Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Ультразвуковая диагностика при травме селезенки у детей

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Предрасполагающими факторами, способствующими повреждению, являются некоторые анатомические особенности детского организмаслабое развитие мышц передней брюшной стенки, малая представленность соединительнотканных элементов в паренхиме, недостаточная прочность тонкой капсулы. Основной задачей, стоящей перед хирургом, является остановка кровотечения и сохранение селезенки, важного органа для… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА1,Обзорлитературы
    • 1. 1. Комплексные сведения, связанные с травматическим повреждением селезенки (анатомия, травма, диагностика, лечение у детей)
    • 1. 2. Кровоснабжение селезенки
    • 1. 3. Иннервация селезенки
    • 1. 4. Лимфатическая система селезенки
    • 1. 5. Морфология селезенки
    • 1. 6. Физиология селезенки
    • 1. 7. Факторы, предрасполагающие к повреждению селезенки: механизмы, причины, временная зависимость
    • 1. 8. Классификации травм селезенки
    • 1. 9. Клиническая картина травмы селезенки
    • 1. 10. Лабораторная диагностика травмы селезенки
    • 1. 11. Инструментальная диагностика травмы селезенки
    • 1. 12. Ультразвуковое исследование селезенки
    • 1. 13. Консервативное лечение травматических повреждений селезенки у детей
    • 1. 14. Оперативное лечение
    • 1. 15. Отдаленные результаты
  • ГЛАВА 2. Общая характеристика обследованных больных
  • ГЛАВА 3. Эхографическая семиотика посттгравматических изменений на ранних этапах с момента травмы у детей
    • 3. 1. Эхографическая семиотика ушиба селезенки
    • 3. 2. Эхографическая семиотика подкапсульного разрыва селезенки
    • 3. 3. Эхографическая семиотика чрезкапсульного разрыва селезенки
  • ГЛАВА 4. Показания для проведения консервативных и органосохраняющих методик при травмах селезенки у детей по данным, эхографического исследования. Тактика лечения
    • 4. 1. Консервативное лечение
      • 4. 1. 1. Ушиб
      • 4. 1. 2. Подкапсульный разрыв
      • 4. 1. 3. Чрезкапсульный разрыв
    • 4. 2. Оперативное лечение
      • 4. 2. 1. Органосохраняющее оперативное лечение
  • ГЛАВА 5. Значение ультразвукового метода исследования в оценке состояний после консервативной терапии и хирургических вмешательств по поводу травмы селезенки

Ультразвуковая диагностика при травме селезенки у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Среди травматических повреждений паренхиматозных органов брюшной полости у детей лидирующие позиции занимают повреждения селезенки, составляя 46,5−59,1% [9,21,66,138,144,145,277].

Предрасполагающими факторами, способствующими повреждению, являются некоторые анатомические особенности детского организмаслабое развитие мышц передней брюшной стенки, малая представленность соединительнотканных элементов в паренхиме, недостаточная прочность тонкой капсулы [14,17,20,21,164]. Основной задачей, стоящей перед хирургом, является остановка кровотечения и сохранение селезенки, важного органа для растущего организма [52,66,138,162,173]. Доказано, что селезенка играет большую роль в жизнедеятельности организма являясь органом кроветворения и его регуляции, периферическим лимфоидным органом, участвуя в ответе организма на инфекционную агрессию, принимает участие в обмене многих веществ. Проведенные исследования показали, что потеря селезенки повышает риск развития у ребенка в дальнейшем вирусных и инфекционных заболеваний, кардинально изменяет и снижает его иммунитет, а в отделенном периоде возможен риск развития астенического синдрома и молниеносного сепсиса сопровождающегося высокой, достигающей 50−70% летальностью [17,105,145,166,175,283].

Большинство исследователей сходится во мнении о необходимости применения максимальных усилий для сохранения органа при травматических повреждениях и ограничения инвазивных методов лечения [57,109,128,140]. Несмотря на появление сравнительно новых визуализирующих технологий (компьютерная томография, ультразвуковая диагностика), оценка травматических изменений при травме селезенки до сегодняшнего времени остается трудной практической задачей. Выбор и эффективность лечения травматических повреждений селезенки зависит от своевременной и точной диагностики её локальных изменений [71,87,145]. 3.

Детскими хирургами признается факт отсутствия четких клинических проявлений, специфических признаков и достаточной специфичности наиболее применяемых методов при выявлении повреждений селезенки [98,133]. В диагностике сочетанной травмы клиническая оценка симптомов повреждения селезенки достаточно трудна. Это связано с тем, что общее состояние больных нередко определяется совокупностью полученных повреждений, наличием или отсутствием шокового состояния, комы [4,37,38,46,137]. В диагностике и при определении тактики лечения больных с травмой брюшной полости применяются различные высокоинформативные инструментальные методы исследования, но тем не менее, в настоящее время ведущая роль в комплексе ранней диагностики повреждений селезенки принадлежит ультразвуковому исследованию, что связано с тем, что исследование может выполняться вне зависимости от тяжести состояния пациента и позволяет с минимальными потерями времени дать оценку изменений органов [2,29,32,51,55,186]. В доступной литературе нами были найдены только отдельные публикации, посвященные анализу эхографической картины в зависимости от характера и тяжести повреждения селезенки. Не прослеживается единых эхографических методик в оценке трансформации структурных изменений при травме органа, не определена тактика ведения УЗ мониторинга, что является одной из причин отсутствия четких критериев в своевременном выборе органосохраняющей лечебной тактики. Данные о катамнестическом наблюдении пациентов с травмами селезенки, у которых была применена консервативная терапия и органосохраняющие операции скудны и не основаны на достаточном количестве динамических наблюдений. Все вышеизложенное послужило основанием для выбора темы настоящей диссертационной работы.

Цель исследования: Совершенствование ультразвуковой диагностики травматических повреждений селезенки у детей.

Для достижения указанной цели сформулированы следующие задачи.

1. Определить ультразвуковые признаки различных форм травматических повреждений селезенки.

2. Разработать дифференциально-диагностические ультразвуковые критерии для выбора тактики консервативного или оперативного лечения этой категории больных.

3. Разработать алгоритм ультразвукового мониторинга при различных видах травматического повреждения селезенки у детей.

4. Провести оценку отдаленных результатов консервативного и органосохраняющего лечения детей с травмой селезенки.

Научная новизна.

Впервые отработана методика ультразвукового мониторинга больных с различными травмами селезенки. Разработан комплекс симптомов, на основании которых определена тактика ведения больных (консервативная или оперативная).

Проведена оценка состояния селезенки при длительном катамнестическом наблюдении с максимальным сроком 15 лет при проведении консервативной терапии или органосохраняющего лечения по поводу травматического повреждения органа.

Практическая значимость.

Разработанные диагностические алгоритмы ультразвукового мониторинга, уточненная ультразвуковая семиотика различных форм травматического повреждения селезёнки у детей могут быть использованы в практическом здравоохранении для повышения эффективности неинвазивной диагностики с целью определения возможности преимущественно консервативного лечения данных повреждений.

Положения, выносимые на защиту.

Ультразвуковой мониторинг детей с тупой травмой живота наряду с функцией скринингового диагностического метода позволяет адекватно оценить повреждения селезенки’с целью определения оптимальной тактики лечения этой категории больных. В этом контексте ультразвуковая диагностика является не только методом скрининга, но и основным, определяющим методом оценки состояния органов брюшной полости. 2. Особенности строения и физиологии селезенки у детей, в отличие от взрослых пациентов, позволяют даже при тяжелых ее повреждениях проводить консервативную терапию.

Апробация работы.

Результаты работы доложены на научно-практической конференции детских хирургов Южного Федерального округа [г. Новороссийск, 2006], на «IV Съезде врачей ультразвуковой диагностики Южного Федерального округа «г. Краснодар, 2008], на международной научно-практической конференции.

Ультразвуковые диагностические технологии XXI века в медицинской практике" [Турция г. Сиде, 2008]', всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы педиатрии и детской хирургии» [г.Краснодар, 2007]. Апробация диссертации состоялась 8 октября 2010 г. на совместной научной конференции кафедры лучевой диагностики детского возраста, кафедры педиатрии, кафедры ультразвуковой диагностики ГОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования Росздрава» и отделений лучевой диагностики, педиатрии Тушинской детской городской больницы г. Москвы.

Структура и объем диссертации

.

Работа изложена на 207 страницах машинописного текста, иллюстрирована 21 таблицами, 110 рисунками. Состоит из введения^ 5 глав, 6 заключения и выводов. Список использованной литературы включает 283 источника, из них 196 отечественных и 87 иностранных.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ:

1. Шумливая Т. П. Эхографическая оценка отдаленных результатов органосохраняющих методик лечения травматических повреждений селезенки у детей // Материалы научной конференции «Актуальные вопросы лечения и современные технологии в педиатрии». -Краснодар, 2007. — С.35.

