Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Применение радиоизотопной сальпингографии при различных формах хронического гнойного среднего отита

Диссертация: Применение радиоизотопной сальпингографии при различных формах хронического гнойного среднего отита
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Компьютерная томография и радиоизотопная сальпингография имеют несомненное преимущество перед традиционными методами исследования функционального состояния слуховой трубы, т.к. позволяют визуализировать костную и хрящевую части слуховой трубы, ее глоточное устье с трубными валиками, определить уровень непроходимости слуховой трубы, а также проследить процесс накопления очага изотопа и объективно… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Современные сведения о роли дисфункции слуховой трубы в развитии хронического среднего отита
    • 1. 2. Сравнительная оценка различных методов исследования функционального состояния слуховой трубы
    • 1. 3. Радиоизотопные методы исследования слуховой трубы
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Методы исследования
    • 2. 2. Материал исследования
    • 2. 3. Статистический анализ результатов
  • Глава 3. Методика проведения радиоизотопной сальпингографии
  • Глава 4. Результаты исследований методом радиоизотопной диагностики и их обсуждение (собственные наблюдения)

Применение радиоизотопной сальпингографии при различных формах хронического гнойного среднего отита (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

.

Одной из актуальных проблем современной отиатрии является разработка средств и методов улучшения слуха у больных страдающих тугоухостью. Распространенность данной патологии по сведениям некоторых авторов составляет 92,9 случаев на тысячу населения (Кузнецов B.C. и др., 1982), свыше 30 случаевиз них приходится на кондуктивную или смешанную тугоухость, обусловленную воспалительными заболеваниями среднего уха. Тенденции к снижению числа людей, страдающих воспалительными заболеваниями среднего уха, не отмечается (Козлов М.Я., 1986; Хоров О. Г., Меланьин В. Д., 2001; Николаев М. П., 2002; Мануйлова О. Е., Павлов Н. В., 2002).

Выявляется большой процент детей с уже развившейся стойкой тугоухостью (Евдощенко Е.А., 1983; Pukander J., 1983). Важным принципом в детской отиатрии является раннее хирургическое лечение детей, страдающих хроническим гнойным средним отитом (Дмитриев Н.С., 2002).

Стабильная заболеваемость населения хроническим гнойным средним отитом, учащение числа вялотекущих мукозитных форм, отсутствие тенденций к ее понижению, возможность возникновения отогенных внутричерепных осложнений делают актуальным поиски наиболее эффективных методов диагностики и лечения данной патологии. Повышению эффективности оказания высококвалифицированной медицинской помощи этой категории больных уделяется особое внимание (Курилин И.А. и др., 1983; Шустер М. А., Самбулов В. И., 1984; Козлов МЛ., 1986; Николаев М. П., 2002).

Важным направлением в этой работе является профилактика заболевания. Хронизация патологического процесса наступает по разным причинам: наличие патологических процессов и анатомических особенностей в носу и носоглоткенедостаточность функции мышц мягкого небаврожденные уродства и ненормальности развития лицевого и мозгового черепа, в том числе и твердого небаналичие отягощающих заболеванийвоспалительные заболевания сопровождающиеся разрушением кости (корь, скарлатина и т. д.) — в результате неадекватного лечения ранее перенесенных гнойных средних отитов, в частности, вовремя не проведенного оптимального хирургического лечения, либо его проведения в недостаточном объеме (Карпова Е.П., 2002).

Переход острого воспаления в хроническое может быть только при наличии перечисленных отягощающих обстоятельствах.

Стойкое снижение слуха, инвалидизация, необходимость периодического амбулаторного и стационарного лечения данной группы больных имеет большое экономическое и медико-социальное значение.

Несмотря на то, что достигнуты определенные успехи в профилактике и лечении воспалительных заболеваний среднего уха, остается нерешенным ряд вопросов.

Важным условием для получения положительного эффекта в плане проведения, слухоулучшающих операций является наличие полноценной вентиляционной (эквипрессорной) и дренажной (эвакуаторной) функций слуховой трубы (Антонян Р.Г., 1984; Антонян Р. Г., Мосейкина JI.A., 1998). Чем более физиологичнее эти функции, тем лучше функциональные результаты хирургического лечения. Поэтому перед проведением слухоулучшающих операций необходимо иметь четкое представление о состоянии этих основных функций.

Описано много способов оценки функционального состояния слуховой трубы (Тарасов Д.И. и др., 1988). Из них выделяют качественные способыпродувание слуховой трубы по Тойнби, Вальсальве, Политцеру, с помощью ушного катетера и количественные — ушная манометрия по Миллеру, тимпанометрия, тубосонография, хромосальпингография. Однако они дают лишь ориентировочные представления. Нередко имеет место расхождение результатов, полученных при обследовании в предоперационном периоде, с данными операционных находок. Достаточно простого и информативного метода исследования функций слуховой трубы в настоящее время не существует. Это часто негативно сказывается на результатах хирургического лечения хронических средних отитов.

Поэтому продолжается поиск более информативных и достоверных методов исследования функционального состояния слуховой трубы.

Цель работы:

Повышение эффективности и объективности диагностики функционального состояния слуховой трубы при хроническом гнойном среднем отите.

Задачи исследования:

1. Определить критерии оценки степени проходимости слуховой трубы при хроническом гнойном среднем отите по результатам радиоизотопного метода исследования.

2. Исследовать дренажную функцию слуховой трубы методом радиоизотопной салыгангографии у больных хроническим гнойным средним отитом.

