Стресс-повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта как компонент мультиорганной дисфункции у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой
Получены новые данные о закономерностях развития стрессовых изменений и синдрома острого повреждения желудочно-кишечного тракта у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой и мультиорганной дисфункцией. У умерших, изменения в гипофизарнонадпочечниковой системе (относительная гиперпродукция адренокортикотропного гормона и кортизола) сопровождались выраженными воспалительными изменениями… Читать ещё >
Содержание
- Глава 1. Обзор литературы
- 1. 1. Характер мультиорганной дифункции и частота развития стресс -повреждений верхнего отдела пищеварительного тракта при тяжелой черепно-мозговой травме
- 1. 2. Интенсивная терапия мультиорганной дисфункции при тяжелой черепно-мозговой травме и нерешенные проблемы лечения стресс-повреждений верхнего отдела пищеварительного тракта
- 1. 3. Современное состояние проблемы профилактики и лечения стресс повреждений верхнего отдела пищеварительного тракта при тяжелой черепно-мозговой травме
- Глава 2. Материал и методы исследования
- Глава 3. Общая характеристика мультиорганной дисфункции при тяжелой черепно-мозговой травме
- 3. 1. Общая характеристика органной дисфункции при тяжелой черепно -мозговой травме и частота развития стресс повреждений верхних отделов желудочно- кишечного тракта
- 3. 2. Структура органной дисфункции у выживших пациентов
- 3. 3. Структура органной дисфункции умерших пациентов
- 3. 4. Оценка степени тяжести МОД у пациентов с ТЧМТ
- Глава 4. Характер повреждений слизистой оболочки желудка при тяжелой черепно-мозговой травме и пути улучшения результатов лечения стресс-повреждений верхних отделов желудочнокишечного тракта
- 4. 1. Эндоскопическая и морфологическая картина повреждений слизистой ВОЖКТ у больных с ТЧМТ
- 4. 2. Изменение иммунологических показателей при стресс- язвах у больных тяжелой черепно — мозговой травмой основной и контрольной групп
- 4. 3. Гормональные статус у больных основной и контрольной групп
- Глава 5. Анализ ближайших и отдаленных результатов лечения сресс повреждений желудочно — кишечного тракта у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой
Стресс-повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта как компонент мультиорганной дисфункции у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность темы
Во всех развитых странах мира наблюдается тенденция к росту травматизма, которая обусловлена бурным развитием автомобильного транспорта, механизацией трудовых процессов в промышленности и сельском хозяйстве. По данным ВОЗ, смертность от черепно-мозговой травмы третья по частоте после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, причем гибнут главным образом люди молодого работоспособного возраста — от 25 до 40 лет. До 45 лет тяжелая черепно-мозговая травма (ТЧМТ) занимает 1-е место среди других причин летальности. В Европе летальность достигает 12−14%. Вместе с тем, особенностью современной экстренной нейрохирургии является рост тяжелых видов повреждений, приводящих к увеличению летальности и инвалидности (Furlan A.J. et al., 1979; Broderick J.P. et al.1992, 1993, 1999).
Современный период жизни характеризуется большими промышленными и экологическими катастрофами со значительными человеческими жертвами и массовым поступлением пораженных. Настоящее состояние здравоохранения характеризуется диссонансом между уровнем развития отдельных служб и их реальными возможностями в чрезвычайных обстоятельствах (Золотокрылина Е.С., 1996). Помощь при массовых поражениях часто оказывается врачами не специализированного профиля и в условиях недостатка времени, при неполном обследовании. Исходы лечения пострадавших в подобных ситуациях зависят не только от тяжести и характера поражения, быстроты и качества оказания первой помощи на разных этапах, но и от правильно выбранной тактики лечения (Лихтерман Л.Б., 1994).
В то же время катастрофы на транспорте, производстве, сопровождающиеся взрывами горючих смесей, имеют во многом общую картину поражения, характеризующуюся преобладанием ожогов тела и дыхательных путей, отравлением продуктами сгорания в сочетании с механической травмой (Насонова Н.П., 1999). В нашей стране экономический ущерб от дорожно-транспортного травматизма, львиную долю в котором составляют больные с поражением центральной нервной системы, составляет около 1,5 млрд руб. в год (Волков М.В., Любощиц Н. А., 1999). Тяжелая черепно-мозговая и комбинированная травма нередко осложняется профузным гастродуоденальным кровотечением (Галеев Ф.С., 1995).
Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки выявляют у 75% (от 40 до 100%) больных в первые часы пребывания в ОИТ (Raynard В., Nitenberg G., 1999; Fennerty М.В., 2002). Этиологическая взаимосвязь и последовательность развития нарушений: повреждение целостности слизистой оболочки (стресс-гастрит —> стресс-язвы), нарушение моторики, отёк слизистой (гипоальбуминемия), позволяет объединить их в синдром острого повреждения желудка (СОПЖ) (Гельфанд Б.Р. и соавт., 2004).
Проблема профилактики стресс-повреждений ЖКТ обсуждалась на 31-ом Конгрессе Общества Критической Медицины (Сан-Диего, 2002), Всероссийском конгрессе анестезиологов-реаниматологов (Омск, 2002), Пленуме Российской ассоциации специалистов по хирургической инфекции (РАСХИ) (Иматра, 2003), заседании Московского научного общества анестезиологов-реаниматологов (МНОАР) (Москва, 2003), Съезде анестезиологов-реаниматологов Южного Федерального округа России (май, 2004), что свидетельствует о её актуальности.
Присоединение к тяжелой черепно-мозговой травме мультиорганной дисфункции в значительной степени утяжеляет прогноз заболевания (ЛейдерманИ. Н., 1999).
Особый интерес представляет интенсивная терапия больных с тяжелой формой черепно-мозговой травмы, немаловажное значение в патогенезе которой играют нередко встречающиеся острые изъязвления с желудочно-кишечными кровотечениями резко ухудшающие прогноз (Guldvog J., 1990; Fogelman и Garvey, 1967). Этим определяется актуальность выбранной темы.
Цель работы — определить основные закономерности развития синдрома мультиорганной дисфункции и проанализировать эффективность методов профилактики и лечения синдрома острого повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой.
В соответствии с этим были сформулированы следующие задачи:
1. Уточнить последовательность развития мультиорганной дисфункции у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой и исследовать частоту развития стресс — язв при данной патологии.
2. Исследовать закономерности развития стрессовых повреждений желудочно-кишечного тракта при тяжелой черепно-мозговой травме, и выявить основные факторы риска возникновения стресс-повреждений слизистой оболочки желудка.
3. Изучить эндоскопическую, морфологичесую картину слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а также состояние иммунного статуса и гормонов стресса в различные сроки течения тяжелой черепно-мозговой травмы.
4. Разработать комплексную программу профилактики и лечения стрессповреждений верхнего отдела желудочно-кишечного тракта при мультиорганной дисфункции у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой.
