов брюшной полости и забрюшинного пространства у выше перечисленных групп детей в зависимости от массы тела, роста, возраста на момент исследования и гестационного возраста.

Впервые с помощью допплерографического метода изучен артериальный и венозный кровоток в сосудах органов брюшной полости и забрюшинного пространства и определены нормальные гемодинамические показатели у детей первого месяца жизни различного гестационного возраста.

Установлен характер взаимосвязи морфометрических и гемодинамических показателей между различными органами в процессе постнатального развития ребенка на протяжении первого месяца жизни.

Практическая ценность:

Метод эхо — и допплерографии необходимо широко применять для исследования детей раннего неонатального возраста с целью выявления их анатомических и гемодинамических особенностей.

Установленные нормативные показатели размеров органов и крупных сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства, и допплерографические показатели — скорости, объем кровотока, индексы резистентности у детей различного гестационного возраста должны использоваться в отделениях и кабинетах ультразвуковой диагностики.

Выявленные особенности кровотока в брюшной полости и почках у детей различной степени зрелости, особенно в первую неделю жизни, необходимо учитывать при анализе данных допплерографии.

Установленные нормы размеров органов и допплерографичеких показателей у «практически» здоровых детей являются важным критерием для разграничения нормы и патологии, и оценки роста детей.

ВЫВОДЫ:

1. Эхои допплерография являются доступными, физиологичными и высоко информативными методами, позволяющими судить о морфометрическом и гемодинамическом состоянии органов и сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства у детей разного срока гестации.

2. У новорожденных различного гестационного возраста при рождении отмечается прямо пропорциональная зависимость между нарастанием размеров печени и массы тела ребенка, независимо от степени его доношенности. При этом имеет место опережающий рост правой доли в верхне — нижнем размере у детей с большим сроком гестации. Вместе с увеличением печени отмечается нарастание диаметра просвета воротной вены, что подтверждает характер изменения формы печени по мере роста и развития ребенка в периоде неонатальной адаптации. Эхогенность паренхимы печени была более высокая в группе глубоконедоношенных детей, и постепенно снижалась, но оставалась выше, чем у детей первого года.

3. Между массой тела новорожденного ребенка и размерами поджелудочной железы отмечается прямо пропорциональная зависимость, на которую не влияет степень зрелости новорожденного ребенка. В процессе неонатальной адаптации отмечается опережающий рост головки и тела поджелудочной железы над хвостом, особенно у глубоконедоношенных детей, что дополнительно подтверждается формой поджелудочной железы. Паренхима поджелудочной железы у новорожденных детей более эхогенна по сравнению с печеныо.

4. У новорожденных детей отмечается прямо пропорциональная связь между увеличением размеров селезенки и массы тела ребенка, независимо от его гестационного возраста при рождении. Наиболее интенсивный рост селезенки регистрируется у глубоконедоношенных детей. У недоношенных детей размеры селезенки в большей степени зависят от степени зрелости при рождении. При этом, у новорожденных детей, независимо от гестационного возраста при рождении, определяется опережающий рост длины селезенки над шириной, что подтверждает форму последней, где длина фактически дважды превосходит ширину. Структурные изменения в паренхиме селезенки у детей в периоде неонатальной адаптации не выявляются, но ее эхогенность несколько выше, чем у печени.

5. Размеры почек у новорожденных, независимо от гестационного возраста при рождении, прямо пропорционально зависят от массы тела ребенка. Они имеют дольчатое строение с высокоэхогенным корковым и практически анэхогенным мозговым слоями, что остается неизменным, независимо от степени зрелости ребенка. Увеличение диаметра почечной артерии у доношенных и недоношенных детей происходит параллельно увеличению массы тела. Морфометрически почки наиболее интенсивно растут у доношенных детей, что косвенно свидетельствует об их функциональной активности.

6. Между увеличением размеров надпочечников, массой и ростом тела новорожденного отмечается прямо пропорциональная взаимосвязь, которая не зависит от гестационного возраста ребенка при рождении. В процессе неонатальной адаптации рост надпочечников в длину всегда опережает их рост в ширину. У доношенных детей мозговой слой надпочечников имеет гиперэхогенную, корковый слой — гипоэхогенную структуру. Размеры надпочечников находятся в корреляционной зависимости между собой. Коэффициенты соотношения между длиной и шириной надпочечников вне зависимости от антропометрических показателей выше у глубоконедоношенных новорожденных.