3. Сравнить результаты исследования проходимости слуховой трубы у больных хроническим гнойным средним отитом, полученные при радиоизотопной сальпингографии, компьютерной томографии и при традиционном методе исследования (метод транстимпанального нагнетания).

4. Выявить связь между состоянием дренажной функции слуховой трубы и ее проходимостью у больных хроническим гнойным средним отитом.

5. На основании результатов радиоизотопной сальпингографии функционального состояния слуховой трубы разработать критерии прогнозирования результатов реконструктивных операций у больных хроническим гнойным средним отитом.

Научная новизна:

1. Проведено радиоизотопное исследование функционального состояния слуховой трубы у больных хроническим гнойным средним отитом с использованием специально разработанной компьютерной программы, а также сравнение информативности данного исследования с традиционными методами диагностики.

2. Разработаны показания к тимпанопункции или шунтированию барабанной полости при исследовании проходимости слуховой трубы методом радиоизотопной диагностики у больных хроническим гнойным средним отитом.

3. Выявлена особенность функционального состояния слуховой трубы при различных формах хронического гнойного среднего отита.

4. Выявлена корреляционная связь между дренажной функцией слуховой трубы и ее проходимостью для жидкости при хронических гнойных средних отитах.

5. Впервые применен термин — «радиоизотопная сальпингография», отражающий суть проводимого исследования.

Практическая значимость:

Внесены новые положения в диагностику функционального состояния слуховой трубы, которые позволили повысить объективность методов исследований. Такими методами являются радиоизотопная сальпингография и компьютерная томография с контрастированием слуховой трубы.

Внедрение современных методов исследования функционального состояния слуховой трубы позволило улучшить результаты оперативного лечения хронических гнойных средних отитов, оптимизировать отбор больных для оперативного вмешательства, что в свою очередь приводит к сокращению сроков лечения и уменьшению сроков нетрудоспособности пациентов.

Разработаны показания к тимпанопункции или шунтированию барабанной полости при проведении исследования проходимости слуховой трубы у больных с наличием перфорации в ненатянутой части барабанной перепонки.

Внедрение в практику:

Метод радиоизотопной сальпингографии внедрен в практику JIOP — отделения ГКБ № 67 г. Москвы и КБ № 6 ФУ «Медбиоэкстрем» при МЗ РФ.

Апробация диссертации:

Основные материалы диссертации доложены и обсуждены: на Всероссийской конференции «Проблема реабилитации в оториноларингологии» (2003) — на заседании научно-практического общества оториноларингологов Московской области (2004).

Диссертационная работа апробирована на Научно-практической конференции ГУНКЦ оториноларингологии МЗ РФ 13 февраля 2004 года.

Публикации:

По материалам диссертации опубликованы 3 печатные работы.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Информативность радиоизотопной сальпингографии и компьютерной томографии при исследовании проходимости слуховой трубы у больных хроническим гнойным средним отитом.

2. Методика исследования проходимости слуховой трубы при наличии блока в барабанной полости.

3. Корреляционная связь между формой хронического гнойного среднего отита и функциональным состоянием слуховой трубы.

Выводы.

1. Объективным и документированным критерием оценки степени проходимости слуховой трубы у больных хроническим гнойным средним отитом является сцинтиграмма. Для каждой степени проходимости слуховой трубы характерна своя сцинтиграфическая картина.

2. Для полноценного исследования дренажной функции слуховой трубы у больных хроническим гнойным средним отитом необходимо использовать методы, позволяющие проводить динамическое наблюдение в течение 5−6 часов. Таким методом является радиоизотопная сальпингография.

3. Компьютерная томография и радиоизотопная сальпингография имеют несомненное преимущество перед традиционными методами исследования функционального состояния слуховой трубы, т.к. позволяют визуализировать костную и хрящевую части слуховой трубы, ее глоточное устье с трубными валиками, определить уровень непроходимости слуховой трубы, а также проследить процесс накопления очага изотопа и объективно документировать результаты исследования.

4. Определена прямая зависимость между проходимостью слуховой трубы и ее дренажной функцией: с ухудшением проходимости слуховой трубы возрастает степень нарушения ее дренажной функции.

5. Исследование функционального состояния слуховой трубы методом радиоизотопной сальпингографии позволяет определить тактику хирургического лечения. Степень проходимости слуховой трубы является критерием прогнозирования эффективности слухоулучшающих операций при хроническом гнойном среднем отите.

Практические рекомендации.

1. Для определения дренажной функции слуховой трубы всем больным с хроническим гнойным средним отитом, подлежащих оперативному лечению показано проведение радиоизотопной сцинтиграфии. Она является объективным методом исследования функционального состояния слуховой трубы, позволяющим в течение длительного времени исследовать ее дренажную функцию и проходимость.

2. Компьютерная томография с контрастированием позволяет хорошо визуализировать все отделы слуховой трубы и показана больным хроническим гнойным средним отитом в комплексе обследования.

3. Наличие перфорации в ненатянутой части барабанной перепонки является показанием к исследованию проходимости слуховой трубы путем диагностической тимпанопункции или шунтирования барабанной полости. Рубцы, спайки в барабанной полости могут явиться причиной патологических изменений в области тимпанального устья, проходимость слуховой трубы в этих ситуациях может быть не нарушена.