5. Изучить влияние разработанного комплекса на ближайшие и отдаленные результаты лечения, при развитии мультиорганной дисфункции у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой.
Научная новизна.
1. Впервые показано, что основными доминирующими синдромами органной дисфункции у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой являются синдром острого легочного повреждения, синдром острого повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а синдром печеночной дисфункции и синдром почечной дисфункции, встречаются существенно реже.
2. Частота синдрома мультиорганной дисфункции (МОД) составляет 84,6%.
Наиболее частым является сочетание синдрома острого легочного повреждения и синдрома острого повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта. На втором месте по частоте было сочетание синдрома острого легочного повреждения и синдрома острого повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта и синдрома печеночной дисфункции.
3. Для группы умерших пациентов характерна определенная структура органной дисфункции: сочетание синдрома острого легочного повреждения и синдрома острого повреждения верхних отделов желудочно-ишечного тракта и синдрома печеночной дисфункции и сочетание синдрома острого легочного повреждения, синдрома острого повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, синдрома печеночной дисфункции и синдром почечной дисфункции.
4. Получены новые данные о закономерностях развития стрессовых изменений и синдрома острого повреждения желудочно-кишечного тракта у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой и мультиорганной дисфункцией. У умерших, изменения в гипофизарнонадпочечниковой системе (относительная гиперпродукция адренокортикотропного гормона и кортизола) сопровождались выраженными воспалительными изменениями со стороны слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. У выживших, относительный дефицит адренокортикотропного гормона и кортизола приводил к существенно меньшей патологической реакции слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
5. Впервые установлено, что на фоне тяжелой черепно-мозговой травмы развивается иммуносупрессия, сопровождающаяся острыми воспалительно-дистрофическими изменениями слизистой желудка и активацией условно-патогенной микрофлоры, в том числе Helicobacter pylori.
6. Впервые разработана оригинальная система профилактики развития стресс — повреждений верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой, которая позволяет значительно улучшить ближайшие результаты лечения.
Практическая значимость.
1. Обоснована необходимость клинической оценки структуры МОД при тяжелой черепно-мозговой травме. Сочетание СОЛП и СПвЬжКТ является наиболее неблагоприятным и частовстречающимся варианнтом развития МОД при тЧМТ.
2. Выявлены и внедрены в клиническую практику прогностические факторы развития стрессовых повреждений верхних отделов ЖЕСТ.
3. Новые методы профилактики и лечения СПВОЖКТ (применение блокаторов протонной помпы, пробиотиков и церулоплазмина) позволили повысить эффективность комплексного лечения данной категории больных.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Основными доминирующими синдромами мультиорганной дисфункции у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой являются синдром острого легочного повреждения, синдром острого повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Синдром острого повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта является неотьемлимой частью мультиорганной дисфункции у наиболее тяжелой категории больных.
2. Факторами риска развития синдрома острого повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных с ТЧМТ являются низкий индекс оксигенации (250±6,3), высокий уровень креатинина (0,315±0,05), средний возраст более 64,6±6,3 лет и показатель тяжести состояния по шкале LOD 12,5±1,2 баллов и более.
3. У больных ТЧМТ при развитии МОД целесообразно проведение ФЭГДС с целью ранней диагностики патологических стрессовых изменений в слизистой оболочке желудка, которые заключаются в повышении активности воспалительного процесса, атрофии эпителия, кишечной метаплазии на фоне увеличения обсемененности слизистой бактериальной флорой (Helicobacter pylory).
4. Комплексный подход к лечению больных ТЧМТ, включающий оценку структуры МОД, эндоскопической картины слизистой верхних отделов ЖКТ, а также мероприятия по профилактике и лечению стресс-повреждений верхних отделов желудочнокишечного тракта, включающие блокаторы протонной помпы, коррекцию микробиоценоза, антиксидантную терапию, дает возможность существенно улучшить ближайшие и отдаленные результаты лечения.
Апробация диссертации.
Основные положения диссертации представлены на 68-й Республиканской итоговой научнопрактической конференции студентов и молодых ученых РБ с международным участием (Уфа, 2003), 7-м Московском Международном конгрессе по эндоскопической хирургии (Москва, 2001), на Российской гастроэнтерологической неделе (Москва, 2003) и проблемной комиссии «Основные хирургические заболевания» (Уфа, 2005) и заседании проблемной комиссии по анестезиологии и реаниматологии Уральской Государственой Медицинской Академии (Екатеринбург, 2005). Публикации.
По теме диссертации опубликовано 7 работ.
Структура и объем диссертации
.
Диссертация состоит из введения, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций, изложена на 115 страницах машинописи. В работе содержится 35 таблиц, 2 схемы и 4 рисунка. Указатель литературы включает 234 источника (195 отечественных и 39 иностранных).
ВЫВОДЫ.
1. Последовательность формирования синдрома мультиорганной дисфункции выглядит следующим образом: СОЛП => СОПЖКТ=> СПечД => СПД. Присоединение к СОЛП синдрома стресс повреждений верхних отделов желудочно-кишечного тракта служит крайне неблагоприятным прогностическим признаком. Характер поражения желудочно-кишечного тракта оказывает влияние на развитие мультиорганной дисфункции и ее исход.
2. Стресс-повреждения верхинх отделов желудочно-кишечного тракта при тяжелой черепно-мозговой травме, возникают на фоне синдрома острого повреждения легких, при наличии тяжелой сопутствующей патологии, возрасте больных старше 64 лет и индексе оксигенации менее 250.
3. При тяжелой черепно-мозговой травме эндоскопическая картина слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуется выраженными атрофическими, воспалительными явлениями, морфологически — активацией хеликобактерной и условно-патогенной микрофлоры. Происходит депрессия иммунитета, наиболее выраженная на 3-й сутки от момента поступления. Определяется дисбаланс в гипофизарно-надопочечниковой оси регуляции.
4. В комплексную интенсивную терапию мультиорганной дисфункции при стресс-повреждениях верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных тяжелой черепномозговой травмой необходимо включение блокаторов протонной помпы, современных антиоксидантов обладающих эпиелиотропным эффектом и для профилактики активации эндогенной микрофлоры — пробиотиков.
5. Использование предложенной схемы лечения в ранние сроки у больных тяжелой черепно-мозговой травмой способствуют повышению эффективности комплексного лечения и на 4,8% уменьшает количество летальных исходов.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Интенсивная терапия у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой должна строиться по опережающему принципу с учетом закономерностей формирования мультиорганной дисфункции и с учетом тяжести каждого конкретного синдрома.
2. Для адекватного прогнозирования характера течения тяжелой черепно-мозговой травмы, помимо стандартных оценочных шкал необходимо учитывать исходное состояние желудочно-кишечного тракта, в том числе сопутсвующую патологию, возраст больных старше 64 лет и индекс оксигенации менее 250.