7. У глубоконедоношенных детей регистрируется выраженная лабильность гемодинамики. Показатели кровотока по сосудам брюшной полости имеют прямую пропорциональную связь с массой тела ребенка, при этом отмечается снижение артериального кровотока и увеличение венозного.

8. У недоношенных детей показатели гемодинамики по сосудам брюшной полости зависели прежде всего от роста ребенка, при этом суммарный показатель объемного кровотока снижался после 7 — го дня жизни новорожденного. У доношенных детей показатели объемного кровотока наиболее всего зависят от возраста на момент обследования, которые имеют тенденцию к улучшению по сосудам органов брюшной полости уже после первой недели внеутробной жизни.

9. У глубоконедоношенных детей индекс резистентности кровотока в магистральной почечной артерии имеет прямую корреляционную связь с гестационным возрастом при рождении. По окончании раннего периода неонатальной адаптации у недоношенных и доношенных детей индекс резистентности почечной артерии магистрального сосуда возрастает, с увеличением линейных и объемных скоростей кровотока, что свидетельствует об улучшении кровоснабжения почек. После рождения в почках происходит увеличение кровоснабжения наружных слоев коры по сравнению с внутренними у всех новорожденных, независимо от гестационного возраста при рождении. Кроме этого, отмечается снижение линейных и объемных скоростей, индекса резистентности в направлении от магистральной почечной артерии к периферии. Наибольших значений индекс резистентности достигает после 7 — го дня постнатальной жизни, вне зависимости от срока гестации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Знание нормальных размеров органов и их соотношений у детей неонатального возраста и степени их изменения в процессе роста необходимо для выявления и разграничения патологических процессов, а так же для уточнения специфики развития ребенка первого месяца жизни.

2. Метод эхо — и допплерографии необходимо широко применять для исследования детей раннего неонатального возраста с целью выявления их анатомических и гемодинамических особенностей.

3. Установленные нормативные показатели по размерам органов брюшной полости и забрюшинного пространства и допплерографических показателей у детей различного гестационного возраста должны использоваться в отделениях и кабинетах ультразвуковой диагностики.

4. При оценке кровотока по сосудам органов брюшной полости и забрюшинного пространства у новорожденных детей различного срока гестации следует пользоваться не абсолютными значениями скоростей, а показателями объемной скорости кровотока и индексом резистентности, оценивая их динамику.