4. Для исключения патологических изменений в полости носа и носоглотке, которые могут повлиять на результаты исследования, всем больным хроническим гнойным средним отитом рекомендуется эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и глоточного устья слуховой трубы.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Л.В., Кениг M.IL Клинико-рентгенологическое исследование евстахиевой трубы у больных хроническими гнойными и сухими перфоративными отитами // Журн. ушн., нос. и горл. бол. — 1964. № 4. — С. 44−50.
  2. Л.В., Базаров В. Г. Бутенко Л.Н. Ультразвуковая тимпанометрия как объективный метод диагностики заболеваний среднего уха // Вестн. оториноларингологии 1982. — № 6. — С. 56−59.
  3. С.Г. Проходимость евстахиевой трубы у больных хроническими гнойными средними отитами и ее влияние на исход тимпанопластики // Журн. ушн., нос. и горл, бол., 1967, № 2, С. 30−33.
  4. З.Ч. Звуковой тест в оценке функции слуховой трубы // Здравоохранение Киргизии. — 1975. № 4. — С. 35−37.
  5. Р.Г. Методы определения функционального состояния слуховой трубы // Сб. науч. тр. МНИИ. М., 1983. — Вып. 29. — С. 89−94.
  6. Р.Г. Результаты тимпанопластики в зависимости от состояния вентиляционной функции слуховой трубы при адгезивном среднем отите // V съезд отоларингологов РСФСР: Тез. докл. — Ижевск, 1984. — С. 278−280.
  7. Р.Г. Функциональные нарушения слуховой трубы и разработка способа их коррекции при различной патологии среднего уха: Дис. кан. мед. наук. М. 1984. — 137 с.
  8. Р.Г., Мосейкина Л. А. Функциональное состояние слуховой трубы при различных формах среднего отита и результаты тимпанопластики //
  9. Актуальные проблемы фоннатрни и клинической сурдологии: Материалы научно — практической крнференции. — М., 1998. — С. 84−85.
  10. Г. Л., Вознесенская JI.IL, Эйдинов B.C. Контрастная рентгенография слуховой трубы у детей при сухих перфоративных формах поражения среднего уха. // 7-й съезд оториноларингологов СССР. М., 1975. — С. 378−379.
  11. Р.А. Состояние слуховой трубы при тимпанопластике // Труды IV-го съезда оториноларингологов. Киев, 1972. — С. 211−217.
  12. И.М., Успенский В. В. Клиническое измерение импеданса среднего уха акустическим молотом // Вестн. оториноларингологии. — 1970. № 6. — С. 57−61.
  13. В.И. Зависимость результатов тимпанопластики от предоперационной функции слуховой трубы // Журн. ушн., нос. и горл. бол. -1972.-№ 4.-С. 62−65.
  14. М.Ю., Лопотко А. И. Слуховая труба. — СПб.: СпецЛит, 2003. — 359 с.
  15. М.Ю., Брызгалова С. В., Лопотко А. И. Оценка состояния слуховой трубы методом компьтерной томографии // Современные проблемы заболеваний верхних дыхательных путей и уха. М., 2002. — С. 342−343.
  16. К.С. К методике количественного исследования проходимости евстахиевых труб у больных с дефектами и перфорациями барабанных перепонок // Вестн. оториноларингологии. — 1963. № 5. — С. 73−75.
  17. Л.Н., Мороз Б. С., Базаров В. Г. Установка для импедансных исследований слуховой функции // Мед. техника. — 1976. № 3. — С. 43−45.
  18. В.И. Сравнительные наблюднения над тонусом барабанной перепонки при некоторых ушных заболеваниях // Вестн. журн. ушн., нос. и горл. бол. 1909. — Т. 1. № 32−38. — С. 103−118.
  19. В.И. Избранные вопросы военной оториноларингологии. — Л., 1934. -С. 131−133.
  20. Т.И., Радциг Е. Ю., Сквира И. Е. Мукорегулирующие препараты в лечении негнойных заболеваний среднего уха // Лечащий врач. — 2000.- № 1. -С. 1−8.
  21. Э.П. Лечение больных серозным средним отитом способом антродренажа // Материалы совместного заседания пленума правления ВНОЛО и проблемной комиссии Минздрава СССР. — М., 1970. — С. 47−48.
  22. И.Ф. Упрощенная модель ушного манометра // Журн. ушн., нос. и горл, бол.- 1951. № 8. — С. 73−74.
  23. В.Г., Успенский В. В., Лопотко А. И. Прибор для измерения акустического импеданса среднего уха // Мед. техника. 1975. № 5. — С. 3336.
  24. Н.С. Наша концепция лечения больных хроническим гнойным средним отитом // Современные вопросы клинической отитатрии. 10-ая юбилейная конференция отоларингологов г. Москвы: Тез. докладов. -Москва, 2002. С 87−88.
  25. В.Т. Оценка проходимости слуховой трубы у больных хроническим мезотимпанитом по данным электротубографии // Вестн. оториноларингологии 1982. — № 4. — С. 55−59.
  26. В.Т. Возможности импедансометрии при перфоративном среднем отите // Вестн. оториноларингологии 1983. — № 6. — С. 17−20.
  27. В.Т. Слуховая труба и тимпанопластика // Вестн. оториноларингологии 1984. — № 2. — С. 79−87.