3. При наличии 3 и более факторов риска с целью повышения эффективности лечения больных тяжелой черепно-мозговой травмой и профилактики развития СОПВОЖКТ рекомендуем:
A. Блокаторы протонной помпы.
B. Назначение в раннем послеоперационном периоде «Церулоплазмина», по 1 флакону в сутки, на 200 мл 5% раствора глюкозы, внутривенно со скоростью 30 капель в минуту, курс лечения от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести течения ТЧМТ.
C. Энтеральное введение «Бактиспорина» через назогастральный зонд по 1 дозе три раза в сутки.
4. У больных с мультиорганной дисфункцией при тяжелой черепно-мозговой травме, на ранних этапах лечения, в комплекс диагностики целесообразно включение эндоскопического исследования желудочно-кишечного тракта, с целью исключения острого повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки.
Список литературы
- Аджмал М.Х. Роль андрогенов, их рецепторов в патогенезе acne vulgaris и лечение роаккутаном: Дисс. .канд. мед. Наук:14.00.11 / Центр, н.-и. кожновенерол. ин-т.- М. 1996. С. 128.
- Багдатьев В. Е., Гологорский В. А., Гельфанд Б. Р. Респираторный дистресс-синдром взрослых. Ч. 1./ В. Е. Багдатьев, В. А. Гологорский, Б.Р.Гельфанд//Вестн. интенсив. Терапии.- 1996. N4. С. 9−14.
- Мониторинг расстройств ЦНС у больных с синдромом полиорганной недостаточности в хирургии/ С. А. Румянцева, А. А. Гринберг, И. Е. Гридчик и др.//Вестн. интенсив. Терапии.- 1998. N4. С. 14−15.
- Бардахчьян Э. А.Ультраструктурные основы полиорганной недостаточности в патогенезе эндотоксинового шока/ Э.А.Бардахчьян, Н. Г. Харланова, Ю. М. Ломов // Патол. физиология и эксперим. Терапия.-1999. N3. С. 22−25.
- Белобородова Н. В. Гомеостаз малых молекул микробного происхождения и его роль во взаимоотношениях микроорганизмов с организмом хозяина/ Н. В. Белобородова, Г. А.Осипов//Вестн. Рос. АМН.- 1999. N 7. С. 25−31.
- Бичун А.Б. Коррекция нарушений функций мембран эритроцитов при эндогенной интоксикации и синдроме полиорганной недостаточности: Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.37 / С.-Петерб. мед. акад. последиплом. Образования,-СПб. 1999. С. 106.
- Ю.Блинков С. М. Смещения и деформации головного мозга/ С. М. Блинков, Н.А.Смирнов// Морфология и клиника. «Медицина», Ленинградское отделение. 1967- 202с.
- П.Брискин Б. С. Полиорганная недостаточность или полиорганная несостоятельность как проявление системной реакции организма: По поводу статьи И. А. Ерюхина «Синдром полиорганной недостаточности.
- Сущность понятия и корректность обозначения"/Б.С.Брискин// Вестн. XHp.-2000.-N4.-C. 12−19.
- Бунятян А.А., Маневич А. З., Рябов Г. А. Анестезиология и реаниматология, Изд. 2, доп., М., с. 394 397, 1984.
- И.Ватазин А. В. Возможности гемофильтрации ГФ. в коррекции волемических и метаболических нарушений при синдроме полиорганной недостаточности [СПОН] у больных перитонитом/ А. В. Ватазин,
- A.М.Фомин, А.В.Михеев// Вторая Всероссийская конференция «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии», 20−21 апр. 2000 года, Москва: Сб. материалов.- М. 2000. С. 9.
- И.Ватазин А. В. Фильтрационные и комбинированные методы экстракорпоральной детоксикации при синдроме полиорганной недостаточности у больных перитонитом: Дисс. .д-ра мед. Наук: 14.00.27 / Рос. гос. мед. ун-т, — М. 1994. С. 406.
- Викторов В.В. Синдром полиорганной недостаточности при распространенных формах аппендикулярного перитонита у детей: Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.35 /Башк. гос. мед. ун-т.- Уфа. 1996. С. 100.
- Влияние глутамина на ферментативную активность кишечника в условиях энтеральной коррекции на фоне кровопотери/ Т. Ш. Тамазашвили, Г. Г. Татишвили, А. Л. Исакадзе и др.// Мед. новости Грузии.- 1999. N 10. С.78−82.
- Внепочечное очищение крови у больных с полиорганной недостаточностью: Результаты, прогностические критерии/ Ю. В. Никифоров, Р. Н. Лебедева, И. Е. Чудаков и др.//Анестезиология и реаниматология.- 1997. N3. С. 42−45.
- Возможности антиоксидантной терапии в лечении хирургического эндотоксикоза/ В. Н. Кохно, Б. А. Мартынов, С. Н. Струков и др.// Новые технологии в хирургии: Тез. докл.- Новосибирск. 1999. С. 129−131.
- Вялова В. Н. Биохимический мониторинг тканевой гипоксии как фактор профилактики полиорганной недостаточности у тяжелопораженных/
- B.Н.Вялова, А. Б. Муллов, Л.Г.Херингсон//Первая клиническая здравоохранению России: Материалы Всерос. юбил. науч.-практ. конф., посвящ. 70-лет. юбилею Гор. клинич. больницы N 1 г. Новокузнецка, 2526 нояб. 1999 г.-Новокузнецк. 1999. С. 66−67.
- Галеев Ф.С. Оценка тяжести состояния, прогноз и выбор анестезии у пострадавших с комбинированной ожоговой травмой Дисс.. д.м.н.: 14.00.37/БГМИ. Уфа, 1995.-С.272.
- Галушка С. В., Мороз В. В., Власенко А. В. Кислородный долг как критерий прогноза у больных с полиорганной недостаточностью/
- С.В.Галушка, В. В. Мороз, А.В.Власенко// Анестезиология и реаниматология.-2001. N6. С. 9−12.
- Гельфанд Б.Р. Абдоминальный сепсис: интегральная оценка тяжести состояния больных и полиорганной дисфункции/ Е. Б. Гельфанд,
- B.А.Гологорский, Б.Р.Гельфанд// Анестезиология и реаниматология.-2000. N3. С. 29−33.
- Гизатуллин Р.Х. Лечебно-профилактическое использование препарата иммуноглобулинов у детей с мультиорганной дисфункцией: Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.36, 14.00.37 / Башк. гос. мед. ун-т, Гор. клинич. больница N17 г. Уфы.-Уфа. 1999. С. 152.
- Горобец Е. С.Синдром системной воспалительной реакции, сепсис и полиорганная недостаточность у онкологических больных/ Е.С.Горобец,
- C.П.Свиридова// Вестн. Онкол. науч. центра им. Н. Н. Блохина.-1998. N 3. С. 15−21.