5. При обследовании недоношенных детей необходимо ежедневно оценивать морфометрические и гемодинамические показатели внутренних органов, особенно в первые 7 дней жизни, которые являются критическими.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Д.М., Гайсинский Б. Е., Майстрюков В.А.— Руководство по ультразвуковой диагностике, — Медицина.- Ташкент.-1969.- С. 112.
  2. Р.И. Морфо-функциональное развитие почек и водно-солевого обмена в онтогенезе человека.- В кн. «Онтогенез почки». -Новосибирск.- 1984.- С.73−98.
  3. А. Анатомия ребенка // перевод.-Бухарест.-Меридиане.- 1970.
  4. П.К. Очерки по физиологии функциональных систем.-М.-1975.- С. 447.
  5. П.К. Системогенез как общая закономерность эволюционного процесса // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1948.-Т.26.- с. 81.
  6. JI.K. Функции почек у моловесных новорожденных с инфекционно- воспалительными заболеваниями. Автореф.дисс. к.м.н. М.- 1996.
  7. Е. Н., Антонов А. Г., Шарипова J1.B. Допплерография почечной артерии и ее значение в терапии новорожденных. Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. № 1.- 1999.
  8. А.А., Щеплягина JI.A. Физиология роста и развития детей и подростков.- Москва.- 2000.
  9. А. Д. Структурные преобразования поджелудочной железы человека в пренатальном и раннем постнатальном онтогенезе //Яросл. гос. мед. ин-т канд. мед. наук. Ярославль.-1988.-С.20.
  10. В.П. Клинические лекции по педиатрии // М.-Медицина. 1975. — С. 126−158.
  11. И. И., Минаков В. И. Атлас анатомии новорожденного. -Киев.-1990.- С. 168.
  12. В. Ю., Эйгенсон О. Б., Светланов А. Е., Кешищян Е. С. Эхографическое определение размеров почек у новорожденных недоношенных детей.- 1990.- № 2. С. 45−47.
  13. О. А. Показатели гемодинамики здоровых новорожденных в раннем неонатальном периоде.- Здравоохранение Башкортостана.- 1998.-№ 2.- С.82−83.
  14. Ю.В. Физиология почек в возрастном аспекте. Детская нефрология.- JL- Медицина.- 1989.- С. 59−84.
  15. Ю.Е. Почечная физиология в возрастном аспекте.- «Детская нефрология» под ред. Игнатовой М. С., Вельтищева Ю. Е. Л. «Медицина».- 1982.- С.64−94.
  16. Ю., Вуд Э.К. Недоношенность. Пер. с англ. — М.-Медицина. — 1991.-С.368.
  17. Н.С. Лучевая диагностика некоторых заболеваний у новорожденных с перинатальным повреждением центральной нервной системы. Автореферат.- Курск.- 1998.
  18. Н.В. Особенности становления морфологических и функциональных показателей сердечно -сосудистой системы здоровых детей от 1 месяца до 6 лет по данным эхокардиографии. Автореферат. Ростов на — Дону.- 1996.
  19. Вуд Э. К. Недоношенность // Перевод с англ. М.-Медицина.- 1991.
  20. В.В., Сотникова Е.А.- Л.- Неонатология (руководство).- 1985.
  21. Э. И., Ахаладзе Г. Г. Ультразвуковая допплеровская оценка функционального резерва печени // Хирургия.-1992.- № 1.- С.18−22.
  22. В. В., Иванова О. В., Скосырева Г. А. Прогностическое
  23. В. Г., Ольхова Е. Б., Быковский В. А., Зарубина С. А., Петухова J1. И., Крылова Е. М. Ультразвуковое исследование почек у детей раннего возраста.- 2000.- N 3.- С. 22−27.
  24. В.Д. Физиология плода и детей. М.-Медицина.- 1998.- С. 224.
  25. Гомелла T. J1., Каннингам М. Д. Неонатология. Пер. с англ. — М.- Медицина. — 1995. — С.640.
  26. Т. 3. Сравнительный анализ типов нарушения гемодинамики у доношенных и недоношенных новорожденных в зависимости от их зрелости.- 1997.- С.204−208.
  27. Дж. Педиатрия. М.-Практика.-1997.-С.912.
  28. В.В. Клинико-функциональные и структурные аспекты постнатального становления системы кровообращения у недоношенных детей с очень низкой массой тела. Автореферат.-Москва.- 1999.
  29. И. В., Чусин В. И., Сафронов В. В. Ультразвуковая диагностика в педиатрии.- J1.- Медицина.- 1987.-С.160.
  30. И.В. Ультразвуковая диагностика в неонатологии и педиатрии: Дифференц.-диагност. критерии // И. В. Дворяковский.-М.-2000.- С. 216.