  28. B.T., Риман И. Б. Возможности тимпанометрии при неперфоративном среднем отите // Вестн. оториноларингологии 1983. -№ 5.-С. 13−18.
  29. А.А. Возможности использования импедансометрии среднего уха в аудиологической диагностике // УП съезд оториноларингологов СССР: Тез. докл. — М.: Медицина, 1975. — С. 321−322.
  30. Е.А. Острый средний отит и его осложнения. // Журн. ушн., нос. и горл. бол. 1983. — № 6. — С. 7−14.
  31. Е.Н. Модифицированное устройство для исследования проходимости слуховых труб методом звуковой манометрии // Здравоохранение. — 1984. № 5. — С. 59.
  32. Е.Н. Прибор для исследования функции слуховой трубы при перфоративном среднем отите // Журн. ушн., нос. и горл. бол. 1985. — № 5. -С. 76−78.
  33. Е.Н. Оценка функции слуховой трубы при перфоративных средних отитах // Вестн. оториноларингологии. — 1985. № 2. — С. 21−31.
  34. Е.Н. Прибор для ушной пневмофонографии // Журн. ушн., нос. и горл. бол. 1986. — № 2. — С. 81−82.
  35. А.В. К методике определения функции слуховых труб при хронических гнойных средних отитах // Журн. ушн., нос. и горл. бол. 1971. -№ 1. — С. 104−106.
  36. А.В. Пневмографический метод исследования функции мышц слуховой трубы и опыфт применения кинезотерапии у больных хроническим гнойным средним отитом // Вестн. оториноларингологии -1980.-№ 3.-С. 43−47.
  37. Н.В. К методике определения проходимости евстахиевой трубы // Тр. I Всерос. съезда оториноларингологов: Тез. докл. — Волгоград, 1962. — С.372−374.
  38. Н.В. Обследование и подготовка больных к тимпанопластике: Метод, письмо. М., 1969. — 32 с.
  39. Н.В. Электротубография у больных хроническим гнойным отитоми ее значение для тимпанопластики // Журн. ушн., нос. и горл, бол.-1973.-№ 1.-С. 34−39.
  40. Н.В., Абазий В. Г. Значение контрастной рентгенографии в комплексном обследовании евстахиевой трубы перед тимпанопластикой // Журн. ушн., нос. и горл, бол.- 1965. № 6. — С. 48−53.
  41. А.Т. Метод определения барофункций уха пьезодатчиком // Воен. мед. акад. им. С. М. Кирова. — М., 1972. — С. 37−38.
  42. Н.И., Звычайный А. Т. Сравнительная характеристика наиболее распространенных методов определения барофункции уха // Клинико-патоддогические аспекты JIOP-заболеваний. — Л., 1975.— С. 160−163.
  43. Использование метода компьютерной томографии для исследования состояния слуховой трубы / Бобошко М. Ю., Брызгалова С. В., Лопотко А. И., Амосов В. И // Российская оториноларингология. — 2002. № 3. — С. 8−11.
  44. Исследование барабанной полости после введения в нее рентгеноконтрастных веществ / Бакай Э. А., Кривобок Б. И, Павлов В. В., Рогозинский С. П., Руденко Н. Д. // Оториноларингология. — Киев, 1975. — Вып. 6. С. 68−73.
  45. В.О. Эмбриологтя и анатомия уха. Руководство по оториноларингологии. — М.: Медгиз. — 1960. — т.1. — с. 100.
  46. Е.П. Лечение и профилактика тугоухости у детей с острым средним отитом // Современные вопросы клинической отитатрии. 10-ая юбилейная конференция отоларингологов г. Москвы: Тез. докладов. Москва, 2002. — С 41−44.
  47. Г. Д., Богомильский М. Р. К вопросу о рентгенологическом исследовании евстахиевой трубы при тимпанопластике // Вестн. рентгенологии и радиологии. — 1969. № 3. — С. 78−79.
  48. М.Я. Острые отиты у детей и их осложнения. — Л.: Медицина, 1986. -232 с.
  49. М.К., Размахов В. А. Контрастное рентгенологическое исследование слуховой трубы при негнойных заболеваниях среднего уха // Негнойные заболевания уха. Куйбышев, 1975. — С. 195−198.
  50. М.Б. К методике исследования и санации слуховой трубы в разные периоды тимпанопластики. // IV съезд отоларингологов УССР. Тезисы докладов. Киев. — 1971. — С. 107−108.
  51. М.Б. Определение проходимости слуховой трубы при перфоративных отитах по показателям выравнивания давления // Вестн. оториноларингологии — 1973. № 5. — С. 48−54.
  52. М.Б. Импедансная тимпанометрия в диагностике заболеваний уха // IV съезд оториноларингологов СССР. Тезисы докладов. — М., 1975. — С. 321 324.
  53. И.А., Юрина Р. В., Тышко Ф. А. К особенностям течения и диагностики отогенных внутричерепных осложнений // Журн. ушн., нос. и горл. бол. 1983. — № 6. — С. 1−6.
  54. А.И. Результаты импедансной аудиометрии у людей молодого, пожилого и старческого возраста // Журн. ушн., нос. и горл, бол, — 1976. -№ 5. С. 24−30.
  55. А.И. Сравнительная оценка некоторых барометрических исследования слуховой функции // IV Всерос. съезд оториноларингологов: Тез. докл. Горький, 1978. — С. 118−119.
  56. А.И., Бобошко М. Ю. Объективная регистрация тубарных биоакустических эмиссий // Российская оториноларингология. — 2003. № 2 (5).-С. 101−104.