2. Шумливая Т. П. Схема ультразвукового мониторинга при консервативной тактике лечения детей с травмой селезенки. // Материалы II съезда врачей ультразвуковой диагностики Центрального Федерального округа (г. Ярославль, 13−15 октября 2010 г.) // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2010. — № 4.гС.124.

3. Шумливая Т. П. Эхографическая оценка отдаленных результатов органосохраняющих методик лечения травматических повреждений селезенки у детей // Материалы III съезда врачей ультразвуковой, диагностики Южного Федерального округа // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2006. — № 6. — С. 111.

4. Шумливая Т. П. Ультразвуковой метод исследования в определении тактики лечения у детей* с травмой селезенки // Материалы II съезда врачей ультразвуковой диагностики Центрального Федерального округа (г. Ярославль, 13−15 октября 2010 г.) // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2010. — № 4. — С. 124.

5. Шумливая Т. П. Эхографическая оценка отдаленных результатов органосохраняющих методик лечения травматических повреждений селезенки у детей // Материалы IV съезда врачей ультразвуковой диагностики Южного Федерального округа (г. Краснодар, 8−10 октября 7.

2008 г.) // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2008. — № 4. — С.122.

6. Шумливая Т. П. Роль ультразвукового мониторинга при консервативной тактике лечения детей с травмой селезенки // Материалы 2 съезда лучевых диагностов Южного Федерального округа (г. Краснодар, 20−21 октября 2010 г.) // Вестник Муниципального Здравоохранения. — 2010. — № 11 — Том 5 — С. 88.

7. Шумливая Т. П. Ультразвуковая семиотика травматических повреждений селезенки у детей в параллели с патоморфологическими изменениями // Материалы 2 съезда врачей лучевых диагностов Южного Федерального округа (г.Краснодар, 20−21 октября 2010 г.) // Вестник Муниципального Здравоохранения. — 2010. — № 11 — Том 5 -С.88−89.

8. Шумливая Т. П. Опыт ультразвукового мониторинга при травме селезенки у детей // Материалы III съезда врачей ультразвуковой диагностики Дальневосточного Федерального округа (г.Благовещенск, 10−12 ноября 2010 г.) // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2010. — № 5. — С.96.

9. Шумливая Т. П. Отдаленные результаты органосохраняющих операций и консервативной тактики лечения при травме селезенки у детей по данным ультразвукового исследования // Материалы III съезда врачей ультразвуковой диагностики Дальневосточного Федерального округа (г.Благовещенск, 10−12 ноября 2010 г.) // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2010. — № 5. — С. 101.

10. Шумливая Т. П. Эхосемиотика травматических повреждений селезенки у детей и отдаленные результаты органосохраняющих методов лечения // Материалы международной конференции «Ультразвуковые диагностические технологии XXI века в медицинской практике». — г. Сиде, Турция, 2008.-С.112−113.

1 ¡-.Шумливая Т. П. Ультразвуковой мониторинг травматических повреждений селезенки у детей. // Детская больница. — 2011. — № 1. -С.41−45.

выводы.

1. Сопоставление диагностических возможностей УЗИ с результатами оперативного лечения и морфологической характеристикой повреждений позволяет использовать его не только как метод скрининга, но и ранней диагностики травматических повреждений селезенки.

2. Различные типы травматического повреждения селезенки (ушибы, внутрипаренхиматозные повреждения, чрезкапсульные разрывы) имеют четко выраженные эхографические признаки, которые лучше всего проявляются при динамичном наблюдении. Эффективность УЗ метода в оценке травматических повреждений, составили: чувствительность — 97,6%, специфичность — 66,7% и точность -95,5% метода оценки травмы, а также количества выпота в брюшной полости, осуществляемого в режиме мониторирования составили соответственно 97,9%.

3. Консервативная терапия у детей' с различным типом травматического повреждения вполне возможна даже с чрезкапсульным разрывом и наличием выпота в брюшную полость при стабильных показателях гемодинамики больного и данных УЗИ, исключающих возможность нарастания гемоперитонеума.

Применение дифференцированного подхода к лечению повреждения селезенки у детей на основании данных ультразвукового исследования позволяет значительно ограничить хирургическую активность и сохранить этот орган в 96,1%.

4. Разработанная программа (алгоритм) УЗ мониторинга при различных видах травм повреждений селезенки у детей обеспечивает оптимальную диагностическую эффективность и способствует оптимизации сроков исследования.

5. Оценка отдаленных результатов лечения детей с травмой селезенки показало высокую эффективность органосохраняющих технологий, полное восстановление функции органа без изменений качества жизни.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

• Всем детям с подозрением на травматическое повреждение селезенки при поступлении в стационар* помимо, клинико-лабораторного и рентгенологического обследования показано обязательное проведение УЗИ.

• УЗИ должно быть комплексным с осмотром всех доступных отделов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза с применением конвексного и линейного сканирования.

• При УЗИ необходимо оценивать не только характер структурных изменений селезенки, но и определять такие косвенные признаки травматических повреждений, как наличие свободной жидкости в брюшной полости и сохранность магистрального и внутрипаренхиматозногокровотока в режимах цветового и (или) энергетического картирования.

• Объективность, эхографической оценки степени тяжести травмы и прогнозирования исходов повреждения селезенки в значительной степени зависит от правильного выбора алгоритма УЗ наблюдений, преемственности в анализе информации, полученной' при динамическом наблюдении.

В зависимости от вида травматического повреждения УЗ мониторинг рекомендуем производить по определенной временной схеме: при констатации ушиба при первичном осмотре последующее УЗИ рекомендуем производить через 8−12 часов, а затем на 2−3 сутки для оценки динамики локальных изменений селезенки, выявленных при первичных осмотрах, далее на 5−7 сутки после травмы с целью контроля регресса очаговых изменений селезенки и восстановления васкуляризации в зоне повреждения.

При подкапсульном травматическом повреждении селезенки УЗ мониторинг рекомендуем производить через 4−6 часов от первичного УЗ осмотра, затем через 12 часов и далее на 2−3 сутки для оценки* инволюции.

175 локальных изменений, при появлении минимальных клинических признаков нестабильности состояния ребенка обязательно проведение повторного УЗИ. В дальнейшем УЗ контроль рекомендуем осуществлять до появления начальных признаков организации и уменьшения дефектов структуры селезенки.

При чрезкапсульном повреждении селезенки мониторинг рекомендуем производить каждые 2−4 часа от момента поступления ребенка в стационар до момента стабилизации гемодинамики больного и данных УЗИ, исключающих возможность нарастания гемоперитонеума. Далее на 2−3 сутки от момента травмы с целью оценки регресса гемоперитонеума и динамики травмированных участков паренхимы с оценкой внутрипаренхиматозного кровотока. В последующем осмотры рекомендуем осуществлять каждые 5 дней до констатации значимого уменьшения размеров дефекта паренхимы селезенки.

СХЕМА УЗ МОНИТОРИНГА ТРАВМАТИЧЕСКОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ.

СЕЛЕЗЕНКИ.

V7.

Контрольный осмотр через 8−12часов 7.

Контрольный осмотр V.

Контрольный осмотр через.

4−6 часов.

V7 на 2−3 сутки.

Конгрольный осмотр на5−7сутки.

Контрольный осмотр через 12 часов 7.

Контрольный осмотр на 2-Зсутки.

Стабильное состояние: осмотр каждые 5 дней.

При нестабильном состоянии: незамедлительный осмотр 7.

Контрольный УЗ осмотр через 2 часа V.

При нарастании гемоперитонеума осмотр каждые 4 часа до стабилизации гемодинамики и данных УЗИ 7.

При стабилизации гемодинамики и данных УЗИ осмотр через сутки.

