Медико-социальная реабилитация солдат срочной службы у стоматолога
Кроме этого, на развитие основных стоматологических заболеваний военнослужащих оказывают неблагоприятное влияние такие факторы, как-то: климато-географические условияуровень экологической обстановки местности, в которой они проживали до призыва в Вооруженные Силы (ВС) РФпрофессиональные условия жизнедеятельности и др. Из этого следует, что особую значимость приобретает совершенствование… Читать ещё >
Содержание
- ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ «СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО» Ю ЗДОРОВЬЯ СОЛДАТ СРОЧНОЙ СЛУЖБЫ. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ (обзор литературы)
- 1. 1. Здоровье юношей призывного возраста и факторы, 10 его формирующие
- 1. 2. Стоматологическая заболеваемость пополнения ВС 15 РФ в период адаптации их к новым условиям жизнедеятельности
- 1. 3. Состояние неспецифической резистентности 19 организма и местного иммунитета полости рта- влияние стоматологической патологии на процесс адаптации солдат к новой социальной среде
- 1. 4. Основные направления профилактики и лечения 24 стоматологических заболеваний у военнослужащих
- Резюме
- ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- 2. 1. Программа исследования
- 2. 2. Клинический статус пациентов
- 2. 2. 1. Общая характеристика объектов исследования
- 2. 2. 2. Стоматологический статус
- 2. 2. 3. Исследование рН ротовой жидкости
- 2. 2. 4. Исследование состояния местного иммунитета 32 полости рта и реакций адаптации в группах наблюдений
- 2. 2. 5. Методы профилактики кариеса зубов и болезней 35 пародонта по группам наблюдений
- 2. 3. Методы комплексного лечения стоматологических 36 заболеваний у военнослужащих
- 2. 4. Методы статистической обработки
- ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ 39 ИССЛЕДОВАНИЙ
- 3. 1. Клинико-анамнестическая характеристика 39 военнослужащих- стоматологический статус
- 3. 2. Факторы риска развития основных 45 стоматологических заболеваний (анкетирование)
- 3. 3. Психологический статус военнослужащих
- 3. 4. Состояние неспецифической резистентности 58 организма у военнослужащих
- 3. 5. Клинико-анамнестическая характеристика по 60 группам наблюдений (военнослужащие и студенты)
- 3. 6. Реабилитация военнослужащих у стоматолога- 69 эффективность лечебно-профилактического комплекса
- ГЛАВА 4. Программа реабилитации военнослужащих у 71 стоматолога
Медико-социальная реабилитация солдат срочной службы у стоматолога (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность исследования.
Эпидемиологическое обследование юношей призывного возраста выявило неадекватность объёма и качества санации полости рта в условиях гражданского здравоохранения. В связи с этим прогноз по стоматологической заболеваемости солдат срочной службы является неблагоприятным и характеризуется резким изменением структуры патологических процессов в челюстно-лицевой области [50- 105].
Кроме этого, на развитие основных стоматологических заболеваний военнослужащих оказывают неблагоприятное влияние такие факторы, как-то: климато-географические условияуровень экологической обстановки местности, в которой они проживали до призыва в Вооруженные Силы (ВС) РФпрофессиональные условия жизнедеятельности и др. Из этого следует, что особую значимость приобретает совершенствование существующих форм и методов реабилитации солдат срочной службы у стоматолога в период пребывания их в рядах ВС РФ.
Современная обстановка в армии характеризуется повышенной стрессовой нагрузкой на организм военнослужащих, что может привести к дезадаптационным расстройствам, занимающим пограничное положение между нормальными и патологическими реакциями, которые являются симптомами различных заболеваний. Буквально с первых дней у солдат, проходящих службу по призыву, начинается «аварийная ситуация» общего адаптационного процесса- «реакция сопротивления» регистрируется через 2 мес.- «стадия резистентности» наступает через 5 мес., а период «острой адаптации» в целом завершается через 18 мес. [45].
В условиях Западного Урала служебная деятельность пополнения ВС сопряжена с целым рядом неблагоприятных климато-географических и профессиональных факторов, считающихся стрессовыми, в ответ на которые закономерно возникают адаптивные реакции. При чрезвычайно сильных воздействиях или при низких резервах адаптации у солдат срочной службы возникают дезадаптационные расстройства, клинические проявления которых зависят как от генетической предрасположенности организма, так и от характера повреждающего фактора. Все перечисленные выше патологические состояния занимают ведущее место в структуре заболеваемости личного состава с их неуклонным ростом в течение нескольких лет.
Цель исследования — разработать организационно — функциональную модель реабилитации солдат срочной службы у стоматолога в процессе адаптации их к военно-профессиональной деятельности.
Задачи исследования:
1. Изучить стоматологическую заболеваемость пополнения воинских частей, проходящего службу по призыву в условиях Западного Урала.
2. Дать многофакторную оценку «стоматологического» здоровья солдат срочной службы с учетом неспецифической резистентности организма и типов адаптационных реакций.
3. Сформулировать «Диагностический протокол» вероятности развития стоматологических заболеваний.
4. Разработать и апробировать организационно — функциональную модель медицинского и стоматологического обеспечения солдат срочной службы, находящихся в условиях военно-профессиональной деятельности.
5. Дать научное обоснование дифференцированного подхода к формированию комплексной программы реабилитации солдат срочной службы у стоматолога.
Научная новизна.
1. Впервые проведено комплексное изучение стоматологической-заболеваемости пополнения воинских частей в процессе адаптации, к условиям военно-профессиональной деятельности в климато-географической зоне Западного Урала.
2. Впервые представлена современная многофакторная оценка «стоматологического» здоровья солдат срочной службы с учетом неспецифической резистентности организма и типов адаптационных реакций.