  57. Р.В. Объективные методы исследования проходимости слуховой трубы: Метод, рекомендации / Ленингр. НИИ по болезням уха, горла, носа и речи. Л., 1982. — 8 с.
  58. Л.З., Скопец Р. В., Плешкова И. М. Радиоизотопный метод определения проходимости евстахиевой трубы // Мед. радиология. — 1975. — Т. 18.-С. 60−61.
  59. А.Я. Наш опыт манометрического исследования евстахиевой трубы перед тимпанопластикой // Биохимические процессы при некоторых состояниях организма: Материалы конф. — М., 1970. — С. 154 155.
  60. .С., Базаров В. Г. Установка для исследования слуховой функции методом импедансометрии // Журн. ушн., нос. и горл, бол.- 1974. № 4. — С. 115−117.
  61. И.И., Троицкая-Трегубова Т.П. Попытка определить рентгенологически состояние евстахиевой трубы при некоторых ушных процессах // Вест. сов. Оториноларингологии. 1932. — № 4. — С. 409−417.
  62. А.Г., Зыбина А. Г. Сравнительная оценка некоторых способов рентгенографии евстахиевой трубы // Вест, рентгенологии и радиологии. — 1969.-№ 6.-С. 53−57.
  63. Г. В., Плешкова Н. М. Радиоизотопный метод определения проходимости евстахиевой трубы // Комплексный сб. изобретений и рационализаторских предложений мед. вузов и науч. исслед. ин-тов РСФСР. — Иваново, 1978. — С. 192−193.
  64. B.C., Лопотко А. И. Клинико-аудиологическая оценка импедансобарометрии // Некоторые аспекты нейросенсорной тугоухости: Тр. Ленингр. Сан. гигиен, мед. ин-та. — Л., 1976. — Т. 113. — С. 23−26.
  65. В.М., Макаров И. А., Новиков М. А. О возможности использования рентгенотелевидения для исследования слуховой трубы // Сб. науч. тр. врачей Калужской области: Калуга, 1971. — С. 196−200
  66. И.И., Зберовская Н. В., Калина В. О. Тимпанопластика. — М.: Медгиз, 1963. —166 с.
  67. Н.А., Гольдман И. И. Экссудативный средний отит — М.: Медицина. 1987. — 190 с.
  68. А.А. Определение проходимости евстахиевых труб при помощи выслушивания // Вопросы медицинского обеспечения авиации: Сб. тр.М., 1939. — Т. 1. С. 52−55.
  69. Ю. Б. Тимпанопластикаю — М.: Медицина, 1973. — 263 с.
  70. М.Н., Суля к Л.Л. Контрастная рентгенография в диагностике проходимости евстахиевой трубы // Вестн. оториноларингологии 1966. -№ 6.-С. 62−64.
  71. Д.И. Специфические и неспецифические функции звукопроводящего отдела органа слуха. — Гомель, 1991. — 139 с.
  72. И.Б., Долгих В. Т. О ценности импедансометрии для клинической практики // VIII съезд оториноларингологов СССР: Тез. докл. — М., 198. — С. 156−157.
  73. Ю.А. Звуковой манометр для исследования фукции слуховой трубы // Журн. ушн., нос. и горл, бол.- 1977. № 6. — С. 92−94.
  74. .М., Дроздов А. А. Измерение акустического импеданса среднего уха. Методика и калибровка аппаратуры // Физиологические методы и вопросы метрологии биомедицинских измерений. — М.: Медицина, 1974.-С. 174−175.
  75. .М., Дроздов А. А. Акустический импеданс среднего уха и его особенности у лиц различных возрастных групп // Физиология и патология уха: Сб. тр. Моск. НИИ уха, горла и носа. 1978. — Вып. 18. — С. 178−179.
  76. .М., Дроздов А. А., Петрова В. И. Диагностическое значение измерения акустического импеданса среднего уха при различных формах тугоухости // Современные методы диагностики и лечения в оториноларингологии. М.: Медицина, 1975. — С. 28−41.
  77. Сариуш-Залесский Ю.Ф. К вопросу об измерениях акустичекого импеданса уха// Актуальные вопросы оториноларингологии. — Ростов-на-Дону, 1974. — С. 51−57.
  78. М.И. Универсальная олива для закрытия слухового прохода // Вестн. оториноларингологии 1953. — № 3. — С. 73.
  79. Г. В. Проходимость слуховой трубы у больных хроническим гнойным средним отитом по данным радиоизотопного метода // Материалы юбилейной XI Респ. науч.- практ. конф. оториноларингологов Тат. АССР: Тез. докл. Казань, 1975. — С. 107−108.
  80. И.Б., Котиленков М. К., Стегунина Л. И. Методы исследования слуховой трубы в амбулаторно-поликлинических учреждениях: Методические рекомендации. — М., 1982.- 11с.
  81. Л.И., Котиленков М. К. Количественное исследование функции слуховой трубы при перфоративном среднем отите методом пневмофонометрии, пневмотубометрии и звуковой манометрии // Оториноларингологическая помощь детям — Куйбышев, 1981. — С. 52−56.
  82. Ю.А., Бессонов В. И., Руденко Ю. А. Установка для звуковой манометрии слуховой трубы // Журн. ушн., нос. и горл, бол.- 1975. № 6. — С. 97−99.
  83. Ю.А., Руденко Ю. А. Оценка функции слуховой трубы по данным звуковой манометрии в отитатрической практике // V съезд оториноларингологов УССР. Донецк, 1977. — С. 251−252.