Далее осмотры каждые 5 дней до появления признаков репарации.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М. М. Лапароцентез и лапароскопия в диагностике повреждений органов брюшной полости у пострадавших с сочетанной травмой / М. М. Абакумов, Е. С. Владимирова, K.P. Джограев // Хирургия. -1991.-№ 12.-С. 12−16.
  2. М. М. Ультразвуковые методы исследования в определении лечебной тактики у пострадавших с повреждением селезенки / М. М. Абакумов, Э. Я. Дубров, Е. С. Владимирова и др. // Хирургия. 2001. -№ 8.-С. 21−24.
  3. М. М. Особенности диагностики и определения рациональной лечебной тактики при закрытой сочетанной травме живота / М. М. Абакумов, Н. В. Лебедев, В. И. Малярчук // Рос. мед. журн. 2003. — № 4.-С. 16−20.
  4. М. М. Диагностика и лечение повреждений живота / М. М. Абакумов, Н. В. Лебедев, В. И. Малярчук // Хирургия. 2001. — № 6.-С. 2428.
  5. М. М. Хирургическая тактика при повреждениях селезенки / М. М. Абакумов, Л. Ф. Тверитнева, Т. И. Титова // Вестник хирургии им. Грекова. 1989. — № 10.-С. 134−138.
  6. М. М. Хирургическая тактика при повреждениях селезёнки" / М. М. Абакумов, Л. Ф. Тверитнева, Т. И. Титова // Вестн. хирургии им. Грекова. -1989. № 10. — С.134−138.
  7. . X. Органосохраняющие операции при травматических повреждениях селезёнки / Б. Х. Абасов, Дж. Н. Гаджиев, В. И. Юсубов // Вестник хирургии им. Грекова. -1982. № 6. — С. 84−87.
  8. Э. Г. Роль лапароскопии в диагностики и лечении острых хирургических заболеваний и травм брюшной полости / Э. Г. Абдуллаев,
  9. B.В. Феденко, Г. В. Ходос и др. // Эндоскопич. хирургия. 2000.- № 5.1. C. 12−15.
  10. В. И. Аутотрансплантация ткани селезёнки при травматических повреждениях у детей : дис.. кандидата мед. наук. Минск- 1989. — 135 с.
  11. Ю.Аверин В. И. Консервативное лечение разрывов селезенки у детей // Материалы 11 съезда белорус, хирургов. Гродно, 1995. — Т. 2. — С. 215 216.
  12. В. А. Проблемы изучения пато- и морфогенеза // Проблемы патогенезе и патологической диагностики болезней в аспектах морфологии. М., 1984. — С. 10−27.
  13. Г. Г. Медицинская морфометрия. М: Медицина, 1990. -384 с.
  14. З.Агафонов В. И. Характеристика лимфоидной ткани селезенки у крыс различного возраста / В. И. Агафонов, A.M. Дыгай // Механизмы патологических реакций: сборник научных трудов Томск, 1981. — С. 3034.
  15. Н.Акбулатов Н. А. Усовершенствование методов диагностики, хирургического лечения и осложнений травматических повреждений селезенки: диссертация кандидата медцинскихи наук. Уфа, 2003.- 137 с.
  16. . И. Хирургическое лечение травматического повреждения поджелудочной железы / Б. И. Альперович, В. Ф. Цхай, М.Е. Марьина
  17. Анналы хирургической гепатологии. 2002. — Т. 7, № 1. — С. 4446.
  18. К. А. Аутотрансплантация ткани селезенки в условиях хирургической инфекции живота(клинико-экспертное исследование): дис.. канд. мед. наук.- Иркутск, 1995. 140 с.
  19. С. А. Отдалённые результаты лечения травм селезёнки / С. А. Афендулов Н.В. Козаченко // Хирургия. 1997. — № 5. — С.49−51.
  20. Т. А. Значение и место ангиографии в диагностике повреждений живота / Т. А. Ахадов, JI. A Кудинов // Травма живота: сб. науч. тр. М., 1986. — С. 29−32.
  21. И. И. Аутотрансплантация селезеночной ткани у детей.: автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1996. — 24 с.
  22. И. И. Лечение закрытых повреждений селезёнки у детей спленэктомией в сочетании с гетеротопической аутотрансплантацией селезёночной ткани / И. И. Бабич, Г. И. Чепурной // Вестн. хирургии им. Грекова. 1989. — № 2. — С.93−96.
  23. Г. А. Срочная хирургия детей. СПб.: Питер, 1997. — С. 253−261.
  24. Г. А. Повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства у детей / Г. А. Баиров, Н. Л. Кущ. Киев: Здоровья, 1975. -144 с.
  25. Г. А. Повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства у новорожденных / Г. А. Баиров, Н. Ш. Эргашев. Ташкент: Медицина, 1986. — 118 с.
  26. А. С. Лапароцентез и лапароскопия при> сочетанной травме / A.C. Балалыкин, А. Н. Алимов, И. В. Сундуков и др. // Эндоскопич. хирургия. 2010. — № 3. — С. 28.
  27. И. Селезенка. Анатомия, физиология, патология и клиника. -Будапешт, 1976. 200 с.
  28. А. В. Органосохраняющие операции при травматических закрытых чрезкапсульных разрывах селезенки у детей : дис.. канд. мед. наук. Хабаровск.- 2007. 146 с.
  29. А. В. Отдаленные последствия гетеротопической аутотрансплантации селезеночной ткани / A.B. Беленков, В. М. Бойко // Здравоохранение. -1997. № 7. — С. 54.
  30. И. М. Современные ультразвуковые технологии! в диагностике и определении тактики лечения больных с повреждением селезенки : дис.. канд. мед. наук. 2007. — 561 с.
  31. О. А. Эхографические критерии обоснования лечебной тактики у детей с закрытой травмой живота / O.A. Беляева, В. М. Розинов, С. Б. Савельев, P.A. Кешишьян //.Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1992. — № 1. — С. 65−69.
  32. И. С. Диагностика и лечение закрытых повреждений паренхиматозных органов / И. С. Белый, A.A. Асланян, С. А. Асланян // Закрытая травма живота: тезисы докл. науч. конф. — Харьков, 1981. -С.21.
  33. А. Ф. Диагностическая ценность лапароцентеза при закрытой травме живота // Общая и неотложная хирургия. Киев, 1980. — Вып. 10. -С.104−108.
  34. П. И. Роль УЗИ в диагностике повреждений селезёнки // бОлет сотрудничества СПбГМУ им акад. И. П. Павлова и больницы Святого Великомученика Георгия 1998. С.57−59
  35. М. М. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии / М. М. Богер, С. А. Мордвов. Новосибирск: Наука, 1988. -156 с.
  36. И. М. Двухмоментный разрыв селезенки через 13 мес. с момента травмы //Редкие и труднодиагностируемые заболевания в практике хирурга. -1998. -С. 147−148
  37. В. Н. Органосохраняющие операции при повреждениях селезёнки // Травма живота: сборник научных трудов М., 1986. — С. 58 -61.
  38. В. Н. Сберегательная хирургия при повреждениях и чаговых образованиях селезёнки // Хирургия. 1999. — № 6. — С.38.
  39. . С. Повреждения поджелудочной железы и травматического панкреатита / Б. С. Брискин, С. А. Кулаженков, А. И Дмитриченко //
  40. Анналы хирургич. гепатологии. 2000. — Т.5, № 2. — С. 166−167.
  41. P. X. Диагностическая и лечебная лапароскопия. Ташкент: Медицина, 1986.-286 с.
  42. А. Ю. Ультразвуковая диагностика в неотложной детской практике рук. для врачей / А. Ю. Васильев, Е. Б. Ольхова. М.: ГЭОТАР -Медиа, 2010.- С.632−655.
  43. В. М. Аутотрансплантация селезеночной ткани при спленэктомии по поводу травм селезенки у детей // Декабрьские чтения по неотложной хирургии. Минск, 1998. -Т. 3. — С. 132−133.
  44. JI.B. Закрытые травмы селезенки у детей. // Актуальные вопросы детской хирургии и педиатрии. 1998. — С.45−56
  45. В. В. Гетеротопическая аутотрансплантация селезеночной ткани после спленэктомии / В. В. Виноградов, В. И. Денисенко // Хирургия. 1986.- № 2. — С.87−89.
  46. П. В. Лучевая диагностика болезней селезенки / П. В. Власов, П. М. Котляров // Вестник рентгенологии и радиологии. 1997. — № 3. — С. 2734.
