Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Коморбидность артериальной гипертензии и тревожно-депрессивных расстройств среди взрослого населения крупного промышленного центра Восточной Сибири

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Впервые установлено, что независимо от приема или отсутствия гипотензивной терапии и класса препаратов (ингибиторы ангиотензинпревра-щающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина II, антагонисты кальция, Р-блокаторы, диуретики и т. д.) у пациентов сохраняется высокий уровень тревоги и депрессии, что связано с тяжестью тревожно-депрессивных расстройств, обусловленной стадией… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Распространенность артериальной гипертензии и других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний
    • 1. 2. Распространенность пограничных психических расстройств среди взрослого населения
      • 1. 2. 1. Распространенность расстройств депрессивного спектра
      • 1. 2. 2. Распространенность тревожных расстройств
      • 1. 2. 3. Коморбидность тревожных и депрессивных расстройств
    • 1. 3. Психосоматические соотношения
      • 1. 3. 1. Психосоматические соотношения при сердечно-сосудистых заболеваниях
      • 1. 3. 2. Психосоматические соотношения при артериальной гипертензии
    • 1. 4. Подходы к ведению пациентов с тревожно-депрессивными расстройствами
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. Л. Материалы исследования
      • 2. 2. Методы исследования
        • 2. 2. 1. Методы оценки эпидемиологической ситуации, связанной с артериальной гипертензией
        • 2. 2. 2. Методы оценки эпидемиологической ситуации, связанной с тревожными/депрессивными расстройствами
        • 2. 2. 3. Организация обучающих семинаров для врачей общей практики по методам диагностики и лечения тревожных/депрессивных расстройств
        • 2. 2. 4. Статистические методы исследования
  • ГЛАВА 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО
  • АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В КРУПНОМ ПРОМЫШЛЕННОМ ЦЕНТРЕ ВОСТОЧНОЙ СИБИРИ
    • 3. 1. Характеристика лиц, участвовавших в мониторировании артериального давления в крупном промышленном центре Восточной Сибири
    • 3. 2. Эпидемиологическая ситуация по артериальной гипертензии в крупном промышленном центре
  • Восточной Сибири
    • 3. 3. Анализ ассоциированных клинических состояний среди лиц, участвующих в мониторировании артериального давления
  • ГЛАВА 4. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ФАКТОРОВ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ КРУПНОГО ПРОМЫШЛЕННОГО ЦЕНТРА ВОСТОЧНОЙ СИБИРИ
    • 4. 1. Распространенность ожирения, взаимосвязь с артериальной гипертензией и ассоциированными клиническими состояниями
    • 4. 2. Низкая физическая активность и артериальная гипертензия
    • 4. 3. Взаимосвязь сна и артериальной гипертензии
    • 4. 4. Взаимосвязь приёма алкоголя и артериальной гипертензии
    • 4. 5. Распространенность курения, взаимосвязь с артериальной гипертензией
      • 4. 5. 1. Распространенность курения
      • 4. 5. 2. Взаимосвязь курения с артериальной гипертензией
      • 4. 5. 3. Взаимосвязь курения с ассоциированными клиническими состояниями
  • ГЛАВА 5. АНАЛИЗ РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
  • ГЛАВА 6. ДЕПРЕССИВНЫЕ И ТРЕВОЖНЫЕ РАССТРОЙСТВА
  • КОМОРБИДНОСТЬ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
    • 6. 1. Расстройства депрессивного спектра. Коморбидность с артериальной гипертензией
      • 6. 1. 1. Распространенность расстройств депрессивного спектра среди взрослого населения крупного промышленного центра Восточной Сибири
      • 6. 1. 2. Коморбидность расстройств депрессивного спектра с артериальной гипертензией
    • 6. 2. Тревожность. Взаимосвязь тревожности и артериальной гипертензии
      • 6. 2. 1. Распространенность тревожных расстройств среди взрослого населения крупного промышленного центра Восточной Сибири
      • 6. 2. 2. Коморбидность тревожных расстройств и артериальной гипертензии
    • 6. 3. Коморбидность депрессивных и тревожных расстройств и артериальной гипертензии
  • ГЛАВА 7. ИЗМЕНЕНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА У ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ КРУПНОГО ПРОМЫШЛЕННОГО ЦЕНТРА ВОСТОЧНОЙ СИБИРИ ПРИ
  • ДИНАМИЧЕСКОМ НАБЛЮДЕНИИ
  • ГЛАВА 8. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ В УСЛОВИЯХ ОБЩЕСОМАТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ

Коморбидность артериальной гипертензии и тревожно-депрессивных расстройств среди взрослого населения крупного промышленного центра Восточной Сибири (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

В России в течение двух последних десятилетий отмечается усиление интенсивности стресса на массовом популяционном уровне — неизбежного спутника происходящих в стране преобразований социально-экономического и общественно-политического характера. Именно два последних десятилетия стали временем неуклонного поступательного нарастания заболеваемости населения болезнями системы кровообращения. При этом заболеваемость такой бесспорно стрессогенной патологией, как болезни, характеризующиеся повышенным артериальным давлением (АД), у взрослых в РФ возросла только за очень короткий промежуток — с 2002 по 2006 гг. на 57,5% [164]. Изменился характер и состав психических расстройств и расстройств поведения. Эпидемиологические данные, а также исследования, проведенные отечественными и зарубежными учеными, свидетельствуют о том, что в структуре заболеваемости депрессиями зачастую преобладают атипичные формы, а также стертые, маскированные депрессии, наблюдающиеся у больных общемедицинской сети [368, 409] и, зачастую, сами пациенты с признаками маскированной депрессии длительное время не осознают депрессивного расстройства [151]. Депрессивные расстройства, как правило, поражают лиц трудоспособного возраста и, зачастую, оказываются причинами значительного снижения качества жизни больных, а также длительной и рецидивирующей нетрудоспособности [363].

Жизнь показала, что проблемы психического здоровья общества неразрывно связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Прослеживается связь между нарастанием уровня стресса и увеличением числа депрессивных расстройств, а также возросшей заболеваемостью и смертностью от коронарной болезни сердца [64, 120, 247, 261]. Выявлена связь между артериальной гипертензией (АГ) и депрессией [313, 315, 319, 326]. Именно поэтому, в современных условиях проблема депрессий рассматривается как одна из ключевых не только в психиатрии, но и в общей медицине.

Тревога, как и депрессия, ассоциируется с повышением риска АГ [397, 400]. В то же время в двух эпидемиологических исследованиях связи тревоги и риска развития АГ выявлено не было [209, 283]. Важно отметить тесную коморбидность депрессивных и тревожных расстройств. Депрессия почти всегда сопровождается тревожной симптоматикой [120, 154].

В настоящее время имеются редкие исследования, посвященные распространенности тревожных/депрессивных расстройств (ТДР) среди неорганизованного населения городов России [109, 113, 132, 183], из них половина — среди мужской популяции [109, 132] и только одно исследование по распространенности, личностной тревожности было проведено в Западной Сибири [132]. Одним из важных аспектов, раскрывающих региональные особенности, следует назвать экологические условия, в частности, условия Сибири и Крайнего Севера, в которых, как указывает В. Я. Семке (2004) «.скорость технологических преобразований общества в существенной степени превышает адаптационные возможности конкретного индивидуума, что является определяющим фактором в формировании состояний психической дезадаптации» [143].

Несмотря на высокую распространенность и отчетливую прогностическую значимость, ТДР в общемедицинской сети в России в подавляющем большинстве случаев не диагностируются и, соответственно, не лечатся. Такое положение во многом обусловлено недостаточной информированностью врачей общей практики о распространенности, современных возможностях диагностики и терапии тревожно-депрессивных расстройств. Региональные аспекты эпидемиологии ТДР, факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), их взаимосвязь изучены недостаточно. Все изложенное выше свидетельствует об актуальности изучения распространенности АГ, факторов риска ССЗ, тревожных/депрессивных расстройств среди неорганизованной г популяции взрослого населения крупного промышленного центра Восточной Сибири, их взаимовлиянии, организации медицинской помощи пациентам с коморбидной патологией (АГ и ТДР) в условиях общемедицинской сети.

Полученные данные могут быть использованы для оптимизации лечения пациентов с ССЗ, в частности, с АГ, а также разработки профилактических мероприятий, направленных на улучшение эпидемиологической ситуации, связанной с ростом ССЗ и тревожно-депрессивных расстройств.

Цель исследования.

Определить эпидемиологическую ситуацию по артериальной гипертен-зии, факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний и тревожным/депрессивным расстройствам среди взрослого населения крупного промышленного центра Восточной Сибири, выявить закономерности психосоматических* соотношений для определения стратегии профилактической и лечебной работы.

Задачи исследования.

1. Установить распространенность артериальной гипертензии, тревожных и депрессивных расстройств, а также их сочетание среди взрослого населения крупного промышленного центра Восточной Сибири.

2. Изучить распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и их взаимосвязь с артериальной гипертензией и тревожными/депрессивными расстройствами среди взрослого населения крупного промышленного центра Восточной Сибири.

3. Исследовать сердечно-сосудистые катастрофы (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения), а также смертельный исход в течение 5-летнего проспективного наблюдения за выборкой неорганизованного населения крупного промышленного центра Восточной Сибири.

4. Выявить влияние тревожных и депрессивных расстройств на развитие сердечно-сосудистых катастроф (инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения, летального исхода).

5. Организовать интегративную медицинскую помощь больным с артериальной гипертензией и пограничными психическими расстройствами на амбулаторно-поликлиническом этапе.

Научная новизна.

Впервые установлена распространенность артериальной гипертензии, тревожных/депрессивных расстройств и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди неорганизованного взрослого населения крупного промышленного центра Восточной Сибири.

Показано, что расстройства депрессивного спектра и тревожные расстройства среди взрослого населения встречаются у каждого третьего в популяции. Расстройства депрессивного спектра наблюдаются одинаково часто среди мужчин и женщин.

Выявлено, что при артериальной гипертензии увеличивается распространенность и тяжесть тревожных/депрессивных расстройств. При появлении ассоциированных клинических состояний (III стадия гипертонической болезни) распространенность и тяжесть расстройств депрессивного спектра увеличиваются пропорционально тяжести заболевания в отличие от реактивной и личностной тревожности.

Установлено, что низкий уровень образования ассоциируется с более высокой распространенностью артериальной гипертензии и ассоциированных клинических состояний, и это особенно четко прослеживается у женщин.

Показано, что больные с артериальной гипертензией и повышенным уровнем тревожности проявляют лучшую приверженность к лечению (комп-лаентность) и соблюдению рекомендаций к нормализации образа жизни (отказу от вредных привычек) в сравнении с пациентами с «нормальным» уровнем тревожных и депрессивных расстройств или анозогностическим отношением к заболеванию. Однако данное наблюдение не снижает частоты неблагоприятного прогноза сердечно-сосудистых осложнений у больных с артериальной гипертензией и тревожно-депрессивными расстройствами (в частности, острого нарушения мозгового кровообращения) и является основанием для назначения антидепрессантов и противотревожных психотропных препаратов.

Впервые установлено, что независимо от приема или отсутствия гипотензивной терапии и класса препаратов (ингибиторы ангиотензинпревра-щающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина II, антагонисты кальция, Р-блокаторы, диуретики и т. д.) у пациентов сохраняется высокий уровень тревоги и депрессии, что связано с тяжестью тревожно-депрессивных расстройств, обусловленной стадией гипертонической болезни и степенью риска сердечно-сосудистых осложнений, а также самим фактом необходимости систематического приема гипотензивных препаратов. Полученные результаты являются основанием для использования и назначения не только антиги-пертензивных средств, но и антидепрессантов, и противотревожных психотропных препаратов у больных с тревожно-депрессивными расстройствами.

Выявлено, что среди инвалидов преобладали пациенты с артериальной гипертензией с неэффективной терапией, и за 5 лет наблюдения среди инвалидов по сравнению с лицами без инвалидности чаще регистрировали летальный исход, острый инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения.

Показано, что расстройства депрессивного спектра и нарастание их тяжести являются предиктором развития острого нарушения мозгового кровообращения, а высокий уровень тревожности — острого нарушения мозгового кровообращения и летальных исходов. Отсутствовала взаимосвязь между развитием острого инфаркта миокарда и предшествующими тревожными/депрессивными расстройствами.

Установлено нарастание среди неорганизованного взрослого населения крупного промышленного центра Восточной Сибири распространенности и тяжести расстройств депрессивного спектра и снижение распространенности тревожных расстройств при динамическом наблюдении.

Практическая значимость работы.

Результаты исследования, выводы и положения работы являются основой для оптимизации тактики ведения больных с коморбидной патологией (артериальной гипертензией и тревожными/депрессивными расстройствами).

Организованная система текущей учебы врачей общей практики, как без отрыва от производства, так и на циклах последипломного обучения, по диагностике, тактике ведения и лечению пациентов с тревожными/депрессивными расстройствами в условиях первичного звена здравоохранения, позволила внедрить на амбулаторном этапе интегративную медицинскую помощь больным с артериальной гипертензией и тревожными/депрессивными расстройствами.

Результаты тестирования по самоопросникам (тест Бека, тест Спилбер-гера-Ханина и Госпитальная шкала тревоги и депрессии) на выявление тревожных и депрессивных расстройств у пациентов с артериальной гипертензией в общей врачебной практике являются сопоставимыми и могут широко применяться в практическом здравоохранении, что существенно облегчит выявление тревожных и депрессивных расстройств.

Мониторинг уровня тревожности и депрессии с использованием психометрических тестов у больных с артериальной гипертензией следует проводить одновременно с оценкой клинических методов исследования и учитывать в качестве объективного критерия тяжести заболевания и отношения к проводимой гипотензивной терапии.

При оценке прогноза у больных с артериальной гипертензией нарастание тяжести расстройств депрессивного спектра может быть использовано в качестве предиктора острого нарушения мозгового кровообращения, а высокий уровень тревожности — острого нарушения мозгового кровообращения и смертельных исходов.

Положения, выносимые на защиту:

1. Среди взрослого населения широко распространены тревожные и депрессивные расстройства. Депрессивные расстройства встречаются одинаково часто среди мужчин и женщин.

2. Выявлены взаимосвязи между тревожными/депрессивными расстройствами, факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензией и отношением больных к гипотензивной терапии.

3. Распространенность и тяжесть расстройств депрессивного спектра среди пациентов с артериальной гипертензией увеличиваются пропорционально тяжести заболевания в отличие от реактивной и личностной тревожности.

4. Тревожные и депрессивные расстройства могут рассматриваться в качестве психосоциальных факторов риска развития сердечно-сосудистых катастроф.

Внедрение результатов исследования.