  84. Ю.А., Розенфельд Л. Г., Риман В. В. Диагностика и лечение слуховой трубы: Метод, рекомендации / Киеский НИИ оториноларингологии им. Л. И. Коломийченко МЗ УССР. Киев, 1986. — 17 с.
  85. Г. А. Электроакустические методы исследования органа слуха и возможности их клинического применения // Тез. Респ. семинара: «Достижения и задачи медико-биологического приборостроения». — Киев, 1977.-С. 78
  86. Г. А. Импедансометрическая характеристика экссудативного среднего отита у детей // Тр. Моск. НИИ уха, горло и носа. — М., 1980. — С. 250−252.
  87. Тарасов Д. И, Федорова O.K., Быкова B. IL Заболевания среднего уха: Руководство для врачей. М., Медицина, 1988. — 288 с.
  88. О.П., Джинашия Т. Н., Охотин Г.Г Акустическая регистрация физиологической функкции слуховой трубы у детей // Вестн. оториноларингологии — 1975. № 3. — С. 18−20.
  89. А.Б. Диагностическая и лечебная тактика при заболеваниях, сопровождающихся длительной дисфункцией слуховой трубы: Дис. канд. мед. наук. М., 2002. — 116 с.
  90. О.Г., Меланьин В. Д. Хирургическое лечение деструктивных средних отитов. Гродно: ГрГМУ, 2001.-150 с.
  91. М.А., Самбулов В.И Особенности течения острого и хронического среднего отита у детей // Неотложная оториноларингология: Респ. сб. науч. тр. — М. 1984, С. 31−34.
  92. В.Н. Тимпанометрия как метод объективной оценки функционального состояния среднего уха // Рос. респ. науч.-практ. конф. оториноларингологов. М., 1974. С. 39−40.
  93. В.Н. Динамическая импедансометрия и ее диагностическое значение // Актуальные вопросы оториноларингологии. — Алма-Ата, 1979. — с. 356−357.
  94. Л.И., Лукьянова Г. А., Долгих В. Т. Оценка проходимости слуховой трубы у больных хроническим мезотимпанитом по данным электротубографии // Вестн. оториноларингологии 1982. — № 4. — С. 5559.
  95. Е.М. К вопросу о физиологических механизмах проходимости евстахиевых труб человека // Вестн. оториноларингологии — 1960. № 3. — С. 34−39.
  96. Н.А. Слуховая труба человека в раннем детстве // Журн. ушн., нос. и горл, бол.- 1961. № 5. — С. 66−69.
  97. Andreasson L. Eustachian tube function mefsured as pressure eguilibrationand sound transmission capacity. A comparison in htalthy ears // Oto-rhino-larynol. 1984. — Vol. 46, № 2. — P. 74−83.
  98. Botnick E. Eustachian tube function // Arch. Otorinolaryngol. — 1966. — Vol. 83. -P. 12−13.
  99. Cantekin E.I., Doule W.J., Bluestone C.D. Effect of levator voli palatini muscle excision on eustachian tube function. // Arch Otolaryngol. — 1985. — Vol. 109, № 5.-P. 281−284.
  100. Computed tomography in the study of the eustachian tube / Conticello S., Saita V., Ferlito S., Paterno A. // Arch Otolaryngol. 1989. — Vol. 246, № 5. — P. 259 261.
  101. Descriptive anatomy of human auditoiy tube / Prades J.M., Dumollard J.M., Calloch F., Merzougui N., Veyeret C., Martin C. // Surg Radiol Anat. 1998. -Vol. 20 (5).-P. 335−340.
  102. Djeric D., Savic D. Anatomical variations and relations of the eustachian tube // Acta. Otolaryng. 1985. — Vol. 99, № 5−6. — P. 543−550.
  103. Elner A., Ingelstedt S., Ivarsson A. The normal function of the Eustachian tube // Acta Oto-laxyngoL 1978. — Vol. 72, № 3−4. — P. 320−328.
  104. Flach M. Akusticshe Tubendurchgangigkeitsprufung in der ohrenarztlichen Ambulanz // HNO. -1982. Bd. 7, № 3. — S. 191−194.
  105. Flach M., Seidel P. Elektroakusticshe Prufung der Tubendurchgangigkeit // HNO. -1967. Bd. 15, № 2. — S. 41−44.
  106. Flisberg К. Determination of the airway resistance of the eustachian tube. // Acta Otolaryngol. 1967. — Suppl. 224. — P. 376−386.
  107. Flisberg K. Ventilatory studies on the eustachian tube. A clinical inverstigation of cases with perforated eardrums // Acta Otolaryngol — 1966. — Suppl. 219. — P. 81−82.
  108. Flisberg K. Controlled «ear aspiration» of air. A «pfysiolodicar test of the tubal function // Acta Otolaryngol. 1963. — Suppl. 82. — P. 35−38.
  109. Functional study of the eustachian tube wiet segyential scintigraphy / Paludetti G., Di Nardo W., Galli J., De Rossi G., Almadori G. // ORL J Otorhinolaryngol Reelat Spec. 1992. — VoL 54, № 2. — P. 76−79.
  110. Gimenez Vaillo F., Marco Algarra J., Montalt Marco J. // A tubal mucociliary transport study: scintigraphu versus saccharin, A comparative study. — Acta. Otorrinolaringol Esp. 1992. — Vol. 43, № 1. — P. 37−41.
  111. Goycoolea M.V., Paparella M.M., Juhn S.K., Carpenter A.M. Oval and round window changes in otitis media. Potential pathways between middle and inner ear // Laryngoscope (St. Louis). 1980. — Vol. 90, № 8. — P. 1387−1391.
