Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Маркеры преждевременного старения медицинских специалистов, профессионально связанных с облучением малыми дозами ионизирующего излучения

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Возрастные изменения организма, возникающие при старении, способствуют развитию определенной группы болезней. С возрастом нарастает степень поражения стенок сосудов атеросклерозом и, как следствие, увеличивается заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями. У пожилых людей увеличивается частота заболеваемости сахарным диабетом. Кроме того, обнаружена высокая степень корреляции между… Читать ещё >

Содержание

  • Перечень сокращений и условных обозначений
  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Преждевременное старение
    • 1. 2. Возрастная патология
      • 1. 2. 1. Возрастная патология. Инсулинорезистентность как предшественник сахарного диабета II типа
      • 1. 2. 2. Возрастная патология. Атеросклероз
      • 1. 2. 3. Возрастная патология. Хроническая сердечная недостаточность
    • 1. 3. Влияние малых доз ионизирующего излучения на организм человека. Профессиональная вредность рентгенологов
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Материал исследования
    • 2. 2. Методы обследования пациентов
    • 2. 3. Статистическая обработка экспериментальных данных
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Общая характеристика обследуемых лиц
    • 3. 2. Результаты исследования концентраций липидных фракций в сыворотке крови у обследованных лиц
    • 3. 3. Результаты исследования концентраций апобелков, их соотношения и концентрации липопротеина (а) в сыворотке обследованных лиц
    • 3. 4. Результаты исследования регуляции углеводного обмена в сыворотке крови у обследованных лиц
    • 3. 5. Результаты исследования гомоцистеина в сыворотке крови и маркера хронической сердечной недостаточности BNP в плазме крови у обследованных лиц
    • 3. 6. Результаты исследования процессов антиоксидантной защиты, свободнорадикального и перекисного окисления липидов у обследуемых лиц
    • 3. 7. Результаты ультразвукового исследования комплекса интимамедиа сонных артерий
  • Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ВЫВОДЫ

Маркеры преждевременного старения медицинских специалистов, профессионально связанных с облучением малыми дозами ионизирующего излучения (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования.

Важнейшим фактором формирования здоровья населения, определяющего социальное и экономическое развитие общества, является состояние здравоохранения и здоровье его работников. Работа в рентгенологических отделениях связана с вредными производственными факторами. Из них наиболее значимым для здоровья медицинского персонала является рентгеновское излучение.

Сотрудники, непосредственно занятые в проведении рентгенодиагностических исследований (врачи — рентгенологи, рентгенолаборанты, санитарки, инженеры и техники по наладке и эксплуатации рентгеновской аппаратуры), профессионально связанные с воздействием малых доз ионизирующего излучения, отнесены приказом по учреждению к персоналу категории А, согласно требованиям «Основных санитарных правил обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ-99» СП 2.6.1.799−99. В соотв етствии с «Нормами радиационной безопасности. НРБ-99» для этого персонала эффективная доза облучения не должна превышать 0,02 Зв в год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 0,05 Зв в год. Эффективная доза для персонала не должна превышать за период трудовой деятельности (50 лет) 1,0 Зв.

Эти требования соответствуют официальной позиции Научного комитета по действию атомной радиации при Организации Объединенных Наций (НКДАР ООН) по определению низких доз ионизирующего излучения, соответствующих диапазону 0- 0,2 Зв в год [НКДАР 2000].

Таким образом, профилактическое обследование медицинских специалистов, профессионально связанных с облучением малыми дозами ионизирующего излучения, является одним из главных условий техники безопасности и охраны здоровья трудящихся при проведении рентгенологических исследований [Зуева Л.П., Трегубова Е. С., 1998; Косарев.

В.В., Васюкова Г. Ф., 2007].

По данным ряда авторов, воздействие малых дох ионизирующего излучения может активировать процессы преждевременного старения [Сидорик Е.П., Бурлака А. П., 2000; Ушаков И. Б. и соавт., 2001; Ушаков И. Б., 2004]. Так, в литературе описано, что воздействие малых доз ионизирующего излучения приводит к повреждению ДНК, что, в свою очередь, активирует работу проапоптотического белка р53. Данный фермент, запуская каскад реакций апоптоза, приводит к преждевременному старению и гибели клетки [Цыб А.Ф. и др., 1995; Привалова Л. И. и др., 1996; Лютых В. П., Долгих А. П., 1998; Жижина Г. П., 1999; Ярилин A.A., 1999; Филюшкин И. В., Петоян И. М., 2000; Эйдус JI. X, 2000; Гребенюк А. Н., 2002; Gire V. et al., 2004].

Проблема преждевременного старения присуща практически всем странам мира: в 1950 г. количество пожилых людей во всем мире составило 214 млн. человек, а по перспективным расчетам ООН к 2025 г. их количество увеличится в 5 раз и превысит 1 миллиард человек [Пирожков С. И., СафароваГ. Л., 2000; СафароваГ. Л., 2009].

Преждевременное старение характеризуется более ранним развитием возрастных изменений или/и большей их выраженностью в тот или иной возрастной период и частичным или общим ускорением темпа старения, приводящим к тому, что биологический возраст человека, который определяется как длительность предстоящей жизни или как вероятность смерти в определенный период [Коркушко О.В., Шатило В. Б., 2008], опережает его календарный (паспортный) возраст и, соответственно, средний уровень старения своей возрастной группы [Пристром М.С. и др. 2009].

Возрастные изменения организма, возникающие при старении, способствуют развитию определенной группы болезней. С возрастом нарастает степень поражения стенок сосудов атеросклерозом и, как следствие, увеличивается заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями [Токарь A.B., Ена Л. М., 1989; Чаяло П. П., 2002; Staessen J.А. et al., 2000]. У пожилых людей увеличивается частота заболеваемости сахарным диабетом [Чеботарев Д.Ф., 1982; Дворецкий Л. И., Лазебник Л. Б., 2000; Дедов И. И., Фадеев В. В., 2008; Elahi D., Muller D.C., 2000]. Кроме того, обнаружена высокая степень корреляции между скоростью старения популяции и частотой новообразований. Эти результаты позволили прийти к выводу о существовании прямой зависимости частоты возникновения опухолей от скорости старения популяции [Анисимов В.Н., 2003; Anisimov V.N., 1987; Anisimov V.N. et al., 1998].

Вместе с тем, в литературе практически не встречаются работы по изучению маркеров преждевременного старения медицинских специалистов, профессионально связанных с облучением малыми дозами ионизирующего излучения, которые включали бы в себя комплекс инструментально-лабораторных исследований.

Изучение влияния малых доз ионизирующего излучения на процессы преждевременного старения особенно актуально в рамках комплексного подхода к профилактике преждевременного старения.

Поэтому раннее выявление пусковых факторов, а также проведение своевременных профилактических мероприятий, направленных на их устранение, может способствовать замедлению темпа старения указанной большой группы медицинских работников.

Цель исследования — определение критериев интенсивности процессов преждевременного старения, а также рисков развития возрастной патологии медицинских работников, профессионально связанных с облучением малыми дозами ионизирующего излучения.

В рамках данной цели определены задачи диссертационного исследования:

1. Изучить влияние профессионального облучения на развитие возрастной патологии на примере выявления атеросклероза (по данным исследования липидного спектра крови с определением коэффициента атерогенности и по данным ультразвукового исследования толщины интимамедиа сонных артерий), а также хронической сердечной недостаточности (по данным концентрации в крови мозгового натрийуретического пептида).

2. Оценить риски развития сердечно-сосудистых заболеваний по данным исследования соотношения концентраций ключевых белков проатерогенных (аполипопротеин В) и антиатерогенных (аполипопротеин А1) фракций холестерина, а также гомоцистеина в крови медицинских работников, профессионально связанных с воздействием ионизирующего излучения.

3. Исследовать воздействие ионизирующего излучения на концентрацию в крови липопротеина (а), как предиктора генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, у медицинских работников рентгенологических кабинетов, а также лиц аналогичного возраста, не подвергавшихся радиационному воздействию.

4. Сопоставить данные лабораторного тестирования инсулинорезистентности, как преморбидного состояния сахарного диабета II типа (исследования концентрации инсулина, с-пептида в сыворотке крови), медицинских специалистов, профессионально связанных с воздействием ионизирующей радиации, с данными исследования у лиц аналогичного возраста, не подвергавшихся радиационному воздействию.

5. Изучить процессы свободно-радикального окисления и антиоксидантной защиты по данным исследования интенсивности хемилюминесценции периферической крови, как фактора, отражающего процессы преждевременного старения медицинских работников рентгенологических кабинетов.