Основные положения работы внедрены в практику здравоохранения г. Красноярска (МУЗ «Городская больница № 1» Центрального района г. КрасноярскаМУЗ «Городская поликлиника № 1» Ленинского района г. КрасноярскаМУЗ «Городская поликлиника № 12» Ленинского района г. КрасноярскаМУЗ «Городская поликлиника № 4» Октябрьского района г. КрасноярскаМУЗ «Городская поликлиника № 14» Советского района г. Красноярска) — республики: Тыва (ГУЗ «Республиканская больница № 1 МЗ республики Тыва», г. КызылГУ «Республиканская больница № 2 МЗ республики Тыва», г. Кызыл) — республики Хакасия (ГУЗ республики Хакасии «Психоневрологический диспансер», г. Абакан). Полученные результаты используются: в учебном процессе на кафедре поликлинической терапии и семейной медицины е курсом ПО ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации» и кафедре поликлинической терапии ГОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Апробация работы.

Основные положения диссертациии полученные результаты были изложены в докладах на региональных, Всероссийских имеждународных конференциях: Ш. краевойжардиологаческой-конференцииАртериальная-гипертония-и ишемическаяг болезнь сердцалечение, профилактикареабилитация" -(Красноярск, 2004) — заседании Совета по медицинской^ профилактике, гигиеническому обучению и воспитанию-населения (Красноярск, 2004) — краевом: обществе терапевтов: (Красноярск, 2005) — краевойконференции специалистов службы медицинской: профилактики (Красноярск, 2005) — Г съезде кардиологов Сибирского Федерального округа (Томск, 2005) — научно-практической-конференции с международным участием «Актуальные аспекты психосоматических исследований» (Томск, 2005) — сессии' «Эпидемиология? сердечно-сосудистых заболеваний» Российского национального конгресса кардиологовт «Перспективы Российской кардиологии». (Москва- 2005) — 1 Съезде, терапевтов Сибири и Дальнего Востока, на научной сессии «Психосоциальные факторы и их ассоциации с риском возникновения и течениявнутренних болезней» (Новосибирск, 2005) — краевой конференции «Медицинская профилактика и диспансеризация в реализации», национального^ .проекта! в сфере здравоохранения" (Красноярск, 2006) — региональной конференции- «Артериальная? гипертония: органные поражения, и сопутствующая патология.1 Современное состояние проблемы» (Томск, 2006, 3-е место) — симпозиуме- «Сложные системы, в экстремальных условиях» (Красноярск, 2006). Российском Национальном: конгрессе кардиологов «От диспансеризации к высоким технологиям» (Москва, 2006) — заседании Совета по медицинской профилактике, гигиеническому обучению и воспитанию населения (Красноярск, 2006). 14th European Congress of psychiatry «New perspectives on treatment in psychiatry» (Nice, France, 2006) — Российском национальном конгрессе кардиологов стран-СНГ «Кардиология без границ» (Москва, 2007) — республиканской научно-практической конференции «Актуальные проблемы здоровья населения Республики Тыва» (Кызыл, 2007) — European-Psychiatrists: 16th European Congress of Psychiatry «Pathways to Integrative Care», (Nice,. France, 2008) — XIV world congress of psychiatry (Prague, Czech Republic- 2008) — V Байкальскоймежрегиональной конференции (Иркутск, 2009) — конференции «Психиатрия консультирования и взаимодействия — 2009″ (Санкт-Петербург, 2009) — региональной междисциплинарной: научно-практической. конференцию „Сердечно-сосудистые: заболевания? т тревожно-депрессивные расстройства: вопросы диагностики, реабилитации, op- ! ганизации“ лечения», (Томск, 2009) — 22nd European College of. Neuropsycho-pharmacology (ECNP) Congress (Istanbul, Turkey, 2009).региональной-междисциплинарной' научно-практической-. конференции «Тревожно-депрессивные расстройства у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в онтогенети-. ческом аспекте», (Томск. 2010) — международной1 конференции «Современная кардиология:.эра инноваций», (Томск, 2010).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 56 печатных работв отечественной и зарубежной литературе, из них 12 статей в журналах, рекомендованных ВАК.

РФ для соискателей ученой степени доктора медицинских наукиздана 1 монография и 2 методических рекомендаций.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 320 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, шести глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений. Результаты исследования проиллюстрированы с помощью 43 рисунков и 64 таблиц.

Список литературы

включает 447 источников, из них 187 — на русском и 260 — на иностранных языках.

ВЫВОДЫ.

1. Распространенность артериальной гииертензии среди взрослого населения крупного промышленного центра Восточной Сибири составила 42,1%. Распространенность 1-й степени артериальной гипертензии составила 8,0%, 2-й степени — 19,5% и 3-й степени 8,2%. Гипертоническая болезнь I стадии диагностирована в 7,6%, II стадии — в 17,8% и III стадии — в 8,2%. Низкий уровень риска сердечно-сосудистых осложнений (риск 1) составил 3,9%, риск 2 (средний) — 10,7%, риск 3 (высокий) — 10,0% и риск 4 (очень высокий) — 10,7%. При этом 6,3% населения не обследуются по поводу имеющейся артериальной гипертензии. Среди больных с артериальной гипертен-зией каждый третий мужчина (33,8%) и каждая шестая женщина (15,3%) гипотензивную терапию не получают.

2. Среди больных с артериальной гипертензией больше лиц с ИМТ>25 (74,0%), меньше курящих (27,0%) и меньше женщин, употребляющих алкоголь (36,9%) по сравнению с лицами без артериальной гипертензии (38,5%, 35,0% и 53,1%, соответственно). Поведение мужчин в отношении приема алкоголя при развитии артериальной гипертензии не изменяется (72,1% уб 76,9%). Доля лиц, физически неактивных и с низкой физической активностью, среди пациентов с артериальной гипертензией по сравнению с лицами без артериальной гипертензии наблюдалась одинаково часто, как среди мужчин (23,5% уб 21,4%), так и среди женщин (24,1% 21,1%).

3. Установлено, что низкий уровень образования ассоциируется с более высокой распространенностью артериальной гипертензии (53,8%) и ассоциированных клинических состояний (26,1%) по сравнению с лицами со средним (46,7% и 10,3%), незаконченным высшим (28,9% и 7,1%) и высшим уровнем образования (41,7% и 9,3%, соответственно), и это особенно четко прослеживается у женщин.

4. Распространенность расстройств депрессивного спектра среди взрослого населения индустриального центра Восточной Сибири встречается одинаково часто среди мужчин (33,7%) и женщин (35,1%). С возрастом нарастает тяжесть расстройств депрессивного спектра: пациенты с легкой степенью тяжести расстройств депрессивного спектра моложе (46,7 лет) больных с тяжелой степенью расстройств депрессивного спектра (52,0 года).

5. Среди взрослого населения крупного промышленного города Восточной Сибири уровень реактивной тревожности выше «нормы» был зарегистрирован у 30,2% лиц и личностной тревожности — у 30,6% лиц и чаще встречался у женщин (34,6%) по сравнению с мужчинами (22,4%). С возрастом уровень тревожности повышается, как реактивной, так и личностной: лица с низким и нормальным уровнем тревожности были моложе (с реактивной — 42,5 года и с личностной — 42,0 года) пациентов с уровнем тревожности выше «нормы» (с реактивной — 47,4 года и личностной — 47,5 года).

6. Среди пациентов с артериальной гипертензией показатели распространенности и уровня реактивной тревожности составили 39,9% и 46,6 баллов, личностной тревожности — 42,2% и 48,9 баллов и депрессивных расстройств — 47,5% и 11,1 баллов и были выше по сравнению с лицами без артериальной гипертензии (реактивная тревожность — 24,2% и 43,1 балла, личностная тревожность — 23,5% и 43,8 балла, расстройства депрессивного спектра — 26,9% и 6,5 баллов). Распространенность и тяжесть расстройств депрессивного спектра увеличиваются пропорционально стадии гипертонической болезни в отличие от реактивной и личностной тревожности.

7. Выявлено, что каждый третий мужчина и каждая вторая женщина в возрасте 19−64 лет в крупном индустриальном городе Восточной Сибири имеют сочетание тревожных и депрессивных расстройств, которые чаще встречаются у пациентов с артериальной гипертензией (при сочетании расстройств депрессивного спектра с реактивной тревожностью — у 57,7% и с личностной тревожностью — у 60,0%) по сравнению с лицами без артериальной гипертензии (38,7% и 35,9%, соответственно).

8. Показано, что больные с артериальной гипертензией и повышенным уровнем тревожности проявляют лучшую приверженность к лечению (комплаентность) и соблюдению рекомендаций к нормализации образа жизни (отказу от вредных привычек) в сравнении с пациентами с «нормальным» уровнем тревоги или анозогностическим отношением к заболеванию. Однако данное наблюдение не снижает частоты неблагоприятного прогноза сердечно-сосудистых осложнений у больных с артериальной гипертензией и тревожно-депрессивными расстройствами (в частности, острого нарушения мозгового кровообращения) и является основанием для назначения противотре-вожной терапии.

9. Установлено, что независимо от приема или отсутствия гипотензивной терапии и класса препаратов (ингибиторы ангиотензинпревращающе-го фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина II, антагонисты кальция, (3-блокаторы, диуретики и т. д.) у пациентов сохраняется высокий уровень тревоги и депрессии, что связано с тяжестью тревожно-депрессивных расстройств, обусловленной стадией гипертонической болезни и степенью риска сердечно-сосудистых осложнений, а также самим фактом необходимости систематического приема гипотензивных препаратов. Полученные результаты являются обоснованием для использования и назначения не только анти-гипертензивных средств, но и антидепрессантов и противотревожных психотропных препаратов у больных с тревожно-депрессивными расстройствами.

10. Выявлено, что среди инвалидов преобладали пациенты с артериальной гипертензией с неэффективной терапией (72,6% уэ 22,6% - по сравнению с лицами без инвалидности). Установлено за 5 лет наблюдения, что значимо чаще среди инвалидов по сравнению с лицами без инвалидности регистрировали летальный исход (6,8% уэ 1,5%), диагностировали острый инфаркт миокарда (4,1% уб 0,7%) и острое нарушение мозгового кровообращения (5,5% уй 0,8%).

11. Выявлено, что расстройства депрессивного спектра и их прогрес-сирование являются факторами риска развития острого нарушения мозгового кровообращения, а высокий уровень тревожности — фактором риска развития острого нарушения мозгового кровообращения и летальных исходов. У пациентов, у которых за период наблюдения диагностировали острое нарушение мозгового кровообращения, в 2004 г. значимо чаще по сравнению с лицами без острого нарушения мозгового кровообращения регистрировалась умеренная степень расстройств депрессивного спектра (50,0% уэ 7,0%), а в 2006 г. — тяжелая степень (60,0% уэ 5,3%) по тесту Бека и высокие уровни реактивной (20,0% уб 1,1%) и личностной (20,0% ув 0,8%) тревожности по тесту Спилбергера-Ханина. В 2006 г. среди лиц, которые умерли после тестирования 2006 г. в период до 2008 г., по сравненшо с выжившими удельный вес пациентов с высоким уровнем, как реактивной (20,0% уэ 1,1%), так и личностной (20,0% уэ 0,8%) тревожности, был больше.

12. За период наблюдения среди взрослого населения крупного индустриального города Восточной Сибири отмечается увеличение распространенности расстройств депрессивного спектра (с 34,6% до 45,9%) и депрессивных состояний (с 11,4% до 17,1%), а также их тяжести (с 8,2 до 10,2 баллов). Снижение распространенности тревожных расстройств (реактивной — с 30,2% до 23,6% и личностной тревожности — с 30,6% до 22,9%) и их тяжести (реактивная тревожность — с 44,7 до 41,7 балловличностная тревожность — с 46,5 до 43,3 баллов) свидетельствует об уменьшении боязни неопределенных событий в жизни человека, но взгляд на будущее — пессимистичный, учитывая рост и тяжесть расстройств депрессивного спектра.

13. Организованная система текущей учебы врачей общей практики, как без отрыва от производства, так и на циклах последипломного обучения по диагностике, тактике ведения и лечения пациентов с тревожно-депрессивными расстройствами в условиях первичного звена здравоохранения, позволила внедрить на амбулаторном этапе интегративную медицинскую помощь больным с артериальной гипертензией и тревожными/депрессивными расстройствами.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Включить в рекомендации по диагностике и лечению артериальной ги-пертензии указания по диагностике тревожных и депрессивных расстройств у пациентов с этой патологией.

2. Учитывая высокую распространённость и прогностическую значимость тревожных и депрессивных расстройств у больных с артериальной гипер-тензией, необходимо обучение врачей общей практики основным методикам распознавания психических расстройств и тактике ведения данной группы пациентов.

3. Опросники (тест Бека, тест Спилбергера-Ханина и Госпитальная шкала тревоги и депрессии) на выявление тревожных и депрессивных расстройств у пациентов с артериальной гипертензией в общей врачебной практике являются сопоставимыми и могут широко применяться в практическом здравоохранении, что существенно облегчит выявление тревожных/депрессивных расстройств.

4. Мониторинг тревожных/депрессивных расстройств с использованием психометрических тестов у больных с артериальной гипертензией следует проводить одновременно с оценкой клинических методов исследования и учитывать в качестве объективного критерия тяжести заболевания и отношения к проводимой гипотензивной терапии.