  47. A.B. Хирургия селезенки у детей / A.B. Габай, В. В. Гаврюшов. -М.: Медицина, 1969. С. 14−16.
  48. .Л. Повреждения селезенки при закрытой травме живота / Б. Л. Гаврил ик, В. Г. Стенько, А. Б. Гаврилик // Декабрьские чтения по неотложной хирургии. Минск, 1998.Т.З.С.138−139.
  49. Д. Н. Хирургии травм селезенки. Баку: Тэбиб, 1998. — 153 с.
  50. Е. В. Травма почек у детей / Е. В. Гайдышев, Н. П. Федорова,
  51. B.М. Одинак, В. И Майоров // Вестн. хирургии им И. И. Грекова. 1993. -Т. 151, № 7−12.-С. 69−73.
  52. И. Неоперативное лечение повреждений селезёнки у детей // Междунар. мед. журн. 1998. — .№ 6. — С. 530.
  53. Н. Ю. Выбор методов операции при повреждениях селезёнки у детей // Ошибки и осложнения при травме живота. Новосибирск, 1990.1. C.35−36.
  54. В. Г. Экспериментальное обоснование органосохраняющих операций при травматических повреждениях паренхиматозных органов / В. Г Горюнов, A.M. Пикенин, H.H. Питенко // Клинич. хирургия. 1990. — № 9.-С. 18−19.
  55. В. В. Некоторые показатели иммунитета после спленэктомии у детей : автореф. дис. .канд. мед. наук. — М, 1983. -23 с.
  56. Е. Г. Органосохраняющая хирургия селезенки / Е. Г. Григорьев, К. А. Апарцин, Г. К. Белых. Иркутск, 1996. — 147 с.
  57. Е. Г. Сохранение селезенки при ее повреждении / Е. Г. Григорьев, С. П. Чикотеев, Г. К. Белых // Вестн. хирургии им. Грекова. — 1988.-№ 11.-С. 68−69.
  58. А. X. Органосохраняющие операции при травме селезёнки в раннем детском возрасте // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1992. -.Т. 148, № 3 — С. 316−317.
  59. А. А. Особенности диагностики и хирургического лечения травматического повреждения селезенки // Декабрьские чтения по неотложной хирургии. Минск, 1998. -Т. 3. — С. 124−127.
  60. И. В. Ультразвуковая анатомия здорового ребенка. М. — Зелиноград, 2009 -196 с.
  61. И. В. Ультразвуковая диагностика в детской хирургии / И. В. Дворяковский, O.A. Беляева. М.: Профит, 1997. — С. 191−206.
  62. . К. Лапароскопическая хирургия в диагностике и лечении закрытых травм органов брюшной полости и забрюшинного пространства у детей / Б. К. Дженалаев, В. И. Котлобовский, Д. Б. Дженалаев // Тез. докл. науч. конф. Самара, 2001. — С.374.
  63. А. А. Результаты лечения изолированной и сочетанной травмы органов мочеполовой системы / A.A. Довлатян, Черкасов Ю. В. // Хирургия. 2003. — № 5. — С. 53−57.
  64. А. Ф. Диагностическая и лечебная лапароскопия при сочетанной абдоминальной травме у детей / А. Ф. Дронов, А. Н. Смирнов, й И. В. Поддубны // Политравма у детей: тез. докл. науч. конф. Самара, 2001. -С.32−33.
  65. Э. Я. Ультразвуковая диагностика при закрытой травме живота / Э. Я. Дубров, А. И. Червоненко // Закрытая травма живота: тез. докл. науч. конф. Харьков, 1981 -С.31.
  66. И. А. Диагностика и клиническое течение изолированных травматических повреждений селезенки / И. А. Дячук, B.C. Курко, О. Н. Кит // Закрытая травма живота: тез. докл. науч. конф. Харьков, 1981. -С. 33.
  67. В. И. Роль лапароскопии в диагностике и лечении поврежденных органов брюшной полости / В. И. Егоров, К. А. Покровский // Нерешенные проблемы неотложной хирургии и эндовидиохирургии: тез. докл. междунар. учеб. семинара. СПб., 1998. — С. 49−50.
  68. А. С. Общие вопросы оказания медицинской помощи при сочетанной травме / A.C. Ермолов, М. М. Абакумов, В. А. Соколов и др. // Хирургия. 2003. — № 12. — С. 7−11.
  69. В. Н. Общая анатомия домашних животных. — М.: Сов. наука, 1958.-634 с. 75.3ападнюк И. П. Лабораторные животные / И. П. Западнюк, Е. А. Захария. — Киев: Вища школа, 1974. 304 с.
  70. Зангерман' Л. С. Ангиографическая диагностика травматических повреждений печени и селезенки / Л. С. Зангерман, Т. А. Ахадов, И. И Рушанов // Хирургия. 1984. — № 7. — С. 76−78.
  71. П. А. повреждения органов панкреатодуоденальной зоны / П. А. Иванов, A.B. Гришин, Д. А. Корнеев, С. А. Зиняков // Хирургия. — 2003. -№ 12. С.39−43.
  72. Иегошуа Гадор. Неоперативное лечение повреждения селезёнки, у детей-показания к наблюдению после травмы / Гадор. Иегошуа, Кац Шмуэль // Междунар. мед. журн. 1998. — .№ 6. — С. 530−532.
  73. Имре Барта Селезенка. Будапешт, 1976. — С.13−48.
  74. А. И. Радиоизотопная диагностика структурно -функциональных изменений селезенки при травме / А. И. Ишмухамедов, Е. С. Владимирова, А. Н. Смоляр // Вестн. рентгенологии и радиологии. — 1996. -№ 4.-С. 86−87.
  75. Т. А. Хирургическая тактика при повреждении поджелудочной железы / Т. А. Кадощук, Ю. Т. Кадощук, О. Л. Бондарчук, М. П. Мельник // Анналы хирургич. гепатологии. 2000. — Т.5, № 2. — С.177−178.
  76. Калнберзс В. К Гемотрансфузия в современной хирургии/ В.К.
  77. Калнберзс, М. В. Калнберза, Ю. В. Жукова // Острая кровопотеря и187современная трансфузионная практика: материалы конф.// Проблемы гематологии. 1999-.№ 2-.С9−10.
  78. А. В. Множественные и сочетанные травмы опорно-двигательного аппарата / A.B. Каплан, В. Ф. Пожарский, В. М. Лирцман // Тр. 3-го Всесоюз. съезда травматологов и ортопедов. М., 1976. — С. 2937.
  79. В. А. Диагностика и лечение закрытых повреждений селезенки у детей. / В. А. Катько, В. И. Аверин, A.A. Свирский // Минск: БГМУ, 2009. 140 с.
  80. В. И. Особенности клинических проявлений закрытых изолированных повреждений селезенки у детей / В. И. Клебанович, Б. В. Нейно, JI.C. Гурвич // Травма груди, неотложная хирургия сосудов: сб. науч. тр. Воронеж, 1980. — С. 117−119.
  81. В.Д. Некоторые вопросы хирургии поврежденной селезенки // Актуальные вопросы клинической медицины. Комсомольск н/Амуре, 1998.-С. 48−49.
  82. М. И. Диагностическая видеолапароскопия у больных с множественной травмой / М. И. Коган, В. М. Ситников // Эндоскопич хирургия. 1998. — № 2. — С. 60.
  83. А. А. Морфофункциональные изменения селезенки после резекции центрального отдела поджелудочной железы // Клиническая и экспериментальная хирургия поджелудочной железы и желчных путей: сб. науч. тр. Ставрополь, 1984. — С. 47−52.
  84. М. П. Опыт хирургического лечения повреждений поджелудочной железы / М. П. Королев, Ф. Х. Кутушев, Ш. К. Уракчеев, Д.Б. Волков//Вестн. хирургии им. Грекова. 2001. — Т.159, № 3. — С.40−44.
  85. А. Е. Травматический двухмоментный разрыв основания селезенки при наличии добавочной // Клинич. хирургия. 1992. — № 11. -С. 77.
  86. В. Г. Ранняя диагностика внутрибрюшного кровотечения при закрытых травмах брюшной полости у детей / В. Г. Котельников, В. Т. Белоблоцкий, А .Я. Вершинин // Патология органов пищеварения: сб. науч. тр. Симферополь, 1980.-Т.84 С.76−78.
  87. О.С. Диагностическая и лечебная лапароскопия в неотложной хирургии / О. С. Кочнев, И. А. Ким. Казань: Изд. Казан, ун-та, 1988. — С. 149.
  88. В. Н. Осложнения и летальность при травме селезенки / В. Н. Кошелев, Ю. В. Чалык // Клинич. хирургия. 1991. — № 9. — С.49−50.
  89. В. Н. Применение лазерного скальпеля в хирургии селезенки /
  90. B.Н. Кошелев, Ю. В. Чалык // Хирургия. 1991. — № 7. — С. 78−81.
