Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Нейромедиаторные механизмы развития анальгезии при общей анестезии (клинико-экспериментальное исследование)

Диссертация: Нейромедиаторные механизмы развития анальгезии при общей анестезии (клинико-экспериментальное исследование)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Методика проведения анестезии следующая: а) премедикация включает: на ночь — фенобарбитал 0,1−0,15 г в сочетании с седуксеном 5−10 мг per os за 2 часа до начала операции в/м, атаракс (гидроксизин гидрохлорид) 0,1 мг/кгза 20 минут до наркоза в/в атропин 0,01 мг/кг, димедрол 0,3 мг/кг и клофелин 0,001−0,0013 мг/кгб) вводный наркоз осуществляется мидазоламом 0,29±0,021 мг/кг и кетамином 1,32±0,032… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ О НЕЙРОМЕДИАТОР-НЫХ МЕХАНИЗМАХ БОЛИ И ОБЩЕГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Современные представления о функционировании нейромедиаторных и гуморальных механизмов регуляции болевой чувствительности
    • 1. 2. Влияние отдельных анестетиков и различных вариантов общей анестезии на болевую и противоболевую системы организма
    • 1. 3. Адекватность анестезии и ее критерии, методы оценки адекватности анестезии в практической медицине и эксперименте
  • ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Экспериментальный раздел
      • 2. 1. 1. Оценка суммарной биоэлектрической активности различных структур головного мозга, поведенческих и вегетативных реакций на боль
      • 2. 1. 2. Метод регистрации соматосенсорных вызванных потенциалов
    • 2. 2. Клиническое исследование
      • 2. 2. 1. Методика функциональных исследований в клинике
      • 2. 2. 2. Общая характеристика вариантов общей анестезии
  • ГЛАВА III. НЕЙРОМЕДИАТОРНЫЙ АНАЛИЗ МЕХАНИЗМОВ АНАЛЬГЕТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ СОВРЕМЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ВНУТРИВЕННОЙ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ
  • ГЛАВА IV. НЕЙРОМЕДИАТОРНЫЙ АНАЛИЗ РАЗВИТИЯ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ ПРИ СОЧЕТАННОМ ПРИМЕНЕНИИ КЛОФЕЛИНА, КЕТАМИНА, ДАЛАРГИНА, МИДАЗОЛАМА И ФЕНТАНИЛА
    • 4. 1. Нейромедиаторный анализ разрабатываемого варианта общей анестезии методом регистрации соматосенсорных вызванных потенциалов

    4.2 Нейромедиаторный анализ разрабатываемого варианта общей анестезии методом регистрации изменений суммарной биоэлектрической активности коры больших полушарий и подкорковых образований мозга, а также вегетативных проявлений болевой реакции.

    ГЛАВА V. КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА АДЕКВАТНОСТИ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ТРАДИЦИОННОГО И РАЗРАБАТЫВАЕМОГО ВАРИАНТОВ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ.

    5.1. Клиническая оценка традиционного варианта общей анестезии при высокотравматичных абдоминальных вмешательствах.

    5.2. Клиническая оценка разработанного варианта общей анестезии при оперативных вмешательствах в торако-абдоминальной хирургии.

Нейромедиаторные механизмы развития анальгезии при общей анестезии (клинико-экспериментальное исследование) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы изучение механизмов развития боли и поиск эффективных способов обезболивания всегда были и остаются в центре проблем медицинской науки. Это обусловлено, в первую очередь, их прикладным клиническим значением, а также огромной ролью в процессах познания основных закономерностей формирования адаптивных реакций организма (Женило В.М., 2000; Журавель C.B., 1998). Современное комбинированное общее обезболивание делает чрезвычайно актуальным изучение центральных механизмов развития общей анестезии. Стремление снизить токсичность препаратов, используемых для наркоза, устранить нежелательные последствия их действия и сохранить достаточно высокий уровень общего обезболивания побуждает анестезиологов использовать небольшие дозы современного основного наркотического агента в комбинации с различными нейротропными средствами (Ковалев М.Г., 1998).

Эмпирические попытки «улучшить» анестезию без понимания механизмов взаимодействия применяемых препаратов не способствуют скорейшему решению этой проблемы.

Экспериментальные исследования и клинические наблюдения убедительно доказывают существование эндогенных антиноцицептивных систем мозга, определяя принципиально новый подход к изучению проблемы боли и анальгезии. Это позволило сформировать новые представления о механизмах регуляции болевой чувствительности, в основе которых лежит сложное взаимодействие медиаторных механизмов обезболивания.

Однако, по прежнему недостаточно внимания уделяется вопросу научного подхода к рациональному подбору оптимальных комбинаций препаратов для проведения сбалансированной общей анестезии при различных высокотравматичных оперативных вмешательств с учетом висцерального и соматического компонентов боли (Лихванцев В.В., 1999).

На сегодняшний день нет четких представлений о нейромедиаторных механизмах действия различных компонентов общей анестезии и прежде всего о механизмах развития анальгезии и адекватной амнезии. В этой связи представляет интерес изучение индуцированной активности мозга методом вызванных потенциалов (ВП), компоненты которых отражают прохождение афферентного импульса по структурам ЦНС и позволяют анализировать нейромедиаторные механизмы развития анальгезии на фоне действия различных анестетиков и их комбинаций.

Все перечисленное обосновывает актуальность и перспективность изучения нейрофизиологических и медиаторных основ формирования оптимальных вариантов комбинированной общей анестезии с оценкой адекватности разработанных вариантов в клинических условиях.

Цель и задачи исследования

Целью работы является разработка оптимальных вариантов комбинированной общей анестезии, обеспечивающих адекватную защиту организма больных от соматической и висцеральной боли во время оперативных вмешательств различной травматичности.

В соответствии с целью работы определены следующие задачи:

1. В экспериментальных условиях изучить нейромедиаторные механизмы формирования антиноцицептивного эффекта кетамина, клофелина, ми-дозолама и фентанила методом регистрации соматосенсорных вызванных потенциалов;

2. Провести нейромедиаторный анализ развития анальгезии при сочетанием применении изучаемых анестетиков;

3. Разработать принципы и подходы к достижению адекватной анальгезии при высокотравматичных хирургических вмешательствах в торакоаб-доминальной хирургии;

4. На основе полученных результатов и выявленных закономерностей разработать оптимальный вариант общей анальгезии при длительных высокотравматичных хирургических вмешательствах.