5. При оценке прогноза у больных с артериальной гипертензией нарастание тяжести расстройств депрессивного спектра может быть использовано в качестве независимого фактора риска острого нарушения мозгового кровообращения, а высокий уровень тревожности — острого нарушения мозгового кровообращения и летального исхода.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , A.C. Депрессия и тревога диагностика и лечение / A.C. Аве-. дисова. — М.: Фармацевтическая группа Сервье, 2003. — 32 с.
  2. , A.C. Нежелательные явления при фармакотерапии пограничных психических расстройств / A.C. Аведисова, В. И. Бородин // Психиатрия и психофармакотерапия. 2003. — № 3. — С. 96 — 100.
  3. , Г. С. Тревога в неврологической и общесоматической практике. Современные аспекты терапии / Г. С. Акарачкова, С. Б. Шварков // Рус. мед. журн.: РМЖ. 2007. — № 5. — С. 440.- 445.
  4. , Р.Г. Возрастные, клинические и терапевтические аспекты тревоги в общемедицинской практике / Р. Г. Акжигитов // Лечащий врач. -2001.-№ 2.-С. 31−35.
  5. , Ф. Человек и его душа: познание и врачевание от древности и до наших дней: пер. с англ./ Ф. Александер, Ш. Селесник. М.: Прогресс-Культура- Агентство «Яхтсмен», 1995.- 604 с.
  6. , Ю.А. Пограничные психические расстройства / Ю. А. Александровский. М.: Медицина, 2000. — 496 с.
  7. , Ю.А. Психические расстройства в общемедицинской практике и их лечение / Ю. А. Александровский. М.: ГЭОТАР-МЕД- 2004. — 240 с.
  8. , Ю.А. Психофармакология пограничных психических расстройств / Ю. А. Александровский, Л. М. Барденштейн, A.C. Аведисова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2000. — 249 с.
  9. , A.B. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS(d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике / A.B. Андрюшенко, М. Ю. Дробижев, A.B. Добровольский // Журн. неврологии и психиатрии. 2003. — № 5. — С. 11 — 17.
  10. , Д. Фармакотерапия психических расстройств / Д. Арана, Д. Ро-зенбаум. М.: Бином, 2004. — 415 с.
  11. Артериальная гипертензия у женщин. Есть ли основания для особой тактики лечения? / В. И. Подзолков, А. Е. Брагина, Ю. Н. Родионова, Е. К. Панферова // Consilium Medicum. 2009. — № 5. — С. 49 — 54.
  12. Артериальная гипертония как психосоматическая проблема / Н.П. Гарга-неева, Ф. Ф. Тетенев, В. Я. Семке, В. П. Леонов // Клинич.медицина. -2004.-№ 1.-С. 35−41.
  13. , Г. П. Курение как фактор риска у пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями. Что делать практикующему врачу сегодня и как формировать стандарт назавтра / Г. П. Арутюнов // Сердце. 2005. -№ 4.-С.176- 186.
  14. , Е.И. Артериальная гипертензия в постменопаузе: патогенез и подходы к терапии /Е.И. Баранова // Фарматека. 2009. — № 12. — С. 29 -34.
  15. , М.М. Модернизация шкалы SCORE оценки десятилетнего риска сердечно—сосудистой смертности / М. М. Батюшин // Рос. кардиол. журн. -2005. № 6. — С. 15 — 19.
  16. , Г. Функциональная патология: пер. с нем. / Г. Бергман. М.: Л.': Биомедгиз, 1936.- 400 с.
  17. , А.Н. Оценка сердечно-сосудистого риска у больных артериальной гипертонией / А. Н. Бритов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. — № 3. — С. 9 — 16.
  18. , А.Н. Профилактика артериальной гипертонии на популяционном уровне: возможности и актуальные задачи / А. Н. Бритов // Рус. мед. журн.: РМЖ.- 1997.-№ 9. -С. 18−22.
  19. , В. Психосоматическая медицина: пер. с нем./ В. Бройтигем, П. Кристиан, М. Рад. М.: ГЭОТАР-Медицина, 1999.- 376 с.
  20. , М.М. Артериальная гипертония у женщин в постменопаузе / М. М. Быстрова, А. Н. Бритов // Кардиология. 1999. — № 5. — С. 72 — 80.
  21. , Н.П. Тревожные расстройства у пациентов с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца и опых их коррекции Тенотеном /Н.П. Ванчакова, А. П. Попов // Поликлиника. 2007. — № 2. — С. 7478.
  22. , Ю.А. Депрессии и сердечно-сосудистые заболевания / Ю. А. Васюк, Т. В. Довженко. М.: Фармацевтическая группа Сервье, 2004. — 24 с.
  23. , В.Р. Профилактика и лечение артериальной гипертонии / В.Р. Ве-бер, А. Н. Бритов. В. Новгород: Виконт, 2002. — 244 с.
  24. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / А. М. Вейн, Т. Г. Вознесенская, О. В. Воробьева и др. М.: Мед. информ. агентство, 2000.- 752 с.
  25. , О.П. Депрессия как общемедицинская проблема /О.П. Вертоградова // Медицина для всех. 1997.- № 2. — С. 2 — 5.
  26. , О.П. Тревожно-фобические расстройства и депрессия /О.П. Вертоградова // Тревога и обсессии. — М., 1998. — С. 113 131.
  27. Взаимосвязь факторов риска атеросклероза и тревожно-депрессивных состояний у мужчин из неорганизованной популяции / Л. Д. Оздоева, Д. В. Небиеридзе, Г. В. Погосова и др. // Кардиваскулярная терапия и профилактика. 2003. -№ 1. — С. 59 — 64.
  28. , Я.Б. Артериальная гипертензия /Я.Б. Вилкинсон, B.C. Уо-ринг, Д. Р. Кокрофт: пер. с англ. Будапешт: Crew Kft., 2005. — 230 с.
  29. , Е.М. Климактерический синдром. Руководство по эндокринной гинекологии / Е. М. Вихляева. М.: МИА, 2000. — 765 с.
  30. , В.В. Эпидемиология / В. В. Власов. 2-е изд., испр. — М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2005. — 464 с.
  31. , Р.Я. Проблема хронизации психозов и преодоление терапевтической резистентности (на модели депрессивных состояний) / Р. Я. Вовин, Л. И. Аксенова, Г. Е. Кюне // Фармакотерапевтические основы реабилитации психических больных. — М., 1989. — С. 151−181.
  32. , B.C. О механизмах формирования психосоматических соотношений при гипертонической болезни / B.C. Волков, Е. С. Мазур, В.В. Ка-лязина // Кардиология. 1998. — № 3. — С. 71 — 72.
  33. , H.A. Синдром ночного апноэ и факторы риска сердечнососудистой патологии / H.A. Волов, О. Ю. Шайдюк, Е. О. Таратухин // Рос. кардио л .журн. -2008. № 3. — С .65 — 70.
  34. , О.В. Психосоматические взаимосвязи тревожных невротических расстройств и гипертонической болезни (аналитический обзор) /О.В. Володина // Рос.психиатр.журн.- 2009. № 5. — С.43 — 50.
  35. , Н.П. Расстройства невротического и аффективного спектра в генезе артериальной гипертонии / Н. П. Гарганеева, В .Я. Семке, В. Ф. Лебедева // Сиб. мед. журн. (Томск). 2004. — № 4. — С. 13 — 18.
  36. , Н.П. Стресс, психические расстройства и метаболизм липи-дов: концепция факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний /Н.П. Гарганеева // Проблемы современной психокардиологии: матер, сател-литного симп. М., 2007. — С. 20 — 30.
  37. , М. Оксфордское руководство по психиатрии: в 2 т. / М. Гельдер, Д. Гэт, Р. Мейо: пер. с англ. — Киев: Сфера, 1997. — Т. 2. — 435 с.
  38. , С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. /С. Гланц. М.: Практика, 1998. — 459 с.
  39. , Е.Е. Гипертоническая болезнь / Е. Е. Гогин. М.: Медицина, 1997. — 400 с.
  40. , Ю.М. Психогенные расстройства кровообращения / Ю.М. Губа-чёв, В. М. Дорничев, O.A. Ковалёв. СПб.: Политехника, 1993. — 248 с.
  41. , И.В. Проблемы причинности в медицине: этиология /И.В. Давыдовский. -М.: Медгиз, 1962.- 175 с.
  42. Давыдовский, И В. Соотношения биологического и социального в чело, веке / И.В. Давыдовский- А. В- Снежневский. М.: Медицина- 1975.- 634с.
  43. Демографический ежегодник России. 2005: стат. сб. / М.: Росстат., 2005. -595 с.. '
  44. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской- практике. Результаты программы КОМПАС / Р. Г. Оганов, Л.И. Ольбин-ская, А. Б. Смулевич и др. // Кардиология. 2004. — № 1. — С. 48 — 54.
  45. Депрессивные расстройства в общемедицинской практике по данным ис^ следования КОМПАС: взгляд кардиолога / P.F. Оганов, Г. В. Погосова, С. А. Шальнова, А. Д. Деев // Кардиология. 2005. — № 8. — С. 38 — 44. ¦
  46. Диагностика^ и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества. по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов // Кардиоваскулярная терапияи профилактика. 2008.-№ 6 (Прил. 2). — 32 с.
  47. Диагностика и- лечение тревожных расстройств: Руководство для врачей: пер. с англ. / под ред. Т. Дж. МакГлинна, Г Л: Мегкалфа. М.: Медицина- 1989.-91 с.
  48. , Т.Д. Психическое здоровье населения* в условиях реформирующего общества / Т. Д. Дмитриева, Б. С. Положий // Экология человека.-2001.-№ 4.-С. 5−8.
  49. , М.Ю. Депрессия как общемедицинская проблема / М.Ю. Дро-бижев // Медлайн экспресс. 2006. — № 187. — С. 42 — 46.
  50. , Э.Б. Терапия депрессивных расстройств в общемедицинской практике / Э. Б. Дубницкая, A.B. Андрющенко //Рус. мед. журн.: РМЖ. -1998.-№ 2.-С. 10−14.
  51. , И.В. Алкоголь и женское сердце: влияние на сердечнососудистую заболеваемость и сердечно-сосудистый континуум / И. В. Жиров, М. А. Винникова, Т. В. Агибалова //Сердце 2006 — № 7. — С. 364 367.
  52. , E.H. Заболевания сердечно-сосудистой системы в условиях эстрогенного дефицита (методические рекомендации для врачей) / E.H. Заводчикова, М. Е. Стаценко, A.C. Попова Волгоград- Волгограде, мед. академия. — 2000. — 33 с.
  53. С.Е. Зависимость уровня тревоги и депрессии больных с эссен-циальной артериальной гипертонией от их образования и динамика показателей на фоне 6-недельной терапии /С.Е. Земскова // Профилактическая медицина. 2009. — № 3. — С. 30 — 31.
  54. , Дж. Новые направления исследования обсессивно-компульсивного расстройства: практические клинические приложения / Дж. Зохар // Тревога и обсессии. М., 1998. — С. 33 — 53.
  55. , C.B. Депрессия и сердечно-сосудистая патология / C.B. Иванов // Кардиология. 2009. — № 7−8. — С. 115 -120.
  56. , Н.В. Уровень образования и кардиоваскулярный риск у женщин в климактерии / Н. В. Изможерова, A.A. Попов // Кардиоваску-лярная терапия и профилактика. 2009. — № 2. — С. 5 — 9.
  57. , В.В. Современные представления о феноменологии, патогенезе и терапии тревожных состояний / В. В. Калинин, М. А. Максимова //Журн.неврологии и психиатрии. 1994. — № 3. — С. 100−107.
  58. , В.А. Тревога и адаптация / В. А. Калягин // Тревога: клинические павловские чтения: сб. работ / под общ. ред. A.B. Курпатова. СПб., 2002. — С. 6 — 8.
  59. , Г. И. Клиническая психиатрия: пер. с англ. в 2-х т. / Г. И. Каплан, Б.Дж. Сэддок. М.: Медицина, 1994. -Т.1.-672 с.
  60. Кардиология: руководство для врачей (для системы последипломного проф. образования врачей) /под ред. Р. Г. Оганова, И. Г. Фоминой. М.: Медицина, 2004. — 848 с.
  61. , Ж.Д. Артериальная гипертония / Ж. Д. Кабалава, Ю.В. Котов-ская // М.: Фортэ APT, 2001. 345 с.
  62. , Ж.Д. Клинические особенности и лечение артериальной гипертонии у женщин / Ж. Д. Кобалава, В. В. Толкачева, О. Н. Морылева // Сердце. 2004. — № 6. — С. 284 — 289.
  63. , Л.И. Выполнение программы «Профилактика артериальной гипертонии в Красноярском крае» / Л. И. Кононова, И. И. Хамнагадаев, О. Ю. Кутумова. Красноярск: ККМИАЦ ОИиПД, 2009. — 20 с.
  64. , Л.И. Организация профилактической работы в медицинских учреждениях края (методические рекомендации) /Л.И. Кононова, Т. С. Ключанцева / под ред. Кутумовой О. Ю. Красноярск: ККМИАЦ ОИиПД, 2008. — 120 с.
  65. , A.B. Поведенческие факторы риска и их коррекция в организованных коллективах. Аналитический обзор / A.B. Концевая, A.M. Калинина, Ц. А. Григорян // Профилактическая медицина. 2009. — № 4. — С. 8−15.
  66. , O.G. Популяционное исследование психосоциального стресса как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний / O.G. Копина, Е. А. Суслова, Е. В. Зашеин // Кардиология.- 1996, — № 3.- С. 53 56.
  67. , A.M. Динамика повышенного артериального давления при воздействии различных режимов физических тренировок / А. М. Кочаров, Н. К. Новикова // Терапевт.арх. 1996. — № 11. — С. 56 — 59. ,
  68. , В.Н. Научно-практическая программа «Выявление и лечение депрессий в первичной медицинской сети» / В. Н. Краснов // Соц. и клин, психиатрия.- 1999.- Вып.4.- С. 5 9.
  69. , В.Н. Организационная модель помощи лицам, страдающим депрессиями, в условиях территориальной поликлиники. Методические рекомендации / В. Н. Краснов. М: Минздрав России, 2000. — 24 с.
  70. , В.Н. Организационные вопросы помощи больным депрессией / В. Н. Краснов // Психиатрия и психофармакотерапия. 2001. — № 5. — С. 152−154.
  71. , В.Н. Психиатрические расстройства в общемедицинской практике / В. Н. Краснов // Рус. мед. журн.: РМЖ, — 2001.- № 9. С. 1187 -1191.
  72. , A.A. Психосоматические особенности у больных гипертонической болезнью /A.A. Крылов, Г. С. Крылова // Клинич. медицина.- 2001.-№ 6, — С. 56 57.
  73. , М.С. Гипертоническая болезнь /М.С. Кушаковский. -СПб.: СОТИС, 1995. 311 с.
  74. , Г. Ф. Гипертоническая болезнь /Г.Ф. Ланг. М: Медгиз, 1950.-490 с.