6. Разработать диагностический алгоритм обследования медицинских специалистов, профессионально связанных с воздействием ионизирующего излучения, позволяющий выявить у них маркеры преждевременного старения с целью прогнозирования развития возрастной патологии.

Научная новизна исследования.

Впервые проведено комплексное обследование медицинских работников, профессионально связанных с воздействием малых доз ионизирующего излучения, с целью определения риска развития преждевременного старения.

Впервые по данным ультразвукового исследования толщины комплекса интима-медиа сонных артерий выявлено, что у медицинского персонала рентгенологических отделений происходит более раннее развитие атеросклероза.

У лиц, профессионально связанных с воздействием малых доз ионизирующего излучения, обнаружена более выраженная дислипидемия по сравнению с контрольными группами.

Доказано, что воздействие малых доз ионизирующей радиации не влияет на концентрацию липопротеина а, как предиктора генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, а также на концентрацию BNP, как показателя хронической сердечной недостаточности у медицинских работников рентгенологических кабинетов.

Разработана интегральная система оценки риска развития преждевременного старения у лиц, профессионально связанных с воздействием малых доз ионизирующего излучения, включающая в себя определение в сыворотке крови концентраций общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов высокой плотности, липопротеидов низкой плотности, липопротеидов очень низкой плотности, аполипопротеина А1, аполипопротеина В, инсулина, С-пептида, гомоцистеина, показателей хемилюминограммы Imax, S сыворотки крови, а также ультразвуковое исследование медиоинтимальной гиперплазии сонной артерии.

Практическая значимость Разработана и внедрена в клиническую практику система комплексной инструментально-лабораторной оценки состояния медицинских работников, профессионально связанных с воздействием малых доз ионизирующего излучения, включающая в себя определение в сыворотке крови концентраций общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов высокой плотности, липопротеидов низкой плотности, липопротеидов очень низкой плотности, аполипопротеина А1, аполипопротеина В, инсулина, С-пептида, гомоцистеинаисследование показателей биохемилюминесценции сыворотки крови: 1шах, 8, а также ультразвуковое исследование медиоинтимальной гиперплазии сонных артерий.

Данный комплекс исследований показал высокую эффективность и прогностическую значимость, что позволило выявить признаки преждевременного старения (атеросклероза, высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсулинорезистентность) у лиц, профессионально связанных с воздействием малых доз ионизирующего излучения.

Положения, выносимые на защиту.

1. Воздействие малых доз ионизирующего излучения приводит к преждевременному старению медицинских работников, профессионально связанных с воздействием малых доз ионизирующего излучения.

2. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, профессионально связанных с облучением малыми дозами ионизирующего излучения, достоверно повышен по данным концентраций общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов высокой плотности, липопротеидов низкой плотности, липопротеидов очень низкой плотности, аполипопротеина А1, аполипопротеина В в сыворотке крови, а также по данным ультразвукового исследования толщины медиа-интимы общих сонных артерий.

3. Клинически значимыми маркёрами преждевременного старения у медицинских работников, профессионально связанных с воздействием малых доз ионизирующего излучения являются концентрация в крови всех фракций липидного спектра, включая концентрации аполипопротеина А1 и аполипопротеина В, содержания инсулина, С-пептида, гомоцистеина, исследование степени биохемилюминесценции сыворотки крови, а также ультразвуковое исследование медиоинтимальной гиперплазии сонной артерии. Показатели содержания в крови липопротеина (а) и мозгового натрийуретического пептида являются мало информативными. 4. Разработан алгоритм профилактического обследования медицинских работников, профессионально связанных с воздействием малых доз ионизирующего излучения, с целью ранней диагностики развития преждевременного старения, включающий определение в сыворотке крови всех фракций липидного спектра, включая концентрации аполипопротеина А1 и аполипопротеина В, содержания инсулина, С-пептида, гомоцистеинастепени биохемилюминесценции сыворотки крови, а также ультразвуковое исследование медиоинтимальной гиперплазии сонной артерии.

Связь работы с планом НИР Диссертация выполнена по плану научно-исследовательской работы Санкт-Петербургского института биорегуляции и геронтологии СЗО РАМН.

Личный вклад автора Автором лично определены цель и задачи исследования, проанализирована отечественная и зарубежная литература по изучаемой проблеме, разработаны методические подходы к проведению исследования. Автор непосредственно производил сбор данных, обработку и обобщение полученных материалов, подготовку основных публикаций по выполненной работе, написание и оформление рукописи.

Публикации.

По материалам диссертации опубликованы 9 научных работ, в том числе 5 статей в журналах, включенных в Перечень ВАК Минобрнауки РФ и рекомендованных для опубликования материалов диссертационных исследований, 4 тезиса докладов.

Апробация и реализация результатов работы Результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на Межрегиональной научно-практической конференции «Медицинские проблемы пожилых» (Йошкар-Ола, 2011), международной научно-практической конференции «Ускоренное старение: механизмы, диагностика, профилактика» (Киев, 2012), VIII научно-практической геронтологической конференции с международным участием «Пушковские чтения» (Санкт-Петербург, 2012).

По результатам работы внедрены дополнительные исследования маркеров преждевременного старения при диспансеризации сотрудников рентгенологических отделений СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2».

Структура и объем диссертации

.

Диссертация состоит из введения, главы обзора литературы, главы описания материалов и методов исследования, главы результатов собственных исследований, главы обсуждения полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Диссертация изложена на 115 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа иллюстрирована 6 таблицами и 1 рисунком. Библиографический указатель включает 270 источника, из них 202 отечественных и 68 зарубежных.

выводы.

1. Воздействие профессионального облучения малыми дозами ионизирующего излучения приводит к более раннему развитию атеросклероза по данным исследования концентраций в сыворотке крови общего холестерина, липопротеинов очень низкой плотности, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности с определением коэффициента атерогенности, а также дуплексного сканирования комплекса интима-медиа сонных артерий.

2. По данным исследования соотношения концентраций ключевых белков проатерогенных (аполипопротеин В) и антиатерогенных (аполипопротеин А1) фракций холестерина, а также гомоцистеина у медицинских работников, профессионально связанных с воздействием ионизирующего излучения, был обнаружен повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

3. Малые дозы и онизирующего излучения не оказывают влияния на концентрацию липопротеина (а), как предиктора генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, и мозгового натрийуретического пептида, как показателя хронической сердечной недостаточности, у медицинских работников рентгенологических кабинетов.

4. По результатам определения концентрации инсулина и С-пептида в сыворотке крови установлено активирующее воздействие малых доз ионизирующего излучения на инсулинорезистентность, как преморбидного состояния сахарного диабета II типа, у медицинских специалистов, профессионально связанных с воздействием ионизирующей радиации.

5. У лиц, профессионально связанных с воздействием малых доз ионизирующего излучения, происходит усиление процессов свободно-радикального окисления и антиоксидантной защиты. С увеличением возраста усиление процессов свободно-радикального окисления преобладает над компенсирующей активацией антиоксидантной системы.

6. Разработан диагностический алгоритм обследования медицинских специалистов, профессионально связанных с воздействием ионизирующего излучения, позволяющий выявить у них маркеры преждевременного старения, включающий определение концентраций в крови всех фракций липидного спектра, включая аполипопротеина В и аполипопротеина А1, гомоцистеина, инсулина, С-пептида, расчет коэффициента атерогенности, определение показателей хемилюминограммы: 1шах, Б, измерение толщины комплекса интим-медиа общих сонных артерий.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В диагностический алгоритм диспансеризации медицинских работников, профессионально связанных с хроническим воздействием малых доз ионизирующего излучения, с целью своевременного выявления ранних предикторов развития возрастной патологии целесообразно включить определение концентраций в крови общего холестерина, липопротеинов очень низкой плотности, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности, триглицеридов, Ano В, Ano Al, гомоцистеина, инсулина, С-пептида, расчет коэффициента атерогенности, определение показателей хемилюминограммы: Imax, S, а также измерение толщины комплекса интим-медиа общих сонных артерий методов дуплексного сканирования.

2. Обнаруженные л абораторно-инстру ментальные маркеры преждевременного старения создают основу для дальнейшего изучения процессов преждевременного развития возрастной патологии, а также для поиска методов профилактики и лечения патологических состояний, ассоциированных с возрастом.