3. Научно обоснован дифференцированный подход к формированию комплексной программы реабилитации солдат срочной службы у стоматолога на основании «Диагностического протокола» вероятности развития заболеваний челюстно-лицевой области.
4. Разработана и апробирована организационно — функциональная модель медицинского и стоматологического обеспечения солдат срочной службы, адаптированная к их военно-профессиональной деятельности.
Практическая значимость исследования.
Результаты проведённых исследований относятся непосредственно к практической медицине.
При проведении лечебно-профилактических мероприятий необходимо учитывать то обстоятельство, что приоритетом должны пользоваться те военнослужащие, которые призваны из местностей с неблагополучной экологической обстановкой и неблагоприятными климато-географическими факторами, как имеющие наибольшую интенсивность основных стоматологических заболеваний. Для повышения качества профилактических мер у солдат срочной службы врачам-стоматологам рекомендуется на фоне санации полости рта применять препараты, обладающие неспецифическим иммуностимулирующим действием, в том числе различные витаминно-минеральные комплексы («Веторон», «Ундевит», «Био-Макс» и др.). Наряду с этим, необходима интенсификация санитарно-гигиенической пропаганды среди военнослужащих для повышения у них уровня мотивации к проведению индивидуальной гигиены полости рта с целью профилактики кариеса зубов и болезней пародонта.
При планировании этапов диспансерного наблюдения целесообразно проводить разделение военнослужащих на группы по принципам развития стоматологической патологии (низкая, средняя, высокая), которая определяется в соответствии с «Диагностическим протоколом». Предусматриваемая последним индексная оценка «стоматологического» здоровья военнослужащих позволяет врачу использовать единую методику определения вероятности развития заболеваний челюстно-лицевой области в период пребывания их в рядах ВС РФ.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Стоматологический статус солдат срочной службы, призванных из различных регионов РФ и осуществляющих военно-профессиональную деятельность в условиях Западного Урала.
2. Многофакторная оценка «стоматологического» здоровья солдат срочной службы с учетом неспецифической резистентности организма и типов адаптационных реакций.
3. Эффективность комплекса лечебно-профилактических мер по реабилитации военнослужащих у стоматолога.
Личный вклад автора в выполнение исследования.
Представленная работа выполнена самостоятельно с использованием клинических, лабораторных и статистических методов исследования. Произведена выкопировка данных из соответствующей медицинской документации, а также анкетирование военнослужащих по разработанной карте с последующей обработкой данных. Все клинико-лабораторные исследования выполнены и проанализированы лично автором. Лечение больных и. их реабилитация проводились в условиях ФГУ МО РФ 443 ВГ.
Внедрение результатов исследования.
Результаты диссертационного исследования внедрены в практику ФГУ МО РФ 443 Военного госпиталя (начальник — полковник м/с Л.В. Гурьев). Материалы работы используются в учебном процессе кафедры терапевтической стоматологии (зав. каф. — д.м.н., проф. Л.А. Мозговая) ГОУ ВПО «ПГМА им. акад. Е. А. Вагнера Росздрава» (ректор — заслуженный деятель науки РФ, д.м.н., проф. И.П. Корюкина). Изданы методические рекомендации «Стоматологические аспекты медико-социальной реабилитации военнослужащих срочной службы» (соавт. Т. П. Новожилова, В. П. Рочев, JI.B. Гурьев. — Пермь, 2006).
Апробация работы Основные положения диссертации доложены и обсуждены на:
• П-й Всерос. научно-практ. конф. (Пермь, 2004);
• П-й межд. научно — техн. конф. студентов, аспирантов и молодых ученых «Экология и научно-технический прогресс» (Пермь, 2004);
• Всерос. науч. конф. «Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины» (Пермь, 2005);
• научно-практ. конф. молодых ученых «Актуальные вопросы медицины» (Пермь, 2006);
• Юбилейной Научной сессии ПГМА 2006 года (Пермь, 2006);
• Научной сессии ПГМА (Пермь, 2008, 2009);
• Общерос. конгрессе «Стоматология Большого Урала. Профилактика стоматологических заболеваний» (Пермь, 2009).
Апробация работы проведена на совместном заседании научно-координационного Совета по стоматологии и кафедры терапевтической стоматологии ГОУ ВПО «ПГМА им. ак. Е. А. Вагнера Росздрава» 18 июня 2009 года (протокол № 55).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 17 работ, из них в цитируемых .ВАК изданиях — 1. Получен патент на изобретение «Способ психологической диагностики в норме и при патологии» (№ 2 195 173 от 27.12.2002; соавт. В. П. Рочев, Л. А. Мозговая, Т.П. Новожилова).
Объем и структура диссертации. Работа представлена рукописью на русском языке, объёмом 111 стр. машинописного текста и состоит из: введениячетырех главзаключениявыводовпрактических рекомендацийприложениясписка литературы, включающего 171 источник, в том числе.
131 — отечественных и 40 зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 15 таблицами и 24 рисунками.
Выводы.
1. Эпидемиологическое обследование выявило различный уровень стоматологической патологии у пополнения, прибывшего для прохождения военной службы в условиях Западного Урала. Несколько лучшие показатели обнаружены у призывников из сельских районов с условно благоприятной экологической обстановкой (IB гр.), далее по убывающей — из промышленных городов с неблагополучной экологической обстановкой (IA гр.) и из климато-географической зоны Северного Кавказа (Дагестан- 1С гр.).
2. Уровень неспецифической резистентности организма солдат срочной службы (по титру антител смешанной слюны) в зависимости от экологической обстановки места проживания их до призыва в ВС характеризовался в гр. IA (36+10) и гр. 1С (46±4) как «средний», а в гр. IB (341 ±64) — «высокий».