  75. , О.С. Дисциркуляторная энцефалопатия: современные представления о механизмах развития и лечении / О. С. Левин //Consilium Medicum -2007.- № 8. С. 72 — 79.
  76. , Ю.П. Теории медицины на стыке веков XX и XXI / Ю. П. Лисицын. М.: ВУНМЦ, 1998. — 156 с.
  77. , И.Н. Лечебная физкультура при артериальной гипертонии /И.Н. Макарова// Качество жизни. Медицина. 2005.- № 10.- С. 82 — 86.
  78. , Т.Н. Функциональные резервы системы кровообращения / Т. Н. Маляренко.- Тамбов- Тамбове, ун-т. 2000. — 177 с.
  79. , М.Н. Артериальная гипертония в клинической практике врача: современная стратегия диагностики и лечения / М. Н. Мамедов, Р.Г. Ога-нов // Качество жизни. Медицина. 2005.- № 10.- С. 10 — 16.
  80. , М.Н. Эпидемиологические аспекты метаболического синдрома / М. Н. Мамедов, Р. Г. Оганов // Кардиология. 2004. — № 9.- С. 4 — 8.
  81. , Г. Я. Влияние курения на здоровье населения: место России в Европе / Г. Я. Масленникова, Р. Г. Оганов // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. — № 6. — С. 17 — 20.
  82. , A.B. Сосудистая деменция / A.B. Медведев // Современ. психиатрия. 1998. — № 4. — С. 20 — 23.
  83. , В.Д. Клиническая и медицинская психология: практическое руководство /В.Д. Менделевич. М.: МЕДпресс-информ., 2002.-592 с.
  84. , B.C. Болезни сердца: Руководство для врачей / B.C. Моисеев, A.B. Сумароков. М.: Универсум Паблишинг, 2001. — 463 с.
  85. , С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов / С. Н. Мосолов. СПб.: Мед. информ. агентство, 1995. — 568 с.
  86. , С.Н. Тревога и депрессия: проблемы диагностики и терапии / С. Н. Мосолов // Психофармакотерапия депрессии. М: Фармацевтическая группа Сервье, 2005. — № 4. — С. 1−16.
  87. , В.Б. Артериальная гипертония и ожирение / В. Б. Мычка // Consilium Provisorum. 2002. — № 5. — С. 18 — 21.
  88. , В.Б. Метаболический синдром: диагностика и дифференцированный подход к лечению / В. Б. Мычка, И. Е. Чазова // Качество жизни. — 2005.-№ 3.- С.28−33.
  89. , B.C. Психологические особенности пациентов гериатрического стационара / B.C. Мякотных, Т. А. Боровкова, A.A. Баталов // Успехи геронтологии. 1999. — Вып. 3. — С. 150 — 154.
  90. , A.JI. Гипертония военного времени / A. J1. Мясников. Л.: МСУ ВМФ, 1945.- 256 с.
  91. , А.Л. Гипертоническая болезнь и атеросклероз / А. Л. Мясников. М.: Медицина, 1965, — 615 с.
  92. Новый способ оценки индивидуального сердечно-сосудистого суммарного риска для населения России / Р. Г. Оганов, С. А. Шальнова, A.M. Калинина и др.// Кардиология. 2008. — № 5. — С. 87 — 91.
  93. , Р.Г. Артериальная гипертония проблема поликлиническая / Р. Г. Оганов, В. А. Галкин, Т. Я. Масленникова //Терапевт.арх. — 2006. — № 1. -С. 6−9.
  94. , Р.Г. Демографические проблемы как зеркало здоровья нации /Р.Г. Оганов, Ю. М. Комаров, Г .Я. Масленникова // Профилактическая медицина. 2009. — № 2. — С. 3 — 8.
  95. , Р.Г. Демографическая ситуация и сердечно-сосудистые заболевания в России: пути решения проблем /Р.Г. Оганов, Г. Я. Масленникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. — № 8. — С. 7 — 14.
  96. , Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: руководство / Р. Г. Оганов, С. А. Шальнова, A.M. Калинина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 216 с.
  97. , Р.Г. Развитие профилактической кардиологии в России /Р.Г. Оганов, Г. Я. Масленникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2004, — № 3.-4. 1.-С. 11−14.
  98. , Р.Г. Стресс: что мы знаем сегодня об этом факторе риска? / Р. Г Оганов, Г. В. Погосова // Рациональная фармакотерапевт. кардиология. -2007. № 3. — С. 60 — 67.
  99. , Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики / Р. Г Оганов // Терапевт, арх. 1997. — № 8. — С. 66 — 69.
  100. Ожирение и артериальная гипертензия. Ч. I: снижение веса и нормализация артериального давления /C.B. Недогода, И. Н. Барыкина, У. А. Брель и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. — № 5. — С. 105−115.
  101. , Л.Д. Взаимосвязь факторов риска атеросклероза и тревожно-депрессивных состояний у мужчин из неорганизованной популяции / Л. Д. Оздоева // Кардиваскулярная терапия и профилактика. 2003. — № 2. — С. 59 — 64.
  102. , Л.И. Артериальные гипертензии / Л. И. Ольбинская. М.: Медицина, 1998. — 305 с.275' -: •/
  103. , Л.И. Лечение депрессии- в клинике внутренних болезней: взгляд терапевта / ЛИ. Ольбйнекая.// Депрессия в общей практике. Проблемы и решения. М: Фармацевтическая группа Сёрвье,.2004- - С. 6 — 8.
  104. , К.К. Депрессия, тревога* и ишемическая болезнь сердца: что необходимо знать кардиологу? / К. К. Осадчий // Consilium Medicum. 2009- -№ 5. — С. 70−77.
  105. Особенности: распространенности тревожно-депрессивного синдрома и поведенческих факторов. риска у больных артериальной гипертензией / В. Р. Вебер, Б. Б. Фишман, Н. В: Иванова и др.// Рос.мед.журн. 2006. -№ 6.-С. 40−43. '
  106. Патогенетические факторы риска различных типов мозгового инсульта- и: — их влияние на прогноз / А. А. Скоромец, Г. И. Шварцман, Б. Б. Фишман,
  107. Т.Н- Хайбуллин // Мед.акад. журн. 2008- - № 2: — С. 55−61-
  108. Петраков- Б.Д. Эпидемиология- психических расстройств: Руководство для врачей / Б. Д. Петраков, Б. Д Цыганков // М.: МЗ МП РФ, 1996.- 133 с.
  109. , М.М. Когнитивные осложнения артериальной гипертонии / М.М. Петрова- Hi А. Шнайдер, О. Л. Барбараш. Красноярск: типог. Крас-ГМА, 2008. — -115 с. '
  110. , М.М. Прогностическое значение психологических характеристик в эволюции пограничной артериальной гипертонии / М. М. Петрова,
  111. Р.В.Рожанец, Л. И Кононова//Кардиология.- 1988- -№ 12- С. 76 -79.
  112. , Г. В. Депрессия — новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти / Г. В. Погосова // Кардиология. -2002.-№ 4.-С. 86 — 91.
  113. , Г. В. Депрессии у кардиологических больных: современное состояние проблемы и подходы к лечению / Г. В. Погосова // Кардиология. -2004.-№ 1.-С. 88−92.
  114. , Г. В. Депрессивные расстройства и сердечно-сосудистые заболевания / Г. В. Погосова, JI.A. Тихомирова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. -2004. -№ 3.-С. 10−13.
  115. , В.И. Патогенетическая роль моксонидина при лечении артериальной гипертензии у женщин в перименопаузе / В. И. Подзолков, А. Е. Брагина, В. И. Маколкин // Кардиология. 2002. — № 11, — С. 32−35.
  116. , B.C. Депрессия и резистентность / B.C. Подкорытов, Ю. Ю. Чайка // Журн. психиатрии и мед. психологии.- 2002.- № 1.- С. 118 124.
  117. Права человека / под ред. Е. А. Лукашева. М.: НОРМА- ИНФРА-М, 1999. 573 с.
  118. Применение статистических методов в эпидемиологическом анализе /Е.Д. Савилов, Л. М. Мамонтова, В. А. Астафьев и др. М.: МЕДпрессин-форм, 2004. — 112 с.
  119. Профессиональный стресс и развитие стресс-индуцированной гипертонии / О. Н. Антропова, И. В. Осипова, Г. И. Симонова и др. // Кардиология. -2009.-№ 6. -С. 27−30.
  120. Психиатрия. Психосоматика. Психотерапия: пер. с нем./ К. П. Кискер, X. Фрайбергер, Х. К. Роуз, И. Вульф. М.: Алетейа, 1999 — 504 с.
  121. Психические расстройства у больных артериальной гипертонией и их терапевтическая коррекция в условиях общесоматического стационара / Б. Д. Цыганков, СХИ. Петухов, В. С. Задионченко, С. Б. Хруленко // Consilium Medicum. 2002. — № 5 (Прил.). — 4 с.
  122. Психокардиология / А. Б. Смулевич, A.JI. Сыркин, М. Ю. Дробижев, С. В. Иванов. М.: Мед. информ. агентство, 2005. — 784 с.
  123. Психология здоровья населения в России / В. В. Гафаров, В. А. Пак, И. В. Гагулин, А. В. Гафарова. Новосибирск: СО РАМН, 2002. — 360 с.
  124. Психологические формы преодоления стресса пожилыми пациентами / Н. А. Мазаева, Т. М. Сиряченко, Л. И. Пекарская, В. Ю. Зорин // Сборник ММА им. И. М. Сеченова. М., 2000. — С. 94 — 96.
  125. Психосоматические аспекты течения гипертонической болезни у пациентов, проживающих в Чеченской республике / Ф. Ю. Копылов, В. Э. Медведев, С. А. Висуров и др. // Материалы I Национального, конгресса терапевтов. -М.: Бионика, 2006. С. 135- 136.
  126. Раас, Б.К. М. Консультативная психиатрия: вклад психиатрии в диагностику и лечение пациентов больницы общего профиля /Б.К.М. Раас// Соц. и клинич. психиатрия. — 1997. — № 2. — С. 42−46.
  127. Распространенность артериальной гипертонии у взрослого населения Томской области (по результатам одномоментного выборочного исследования) / Р. С. Карпов, Т. Г. Волкова, Е. Ю. Туркасова и др.// Сиб. мед.журн. (Томск). 2005. — № 2. — С. 62 — 65.
  128. , О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение-пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. М.: Медиа-Сфера, 2003.-312 с.
  129. Роль здорового образа жизни в стратегии охраны здоровья населения / Р. Г. Оганов, С. А. Шальнова, Г. Я. Масленникова, А. Д. Деев // Рос. мед. вести. 2001. — № 3. — С. 34 — 37.
  130. Роль систолического и диастолического артериального давления для прогноза смертности от сердечно-сосудистых заболеваний / С. А. Шальнова,
  131. А.Д. Деев, Р. Г. Оганов, А. Д. Шестов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. — № 1. — С. 10 — 15.
  132. , В.Г. Эпидемиология депрессий / В. Г. Ротштейн, М. Н. Богдан, С. А. Долгов // Депрессии и коморбидные расстройства / под. ред. А. Б. Смулевича. — М.: РАМННЦПЗ, 1997. — С. 138 164.
  133. , Ф.Е. Цнклофрения / Ф. Е. Рыбаков // Труды психиатрической клиники Императорского Московского университета.- М., 1914.- Вып. 2. -С. 1 182.
  134. Седьмой отчёт Совместной национальной комиссии по предупреждению, выявлению, оценке и лечению высокого артериального давления / A.V. Chobanian, G.L. Bakris, H.R. Black et al.// Сердце. 2004. — № 5. — С. 224 -261.
  135. , В.Я. Аффективные расстройства. Региональный аспект / В. Я. Семке, Е. Д. Счастный, Г. Г. Симуткин. Томск: Изд-во Том. ун-та, 2004. -234 с.
  136. , В.Я. Использование тианептина в лечении больных артериальной гипертензией в сочетании с депрессией / В. Я. Семке, В. Ф. Мордовии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. — № 1. — С. 15−18.
  137. , В.Я. Основы пограничной геронтопсихиатрии / В. Я. Семке, Б. Д. Цыганков, С. С. Одарченко. М.: Медицина, 2006. — 384 с.
  138. , П.И. Особенности личности пациентов с артериальной гипертонией и их зависимость от тяжести течения заболевания / П. И. Сидоров, А. Г. Соловьёв, И. А. Новикова // Психическое здоровье. 2007. — № 2. — С. 35−40.
  139. , В.И. Психосоматические аспекты депрессии в общетерапевтической практике / В. И. Симаненков // Клинич. питание. 2005. — № 4. -С. 27−30.
  140. , В.И. Психоэмоциональный стресс и соматизированные личностные расстройства / В. И. Симаненков // Стресс индуцированные заболевания внутренних органов и возможности их коррекции: тез. докл. симп. СПб., 2005. -С. 1−3.
  141. , В.И. От теории психосоматической медицины к терапевтической практике / В. И. Симаненков // Медлайн-экспресс: — 2006. — № 4. -С. 3−7.
  142. , В.П. Менопауза и сердечно-сосудистая система / В. П. Сметник, И. Г. Шестакова // Терапевт, арх. -1999. -№ 10. С. 61 — 65.
  143. , А.Б. Депрессия в общемедицинской практике / А. Б. Смулевич. М.: Берег, 2000. — 160 с.
  144. , А.Б. Психосоматические расстройства (клиника, терапия, организация мед. помощи) / А. Б. Смулевич // Психиатрия и психофармакотерапия.- 2000.- № 2.- С. 36−40.
  145. , А. Б. Депрессии в общей медицине: Руководство для врачей / А. Б. Смулевич. М.: Мед. информ. агентство, 2001. — 256 с.
  146. , А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях/ А. Б. Смулевич. М.: Мед. информ. агентство, 2003. — 432 с.
  147. , А.Б. Терапия тревожно-депрессивных расстройств в психиатрической и общемедицинской сети: опыт применения препарата Про-сульпин / А. Б. Смулевич, H.A. Ильина, К. А. Батурин // Психиатрия и психофармакотерапия. 2004. — № 3. — С. 128 — 130.
  148. Сыркин- A.JI. Гипертоническая болезнь в условиях хронического стресса. / A. JI: Сыркин, Ф. Ю. Копылов // Проблемы современной психокардиологии: матер, сателлитного симп.-М., 2007. С. 5 — 9.
  149. , О.С. Физические тренировки в лечении больных с артериальной гипертонией / O.G. Таирова, М. Микелли^ А. Лаззари // Сердце. 2006. -№ 4.-С. 200 -203. —. :
  150. , A.C. Эндогенные депрессии: вопросы классификации и систематики V A.C. Тиганов // Депрессии и коморбидные расстройства / под. ред. А.Б. С.мулевича. — М.: РАМН НЦГ13, 1997. — С. 12 26.
  151. Тювина, Н. А: Депрессия у женщин /H.A. Тювина. М: Фармацевтическая группа Сервье, 2006. — 32 с.
  152. , H.A. Особенности клиники, дифференциальной диагностики: и, лечения психических нарушений у женщин в период климактерия / H.A. Тювина, В. В. Балабанова // Сборник ММА им. И. М. Сеченова М., 2000. -С. 55−62.