  112. Groth P., Ivarsson A. The effect of pressure change role on eustachian tube function in pressure chamber test // Acta Otolaryngol. — 1985. — Vol. 99, № 1. — P. 6773.
  113. Guillerm R., Rin R., Badre R. Unt nouvelle technigue dexploration fonctionelle de la trople deustache. La sonomanometrie tubaire // Ann. Otolaryngol. — 1966. — Vol. 83, № 7−8. P. 523−542.
  114. Hadas E. Eustachian tube function // Acta. Otolaryngol. 1979. — Vol. 80. — C. 52−56.
  115. Heshiki Z., Pieraggi J. Sonomanometrie et microchirurgie auriculare // Rev. Laryngol. 1972. — Vol. 93, № 5−6. — P. 282−286.
  116. Holmguist J., Olen L. Evaluation of eustachian tube function // J. Laryngol., Otol. 1980. — Vol. 94, № 1. — P. 15−23.
  117. Hongo I., Ushiro 1С, Okosaki N., Kumasawa T. Evaluation of eustachian tube function by contrast roentgenography // Arch. Otorinolaiyngol. — 1981. — Vol. 107. № 6.-P. 250−252.
  118. Honjo I. Clinical application of impedance audiometry and points at tissue // Pract. Otol. Kyoto. 1982. — Vol. 75, № 3. — P. 757−767.
  119. Honjo I., Kumasawa T. Simple impedance test for eustachian tube function // Arch. Otorinolaryngol. 1984. — Vol. 107, № 4. — P. 221−223.
  120. Honjo I., Okosaki N., Kumasawa T. Opening mechanism of the eustachian tubes. A clinical and experimental study. // An. Otol. — 1980. — Vol. 89, suppl. 68.-P. 25−29.
  121. Karasen R.M., Varoglu E., Yildirim M. Evaluation of eustachian tube function with ventilation scintigraphy by using Xel33 gas // J. Laryngol Otol. — 1999. — Vol. 113, № 6.-P. 509−511.
  122. Kemaloglu Y. K, Kobayashi Т., Nakajima T. Associations between the eustachian tube and craniofasial sceleton // Int. J Pediatr. Otorhinolaryngol. — 2000. Vol. 53, № 3. — P. 195−205.
  123. Kumazawa T. Comparison between Perlmans method and aerodynamic method in examination of eustachian tube function // J. Otorino-laryngoL — 1975. — Vol. 78,№ 1.-p. 10−18.
  124. Kumazawa T. Die Tubo-tympanoaerodynamographie. — Die Funktion der Tuba Eustachii aus der Sich eigener Untersuchunger // Laryngol. Rhinol. Otol. — 1982. Vol 61, № 3. — P. 146−149.
  125. Kumazawa T. Three acoustic impedance recording methods // Ann. Otol., RhinoL, Laryngol. 1985. — Suppl. 120. — P. 25−26.
  126. Kumazawa Т., Honjo J. Aerodynamic evaluation of eustachian tube function // Arch. Otorinolaryngol. 1974. — Vol. 208, № 2. — P. 147−156.
  127. Kumazawa T. Explanation of the eustachian tube function // Pract. Otol. Kyoto. — 1982. Vol. 75, № 9. — P. 1755−1765.
  128. Laamann E. Zu einigen umstrittenen Fragen der Phesiologie und Pathologie der Tuba auditiva Eustachei //HNO Praxis. — 1984. — Vol. 9, № 4. — P. 237.
  129. Liden I. Tympanometry // Arch. Otolaryngol. 1970. -Vol. 92, № 3. — P. 248 257.
  130. Liden G., Harford E., Hallen O. Tympanometryfor the diagnosis of ossicular disruption // Arch Otolaryng. 1974. — Vol. 99, № 1. — P. 23−29.
  131. Lim D.J., Shimada Т., Yoder M. Distribution of Mucus Secretiung Cells Ear Mucosa. // Arch Otolaryng. 1973. — Vol. 98, № 1. — P. 2.
  132. Lildholdt Т., Brask Т., Hvidegaard T. Interpretation of sonotubometry. A critical view of the acoustical measurement of the openining of the eustachian tube // Acta Oto-laryngol. (Stockh.) 1984. — Vol. 98,№ 3−4. — P. 250−254.
  133. Lildholdt T. Sonotubometrie // Ann. Otolaryngol. 1985. — Suppl. 120, Pt. 3. -P. 24−25.
  134. Llavallol A.D., Grift A Salpingography of the Eustachian tube // An. Otorrinolaryngol Ibero Am. 1990. — Vol. 17, № 1. — P. 45−55.
  135. McNicoll W.D. Tympanic mtmbrane mobility on otoscopy an indicator of Eustachian function // Laryngoscope. — 1983. Vol. 93, № 5. — P. 630−634.
  136. Miller G.F. Eustachian tubal function in normal and diseased cars // Arch. Otorinolaryngol. 1965. — Vol. 85, № 1. — P. 41−48.
  137. Murti K.G. Classification of spectral patterns obtained from eustachian tube sonomety // IEEE Trans. Biomed. Endineer. 1982. — Vol. 29, № 6. — P. 472 477.
  138. Murti K.G., Stern R.M., Cantekin E.I. Sonometrie evalution of eustachian tube function using broadband stimuls // Ann. Otol., Rhinol. a Laryngol. — 1980. — Suppl. 68. Vol. 89, № 3. — P. 178−184.
  139. Niva HL, Takahashi M., Yanagita N., Naganava S. Evaluation of clearance function of the Eustachian tube by seguential contrast CT // Acta Otolaryngol. — 1990. Vol. 471. — P. 43−50.
  140. Neumann G. Die Tympanometrie in der klinischen Anwendung // HNO — Prax.- 1982. Bd. 7, № 2. — S. 136−141.