Научная новизна.

1. Впервые проведен медиаторный анализ анальгетического эффекта различных современных анестетиков и варианта общей анестезии, основанного на применении мидозолама, кетамина, клофелина, НЛА и даларгина, методом оценки соматосенсорных вызванных потенциалов. В результате проводимых исследований установлено, что степень выраженности анальгезии, развивающейся при действии отдельных анестетиков и варианта общей анестезии в процессе купирования соматической и висцеральной боли, зависит от медиаторных особенностей течения интегра-тивных процессов в специфических, неспецифических ноцицептивных и антиноцицептивных структурах головного мозга.

2. Установлено, что анальгетический эффект фентанила развивается через опиоидный, серотонинергический и адренергический механизмы подавления ноцицепции, причем при соматической боли эти механизмы реализуются в специфических лемнисковых и спиноталамических путях, а при висцеральной боли через неспецифическую активирующую систему.

3. Получены новые данные о том, что механизмы развития анальгезии при кетаминовой анестезии носят смешанный характер, — как через медиаторный спектр подавления ноцицепции (опиоидный механизм), так и путем активации антиноцицептивной системы (ЦСВ и ядра шва).

4. Впервые выявлено, что обезболивающий эффект дормикума при различных видах боли реализуется через блокирование неспецифического механизма ноцицепции с подавлением эмоциональной окраски боли в коре головного мозга путем облегчения связывания у-аминомасляной кислоты с ГАМК (в)-рецепторами.

5. Впервые доказано, что анальгетический компонент общепринятых вариантов общей анестезии обусловлен нейромедиаторным профилем, характеризующимся относительным усилением опиат-, адрено-, серотонинои ГАМК-миметических механизмов. 6. Разработан апробированный в клинических условиях оригинальный вариант тотальной внутривенной общей анестезии с высоким анальгетиче-ским потенциалом для обеспечения высокотравматических торако- | абдоминальных оперативных вмешательств, адекватно защищающий организм больного от факторов операционной агрессии как при соматической, так и при висцеральной боли.

Практическая значимость. Разработаны критерии и уточнены механизмы оптимизации комбинированной общей анестезии. Результаты работы могут быть основой для совершенствования имеющихся и разработки новых вариантов общей анестезии с их предварительным экспериментальным обоснованием.

На основании теоретических разработок и экспериментального подтверждения их правильности научно обоснован и внедрен в клиническую практику вариант тотальной внутривенной общей анестезии, обеспечивающий адекватную защиту пациентов от хирургической агрессии при торако-абдоминальных оперативных вмешательствах.

Положения, выносимые на защиту.

1. Уровень анальгетического эффекта различных анестетиков при соматической и висцеральной болях зависит от медиаторного спектра их воздействия на специфические и неспецифические структуры ЦНС, а также на состояние антиноцицептивной системы (ЦСВ, ядра шва).

2. Анальгетический компонент любого варианта комбинированной общей анестезии обусловлен нейромедиаторным профилем, характеризующимся относительным усилением опиат-, адрено-, серотонинои ГАМК-миметических механизмов.

3. Тотальная внутривенная анестезия с применением анестетиков разнонаправленного медиаторного спектра при высокотравматичных торакоаб-доминальных операциях у больных с высоким анестезиологическим риском обеспечивает надежную защиту пациентов от операционного стресса и способствует стабилизации сердечной деятельности, системной гемодинамики, тонуса вегетативной нервной системы и адаптации организма в целом.

Апробация работы.

Результаты исследования и основные положения работы обсуждены на заседании кафедры анестезиологии и реаниматологии ФПК и ППС Рост-ГМУ (2005), доложены на II научной сессии РГМУ (1998), на VII и IX съездах анестезиологов и реаниматологов Российской Федерации (Санкт-Петербург, 2000 и Иркутск, 2004), на II и IV Всероссийских научно-практических конференциях с международным участием «Проблемы анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии в абдоминальной хирургии «(Новороссийск, 2000; Геленджик, 2002), на I и II съездах анестезиологов и реаниматологов Юга России (Ростов-на-Дону, 2001; Анапа, 2003), на конференции молодых ученых «Актуальные вопросы анестезиологии и нейрофизиологии «(Ростов-на-Дону, 2002) и на научно-практической конференции «Актуальные вопросы хирургии, травматологии и анестезиологии-реаниматологии «(Владикавказ, 2004).

Публикация результатов исследования.

По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ.

Внедрение в практику.

Основные результаты диссертационной работы внедрены в клиническую практику кафедры и курса анестезиологии и реаниматологии Ростовского государственного медицинского университета и отделения анестезиологии-реаниматологии Ростовского научно-исследовательского онкологического института. Основные положения диссертации используются при чтении лекций и проведении практических занятий с курсантами и учебными ординаторами ФПК и ППС РостГМУ по специальности анестезиология и реаниматология.

ВЫВОДЫ.

1. Анальгетический эффект фентанила развивается через опиоидный, серо-тонинергический и адренергический механизмы подавления ноцицепции. При соматической боли эти механизмы реализуются в специфических лемнисковых и спиноталамических путях, а при висцеральной боли через неспецифическую активирующую систему.

2. Механизм развития анальгезии при кетаминовой анестезии носит смешанный характер, реализуемый как через медиаторный спектр подавления ноцицепции (опиоидный), так и путём активации антиноцицептивной системы за счет адренои серотониномиметических свойств ЦСВ и ядер шва.

3. Обезболивающий эффект дормикума при различных видах боли реализуется через блокирование неспецифического механизма ноцицепции с подавлением эмоциональной окраски боли в коре головного мозга путем облегчения связывания у-аминомасляной кислоты с ГАМК (в)-рецепторами.

4. Медиаторный спектр развития анальгезии на фоне действия клофелина обусловлен подавлением синаптической передачи на спинальном и суп-распинальном уровнях передачи ноцицепции, а также активацией антиноцицептивной системы.

5. Анальгетический компонент общей анестезии на основе мидазолама, ке-тамина, клофелина, НЛА и даларгина обусловлен подавлением ноцицеп-тивной информации на уровне специфических, неспецифических структур головного мозга и активацией антиноцицептивной системы, а медиа-торные свойства анальгезии при этой анестезии могут быть охарактеризованы как опиат-, адрено-, серотонинои ГАМК-миметические.