  153. , Г. Артериальная гипертония / Г. Уильяме // Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону: пер. с англ./ под ред. Э. Фаучи, Ю. Браун-вальда, К. Иссельбахера и др. М., Практика- Мак-Гроу — Хилл. — 2005. -Т. 4.-С. 1673−1687.
  154. , Ю.П. Депрессивные расстройства у больных с метаболическим синдромом: клиническое значение и пути их коррекции / Ю. П. Успенский, Е. В. Балукова // Трудный пациент. 2006. — № 12. — С.46 — 51.
  155. , Г. К. Пограничные нервно-психические расстройства / Г. К. Ушаков. М.: Медицина, 1987. — 304 с.
  156. , A.A. Распространенность тревожных и фобических расстройств в популяции промышленного города / A.A. Чуркин, J1.H. Касимова // Рос. психиатр, журн. 2000. — № 3. — С. 14−20.
  157. , Е.Г. Тревога в общесоматической практике / Е. Г. Филатова // Терапевт.арх. 2007. — № 5. — С. 72 — 78.
  158. , Ю.Л. Краткое руководство к шкале реактивной и личностной тревожности Ч. Д. Спилбергера / Ю. Л. Ханин. Л.: ЛНИИФК, 1976.-18 с.
  159. , Я.С. Психосоматическая медицина и проблемы язвенной болезни / Я. С. Циммерман, Ф. В. Белоусов // Клинич. медицина.- 1999.- № 8.- С. 9−15.
  160. , С.А. Масса тела у мужчин и женщин (результаты обследования российской, национальной, представительной выборки населения) / С. А. Шальнова, А. Д. Деев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. — № 6. — С. 60−63.
  161. , С.А. Факторы, влияющие на смертность от сердечнососудистых заболеваний в российской популяции / С. А. Шальнова, А. Д. Деев, Р. Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. -№ 1.-С. 4−9.
  162. , О.П. Метаболический синдром / О. П. Шевченко, Е.А. Пра-скурничий, А. О. Шевченко. М.: Реафарм, 2004. — 141 с.
  163. , Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шиллер, М. А. Осипов // М.: Мир, 1993.-347 с.
  164. Шкалы для оценки депрессии. М.: Фармацевтическая группа Сервье, 2000.- 19 с.
  165. Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией: информационно-методическое пособие для врачей / Р. Г. Оганова, A.M. Калинина, P.A. Еганян и др.- под ред. Р. Г. Оганова. М.: «4ТЕ Арт», 2002. — 112 с.
  166. Экспертное заключение по итогам круглого стола «Влияние курения на демографическую ситуацию в России». М.: ФГУ Науч.-исслед.центр проф. медицины, 2008. — 23 с.
  167. Эпидемиологические методы исследования сердечно-сосудистых заболеваний / Д. Роуз, Г. Блэкберн, Р. Гиллум, Р. Принеас // ВОЗ: Женева, 1984. -78 с.
  168. Эпидемиологическая характеристика больных с тревожно-фобическими расстройствами / А. Б. Смулевич, В. Г. Ротштейн, В. Н. Козырев и др. // Тревога и обсессии. — М.: РАМН НЦПЗ, 1998. — С. 54 66.
  169. Эпидемиология и профилактика хронических неинфекционных заболеваний в течение 2-х десятилетий и в период социального кризиса в России / В. В. Гафаров, В. А. Пак, И. В. Гагулин, A.B. Гафарова//Новосибирск: СО РАМН, 2000. 284 с.
  170. , В.А. Стратегия социологического исследования /В.А. Ядов // М.: Добросвет, 2003. 600 с.
  171. , Ф.Дж. Принципы и практика психофармакотерапии: пер. с англ. / Ф.Дж. Яничак, Д. М. Дэвис, Ф.Дж. Айд. — Киев: Ника-Центр, 1999. — 694 с.
  172. Abnormal relationship between sodium intake and sympathetic nervous system activity in salt-sensitive patients with essential hypertension / V.M. Campese, M.S. Romoff, D. Levitan et al. // Kidney Int. 1982. — Vol. 21.- P. 371 — 378.
  173. Allgulander, C. A nationwide study in primaiy health care: One out of four patients suffers from anxiety and depression / C. Allgulander, B. Nilsson // La-kartidningen. 2003. — Vol., 100, № 10. — P. 832 — 838.
  174. Ambulatory blood pressure after acute exercise in older men with essential hypertension / N.S. Taylor-Tolbert, D.R. Dengel, M.D. Brown et al. // Am. J. Hypertens. 2000. — Vol. 13. — P. 44 — 51.
  175. Analysis of obesity and hyperinsulinemia in the development of metabolic • syndrome: San Antonio Heart Study / T.S. Han, K. Williams, N. Sattar et al. //
  176. Obes. Res.-2002.-Vol. 10.-P. 923−931.
  177. Andrews, G. Prevalence, comorbidity, disability and service utilisation: overview of the Australian National Mental Health Survey / G. Andrews, S. Henderson, W. Hall // Br. J. Psychiatry. 2001. — Vol. 178. — P. 145 — 153:
  178. Angst, J. The epidemiology of frequent and less frequent panic attacks / J. Angst, W. Wicki // Psychopharmacology of panic.- New York, 1993.- P. 7- 24.
  179. Angst, J. The Zurich study. VI. A continuum from depression to anxiety disorders? / J. Angst, A. Dobler-Mikola // Eur. Arch. Psychiatry. Clin. Neurosci. -1985. Vol. 235. — P. 179 — 186.
  180. Antihypertensive effect of diet compared with drug treatment in obese men with mild hypertension / A. Berglund, O.K. Andersson, G. Berglund, B. Fa-gerberg // Br.Med.J. 1989. — Vol. 299.- P. 480 — 485.
  181. Antony, M.M. Anxiety disorders and their treatment: a critical review of the evidence-based literature / M.M. Antony, R.P. Swinson // Health of Canada. -Ottawa, 1996.-P. 1−101.
  182. Anxiety and depression: co-morbidity, psychopathology, and social functioning / H. Hect, D. Zerssen, C. Krieg et al. // Comp. Psychiatry. 1989. — Vol. 30, № 5. — P. 420 — 433.
  183. Anxiety in long-term cancer survivors influences the acceptability of planned discharge from follow up / C.F. Thomas, R. Glynne-Jones, I. Chait et al. // Psycho-oncology. 1997. — Vol. 6. — P. 190 — 196.
  184. Anxiety disorders in major depression / M. Fava, M.A. Rankin, E.C. Wright et al. // Comp. Psychiatry. 2000. — Vol. 41. — P. 97 — 102.
  185. Anxiety symptoms and healthcare utilization among a sample of outpatients in an internal medicine clinic / R.A. Sansone, C.M. Hendricks, M. Sellbom, A. Reddington // Int. J. Psychiatry. Med. 2003. — Vol. 33, № 2. — P. 133 — 139.
  186. Anxious depression- clinical, family history, and naturalistic outcome: comparison with panic and major depressive disorders / C. van Valkenburg, H.S. Akiskal, V. Puzantian, T. Rosenthal // J. Affect. Disord. 1984. — Vol. 6. — P. 67 — 82.
  187. Are we entering an age of melancholy? Depressive illnesses in a prospective epidemiological study over 25 years: the Landby Study, Sweden / O. Hagnell, J. Lanke, B. Rorsman, L. Ojesjo // Psychol.Med. 1982. — Vol. 12, № 2. — P. 279 — 289.
  188. The association of borderline hypertension with target organ changes and higher coronary risk: Tecumseh Blood Pressure study / S. Julius, K. Jamerson, A. Mejia et al. // JAMA. 1990. — Vol. 264. — P. 354 — 358.
  189. Association of lifetime alcohol drinking trajectories with cardiometabolic risk / A.Z. Fan, M. Russell, S. Stranges et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2008. -Vol. 93, № l.-P. 154−161.
  190. Astrom, M. Generalized anxiety disorder in stroke patients. A 3-year longitudinal study / M. Astrom // Stroke. 1996. — Vol. 27, № 2. — P. 270 — 275.
  191. Barger, S.D. Does generalized anxiety disorder predict coronary heart disease risk factors independently of major depressive disorder? / S.D. Barger, S.J. Sydeman // J. Affect. Disord. 2005. — Vol. 88, № 1. — P. 87 — 91.
  192. Bjorntorp, P. Stress and cardiovascular disease / P. Bjorntorp // Acta Physiol. Scand. 1997. — Vol. 640 (Suppl.). — P. 144 — 148.
  193. Blood pressure and symptoms of depression and anxiety: a prospective study / E.H. Shinn, W.S. Poston, K.T. Kimballet al. // Am. J. Hypertens. 2001. -Vol. 14, № 7 (Pt. 1). — P. 660 — 664.
  194. Blood pressure reactivity to psychological stress predicts hypertension in the CARDIA study / K.A. Matthews, C.R. Katholi, H. McCreath et al. // Circulation. 2004. — Vol. 110, № 1. — P. 74−78.
  195. Body fat and sympathetic nerve activity in healthy subjects / U. Scherrer, D. Randin, L. Tappy et al. // Circulation. 1994. — Vol. 89. — P. 2634 — 2640.
  196. Booth-Kewley, S. Psychological predictors of heart disease: a quantitative review / S. Booth-Kewley, H.S. Friedman // Psychol. Bull. 1987. — Vol. 101. -P. 343 — 362.
  197. Brain angiotensin II modulates sympathoadrenal and hypothalamic pituitary adrenocortical activation during stress / D. Jezova, T. Ochedalski, A. Kiss, G. Aguilera // J. Neuroendocrinol. 1998. — Vol. 10. — P. 67 — 72.
  198. Branney, P. Big boys don’t cry: depression and men / P. Branney, A. White // Adv. Psychiatr. Treat.- 2008. Vol. 14. — P. 256 — 262.
  199. Brenes, G.A. Anxiety and chronic obstructive pulmonary disease: prevalence, impact and treatment / G.A. Brenes // Psychosom. Med 2003 — Vol. 65- P. 963 — 970.
  200. Brundtland, G.H. Mental health in the 21M century / G.H. Brundtland // Bull.WHO. 2000. — Vol.78. — P. 411.
  201. Cannon, W. Bodily changes in pain, hunger, fear and rage / W. Cannon. Boston: C.T. Branford, 1929. — 600 p.
  202. Casey, P. Adjustment disorders / H. Casey, C. Dowrick, G. Wilkinson // Br. J.Psychiatry. 2001. — Vol. 179. — P. 479 — 481.
  203. Castillo, C.S. Clinical correlates of early-onset and late-onset poststroke generalized anxiety / C.S. Castillo, S.K. Schultz, R.G. Robinson // Am. J. Psychiatry. 1995. — Vol. 152, № 8. — P. 1174 — 1179.
  204. Change in depression as precursor of cardiovascular events. SHEP Cooperative Research Group (Systolic hypertension in the elderly) / S. Wassertheil-Smoller, W.B. Applegate et al. // Arch. Intern. Med. 1996. — Vol. 156, № 5. -P. 553−561.
  205. Clinical and epidemiologic study of «generalized anxiety» in general practice / F. Rouillon, M. Thalassinos, M. Ferreri et al. // Encephale. 1994. — Vol. 20, № 2.-P. 103−110.
  206. Clinical course and outcome of substance abuse disorders in adolescents / M.B. Keller, P.W. Lavori, W. Beardslee et al. //J. Subst. Abuse Treat. 1992. -№ 9. — P. 9 — 14.
  207. Clinical depression and risk of out-of-hospital cardiac arrest / J.P. Empana, X. Jouven, R.N. Lemaitre et al. // Arch. Intern. Med. 2006. — Vol. 166, № 2. -P. 195 — 200.
  208. Cohen-Cole, S.A. Major depression and physical illness. Special considerations in diagnosis and biologic treatment / S.A. Cohen-Cole, A. Stoudemire // Psychiatr.Clin.North.Am. 1987. — Vol.10, № 3. — P. 1 — 17.
  209. Colhoun, H.M. Socio-economic status and blood pressure: an overview analysis / H.M. Colhoun, H. Hemingway, N. Poulter// J. Hum. Hypertens. 1998. -№ 12. — P. 91 — 110.
  210. Comorbidity as a fundamental feature of generalized anxiety disorders: results from the National Comorbidity Study (NCS) / L.L. Judd, R.C. Kessler, M.P. Paulus et al. // Acta Psychiatry.Scand.- 1998.-Vol. 393 (Suppl.).- P.6−11.
  211. Comorbidity of depression with other medical diseases in the elderly / K.R. Krishnan, M. Delong, H. Kraemer et al. // Biol. Psychiatry. 2002. — Vol. 52.-P. 559 — 588.
  212. Comorbidity of mental disorders with alcochol and other drug abuse: results from the Epidemiologic Catchment Area (ECA) study / D.A. Regier, M.E. Farmer, D.S. Rae et al. // JAMA. 1990. — Vol. 264.- P. 2511−2518.
  213. Compton, M.T. The evaluation and treatment of depression in primary care / M.T. Compton, C.B. Nemeroff, R.W. Harris // Clin. Cornerstone. 2001. -Vol. 3,№ 3.-P. 10−22.
  214. Consensus statement on generalized anxiety disorder from the International Consensus group on depression and anxiety / J.C. Ballenger, J.R.T. Davidson, Y. Lecrubier et al.// J.Clin.Psychiatry.- 2001.- Vol. 62 (Suppl. 11). P. 53 -58.
  215. Consensus statement on depression, anxiety and functional gastrointestinal disorders / J.C. Ballenger, J.R.T. Davidson, Y. Lecrubier et al. // J. Clin. Psychiatry. -2001. -Vol. 62 (Suppl. 8). P. 48 — 51. .
  216. Contributors to depression in Latino and European-American patients with type 2 diabetes / L. Fisher, C.A. Chesla, J.T. Mullan et al. // Diabetes Care.-2001. Vol. 24, № 10.- P. 1751 — 1757.
  217. Coronary-prone behavior and coronary heart disease: a critical review // Circulation. 1981. — Vol. 63. — P. 1199 — 1215.
  218. Costae-Silva, J.A. Benzodiazepines and depression. Benzodiazepines today and tomorrow/JA. Costae-Silva //Lancaster. 1980. — P. 131−142.
  219. Costae-Silva, JA. Facing depression. Editorial / JA. Costae-Silva // WPA Teaching Bull. Depres. 1993. — Vol. 1. — P. 1.
  220. Coulehan, J. L. Medical comorbidity of major depressive disorder in a primary medical practice / J. L. Coulehan, H. C. Schulberg, M. R. Block // Arch. Intern. Med. 1990. — Vol. 150. -№ 11. — P. 2363−2367.
  221. Cross-national comparisons of the prevalences and correlates of mental disorders // Bull. WHO. — 2000. — Vol. 78, № 4. — P. 413 426.