3. Установленное негативное воздействие малых дох ионизирующего излучения на процессы естественного старения создает базу для дальнейшего целенаправленного исследования модифицирующих факторов развития преждевременного старения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.А. Объективные и субъективные данные о профессиональных заболеваниях медицинских работников Латвии / М. Э. Эглите, Л. В. Матисане, И. А. Екабсоне и др. // Мед. труда и пром. экология. 2002. -№ 3, — С. 33−37.
  2. В.Л. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности медицинских работников Витебской области / В. Л. Ананьева // Утрата трудоспособности. -М., 1986.- С. 4−7.
  3. В.Н. Молекулярные и физиологические механизмы старения / В. Н. Анисимов // СПб.: Наука.-2003.-468 с.
  4. В.Н. Эволюция концепций в геронтологии / В. Н. Анисимов, М. В. Соловьев. СПб.: Эскулап, 1999.-130 с.
  5. Г. Г. Атеросклероз и факторы риска: клиническое значение аполипротеинов в развитии ИБС / Г. Г. Арабидзе, К. И. Теблоев // М.: ГЭОТАР-Медиа.-2008.-240 с.
  6. A.B. Методы оценки свободнорадикального окисления и антиоксидантной системы организма / A.B. Арутюнян, Е. Е. Дубинина, H.H. Зыбина //СПб.:Фолиант.-2000.- 104 с.
  7. З.Т. Особенности липидного обмена у рабочих нефтехимического производства / З. Т. Астахова // Вопросы медицинской химии. 1995. — Т. 41, № 5. — С. 53−56.
  8. C.B. Образ жизни медицинских работников /C.B. Бабанов // Врач.- 2007.- Май (спец. вып.).- С. 66−67.
  9. В.А. Перекисное окисление и стресс / В. А. Барабой, И. И. Брехман, В. Г. Голожин и др. // М.: Наука, 2004. 148 с.
  10. З.С. Гипергомоцистеинемия как самостоятельный фактор риска поражения и тромбирования кровеносных сосудов / З. С. Баркаган, Г. И. Костюченко, Е. Ф. Котовщикова // Патология кровообращения и кардиохирургия.- 2002.- № 1.- С. 65−71.
  11. М.В. Причины нарушения здоровья медицкнских-работников лечебно-профилактических учреждений г.Владивостока / М. В. Бектасова, A.A. Шепарев, Е. В. Ластова и др. // Мед. труда и пром. экология. 2006. № 12, — С. 18−20.
  12. Ю.Н. Эпидемиологическое исследование сердечной недостаточности: состояние вопроса / Ю. Н. Беленков, В. Ю. Мареев, Ф. Т. Агеев // Сердечная недостаточность. 2002. — № 10. — С. 57−58.
  13. О.И. Радиация и система крови / О. И. Белоусова, П. Д. Горизонтов, М.И. Федотова// М. 1979. — 128 с.
  14. Д. И. Значение профессионального фактора в реализации некоторых влияний, вызывающих атерогенные расстройства липидного обмена / Д. И. Бельченко // Кардиология. 1980. — № 3. — С. 76−80.
  15. И.В. Данные о профессиональных заболеваниях работников здравоохранения и медицинской промышленности в Санкт-Петербурге / И. В. Бойко // Мед. труда и пром. экология. 1998. № 2-. — С. 29−32.
  16. И.Б. Некоторые новые аспекты проблемы радиочувствительности малообновляющихся тканей / И. Б. Бычковская, Р. П. Степанов, О. В. Кирик // Мед. радиол, и радиац. безопасность.-2003.-Т. 48, № 6.-С. 5−15.
  17. И.Б. Особые долговременные изменения клеток при воздействии радиации в малых дозах / И. Б. Бычковская, Р. П. Степанов, Р. Ф. Федорцева // Радиационная биология. Радиоэкология. 2 002. -Т.42, вып. 1. — С. 20 — 35.
  18. Г. Г. Реакция клеток лейкоцитарной системы, показателей липидного обмена и тиреоидных гормонов на облучение в малой и сублетальной дозе / Г. Г. Верещако, Г. А. Горох, Е. В. Андронова и др. //
  19. В кн.: Тез. докл. V съезда по радиационным исследованиям.-Москва. -2006.-Т. 1.-С. 21.
  20. С. «Медико-биологическая статистика». Пер. с англ./ С. Гланц. -М: Практика, 1999. — 459 с.
  21. Н.И. Оценка состояния здоровья медиков, работающих с радиоактивными изотопами в научно-исследовательских учреждениях / Н. И. Горбаренко // Медицинская радиология, 1966. Т. 11, № 12. — С. 2532.
  22. Н.И. Функциональное состояние щитовидной железы, гипофиза, коры надпочечников при хроническом воздействии ионизирующего излучения / Н. И. Горбаренко, М. И. Смирнова, Т. А. Стрыгина // Медицинская радиология.-М., 1969.-№ 6.-С.64−71.
  23. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2003 году // Здравоохранение РФ. 2005. — № 5. — С. 3 — 19.
  24. С.Г. Многомерные методы статистического анализа категорированных данных медицинских исследований/ С. Г. Григорьев и соавт. СПб.: BMA, 2002. — 103 с.
  25. Ю.Г. Вопросы действия малых доз ионизирующей радиации на физиологические функции / Ю. Г. Григорьев //Радиобиология. 1962. — Т.1, № 6.- С. 966−968.
  26. Ю.Г. Соматические эффекты хронического гамма -облучения / Ю. Г. Григорьев, В. И. Попов, A.B. Шафиркин и др. // М., 1986, — 200 с.
  27. Груз дев Г. П. Радиочувствительность и пострадиационная кинетика мегакареоцитарного ростка костного мозга / Г. П. Груздев, A.C. Чистопольский, JI.A. Суворова // Радиационная биология. Радиоэкология. 1996. — Т.36. — С. 250−263.
  28. В.А. Свободнорадикальная теория старения в парадигме геронтологии / В. А. Гусев // Успехи геронтологии. -2000.- Вып. 4.- С. 271−272.
  29. В.А. Современные концепции свободнорадикальной теории старения / В. А. Гусев, Л. Ф. Панченко // Нейрохимия.- 1997.- Т. 14.- С. 14−29.
  30. А.К. Заболевания, вызываемые воздействием ионизирующих излучений / А. К. Гуськова // Профессиональные болезни: Руководство для врачей. -М.Медицина. 1996.- С. 186−213.
  31. А.К. К обоснованию лимита хронического облучения / / А.К. Гуськова/'/'Вопросы радиац. безоп. -1999. -Лг2 1.-С. ЗЗ-7! S.
  32. А.К. Основные итоги и задачи организации медицинского наблюдения за работающими с источниками излучений / А. К. Гуськова, Е. А. Денисова, Г. В. Чернига и др. // Медицинская радиология.-1977.-№ 1.-С.5−15.
  33. .И. Малые дозы ионизирующего излучения: сложность проблемы, неопределенность отдаленных последствий / Б. И. Давыдов, Е. Г. Жиляев, И. Б. Ушаков и др. // Воен.мед.журнал.- 1994. № 4. — С. 20 -24.
  34. Н.Г. Прогнозирование индивидуальной радиочувствительности обезьян по прямому и косвенному показателю функциональной активности коры надпочечников / Н. Г. Даренская // Радиобиология.-1981.-№ 6.-С. 145−148.
  35. Л.И. Справочник по диагностике и лечению заболеваний у пожилых / Л. И. Дворецкий, Л. Б. Лазебник // М.: Новая Волна, 2000. -544 с.
  36. И.И. Введение в диабетологию / И. И. Дедов, В. В. Фадеев // М.: Берег, 2008. 200 с.
  37. Демографический ежегодник России 2008. Статистический сборник / под ред. А. Е. Суринова // М.: Росстат, 2008. 557 с.
  38. Г. А. Состояние гиподинамики с данными радиокардиографии у лиц, работающих в контакте с источниками ионизирующей радиации / Г. А. Денисова, М. И. Смирнова // Кардиология. 1975. — Т. 15, № 3. — С. 106 — 110.
  39. В.М. Большие биологические часы (введение в интегральную медицину) / В. М. Дильман // М.: Знание, 1982. 208 с.
  40. В. М. Четыре модели медицины / В. М. Дильман. М.: Медицина, 1987. — 288 с.