6. Степень выраженности анальгезии, развивающейся при действии отдельных анестетиков и вариантов общей анестезии в процессе купирования соматической и висцеральной боли, зависит от медиаторных особенностей течения интегративных процессов в специфических и неспецифических ноцицептивных и антиноцицептивных структурах головного мозга.

7. Анестезиологическое пособие, разработанное в экспериментальных условиях на основе медиаторного анализа анестетиков, при торако-абдоминальных операциях у больных с высоким анестезиологическим риском обеспечивает хороший уровень анальгезии, вызывает стабилизацию сократительной способности миокарда, увеличивая производительность сердца, нормализуя тонус симпатической и парасимпатической нервной системы с сохранением защитно-приспособительных реакций во время операций и в раннем послеоперационном периоде.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Анестезиологическое пособие на основе мидазолама, кетамина, клофелина, HJIA и даларгина с ИВЛ рекомендуется как метод обезболивания при обширных торакоабдоминальных операциях с высоким анестезиологическим риском.

Методика проведения анестезии следующая: а) премедикация включает: на ночь — фенобарбитал 0,1−0,15 г в сочетании с седуксеном 5−10 мг per os за 2 часа до начала операции в/м, атаракс (гидроксизин гидрохлорид) 0,1 мг/кгза 20 минут до наркоза в/в атропин 0,01 мг/кг, димедрол 0,3 мг/кг и клофелин 0,001−0,0013 мг/кгб) вводный наркоз осуществляется мидазоламом 0,29±0,021 мг/кг и кетамином 1,32±0,032 мг/кг в/в, через 3−5 минут проводится миорелаксация в/в введением эсмерона в дозе 0,6 мг/кг, и осуществляется интубация трахеи трубкой № 7. ИВЛ проводится воздушно-кислородной смесью 6−8 л/мин в режиме умеренной гипервентиляции на фоне кураризации рокуронием бромидом (эсмероном) 0,1−0,15 мг/кгв) потенцирование анестезии осуществляется повторным введением мидазолама, кетамина в '/2 первичной дозы, а также в/в введением фентани-ла 3−5 мкг/кг/30 мин и кетонала 0,005 мг/кг с параллельным в/в капельным введением даларгина в дозе 40−45 мг/кг/час. Повторное введение клофелина осуществляется через три часа после начала операции в дозе 0,0007−0,0008 мг/кг по методике М. С. Ветшевой. Последнее введение дормикума осуществляется не позднее 40−50 минут, а кетамина и фентанила — за 30−40 минут до окончания операции.

2. Для изучения центральных механизмов анальгетической активности отдельных анестетиков и различных вариантов общей анестезии, а также их влияние на ноцицептивную систему при соматической и висцеральной боли рационально использовать метод медиаторного анализа с применением веществ-анализаторов и соматосенсорных вызванных потенциалов.