  31. И.В. Клиническое значение эхографии печени у детей. Автореф. дисс. канд. мед. наук.- М.-1975.- С. 24.
  32. И.В., Коберидзе JI. Ю // Визуализация в клинике.-1992.-№ 1.- С.23−26.
  33. Г. М. Задачи неонатологии на современном этапе // Вопросы охраны материнства и детства.- М.- 1984.
  34. Г. М., Козлова А. Е., Нисан Л. Г. Оценка физического развития новорожденных // Методические рекомендации, — М.-1984.- С. 44.
  35. Н., Лион Ф. Статистика и планирование эксперимента в технике и науке: методы обработки данных // М. -1980.-С.610.
  36. Э.К. Особенности функции почек при гипотрофии у детей.- Автореферат.- Ашгабат.- 1995.
  37. Ю.Ф. Органы пищеварения и брюшной полости.- Пропедевтика внутренних болезней, — М.- Медицина.- 1970.
  38. Доскин В.А., X. Келпер, Н. М. Мурашко. Морфофункциональные константы детского организма. -Москва.-«Медицина», — 1997.
  39. Т. Ж., Ниязов Т. Н. К возрастным особенностям анатомии печени у недоношенных и новорожденных детей. Структурные изменения печени и поджелудочной железы в норме и экспериментальных условиях: Сборник научных трудов.- С. 26−27.
  40. С. В. Факторы изменчивости физического развития детей г. Алматы.- Алматы.- 1995.- С. 25.
  41. Е. С., Дворяковский И. В. Морфофункциональные особенности билиарной системы у детей первого года жизни. Ультразвуковая и функцион. диагностика.- 2001.-N 2.-С.58−62.
  42. Е. С., Дворяковский И. В., Шеляпина В. В. Морфофункциональные особенности билиарной системы у детей // Российский педиатрический журнал.- 2001.- N 5.- С. 36−38.
  43. А.В. Неинвазивная (или малоинвазивная) ультразвуковая ангиография // Кремлевская медицина (клинический вестник).- 1998.-№ 4.- С.68−72.
  44. А.В., Гажонова В. Е., Кислякова М. В. Контрастная эхография // Медицинская визуализация.- 1998.-№ 1.- С.3−26.
  45. Е.А. Современные направления в эхографии в неонатологии.- Ультразвуковая диагностика в перинатологии.-Москва.- 1990.
  46. Л.И., Зубарева Е. А., Митьков В. В. Ультразвуковые методы исследования в неонатологии.- Москва.- 2003.
  47. В.И. и Фарбер Д.А. Физиология развития ребенка. М.- Педагогика.- 1983.- С. 297.
  48. А.А. Топографоанатомические особенности почечных артерий человека в функциональном и клиническом аспектах.-Автореферат, дисс. канд.мед.наук.-Л.- 1998.
  49. Г. И., Кокова Н. И., Белолапотко Е. А. Возможности дуплексного сканирования для оценки кровотока в артериях и венах брюшной полости // Визуализация в клинике.- 1995.-№ 6.- С.33−38.
  50. Э., Баярсайхан Д. Эхографические показатели нормальных размеров почек у здоровых монгольскихдетей раннего возраста // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-1996.- № 41.- С. 35.
  51. А. В., Салмова В. С., Соловьева A. JL, Верещагина Т. Г. Эхографические показатели нормальных размеров почек здоровых детей 1-го года жизни // Вопр. охраны материнства и детства.- 1989.- № 34.- С.27−29.
  52. Т. А. Особенности антропометрических показателей новорожденных, течения беременности и родов у женщин разных соматотипов.- Красноярск.- 1999.- С. 24.
  53. В.В., Черешнева Ю. Н., Федотов И. Г. и др. Влияние дыхания, физической и пищевой нагрузки на характер кровотока в воротной и печеночных венах // Ультразвуковая диагностика.- 2000.- № 3.- С.78−83.
  54. С.С. Анатомия человека.- Медицина.-«Москва». -1973.
  55. Н.М. Клиническая ультразвуковая диагностика.- М.- Медицина.- 1987.- Т.1.
  56. В.Д. Пакет «STATGRAPHICS» статистической обработки информации с расширенными графическими возможностями. Справочное руководство. М.- МГУ. — 1990.- С. 51.
  57. Т. К., Дворяковский И. В., Сугак А. Б., Захарова Е. С. Нормальные возрастные размеры желчного пузыря, поджелудочной железы, печени у детей по данным эхографии. Ультразвуковая и функцион. диагностика.- 2001.- № 4. С.57−63.