  41. Доклад Генерального секретаря ООН «Мировые демографические тенденции».- E/CN.9/2011/6.5 i. Донцов В. И. Фундамстальные механизмы геропрофклактккя / В. К. Донцов, В. Н. Крутько, A.A. Подколзин // М.: Биоинформсервис, 2001. -240 с.
  42. Ю.П. Суточные изменения активности систем гипоталамус-гипофиз-надпочечники у животных с различной радиоустойчивостью / Ю. П. Дружинин, Е.И. Зубкова-Михайлова, Г. И. Подлужная // Космическая биология и авиационная медицина. 1977. — № 6. — С.40−45.
  43. А.П. Кроветворение и ионизирующая радиация / А. П. Егоров, В. В. Бочкарев // М.-1954. 256 с.
  44. B.C. Гомоцистеинемия в патогенезе тромбоваскулярной болезни и атеросклероза / B.C. Ефимов, А. К. Цакалов // Лаб. мед. 1999.-№ 2.- С. 44−48.
  45. Г. П. Связь структурных характеристик ДНК эукариот и ее чувствительность к действию малых доз ионизирующей радиации / Г. П. Жижина // Радиационная биология. Радиоэкология. 1999. — Т.39, № 1.-С. 41 -48.
  46. Е.Г. Ближайшие и отдаленные нестохастические гематологические последствия при воздействии малых доз ионизирующей радиации / Е. Г. Жиляев, И. Б. Ушаков, С. К. Солдатов и др. //Воен. мед. журнал.-1992.- № 11.-С.44−47.
  47. P.M. Эффективность метаболической терапии пожилых больных ишемической болезнью сердца / P.M. Заславская, Г. В. Лилица // Изд.: Медпрактика-М., 2010. 316 с.
  48. Ю.В. Инсулинемия и содержание С-пептида натощак и в ответ на нагрузку глюкозой как показатели инсулинорезистентности убольных гипертонической болезнью / Ю. В. Зимин, Т. В. Родоманченко, Т. А. Бойко // Клин. вестн.-1997.-№ 4 (1).-С. 20−23.
  49. Л.П. Биологический фактор условий труда в лечебных учреждениях и его влияние на состояние здоровья медицинских работников / Л. П. Зуева, B.C. Трегубова, E.H. Колосовская и др. // Медицина труда и промышленная экология.-1998.-№ 5.-С. 37−41.
  50. И.А. Характеристика лейкоцитов периферической крови у работающих с источниками ионизирующей радиации / И. А. Зыкова, Н. Б. Соколова, В. З. Ясыкова // Медицинская радиология.-1984.-№ 4.-С.58−60.
  51. В.В. Количественные и качественные изменения клеток периферической крови при хроническом облучении животных /В.В. Иванов, В. Н. Стрельцова // Радиобиология. 1985. — Т.5, № 3. — С. 372 -375.
  52. В.К. Радиационные риски лейкозов среди ликвидаторов из России за период наблюдения 1986 по 1997 гг. / В. К. Иванов, А. И. Горский, А. Ф. Цыб и др. // Межд. журнал радиационной медицины.-2001. Т. З, № 1−2. — С. 198- 199.
  53. Н.Ф. О проведении V всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». Приказ минздравсоцразвития РФ № 306. — 24.04.2006.
  54. Н. Ф. Эпидемиологические исследования в медицине труда и промышленной экологии / Н. Ф. Измеров, Ю. Г. Широков, Н. В. Лебедева // Мед. труда и пром. экол. 1994. — № 12. — С. 1 — 7.
  55. Л.А. Радиационная медицина / Л. А. Ильин // М.: ИздАТ.-2001.-445с.
  56. Л.А. Радиационная безопасность и защита / Л. А. Ильин, В. Ф. Кириллов, И. П. Коренков // М.:Медицина, 1996. 336 с.
  57. НКДАР ООН. Научный комитет ООН по действию атомной радиации. Источники и эффекты ионизирующей радиации. Отчет за 2000 год с приложениями. Пер. с английского под ред. Ю. С. Рябухина и С. П. Ярмоненко. Москва: РАДЭКОН (2001).
  58. В.Т. Профессионально детерминированный образ жизни и здоровье врачей в условиях современной России / В. Т. Кайбышев // Мед. труда и пром. экология. 2006. № 12.- С. 21−26.
  59. В.Т. Социально-гигиенические факторы формирования здоровья врача / В. Т. Кайбышев // Медицина труда и промышленная экология.-2005.-№ 7.-С. 30−34.
  60. Н.М. Особенности клеточного и цитокинового звеньев иммунитета у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС / Н.М.
  61. К.П. Стратегия иммунолабораторных исследований в клинике / К. П. Кашкин // Клиническая лабораторная диагностика. 1994. — № 2. -С. 47−48.
  62. Кеирим-Маркус И. Б. Новые сведения о действии на людей малых доз ионизирующех и излучения кризис господствующей концепции регламентации облучения / И.Б. Кеирим-Маркус //Мед. радиол, и радиац. безопасность.-1997.-Т. 42.-№ 2.-С. 18−23.
  63. Кеирим-Маркус И.Б. О книге Джона Гофмана «Рак, вызываемый облучением в малых дозах: независимый анализ проблемы» / И.Б. Кеирим-Маркус // Бюлл. Центра обществ, информ. по атомной энергии. -1997.-№ 1.-С.25−34.
  64. Ким И. Н. Влияние электромагнитных полей на пользователя компьютерного оборудования / И. Н. Ким, Е. В. Мегеда // Санитария и гигиена. 2007. — № 1.- С. 44 — 48.
  65. Л.П. Сравнение естественной резистентности организма ликвидаторов через 10 лет после Чернобыльской аварии / Л.П.
  66. , Л.Л. Злочевская, Ю.М. Шевченко // Укр. радиол, ж. -1997. № 5.-С. 292 -294.
  67. А.Н. Эпидемиология и факторы риска ишемической болезни сердца / А. Н. Климов // Л.: Медицина, 1989. 174 с.
  68. А.Н. Системные радиационные синдромы / А. Н. Коваленко, В. В. Коваленко // Николаев: Изд-во НГГУ им. Петра Могилы.-2008. 248 с.
  69. Л.С. Антиоксидантное действие геропротекторных пептидных биорегуляторов: автореф. дис. докт. биол. наук: 14.00.53 // Козина Людмила Семеновна / СПб.-2008.-47 с.
  70. К.Н. Перекисное окисление липидов в норме и патологии: учебное пособие / К. Н. Конторщикова // Н. Новгород.-2000. -24 с.
  71. Н.М. Диагноз в современной клинике профессиональных заболеваний / Н. М. Кончаловская, А. К. Гуськова // Гигиена труда и профессиональных заболеваний. 1975. — № 2. — С. 21 — 34.
  72. О.В. Факторы риска и подходы к профилактике ускоренного старения / О. В. Коркушко, В. Б. Шатилс // Проблемы старения и долголетия. 2008.- В. 17, № 4. — С. 378−398.
  73. A.M. Перекисное окисление липидов при неврологических заболеваниях / A.M. Коровин, Е.А. Савельева-Васильева, М. Л. Чукловина // Журн. невр. и псих. 1991. — Т. 91, № 8. — С. 67 — 69.
  74. В.В. Профессиональная заболеваемость медицинских работников в Самарской области / В. В. Косарев, Г. Ф. Васюкова, С. А. Бабанов // Мед. труда и пром. экология.-2007. № 9. — С.40−47.
  75. H.A. Отдельные последствия профессионального радиационного воздействия (показатели смертности персонала ПО «Маяк» за 45 лет наблюдения / H.A. Кошурникова, М. Г. Болотникова, Е. А. Груздева и др. // Радиация и риск.-1995.- № 5.- С. 137−144.
  76. В.В. Кинетика каталитического окисления водно-липидных систем / Крайник В. В., Журавлева JT.A., Усманова Г. А. и др. // Фундаментальные исследования. 2008. — № 5 — С. 115−117.
  77. И.А. Заболеваемость населения Санкт Петер бурга в 1996—2002 годах / И. А. Красильников, Ю. И. Мусийчук // СПб.: Медицинская пресса.-2003. — 120с.
  78. В.Н. Возрастные изменения системных свойств организма человека / В. Н. Крутько, В. И. Донцов, С. И. Розенблит и др. // Информатика здоровья и долголетия. Труды ИСА РАН. М., 2006. -Т.19. — С. 33−49.
  79. Ю.К., Актуальные проблемы биологического действия малых доз ионизирующих излучений / Ю. К. Кудрицкий // Общая биология. 1974. — Т.35, № 3. — С. 475 — 478.
  80. Ю.К. Эффекты малых доз / Ю. К. Кудрицкий, А. Н. Либерман, К. К. Поплавский и др. // Биологические эффекты малых доз радиации. М., 1983. — С. 20 — 27.