3. Для контроля глубины и адекватности общей анестезии при торако-абдоминальных операциях рекомендуется проводить мониторинг ранних компонентов ССВП, реополиграфии в сочетании с кардиоинтервалографией.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Ю.Б. Нейрофизиологический анализ начальных этапов развития общей анестезии: Дис.. д-ра. мед. наук. -М., 1986. -386 с.
  2. .В. ГАМК-ергические механизмы боли и анальгезии: Авто-реф. дис.. д-ра. мед. наук. -СПб, 1993. -42с.
  3. С.И. Внутривенная и эндолюмбальная нейроанестезия: Авто-реф. дис.. канд. мед. наук. Харьков, 1991. — 18с.
  4. П.К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса. -М.: Медицина, 1968. -196 с.
  5. A.A. Изучение болеутоляющей активности серотонина и серо-тонинэргических средств // Тез. докл. Всесоюзн. конф. с международным участием. 1991 / Синтез, фармакология и клинические аспекты новых обезболивающих средств. Новгород, 1991. — С.55−56.
  6. A.A. Перераспределение кровенаполнения при анестезии и операции (диагностика, мониторинг, управление): Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. Л., 1988.- 29 с.
  7. Ата-Мурадова Ф. А. Природа ВП коры головного мозга. Эволюционный анализ // Успехи физиол. наук. -1974. -Т. 5, № 3. -С. 29−54.
  8. Ф.Ф. Компоненты общей анестезии. -М.: Медицина, 1977. -261с.
  9. Дж. Использование опиоидов для анестезии // Матер. X Всемирного Конгресса анестезиологов (Гаага, 1992). -Архангельск, 1993. -С. 58−61.
  10. Е. О. Нейрохимические механизмы регуляции болевой чувствительности // Успехи физиол. наук. 1985. — Т. 16., № 1. — С. 21−42.
  11. Е. О. Нейрохимические механизмы регуляции болевой чувствительности. -М.: УДН, 1991.-248 с.
  12. А. Ю. Моноаминергические системы мозга. -М.: Наука, 1976.- 193с.
  13. А. А., Флеров В. Е., Саблин И. Н. и соавт. Достижения телемедицины в анестезиологической практике. // Тез. докл. научно-практ. конф. «Безопасность больного в анестезиологии-реаниматологии». М., 2003.-С. 11−12.
  14. A.A. Нейрофизиологические основы формирования оптимальных вариантов общего обезболивания: Автореф. дис.. канд. мед. наук.- Ростов-на-Дону, 1995. -24 с.
  15. A.A., Женило В. М. К вопросу о применении клофелина и дал-ларгина при травматичных абдоминальных операциях // Вестник интенсивной терапии. -2000. -№ 5−6. -С. 149−200.
  16. А. В., Игнатов Ю. Д. Центральные механизмы боли. -М.: Медицина, 1976. -191 с.
  17. В.Г., Женило В. М. Сравнительный анализ эффективности различных вариантов общей анестезии при оперативных вмешательствах в торакальной хирургии //Тез. докл. I съезда анестезиол. и реаниматол. Юга России. -Ростов-на-Дону, 2001. -С. 39−40.
  18. В. Г. Оптимизация общей анестезии при операциях на легких: Дис.. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2004. — 146с.
  19. А. М., Авруцкий М. Я. Боль и обезболивание. М.: Медицина, 1997.-280 с.
  20. М. С. Адренопозитивное средство клофелин как компонент общего и послеоперационного обезболивания: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1990. — 27с.
  21. A.B., Игнатов Ю. Д. Центральные механизмы боли. М.: Медицина, 1976. — 191с.
  22. Е.О. Нейрохимические механизмы регуляции болевой чувствительности. М.: УДН, 1991. — 248с.
  23. Е. В. Современное состояние проблемы эндогенных морфино-подобных веществ. М., 1986. — 75 с. Деп. в ВНИИМИ 01.06.86 № 3264.
  24. А. Нейрохимия нейроэндокринной иммунной системы мозга, сигнальные молекулы // Нейрохимия. 2001. -Т. 18, № 2. -С. 83−95.
  25. А., Миллон М. Участие опиоидных и опиатных рецепторов в ан-тиноциценции на разных уровнях ЦНС // Фармакол. и токсикол. — 1989. -Т. 52. — № 3. С. 5−12.
  26. A.B. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. -Таганрог: Изд. ТГРУ, 1997. 252 с.
  27. В.А., Гриненко Т. Ф., Макарова Л. Д. О проблеме адекватности общей анестезии // Анестезиол. и реаниматол. -1988. -№ 2. -С. 3−6.
  28. В. А. Адекватность и концепция компонентности общей анестезии // Руководство по анестезиологии / Под редакцией A.A. Буня-тяна. М.: Медицина- 1994. — С. 76−81.
  29. Ю.А., Петров A.B. Влияние анестезиологического пособия на состояние гемодинамики и гомеостаза у пациенток старших возрастных групп в гинекологической хирургии // Анестезиол. и реаниматол. -2002. -№ 3. -С. 58−62.
  30. С. Г. Клинико-экспериментальное обоснование применения да-ларгина в анестезиологии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1990. -24с.
  31. П. Топический диагноз в неврологии. Анатомия. Физиология. Клиника. М., 1996. — 400 с.
  32. Е. А., Лихванцев В. В., Алексеев А. А. и др. Проблема осложнений в анестезиологии и интенсивной терапии // Тез. докл. научно-практ. конф. «Безопасность больного в анестезиологии-реаниматологии». Москва, 26−27 июня 2003. -М., 2003. С. 9−10.
  33. З.В. Особенности структурной организации периакведукталь-ного серого вещества как антиноцицептивного образования мозга // Акупунктура: Научн. и практич. достижения: Юбил. сб. научн. трудов института: Смоленск. 1997. — С. 76−80.
  34. С. А., Белякова Е. И., Кондрух Т. В. Функциональная взаимосвязь гипоталамо-адренокортикальной и симпато-адреналовой систем при стрессе // Известия СКНЦ высшей школы. Естественные науки.-1989.-№ 3.-С. 116−120.
  35. В.М. Влияние кетаминового наркоза на системную гемодинамику и катехоламиновый обмен у взрослых и детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Харьков, 1988. — 22с.
  36. В.М., Касаткин В. В., Бычков A.A., Ващенко В. Г. Изучение механизмов антиноцицептивного воздействия препаратов для общей анестезии в хирургической гастроэнтерологии // Вестн. интенсив, терапии. 1988. -№ 4. — С. 30−31.
  37. В.М. Нейрофизиологические и медиаторные механизмы регуляции ноцицептивной и антиноцицептивной систем при различных видах общего обезболивания: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Воронеж, 1994.-40с.
  38. В. М., Овсянников В. Г., Беляевский А. Д., Азнаурьян П. А. Основы современной общей анестезии. Ростов-на-Дону: Феникс, 1998.348 с.