  222. Cross-sectional 7-year follow-up of anxiety in primary care patients / S.S. Colman, M. Brod, L.P. Potter et al. // Depres. Anxiety. 2004. — Vol. 19. — P. 105−111.
  223. A cross-validation of risk-scores for coronary heart disease mortality based on data from the Glostrup Population Studies and Framingham Heart Study / T.F. Thomsen, D. McGee, M. Davidsen et al. // Int. J. Epidemiol. 2002. — Vol. 31. -P. 817−822.
  224. Cram, R.M. Depressive symptoms among general medical patients: prevalence and one-year outcome / R.M. Cram, L. Cooper-Patrick, D.E. Ford // Psycho-som. Med.- 1994.- Vol.56.- P.109 117.
  225. Curtis, B.M. Autonomic tone as a cardiovascular risk factor: the dangers of chronic fight or flight / B.M. Curtis, J.H. O’Keefe // Mayo Clin. Proc. 2002. -Vol. 77.-P. 45−54.
  226. Daily activity level buffers stress-glycemia associations in older sedentary NIDDM patients / K.S. Aikens, J.E. Aikens, J.L. Wallander, S. Hunt II Behav. J. Med.- 1997.- Vol. 20, № 4, — P. 379 390.
  227. Delaberto, M.J. Psychotropic drug and cognitive decline among older men and women / M. J Delaberto // Int. J. Geriatr. Psychiatry. 1997. — Vol. 12. — P. 567 -574.
  228. Depressed affect, hopelessness, and risk of ischemic heart disease in a cohort of US adults / R. Anda, D. Williamson, D. Jones et al. // Epidemiology. 1993. -Vol. 4.-P. 285−294.
  229. Depression and cardiac mortality. Results from a community based Longitudinal Study /B.W.J.H. Penninx, A.T.F. Beekmann, A. Honig et al.// Arch.Gen.Psychiatry.- 2001. Vol. 58. — P. 221−227.
  230. Depression and risk of heart failure among the elderly: a prospective community-based study / S.A. Williams, S.V. Kasl, A. Heiat et al. // Psychosom. Med. -2002.-Vol. 64.-P. 6- 12.
  231. Depression as a predictor of hospitalization due to coronary heart disease / J. Sundquist, X. Li, S.E. Johansson, K. Sundquist // Am. J. Prev. Med. 2005. -Vol. 29.-P. 428−433.
  232. Depression in the community: the first pan-European study DEPRES (Depression Research in European Society) / J.P. Lepine, M. Gastpar, J. Mendlewicz et al. // Int. Clin. Psychopharm. 1997. — Vol.12. — P. 19−29.
  233. Depression guideline panel. Depression in primary care. Diagnosis and detection. Clinical practice guideline. — Rockwille: US Dept. of Health Care, 1993. — Vol. 1. — 125 p.
  234. Depression comorbid with anxiety: results from the WHO study on psychological disorders in primary health care / N. Sartorius, T.B. Ustlin, Y. Lecrubier et al. // Br. J. Psychiatry. 1996. — Vol. 168 (Suppl. 30). — P. 38 — 43.
  235. Depressive disorder, dysthymia, and risk of stroke. Thirteen-year follow-up from the Baltimore Epidemiologic Catchment Area Study / S.L. Larson, P.L. Owens, D. Ford, W. Eaton// Stroke. 2001. — Vol. 32, № 9. — P. 1979 — 1983.
  236. Depressive episodes—evidence for a causal role of primary anxiety disorders? I H.U. Wittchen, K. Beesdo, A. Bittner, R.D. Goodwin // Eur. Psychiatry. -2003. Vol. 18, № 8. — P. 384 — 393.
  237. Depressive symptomatology and hypertension-associated morbidity and mortality in older adults / E.M. Simonsick, R.B. Wallance, D.G. Blazer, L.F. Berkman// Psychosom.Med. 1995. — Vol. 57. — P. 427−435.
  238. Depressive symptoms and adherence to asthma therapy after hospital discharge / A. Smith, J.A. Krishnan, A. Bilderback et al. // Chest. 2006. — Vol. 130, № 4.-P. 1034- 1038.
  239. Depressive symptoms and chronic obstructive pulmonary disease: effect on mortality, hospital readmission, symptom burden, functional status, and quality of life / T.P. Ng, M. Niti, W.C. Tan et al. // Arch. Intern. Med. 2007. — Vol. 167, № l.-P. 60−67.
  240. Depressive symptoms and development of coronary heart disease events: the Italian longitudinal study on aging / C. Marzari, S. Maggi, E. Manzato et al. // J. Gerontol. A. Biol. Sei. Med. Sei. 2005. — Vol. 60. — P. 85 — 92.
  241. Depressive symptoms and risk of coronary heart disease and mortality in elderly Americans / A.A. Ariyo, M. Haan, C.M. Tangen et al. // Circulation. 2000. -Vol.102.-P. 1773.
  242. Depressive symptoms are related to higher ambulatory blood pressure in people with family history of hypertension / K.M. Grewen, S.S. Girdler, A. Hinderliter, K.C. Light // Psychosom. Med. 2004. — Vol. 66, № 1. — P. 9 -16.
  243. Depressive symptoms, coronary heart disease, and overall mortality in the Framingham Heart Study / L.R. Wulsin, J.C. Evans, R.S. Vasan et al. // Psychosom. Med. 2005. — Vol. 67. — P. 697 — 702.
  244. Depressive symptoms have an independent, gradient risk for coronary heart disease incidence in a random, population-based sample / P J. Rowan, D. Haas, J.A. Campbell et al. // Ann. Epidemiol. 2005. — Vol. 15. — P. 316 — 320.
  245. Deter, H.C. Psychophysiological and psychological aspects of mild hypertension / H.C. Deter, B. Blum, U. Schwarz // Psychother. Psychosom. Med. Psychol. 2002. — Vol. 52, № 6. — P. 265 — 274.
  246. Determinants of the left ventricular mass in obese subjects / A. Avignon, G. du Cailar, J. Ribstein et al. // Arch. Mal. Coeur Vaiss. 1997.- Vol. 90, № 8.- P. 1043−1046.
  247. Devereux, R.B. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy / R.B. Devereux, D. Alonso,, E.M. Lutas // Amer. J. Cardiol. 1986. — Vol. 57. — P. 450−458.
  248. Diagnosing depression in patients with medical illness / R.G. Kathol, R.Jr. Noyes, J. Williams et, al. // Psychosomatics- 1990 Vol. 31, № 4, — P. 434 440.
  249. Diagnostic and statistical manual of mental disorders / American Psychiatric Association 4th ed. Wachington, 2000. — 173 p.
  250. Didden, D.G. Anxiety and depression in an internal medicine resident continuity clinic: difficult diagnoses / D.G. Didden, J.T. Philbrick, J.B. Schorling // Int. J. Psychiatr. Med. 2001. — Vol. 31, № 2. — P. 155 — 167.
  251. Dierick, M. Treatment of depressive anxiety states associated with psychosomatic symptoms / M. Dierick // Acta Psychol. Belg. 1999. — Vol. 99. — P. 336 — 342.
  252. Disparity in glycemic control and adherence between African-American and Caucasian youths with diabetes. Family and community contexts / W.F. Auslander, S.J. Thompson, D. Dreitzer, J.V. Santiago // Diabetes Care.- 1997.-Vol. 20, № 10.- P. 1569 1575.
  253. Do depression and anxiety mediate the link between educational attainment and coronary heart disease? / R. Thurston, L.D. Kubzansky, I. Kawachi, L. Berkman // Psychosom. Med. 2006. — Vol. 68. — P. 25 — 32.
  254. Does post traumatic stress disorder occur after stroke: a preliminary study / S. Sembi, N. Tarrier, P. O’Neill et al. // Int. J. Geriatr. Psychiat. 1998. — Vol. 13. -P. 315−322.
  255. Doyle, A. Establishment of remission criteria for anxiety disorders / A. Doyle, M. Pollack // J. Clin. Psychiatry.- 2003.- Vol. 64 (Suppl. 15).- P. 40- 45.
  256. Dunham, N.C. Functional status, symptoms of depression, and the outcomes of hospitalization in community-dwelling elderly patients / N.C. Dunham, M.A. Sager // Arch. Fam. Med. 1994. — Vol. 3. — P. 676 — 681.
  257. Dworkin, S.F. Multiple pains and psychiatric disturbance: an epidemiologic investigation / S.F. Dworkin, M. Von Korff, L. LeResche // Arch. Gen. Psychiatry. 1990. — Vol. 47. — P. 239 — 244.
  258. Dysthymic disorder in primary health care / E. Ozmen, K. Ogel, A. Sagduyu, C. Boratav // Turk. Psikiyatri. Derg. 2002. — Vol. 13, № 1. — P. 23 — 32.
  259. The economic burden of anxiety disorders in 1990s / P.E. Greenberg, T. Si-sitsky, R.C. Kessler et al. // J. Clin. Psychiatry. 1999 — Vol. 60. — P. 427 -435.
  260. The effectiveness of exercise training in lowering blood pressure: a metaanalysis of randomised controlled trials of 4 weeks or longer / J.A. Halbert, C.A. Silagy, P. Finucane et al.// J.Hum. Hypertens 1997.- Vol. 11, № 10.-P.641−649.
  261. Effect of aerobic exercise on blood pressure: A meta-analysis of randomized, controlled trials / S.P. Whelton, A. Chin, X. Xin, J. He // Ann. Intern. Med. -2002. -Vol. 136. P. 493 — 503.
  262. Effect of anxiety and depression on blood pressure: 11-year longitudinal population study / B. Hildrum, A. Mykletun, J. Holmen, A.A. Dahl. // Br. J. Psychiatry. -2008. Vol. 193, № 2. — P. 108 — 113.
  263. Effect of menopausal status on insulinstimulated glucose disposal: comparison of middle-aged premenopausal and early postmenopausal women / M J. Toth, C.K. Sites, G.H. Eltabbakh, E.T. Poehlman // Diabetes Care. 2000. — Vol. 23. -P. 801−806.
  264. Effects of noncardiovascular comorbidities on antihypertensive use in elderly hypertensives / P. S. Wang, J. Avorn, M.A. Brookhart et al. // Hypertension. -2005. Vol. 46, № 2. — P. 273 — 279.
  265. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study / S. Yusuf, S. Hawken, S. Ounpuu et al. // Lancet. 2004. — Vol. 364. — P. 937 — 952.
  266. Effect of type A behavioral counseling on frequency of episodes of silent myocardial ischemia in coronary patients / M. Friedman, W.S. Breall, M.L. Goodwin et al. // Am. Heart J. 1996. — Vol. 132, № 5. — P. 933 — 937.
  267. Egede, L.E. Depression and all-cause and coronary heart disease mortality among adults with and without diabetes / L.E. Egede, P.J. Nietert, D. Zheng // Diabetes Care. 2005. — Vol. 28. — P. 1339 — 1345.
  268. The epidemiology, pathophysiology, and management of psychosocial risk factors in cardiac practice: the emerging field of behavioral cardiology / A. Rozanski, J.A. Blumenthal, K.W. Davidson et al. // J. Am. Coll. Cardiol. -2005.-Vol. 45.-P. 637−651. '
  269. Esler, M. Sympathetic nervous system activation in essential hypertension? Cardiac failure and psychosomatic heart disease / M. Esler, D. Kaye // J.Cardiovasc.Pharmacol. 2000. — Vol. 35, № 7 (Suppl. 4). — P. l — 7.
  270. Evidence based guidelines for cardiovascular disease prevention in women / L. Mosca, LJ. Appel, E.J. Benjamin et al. // Circulation. 2004. — Vol. '109. — P. 672−693.
  271. Ewart, W. The soldier’s heart and the strained heart / W. Ewart // Br. Med. J. -1916. -№ 1.-P. 218.
  272. Ford, E.S. Prevalence of the metabolic syndrome among US adults: findings from the Third National Health and Nutrition Examination Survey /E.S. Ford, W.H. Giles, W.H. Dietz// JAMA. 2002. — Vol. 287. — P. 356 — 359.
  273. Fricchione, G. Generalized anxiety disorder / G. Fricchione // N. Engl. J. Med. 2004. — Vol. 351, № 7. — P. 675 — 682.
  274. Frohlich, E.D. Reversal of target organ involment in systemic hypertension: a pharmacologic experience /E.D. Frohlich //Am.J.Cardiol. — 1987 — Vol.60, № 17.- P. 31−37.
  275. Frost, L. A. Neuropsychological correlates of psychopathology in an unselected cohort of young adolescents / L.A. Frost, T.E. Moffitt, R. McGee // J. Abnorm. Psychol. 1989. — Vol. 98, № 3. — P. 307 — 313.
  276. The functioning and well being of depressed patients: results from the Medical Outcomes Study / K.B. Wells, A. Stewart, R.D. Hays et al. // JAMA. -1989. — Vol. 262. — P.914 — 919.
  277. Gender differences in depression: epidemiological findings from the European DEPRES I and II studies / J. Angst, A. Gamma, M. Gastpar et al. // Eur. Arch. Psychiatr. Clin. Neurosci. 2002. — Vol. 252. — P. 201 -209.
  278. Gender differences in chronic major and double depression / S. Kornstein, A. Schatzber, M. Thase et al. // J. Affect. Disord. 2000. — Vol. 60. — P. 1 — 11.
  279. Gender differences in the clinical features of unipolar major depressive disorders / M. Young, M. Scheftner, J. Fawcett et al. // J. Nerv. Ment. Dis. 1990. -Vol. 178.-P. 200−203.
  280. Generalized anxiety disorders three to four months after ischemic stroke / A. Leppavuori, T. Pohjasvaara, R. Vataja et al. // Cerebrovasc. Dis. 2003. — Vol. 16, № 3.-P. 257−264.
  281. Goodwin, R.D. Psychopharmacologic treatment of generalized anxiety disorder and the risk of major depression / R.D. Goodwin, J.M. Gorman // Am. J. Psychiatry. 2002. — Vol. 159. — P. 1935 — 1937.
  282. Goodwin, R.D. Generalized anxiety disorder and peptic ulcer disease among adults in the United States / R.D. Goodwin, M.B. Stein // Psychosom. Med. -2002. Vol. 64. — P. 862 — 866.
  283. Gostynski, M. Depression among the elderly in Switzerland / M. Gostynski, V. Ajdacic-Gross, F. Gutzwiller // Nervenarzt. 2002. — Vol. 73. — № 9. — P. 851 860.
  284. Guide to preventive cardiology in women / L. Mosca, S.M. Grundy, D. Judel-son et al. // Circulation. 1999. — Vol. 99. — P. 2480 — 2484.
  285. Guillem, E. Mental disorders and migraine: epidemiologic studies / E. Guil-lem, A. Pelissolo, J.P. Lepine // Encephale. 1999. — Vol. 25, № 5. — P. 436 -442.