  81. Ю.Б. Современные проблемы противолучевой7тхтиттттолт/-лт1 потттпфтт /-«тллптттпл/Г/лп / ХГЛ JZ ТГлшпатттло Тн 1—Г ГлииапРТЛ/"Л //
  82. A.I11V11X «1WVJ.VVI1 vJUiU,!! A JJ1 Ulili-Ji'iv^u / х •. л. VJ IIIUU 2 * ^ • А -А-. л. VIA ч/iixvv i /
  83. Радиац.биол.-1999. Т.39, № 2−3. — С. 197−221.
  84. A.M. Возможные механизмы участия природного радиационного фона (ПРФ) в стимуляции деления клеток/ A.M. Кузин //Рад. биология. Радиоэкол.-1994.-Т. 34., Вып. З.-С. 398−401.
  85. A.M. О значении дистанционного фактора в радиационном гормезисе / A.M. Кузин, Г. Н. Суркенова, А. Ф. Ревин // Рад. биология. Радиоэкол.-1994.-Вып. 6.-С. 832−837.
  86. A.M. Письмо-отзыв на статью Ю.А. Ивановского «Радиационный гормезис, радиационная стимуляция или гиперфункциональный эффект ионизирующего излучения?» / A.M. Кузин //Рад. биология. Радиоэкол.-1993.-Т, 33, Вып. 2(5).-С.763−764.
  87. A.M. Проблема малых доз и идеи гормезиса в радиобиологии / A.M. Кузин //Радиобиология.-1991.-Т.31.-Вып. 1.-С.16−21.
  88. А.И. Стимулирующее действие ионизирующего излучения на биологические процессы / А. И. Кузин // К проблемам биологического действия малых доз. М., 1977. — 133 с.
  89. E.H. Применение индуцированной XJI для оценок свободнорадикальных реакций в биологических субстратах / E.H. Кузьмина, A.C. Нелюбин, М. К. Щенникова // В кн.: Биохимия и биофизика микробиологов. -Горький.-1983.-С.41−48.
  90. Д.А. Сердечно сосудистые заболевания- устранение факторов риска и другие профилактические мероприятия / Д. А. Кули // Междунар. мед. ж. — 1999, — № 1.- С. 15−19.
  91. В.З. Свободнорадикальные процессы при заболеваниях сердечно сосудистой системы / В. З. Ланкин, А. К. Тихазе, Ю. Н. Беленков // Кардиология. 2000. — № 7. — С. 58−71.
  92. И.Б. Влияние лазерного облучения на радиочувствительность крыс / И. Б. Лапрун /7 Радиобиология. 1978. -Т.8, № 4. — С.628−629.
  93. ИЗ. Либерман А. Н. Значение адаптации к профессиональному воздействию ионизирующей радиации на организм / А. Н. Либерман // Системы адаптации человека и внешняя среда. Л. — 1975. — С. 98 — 99.
  94. И.А. Современные аспекты дислипопротеинемий и практические подходы к их лечению / И. А. Либов, C.B. Черкесова, А. П. Ройтман // Московский медицинский журнал,-1998. № 3. — С. 34 — 37.
  95. М.Н. Некоторые проблемы действия ионизирующей радиации на нервную систему / М. Н. Ливанов // М., 1962. С. 7 — 21.
  96. H.H. Влияние ионизирующих излучений на функции центральной нервной системы / H.H. Лившиц // М. 1961. — С. 7 — 26.
  97. А.Я. Митохондрии и старение / А. Я. Литошенко, М. Хартвиг // Пробл. старения и долголетия.- 1998. -Т. 7.- № 3. С. 241 250.
  98. Л.В. Влияние препаратов железа на процесс перекисного окисления липидов при лечении железодефицитной анемии у беременных / Л. В. Ловцова // Медицинский альманах. № 2011.-№ 4.-С.177−180.
  99. М.Э. Коррекция гипергомоцистеинемии у больных ИБС / М. Э. Лысенко // Украинский терапевтический журнал.- 2004.- № 1.-С. 69−73.
  100. A.B. Пептидная регуляция адаптации организма к стрессорным воздействиям / A.B. Лысенко, A.B. Арутюнян, Л. С. Козина // СПб. ВМедА, 2005.-208 с.
  101. Г. Г. О влиянии малых доз ионизирующих излучений на состояние окислительных процессов / Г. Г. Лысина // Врачебное дело.-1962, — № 7.-С. 109−114.
  102. В.П. Клинические аспекты действия малых доз ионизирующе1 о излучения па человека (обще^мятические заболевания) / В. П. Лютых, А. П. Долгих // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 1998. — Т.43, № 2. — С. 28 — 34.
  103. Е.В. Индикация близких и отдаленных нарушений в обмене веществ облученных животных посредством изучения «силового теста» / Е. В. Малашевич, Л. С. Черкасова // Радиобиология. -1974. Т.14,№ 2.-С. 195 198.
  104. В.Ю. Российские национальные Рекомендации ВНОК И ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр) / В. Ю. Мареев, Ф. Т. Агеев, Г. П. Арутюнов и др.// Сердечная недостаточность. -2007.-Т. 8, № 1. С. 1−36.
  105. Р. Биохимия человека / Р. Марри, Д. Греннер, П. Мейес и др. //. М.: Мир.-1993.-305 с.
  106. В. М. Наследственное преждевременное старение человека / В. М. Михельсон // Клиническая геронтология. -1996. № 4.-С. 29−35.
  107. Ю.И. Отдаленные последствия ионизирующего излучения / Ю. И. Москалев // М.: Медицина, 1991. 464 с.
  108. Мухин ILA. Гкпсргсмсцистеинемия как фактор риска развития заболеваний сердечно сосудистой системы / H.A. Мухин, C.B. Моисеев, В. В. Фомин // Клиническая медицина.-2001.- № 6.- С. 7−13.
  109. Национальные клинические рекомендации Всероссийского научного общества кардиологов // Москва.-2009.- С.34−35.
  110. Ю.П. Распространенность ишемической болезни сердца у лиц с гиперинсулинемией (популяционное исследование) / Ю. П. Никитин, С. К. Малютина, В. П. Бабин и др. //Кардиология.- 2001.- № 1.-С.12−15.
  111. JI.K. Химические геропротекторы и проблема увеличения продолжительности жизни / Л. К. Обухова // Успехи химии, — 1975. -Т.44. С. 1914−1925.
  112. JI.К. Роль свободнорадикальных реакций окисления в молекулярных механизмах старения живых организмов / Л. К. Обухова, Н. М. Эмануэль // Успехи химии, — 1983.- Т. 52. С. 353−372.
  113. Р.Г. Гиперинсулинемия и артериальная гипертония: возвращаясь к выводам United Kingdom Prospective Diabetes Study /Р.Г. Оганов, A.A. Александров// Рус. мед. журн. 2002. Т. 10, № 11.-С. 486 491.
  114. Р.Г. Проблемы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в России / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова // Кардиология СНГ. 2003. — Т.1, № 1. — С.12 — 14.
  115. Р. Г. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России и некоторые влияющие на нее факторы / Р. Г. Оганов // Кардиология. 1994. — № 4. — С.80 — 83.
  116. А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т.6. Диагностика болезней сердца и сосудов.: М.: Мед. лит., 2003.-464 с.
  117. И.В. Состояние клеточного и гуморального иммунитета у лиц, профессионально контактировавших с малыми дозами радиации в экспериментальных условиях / И. В. Орловская, Б. В. Пинегин // Радиобиология. 1990. — Т.30, № 4. — С. 560.
  118. М.В. Перекисное окисление липидов сурфактанта легкого в пострадиационном периоде / М. В. Палагина, Б. И. Гельцер // Радиац.биол.Радиоэкология, -1994.-t.34, вып.2. С. 206−209.
  119. Д.И. Социально-гигиенические аспекты охраны здоровья медицинских работников: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Кемерово, 2007. 24 с.
  120. С.И. Тенденции старения населений России и Украины / С. И. Пирожков, Г. Л. Сафарова // Успехи геронтологии.-2000.-№ 4.-С. 14−20.
  121. А.С. Вероятность нарушения здоровья работающих от воздействия неблагоприятных факторов трудового процесса труда / А. С. Порошенко // Мед. труда и пром. экология. -2001. № 6.- С. 1−7.