  39. В.М. Перспективы повышения качества общей анестезии при хирургических вмешательствах // Тез. докл. VII Всерос. съезда анесте-зиол. и реаниматол. -СПб., 2000. -С. 91−92.
  40. В.М., Азнаурьян П. А., Абрамов Ю. Б. Современные представления о функционировании ноцицептивной и антиноцицептивной систем организма // Вестн. интенсив, тер. 2000. — № 2. -С. 30−35.
  41. В.М., Васильев В. В., Борзова О. Г. и соавт. Современные объективные критерии общей анестезии у детей. // Анестезиол. и реаниматол. -2000. -№ 3.-С.8−10.
  42. В.М., Азнаурьян П. А., Васильев В. В., Зеленина Т. А. Женило М.В. Мониторинг уровня аналгезии и амнезии при общей анестезии //Вестн. интенсив, тер. -2000. -№ 5−6. -С. 11−14.
  43. В.М., Васильев В. В., Женило М. В. Проблема оценки амнезии в современной общей анестезии //Тез. докл. VII Всерос. съезда анестезиол. и реаниматол. СПб., 2000. -С. 92.
  44. В.М., Ващенко В. Г., Бычков A.A., Женило М. В., Литвинова В. Н. Мониторинг уровня анальгезии и амнезии при анестезиологическом обеспечении операций на легких. // Анестезиол. и реаниматол. -2004. -№ 3.- С. 12−14.
  45. М.В., Женило В. М., Бычков A.A. Нейромедиаторные механизмы развития анальгезии при общей анестезии // Анестезиол. и реаниматол. -2004.-№ 3.-С. 10−12.
  46. В.А., Гоценко Г. Н., Громов Л. А. Биохимический антагонизм хо-линолитиков и холиномиметиков на уровне опиатной системы // Фар-макол. и токсикол. 1991. — Т. 54, № 6. — С. 14−16.
  47. A.A. Фармакологический анализ опиоид- и адренергических механизмов регуляции гемодинамических и ноцицептивных реакций // Нейрофармакологическая регуляция болевой чувствительности. Л., 1984. — С. 53−74.
  48. A.A. Центральные адренопозитивные средства как представители нового класса неопиатных анальгетиков // Фармакол. и токсикол. -1991.-Т. 54, № 1.-С. 4−8.
  49. A.A., Игнатов Ю. Д., Харьковский А. О. Влияние наркотических анальгетиков на ноцицептивные реакции висцеральной и соматической природы // Экспер. и клин, фармакол. -1992. -Т. 55, № 4. -С. 9−11.
  50. М. Н. Интенсивная терапия на операциях на легких: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. СПб, 1998.- 32 с.
  51. Ю. Д. Эндогенные болеутоляющие системы мозга и их изменение под влиянием опиатов и опиоидов // Актуальные проблемы лекарственного обезболивания. JL, 1988. — С. 7−29.
  52. Ю. Д. Нейрохимические основы изыскания неопиатных анальгетиков центрального действия // Тез. докл. 2-й конф. Российской ассоциации по изучению боли. М., 12 15 сентября 1995. — М., 1996. -С. 29−31.
  53. Ю.Д., Зайцев A.A. Адренергические механизмы регуляции боли // Вестник Российской АМН. 1998 — № 1 — С. 26−30.
  54. С.И. Антиноцицептивные влияния супраспинальных структур на болевой синдром спинального происхождения // Патофиз. и фар-макол. боли: Тез. докл. 1 конф. Российской Ассоциации по изучению боли. М., 1983. — С. 17−18.
  55. С.И., Трубецкая В. В. Нейрофизиологические механизмы анальгезии, вызванной субстанцией Р и ее фрагментами // Синтез, фармакология и клинические аспекты новых обезболивающих средств. — Новгород, 1991. С.25−26.
  56. С.И. Антиноцицептивные влияния супраспинальных структур на болевой синдром спинального происхождения // Тез. докл. I конференции Российской Ассоциации по изучению боли. М., 1993 -С. 17−18.
  57. JI.B. Физиологические механизмы регуляции болевой чувствительности. -М., 1984.-221с.
  58. Л. В. Физиологические механизмы боли и анальгезии. // Фи-зиол. журн. СССР им. Сеченова. -1991. -Т. 77, № 4. -С. 123−133.
  59. Д. Г. Общая анестезия на основе дипривана при хирургических вмешательствах и ее влияние на антиноцицептивную систему организма: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1998. — 23 с.
  60. Г. Н. Общая патофизиология нервной системы. М.: Медицина, 1997.-351с.
  61. Г. Н. Центральные механизмы патологической боли // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1999. — Т.99, № 12.-С. 4−7.
  62. М.Л., Решетняк В. К., Воробейчик Я. М. Нейрогенные болевые синдромы и их патогенетическая терапия // Анестезиол. и реанима-тол. 1994. — № 4. — С. 37−41.
  63. М.Л., Решетняк В. К. Патологическая боль: механизмы развития // Тезисы Российской научно-практической конференции «Патологическая боль». Новосибирск, 1999. — С. 1−2.
  64. Л.В., Анулич Н. В. Моноамид азота и ноцицептивные процессы. // Вестн. РАМН. 2000. -№ 4. — С. 41−44.
  65. Ю. П. Рефлексы ствола головного мозга. Киев: Наукова думка, 1987. -238с.
  66. Ю. П. Физиология боли. Киев: Здоровье, 1986. — 93с.
  67. Ю. П. Основные принципы функциональной организации ноцицептивных и антиноцицептивных систем мозга // Физиологический журнал. 1989. -Т. 35, № 2.-С. 110−121.
  68. В. В., Донич С. Г., Шлозников Б. М. и др. // Бюлл. эксперимент. биол. и мед. -1990. № 3. — С. 267−271.
  69. В. В., Ситников А. В., Субботин В. В., Виноградов В. Л., Озерова Н. В. Выбор метода анестезии при длительных и травматичных операциях // Анестезиол. и реаниматол. 1997. — № 1. — С. 53−58.
  70. В.В. Общая анестезия // Практическое руководство по анестезиологии / Под. ред. В. В. Лихванцева. -М.: Мед. информ. агенство, 1998.-С. 145−148.
  71. В.И. Участие нейромедиаторных систем в развитии феноменологических признаков общего обезболивания // Мат. V республиканского съезда анестезиологов-реаниматологов Ворошиловоград, 1988.-С.81−83.
  72. В.И. Нейрофармакологический анализ механизмов общего обезболивания и экспериментальные обоснования повышения его эффективности: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. Киев, 1989. — 29с.
  73. В. И. Нейромедиаторные механизмы общей анестезии // Тез. докл. IV Всесоюзн. съезда анестезиол. и реаниматол. Одесса, 1989. -С. 220−221.
  74. В.И. Нейромедиаторный анализ сна, анальгезии и амнезии // Анестезиол. и реаниматол. 1991. — № 4. — С. 43−46.