  286. Hagberg, J.M. The role of exercise training in the treatment of hypertension: an update / J.M. Hagberg, J.J. Park, M.D. Brown // Sports Med. 2000. — Vol. 30.-P. 193 -206.
  287. Hall, R.C. Anxiety and endocrine disease / R.C. Hall, R.C. Hall // Semin. Clin. Neuropsychiatry. 1999. — Vol. 4, № 2. — P. 72 — 83.
  288. Harter, M.C. Associations between anxiety disorders and medical illness / M.C. Harter, K.P. Conway, K.R. Merikangas // Eur. Arch. Psychiatry. Clin. Neurosci. -2003. Vol. 253. — P. 313 — 320.
  289. Hawton, K. Sex and suicide. Gender differences in suicidal behaviour / K. Hawton //Br. J. Psychiatry. 2000. — Vol. 177. — P. 484 — 485.
  290. Hecht, H. Anxiety and depression in a community sample: the influence of comorbidity on social functioning / H. Hecht, D. von Zerssen, H. Wittchen // J. Affect. Disorder. 1990: — Vol. 18. — P. 1387−1394.
  291. Heine, H. Life stress and hypertension / H.-Heine, M. Weiss // Eur. Heart J. -1987. № 8 (Suppl. B). — P. 45 — 55.
  292. History of depression, race, and cardiovascular risk in CARDIA / S. Knox, A. Barnes, C. Kiefe et al. // Int. J. Behav. Med: 2006. — Vol. 13, № 1. — P. 44 -50.
  293. Hudson, J. Affective spectrum disorder / J. Hudson, Y. Pope // Am. J. Psychiatry. 1994. — Vol. 147, № 5. — P. 552 — 564.
  294. Hypertension and depression / A.Z. Scalco, M.Z. Scalco, J.B.S. Azul et al. // Clinics. 2005. — Vol. 60, № 3. — P. 793 — 798.
  295. Hypothyroidism and hyperthyroidism in anxiety disorders revisited: new data and literature review / N.M. Simon, D. Blacker, N.B. Korbly et al. // J. Affect. Disord. 2002. — Vol. 69, № 1−3. — P.209 — 217.
  296. Impact for defining hypopneas in the Panea-Hypopnea Index / R.M. Manser, P. Rochford, R.J. Pierce et al. // Chest. 2001. — Vol. 120. — P. 909 — 914.
  297. Impairment in pine and generalized anxiety disorder and major depression at 12 months in two national surveys / R.C. Kessler, R.I. DuPont, P. Berlund et al. //Am. J. Psychiatry. 1999. — Vol. 156. — P. 1915 — 1923.
  298. Incident hypertension associated with depression in the Baltimore Epidemiologic Catchment area follow-up study / C.M. Meyer, H.K. Armenian, W.W. Eaton et al. // J.Effect.Disord. 2004. — Vol. 83. — P. 127 — 133.
  299. An independent relationship between plasma leptin and heart rate in untreated patients with essential hypertension / K. Narkiewicz, V.K. Somers, L. Mos et al. // J. Hypertens. 1999. — Vol. 17, № 2. — P. 245 — 249.
  300. Integration of depression and hypertension treatment: a pilot, randomized controlled trial / H.R. Bogner, H.F. de Vries et al. // Ann. Fam. Med. 2008. -Vol. 6.-P. 295−301.
  301. An international study of the relation between somatic symptoms and depression / G.E. Simon, M. VonKorff, M. Piccinelli et al. // N. Engl. J. Med.1999.-Vol. 341.- P. 1329 1335.
  302. INTERSALT Cooperative Research Group. INTERSALT: an international study of electrolyte excretion and blood pressure results for 24 hour urinary sodium and potassium excretion // Br. Med. J. 1988. — Vol. 297. — P. 319 -328.
  303. Jaffe, A. Minor depression and functional impairment / A. Jaffe, J. Froom, N. Galambos // Arch. Fam. Med. 1994. — Vol. 3. — P. 1081 — 1086.
  304. Job strain, social support in the workplace, and haemoglobin Ale in Japanese men / N. Kawakami, K. Akachi, H. Shimizu et al. // Occup. Environ. Med.2000, — Vol. 57, № 12.- P. 805 809.
  305. Kane, F.J.Jr. Angina as a symptom of psychiatric illness / F.J.Jr. Kane, R.G. Harper, E. Wittels // South. Med. J. 1988. — Vol. 81, № 11. — P. 1412 — 1416.
  306. Kane, F.JJr. Chest pain and anxiety disorder / F.JJr. Kane, E. Wittels, R.G. Harper // Tex. Med. 1990. — Vol. 86, № 7. — P. 104 — 110.
  307. Katon, W. Depression and chronic mental illness / W. Katon, M.D. Sullivan // J.Clin. Psychiatry.- 1990. Vol. 51. — P. 3 — 11.
  308. Katz, R. Clomipramine in obsessive-compulsive disorder / R. Katz, J. De-Veaugh-Gess, P. Landau // Biol. Psychiatry. 1990. — Vol. 28. — P. 401 — 414.
  309. Keller, M.B. Anxiety symptom relief in depression treatment outcomes / M.B. Keller, D.L. Hanks // J. Clin. Psychiatry. 1995. — Vol. 56 (suppl. 6). — P. 22 -29.
  310. Keller, M.B. The long-term clinical course of generalized anxiety disorder / M.B. Keller // J. Clin. Psychiatry. 2002. — Vol. 63 (Suppl. 8). — P. 11 — 16.
  311. Kessler, D. Symptom attribution and recognition of depression and anxiety in primary care / D. Kessler, K. Lloyd, C. Lewis // Br. Med. J. 1999. — Vol. 318.-P. 436−439.
  312. Kessler, R.S. Patterns and correlates of generalized anxiety disorder in community samples / R.S. Kessler, H.U.Wittchen // J. Clin. Psychiatry. 2002. -Vol. 63 (Suppl. 8).-P. 4−10:
  313. Kessler, R.C. The social consequences of psychiatric disorders, 3: probability of marital stability / R.C. Kessler, E.E. Walters, M.S. Forthofer // Am. J. Psychiatry. 1998. — Vol. 155. — P. 1092−1096.
  314. Keys, A. Seven countries: a multivariate analysis of death and coronary heart disease / A. Keys. Cambridge: Harvard Univ. Press, 1980. — P. 911−920.
  315. Khan, M.A. Psychosocial aspects of diabetes: The diabetologists' perspective / M.A. Khan, J. Longley // Semin. Clin. Neuropsychiatry.- 1997.- Vol. 2, № 1.-P. 94 98.
  316. Kielholz, P. Panic anxiety states / P. Kielholz, C. Adams. Koln.: Deustscher Arzte-Verlag, 1989.- P. 7.
  317. Klein, D.E.The diagnosis and drug treatment of psychiatric disorder / D.E. Klein. Baltimore: Williams and Wilkims and Wilkins Co, 1969. — 480 p.
  318. Kokkinos, P.F. Exercise and hypertension / P.F. Kokkinos, V. Papademetriou // Coron. Artery Dis. 2000: — Vol. 11, № 2. — P. 99 — 102.
  319. Krasucki, C. The relationship between anxiety disorders and age / C.H. Kra-sucki, R. Howard, A. Mann // Int. J. Geriatr. Psychiatry. 1998. — Vol. 13. — P. 79 — 99.
  320. Krumholz depressive symptoms and risk of functional decline and death in patients with heart failure / V. Vaccarino, S. Kasl, J. Abramson et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2001. — Vol. 38. — P. 199 — 205.
  321. Landsberg, L. Diet, obesity, and hypertention: an hypothesis involving insulin, the sympathetic nervous system, and adaptive thermogenesis / L. Landsberg // Q. J. Med. 1986. — Vol. 61. — P. 1081 — 1090.
  322. Lavie, C. Prevalence of anxiety in coronary patients with improvement following cardiac rehabilitation and exercise training / C. Lavie, R. Milani // Am. J. Cardiol. 2004: — Vol. 93. — P. 336 — 339.
  323. Lecrubier, Y. Depression in medical practice / Y. Lecrubier // WPA Teaching Bull. Depres. 1993. — Vol. 1.- P. 1 — 2.
  324. Lepine, J.P. The epidemiology of anxiety disorders: prevalence and societal costs /J.P. Lepine // J. Clin.Psychiatry. 2002. — Vol.63 (Suppl.).- P. 4 — 8.
  325. Lesniak, K.T. Exercise and hypertension / K.T. Lesniak, P.M. Dubbert // Curr. Opinion Cardiol. 2001. — Vol: 16, № 6. — P. 356 — 359.
  326. Lifetime and 12-month prevalence of DSM-III-R psychiatric disorders in the United States: results from the National Comorbidity Survey / R.C. Kessler, K.A. McGonagle, S. Zhao et al. // Arch.Gen.Psychiatry. 1994. — Vol. 51. — P. 8- 19.
  327. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication / R.C. Kessler, P. Berglund, O. Demler et al. // Arch. Gen. Psychiatry. -2005. Vol. 62. — P. 593 — 602:
  328. Lodo, A. Managing the psychiatry/primary care interface /A. Lodo, R. Campos //Depression and, physical illness / Eds. M. Robertson M., C. Katona Chichester: John Wiley & Sons, 1997. — P. 95 — 111.
  329. Long-term weight loss and changes in blood pressure: results of the trials of hypertension prevention, phase II / V.J. Stevens, E. Obarzanek, N.R. Cook et al. // Ann. Intern. Med. 2001. — Vol. 134, № 1. — p. l — 11.
  330. Low physical activity as a predictor for antihypertensive drug treatment in 2564-year-old populations in Eastern and south-western Finland / N.C. Barengo, G. Hu, M. Kastarinen et al. // J. Hypertens. 2005. — Vol. 23, № 2. — P. 293 -299.
  331. Luban-Plozza, B. Psychosomatic disorders in general practice / B. Luban-Plozza, W. Poldinger, F. Kroger. Berlin ect.: Springer-Verlag, 1992.- 256 p.
  332. Lydiard, R.B. Comorbidity of panic disorder, social phobia and major depression / R.B. Lydiard // Controversies and convention in panic disorder: AEP Symp. 1994. — P. 12−14.
  333. Lydiard, R.B.-Irritable bowel syndrome, anxiety and depression: what are the links? / R.B. Lydiard // J. Clin. Psychiatry. 2001. — Vol. 62 (Suppl. 8). — P. 38−45.
  334. Major depression as a risk factor for high blood pressure: Epidemiologic evidence from a National Longitudinal study / S.B. Patten, J.V.A. Williams, D.H. Lavorato et al. // Psychosom. Med. 2009. — Vol. 71, № 3. — P. 273 — 279.
  335. Major depression associated with rates of cardiovascular disease state transitions / J. Davis, R.Y. Fujimoto, D.T. Juarez et al. // Am.J.Manag.Care. 2008. -Vol. 14, № 3.-P. 125- 129.
  336. Major stressful life events in relation to prevalence of undetected type 2 diabetes: the Hoorn Study / J.M. Mooy, H. de Vries, P.A. Grootenhuis et al. // Diabetes Care.- 2000, — Vol. 23, № 2.- P. 197 201.
  337. Malzberg, B. Mortality among patients with involutional melancholia / B. Malzberg // Am. J. Psychiatry. 1937. — Vol. 93. — P. 1231 — 1238.
  338. Management of major depression in the primary care setting / D. Mischoulon, R. McColl-Vuolo, S. Howarth et al. // Psychother. Psychosom. 2001. -Vol.70.-P. 103−107.
  339. Mayer, E.A. Depression, anxiety and the gastrointestinal system / E.A. Mayer, M. Craske, B.D. Naliboff// J. Clin. Psychol. 2001. — Vol. 62 (Suppl. 8). — P. 28−36.
  340. McElroy, S. Comorbidity of depression / S. McElroy // New direction of drug therapy of mental disorders. Indianapollis, 1994. — P. 56 — 89.
  341. Mental disorders and the use of alternative medicine: results from a national survey / J. Unutzer, R. Klap, R. Sturm et al. // Am. J. Psychiatry. 2000. -№ 157.-P. 1851−1857.
  342. Miller-Leimkmhler, A. The gender gap in suicide and premature death or: why are men so vulnerable? / A. Miller-Leimkmhler // Eur. Arch. Psychiatr. Clin. Neurosci. 2003. — Vol. 253. — P. 1 — 8.
  343. Mortality from smoking in developed countries 1950−2000 / R. Peto, A.D. Lopez, J. Boreham, M. Thun // (2nd edition, revised June 2006: www.deathsfomsmolcing.net) P. 414.
  344. Murray, C.J. The global burden of disease / C.J. Murray, A.D. Lopez. Geneva: WHO, 1996.-P. 1 -98.
  345. Nakanichi, N. Clustering of cardiovascular risk factors and risk of development of hypertension in Japanese male office workers / N. Nakanichi, K. Suzuki, K. Tatara // J. Cardiovasc. Risk. 2003. — Vol. 10, № 3. — P. 213 — 220.
  346. Nefazodone in the treatment of elderly patients with depressive disorders: a prospective, observational study/ J. Saiz-Ruiz, A. Ibanez, M. Diaz-Marsa et al. // CNS Drugs 2002. — Vol. 16, № 9. — P. 635 — 643.
  347. Negative emotions and 3-year progression of subclinical atherosclerosis / J.C. Stewart, D.L. Janicki, M.F. Muldoon et al. // Arch. Gen. Psychiatry. 2007. -Vol. 64, № 2.- P. 225 — 233.
  348. Nemeroff, C.B. Are platelets the link between depression and ischemic heart disease? / C.B. Nemeroff, D.L. Musselman // Am. Heart J. 2000. — Vol. 140. -P. S57-S62.
  349. Nutt, D.J. Neurobiological mechanisms in generalized anxiety disorder / D.J. Nutt // J. Clin. Psychiatry. 2001. — Vol. 62 (Suppl. 11). — P. 22 — 27.
  350. Obesity and hypertension: epidemiological and clinical issues / S. MacMahon, J. Cutler, E. Brittain, M. Higgins // Eur. Heart. J. 1987. — Vol. 8 (Suppl. B). -P. 57 — 70.
  351. Ohayon, M.M. Prevalence of Depressive Episodes With Psychotic Features in the General Population / M.M. Ohayon, A.F. Schatzberg //Am. J. Psychiatry.2002. Vol. 159,№ 11.-P. 1855 — 1861.
  352. Ohayon, M.M. Using chronic pain to predict depressive morbidity in the general population / M.M. Ohayon, A.F. Schatzberg // Arch. Gen. Psychiatry.2003.-Vol. 60.-P. 39−47.
  353. Ohayon, M.M. Epidemiology of depression and its treatment in the general population / M.M. Ohayon // J.Psychiat.Res.- 2007.- Vol. 41.- № 3 4.- P. 207−213.
  354. Oparil, S. Cardiovascular disease in women: overview. / S. Oparil, Yiu-Fai Chen. // Hypertension after menopause/ Eds. M. Stimpel, A.Zanchetti. Berlin- New York: Walter de Gruyter, 1997. — P. 3 — 19.