  122. Д.В. Хроническая сердечная недостаточность у лиц пожилого возраста: особенности этиопатогенеза и медикаментозного лечения / Д. В. Преображенский, Б. А. Сидоренко, Е. В. Тарыкина и др. // Consilium medicum. 2005. -Т. 7.-№ 12. — С. 3538.
  123. Л.И. О некоторых отдаленных изменения состояния организма жителей в зоне восточно-уральского радиоактивного следа / Л. И. Привалова, Б. А. Кацнельсон, Е. В. Ползик и др. // Радиац.биология. Радиоэкология. 1996. — Т.36. — № 3. — С. 323−331.
  124. А. А. Заболеваемость туберкулезом медицинских работников и меры их социальной защиты / А. А. Приймак, Л.М.
  125. Ч—г I / т—г /¦— /¦— 1 ЛЛЛ Л Г 1 1 1 ^ Л и ЛЛ
  126. Плотникова // проилема ту иер кулера. -i?^. С.24−2Ь.
  127. М.С. Старение физиологическое и преждевременное. Место статинов в предупреждении преждевременного старения / М. С. Пристром, В. Э. Сушинский, И. И. Семененков и др. // Медицинские новости.- 2009. № 6. — С. 25−30.
  128. М.С. Как жить долго, секреты долголетия / М. С. Пристром, С. Л. Пристром // Мн.: Книжный дом, Интерпрессер-вис. -2002. 192 с.
  129. П.В. Количественная оценка величины здоровья / П. В. Рамзаев, Н. И. Машнева, С. Я. Сукальская // Радиационная гигиена: Сб. Тр. Ленинградского НИИ радиационной гигиены. Л., 1980. — С. 38 — 40.
  130. Рекомендации Международной комиссии по радиационной защите от 2007 года. Публикация 103 МКРЗ. Москва, Алана, 2009.
  131. Л.Ф. Периферическая кровь / Л. Ф. Родионова // Принципы сравнительной оценки радиационного и химического факторов.-M., 1984.-С.43−57.
  132. Т.Е. Метаболический синдром. М.: медпресс-информ, 2007.-224с.
  133. Г. Л. Демография старения: современное состояние и приоритетные направления исследований / Г. Л. Сафарова // Успехи геронтол.-2009.-T. 22.-№ 1.-С.49−59.
  134. Я.П. Реакции организма на длительное воздействия профессиональных вредностей малой интенсивности / Я. П. Семенюк // ВМЖ. 1975. — № 9. — С. 61 — 63.
  135. Г. И. Гомоцистеин важный фактор риска сердечно -сосудистых заболеваний / Г. И. Сидоренко, А. Г. Мойсеенок, М. Г. Колядко и др. // Кардиология.- 2001.- № 1.- С. 6−11.
  136. Е.П. Моле кулярные механизмы нарушений в клетках при хроническом действии ионизирующего излучения низкой мощности дозы в связи с аварией на ЧАЭС / Е. П. Сидорик, А.П. Бурлака//Эксперим. онкол.-2000.-Вып.22, № 4.-С. 179−185.
  137. В. Б. Метаболический синдром: современные подходы к диагностике и принципы лечения / В. Б. Симоненко, М. В. Брижан, А. Я. Фисун // Воен.-мед. журн.-2004.-№ 325 (7).-С. 16−22.
  138. В.И. Ишемический инсульт: патогенез ишемии, терапевтические подходы / В. И. Скворцова // Неврологический журнал. -2001.- № 3. С. 4−9.
  139. В.В. Реакция системы крови у лиц, длительно подвергающихся воздействиям смешанного излучения /В.В. Соколов, И. А. Грибова, JI.A. Иванов // Медицинская радиология.-1978.-№ 2.-С.69−64.
  140. О.С. Изменение количества апоптотических клеток в результате воздействия малых доз ионизирующих излучений / О. С. Солнцева, Н. М. Калинина, Н. В. Бычкова и др. // Морской мед.журнал.-i998.-T.5, № 3. С. 31−34.
  141. Э.Ю. Антиоксидантная терапия в восстановительном лечении ишемического инсульта / Э. Ю. Соловьева, О. П. Миронова, А. И. Федин // Консилиум медикум. 2008. — Т. 10, № 2. — С.98−104.
  142. H.H. Возможности ультразвуковой диагностики медиоинтимальной гиперплазии как предиктора атеросклеротических поражений у лиц пожилого возраста / H.H. Сорока, Г. А. Рыжак // Успехи геронтологии.-2009.-№ 9.-С. 102−106.
  143. Р.В. Некоторые вопросы действия «малых» доз ионизирующего излучения / Р. В. Ставицкий, JI.A. Лебедев, A.B. Мехеечев//Мед. радиол, и радиац. безопасность.-2003.-Т. 48.-№ 1.-С. 30−39.
  144. А.Н. Оценка состояния здоровья и научно-организационные основы диспансеризации, работающих с источниками ионизирующего излучения / А. Н. Степанов, С. Н. Боголюбов, Л. В. Зашанова и др. // Л., 1984.- С. 140 145.
  145. М.Ю. Зависимость реакции систем гипофиз-кора надпочечников от условий воздействия ионизирующей радиации в малых дозах / М. Ю. Тайц, Т. В. Дудина // Радиология.-1976.-В.17.-№ 2.-С.301−303.
  146. .Н. Монография. Первичные процессы лучевого поражения / Б. Н. Тарусов // М., 1962. 156 с.
  147. .Н. Основы биологического действия радиоактивных излучений / Б. Н. Тарусов // М., 1954.- 140 с.
  148. . Н. Физико-химические механизмы биологического действия ионизирующих излучений / Б. Н. Тарусов // Успехи соврем, биологии. 1967. — Т.44, вып. 2. — С. 171−185.
  149. М.Г. Инсулинорезистентность и методы ее диагностики / М. Г. Творогова, К. Н. Яськова, В. Б. Мычка и др. // Лабораторная медицина.- 2003.- № 6.-С. 15−16.
  150. М.Г. Лабораторная диагностика нарушений липидного обмена / М. Г. Творогова // Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией.-2010.-№ 10−11.
  151. И.В. С-пептид-фактор риска артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом 2-го типа и метаболическим синдромом / И. В. Терещенко, Е. С. Трефилова, E.H. Терехова // Сб. Российского диабетологического конгресса.-Москва.-2002.- С. 74−75.
  152. В. Н. Атеросклероз проблема общей биологии: нарушение биологических функций питания и эндоэкологии / В. Н. Титов // Успехи совр. биологии. — 2009. — Т. 129, № 2. — С. 124−143.
  153. В.Н. Патогенез атеросклероза для XXI века / В. Н. Титов // Клин. лаб. диагностика.- 1998.- № 1.- С. 3−11.
  154. E.B. Секреция С-пептида, иммунологические и HLA-маркеры как предикторы доклинической стадии сахарного диабета у детей. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. / Е. В. Титович //М.: -2000.-С.11−45.
  155. A.B. Артериальная гипертензия в пожилом и старческом возрасте / A.B. Токарь, J1.M. Ена// Киев: Здоровье. 1989. — 220 с.
  156. И.Б. Отдаленные последствия при условно малых дозах облучения / И. Б. Ушаков, Б. И. Давыдов, С. К. Солдатов // Медицина труда и промышленная экология.- 2000.- № 1.- С. 15−26.
  157. И.Б. Экология человека после Чернобыльской катастрофы / И. Б. Ушаков, Н. И. Арлащенко, С. К. Солдатов и др. // М.: 2001. 187 с.
  158. В.Н. Контроль перекисного окисления липидов / В. Н. Ушкалова, Н. В. Ионидис, Г. Д. Кадочникова и др. // Новосибирск. -1993. 182 с.
  159. Т.Н. Перекисное окисление липидов при экспериментальной ишемии мозга / Т. Н. Федорова, A.A. Болдырев, И.В. Ганнушкина// Биохимия. 1999. — Т. 64, вып. 1. — С. 94−98.
  160. И.В. Объективизация оценок канцерогенного риска у человека при низких уровнях облучения: новый взгляд на старую проблему / И. В. Филюшкин, И. М. Петоян // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2000. — Т.45, № 3. — С. 33 — 40.
  161. В.В. Экспериментальные пути продления жизни / В. В. Фролькис, Х. К. Мурадян // Л.: Наука, 1988.- 248 с.
  162. В.Х. Свободнорадикальное окисление и старение / В. Х. Хавинсон, В. А. Баринов, A.B. Арутюнян и др. // СПб.:Наука. -2003.-327 с.
  163. М.Ш. Гомоцистеин при коронарной болезни сердца и сердечного трансплантанта / М. Ш. Хубутия, О. П. Шевченко //М.: Рефарм.-2004, — 272с.