  91. А. Г. Применение’ТахоКомба*при лапароскопических операциях / А. Г. Кригер, О. П. Врублевский // Анналы хирургич. гепатологии. 1998. — Т. З, № 1. — С. 88−89.
  92. Н. В. Функциональная анатомия лимфатической системы / Н. В. Крылова, И. Л. Кривский, И. А. Искренко. М.: РУДН, 1981. — С.30−33.
  93. Кудряшов В1. А. Изменения в тактике лечения травм селезенки у детей // Актуальные проблемы современной медицины: материалы междунар. науч. конф. студентов и молодых ученых. Минск, 2000. — С.66−67.
  94. В. А. Органосохраняющая тактика лечения травм селезенки у детей // Молодые ученые медицине XXI века: Материалы междунар. науч. — практ. конф. молодых ученых и студентов. — Гродно, 2001. — 4.2.1. C. 51.
  95. H. H. Использование коллагеновой губки при интраоперационных повреждениях селезенки // Экспериментально-клинические аспекты применения биологических полимеров в медицине. -М., 1981.- С.10−111.
  96. И. В. Энцефалопатия как патогенитически обусловленное осложнение травматической болезни // Скорая мед. помощь. 2003. — № 4.-С. 41−43.
  97. Кущ Н. Л. Влияние спленэктомии на иммунологическую реактивность у детей / Н. Л. Кущ, И. П. Журило, Ю. С. Варенко // Клин, хирургия 1987.- № 6.- С. 11−12.
  98. Кущ Н. Л. Лапароскопия в диагностике повреждений органов брюшной полости / Н. Л. Кущ, А. Д. Тимченко, В. П. Гречаный // Общая и неотложная хирургия. Киев, 1984. — Вып. 14. — С. 18−21.
  99. Н. В. Диагностика повреждений живота при сочетанной травме / Н. В. Лебедев, М. М. Абакумов, В. И. Малярчук // Хирургия. -2002. -№ 12.- С. 53−58.
  100. Н. В. Диагностика травмы печени при тяжелой сочетанной травме / Н. В. Лебедев, А. Ю. Корольков, Ю. И. Зинченко // Хирургия органов гепатопанкреатобилиарной зоны: Материалы междунар. конф. хирургов. М., 2000. — С. 198−199.
  101. С. А. Органосохраняющая хирургия селезенки / под ред. Е. Г. Григорьева // Новосибирск: Наука, 2001. 208с.
  102. Л. Д. Основные клинические синдромы и тактика лучевого обследования / Л. Д. Линденбратен, A.B. Зубарев, В. В. Китаев, А. И. Шахтер. -М.: Видар, 1997. С. 190.
  103. А. А. Сравнительная оценка способов местного гемостаза в хирургии повреждений печени и селезенки / A.A. Литвинов, Г. Н. Цыбульняк // Анналы хирургии. 1999. — № 5. — С. 71−75.
  104. С. В. Двухмоментный разрыв селезенки / C.B. Лохвицкий,
  105. С.А. Афендулов // Клинич. хирургия. 1990. — № 4. — С. 35−75.190
  106. H. К. Нормальная, анатомия человека. / Н. К. Лысенков, В. И. Бушкович. М.: Медгиз, 1958. — 785 с.
  107. О. В. Пошкодження органив черевои порожнини при травми / О. В. Мазуренко, Я. Л. Заруцкий, С. О. Молид // Клинич. хирургия. 1997.-№ 11−12.-С. 27−28.
  108. В. И. Диагностические возможности инструментальных методов при травме живота / В. И. Макаров, В. Г. Москвичев, С. И. Шевчук // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1996. — № 4. — С.76−77.
  109. А. Н. Хирургическая анатомия живота. Л.: Медицина, 1972.- 427 с.
  110. И. И. Изменение в реологических свойствах крови у больных после спленэктомии / И. И. Мартель, Т. И. Долгонова, Е. В. Николаечук и др. // Вестн. хирургии. 2003. — Т.162, № 6, — С.33−34.
  111. Н. И. Рентгенэндоваскулярная окклюзия ветвей брюшной аорты в хирургической практике у детей : автореф. дис.. канд. мед. наук. Владивосток, 2000. — С. 32.
  112. Н. И. Закрытые травмы селезенки у детей / Н. И. Марухно,
  113. A.П. Пилипенко, В. В. Шапкин // Актуальные вопросы детской хирургии и педиатрии: сб. науч. тр. -Владивосток, 1998. С.45−56.
  114. Масляков В'. В. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения больных с травмой селезенки: автореф. дис.. канд. мед. наук. Саратов, 2001. — 26 с.
  115. Д. Н. Современная тактика закрытых повреждений селезенки у детей // Актуальные проблемы современной медицины: материалы междунар. науч. конф. студ. и молодых ученых. Минск, 2003. — 100 с.
  116. В. 3. Анатомическая резекция селезенки в эксперименте /
  117. B.З. Маховский, A.B. Николаев, В. В. Маховский // Хирургия. 2001. -№ 2.-С.-27−31.
  118. П. Травма живота Детская хирургия / П. Мерфи, М. Пеклет. -СПб., 1996. -Т.1.- С.153−162.
  119. В. В. Комплексная ультразвуковая оценка параметров гемодинамики в норме / В. В. Митьков, М. А. Платонова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. № 4. — 2005. — С.64−73.
  120. В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. М.: Видар, 2003. — С.343−349.
  121. О.Н. Клинико-экспериментальное обоснование аутотрансплантации ткани селезенки: автореф. .дис. канд.мед.наук.-Ворошиловград, 1986. 24 с.
  122. Л. Изменение стандартов лечения тяжелой тупой травмы печени: является ли Кт реконструкции полезным дополнительным инструментом / JI. Мишель, А. Розьер, Л. Деканьер // Анналы хирургич. гепатологии. 2001. — Т.6, № 1. — С. 19−24.
  123. В. Ю. Малоинвазивные вмешательства при повреждении и заболеваниях селезенки / В. Ю. Мишин, Г. М. Кондратова, Ю. А. Брюховецкий // Анналы хирургич. гепатологии. 2000. — Т. 5, № 2. — С. 281−282.
  124. В. Ю. Успешная пункционная аспирация обширной подкапсульной гематомы селезенки- под ультразвуковым контролем / В. Ю. Мишин, Г. М. Кондратова, Ю. А. Брюховецкий // Анналы хирургии. 1996.-№ 4.-С. 67−68.
  125. А. Б. Диагностика повреждений живота при сочетанной травме / А. Б. Молитвословов, М. И. Бокарев, P.E. Мамонтов и др. // Хирургия. 2002. — № 9. — С.22−26.
  126. А.Б. Повреждения двенадцатиперстной кишки / А. Б. Молитвослав, А. Э. Маркаров, A.A. Баев // Хирургия. 200. -№ 5. — С.52−57.
  127. В. Г. Гемостаз при травме селезенки методом эмболизации и внутриартериальной инфузии / В. Г. Москвичев, В. П. Эсауленко, Л. Н Ченцова // Хирургия. 1988. — № 12. — С. 84−86.
  128. Норейка JE Л. Диагностика и лечение сочетанных закрытых травм живота: автореферат диссертации канд. мед. наук. Вильнюс, 1991. -24 с.
  129. М. Н. Органосохраняющие операции на селезенке при ее травматическом повреждении у детей и их соматическом обосновании : диссертация кандидата медицинских наук. Л-, 1987. — 240 с.
  130. А. А. Определение показаний для: испытания инструментальных методов диагностики закрытых: травм живота / A.A. Перфилов, BJK. Осипов // Экстремальные состояния организма: сб- науч. тр. Ростов н/Д, 1984. — С. 78−79.
  131. А. П. Абдоминальная травма в детском возрасте / А. П. Пилипенко, В. В. Шапкин, Т. И. Гуляева // Тихоокеанский мед. журн.-1999.- № 1. С.27−29.
  132. Поташов J1.B. Сочетанные оперативные, вмешательства- в видеоэндохирургии / Л. В. Поташов, В.В. Васильев- Д. Ю. Семенов, З. Х. Османов и др. // Эндоскопич. хирургия., — 2003. № 54. — С.8−12.
  133. М. Г. Анатомия человека. 11-е изд. / М. Г. Привес, H.K. Лысенков, В. И. Бушкович. М.: Гиппократ, 1998. — 704 с.
  134. А. Г. Закрытые повреждения органов брюшной полости у детей / А. Г. Пугачев, Е. И. Финкельсон. М.: Медицина, 1981. — 208 с.
  135. А. Г., Косяков Г. А. Повреждения органов брюшной полости у детей // Травма груди, живота- неотложная хирургия сосудов-: сб. науч. тр. Воронеж, 1980. — С. 112−114.