Стресс и реакция с признаками напряжения, а также реакция повышенной активации отмечена у военнослужащих в 55,6% случаевнормальный тип адаптационной реакции выявлен у 100% группы сравнения (студенты ВУЗов).
3. В соответствии с «Диагностическим протоколом» вероятности развития стоматологических заболеваний у солдат срочной службы зарегистрированы следующие результаты: «низкая» (до 1 б.) — 2,12%- «средняя» (2 -6 6.) — 25,35%- «высокая» (7 б. и более) — в 72,53% случаев.
4. Разработанная организационно-функциональная модель зарегистрировала отсутствие мотивации у военнослужащих к профилактике и лечению основных стоматологических заболеваний, выявленное с использованием специальной анкеты, что обусловило высокую распространенность (96,48%) и интенсивность (6,53±0,29) кариеса зубов и воспалительных заболеваний пародонта (РМА — 40,8±1,73%- CPITN -2,97±-0,15секстанта).
5. Для повышения эффективности лечебно-профилактического комплекса, включенного в программу реабилитации военнослужащих у стоматолога, целесообразно в рамках санации полости рта применять препараты, обладающие неспецифическим иммуностимулирующим действием, что способствует уменьшению следующих показателей: РМА — в 1,8 раза, CPITN — в 2,7 раза и ИГ — в 2,1раза.
Практические рекомендации.
1. При проведении профилактических и лечебных мероприятий необходимо учитывать то обстоятельство, что приоритетом должны пользоваться те военнослужащие, которые призваны из местностей с неблагополучной экологической и климатогеографической обстановкой как имеющие наибольшую интенсивность основных стоматологических заболеваний.
2. Для повышения качества лечебно-профилактических мер среди солдат срочной службы врачам-стоматологам на фоне санации полости рта рекомендовано: применять препараты, обладающие неспецифическим иммуностимулирующим действием: экстракты элеутерококка и женьшеня- «Веторон» — витаминно-минеральные комплексыа также интенсифицировать санитарно-гигиеническую пропаганду в целях повышения у них уровня мотивации к профилактике основных стоматологических заболеваний.
3. Целесообразно при планировании этапов диспансерного наблюдения проводить разделение пациентов на группы по принципам развития стоматологической патологии (низкая, средняя, высокая), которая определяется в соответствии с «Диагностическим протоколом». В этом случае индексная оценка «стоматологического» здоровья солдат срочной службы позволяет врачу в период нахождения их в рядах ВС использовать единую методику оценки вероятности развития стоматологических заболеваний.
Список литературы
- Аболмасов Н.Г. Ортопедическая стоматология/ Н. Г. Аболмасов. Учебник. М.:Медпрессинформ, 2007. — 496 с.
- Агафонов Ю.А. Изменение резистентности эмали под воздействием различных средств и методов профилактики/ Ю. А. Агафонов: Автореф. дис.. канд. мед. наук.- М., 1990.- 18 с.
- Алесковская Г .Я. Состояние здоровья юношей призывного возраста и пути совершенствования их медико-социальной реабилитации/ Г. Я. Алесковская: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Пермь, 2000. — 17 с.
- Балин В.Н. Практическая период онтология/ В. Н. Балин. СПб, 1995.-236 с.
- Банченко Г. В. Язык «зеркало» организма. Клиническое руководство для врачей/ Г. В. Банченко, Ю. М. Максимовский, В. М. Гринин. -М.: ЗАО «Бизнес Центр «Стоматология», 2000. — 252 с.
- Баранов А.А. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения/ А.А. Баранов// Росс, педиатр, журнал. 1998. — № 4. — С. 4 — 8.
- Баранов А.А. Законодательное обеспечение охраны здоровья детей/ А.А. Баранов//Научный центр здоровья детей РАМН. М., 2001. -66 с.
- Беляков Ю. А. Стоматологические проявления наследственных болезней и синдромов/ Ю. А. Беляков. М.: «Медицина», 1993. — 117 с.
- Борисов Б.М. Экологические аспекты оценки состояния здоровья допризывников/ Б. М. Борисов, В. И. Примаков, Т.А. Мартирова// Воен.-мед. журн. -1994.-№ 6.-С. 4−7.
- Боровский Е.В. Экспериментальное исследование биологии твердых тканей зуба и белкового состава эмали/ Е. В. Боровский: Автореф. дис.. докт. мед. наук. М., 1967. — 22 с.
- Боровский Е.В. Первичная профилактика основных стоматологических заболеваний/ Е. В. Боровский, Э. М. Кузьмина, Т. И. Лемецкая. М.: Медицина, 1986. — 99 с.
- Боровский Е.В. Биология полости рта/ Е. В. Боровский, В. К. Леонтьев. М.: Медицина, 1991. — 301 с.
- Боровский Е.В. Терминология и классификация кариеса зубов и его осложнений/ Е.В. Боровский// Клиническая стоматология. 2004. — № 1. — С. 6 -9.
- Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология/ Е. В. Боровский. -М.: Медицина, 2007. 840 с.
- Букреева Н.М. Организация гигиенического обучения и воспитания детей и подростков в программах комплексной профилактики стоматологических заболеваний/ Н. М. Букреева, В. К. Леонтьев, В. Г. Сунцов. -М.: Медицина, 1991. 78 с.
- Бухарин О.В. Факторы естественного иммунитета/ О. В. Бухарин. — М.: Медицина, 1983. -215 с.
- Вавилова Т.П. Слюна и десневая жидкость/ Т. П. Вавилова, Ю. А. Петрович, Н. И. Трунилина. Учеб. пособие. -М.: Изд. ММСИ, 1990. -25 с.