- Григоренко А.П. Интенсивная терапия и реанимация энцефалопатий, обусловленных тяжелыми формами гестозов: Дисс. .д-ра мед. Наук: 14.00.37 / Белгор. гос. ун-т.- М. 1999. С. 256.
- Давыдов А.Ю. Оценка эффективности интра- и экстракорпоральных методов детоксикации в лечении общего гнойного перитонита: Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.27 / Яросл. гос. мед. Акад.- Ярославль. 1997. С. 157.
- Давыдов Ю.А. Лечение общего гнойного перитонита с синдромом полиорганной недостаточности : Клинич. пособие для студентов, ординаторов-хирургов./ Ю. А. Давыдов, А.В.Волков//СЕРИЯ: Клиника общей хирургии: Опыт, теория, практика.-Ярославль. 1994. С. 100 с.
- Ерюхин И. А. «Синдром полиорганной недостаточности». Сущность понятия и корректность обозначения/И.А.Ерюхин//Вестн. хирургии им. И. И. Грекова.-2000. 159. N4. С. 12−19.
- Ефименко Н. А. Эндогенная интоксикация при моделировании полиорганной недостаточности в эксперименте/ Н. А. Ефименко, Н. К. Мамучишвили, О.Н.Эргашев//Мед. новости Грузии.- 1999. N 1. С. 912.
- Золотарев А.В. Коррекция синдрома системного воспаления при критических состояниях в хирургической практике:Дисс.. канд. мед. Наук: 14.00.37/НГМУНовосибирск. 1998. — С. 113.
- Золотухин К.Н. Мультиорганная дисфункция у пациентов с абдоминальным сепсисом : Факторы риска, оценка тяжести и прогноз: Дисс. .мед. Наук: 14.00.37/ Башк. гос. мед. ун-т, Респ. клинич. больница им. Г. Г. Куватова, г. Уфа.- Екатеринбург. 2000. С. 131.
- Ивашкин В.Т. Инфекция Helicobacter pylori.: современное состояние проблемы/ В. Т. Ивашкин, Т. Л. Лапина //Русский медицинский журнал. -1996. Т.3−4. — С.149−150.
- Идов И. Э. Использование внутрисосудистой озонотерапии в комплексной интенсивной терапии критических состояний, осложненных полиорганной недостаточностью/И.Э.Идов//Здравоохр. Башкортостана: Спец. Вып.1999. N4. С. 64−71.
- Искусственная вентиляция легких в терапии полиорганной недостаточности у детей с гнойно-септическими заболеваниями/ П. И. Миропов, И. З. Латыпов, А. В. Бирюков и др.// Казан, мед. Журн.- 1996. 77. N5. С. 331−333.
- Ишемия легких как одна из причин полиорганной недостаточности в хирургии открытого сердца/ П. А. Дубикайтис, Д. Н. Дойников, К. Ю. Сенчик и др.// Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии: Сб. науч. тр.-СПб. 1997. 4.1. С. 39−40.
- Кассиль В. Л.Полиорганная недостаточность/В.Л.Кассиль//Пробл. гематологии и переливания крови.-1995. N 2. С. 45−49.
- Касумова С.Ю. Патологическая анатомия черепно-мозговой травмы // В книге «Клиническое руководство по черепно-мозговой травме», под ред. А. Н. Коновалова, Л. Б. Лихтермана, А. А. Потапова, «Антидор», Москва, 1998, т.1, с. 169−225-
- Кембель В.Р. Программированная релапаротомия в лечении разлитого перитонита: Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.27/ Краснояр. гос. мед. ин-т.-Красноярск. 1992. С. 114.
- Кинетика мочевины и креатинина при постонной гемофильтрации у больных с полиорганной недостаточностью/ В. С. Тимохов, И. И. Яковлева, Е. И. Ипатьева и др.//Вестн. Рос. АМН.-1997. N 10. С. 47−49.
- Кинетика фактора некроза опухоли альфа при заместительной почечной терапии у пациентов сепсисом и с полиорганной недостаточностью/В.С. Тимохов, И. И. Яковлева, Е. А. Калашникова и др. //Терапевт. Арх.- 1997. 69. N 11. С. 38−39.
- Комбинированная экстракорпоральная гемокоррекция в комплексе лечения хирургического эндотоксикоза/ В. Н. Кохно, И. П. Верещагин,
- А.Н.Шмаков и др.// Новые технологии в хирургии: Тез. докл.-Новосибирск. 1999. С. 127−129.
- Компартмент-синдром у пациентов с хирургической патологией/ Г. И. Назаренко, А. Б. Канючевский, А. М. Минасян и др.// Вест, травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова.- 1999. N 3. С. 3−11.
- Коновалов А.Н., Коновалов А. Н., Корниенко В. Н., Пронин И. Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии, Видар, Москва, 1997.
- Коновалов А.Н., Лихтерман Л. Б., Доброхотова Т. А. Классификация черепно-мозговой травмы // Сб. науч. тр. НИИ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко, М., 1992, с. 28−49-
- Корниенко В.Н., Васин Н. Я., Кузьменко В. А. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы. М., 1987, С. 177−197.
- Косенко А. Ф. Влияние электрического раздражения гипоталамуса на секрецию желудка//Бюллетень эксп. биологии и медицины,-1963.N9.-C.21.
- Косенко А.Ф., Кушнир В. Е. Обменно-эндокринные нарушения в крови и моче при экспериментальной язве желудка и двенадцатиперстной кишки //Врач, дел о.- 1971.-N2.-C.89−93.
- Косенко А.Ф. Нервные и гуморальные пути передачи гипоталамических влияний на процессы образования язв желудка и двенадцатиперстной кишки.//В кн.: Фундаментальные проблемы гастроэнтерологии. Тез. докладов. Киев.1981.-с.127−128.
- Косенко А.Ф. Роль гипоталамуса в регуляции секреторной деятельности желудка. Киев, 1977.
- Костюченко А. Л. По поводу статьи И. А. Ерюхина «Синдром полиорганной недостаточности». Сущность понятия и корректность обозначения/ А.Л.Костюченко// Вестн. хирургии Армении.- 2000. 159. N 6. С. 78−80.
- Кохно В.Н. Комбинированная экстракорпоральная гемокоррекция полиорганной недостаточности у больных с хирургическим эндотоксикозом: Дисс. .д-ра мед. Наук: 14.00.37 / Новосиб. мед. ин-т.-Новосибирск. 1997. С. 37.
- Крамарчук Р.С. Выбор метода экстракорпоральной гемокоррекции при синдроме полиорганной недостаточности у больных перитонитом: Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.27 / Моск. обл. н.-и. клинич. ин-т им. М. Ф. Владимирского.-М. 1998. С. 142.
- Кузйн М. И., Дадвани С. А., Сорокина М. И. Лечение распространенного гнойного перитонита с полиорганной недостаточностью/ М. И. Кузин, С. А. Дадвани, М. И. Сорокина //Первый Московский международный конгресс хирургов.-М. 1995. С. 6−7.