  141. Nuutinen J., Karya J., Karyalainen P. Mtasurement of mucociliary function of the eustachian tube // Arch. Otorinolaryngol. 1983. — Vol. 109, № 10. — P. 669 672.
  142. Ocubo I., Watanabe I. Physiologiy and pathophysiology of air-filled ear space and Eustachian tube function // ORL 1988. — Vol. 50. — P. 273−305.
  143. Physiological exploration of the eustachian tube using labeled compounds Applications in the control of treatment / Collogni L. G., La faye M., Veyre A., Bruneaud D., Callier J., Meyniel G. // Ann. Otolaryngol. 1977. — Vol. 94, № 4−5.-P. 233−243.
  144. Pieraggi D. Interet de la sonomanometrie dans le prognostic de la micro-chirurgie auriculaire // Rev. Laryngol. — 1974. Vol. 95, № 5−6. — P. 319−324.
  145. Pinson Z. Manometrie tubarire // Ann. Otolaryngol. 1977. — Vol. 95, № 5−6. — P. 319−324.
  146. Portmann M. La measure impedancemitrigue nest pas toujours sans risgues // Rev. Laryngol. 1980. — Vol. 101, № 3−4. — P. 181−182.
  147. Pukander J. Clinical featu res of asute otitis media among shildren // Acta otolaringol. 1983. — Vol. 95. № 1−2. — P. 117−122.
  148. Rin R. La fonction de drainage de la trompe d eustache // Rev. Laryngol. — 1966.- Vol. 87, № 7−8. P. 542−572.
  149. Robert Y., Gaillandre L., Chaillet N., Francke J.P. Anatomy of the auditoiy tube: CT scan and MRI aspect // Ann Radiol. 1992. — Vol. — 35, № 6. — P. 444 452.
  150. Rogers R.S. The eustachian tubal bu fluorescent dye studies // Laryngoscope. -1962. VoL 72, № 4. — P. 456−467.
  151. Sarmiento P.B., Pieraggi D. Evaluation de letat de la trompe deustache par la sonomanometrie et limpedancemetrie // Rev. Laryngol. — 1979. VoL 100, № 9−10.-P. 549−554.
  152. Satoh I. Measurement of eustachian tube function // Arch. Otorinolaryngol. — 1970. Vol. 92, № 4. — P. 329−334.
  153. Scheffler R. Untersuchunden uber den Zusamenhaug zwischer der Grosse der Pneumatischen Mittelohrraume und Funktion der Tuba Eustachii // Bonn, 1982.
  154. Simal M., Blondian P. La tympanjmetrrie automatigue de depistage en medecine scolaire // Acta. Otolaryngol. Belg. 1982. — Vol. 36, № 3. — P. 403−410.
  155. Sonska N. Pruchodnost eustachovy trubice u detskokojeneckych otitid // Csl. Otolaryngol.- 1970.-Vol. 19,№ 4.-P. 166−170.
  156. Stevenson R.S., Guthrie D.A. Histori of Otoryngology. — Edinburh, Livindston, 1949.-226 p.
  157. Scintigraphic evalution of the Eustachian tube functions / Celen Z., Kanlykama M., Bayazit A.Y., Mumbuc B.S., Zincirkeser S., Ozbay E. // Rev. Laryngol Otol. Rinol (Bord) 1999. — Vol. 120, № 2. — P. 123−125.
  158. Study of Eustachian tube patency using radioisotopes / Lafaye M., Gaillard de Gollogny L., Jourde H., Callier J., Meyniel G. // Ann. Otolaryngol Chir Cervicofec. 1974. — VoL 91, № 12. — P. 665−680.
  159. Tiedemann R. Die akute eitrige und die seromukose Otitis media // HNO. -1981. VoL 29, № 11. — P. 370−371.
  160. Tomoda K., Yamashita Т., Morii S., Kumazave T. Histology of human eustahian tube muscles: Effects of aging // Ann. Otolaryng. 1984. — VoL 93, № 1. —P. 17.
  161. Tos M. Experimental tubal obstuction // Acta Otolaryngol. — 1981. — VoL 92, № 1−2.-P. 51−61.
  162. Ushiro К. Contrast roentgenography studies of the eustachian tube function // Pract. Otol. Kyoto. 1981. — Vol. 74. № 4. — P. 511−529.
  163. Venker H. Sonomanometrie investigation of the eustachian tube and function and tympanoplasty // Oto-rhino-laiynol. 1973. — Vol. 35, № 3−4. — P. 233−236.
  164. Virtanen H. Eustachian tube sound conduction sonomanometry an acoustical method for objektive measurement of auditory tubal opening // Thesis. Univ., Helsinki. 1977. — № 1. — P. 43.
  165. Virtanen H. Sonomanometry. An acoustical method for objektive measurement of auditory tubal opening // Acta Otolaryngol. 1978. — Vol. 86, № 1−2. — P. 193−203.
  166. Wilson H. L. Toynbee revisited Eustachian tubal sonograph // Otolaryngol. Head Nesk Surg. 1982. — Vol. 90, № 2. — P. 241−250.
  167. Wittenberg M., Neuhauser E. Evalution of eustachion tube by contrast reentgraphy // Am. J. Roetgenol. 1963. — Vol. 89. — P. 1194.
  168. Zechner G. Auditopi tube and middle ear mucosa in nonpurulent otits media // Ann. Otolaryng. 1980. — Vol. 89, suppl. 68. — P. 87−90.
  169. Zechntr G. Histomorphologicaldata on human auditory tube dysfunction // Laryngol. Otol. 1981. — Vol. 95, № 3. — P. 229−237.
  170. Zoller F. Anatomie, Phisiolodie und Klinik der Ohrtrompete // Berlin, Springer Verlag.-1942.-214 s.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!