  75. Д.В. Обоснование оптимальных вариантов анестезиологического пособия при операциях на прямой кишке и промежности, (клини-ко-экспериментальное исследование): Дис.. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2004.- 130с.
  76. Мелик-Еганов К. Р. Анализ изменений висцеральной болевой чувствительности методом висцеральных вызванных потенциалов коры головного мозга // Тез. докл. II конф. Рос. Ассоциации по изучению боли. -СПб., 1995.-С. 37−40.
  77. В.А., Игнатов Ю. Д. Болевой синдром. Л.: Медицина, 1990.-336с.
  78. П.Ф., Долгаш С. С., Бора В. М. Опыт применения флунитрозе-пама (рогипкола) для тотальной внутривенной анестезии //Тез. докл. IV Всесоюзн. съезда анестез. и реаниматол. -М., 1989. -С. 228−229.
  79. В. В. Мониторинг ранних компонентов ССВП при различных современных вариантах комбинированной общей анестезии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1992.- 25с.
  80. B.B. Мониторинг ранних компонентов соматосенсорных вызванных потенциалов при различных современных вариантах комбинированной общей анестезии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1992. -26с.
  81. М.Д. Лекарственные средства. -М.: Медицина, 1997. -Т. 1. -С. 88−90.
  82. А.Ю. Об антиноцицептивной активности холинергиче-ских средств: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1986. — 19с.
  83. A.B., Яхно H.H. Невропатическая боль. Патофизиологические механизмы и принципы терапии. // Русский медицинский журнал. -2001. Том 9. — № 7−8. — С.11−18.
  84. A.M., Гнездилов A.B., Арлазарова Н. М., Савин Ю. А. Предупреждающая аналгезия: реальная возможность профилактики послеоперационного болевого синдрома // Анестезиол. и реаниматол. 1996. — № 4.-С. 35−39.
  85. В.Г. Очерки патофизиологии боли. Ростов-на-Дону: РГМУ, 2003. — 148 с.
  86. H.A., Абрамов Ю. Б., Рыбакова JI.B., Багдатьева М. Г. Сенсо-метрия в оценке эффективности премедикации // Анестезиол. и реаниматол. 1984. -№ 1. -С. 54−59.
  87. H.A. Оценка эффекта наркотических, анальгетических и психотропных средств в клинической анестезиологии. -JL: Медицина, 1988. -252 с.
  88. H.A., Андрианова К. Ю., Ветшева М. С. Анестезиологическое обеспечение обширных онкологических операций с одновременной микрохирургической пластикой: Пособие для врачей. -М., 1998. -20 с.
  89. H.A., Ветшева М. С., Берестов В. А., Петрова В. В. Фундаментальные основы комплексной анестезиологической защиты пациентов // Тез. докл. VII Всерос. съезда анестезиол. и реаниматол. -СПб., 2000. — С. 200−209.
  90. A.A., Вагина M.А., Петров O.B. Анестезиологические аспекты применения метода вызванных потенциалов головного мозга // Анест. и реаниматол. -1988. -№ 3. -С. 70−74.
  91. С.Ф. Клинико-экспериментальное обоснование применения высоких доз трамала и просидола при общей анестезии у онкологических больных: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Ростов-на-Дону, 2002. -25 с.
  92. Послеоперационная боль. Руководство. Пер. с англ./ Под. ред. Ф. М. Ферранте. М.: Медицина, 1998. — 640 с.
  93. C.B., Ермишкин В. В., Селенгер Л. Я. Периферические механизмы ноцицепции // Сенсорные системы. 1988. — Т. 2, № 2. — С. 198−210.
  94. H.H. Клинико-экспериментальное обоснование оптимальных вариантов общего обезболивания: Дис.. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1999.- 195с.
  95. С.Б. Предболезненные и психические расстройства. Л.: Медицина, 1987. — 184 с.
  96. П.В., Шимановский H.A. Рецепторы физиологически активных веществ. -М.: Медицина, 1987. 400 с.
  97. К.А. Оптимизация анальгетического компонента анестезии и послеоперационного обезболивания при висцеральной и соматической боли: Автореф. дис.. канд мед. наук. Ростов-на-Дону, 2001, 22с.
  98. В.В. Влияние мониторинг ВП на безопасность выполнения оперативных вмешательств различной степени сложности в абдоминальной хирургии. Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1994. — 22 с.
  99. В.В., Петров A.B., Ситников A.B. и др. Нейрофизиологический мониторинг глубины анестезии // Тез. докл. VII Всерос. съезда ане-стезиол. и реаниматол. СПб, 2000. — С. 261−262.
  100. A.B. Фармакологический анализ антидепретизации: Авто-реф. дис.. канд. мед. наук. -Ростов-на-Дону, 1984. -29 с.
  101. A.B. Фармакологические аспекты клинического применения клофелина в анестезиологии // Анестезиол. и реаниматол. 1990. — № 3. — С. 23−26.
  102. A.B. Фармакологическая регуляция стресс лимитирующих антиноцицептивных систем организма в аспекте психоунитропизма: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. — М., 1994. — 44с.
  103. Трещинский A.A. III Всесоюзный съезд анестезиологов и реаниматологов //Анестезиол. и реаниматол. -1984. -№ 3. -С. 63.
  104. Ш. Тринус Ф. П., Бухтиярова Т. А. К фармакологии ненаркотических аналгетиков // Фармакология и токсикология. 1991. -№ 6. — С. 57−60.
  105. C.B., Жданов Г. Г. Метаболические компоненты анестезиологического обеспечения операций при гнойно-воспалительных заболеваниях органов брюшной полости // Анестезиол. и реаниматол. -1995. -№ 5.-С. 31−34.
  106. ПЗ.Усенко JI.B., Шифрин Г. А. Концепция антиноцицептивного обезболивания. К.: Здоровье, 1993. — С. 192.
  107. В.П. Нейрохимические закономерности влияния нейротроп-ных средств на передачу эфферентных импульсов в коре головного мозга: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. М., 1986. — 34с. i
  108. В.П., Каспаров С. А. О медиаторном спектре действия морфина и пентапептида FK-33−824 на нейроны головного мозга //Фармакол. и токсикол. -1991. -Т. 54, № 2. -С. 11−14.
  109. Е.К. К вопросу о практическом применении опиоидных антагонистов // Материалы X Всемир. Конгр. анестезиологов. Гаага, 1992. -Архангельск, 1993. -С. 62−68.
  110. В.М. Механизмы ноцицепции и антиноцицептивная система ромбовидного мозга // Вестн. АМН СССР. 1980. — № 9 — С.26−33.
  111. О.Н. Закономерности в строении и опиоидной активности агонистов опиатных рецепторов и их взаимодействия с некоторыми веществами: Автореф. дис.. д-ра. мед. наук. -М., 1991. -46 с.