  58. Ю.В. Клиническая нефрология детского возраста.- Сотис.- 1997.- С.9−42.
  59. Е.В., Джафарова Г. Д. Состояние сердечно — сосудистой системы у детей грудного возраста, родившихся с пренатальной гипотрофией // Нижегородский медицинский журнал.-2001.-№ 2.- С.84−86.
  60. И.Н. Центральная гемодинамика у новорожденных детей в раннем неонатальном периоде // Нижегородский медицинский журнал.- 1998.- № 3.- С.50−56.
  61. Е.Б., Зарубина С. А., Быковский В. А. Эхографическая оценка ренальной гемодинамики у детей разного возраста. Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии.- № 3.- 1999.
  62. А.В., Стяжкина И.С.- Неонатальная нефрология.-Руководство.- Питер, — Санкт-Петербург.- 2002.
  63. Дж. Справочник по вычислительным методам статистики // М.- Финансы и статистика. 1982. — С.344.
  64. Э. Патологическая анатомия плодов, новорожденных и детей раннего возраста.- М.- Медицина.- 1971.
  65. М.И. Ультразвуковое исследование почечного кровотока у детей // Визуализация в клинике.-1996.-№ 9.- С. 18−24.
  66. М. И., Ватолин К. В. Ультразвуковая диагностика в педиатрии.-1997.- С.51−53.
  67. М.И. Современные возможности лучевой диагностики в педиатрической практике: Автореф. дисс докт.мед.наук.- М.-1997.
  68. М.И., Ватолин К. В. Детская ультразвуковая диагностика // Москва.- Издательский дом Видар.- М.- 2001.
  69. Ф. Ф. Атлас по топографической анатомии новорожденного.- М.- Медицина.- 1993- .С.239.
  70. М.Р. Анатомия человека. T.l. М.- Медицина.-1997.- С. 446−447.
  71. И., Кузьменко Л. Г., Ильенко Л. И., Неижко Л. Ю., Герберг А. М., Костюченко О. В., Абаева В. И. К вопросу о макросплении у детей первых месяцев жизни. Вестн. Рос. ун-та дружбы народов, — Медицина.-1999.- № 2.- С. 2.
  72. Р.Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека: Учебное пособие. -Т.2. -М.- Медицина.- 1994.
  73. Тур А.Ф. Анатомо-физиологические особенности детского возраста // Руководство по педиатрии.-М.- 1960.-Т.1.-С.316.
  74. Тур А. Ф. Физиология и патология новорожденных детей. Л.-1967.- С. 355.
  75. Р. Л., Касым-Ходжаев И. К., Жалилов Т. Ж. К анатомии печени у плодов, новорожденных и детей грудного возраста. Структурные изменения печени и поджелудочной железы в норме и экспериментальных условиях: Сборник научных трудов.- С. 64−67.
  76. Р. Л. Топографоанатомические особенности печени у новорожденных.- 1988.- С.71−72.
  77. Е. А. Возможности ультразвукового исследования в педиатрии.- 1997.- С.118−119.
  78. А.А., Вальтер С. А. Клиническая ультразвуковая диагностика.- В кн.: Ультразвук в физиологии и медицине.- Ташкент.-1980.- С.24−28.
  79. О.Д., Дворяковский И. В., Марков Б. А., Леонтьев А. Ф. Ультразвуковые нормативы сосудов брюшной полости у детей // Клинический вестник.- 1996.-№ 6.- С.30−31.
  80. Цай Г. Е. Хирургическая анатомия кровеносных сосудов и печеночных протоков в области ворот печени // Клиническая хирургия.- 1982.- № 9.- С.16−18.
  81. А.В. Закономерности становления системного и церебрального кровотока у новорожденных детей в зависимости от перинатального периода. Автореферат.- Краснодар.- 1999.
  82. JI.B. Диагностика и коррекция нарушений почечной гемодинамики при критических состояниях у новорожденных. Автореф. дисс .канд.мед.наук.- М.- 1998.
  83. Г. В. Руководство по неонатологии.- Москва.- 2004.
  84. Г. В. Руководство по неонатологии. Москва.-Медицинское информационное агентство.- 1998.- С. 400.
  85. Beaufils М. Semiologie renale // Encycl Med Chir (Elsevier, Paris). Reins Organes genito-urinaires.- P.20.- 2.- 1983.
  86. Berrocal T, Fernandez-Zubillaga A, Prieto C, Lemos RR, Santamaria ML. A pictorial review of conventional and new applications of duplex Doppler sonography in the pediatric abdomen.- 1998.
  87. Blaine C., Bookstein F., DiPietro M., Kelsch R. Sonographic standarts for normal infant kidney length. AJR.- 1985.- 145.- P. 1289−1291.