- Кузьменко В.А., Компьютерная томография в диагностике острой черепно-мозговой травмы // Автореф. дисс. канд. мед. наук, М., 1984, 16 с.
- Лапшихин А.П. Многокомпонентная антиоксидантная терапия при разлитом перитоните как профилактика полиорганной недостаточности:
- Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.37, 14.00.27/Моск. медико-стоматол. ун-т. -М. 2001. С. 121.
- Ларичев А. Б. Клинико-лабораторная характеристика полиорганной недостаточности у больных общим гнойным перитонитом/ А. Б. Ларичев, А.Ю.Давыдов//Неотложная хирургия: Науч. альманах.- Ярославль. 1999. Вып. 2. С. 133−138.
- Лебедев В.В., Иоффе Ю. С., Сарибекян А. С. Острый дислокационный синдром и его лечение у больных с внутричерепными кровоизлияниями травматического генеза // В книге «III Всесоюзный съезд нейрохирургов», М., 1982, с. 62—63.
- Лебедева Р. Н. Некоторые аспекты патогенеза и лечения полиорганной недостаточности/ Р. Н. Лебедева, Т.В.Полуторнова// Анестезиология и реаниматология.- 1995. N2. С. 83−88.
- Лейдерман И. Н. Синдром полиорганной недостаточности ПОН. Метаболические основы. [Лекция. Ч. 1]/ И.Н.Лейдерман// Вестн. интенсив. Терапии.- 1999. N2. С. 8−13.
- Лейдерман И.Н. Ранняя диагностика и методы коррекции синдрома гиперметаболизма у больных с полиорганной недостаточностью:Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.37/УГМА.-Екатеринбург. 1997. С. 143.
- Лейкинферон в лечении септических больных с синдромом полиорганной недостаточности/ В. П. Кузнецов, Е. В. Маркелова, Г. А. Смирнов и др.// Антибиотики и химиотерапия.-2002. 47. N5. С. 3−7.
- Лихтерман Л.Б., Корниенко В. Н., Потапов А. А. и др. Черепно-мозговая травма: прогноз течения и исходов // «Книга ЛТД», Москва, 1993, 299 с.
- Лихтерман Л.Б. Нейротравматология/Л.Б.Лихтерман- справочник- ИПЦ «Вазар-Ферро». -М., 1994.-С.84−85.
- Лихтерман Л.Б., Потапов А. А. Классификация черепно-мозговой травмы // В книге «Клиническое руководство по черепно-мозговой травме», под ред. А. Н. Коновалова, Л. Б. Лихтермана, А. А. Потапова, «Антидор», Москва, 1998, т.1, с. 47—123-
- Макаренко С.В. Клинические проявления отравлений спиртосодержащими жидкостями: Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.05/ С.-Петерб. гос. мед. акад. им. И. И. Мечникова.- СПб. 1996. С. 117.
- Малов В. А., Пак С. Г. Эволюция взгляда на роль бактериальных липополисахаридов в патологии человека/ В. А. Малов, С.Г.Пак// Вестн. Рос. АМН.-1997. N8. С. 33−38.
- Малопоточная мембранная оксигенация крови в лечении больных с перитонитом/ А. И. Лобаков, А. В. Ватазин, Ю. В. Васин и др.// Хирургия.-1998. N 1. С. 30−31.
- Мальцев В.В. Интенсивная терапия полиорганной недостаточности : Стандарт действий./ В.В.Мальцев//Лекции Семинара повышения квалификации анестезиологов и реаниматологов, 14−16 окт. 1995 г: Сб. ст.-Петрозаводск. 1995. Вып. 2. С. 86−87.
- Мамиствалов Ш. И. Объективизация оценки тяжести острого панкреатита: Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.27 / Моск. мед. стоматол. ин-т. 1995. С. 154.
- Маневич А.З., Потапов А. А., Брагина Н. Н. Патоморфологические основы интенсивной терапии тяжелой черепно-мозговой травмы // Вестник АМН СССР, 1986, N6, с. 60−64.-
- Мардганиева Э.А. Респираторная и эфферентная терапия в лечении хирургической инфекции с органной дисфункцией у детей: Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.35 / Башк. гос. мед. ун-т.- Уфа. 1997. С. 102.
- Медвинский И. Д. Концепция развития полиорганной недостаточности на модели гестоза/ И. Д. Медвинский, Б. Д. Зислин, Л.Н.Юрченко// Анестезиология и реаниматология.-2000. N 3. С. 48−52.
- Метаболические и иммунологические изменения при аппендикулярном перитоните у детей, осложненном полиорганной недостаточностью/ А. А. Гумеров, П. И. Миронов, В. В. Викторов и др.// Вестн. хирургии им. И. И. Грекова.- 1997. 156. N5. С. 61−64.
- Миронов П. И. Патогенез синдрома мультиорганной дисфункции при хирургическом сепсисе у детей и интенсивная терапия/П.И.Миронов//Дет. Хирургия.-2000. N2. С. 31−35.
- Миронов П.И. Закономерности формирования и интенсивная терапия мультиорганной дисфункции при хирургической инфекции у детей: Дисс. .д-ра мед. Наук: 14.00.35, 14.00.37 / Башк. гос. мед. ун-т.- Уфа. 1998. С. 250.
- Мониторинг расстройств ЦНС у больных с синдромом полиорганной недостаточности в хирургии/ С. А. Румянцева, А. А. Гринберг И.Е.Гридчик и др.//Вестн. интенсив. Терапии, — 1998. N4. С. 14−15.
- Мусселиус С.Г. Полиорганная недостаточность при деструкции мягких тканей/С.Г.Мусселиус, А.С.Ермолов//Хирургия.-1998. N10. С. 41−45.
- Мухамеджанов X. Внутричерепная гипертензия в остром периоде тяжелой ЧМТ. Автореферат дисс. канд.мед. наук, Москва, стр. 25, 1987.
- Мухоедова Т.В. Варианты плазмафереза при полиорганной недостаточности у больных приобретенными пороками сердца в послеоперационном периоде: Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.37 / Новосиб. НИИ патологии кровообращения.-Новосибирск. 1997. С. 178.
- Насекин В.А. Профилактика геморрагических и легочных осложнений при экстракорпоральной детоксикации у больных в критических состояниях: Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.37 / Сарат. гос. мед. ун-т.-Саратов. 1999. С. 128.
- Насонова Н. П. Комплексный подход в интенсивной терапии травматического шока основа профилактики синдрома полиорганной дисфункции/ Н. П. Насонова. // Мед. и техника.- 1999. N 3. С. 8−9.
- Никифоров Ю. В. Газообменная функция легких у больных с полиорганной недостаточностью при проведении гемофильтрации/ Ю.В.Никифоров//Анестезиология и реаниматология.- 1997. N5. С. 39−41.
- Николаевский Е.Н. Клиника, дигностика и прогноз инфекционного эндокардита: Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.06:/ Воен.-мед. Акад.- СПб.1998. С. 175.