- Вавилова Т.П. Биохимия тканей и жидкостей полости рта/ Т. П. Вавилова.- М.: Изд. Геостар Медиа, 2008. — 208 с.
- Вейн A.M. Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение/ A.M. Вейн. М.: Мед. информ. агентство, 2000. — 725 с.
- Воложин А.И. Адаптация и компенсация универсальный биологический механизм приспособления/ А. И. Воложин, Ю. К. Субботин. — М., Медицина, 1987. — 176 с.
- Галиуллин А.Н. Медико-социальная профилактика кариеса зубов/ А. Н. Галиуллин, Г. Д. Овруцкий. — М.: Медицина, 1992. 56 с.
- Галиуллина М.В. Клинико-лабораторная оценка эффективности некоторых средств, применяемых для лечения ранних стадий кариеса/ М. В. Галиуллина, В. В. Недосеко, В.Г. Сунцов// Стоматология. — 1988. № 4. — С. 27 -29.
- Гаркави JI.X. Адаптационные реакции и резистентность организма/ Л. Х. Гаркави, Е. Б. Квакина, М.А. Уколова// 3-е изд., доп. Ростов-н/Д.: Издательство Рост, ун-та, 1990. — 223 с.
- Гланц С. Медико-биологическая статистика/ С. Гланц. М.: Медицина, 1999. — 459 с.
- Глушко А.Н. Адаптация к условиям части залог сохранения здоровья военнослужащих/ А. Н. Глушко, В. В. Моисеев, А. И. Комаров // Воен.-мед. журн. — 1997. — Т. 319. — № 12. — С. 14 — 15.
- Головская J1.B. Российской армии здоровое пополнение/ JI.B. Головская// Здоровье и образование: Материалы II Всеросс. научно-практ. конф. — Пермь, 2004. — С. 37 — 39.
- Горбуленко В.Б. Факторы риска развития стоматологических заболеваний у юношей допризывного возраста с конституционально обусловленной недостаточностью питания/ В. Б. Горбуленко, В.Я. Яковлева// Воен.-мед. журн. 2005. — Т. 327. — № 2. — С. 16 — 21.
- Гринина А.В. Изучение состояния реактивности организма при кариесе и его осложнениях/ А. В. Гринина: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Казань, 1973. 19 с.
- Грудянов А.И. Перспективы научных исследований в области терапевтической стоматологии/ А. И. Грудянов, JI.A. Дмитриева, Ю.М. Максимовский// Стоматология. 1996. — Т. 75. — № 6. — С. 8 — 11.
- Грудянов А.И. Пародонтология. Избранные лекции/ А. И. Грудянов. М.:ОАО «Стоматология», 1997. — 33 с.
- Грудянов А.И. Иммунологические показатели крови при быстропрогрессирующем пародонтите/ А. И. Грудянов, И.В. Безрукова// Труды V съезда Стоматологической Ассоциации России. — М., 1999. — С. 110−111.
- Данилевский Н.Ф. Заболевания слизистой оболочки рта/ Н. Ф. Данилевский, В. К. Леонтьев, А. Ф. Несин, Ж. И. Рахний. М.: ОАО «Стоматология», 2001. — 270 с.
- Дмитроченков А.В. Актуальные вопросы увольняемости военнослужащих из Вооруженных Сил РФ по состоянию здоровья/ А.В. Дмитроченков// Пермский медицинский журнал. — Пермь, 2004. — Том 21. № 4 -С. 139−142.
- Иванов B.C. Заболевания пародонта/ B.C. Иванов: М.: Медицина, 1989.-272 с.
- Иванова Е.Н. Сравнительная эффективность индивидуальных средств профилактики кариеса зубов и болезней пародонта/ Е. Н. Иванова: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1990. — 21 с.
- Жиляев Е.Г. О методических проблемах сохранения здоровья военнослужащих/Е.Г. Жиляев// Воен.-мед. журн. 1996. — № 10. — С.7 — 10.
- Жулев Е.Н. Клиника, диагностика и ортопедическое лечение заболеваний пародонта/ Е.Н. Жулев// Учебное пособие. Нижний Новгород, 2003.-277 с.
- Захаров С.Г. Медико-социальная характеристика рядовых и сержантов, проходящих военную службу по контракту/ С. Г. Захаров, А.А. Украинцев// Воен.-мед. журн. 2007. — Т. 328. — № 9. — С. 71 — 72.
- Зеренков П.А. Состояние здоровья молодых воинов в период адаптации к условиям военной службы на Дальнем Востоке/ П. А. Зеренков, С. Ф. Половов, М.В. Антонюк// Воен.-мед. журн. 2008. — Т. 329. — № 3. — С. 100 -101.
- Зорян Е.В. Медикаментозная терапия в консервативной стоматологии/ Е.В. Зорян// Клиническая стоматология. — 2004. № 3. — С. 43 — 46.
- Зырянов Б.Н. Адаптационные реакции системы крови и кариес зубов у населения Крайнего Севера/ Б. Н. Зырянов, Т.Ф. Соколова// Метод, рекомендации. Омск, 1994. — 9 с.
- Касенова Л.Ф. Зависимость распространенности и интенсивности кариеса зубов и пародонта у школьников от уровня санитарной культуры различных групп населения/ Л.Ф. Касенова// Стоматология. 1980. — № 5. — С. 71−73.
- Каташинская JI.H. Материалы о динамике распространенности кариеса зубов у детей школьного возраста г.Перми и влияние плановой санации полости рта на основные показатели кариеса/ J1.H. Каташинская: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Пермь, 1969. — 16 с.
- Ковалевский A.M. Структура заболеваемости полости рта у призывников и офицеров Российской Армии/ A.M. Ковалевский, А.К. Иорданишвили// Воен.-мед. журн. 1996. — Т. 317. — № 10. — С. 19 — 21.