  355. Papassotiropoulos, A. Detection of subthreshold depression and subthreshold anxiety in the elderly / A. Papassotiropoulos, R. Heun // Int. J. Geriatr. Psychiatry. 1999. — Vol. 14, № 8. — P. 643 — 650.
  356. Paykel, E.S. Scales and burden of the depressed disorders are in Europe / E.S. Paykel, T. Brugha, T. Fryers // Eur. Neuropsychopharmacol. 2005. — Vol. 15. -P. 411 -423.
  357. Peters, R.W. Obstructive sleep apnea and cardiovascular disease / R.W. Peters // Chest. 2005. — Vol. 127. — P. 1 — 3.
  358. Pickering, T.G. Mental stress as a casual factor in the development of hypertension and cardiovascular disease / T.G. Pickering // Cur. Hypertens. Rep. -2001.-№ 3.-P. 249−254.
  359. Plavinski, S.L. Social factors and increase in mortality in Russia in the 1990s: prospective cohort study / S.L. Plavinski, S. L Plavinskaya, A.N. Klimov //Br. Med. J. 2003. — Vol. 326. — P. 1240 — 1242.
  360. Polymorphisms in the angiotensin converting enzyme gene are associated with unipolar depression, ACE activity and hypercortisolism / T.C. Baghai, E.B. Binder, C. Schule et al. II Mol. Psychiatry. 2006. — Vol. 11. — P. 1003 — 1015.
  361. Postexercise blood pressure reduction in elderly hypertensive patients / M.U.
  362. B. Rondon, M.J.N. Alves, A.M.W. Braga et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. — Vol. 39, № 4. — P. 676 — 682.
  363. Predictive accuracy of the Framingham coronary risk score in British men: prospective cohort study / P. Brindle, J. Emberson, F. Lampe et al. // Br. Med. J. 2003. — Vol. 327. — P. 1267—1270.
  364. Prediction of coronary heart disease using risk factors categories / P.W. Wilson, R.B. D’Agostino, D. Levy et al. // Circulation. 1998. — Vol. 97. — P. 1837- 1847.
  365. Prevalence of anxiety in adults with diabtes: a systematic review / A.B. Grigs-by, R.J. Anderson, K.E. Freedland et al. II J. Psychosom. Res. 2002. — Vol. 53.-P. 1053- 1060.
  366. Prevalence of anxiety symptoms among a sample of outpatients in an internal medicine clinic / R.A. Sansone, C.M. Hendricks, G.A. Gaither, A. Reddington // Depress. Anxiety. 2004. — Vol. 19. — P. 133 — 136.
  367. Prevalence of depression in survivors of acute myocardial infarction: review of the evidence / B.D. Thombs, E.B. Bass, D.E. Ford et al. // J. Gen. Intern. Med. -2006.-Vol. 21.-P. 30−38.
  368. Prevalence, severity, and comorbidity of twelve-month DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R) / R.C. Kessler, W.T. Chiu, O. Demier, E.E. Walters II Arch. Gen. Psychiatry. 2005. — Vol. 62, № 6.-P. 617−627.
  369. Prospective study of depressive symptoms and risk of stroke among Japanese IT. Ochira, H. Iso, S. Satoh et al. II Stroke. 2001. — Vol. 32. — P. 903.
  370. Prospective study of sudden cardiac death among women in the United States /
  371. C.M.Albert, C.U.Chae, F. Grodstein et al. // Circulation. 2003. — Vol. 107. -P. 2096.
  372. Psychiatric comorbidity and psychosocial stress in patients with tension-type headache from Headache centres in Italy / F. Puca, S. Genco, M.P. Prudenzano et al. // Cephalgia. 1999. — Vol. 19. — P. 159 — 164.
  373. Psychiatric illness and diabetes mellitus: relationship to symptoms and glucose control / P.J. Lustman, L.S. Griffith, R.E. Clouse et al. // J. Nerv. Ment. Dis. -1986. Vol. 174. — P. 735 — 742.
  374. Psychiatric morbidity among adults living in private households / N. Singleton, R. Bumpstead, M. O’Brien et al.// TSO (The Stationery Office): London, 2000. 164 p.
  375. Psychosocial factors and risk of hypertension: the coronary artery risk development in young adults (CARDIA) study / L.L. Yan, K. Liu, K.A. Matthews et al. // JAMA. 2003. — Vol. 290, № 16. — P. 2138 — 2148.
  376. Psychosocial predictors of depression / G.A. Kaplan, R.E. Roberts, T.C. Camacho et al.// Am.J.Epidemiol. 1987. — Vol. 125. — P. 206 — 220.
  377. Psychosocial predictors of hypertension in the Framingham Study. Is there tension in hypertension? / J.H. Markovitz, K.A. Mattews, W.B. Kannel et al. // JAMA. 1993. — Vol. 270, № 20. — P. 2439 — 2443.
  378. Psychologic predictors of duodenal ulcer healing / S. Levenstein, C. Prantera, M.L. Scribano et al. // J. Clin. Gastroenterol. 1996. — Vol. 22, № 2. — P. 84 -89.
  379. Rabkin, J.G. Hypertension and DSM-III depression in psychiatric outpatients / J.G. Rabkin, E. Charles, F. Kass // Am. J. Psychiatry. 1983. — Vol. 140, № 8. -P. 1072−1074.
  380. Raikkonen, K. Trajectory of psychological risk and incident hypertension in middle-aged women / K. Raikkonen, K.A. Mattews, L.H. Kuller // Hypertension. 2001. — Vol. 38, № 4. — P. 798 — 802.
  381. Randomized trial of a depression management program in high utilizers of medical care / D.J. Katzelnick, G.E. Simon, S.D. Pearson et al. // Arch. Fam. Med.- 2000, — Vol. 9.- P. 345 351.
  382. Rasmussen, S.A. Epidemiology of obsessive-compulsive disorder / S.A. Ras-mussen, M.T. Tsuang // J. Clin. Psychiatry. — 1984. — Vol. 45. — P. 450 -457.
  383. Reaven, G.M. Hypertention and associated metabolic abnormalities the role of. insulin resistance and the sympathoadrenal system / G.M. Reaven, H. Lithell, L. Landsberg // N. Engl. J. Med. 1996. — Vol. 334. — P. 374 — 381.
  384. Recurrent brief depression. A new subtype of affective disorder / J. Angst, K. Merirkangas, P. Sheidegger, W. Wicki // J. Affect. Disord. — 1990. — Vol. 19. —P. 87−98.
  385. Relationship between anxiety disorders and depressive disorders in patients with cerebrovascular injury / S.E. Starkstein, B.S. Cohen, P. Fedoroff et al. // Arch. Gen. Psychiatry. 1990. — Vol. 47, № 3: — P.246 — 251.
  386. Relationship of depression to increased risk of mortality and rehospitalization in patients with congestive heart failure / W. Jiang, J. Alexander, E. Christopher et al. // Arch. Intern. Med. 2001. — Vol: 161. — P. 1849 — 1856.
  387. Rendon, M. Depression in medical outpatients in a city hospital / M. Rendon et al. // APA Annal. Meeting. — 1994. — № 4. — P. 21 31.
  388. The renin-angiotensin-aldosterone system in patients with depression compared to controls a sleep endocrine study / H. Murck, K. Held, M. Ziegenbenr et al. // BMC Psychiatry. — 2003. — Vol. 3. — P. 15.
  389. Rothenhausler, H.B. Depression in the medically ill: diagnosis and treatment considerations in C-L psychiatry settings / H.B. Rothenhausler, H.P. Kapf-hammer // Fortschr. Neurol. Psychiatrie. 2003. — Vol. 71, № 7. — S. 358 -365.
  390. Rouillon, F. Psychiatric comorbidity of anxiety disorders in the year 2000 / F. Rouillon, J.M. Chignon // Proceedings of the meeting held in Paris, 9.06.1992. — Paris, 1992.-P. 26−34.
  391. Rugulies, R. Depression as a predictor for coronary heart disease / R. Rugulies // Am. J. Prev. Med. 2002. — Vol. 23. — P. 51 — 61.
  392. Selye, H. The stress of life / H. Selye. New York: McGraw-Hill, 1956. — 324 P
  393. Shader, R. I. Manual of psychiatric therapeuty / R.I. Shader // Washington: American Psychiatric Press. 1994. — 252 p.
  394. Shah, R. General practice consultation rates for psychiatric disorders in patients aged 65 and over: prospective cohort study / R. Shah // Int. J. Geriatr. Psychiatry. 2001. — Vol. 16, № 1. — P. 57 — 63.
  395. Shaw, C. Psychological impact of predicting individuals' risks of illness: a systematic review / C. Shaw, K. Abrams, T.M. Marteau // Soc. Sci. Med. 1999. -Vol.49, № 12.-P. 1571 — 1598.
  396. Sheehan, B. Review: somatization in the elderly / B. Sheehan, S. Baneqee // Int. J. Geriatr. Psychiatry. 1999. — Vol.14, № 12. — P. 1044 — 1049.
  397. Simon, J. Somatic symptoms and psychiatric disorder: an international primary care study / J. Simon, Y. Lecrubier, T.B. Ustun // Rev. Contemp. Pharmacoth-er. 1996. — Vol. 7. — P. 279 — 285.
  398. Smoking and mortality in Russian lipid research clinic sample / S.A. Shalnova, A. D: Deev, G.S. Zhukovsky, D.B. Shestov // lnd European congress on tobacco or health: Abstr.- Helsinki, 1996. P. 95 — 96.
  399. Social consequences of psychiatric disorders, 2: teenage parenthood / R.C. Kessler, P.A. Berglund, C.L. Foster et al. //Am. J. Psychiatry. 1997. — Vol. 154.-P. 1405−1411.
  400. Social consequences of psychiatric disorders, 1: educational attainment / R.C. Kessler, C.L. Foster, W.B. Saunders et al. // Am. J. Psychiatry. 1995. — Vol. 152.-P. 1026- 1032.
  401. Stamler, J. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risk: U.S. population data / J. Stamler, R. Stamler, J.D. Neaton // Arch. Inter. Med.1993. Vol. 153. — P. 598 — 615.
  402. Stress management improves long-term glycemic control in type 2 diabetes / R.S. Surwit, M.A. van Tilburg, N. Zucker et al. // Diabetes Care.- 2002. Vol. 25, № 1.- P. 30−34.
  403. Subthreshold psychiatric symptoms in primary care group practice / M. Olfson, W.E. Broadhead, M.M. Weismann et al. // Arch. Gen. Psychiatry. 1996. -Vol. 53.-P. 880−886.
  404. Sunita, M. Depressive symptoms predict hospitalization for adolescents with type 1 diabetes mellitus / M. Sunita, D.E. Stewart // Pediatrics. 2005. — Vol. 115. — P. 1315−1319.
  405. Symptoms of anxiety and risk of coronary heart disease. The Normative Aging Study / I. Kawachi- D. Sparrow- P. S. Vokonas- S.T. Weiss // Circulation.1994. Vol. 90, № 5. — P. 2225 — 2229.
  406. Theorell, T. On physiological effects of positive and negative life changes a longitudinal study / T. Theorell, N. Emlund // J. Psychosom. Res.- 1993.-Vol.7, № 6.-P. 653 — 659.
  407. Thermic effect of glucose in man: obligatory and facultative thermogenesis / K.J. Acheson, E. Ravussin, J. Wahren, E. Jequier // J. Clin. Invest. 1984. -Vol. 74. — P. 1572 — 1580.
  408. Time course of depression and outcome of myocardial infarction / S. Parashar, J.S. Rumsfeld, J.A. Spertus et al. // Arch. Intern. Med. 2006. — Vol. 166, № 18.-P. 2035 -2043.
  409. To what extent do anxiety and depression interact with chronic pain? / K. Kuch, B. Cox, R.J. Evans et al. // Can. J. Psychiatry. 1993. — Vol. 38, № 1. -P. 36−38.
  410. Trayhurn, P. Adipokines: inflammation and the pleiotropie role of white adipose tissue I P. Trayhurn, I.S. Wood // Br. J. Nutr. 2004. — Vol. 92. — P. 347 -355.
  411. Untreated anxiety among adult primary care patients in a Health Maintenance Organization / S.K. Fifer, S.D. Mathias, D.L. Patrick et al. // Arch. Gen. Psychiatry. 1994. — Vol. 51. — P. 740 — 750.
  412. Ustun, T. Mental illness in general health practice. An international Study /T. Ustun, N. Sartorius. NY: Chichesterjohn Wileya Sons Ltd., 1995. — Vol. 5. -P. 16−32.
  413. Utility of a new procedure for diagnosing mental disorders in primary practice: the PRIME-MD 1000 study / R.I. Spitzer, J.B. Williams, K. Kroencke et al. // JAMA. 1994. — Vol. 272. — P. 1749 — 1756.
  414. Weiner, H. Psychobiology and human disease / H. Weiner. New York: Merck, 1977.-510 p.
  415. Weissman, M.M. Affective disorders in a US Urban Community /M.M. Weissman, J.K. Myers // Arch.Gen. Psychiatry. 1978. — Vol. 35. — P. 1304 -1311.
  416. Wells, K.B. Psychiatric disorder in a sample of the general population with and without chronic medical conditions / K.B. Wells, J.M. Golding, N.A. Burnham // Am. J. Psychiatry. 1988. — Vol. 145. — P. 980.
  417. What characteristics of primary anxiety disorders predict subsequent major depressive disorder? / A. Bittner, R.D. Goodwin, H.U. Wittchen et al. // J. Clin. Psychiatry. 2004. — Vol. 65, № 5. — P. 618 — 626.
  418. What’s what. A guide to acronyms for cardiovascular trials. 4th edition. -Netherlands: Experts Medica, 1999. 640 p.
  419. White, A. Patterns of mortality across 44 countries among men and women aged 15−44 years. / A. White, M. Holmes //J. Men’s Health & Gender.- 2006,-Vol. 3.-P. 139−151.
  420. Wilhelm, K. Sex differences in the experience of depressed mood state over fifteen years / K. Wilhelm, G. Parker, A. Asghari // Soc. Psychiatr. Psychiatr. Epidemiol. 1998. — Vol. 33. — P. 16 — 20.
  421. Wilkinson, P. Older patients referred to a consultation liaison psychiatry clinic / P. Wilkinson, J. Bolton, C. Bass // Int. J. Geriatr. Psychiat. 2001. — Vol. 16, № 1. — P. 100- 105.
  422. Wilsnack, R. How women drink /R. Wilsnack, S. Wilsnack, S. Hiller-Sturmhofel // Alcohol Health Res. World. 1994. — Vol. 18, № 2. — P. 173 -181.
  423. Young, J.B. Suppression of sympathetic nervous system during fasting / J.B. Young, L. Landsberg // Science. 1977. — Vol. 196. — P. 1473 — 1475.
  424. Zisook, S. Efficacy of bupropion / S. Zisook // J. Clin. Psychiatry. 1991. -Vol. 11, № 1.-P. 20−29.
Заполнить форму текущей работой