- Новые возможности профилактики и коррекции послеоперационных гнойно-септических осложнений и полиорганной недостаточности в онкохирургии/ Н. В. Эделева, Н. А. Осипова, Е. Р. Немцова и др.//Анестезиология и реаниматология.- 1997. N3. С. 36−41.
- О терминальной фазе перитонита/ А. И. Лобаков, А. В. Ватазин, А. М. Фомин и др.// Неотложная хирургия: Науч. альманах.-Ярославль.1999. Вып. 2. С. 138−141.
- Онищенко Н.А. Недостаточность функции жизненно важных органов как проявление иммунной дисрегуляции восстановительных процессов в них : Аналитический обзор./ Н.А.Онищенко// Вестн. трансплантологии и искусств. Органов.-1999. N4. С. 44−48.
- Опыт применения трансплантационной фетальной терапии в экстренной хирургии/ А. В. Зонов, Д. М. Самарин, А. И. Думан и др.// Бюл. эксперим. биологии и медицины.- 1998. ИПрил. 1. С. 130−131.
- Осипов И. С. Повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта у раненых и пострадавших с множественной и сочетанной травмой: Дисс. .д-ра мед. Наук: 14.00.27/ Гос. ин-тусоверш. врачей МО Рос. Федерации.- 1998. С. 201
- Осложнения современного инфекционного эндокардита/ С. Л. Окунев, В. К. Ушаков, Н. Г. Якимовец и др.// Материалы Юбилейной конференции, посвященной 200-летию Российской военно-медицинской академии: Сб. ст.- Томск. 1999. Вып. 7, т. 2. С. 403−405.
- Особенности транспорта кортизола и тироксина при гемодиафильтрации у больных с сепсисом и полиорганной недостаточностью/ И. И. Яковлева, В. С. Тимохов, Г. В. Ляликова и др.// Анестезиология и реаниматология.-2000. N6. С. 10−13.
- Панов В. П. Полиамин в системе современных препаратов для парентерального питания/ В.П.Панов// Вестн. службы крови России.-2000. N1. С. 28−33.
- Патологическая анатомия миоренального синдрома/ Л. Н. Зимина, М. В. Звездина, С.Г.Мусселиус//Арх. Патологии.- 1995. 57. N2. С. 29−35.
- Плазмаферез в комплексном лечении полиорганной недостаточности при септических состояниях у детей/ А. А. Баранов, М. В. Николаев, Н. Л. Столярова и др. //Вопросы детской хирургии и пограничных областей
- Материалы Межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 40-летию дет. хирург, службы Удмуртии,-Ижевск. 1998. С. 102−103.
- Повзун С.А. Роль недостаточности основных систем жизнеобеспечения при инфекционно-воспалительном эндотоксикозе/ С.А.Повзун//Клинич. медицина и патофизиология.- 1995. N2. С. 57−62.
- Полиорганная недостаточность как проявление иммунной дисрегуляции репаративных процессов в органах при критических состояниях: Обзор. / Н. А. Онищенко, В. С. Сускова, А. Б. Цыпин и др.// Анестезиология и реаниматология. 2001. N3. С. 54−58.
- Полиорганная патология при септическом шоке у больных с гемобластозами/ Г. М. Галстян, В. М. Городецкий, Е. М. Шулутко и др.// Анестезиология и реаниматология.- 2000. N 2. С. 36−40.
- Попова JI. М. Развитие нейрореаниматологии/ Л. М. Попова Л. М.//Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова.- 1996. 96. N 1. С. 34−36.
- Потапов А.А. Патогенез и дифференцированное лечение очаговых и диффузных повреждений головного мозга. Автореферат докт.мед.наук, Москва, 1989, стр. 54.
- Потапов А.А., Гайтур Э. И. Биомеханика и основные звенья патогенеза черепно-мозговой травмы // В книге «Клиническое руководство по черепно-мозговой травме», под ред. А. Н. Коновалова, Л. Б. Лихтермана,
- A.А. Потапова. «Антидор», Москва, 1998, т.1, с. 152−165-
- Потапов А.А., Гайтур Э. И., Мухамеджанов X., и др. Тяжелая черепно-мозговая травма, сопровождающаяся гипоксией и гипотензией у взрослых и детей. В книге: Неотложная хирургия детского возраста, Москва, Медицина 1996.
- Потапов А.А., Лихтерман Л. Б., Касумова С. Ю. и др. Диффузные аксональные повреждения головного мозга // Вопросы нейрохир., 1990, № 2, с. 3—7-
- Применение рекомбинантных цитокинов в лечении больных с полиорганной недостаточностью/ А. С. Шаронов, Г. А. Смирнов,
- Прогностическое значение различных критериев кислородного баланса у больных с синдромом системного воспалительного ответа и полиорганной недостаточностью/ В. К. Неверин, С. В. Галушка,
- А.В.Власенко и др.// Бюл. эксперим. биологии и медицины.-2000. N Прил., 2. С. 94−97.
- Профилактика стресс- повреждений верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у больных в критических состояниях: Методические рекомендации /Б.Р.Гельфанд, А. Н. Мартынов, В. А. Гурьянов и др. -Москва, — 2004.-c.18.
- Рахметов Н. Р. Коррекция морфофункциональных нарушений печени при механической желтухе в стадии полиорганной недостаточности/ Н. Р. Рахметов, А. Д. Жетимкаримова, Н.М.Рахимжанов//Мед. журн. Казахстана.-1998. N2. С. 27−29.
- Роль нарушений углеводного обмена в патогенезе полиорганной недостаточности у больных перитонитом/ Д. В. Матвеев, Б. Р. Гельфанд, Н. А. Сергеева и др.// Анналы хирургии.- 1996. N4. С. 24−29.
- Роль энтерального питания в профилактике и лечении полиорганной недостаточности при перитоните/ А. Е. Шестопалов, Т. С. Попова, И. И. Ушаков и др.// Первый Московский международный конгресс хирургов.-М. 1995. С. 28−29.
- Руднов В. А. Органная дисфункция при инфекционных осложнениях в акушерстве и гинекологии/ В. А. Руднов. //Современные аспекты неотложной помощи в акушерстве и гинекологии: Сб. науч. тр.-Екатеринбург. 1996. С. 45−49.
- Руднов В. А., Лабрусс Ж., Николаев Э. К. К обоснованию применения добутрекса в лечении сепсиса с органной дисфункцией и септическогошока/ В. А. Руднов, Ж. Лабрусс, Э.К.Николаев//Вестн. интенсив. Терапии.1996. N1. С. 41−43.
- Руднов В.А. Пути оптимизации диагностики, прогноза и интенсивной терапии сепсиса с органной дисфункцией: Дисс. .д-ра мед. Наук: 14.00.37/Урал. гос. мед. ин-т Екатеринбург. — 1995. — С.327.