  112. О.Н. Анальгетические свойства различных лигандов опиоид-ных рецепторов. // Анестезиол. и реаниматол. —1994. № 4. — С. 5−9.
  113. В.В., Чурюканов М. В. Перспективы направленного поиска анальгетиков: новые «мишени» (лекция). // Анестезиология и реаниматология. -2003.-№ 5.-С. 10−13.
  114. Г. А. Концепция антиноцицептивного обезболивания // Анестезиол. и реаниматол. 1993. — № 4. — С. 66−77.
  115. А. В. Электрофизиологические и моноаминовые механизмы взаимоотношений основных структур ноцицептивной и антиноцицеп-тивной систем мозга при острой соматической боли: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1999.- 27с.
  116. А. В. Электрофизиологические и моноаминовые механизмы взаимоотношений основных структур ноцицептивной и антиноцицеп-тивной систем мозга при острой соматической боли: Дис.. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1999.- 190с.
  117. В. Б., Шуматова Т. А., Балашова Т. В., Павлов В. П. Патогенетические аспекты эпидуральной анестезии морфином // Вестник интенсивной терапии. 2002. — № 5. — С. 179−180.
  118. Эль-Даур Ахмед. Формирование вариантов общей анестезии с учетом их влияния на антиноцицептивную систему (клинико экспериментальное исследование): Дис.. канд. мед. наук.- Ростов-на-Дону, 2002. -34 с.
  119. В. В., Правдивцев В. А. Влияние опиоидных пептидов, морфина и электроакупунктуры на нейрональную активность сенсомоторной коры и ретикулярной формации ствола мозга // Бюлл. экспер. биол. и мед. 1982. — № 12. — С. 53−56.
  120. Abon-Khelil В., Young А.В., Penny J.B. Evidence for the presinaptic localization of opiate binding sites on striatol efferent fibers // Brain Res. — 1984. -Vol. 323, № 1.- P. 21−29.
  121. Anderson O.K., Felsby S., Nicoloisen L. The effect of ketamine on stimulation of primaiy and secondaiy hyperalgesic areas induced by capsaicin a double-blind, placebo-controlled, human experimental study // Pain. -1996. -Vol. 66, № 1.-P.51−62.
  122. Apharian A., Hodge C. Primate spinothalamic pathways: A guantitative sfudy of the cells of origin of spinothalamic pathway // Сотр. Neurol. -1989. Vol. 288. — P. 447−473.
  123. Arrigo-Reino R. Peripherial and central opioid activity in the analgesic potency of morphine //Agents and Actions. -1990. -Vol. 3. -P 210−212.
  124. Basbaum A. I. Brainstem control on nociception: the contribution of the monoamines. // Pain. 1981. — Vol. 10, № 1 — P. 231.
  125. Behbenani M. Physiology of Pain. // Practical Management of Pain. Year Book medical publisher. -Chicago, London, 1986. — P. 61−76.
  126. Besson J., Cheouch A. Periperal and spinal mechanisms of nociception // Physiol. Rev. 1987.-Vol. 67, № 1. — P.67−186.
  127. Birklein F., Claus D., Riedi B. Effect of cutaneous histamine application in patients with sympathetic reflex dystrophy // Musele @ Nerve. 1997. -Vol. 20, № 11.-P. 1389−1395.
  128. Blanol-Ward P.A., Humphey P.P. Acute nociception mediated by hindpaw P2x receptor activation in the rat. //Br. J. Pharmacol. -1997. Vol. 122, № 2. -P. 365−371.
  129. Botticelli L.J., Cox B.M., Goldstein A. Immunoreactive dynorphin in mammalian spinal cord and dorsal root ganglia // Proc. Natl. Acad. Sci U.S.A. -1981. Vol. 78. — P. 7783−7786.
  130. Bowyer I.F., Winters W.D. The effects of varios anaesthetics on amygdaloid kindled seizures //Neuropharmacol. 1981.'- Vol. 20, № 3. — P. 199−209.
  131. Braestrup C., Nielsen M. Benzodiazepine receptors //Handb. Physiopharma-col. -NY, London, 1983. -Vol. 17. -P. 887−894.
  132. Bragin E.O., Vasilenho G.F., Durinyan R.A. The sfiidy of the Central Grey Matter in Mechanisms of Different Rindes of Analgesia: Effects of Zesion // Pain.- 1983.-Vol. 16.-P. 33−40.
  133. Broccardo M., Erspamer V. Pharmacological date on dermorphins, a new class of potent opioid peptides from amphibian skin // Brit. J. Pharmacol. -1985.-Vol. 73.-P. 625−631.
  134. Brown P., Molliver M.E. Dual serotonin (5-HT) projection to the accumbens care and shell: relation of the 5-transporter to amphetamine-induced neurotoxicity //J. Neurosci. 2000. — Vol. 20, № 5. -P. 1952−1963 .
  135. Burton A.W. Acute, chronic, and cancer pain. Clinical management. // Methods Mol. Med. 2003. -Vol. 84. -P. 267−283.
  136. Casas J., Gibert-Rahold J., Chover A. Test dependent relation-ship of the antideressant and analgesic affects of amitriptiline. //Meth. Final. Exp. Clin. Pharm. — 1995. — Vol. 17. — № 9. — P. 583−588.
  137. Caterina M.I., Julius D. Sense and specificity: a molecular identity for nociceptors. //Curr. Opin. Neurobiol. 1999. -№ 5. — P. 525−30.
  138. Cervero F., Laird I. From acute to chronic pain: mechanism and hypotheses // Progress in Brain Res. 1996. — № 110. — P. 3−15.
  139. Cherny N., Portenoy R., Raber M. Medikamentuse Therapi von Tumorschemerzen Teil III. Adjuvanzien //Der Schemerz. -1995. -B.9. -S. 55−69.
  140. Corsen G., Domino E.F. Dissociative anaesthesia. Further pharmacological studies and first clinical experience with phencyclidime derivate CL -581 // Anesth. Analg. Curr. Res. 1966. — Vol. 45. — P. 29−40.
  141. Cousin M.J., Mather L.E. Intrathecal and epidural administration of opioids // Anesthesiology. 1984. — Vol. 61, № 3. — P. 279−310.
  142. Cousinns M. Acute and chronic pain // International Anesthesiology Clinic. -1997.-Vol. 35, № 2-P. 13−15.
  143. Couto Z.B., Corrka F.M., Pelb J.R. Brain sites ivolved in the antinociceptive effect of bradykinin in Rats // Br. J. Pharmacol. -1998, Dec. -Vol. 125, № 7. -P.1578−1584.
  144. Cuello A., Del Fiacco M., Paxinos G. Neuropeptides in stiatonigral pathways // J. Neurol. Transm. 1981. — Vol. 51, № 1. — P. 83−86.
  145. Diaz J.H., Belani K.G. Perioperative management of children with mucopolysaccharidoses. //Anesth. Analg. -1993. -№ 77. -P. 1261−1270.
  146. Drummond J.C. Monitoring depth of anesthesia: with emphasis on the application of the bispectral index and the middle latency auditory evoked response to the prevention of recall // Anesthesiology. -2000. Vol. 93, № 3. -P. 876−882.