  164. Цыб А. Ф. Эпидемиологические аспекты радиационного канцерогенеза / А. Ф. Цыб, В. К. Иванов, А. П. Бирюков и др. // Радиация и риск. 1995. — Вып. 6. — С. 781 — 822.
  165. П.П. Патофизиология сосудистой стенки при артериальной гипертензии: роль гемодинамических факторов и апоптоза (возрастные особенности) / П. П. Чаяло // Проблемы старения и долголетия. 2002.-№ 3. — С. 221−233.
  166. Д.Ф. Особенности лекарственной терапии в пожилом возрасте: Методические рекомендации / Д. Ф. Чеботарев // М., 1982. 34 с.
  167. В. А. Нарушения липидного обмена у работников нефтеперерабатывающих предприятий / В. А. Чепурнов, В. Г. Бовтюшко, Г. А. Поддубский и др. // Мед. акад. журн. 2005. — Т.5, № 1. -С. 106- 120.
  168. В.И. Злокачественные новообразования в России в 1998 году (заболеваемость и смертность) / В. И. Чиссов, В. В. Старинский, Л. В. Ременник //М., — 2000.- 284 с.
  169. С.А. Сердечно-сосудистые заболевания к их факторы риска у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС по итогам скринирующего обследования / С. А. Шальнова, В. М. Шамарин, С. К. Кукушкин // Кардиология.-1996, № 3−4.-С. 44−47.
  170. A.A. К вопросу о профессиональной безопасности медицинских работников / A.A. Шепарев, Е. В. Ластова, Г. С. Дыняк // Тихоокеанский медицинский журнал. 2008.- № 1. — С. 81 — 82.
  171. JI.H. Связь повреждения мембраны и ДНК с процессом перекисного окисления липидов при слабых воздействиях / JT.H. Шишкина, М. А. Смотряева // Биофизика.-2000.-Т.45., Вып.5.-С.844−852.
  172. В.М. Гипергомоцистеинемия и тромбоз / В. М. Шмелев // Тромбоз, гемостаз и реология. 2000.- № 4.- С. 26−29.
  173. В.М. Иммунитет и здоровье после радиационных аварий и экологических катастроф / В. М. Шубик // СПб. 2001. — 433 с.
  174. JI.X. О механизме индукции репарации повреждений ДНК при действии ионизирующего излучения на клетки / JI.X. Эйдус // Радиационная биология. Радиоэкология. 2000. — Т.40, № 6. — С. 674 -677.
  175. Н.М. Некоторые молекулярные механизмы и перспективы профилактики старения / Н. М. Эмануэль // Изв. АН СССР, сер. Биол.- 1975.- № 4.- С.785−794.
  176. A.A. Критерии оценки качества жизни больных пожилого и старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью. Диссертация на соискание ученей степени кандидата медицинских наук. / A.A. Яковлев //СПб.: -2011.-24с.
  177. A.A. Радиация и иммунитет. Вмешательство ионизирующих излучений в ключевые иммунные процессы / A.A. Ярилин // Радиац. биол. Радиоэкология. 1999. — Т.39, № 1.- С. 181 — 189.
  178. Ames B.N. Oxidants, antioxidants, and the degenerative diseases of aging / B.N. Ames, M.K. Shigenaga, T.M. Hogen // Proc. Natl. Acad. Sei. USA.-1993.- Vol. 90, — P. 7915−7921.
  179. Anisimov V.N. Age as a risk factor in multistage carcinogenesis / V.N. Anisimov, L. Balducci, W.B. Ershler // In: Comprehensive Geriatric Oncology .-Amsterdam: Harwood Acad. Publ., 1998, — P. 157−178.
  180. Anisimov V.N. Carcinogenesis and Aging / V.N. Anisimov // Boca Raton: CRC Press, 1987.- Vol. 1, 2.-148−165 p.
  181. Asok B.T. The aging paradox: free radical theory of aging / B.T. Asok, R. Ali // Exp. Gerontol., 1999.- Vol. 34.- P. 293−303.
  182. Balkau B. The European Group for the Study of Insulin Resistance (EGIR). Comment on the provisional report from the WHO consultation / Balkau B., Charles M.A. // Diabet. Med. 1999. Vol. 16. P. 442−443.
  183. Barter P.J. Apo B versus cholesterol in estimating cardiovascular risk and in guiding therapy: report of the thirty-person/ten-country panel / P.J. Barter, C.M. Ballantyne, R. Carmena et al. // J. Intern. Med.-2006.-259(3): 247−258.
  184. Bjorksten J. Aging, primary mechanisms / J. Bjorksten // Gerontologia.-1963.-Vol. 8.-P. 179−192.
  185. Charlton-Menys V., Targets of statin therapy: LDL cholesterol, non-HDL cholesterol, and apolipoprotein B in type 2 diabetes in thy Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS) / Betteridge D.J., Colhoun H. et al.//Clin Chem 2009- 55:473−480.
  186. Ciaccio M. Therapeutical approach to plasma homocysteine and cardiovascular risk reduction / M. Ciaccio, G. Bivona, C. Bellia // Therap. and Clin. Risk Manag.-2008.-v.4.-F. 219−224.
  187. Cutler R. Oxidative stress: its popential relevance to human disease and longevity determinants / R. Cutler // Age.- 1995.- Vol. 18.- P. 91−96.
  188. De Fronzo R.A. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secretion and resistance / De Fronzo R.A., Tobin J.D., Andres R. // Am. J. Physiol. 1979. — Vol. 237. — P.214−223.
  189. Dixit M. Association of CETP TaqI and APOE polymorphisms with type II diabetes mellitus in North Indians: a case control study / M. Dixit, S. Bhattacharya, B. Mittal // BMC Endocrine Disorders. 2005. Vol. 5. — № 7. -P. 334- 339.
  190. Drouin P. Diabet Complicat.-2000.-№ 14.-P. 185−92.
  191. Elahi D. Carbohydrate metabolism in the elderly / D. Elahi, D.C. Muller // Eur. J. Clin. Nutr. 2000.-54 Suppl 3: SI 12−120.
  192. Eleid M.F. Carotid ultrasound identifies high risk subclinical atherosclerosis in adults with low framingham risk scores / M.F. Eleid, S.J. Lester, T.L. Wiedenbeck et al. // J. Am. Soc. Echocardiogr.-2010.-V. 23.-№ 8.-P.802−808.
  193. Erqou S. Lipoprotein (a) concentration and the risk of coronary heart disease, stroke, and nonvascular mortality / S. Erqou, S. Kaptoge, P.L. Perry et al. // JAMA.-2009.-302:412−423.
  194. European Heart Journal (2011) 32, 1769−1818 doi: 10.1093/eurheartj/ehr 15 8.
  195. Ferrannini E. Insulin resistance and hypersecretion in obesity. European Group for the Study of Insulin Resistance (EGIR) / Ferrannini E., Natali A., Bell P. et al. // J. Clin. Invest. 1997. Vol. 100. P. 1166−1173.
  196. Florez H. C-reactive protein is elevated in obese patients with the metabolic syndrome / H. Florez, S. Castillo-Florez, A. Mendez et al.// Diabetes Res. Clin. Pract.-2005.-№ 3.-P. 22−23.
  197. Frohlich J. Dyslipidaemia and coagulation defects of insulin resistance/ J. Frohlich, G. Steiner// Int. J. Clin. Pract. Suppl.-2000. V.113. -P. 14 — 22. Review.
  198. Gire V. DNA damage checkpoint kinase Chk2 triggers replicative senescence / V. Gire, P. Roux, D. Wynford-Thomas et al. // The EMBO Journal. 2004. -Vol. 23, Iss. 13. — P. 2554 — 2563.
  199. Gonzalez A.J. Biological effects of low doses of ionizing radiation: A fuller picture / A.J. Gonzalez // Bulletin.-1994.-V.36.-№ 4.-P. 37−45.
  200. Haban P. Role of fasting serum C-peptide as a predictor of cardiovascular risk associated with the metabolic X-syndrome / Haban P., Simoncic R., Zidekova E., Ozdin L. // Med. Sci. Monit.-2002.-№ 8 (3): CR.-P.175−179.
  201. Haffner S. Epidemic Obesity and the Metabolic Syndrome / S. Haffner, H. Taegtmeyer // Circulation.-2003.-V. 108.-N.13.-P. 1541−1545.
  202. Hanefeld M. The postprandial state and the risk of atherosclerosis/ M. Hanefeld, T. Temelkova-Kurktschiev// Diabet. Med. 1997.- N. 3. P. 6−11. Review.