- Румянцева С.А. Неврологические расстройства при синдроме полиорганной недостаточности/С.А.Румянцева, А.И.Федин-М.: РКИ Соверо пресс, 2002.-252с.
- Сизов Д. Н., Костюченко А. Л., Вельских А. Н. Синдром последовательных органных повреждений у пациентов в критических состояниях/ Сизов Д. Н., Костюченко А. Л., Вельских А. Н. // Анестезиология и реаниматология.- 1998. N2. С. 22−25.
- Силла М. Аутоиммунные аспекты полиорганной патологии при эндометриозе/ М. Силла, Л.Я.Супрун//Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: Сб. науч. тр.-Минск. 1998. С. 135−137.
- Синдром гиперметаболизма универсальное звено патогенеза критических состояний/ И. Н. Лейдерман, В. А. Руднов, А. В. Клейн и др.//Вестн. интенсив. Терапии.- 1997. N3. С. 17−23.
- Синдром полиорганной недостаточности при некоторых урологических заболеваниях/ В. И. Вощула, Н. И. Доста, Т. С. Тарендь и др.//Мед. Новости1997. N6. С. 24−26.
- Система комплемента при гемофильтрации у больных с полиорганной недостаточностью/ И. И. Яковлева, В. С. Тимохов, Г. В. Ляликова и др.// Анестезиология и реаниматология.- 1999. N1. С. 23−26.
- Слепушкин В. Д., Васильев С. В. Оптимизация метаболизма у больных в критических состояниях/ В. Д. Слепушкин, С. В. Васильев //Вестн. Рос. АМН.-1997. N 10. С. 59−61.
- Современные принципы лечения острого панкреатита/ М. П. Павловский, А. А. Переяслов, С. Н. Чуклин и др.//Междунар. мед. Журн.- 1997. 3. N4. С. 21−24.
- Состояние барьерной функции брюшины и желудочно-кишечного тракта при распространенном перитоните/ М. И. Филимонов, Б. Р. Гельфанд,
- A.В.Каралкин и др.// Анналы хирургии.- 1997. N5. С. 29−32.
- Сравнение действия лазерного и светодиодного облучения крови при лечении эндогенной интоксикации/ Н. К. Пастухова, В. В. Чаленко,
- B.Ф.Жемков и др.// Лазер. Медицина.-1997. 1. N 2. С. 32−33.
- Старченко А.А. Клиническая нейроиммунология хирургических заболеваний гловного мозга/А.А.Старченко.-в 2-х частях. Санкт-Петербургское медицинское изд-во, 2001.-228
- Суханов С.Г. Хирургическое лечение и реабилитация больных с мультифокальными поражениями при заболеваниях аорты и магистральных артерий/ Дисс. .д-ра мед. Наук: 14.00.27, 14.00.44 / Перм. гос. мед. ин-т.-Пермь. 1993. С. 337.
- Сычов М.Д. Огнестрельные ранения живота, огнестрельный перитонит, особенности течения, диагностики и тактики хирургического лечения: Дисс. .д-ра мед. Наук: 14.00.27 / Тбил. гос. мед. ун-т.- Тбилиси. 1994. С. 247.
- Тютиков В. В., Нагорный М. М., Перязева Е. В. Сочетанная деконтаминация желудочно-кишечного тракта в комплексном лечении больных с острыми токсикозами/ В. В. Тютиков, М. М. Нагорный, Е.В.Перязева// Эфферент. Терапия.-1995. 1. N3. С. 77−79.
- Тютиков В.В. Эфферентная детоксикация при полиорганной недостаточности в условиях острого экзо- и эндотоксикоза: Дисс.. .д-ра мед. Наук: 14.00.16/ Рос. АМН. Сиб. отд-ние. НИИ регион, патологии и патоморфологии.-Новосибирск. 1997. С. 297.
- Тяжелый сепсис и полиорганная недостаточность у хирургических пациентов отделения реанимации онкологического профиля/ Е. С. Горобец, 1. l
- С.П.Свиридова, Е. Г. Громова и др.// Анестезиология и реаниматология.-1997. N3. С. 30−33.
- Федосеев А.В. Экстракорпоральные методы детоксикации в лечении хирургического эндотоксикоза: Дисс. .д-ра мед. Наук: 14.00.27 / Рязан. гос. мед. ун-т им. И. П. Павлова.- Рязань. 1998. С. 319.
- Фибронектин крови и фагоцитарная функция печени у больных перитонитом/ Н. А. Федоров, Д. В. Матвеев, А. В. Каралкин и др//Вестн. хирургии им. Грекова.- 1995. 154. N 1. С. 12−17.
- Чаленко В. В. Классификация острых нарушений функций органов и систем при синдроме полиорганной недостаточности/ В.В.Чаленко// Анестезиология и реаниматология.- 1998. N 2. С. 25−30.
- Шанин В.Ю. Патогенез респираторного дистресс-синдрома как осложнения военно-травматического шока и острого периода тяжелой раневой болезни/ В.Ю.Шанин//Клинич. медицина и патофизиология.-1997. N 1. С. 13−23.
- Шипаков В.Е. Профилактика синдрома полиорганной недостаточности у больных с декомпенсированным течением циркуляторного шока: Дисс. .Д-ра мед. Наук: 14.00.37/ Сиб. гос. мед. ун-т.- Томск. 2000. С. 268.
- Шкала оценки полиорганной дисфункции у хирургических больных/ А. Л. Левит, М. И. Прудков, О. В. Коркин и др.// Анестезиология и реаниматология. 2000. N 3. С. 26−28.
- Яковлева И.И. Патогенез и лечение респираторного дистресс-синдрома взрослых у больных с полиорганной недостаточностью : Обзор. /
- И.И.Яковлева, В.С.Тимохов// Анестезиология и реаниматология.- 1996. N 1. С. 75−81.
- Яковлева И.И. Постоянная гемофильтрация в комплексном лечении больных с полиорганной недостаточностью: Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.37 / Моск. мед. стоматол. ин-т.- М. 1997. С. 157.
- Ямпольский А. Ф. Лигандизирующие свойства альбумина и уровень кортизола у больных с почечной и полиорганной недостаточностью. Сообщение 2/ А.Ф.Ямпольский//Вестн. интенсив. Терапии.- 1999. N 5−6. С. 125−128.
- Ямпольский А.Ф. Современные мембранные технологии в оптимизации интенсивной и заместительной терапии почечной и полиорганной недостаточности: Дисс. .д-ра мед. Наук: 14.00.37/ Кубан. гос. мед. Акад.- М. 2001. С. 374.
- Яхонтов Д.А. Артериальная гипертензия у мужчин молодого возраста : Патогенез, клиника, подходы к коррекции: Дисс. .д-ра мед. Наук: 14.00.06/Новосиб. мед. ин-т.- Новосибирск. 1995. С. 458.
- Bell В.А., е.a., Bell В.А., Smith М.А., Keen D.M., et al. Brain water measured by magnetic resonance imaging: correlation with direct estimation and change following man-nitol and dexamethasone. Lancet, 1: 66 — 69, 1987.