  136. В. М: Органосохраняющее лечение повреждений селезенка в детском возрасте / В.М. Розинов, С. Б. Савельев, F.B. Рябинская // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1994. — Т.39, № 2.-С.20−25
  137. Е. А. Закрытые повреждения живота. Киев: Здоровья- 1985.-208 с.
  138. А. Е. Современные: методы- диагностики закрытых травм живота // Закрытая травма живота: тез. докл. науч. конф. Харьков, 1981.- С. 41.
  139. Д. В- Ультразвуковая семиотика травм селезенки у детей // Эхография. 2003. — Т. 4, № 1. — С.59−61.
  140. Д. В. Эхографическая оценка локальных изменений при травме селезёнки у детей в B-режиме исследования / Д. В. Романов, В. А. Быковский, O.A. Пачес// Эхография. 2001.- Т. 2, № 1. — С.78−81.
  141. А. Г. Клиническая трансфузиология / А. Г. Румянцев, В.А.
  142. . М. : Медицина, 1998. — С.575.194
  143. Г. Г. Диагностическая лапароскопия при* повреждениях живота / Г. Г. Руппель, A.M. Лазарь, Т С.А. арабаркин// Хирургия. 1997.- № 6. С. 28−29.
  144. С. Б. Органосохраняющее лечение травм селезенки у детей / С. Б. Савельев, P.A. Кешишян, В. Д. Самойлов // Актуальные вопросы клинической хирургии. Пермь, 1993. — С. 101.
  145. А. Н. Ошибки и дефекты в диагностике и лечении абдоминальной и торакоабдоминальной травмы / А. Н. Самойличенко,
  146. B.Л. Богославский, Л. Ш. Галеева и др. // Здравоохранение Казахстана. -1992. № 6. — С.44−46.
  147. М. А. Морфология закрытой травмы груди и живота. -М.: Медицина, 1988. С. 102- 117.
  148. Э. П. Органосохраняющие операции при травме селезёнки : диссертация кандидата медицинских наук. М., 1991.-17 с.
  149. А. А. Лечение изолированных повреждений селезенки у детей //12 съезд хирургов Республики Беларусь: материалы съезда в двух частях. Минск, 2002. — Ч. 2. — С.222−224.
  150. А. А Лечение изолированных повреждений селезенки у детей // Проблемы детской хирургии нового века: материалы Международной научно практической конференции — Гродно, 2001.1. C. 51−54.
  151. А. А. Диагностика и лечение травматических повреждений органов брюшной полости / A.A. Семочкин, И. Н. Пиксин, В. В. Клюев // Актуальные проблемы современной клинической хирургии: сб. науч. тр.- Чебоксары, 1983. С.95−99.
  152. Р. Д. Атлас анатомии человека. 5-е изд. — М.: Медицина, 1978. -Т.2. — С.474.
  153. В.М. Об экспериментальных разработках методов органосохраняющих операций при механических поврежденияхселезенки / В. М. Ситенко, A.C. Юшкин // Вестн. хирургии им. Грекова. -1990. Т. 144, № 2. — С. 72−74.
  154. И. С. Методика санитарно-статистического исследования.-М., 1974.-234 с.
  155. А.Н. Диагностика и лечебная тактика при абдоминальной травме у детей / А. Н. Смирнов, А. Ф. Дронов, И. В. Поддубный и др. // Хирургия. 2002. — № 5. — С. 44−47.
  156. А. П. Клиническая морфология селезенки / А. П. Сорокин, Н. Я. Полякин, Я. И. Федонюк. М.: Медицина, 1989.- С. 156.
  157. Э. А. Диагностическое значение лапароскопии и лапароцентеза при закрытой травме органов брюшной полости у детей / Э. А. Степанов, В. П. Немсадзе, Е. П. Кузнечихина // Травма живота: сборник научных трудов М.: НИИСП, 1986. — С. 104−107.
  158. Г. А. Повреждения поджелудочной железы при закрытой травмы живота / Г. А. Султанов, С. А. Алиев // Анналы хирургич. гепатологии. 2000. — Т.5, № 2. — С. 194−195.
  159. А. С. Травма органов брюшной полости. М., 2002. — 82 с.
  160. В. Д. Аутотрансплантация ткани селезенки у детей / В. Д. Тихомирова, М. Н. Орлов, О. Б. Медведев // Вестн. хирургии им. Грекова. 1988.-№ 11.-С. 79−81.
  161. В. В. Двухмоментные разрывы селезенки. Печатная. Хирургия, 1990 № 9. С.62−65
  162. Ф. И. Компьютерная томография органов брюшной полости / Ф. И. Тодуа, В. Д. Федоров, М. И. Кузин. -М.: Медицина, 1991. 448 с.
  163. А.Н. Закрытая травма поджелудочной железы / А. Н. Токин, A.A. Чикистов, JI.A. Мамалыгина и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2000. — Т.5, № 2.- С. 197.
  164. Н. Д. Диагностика травмы живота. М., 2004.-С. 15.
  165. Ш. К. Некоторые вопросы хирургической тактики при повреждениях селезенки / Ш. К. Уракчеев, С. Р. Шахназаров, П. Р. Котов // Вестник хирургии им. Грекова. 1996.- Т. 155, № 6. — С. 66−68.
  166. М. Г. Травма живота. Пермь: ИПК «Звезда», 2003. — 259 с.
  167. В. В. Диагностика и лечение закрытых повреждений селезенки / В. В. Уткин, М. Я. Юдин, М. А. Лиепинып // Хирургия. 1988. — № 5. — С. 84−86.
  168. Р. Р. Оптимизация методов диагностики, хирургического лечения травматических абдоминальных повреждений: диссертация кандидата медицинских наук. Уфа, 1994. — С.45−93.
  169. В. Р. Двухмоментный разрыв селезенки при травме грудной клетки // Хирургическое лечение последствий травмы: сб. науч. тр. М., 1981.- Т. 250.-С. 52−55.
  170. К. Лапароскопическая и торакоскопическая хирургия — М. — СПб.: БИНОМ — Невский Диалект, 2000. 320 с.
  171. А. Г. Экстренная лапароскопия при закрытой травме живота / А. Г. Хасанов, Г. Н. Ипполитов, И. М. Уразбахтин // Вестн. хирургии им. Грекова. 1992. — № 2. — С. 54−56.
  172. . М. Анатомия собаки / Б. М. Хромов, Н. С. Короткевич. Л.: Наука, 1972.-С. 132−140.
  173. С. В. К вопросу о тактике консервативного лечения травм селезёнки у детей // Декабрьские чтения по неотложной хирургии. -Минск, 1998.-Т. 3.-С. 144.
  174. С. В. Лечение закрытых повреждений селезенки у детей / C.B. Шайдулин, Ю. В. Дмитриев, А. Н. Баровский, В. В. Белян // Неотложная медицина: материалы междунар. науч. практ. конф. -Гомель, 2003.-С. 190−191.
  175. В. С. Тактика при повреждении селезенки / B.C. Шапкин, В. П. Эсауленко // Хирургия. 1988. — № 8. — С. 71−74
  176. Ю. Г. Течение ближайшего и отдаленного послеоперационных периодов у детей, оперированных на травмированной селезенке / Ю. Г. Шапкин, В. В. Масляков // Вестн. хирургии им. Грекова. 2004.- Т.: 163, №:3. — С.59−61.
  177. Ю. Г. Повреждения живота / Ю. Г. Шапошников, Е. А. Решетников, Т. А. Михопулос. М.: Медицина, 1986. — 253 с.
  178. Е. М. Тактика хирургии при травматическом повреждении селезенки (клиника, диагностика, органосохраняющие операции и исходы лечения): автореф. дис.. канд. мед. наук. Владивосток, 1977. -32 с.
  179. В. П. Диагностика и лечение повреждений селезенки : автореф. дис.. канд. мед. наук. Владивосток, 1983. — 24 с.
  180. М. Я. Травма селезенки и ее последствия (клиника, диагностика и хирургич. лечение: автореф. дис.. д-ра мед. наук. Рига, 1990. — 33с.
  181. М. Я. Диагностика и лечение ушиба селезенки / М. Я. Юдин, М. А. Лиепиныи, М. Я. Рубене // Клинич. хирургия. 1990. — № 4. — С.32−33.
  182. Е. А. Диагностика и тактика при повреждениях органов брюшной полости / Е. А. Юрмин, С. М. Петришин, Б. П. Грач // Общая и неотложная хирургия. Киев, 1980. — Вып. 10. — С. 101−104.
  183. М. Я. Травма селезенки ее последствия : автореф. дис. .д-ра мед. наук.- Рига, 1990. 36 с.
  184. Abu-Zidan F. M. Blunt abdominal trauma: comparison of ultrasonography and computed tomography in a district general hospital / F.M. Abu-Zidan, M. Sheikh, F. Jadallah, JiA. Windsor // Australas. Radiol. 1999. — V.43, N 4. -P.440