- Колесник А.Г. Системные подходы профилактики кариеса зубов фторидами и безопасные границы их суточного потребления/ А.Г. Колесник// Новое в стоматологии. 1994. — № 2. — С. 18 — 22.
- Комплексная программа профилактики кариеса зубов и болезней пародонта у детей Пермской области. Пермь, 1989. — 19 с.
- Кондратов А.И. Медико-социальная эффективность образовательной программы в комплексной профилактике стоматологических заболеваний/ А. И. Кондратов: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. Екатеринбург, 2000.-31 с.
- Кузменко М.М. Здравоохранение в условиях рыночной экономики/ М. М. Кузменко, В. В. Баранов, Ю. В. Шиленко. М.: Медицина, 1994. — 304 с.
- Кузьмина Э.И. Дифференцированный подход к назначению средств профилактики основных стоматологических заболеваний/ Э. И. Кузьмина, Е. Н. Иванова, С. А. Васина, Т.А. Смирнова// Новое в стоматологии. — 1992. № 2. — С. 6−11.
- Кузьмина Э.И. Профилактика стоматологических заболеваний/ Э. И. Кузьмина, В. Ю. Дорошина, Т.А. Смирнова// Учеб. пособие. М., 1997. — 136 с.
- Кузьмина Э.И. Распространенность и интенсивность кариеса зубов у населения России/ Э.И. Кузьмина// Клиническая стоматология. 1998. — № 1. — С. 36−38.
- Кузьмина Э.И. Программа изучения интенсивности стоматологической заболеваемости среди населения России/ Э. И. Кузьмина, Т.А. Смирнова// Рос. стоматологический журнал. — 2001. № 2. — С. 34 — 35.
- Куликов В.В. Динамика структуры заболеваемости юношей призывного возраста/ В. В. Куликов, И.В. Лебедева// Воен.-мед. журн. 1994. -№ 9.-С. 68−69.
- Курякина Н.В. Зависимость поражаемости кариесом зубов от качества питания/ Н.В. Курякина// Вопросы экспериментальной и клинической стоматологии: Сб. науч. тр. — Харьков, 1990. С. 3 — 7.
- Курякина Н.В. Стоматология профилактическая/Н.В. Курякина, Н. А. Савельева. М.: Медкнига, 2003. — 283 с.
- Кускова В.Ф. К характеристике микробной флоры при кариесе зубов/ В. Ф. Кускова, А. Г. Хволес, Е. А. Земская, Л.В. Морозова// География кариеса зубов. М., 1996. — С. 176 — 187.
- Лазарева Д.Н. Стимуляторы иммунитета/ Д. Н. Лазарева, Е. К. Алехин. М.: Медицина, 1985. — 153 с.
- Лакин Г. Ф. Биометрия/ Г. Ф. Лакин. М.: Медицина, 1990. — 352 с.
- Леонтьев В.К. Кариес и процессы минерализации/ В. К. Леонтьев: Автореф. дис.. докт. мед. наук. М., 1978. — 26 с.
- Леонтьев В.К. Профилактика кариеса зубов с учетом углеводного фактора/ В. К. Леонтьев, Т.Л. Рединова// Метод, рекомендации. М., 1990. — 18 с.
- Леонтьев В.К. Воспитание культуры питания с учетом профилактики стоматологических заболеваний у детей/ В. К. Леонтьев, Т.А. Кулаженко//Метод, рекомендации. -М., 1991. 15 с.
- Леонтьев В.К. Программа профилактики в стоматологии в новых политико-экономических условиях России/ В.К. Леонтьев// Новое в стоматологии. — 1994. № 2. — С. 5 — 10.
- Леонтьев В.К. Здоровые зубы и качество жизни/ В.К. Леонтьев// Стоматология. 2000. — № 5. — Т.79. — С. 10 — 13.
- Леонтьев В.К. О состоянии стоматологии в России и перспективах её развития/ В.К. Леонтьев// Стоматология. — 2002. № 1. — Т.81. — С. 75 — 84.
- Леус П.А. Комплексный периодонтальный индекс/ П.А. Леус// Стоматология. 1988. — № 1. — С. 28 — 29.
- Леус П.А. Фтор в профилактике кариеса зубов/ П.А. Леус// Стоматология. 1993. — № 1. — С. 66 — 72.
- Лукиных Л.М. Экономическая перспектива дальнейшего развития профилактики стоматологических заболеваний/ Л. М. Лукиных, Е.В. Кита’ева// Реабилитация больных с различной стоматологической патологией: Сб. науч. тр.-Рязань, 2001.-С. 39−41.
- Луцкая И.К. Руководство по стоматологии/ И. К. Луцкая, А. С Артюшевич. Ростов-на-Дону, 2000. — 258 с.
- Максимовская Л.Н. Лекарственные средства в стоматологии/ Л. Н. Максимовская, П. И. Рощина. Справочник. — М.: Медицина, 2000. — 240 с.
- Малеина М.И. Человек и медицина в современном праве/ М. И Малеина// Учеб. и практ. пособие. М.: БЕК, 1995. — 262 с.
- Махнев М.В. Медико-социальные аспекты адаптации военнослужащих/ М. В. Махнев, А.В. Махнев// Воен.-мед. журн. 2000. — № 9. -С. 57 — 64.
- Медведев В.И. Адаптация человека/ В. И. Медведев. СПб: Ин-т мозга чел. РАН, 2003.-584 с.
- Медведева JI.H. Ранний индивидуальный прогноз стоматологического статуса у детей младшего и школьного возраста/ JI.H. Медведева: Автореф. дис.. канд.мед.наук. М., 1994. — 16 с.
- Международная классификация болезней (10-й пересмотр). СПб: Оверлайд, 1994.-300 с.