  203. Harman D. Free-radical theory of aging: increasing the functional life span / D. Harman // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1994. — Vol. 717. — P. 1−15.
  204. Harman D. Origin and evolution of the free radical theory of aging: a brief personal history 1954−2009 / D. Harman // Biogerontology. -2009.-Dec-10(6):783.
  205. Himsworth H.P. Insulin-sensitive and Insulin-insensitive types diabetes mellitus / Himsworth H.P., Kerr R.B. // Clin. Sci. 1939. — № 4. — P. 119−152.
  206. Homocysteine Studies Collaboration. Homocysteine and risk of ischemic heart disease and stroke: a meta-analysis. JAMA.-2002.-v. 288.-p. 2015−2022.
  207. Kalon K.L. The epidemiology of heart failure: Framingham Study / K.L. Kalon, J.L. Pinsky, W.B. Kannel et al. // Journal of the American College of Cardiology. 1993. — Vol. 22, Iss. 4, Supl. 1. — P. 6A-13A.
  208. Koschinsky M.L. Novel Insights Into Lp (a) Physiology and Pathogenicity: More Questions Than Answers? Cardiovasc Hematol Disord Drug Targets. 2006- 6(4):267−278.4, 6, 7.
  209. Larsen A.I. BNP in acute coronary syndromes: the heart expresses its suffering / A.I. Larsen, K. Dickstein // European Heart Journal. 2004. -Vol. 25, Iss. 15.-P. 1284−1286.
  210. Luckey T. Hormesis with ionizing Radiation / T. Luckey // CRC Press Boca Raton., FL. Florida.-1980.-256 p.
  211. Lui J. Syndrome X: prevalence in large population study / Trevisan M., Menolli A. //NMCD 1997.-7:70−76.
  212. Macklin R.M. Radiation hormesis / R.M. Macklin, B. Beresford //J. Nucl. Med.-1991.-V. 32.-№ 2.-P. 350−359.
  213. Marques R.G. C-peptide: much more than a byproduct of insulin biosynthesis. / R.G. Marques, M.J. Fontaine, J. Rogers. // Pancreas.-2004. -V. 29.-N. 3.-P. 231 238.
  214. Moax S.J. Plasma total homocysteine: instigator or indicator of cardiovascular disease? / S.J. Moat // Ann. Clin. Biochem.-2008.- v. 45.- P. 345−348.
  215. Nordestgaard B.G. Lipoprotein (a) as a cardiovascular risk factor: current status for the European Atherosclerosis Society Consensus Panel / B.G. Nordestgaard, J. Chapman, K. Ray // Eur. Heart J.- 2010.-31:2844−2853.
  216. Nordet P., Fernande Z., Britto J.E. Backgraund Epidemiological information In WHO. IcFc study of pathobiological Deferminants of atherosclerosis in youth, 1997. P. 35−42.
  217. Papa S. Reactive oxygen species, mitochondria, apoptosis and aging / S. Papa, V.P. Skulachev // Molec. cell. Biochem. 1997. — Vol.174. — P. 305 319.
  218. Parsons P.A. Radiation hormesis: an evolutionary expectation and the evidence / P.A. Parsons // Appl. Rad. Isot.-1990.-V. 41.-№ 9.-P. 857−860.
  219. Reaven G.M. Banting Lecture 1988: role of insulin resistance in human disease / Reaven G.M. // Diabetes.-1998. -Vol. 37.-P. 1595−1607.
  220. Reaven G.M. Relationshi between glucose tolerance, insulin secretion, and insulin action in non-obese inviduals with varying degress of glucose lolerance / Holtenbeck C., Chen Y. // Diabetologia.-1989:32:52−55.
  221. Redon J. Factors related to the occurrence of microalbuminuria during antihypertensive treatment in essential hypertension/ J. Redon, E. Rovira, A. Miralies et al.// Hypertension.-2002. V.39. — N.3. — P.794 — 798.
  222. Rosenson R. Intraindividal Variability of Fibrinogen Levels and Cardiovascular Risk Profile / Tangney C., Hafner J.// Arterio-scler. Thromb. 1994−14:1928−1932.
  223. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s / R. Ross // Nature. 1993.- Vol. 362. — P. 801 — 809.
  224. Ruige J.B. Insulin and risk of cardiovascular disease. A meta-analysis / Ruige J.B., Assendelft W.J.J., Dekker J.M. et al.// Circulation.-1998,-Vol. 97.-P. 996−1001.
  225. Samnegard B. C-peptide prevents glomerular hypertrophy and mesangial matrix expansion in diabetic rats. / B. Samnegard, S.H. Jacobson, G. Jaremko et al. // Nephrol. Dial. Transplant. -2005. V.20. — N.3. — P. 532 — 538.
  226. Simon A. Could the identification of subclinical atherosclerosis offers an alternative to the mass drug treatment of hypercholesterolemia? / A. Simon // Atherosclerosis. 1994. — V. 105. — P. 245 — 249.
  227. Simonian N.A. Oxidative stress in neurodegenerative diseases / N.A. Simonian, J.T. Coyle // Ann. Rev. Pharmacol Toxicol. -1996.-№ 36.-P. 83 106.
  228. Scalia R. C-peptide inhibits, leukocyte-endothelium interaction in the microcirculation during acute endothelial dysfunction / R. Scalia, K.M. Coyle, B.J. Levine et al.// FASEB J.-2000.-V. 14.-N. 14.-P. 2357 -2364.
  229. Staessen J.A. Risks of untreated and treated isolated systolic hypertension in the eldery: meta-analysis of outcome trials / J.A. Staessen, J. Gasowski, J.G. Wang et al. // The Lancet. Vol. 355. — P. 865−872 (2000).
  230. Tripathy D. Insulin secretion and insulin sensitivity in relation to glucose tolerance: lessons from the Botnia study / Tripathy D., Carlsson M., Almgren P., Isomaa B. et al. // Diabetes. 2000. -Vol. 49 (6). — P. 975−80.
  231. Tsimaratos M. C-peptide stimulates Na (+), K (+)-ATPase activity via PKC alpha in rat medullary thick ascending limb/ M. Tsimaratos, F. Roger, D. Chabardes et al. // Diabetologia. -2003.-V.46.-N.1.-P.124- 131.
  232. Virtanen J.K. Homocysteine as a risk factor for CVD mortality in men with other CVD risk factors: the Kuopio Ischaemic Heart Disease Risk Factors (KIHD) Study / J.K. Virtanen, S. Voutilainen, G. Alfthan // J. Intl. Med.- 2005.-v. 257.-P. 255−262.
  233. Walcher D. C-Peptide Induces Chemotaxis of Human CD4-Positive Cells: Involvement of Pertussis Toxin-Sensitive G-Proteins and
  234. Phosphoinositide 3-Kinase / D. Walcher, M. Aleksic, V. Jerg et al. // Diabetes. 2004. — V. 53. — N. 7. — P. 1664 — 1670.
  235. Walldius G. Stroke mortality and the apo B/apo A-I ratio: results of the AMORIS prospective study / G. Walldius, A.N. Aastveit, I. Jungner // J. Intern. Med.-2006.-259(3): 259−266.
  236. Weisnagel S.J. Decreased fasting and oral glucose stimulated C-peptide in nondiabetic subjects with sequence variants in the sulfonylurea receptor 1 gene/ SJ. Weisnagel, T. Rankinen, A. Nadeau et al.// Diabetes. 2001. V.50. -N.3.- P.697 — 702.
  237. Welborn T.A. Coronary heart disease incidence and cardiovascular mortality in Busselton with reference to glucose and insulin concentrations/ Welborn T.A., Wearne K. //Diabetes Care.-1991:2.-P.154 160.
  238. Witztum J.L. Role of oxidized low density lipoprotein in atherogenesis / J.L. Witztum, D. Steinberg // J. Clin. Invest. -1991, — № 88.-P.1785−1792.
  239. Yunis E.J. Immunopathology of aging / E.J. Yunis, L.J. Greenberg // Fed.Proc.- 1974.- Vol. 33.- P.2017−2019.
  240. Zhong Z. C-peptide stimulates ERK½ and JNK MAP kinases via activation of protein kinase C in human renal tubular cells. / Z. Zhong, A. Davidescu, I. Ehren. // Diabetologia.-2005. V.48. — N.l. — P.187 — 197.
Заполнить форму текущей работой