- Bruce D.A., Alavi A., Bilaniuk L. et al. Diffuse Cerebral Swelling Following Head Injuries in Children: The Syndrome of Malignant Brain Oedema. Journal of Neurosurgery, 54: 170−178, 1981-
- Bullock R., Golek J., Blake G. Traumatic intracerebral hematoma — which patients should undergo surgical evacuation? CT scan features and ICP monitoring as a basis for decision making. Surg. Neural. 1989- 32:181−187-
- Carter L.P., Weinand M.E., Oommen IC.J. Cerebral blood flow CBF. monitoring in intensive care by thermal diffusion. Acta Neurochirurgica [Suppl], 59, 43 — 46, 1993-
- Chan K.H., Dearden N.M., Miller J.D., Midgley S., Piper I.R. Transcranial Doppler waveform differences in hyperemic and nonhyperemic patients after severe head injury. Surg Neural, 38 6.: 433 436, 1992-
- Changaris D.G., McGraw C.P., Richardson J.D. et al. Correlation of cerebral perfu-sion pressure and Glasgow Coma Scale to outcome. Journal of Trauma, 27:1007- 1013,1987-
- Chesnut R.M., Marshall L.F., Klauber M.R., et al. The role of secondary brain injury in determining outcome from severe head injury. J Trauma 34:216 222,1993-
- Chesnut R.M., Marshall S.B., Pick J., et al. Early and late systemic hypotension as a frequent and fundamental source of cerebral ischemiafollowing severe brain injury in the Traumatic Coma Data Bank. Acta Neurochir Suppl Wien. 59:121−125, 1993-
- Chesnut R.M. Medical complications of the head-injured patient. In Cooper P.R. ed.: Head Injury. 3d ed. Baltimore. Williams&Wilkins, 459, 1993-
- Chieregato A., Targa L, Zatelli R. Limitations of jugular bulb oxyhemoglobin saturation without intracranial pressure monitoring in subarachnoid hemorrhage. J Neurosurg Anesthesiol, 8: 21—25, 1996-
- Clifton G.L., Allen S., Barrodale P. et al. Enhanced specificity of prognosis in severe head injury. J Neurotrauma, 10: 263 — 271, 1993-
- Cockings J.G.L., Webb R.K., Klepper l.D. et al. Blood pressure monitoring — applications and limitations: an analysis of 2000 incident reports. Anaesthesia and Intensive Care, 21, 565−569, 1993-
- Crooks D. The pathological concept of diffuse axonal injury: Its pathogenesis and the assessment of severity // J. Pathol. 165, 1991, p. 5
- Cruz J., Miner M.E., Allen S.J., et al. Continuous monitoring of cerebral oxygenation in acute brain injury: injection of mannitol during hyperventilation. J Neurosurg 73:725—730, 1990-
- Fortune J.B., Feustel P.J., Weigle C.G.M., et al. Continuous measurement of jugular venous oxygen saturation in response to transient elevations of blood pressure in head-injured patients. J Neurosurg 80:461—468, 1994-
- Gentleman D., Jennett B. Audit of transfer of unconscious head-injured patients to a neurosurgical unit. Lancet 335:330—334, 1990-
- Goraj В., Rifkinson-Mann S., Leslie D.R., Lansen T.A., Kasoff S.S., Tenner M.S. Correlation of intracranial pressure and tran-scranial Doppler resistive index after head trauma. Am J Neuroradiol., 15: 7, 1333−1339, 1994-
- Guidelines for the Management of severe head injury, Brain Trauma Foundation, 86 pp., 1995.
- Jennett В., Teasdale G., Galbraith S. et al. Severe head injures in three countries. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 40: 291 298, 1977.
- ITarders A., Kakarieka A., Braakman R., and German tSAH Study Group: Traumatic subarachnoid hemorrhage and its treatment with nimodipine.J.Neurosurg.85:82—89, 1996-
- Kakarieka A. Traumatic Subarachnoid Haemorrhage. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 109 p., 1997-
- Kelly D.F., Doberstein C., Becker D.P. General principles of head injury management. Neurotrauma eds. Narayan R.K., Wilbergen J.E., Povlishock J.T., McGraw-Hill.: 71 101, 1996-
- Langfitt T.W., Obrist W.D., Alavi A. et al. Computerized tomography, magnetic resonance imaging and positron emission tomography in the study of brain trauma. Journal of Neurosurgery, 64: 760 767, 1986-
- Lee E.J., Chio C.C., Chang C.H., Chen H.H. Prognostic significance of altered cerebral blood flow velocity in acute head trauma. J Formos Med Assoc, 96: 15—12, 1998
- Management and Prognosis of Severe Traumatic Brain Injury, 155 c. Trauma Foundation, 2000-
- Marion D.W., Obrist W.D., Carlier P.M., et al. The use of moderate therapeutic hypothermia for patients with severe head injuries: A preliminary report. J. Neurosurg 79: 354−362, 1993-
- Marmarou A., Anderson R.L., Ward J.D., et al. Impact of ICP instability and hypotension on outcome in patients with severe head trauma. J Neurosurg 75: S59—S66, 1991-
- Marshall L.F., Gautille Т., KlauberM.R. et al. The outcome of severe closed injury. Journal of Neurosurgery, 75: S28 S3 6, 1991-
- Mendelow A.D., Crawford P.J. Primary and secondary brain injury. In Head Injury: ed. Reilly P. and Bullock R. Chapman&Hall Medical, pp. 71−89, 1997
- Miller J.D. Head injury. J Neurol Neurosurg Psychiatry- 56: 440—447, 1993-
- O’Sullivan M.G., Statham P.P., Jones P.A. et al. Role of intracranial pressure monitoring in severely head-injury patients without signs of intracranial hypertension on initial computerized tomography. Journal of Neurosurgery, 80, 46−50, 1994-
- Pickard J.D., Czosnyka M. Management of raised of intracranial pressure. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 56, 845−858, 1993-
- Pigula F.A., Wald S.L., Shackford S. R, et al. The effect of hypotension and hypoxia on children with severe head injuries. J Pediatr Surg 28:310−314- discussion 315−316, 1993-
- Price D.J., Murray A. The influence of hypoxia and hypotension on recovery from head injury. Injury 3: 218−224, 1972-
- Taneda M., Kataoka K., Akai F., Asai Т., Sakata I. Traumatic subarachnoid hemorrhage as predictable indicator of delayed ischemic symptoms. J. Neurosurg. 84 5.: 762—768, 1969-
- Tcasdale G., Jennett В., Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale. Lancet, Jul, 13- 2 7872.:81 84, 1974
- Hcmofiltration in multiple organ failure / Guest eds: H. P. Kierdorf et al. Kidney International. SupplementN 72ISSN 0085−2538.- Maiden. Blackwell science. 1999. C. 103 p.