- Мозговая JI.A. Показатели уровня «стоматологического» здоровья школьников г. Перми/ Л. А. Мозговая, Е.В. Чупракова// Профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний: Тезисы докл. регион, научно-практ. конф. Ижевск, 1992. — С. 30 — 31.
- Мозговая Л.А. Принципы оценки естественной резистентности организма в норме и при патологии/ Л. А. Мозговая, В. П. Рочев, М. В. Черешнева, Т.П.Новожилова// Метод, рекомендации Пермь, 2000. — 14 с.
- Мозговая Л.А. Эффективность внедрения программы профилактики стоматологических заболеваний в организованных группах школьников/ Л. А. Мозговая, Л.В. Степанова// Метод, рекомендации: Пермь, 2007. — 30 с.
- Наумова Н.Н. Динамика показателей здоровья молодёжи призывного возраста/ Н. Н. Наумова, Б.А. Петров// Воен.-мед. журн. 2007. — Т. 328. — № 2. — С. 68 — 69.
- Недосеко В.Б. Клинико-лабораторная характеристика органов и тканей полости рта при воздействии на организм человека местных и общих неблагоприятных факторов/ В. Б. Недосеко, В. Г. Бокая, В. В. Бочкарев и др.// Кариес зубов. Омск, 1983. — С. 44 — 60.
- Недосеко В.В. Активность кариеса и уровни резистентности зубов/ В. В. Недосеко, Е. Г. Соколинская, В. Г. Бокая, И.В. Анисимова// Патогенез, профилактика кариеса зубов и его осложнений: Сб. науч. тр. Омск, 1987. — С. 308−354.
- Нечаев Э.А. Здравоохранение в условиях рыночной экономики/ Э. А. Нечаев, Е. Н. Жильцов. М.: Медицина, 1994. — 304 с.
- Новиков B.C. Методы исследования в физиологии военного труда/ B.C. Новиков// Руководство. М.: Воениздат, 1993. — 237 с.
- Новожилова Т.П. Роль профессиональных вредностей и психоэмоциального напряжения в развитии вторичной иммунологической недостаточности/ Т. П. Новожилова, Р.В. Паклин// П-я конференция иммунологов Урала: Материалы. Пермь, 2002. — № 1(2).- С 49−50.
- Новожилова Т.П. Неспецифические факторы иммунитета в слюне-у молодых военнослужащих/ Т. П. Новожилова, В. П. Рочев, Р.В. Паклин// Материалы Научной сессии 2004 года.- Пермь Ижевск, 2004. — С. 168 — 169.
- Организация и современные принципы лечения пародонтита в Вооруженных Силах// Воен.-мед. журн. 1995. — № 8. — С. 13 — 17.
- Паклин Р.В. Стоматологические аспекты медико-социальной реабилитации военнослужащих срочной службы/ Пермский медицинский журнал. Пермь, 2006. — Том 23. — № 1 — С. 41 — 43.
- Паклин Р.В. Научное обоснование совершенствования стоматологической помощи военнослужащим срочной службы/ Р. В. Паклин, JI.B. Гурьев// Материалы Научной сессии 2008 года. Пермь, 2008. — С. 184 — 186.
- Пахомов Г. Н. Первичная профилактика в стоматологии/ Г. Н. Пахомов. М., 1982. — 238 с.
- Поляков И.В. Практическое пособие по медицинской статистике/ И. В. Поляков, Н. С. Соколова. М.: Медицина, 1975. — 152 с.
- Поляков И.В. Экономика здравоохранения в системе рыночных отношений/ И. В. Поляков, Т. М. Зеленская, П. Г. Ромашов, Н. А. Пивоварова. -Учебное пособие СПб., 1997. — 225 с.
- Прохватилов Г. И. Обоснование врачебных нормативов для диспансерного обеспечения детей военнослужащих всеми видами амбулаторной стоматологической помощи/ Г. И. Прохватилов, A.M. Шелепов// Воен.-мед. журн. 2007. — Т. 328. — № 6. — С. 16 — 20.
- Рахманов Р.С. К вопросу о комплексной оценке показателей здоровья при подготовке призывной молодежи к военной службе/ Р. С. Рахманов, К.Р. Генрих// Воен.-мед. журн. 1999. — Т.320. — № 5. — С. 11 — 14.
- Ребров В.Г. Витамины и микроэлементы/ Ребров В. Г., Громова
- О.А. -М.- Алев-В, 2003. 648 с.
- Рединова Т.Л. Клинические методы исследования слюны при кариесе зубов/ Т. Л. Рединова// Метод, рекомендации. Ижевск, 1994. — 23 с.
- Рединова Т.Л. Определение устойчивости зубов к кариесу/ Т. Л. Рединова, В. К. Леонтьев, Г. Д. Овруцкий//Метод, рекомендации. Казань, 1982. -9с.
- Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология/Т.Г. Робустова. -Учебник. М.: Медицина, 2003. — 504 с.
- Ростока Д. Слюна и кариес зубов: диагностические тесты в зубоврачебной практике/ Д. Ростока, Ю. А. Кройча, В.В. Кузнецова// Стоматология. 2001. — № 5. — С. 7 — 10.
- Рыбаков А.И. Эпидемиология стоматологических заболеваний и пути их профилактики/ А. И. Рыбаков, Г. В. Базиян. М.: Медицина, 1973. — 320 с.
- Савушкина Н.А. Витаминно-минеральные комплексы в общей патогенетической и эндогенной профилактике кариеса зубов у детей* и подростков/ Н. А. Савушкина, И.В. Кобиясова// Учебное пособие. СПб., 2005.-64 с.