  185. Akgur F. M. Initial Evalution of Children Sustaining Blunt Abdominal Trauma: Ultrasonography vs. Diagnostic Peritoneal Lavagt / F.M. Akgur, T. Akgur, A. Kovanlikaya // Eur. J. Pediatric Surgery. 1993. — V. 3, N 5. -P.278−280.
  186. Akgur F. M. The Place of Ultrasonographic Examination in the Initial Evaluation of Children Sustaining Blunt Abdominal Trauma // F.M. Akgur,
  187. F.C. Tanyel, O. Akhan // J. Pediatric Surgery. 1993. — V. 28, № 1.- P.78−81.199
  188. Alidria-Ezati I. A review of non-operative treatment) of splenic trauma // Trop.Doct. -1995. № 3. — P. 112−114.
  189. Allard D. The cost of treating serious abdominal firearm related injuries in South Africa /D.Allard, V.C. Burch//S. Afr. Med. J. 2005.- V. 95, № 21.- P. 1−86.
  190. Allins A. Limited value of routine follow-up CT scans in noncreative management of blunt liver and splenic injuries / A. Allins, T. Ho, T.H. Nguyen //Am. Surgery.-1996.- № 11.-P.883−886 .
  191. Alidria-Ezati I. A review of non-operative treatment of splenic trauma // Trop. Doct. 1995.- V. 25, N 3. — P. 112−114.
  192. Amoroso T. A. Evaluation of the patient with blunt abdominal trauma: an evidence based approach// Emerg. Med. Clin. North. Am.- 1999. V. 17, N 1. — P. 63−75.
  193. Andersson R. Splenik artery ligation fir traumatic rupture of the spleen. A case report / R. Andersson, T. Gustavsson, A. Alwmark // Acta Chir. Scand.- 1985.-№ 8.-P. 709−710.
  194. Anderson R. N. Deaths: injuries, 2001 / R. N. Anderson, A. M. Minino, L.A. Fingerhut et al. // Natl. Vital. Stat. Rep. 2004. — V.52, № 21. — P. 1−86.
  195. Andrews M. W. Ultrasaund of the spleen // Wld. J. Surg. V. 24, № 2. — P. 183−187.
  196. Arvieus C. Damage control laparotomy for hemorrhagic abdominal trauma. A retrospective multicentric study about 109 cases / C. Arvieus et al // Ann. Chir. 2003.- V. 128, N3.- P. 150−158.
  197. Aseervatham R. Blunt trauma to the spleen / R. Aseervatham, M. Muller // Aust. N Z J Surg. 2000. — V.70, N 5. — P. 333−337.
  198. Babala J. Treatment of blunt injuries of the spleen in children / J. Babala et al. // Rozh. l Chi. 2000. — V.79, N 4. — P. 175−178.
  199. Bach A.M., Hann L.E., Brown K.T. et al. Portal vein evaluation with
  200. US: comparison to angiography combined with CT arterial petrography / A.M.
  201. Bach et al. // Radiology. 1996. — V. 201. — P. 149−154.200 213. Bachman C. The value of B-mode and co lour Doppler sonography to the diagnosis of focal splenic lesions / C. Bachman, G. Gorg // Ultras. Hall* Med. 2004. — V. 25, N 6. — P 444 — 447.
  202. Baglaj M. Splenic cysts in children / M. Baglaj, J. Czernik // Surg. Childhood: Int. -1998: № 1. — P.- 23−27.
  203. Bahnini J. Injurius of the spleen conservative treatment or exeresis? / J- Bahnini, C. Meyer, N. de Manzini // Chirurgie. 1989. — № 1. — P. 45−49.
  204. I. M. 10 year experience of splewnic injury an increasing place for conservative management after blunt trauma / I. M. Bain, R. M. Kirby // Injury. 1998. — V.29, № 3. — P. 177−182.
  205. Banani S. A. Parnial dearterialization of the spleen in thalassemia major // J. Pediatr. Surg. -1998. V.33, № 3. — P.449−453.
  206. Baque P. A new method to approach e act hemoperitoneum volume in a- splenic trauma model using ultrasonograchy / P: Baque [et al. | // Surg. Radiol. Anat. 2005. — V.27, № 31 — P.249−2531
  207. Barbiera F. The role of MRJ in traumatic rupture of the diaphragm. Our experience in three cases and review of the literature / F. Barbiera et al. // Radiol. Med. (Torino) — 2003. V. 105, № 3. — P:188−194l
  208. Bass D. H. A comparison between- scintigraphy and? computed abdominal tomography in blunt liver and spleen injuries in children / D.H. Bass, M.D. Mann, B.J. Cremin // Pediatric Surgery Int. 1990. — № 5. — P. 443−445.
  209. Bennek J. Organerhaltende Therapie bei Milzverletzungen im Kindersalter -radiologische und immunologische Nachuntersuchungen / J: Bennek, B. Pfestorf, F. Deckert // Kinderchirurgie. 1983. — № 3.- S. 88−94.
  210. Bcrtolotto M. Ultrasound and Doppler features of accessory spleens and splenic grafts / M. Bertolotto, E. Gioulis, C. Ricci // Br. J. Radiology. 1998. -№ 7.-P. 595−600.
  211. Bertel C. K. Treatment of pyogenic hepatic abscesses^ Surgical andpercutaneous drainage / C. K. Bertel- J. A. van Heerdel, P. F. Sheedy // Arch.
  212. Surg.- 1986.-V. 121, N5:.-P. 554−558.201
  213. Bhattachjee P. K. Purakayastha D., Biswas P. C. et al.' Gigantic poattrauvatic pseudocyst of sigmoid mesentery / P. K. Bhattachjee [et al.] // Indian. J. Gastroenterol. 2005. — V.24, № 1.- P. 26−27.
  214. Billroth T. Clinical Surgery. London: New Sydenham Society, 1881. -P. 229.
  215. Bisno A.L. Hyposplenism and overwhelming pneumococcal infection a reappraisal // Amer. J.Med. Sei. 1971. — Vol. 262. № 2. — P. 101−107/
  216. Bohm N. Autotransplantation von Milzgewebe nach traumatischer Milzruptur (traumatische Splenose) / N. Bohm, K. Wybitul // Chirurg. -1980. -№ 5.-P.158−162.
  217. Bosc O. Traumatismes spleniques: orientation therapeutique / O. Bosc, A. L. Bensoussan, J.F. Morin // Chir. Pediatr. 1984. — № 2. — P. 1−5.
  218. Bond Sh J. Nonoperative Management of Blunt Hepatic and Splenic Injury in Children / Sh.J. Bond, M.R. Eichelberger, C.S. Gotschall // Ann. Surgery. -1996.-№ 3.-P. 286−289.
  219. Brasel K. J. Abdominal computed tomography scan as screening tool in blunt trauma / K.J. Brasel, D.C. Borgstrom, K.A. Kolewe // Surgery. 1996. — № 4. — P. 780−784.
  220. Branney S. W. Ultrasound based key clinical pathway reduce the use of hospital resources for the evaluation of blunt abdominal trauva / S. W. Branney, E. E. Moor, S. F. Cantril, J. M. Burch // J. Trauma. 1997. — V. 42, № 6,-P. 1086- 1890.
  221. Bravo J. L. Management of a Ruptured Posttraumatic Splenic Pseudocyst: Case report / J.L. Bravo, Ch.S. Mangalmurti, M. Kowalak // Trauma. 1998.-№ 1. — P. 165−167.
  222. Brown C. K. Diagnostic evaluation of patients with blunt abdominal trauma: a decision analysis / C. K. Brown, K. A. Dunn, K. Wilson //Aced. Emerg. -2000. -№ 7.-P.385−396.
  223. Brown M. A. Blunt Abdominal Trauma: Screening US in 2,693 Patients /
  224. Brown M. A. et al. // Radiology. 2001. — V. 218. — P. 352−358'.202
  225. Buntain W. L. Spleen Injurius // Buntain W. L. Management of pediatric trauma. Saunders, 1995. — P. 285−315.
  226. Buntain W. L. Prediktability of splenic trauma salvage by computed tomography / W.L. Buntain, H.R. Gould, K.I. Maull // Trauma.-1988. № 28. -P.24−31.
  227. Buess E., Illi O., Soder C. Ruptured Spleen in Children 15-Year Evolution in Therapeutic Concepts / E. Buess, O. Illi, Soder C. // Eur. J. Pediatric Surgery. — 1992.-№ 2.-P. 157−161.
  228. Chambon J. P. Management of splenectomized patients / Chambon J.P. et al. // Presse Med. 2003. — V. 28, Suppl. S20−23.
  229. Carillo E. H. Evolution in the treatment of complex blunt liver injuries / E. H. Carillo et al. // Cure Problem Surg. 2001. — V. 38, N 1. — P. 1−60.