  88. Bogaru A, Viani MT, Guignard JP. Normal values in pediatric nephrology // Rev Med Suisse Romande.- 2002 Dec.- 122(12).- P.631−6.
  89. Charlesworth CH, Sampson MA. How do general practitioners compare with the outpatient department when requesting upper abdominal ultrasound examinations? // Clin Radiol.- 1994 May.- 49(5).- P.343−5.
  90. Cleary GM, Higgins ST, Merton DA, Cullen JA, Gottlieb RP, Baumgart S. Developmental changes in renal artery blood flow velocityduring the first three weeks of life in preterm neonates // J Pediatr.- 1997.-Feb.- 130(2).- P.336.
  91. Cooney MJ. Benson CB. Doubilet PM Outcome of pregnancies in women with uterine duplication anomalies // J Clin Ultrasound.- 1998 Jan.- P.26.
  92. Couinaid C. Le foie. Etude anatomiques et chirurgicales.-Paris.- Masson.- 1957.
  93. De Sanctis JT, Connolly SA, Bramson RT. Effcct of patient position on sonographically measured renal length in neonates, infants, and children // AJR Am J Roentgenol.- 1998.- 170(5).- 1381−3.
  94. Dinkel E., Ertel m., Dittrich M., Peters H., Berres M., Schulte-Wisserman H. Kidney size in childhood. Sonographical growth charts. for kidney length and volume // Pediatr. Radiol.- 1985.- 15.- P.38.
  95. Dulic M., Vratar M. Ultrasonic planimetry of the gestation sac as a biometric method in early pregnancy // J. Clin. US 6.- P.228.- 1978.
  96. Duvauferrier R., Duvauferrier- Pellenc M.- C., Bretagne J.- F. et al. Exploration echographique du systeme porte. Echoanatomie et semeiologie//J. Radiol.- 1980-. V.61.- P.559−573.
  97. Ferrucci J. Body ultrasonography // J.Med.- P.300−590.
  98. Gamzu R, Zalel Y, Jacobson JM, Screiber L, Achiron R. Type II single umbilical artery (persistent vitelline artery) in an otherwise normal fetus.- 1998.
  99. Gcirsson R., Christie A., Patel N. US volume measurments comparing a prolate ellipsoid method with a parallel planimetric area method against a known volume // J. Clin. US.- 1982.- 10.- P.329.
  100. Gohari P., Bercowitz R., Hobbins J. Prediction of intrauterine growth retardation by determination of total intrauterine volume // AM. J. Obstet. Gynecol.- 1977.- P.127−255.
  101. Guibaud L. Sonography of the pediatric abdomen: pancreas and spleen.- 2001.
  102. Haddad-Zebouni S, Hindy R, Slaba S, Aoun N, Mourani C, Abi Ghancm S, Atallah N. Ultrasonographic evaluation of the kidney, liver and spleen size in children // Arch Pediatr.- 1999.- 12.- P.1266−70.
  103. Halger, Petterson, H. Ringertz. Measurments in Pediatric Radiology.- Springer- Verlag London Limited.- 1991.
  104. Han В., Babcock D. Sonographic measurments and appearence of normal kidneys in children //AJR.- 1985.-P.145−611.
  105. Harmat G, Jojart G, Rubecz I, Dabous F, Buzogany M, Kahotek T, Ujvary M, Kovacs Z, Nagy G. Ultrasound screening program for neonates and infants in Hungary // Orv Hetil.- 2002.- 19.-143(20).-P. 1135−43.
  106. Harmat G, Jojart G, Rubecz I. Coordinated ultrasound screening of infants //Eur J Ultrasound.- 2001.- 12(3).- P.209−19.
  107. Haugstvedt S., Lundberg J. Kidney size in normal children. A radiographic study during life //Arch. Dis. Child.- 37.-P.616.
  108. Hederstrom E. Renal size parameter. A sonographic method for measuring lumbar vertebral height in children // Acta Radiol.- 1985.26.- P.693.
  109. Hernanz-Schulman M, Ambrosino MM, Freeman PC, Quinn CB. Common bile duct in children: sonographic dimensions // Am J Roentgenol.- 1989.- 152(4).- P.765−70.
  110. Higgins S, Mertton D. Blood flow velocity waveforms of the abdominal arteries in appropriate and small-for-gestational age fetuses // US Obstet. Gynecol.- 1995.- 6(1).- P.15−8.
  111. Holder LE, Strife J, Padikal TN, Perkins PJ, Kereiakes JG. Liver size determination in pediatrics using sonographic and scintigraphic techniques// Radiology.- 1995.- 195(1). P.193−5.