- Сайфуллина Х.М. Кариес зубов у детей и подростков/ Х.М. Сайфуллина// Учебное пособие. М.: МЕДпресс, 2000. — 96 с.
- Селезнев В.Д. Экономические основы воспроизводства здоровья населения в условиях переходной экономики/ В. Д. Селезнев, И. В. Поляков. -СПб., 1996. 183 с.
- Сивак Е.Ю. Медико-гигиенические аспекты влияния питьевой воды на состояние органов полости рта у школьников г. Перми/ Е. Ю. Сивак: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Пермь, 2001. — 22 с.
- Способ определения неспецифической защиты организма к микробам/ В. П. Рочев, JI.A. Мозговая, Н.Б. Фокина// Патент на изобретение № 2 112 244 от 27.05.1998.
- Способ психологической диагностики в норме и при патологии/ В. П. Рочев, JI.A. Мозговая, Т. П. Новожилова, О. В. Куркина, Р.В. Паклин// Патент на изобретение № 2 195 173 от 27.12.2002.
- Соколова Н.Г. Физиотерапия/ Н. Г. Соколова, Т.В. Соколова// Учебное пособие. Ростов-на-Дону: «Феникс», 2004. — 314 с.
- Сочнева Т.Ф. Эпидемиологическое исследование факторов риска кариеса зубов Пермской популяции/ Т. Ф. Сочнева: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Пермь, 1989. — 16 с.
- Степанова Л.В. Эффективность внедрения программы профилактики стоматологических заболеваний у школьников/ Л. В. Степанова: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Пермь, 2003. — 28 с.
- Федоров Ю.А. Профилактика заболеваний зубов и полости рта/ Ю. А. Федоров. Л.: Медицина, 1979. — 143 с.
- Фесенко В.В. Профилактическая медицина и здоровый образ жизни в Вооруженных Силах (Сообщение первое)/ В.В. Фесенко// Воен.-мед. журн. -2004. Т. 325. — № 1. — С. 24 — 36.
- Фирсова И.В. Исследование мотивации военнослужащих к профилактике и лечению основных стоматологических заболеваний с помощьюанкетирования/ И.В. Фирсова//Рос. стоматологический журн. 2003. — № 3. — С. 37−38.
- Чиж И. М. Итоги деятельности и задачи медицинской службы Вооружённых Сил Российской Федерации/ И.М. Чиж// Воен.-мед. журн. 2003. — Т.324. — № 1.-С. 4- 19.
- Шевченко Ю.Л. Профессия, условия труда и здоровье работающего населения/ Ю.Л. Шевченко// Профессия и здоровье: Материалы 1-го Всеросс. конгресса. М., 2002. — С. 33 — 34.
- Шигапов Б.Г. О состоянии здоровья подростков допризывников Удмуртии/ Б.Г. Шигапов// Воен.-мед. журн. — 2007. — Т. 328. — № 4. — С. 79 — 80.
- Хамадеева A.M. Стоматологическое обследование населения и метод прогнозирования основных стоматологических заболеваний/ A.M. Хамадеева// Учебно-метод. пособие. Самара, 2007. — 87 с.
- American Academy of Periodontology. Systemic Antibiotics in Periodontics, Position Paper// J. Periodontol. 1996. — Vol. 67. — P. 831 — 838.
- Andersen V. Uber Mineralisation und Remineralisation des Zahnschmelzs/ V. Andersen//Dtsch. Mschr. Zahnheilk. 1921. — Bd. 39. — S. 97−102.
- Baxter Lee A. Effect of ethane-1-hydroxy-l.l-diphosphonate and vitamin D on bone mineralization/ A. Baxter Lee, D.J. Canty, GJ. Bednar et.a.// Calcif. Tissue Res. 1979. — Vol. 28., № 1. — P. 73−78.
- Binus W., Gurkschat J. Zur Erkennbarkeit initialer karioser Veranderungen/ W. Binus// Stomat. DDR. 1977. — Bd.27. — S. 532 — 536.
- Bowen W.H. The effects of selenium and vanadium on caries activity on monkeys (M.irus)/ W.H. Bowen//J. Irish dent. Ass. 1972. — Vol.18. — № 2. — P. 53 -59.
- Bramstedt F. Der Wirkungsmechanismus der Fluoride als karieshemmende Substanzen/ F. Bramstedt// Dtsch. zahnarztl. Z. 1968. — Bd. 23. -№ 2.-S. Ill — 115.
- Brudevold F. Factors envolved in remineralization of carious lisions/ F. Brudevold, B.H. Amdur, A. Messer// Arch. Oral Biol. 1961. — Vol. 6. — P. 304.
- Caroll P.B. Parotid saliva flow rates in caries-resistant naval recruits/ P.B. Caroll// J. dent. Res. 1967. — Vol. 46. № 5. — Pt. 2. — P. 1044 — 1047.
- Dugmore C.R. A multifactorial analysis of factors associated with dental erosion/ C.R. Dugmore, W.P. Rock// Brit. Dent. J. 2004. — Vol. 31. — № 196(5). -P.283 —286.
- Edgar W.M. The role of saliva in the control of pH changes in human dental plaque bacteria/ W.M. Edgar// Brit. Dent. J. 1970. — Vol. 128. — № 3. — P. 129 — 132.
- Ericsson Y. Phosphates in relation to caries/ Y. Ericsson// Int. dent. J. -1965.-Vol. 15.-№ 3. -P. 311 -317.
- Fehr F.R. Experimental caries in man/ F.R. Fehr, H. Loe, E. Theilade// Caries Res. 1970. — Vol. 4. — P. 131 — 137.
- Fosdick L.S. The mechanism of caries of dental enamel/ L.S. Fosdick, A.C.W. Huthinson//Ann. N.Y. Acad. Sci. 1965. — Vol. 131. — № 5. — P. 758 — 770.