  230. Ciftci A. O. Gastrointestinal tract perforation due to blunt abdominal trauma / A. O. Ciftci. et al. // Pediatric. Surg. Int. 1998. — V.13, № 4. — P.259−264.
  231. Chiu W.C. Abdominal Injuries without Hemoperitoneum: A Potential Limitation of Focused Abdominal Sonography for Trauma (FAST) / W.C. Chiu, B.M. Dishing, A. Rodriguez // J. Trauma. 1997. — V. 42, N 4. — P. 623−625.
  232. Cogbill T. H. Nonoperative Management of Blant Splenic Trauma: A Multicenter Experience / T.H. Cogbill, E.E. Moore, G J. Jurkovich // J.Trauma.-1989. № 10.-P. 1312−1317.
  233. Collin G.R., Biachi J.D. Laparoscopic examination of the traumatized spleen with blood savage for autotransfusion // Am. Surgery.-1997. № 6. — P.478 -480
  234. Cooney D. R. Splenectomy in Children // Pediatric. Surgery. Chapman, 1995.-P. 570−578.
  235. Cooney D.R. Splenic and Hepatic Trauma in Children // Surg. Clin. North Am. 1981. -V. 61. -N5. -P. 1165−1180.
  236. Cresiendo D. Videolaparoscopic treatment of splenic injuries. A study of 5 cases / D. Cresiendo, C. Barrat, N. Rizk // Chirurgie. 1998. — N 6. — P. 600 603.
  237. Durig M. Auswirkungen der Splenektomie / M. Durig, F. Harder // Chirurg. 1986.-V. 57, N4.-P. 189−183.
  238. Dalawari P. Unusual presentation of spontaneous splenic rupture / P. Dalawari, J. C. Vandover, R. A. Rosenbaum // Del. Med. J. 2007. — V. 79, № 5. — P. 205−208.
  239. Deva A. K. Delayed rupture of the spleen 5 Vi years after conservative management of traumatic splenic injury / A.K. Deva, J.F. Thompson // Aust. N. Z. J. Surgery". 1996. — № 7. — P.494−495.
  240. DiGiacomo J. Delayed splenic hematoma: an injury in evolution / J. DiGiacomo, M. Rotondo, D. Kauder // Surgery. 1998. — № 4. — P. 478−479.
  241. Doody O. Blunt trauma to the spleen: ultrasonographic findings / O. Doody et al. // Clin. Radiol. 2005. — V.60, № 9. — P. 968−976.
  242. Dono A. M. Road injuries and long- run effects on income and employment //Health Econ. 2005. — Vol. 14, № 9. — P.955.
  243. Durig M. Auswirkungen der Splenektomie / M. Durig, F. Harder // Chirurg. -1986. -№ 5.-S. 189−193.
  244. Ein S. H. Nonoperative Management of Traumatized Spleen in Children: How and Why. / S.H. Ein, B. Shandling, J.S. Simpson // Pediatric Surgery. -1978.-V.13,№ 2.-P. 117−119.
  245. Girvan D. Radionuclide scintigraphy: a valuable diagnostic aid in children with splenic trauma // Can. Surgery. 1984. — № 6. — P.539−541.
  246. Godbole P. Splenectomy after paediatric trauma: could more spleens saved / P. Godbole, M. Stringer // Ann. Coll. Surgery. 2002. — № 2.- P. 106−108.
  247. Goerg C.. Color Doppler imaging of focal splenic massen / C. Goerg, W. B. Schwerk//Europ. J. Radiol. 1994. -V. 18, № 3. — P.214−219.
  248. Gorg C. Spontaneous rupture of the spleen: ultrasound patterns, diagnosis and follow-up / C Gorg et al. // Br. J. Radiol. 2003. — V. 76(910). — P.704−711.
  249. Hebert J.C. Pulmonary Antipneumococcal Defenses after Hemisplenectomy
  250. Trauma. -1989.-№ 9. P. 1217 -1220.204
  251. Howman- Giles R. Splenic Trauma Nonoperative Management and Long -Term Follow- up by Scintiscan / R. Howman- Giles, D. 1. Gilday, S. Venugopal // Pediatric Surgery. — 1978. -V. 13, № 2. — P. 121−126.
  252. Konigswieser H. Incidence of Serious Infections after Splenectomy in Childhood. // Progr. Pediatric Surgery. -1985. -V.18. P. 173−181.
  253. Krupnick A. S. Use of Abdominal Ultrasonography to Assess Pediatric Splenic Trauma / A.S. Krupnick, D.H. Teitelbaum, J.D. Geider // Ann. Surgery. 1997. — V. 225, N 4. — P. 408−414.
  254. King D. R. Selective management of injured sapleen / D. R. King, Т. E. Lobe, G.M. Haase // Surgery. 1981. — № 4. — P.677−682.
  255. Lucas Ch.E. Splenic Trauma//. Печатная. Ann. Surgery. 1991. — N2. P.98−112
  256. Luks F. I. Blunt Abdominal Trauma in Children: the Practical Value of Ultrasonography / F.I. Luks, A. Lemire, D. St.-Vil // J. Trauma. 1993. — N 5. -P. 607−610.
  257. Ma O. J. Ultrasound detection of fee intraperitoneal fluid associated with hepatic and splenic injuries / Ma O. J., Kefer M. P. // South Med. J. 2001. -V. 94, № 1. — P. 54−57.
  258. Mehall J. R Prospective results of a standardized algorithm based on hemodynamic status for managing pediatric solid organ injury / J.R. Mehall, et al.//J. Am. Coll. Surg. 2001. — 193.-N 4.-P. 347−353.
  259. Michels N. A. Blood supply and anatomy of the upper abdominal organs with a descriptive atlas. Pphiladelfia — Montreal, 1955. — 419 p.
  260. Morse M. A. Selective nonoperative management of Pediatric Blunt Splenic trauma: Risk for Missed Associated Injuries / M.A. Morse, V.F. Garcia // Pediatric Surgery. -1994. -V. 29, № 1. P. 23−27.
  261. Nance M. L. Pattern of abdominal free fluid following isolated blunt spleen or liver injury in the pediatric patient / M. L. Nance et al. // J. Trauma. 2002. — V. 52, N 1. — P. 85−87.
  262. Normand J. P. Ultrasonographic Features of abdominal ecopic splenic tissue / J. P. Normand et al. // Canad. Ass. Radiol. J. 1993. — V .44, № 3. -P.179−184.
  263. Pizarro A. R. Splenosis and the gynecologis patient: a case report and review of literature / A.R. Pizarro et al. // Y. La State Med. Soc. 2000. -V. 152, № 7. — P. 345−348.
  264. Pachter H. L. Changing Patterns in the Management of Splenic Trauma / H.L. Pachter, A.A. Guth, S.R. Hofstetter // Ann. Surgery. 1998. — V. 227, N 5. — P. 708−717.
  265. Redmond H. P. Redmond Surgical anatomy of the human spleen / H. P. Redmond et al. // Brit. J. Surg. 1989 — V. 76, № 2, — P. 198−201.
  266. Roth H. Staging of splenic rupnure surgican consequences in childhood / H. Roth, R. Daum, G. Benz // Chirurg. — 1986. — V. 57, № 4.- P. 194−197.
  267. Sclafani S. J. A. Nonoperative Salvage of Computed tomography -Diagnosed Splenic Injuries Utilization of angiography for Triage and embolization for Hemostasis / S. J. A. Sclafani, G .W. Shaftan- Th. M. Scalea // J. Trauma. 1995. — № 5. — P.818−825.
  268. Scharli A.F. Bauchtrauma. Stutgart: Riechter, 1982. — 372 s.
  269. Stubenrauch. Experimentelle Untersuchungen uber die Entstehung der sogenannten Nebenmilzen, insbesondere nach Miltzverletzungen // Beitr. Z: Klin. Chir. 1920: — Bd. 119. —, S.710−714.
  270. Tricarico A. Conservative treatment in splenic trauma / A. Tricarico et al. // J. R. Coll. Surg. Edind. 1993. — V. 38, № 3- - P.145−148.
  271. Tryfonas G. Current management of liver and? splenic blunt. trauma in children / G. Tryfonas, G. Georgion, S. Gavopoulos // Pediatric. Surgery Int. -1990.-№ 5.-P.437−442.
  272. Tsai M.C. Changes in T- lymphocyte subpopulations in patients splenectomized for trauma / Tsai M: C., Lin S.L., Chuang G.Y.// Formos. Med- Assoc.-1991. № 3.- P. 240−243.
  273. Upadhyaya P. Splenic trauma in children / P. Upadhyaya, J.S. Simpson //Surg. Gynecol.Obstet. 1968.- № 6. — P. 781−790.
  274. Vinograd I. Splenic Trauma// Schiller M. Pediatric surgery of the liver, pancreas and spleen / I. Vinograd, R. M. Filler. Saunders, 1991. — P.247−262.c/
Заполнить форму текущей работой