  112. Holloway H., Jones Т., Robinson A. Sonographic assessment of renal length in normal children // AJR.- 1984.- P.142−467.
  113. Levine S., Filly R., Creary R. Identification of fetal growth retardation by ultrasonographic estimation of total intrauterine volume // J. Clin.Ultrasound.- 1979.- P.7−21.
  114. Luciano R. Gallini F. Romagnoli C. Papacci P. Tortorolo G. Doppler evaluation of renal blood flow velocity as a predictive index of acute renal failure in perinatal asphyxia // Eur J Pediatr.- 1998.-157(8).-P.656−60.
  115. McDicken W. Diagnostic Ultrasonics, Principles and Use of Instruments.- 1981.- P.351.
  116. Muniz I A, Netto AA, Goncalves VM. Neonatal Doppler velocimetry in full term small-for-gestational age newborns // Arq Neuropsiquiatr.-2003.-61(10).-P.808−15.
  117. Pariente D. Sonography of the pediatric abdomen: liver and biliary tract // J Radiol.- 2001.- 82(6 Pt 2). P.741−51.
  118. Parvey HR, Eisenberg RL, Giyanani V, Krebs CA. Duplex sonography of the portal venous system: pitfalls and limitations.- 1998.
  119. Paterson A., Frush D. A pattern- oriented approach to splenic imaging in infants and children // Radiographics.- 1999.- 19.- P.1465−85.
  120. Pezzati M, Danesi G, Pozzessere A, Cosenza EB, Rubaltelli FF. Renal blood flow velocity in preterm and term neonates during the fourth day of life: changes in relation to gestational age and birth weight // Biol Neonate-. 1998.- 73(1).- P.19−23.
  121. Pourcelot L. Applications cliniques de l’examen doppler transcutane // Velocimetre Ultrasonore doppler. Ed. By P. Peronneau / -Paris, Inserm.- 1975.- P.159−163.
  122. Reither M. The significance of imaging procedures // Monatsschr Kinderheilkd.- 1990.- 138(6).- P.316−9.
  123. Riccabona M. Amplitude-coded color doppler ultrasonography in pediatrics // Ultraschall Med.- 2000.- 21(6).- P.273−83.
  124. Riccabona MG. Paediatric ultrasound. I. Abdominal // Eur Radiol.- 2001.-11 (12).- P.2354−68.
  125. Rosenbaum D., Korngold E., Littlewood R. Sonographic determination of renal volumes in normal neonates // Pediatr. Radiol.-1983.- P.13−212.
  126. Rosenberg H., Marcowitz R., Kolberg H. Normal splenic size in infants and children: sonographic measurments // AJR.- 1991.-157.-P.119−21.
  127. Schlesinger A., Hedlund G., Pierson W. Normal standarts for kidney length in premature infants. Determination with US // 'Radiology. -1987.- P. 127−129.
  128. Schramm D. Sander I. Ludwig S. Frenzel J. Monitoring kidney function during neonatal intensive care: comparison between Doppler ultrasound findings and renal function parameters // Klin Padiatr.- 1998.-210(1).- P.34−8.
  129. Siegel M., Martin K. Normal and abnormal pancreas in children: US studies // Radiology.- 1987.- P.165.
  130. Stolpe Y., bCing L. The normal range of renal size in children // Invest. Urol.- 4.- P.600.
  131. Sty J., Wells R., Danis R. Diagnostic imaging of infants and children. The pancreas. Aspen publication.- 1992.- P.310−15.
  132. Toma P, Rossi U. Pediatric ultrasound 11 // Eur. Radiol.-2001.-(12).- P.2369−98.
  133. Tran- Minh V., Pracros J., Deffrenne P. US of the spleen // Berlin- Heidelberg.- 1988.- P.14−32.
  134. Vade A, Lim-Dunham J, Iqbal N. Imaging of the ductus venosus in neonates: from patency to closure // J Ultrasound Med.- 2001.-20(6).- P.681−7.
  135. Weill F., Eisencher A. Echoangiostructures hepatique. Etude echoanatomique des structures canalaires intra- parenchymateuses // J. Radiol. Electrol.- 1976.- V.57.- P.311−319.
  136. Zieger B. Sokol B. Rohrschneider WK. Darge K. Troger J. Sonomorphology and involution of the normal urachus in asymptomatic newborns// Radiol.- 1998.-28(3).- P. l56−61.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!