- Frank K.M. The ultrastructure of the tooth from the point of view of mineralization and remineralization/ K.M. Frank// Int. dent. J. 1967. — Vol.17., № 4. -P. 661−683.
- Gabris K. A nyal lactobacillus-szam es a caries-intenzitas, osszefuggesenek vizsgalata gyermekeken es felnotteken/ K. Gabris, I. Nyarasdy, M. Orosz, J. Banoszy// NaF// Caries Res. 1983. Vol.17. — № 6. — P. 520 — 524.
- Goodson J.M. Antimicrobial strategies for treatment of periodontal diseases/ J.M. Goodson// Periodontol. 2000. 1994. — Vol. 5. — P.142 — 168.
- Haffajee A.D. Microbial etiological agents of destructive periodontal diseases/ A.D. Haffajee, S.S. Sokransky// Periodontol. 2000. 1994. — Vol. 5. — P. 78 — 111.
- Harms D. German military medicine missions and innovations/ D. Harms// Milit. Med. -1999. Vol. 164. — № 5 — P. 346 — 348.
- Hartless R. Metabolic factors in saliva/ R. Hartless// J. dent. Res. 1963. — Vol.42. -№ 1. — P. 553 -561.
- Hoerman K.C. The association of streptococcus mutans with early carious lesions in human teeth/ K.C. Hoerman, H.J. Keene, I.L. Shklar e.a.// J. Amer. dent. Ass. 1972. — Vol.85. — № 6. — P. 1349 — 1352.
- Kapsimalis P. The relationship between caries activity, flow rate, total nitrogen and the musin contents of saliva/ P. Kapsimalis, S.L. Rosenthal, W. Updegrave et.a.// J. Oral. Med. 1966. — Vol.21. — № 3. — P. 107 — 110.
- Klimek J. Aufnahme und Retention von Fluorid im Zahnschmelz von Ervachsenen nach Applikation von NaF-Tabletten und NaF-gel in vivo/ J. Klimek, G. Ahrens// Dtsch. Zahnarztl. Z. 1982. — Bd. 37. — № 2. — S. 181 — 183.
- Klimek J. Kariesbefall bei 10−16 jahriden Kindern in abhangigkeit vom Zeitlichen Einsetzen optimaler Fluoridzufuhr durch naturlich fluoridiertes Trinkwasser/ J. Klimek, H. Prinz// Dtsch. Zahnarztl. Z. 1984. — Bd. 39. № 2. — S. 93 -95.
- Konig K.G. Neues zur Kariesprophylaxe, insbesondere auf dem gebiet der Mundhygiene/ K.G. Konig// Dtsch. Zahnarztl. Z. 1984. — Bd. 39. № 4. — S. 262 -266.
- Lenander Lumikari M. Saliva and dental caries/ M. Lenander -Lumikari, V. Loimaranta// Adv. Dent. Res. — 2000. — № 14. — P. 40 — 47.
- Manchini G. Immunochemistry/ G. Manchini, A.O. Carbonare. 1965. -Vol. 2.-P. 235.
- Monitoring and evalution of oral health Report of a WHO Expert Committee. Geneva, 1989. — (WHO Technical Report Series, № 794).
- Naujoks R. Zeifpunkt der Behandlung der beginnenden Karies/ R. Naujoks// Dtsch. Zahnarztl. Z. 1981. — Bd.36. — № 6. — S. 338 — 342.
- Oral helf surveys: Basic methods. 3rd. — Geneva: WHO, 1987.
- Poulsen S. Cariostatic effect of a daily use of a fluoride-containing lorenge compared to forthnightly rinses with 0,2% sodium fluoride/ S. Poulsen, E. Gedegaard, B. Morteusen// Caries Res. 1981. — Vol. 15. — № 3. — P. 236 — 242.
- Shannon J.L. Fluride treatment programs for high caries-risk patients/ J.L. Shannon// Clin. Prev. Dent. 1982. — Vol. 4. — № 2. — P. 11 — 20.
- Silverstone L.M. The effects on sound human enamel of exposure to calcifying fluids in vitro/ L.M. Silverstone, N.W. Johnson// Caries Res. 1971. — Vol. 5,-№ 4.-P. 323−342.
- Singer D.L. Quantitative assessment of urea, glucose and ammonia changes in human dental plaque and saliva following rinsing with urea and glucose/ D.L. Singer, I. Kleinberg// Arch. Oral. Biol. 1983. — Vol. 28. — № 10. — P. 923−929.
- Тополова-Пиринская C.H. Сравнително клинично-статическо проучване въерху топографията на зъбната плака при кариес-активни и кариес-резистентни лица/ С.Н. Тополова-Пиринская// Стоматология (София). 1979. -Т.61. — № 3. — С. 154- 160.
- Toth К. Felnottek fogaztank allaporta fluorozottso hosszu eveken at tarto fogyasztasa utan/ K. Toth, E. Sugar, T. Olasz// Fogorv. Szle. 1980. — T.73. — № 11. -P. 336−339.
- Van Winkelhoff A.J. Systemic antibiotic therapy in periodontics/ A.J. Van Winkelhoff, Т.Е. Rams, J. Slots// Periodontol. 2000. 1996. — Vol. 10. — P. 45 -78.
- Wefel J.S. The effect of topical Fluoride agents on fluoride uptake and surface morphology/ J.S. Wefel, J.D. Harless// J. Dent. Res. 1981. — Vol. 60. — № 11. -P. 1842−1848.
- Wei S.H. Effect of topical fluoride solutions on the enamel surface as studied by scanning electron microscopy/ S.H. Wei// Caries Res. 1975. Vol. 9. № 6. p. 445−448.