  147. Dupony V., Zajac J.M. Effects of neuropeptide EF analogs on morphine analgesia in the nucleus raphe dorsalis. // Regulatory Peptides. 1995, Nov. 10. -Vol. 59, № 3.-P. 349−356.
  148. Dupony V., Zajac J.M. Neuropeptide EF receptors control morphine-induced analgesia in the parafascicular nucleus and the dorsal raphe nucleus //European J. of Pharmacology. -1997. -Vol. 33, № 2−3. P. 129−137.
  149. Eide P.K., Stubhand A. Relief of glossopharyngeal neuralgia by Ketamine-induced N-methil-D-aspartate receptor blockade // Neurosurgery. -1997. — Vol. 41, № 2.-P. 505−508.
  150. El-Fucahany E.T., Triggle D.J., Eldofravi A.T. Distrinction between high-affinity H-phencycligine binding sites and muscarinic receptors in guinea-pig muscle // J. Pharmacol, and Ther. 1984. — Vol. 229, № 2. — P. 447−454.
  151. Faymonville M.E., Laureys S., Degueldre C. et al. Neural mechanisms of antinociceptive effects of hypnosis. // Anesthesiology. 2000. — Vol. 92, № 5. -P. 1257−1267.
  152. Fowler M., Medina L., Reiner A. Immunohistochemical localization of NMD A- and AMPA-type glutamate receptoe sybunits in the basal ganglia of red-lared turtles //Brain Behav. Evol. -1999. -Vol. 54, № 5. -P. 276−289.
  153. Frances H., Klidichian F. Chronic but not acute antidepressants interfere with serotonin (5-HTjb) receptors //Eur. J. Pharmacol. -1990. -Vol. 179. -P.173−176.
  154. Frankel P. S., Harlan R.E., Garsia M.M. Role of dorsal raphe nucleus in mar-phine induced immediate early gene expression in the rat striatum // Brain Res. -1999. -Vol. 842, № 1. -P. 220−223.
  155. Frankel P. S., Garlia M.M., Harlan R.E. Infusion of beta-FNA into the thalamus attenuates morphine -induced e-Fos induction in the rat caudate putamen // Brain Res. -1999. Vol. 838, № 1−2. P. 222−226.
  156. Fuxe K., Hohfelt Т., Ungerstendt U. Morphological and functional aspects of central monoamine neurons // Inter. Rev. Neurobiol. 1970. — № 13. -P. 93−126.
  157. Ghatei M.A., Bloom S.R., Langevin H. Regional distribution of bombesine and seven other regulatory peptides in humon brain. // Brain Res. 1986. -Vol. 293.-P. 101−109.
  158. Gonzalez Z.E., File S.E. A five minute experience in the elevated plus-maze alters the state of the benzodiazepine receptor in the dorsal raphe nucleus // J. Neuroscie. -1997.-Vol. 17, № 4.-P. 1505 1511.
  159. Gonzalo-Ruiz A., Morte L., Sanz J.M. Glutamate / aspartate and leu-enkephalin, dynorphin immunoreactivity in mammillothalamic projection neurons of the rat. //Brain Res. Bull. -1998. Vol. 47, № 6. -P. 565−574.
  160. Graeff F., Guimaraes F., De Andrade Т., Deakin J. Role of 5-HT in stress, anxiety, and depression // Pharmacology, Biochemistry @ Bahavior. 1996. -Vol. 54,№ 1.-P. 129−141.
  161. Grechsh G., Schweigert С., Matthies H. Evidence for analgesic activity of /З-Casomorphin in rat. //Neurosci. Lett. 1981. — Vol. 27 — P. 325−328.
  162. H. Интерпретация электрокорковых потенциалов. //Высшая нервная деятельность. Совместная Павловская Конференция. -Нью-Йоркская АН и АМН СССР, 1966. -С. 68−80.
  163. Gueiu R., Pieletta P., Porchet H.C., Dayer P. Central analgesic effect of acetaminophen but not of aspirin. // Clin. Pharmacol. Ther. 1997. — Vol. 49. -№ 4. -P. 350−354.
  164. Haefely W. The biological basics of benzodiazepine actions // J. Psychoactive Drugs. 1983. -Vol. 15, № 1−2. — P. 19−39.
  165. Han J.-Sh., Xic J.X. Dynorphin: important mediator for electroacupuncture analgesia in the spinal cord of the rabbit // Pain. 1984. — Vol. 18, № 4. -P. 367−376.
  166. Haring R., Theomy S., Soloslovsky M. Characterisation of the interaction of phencyclidine and its derivates with the ionic chanel of the nicotinic receptor // Arch. Toxicol. 1983. — № 6. — P. 81−90.
  167. Helmstetter F., Tersher S., Poore L., Belgowan P. Antinociception following opioid stimulation of the basolateral amygdale is expressed through the periagueductal gray and rostral ventromedial medulla //Brain Res. -1998. -Vol. 779, № 1−2.-P. 104−118.
  168. Herrero J., Headley P. The dominant closs of somatosensory neurone recorded in the spinal dorsal horn of awake sheep has wide dynamic range properties. //Pain. 1995. -Vol. 61, № 1. — P. 133−138.
  169. Hill R.G. NKi (substance P) receptor antagonists why are they not analgesic in humans? // Trends in Pharmacological Sciences. — 2000. -V.21, № 7. -P. 244−246.
  170. Hill R.G. Substance P, opioid, and catecholamine systems in the mouse central nervous system (CNS) // Proc. Natl. Acod. Sci. USA. -2002. -Vol. 99, № 2.-P. 549−551.
  171. Janss A.J., Gebhart J.F. Brainstem and spinal pathways mediating descending inhibition from the medullary lateral reticular nucleus in the rat // Brain Res. 1988. — Vol. 440. — P. 109−122.
  172. Jensen T., Bach F. From acute to chronic pain neurobiological aspects // Ugeskrift for Laeger.- 1997.-Vol. 159, № 18.-P. 2675−2679.
  173. Kanda T. Effects of cholinergic drugs and noradrenaline on the activity of neurons in the rat nucleus raphe magnus in vitro // Hohkaido Jgaku Zasshi. -2000. Vol. 75, № 4. — P. 253−263.
  174. Kanjhan R., Housley G.D., Burton L.D., Chrisfic D.L. et al. Distribution of the P2X2 receptor subunit of the ATP-gated ion channels in the rat central nervous system. // J. Comp. Neurol. -1999., Apr. 28. Vol. 407, № 1. -P. 11.
  175. Krishnan H., Bagaer N.L., Singh R. Changes in gamma aminobutypic acid-shunt enzymes in regions of rat brain with Ketamine anaesthesia //Neuropharmacology. -1989. -Vol. 20, № 6. -P. 567−574.
  176. Leslie K., Myles P. S. Awareness during general anaesthesia: is it worth wor-ring about? // Med. J. Austral. -2001. -Vol. 174. -P. 212−213.
  177. Liu R., Jolas T., Aghajanian G. Serotonin 5-HT (2) receptors activate local inhibitory inputs to serotoninergic neurons of the dorsal raphe nucleus // Brain Res. 2000. -Vol. 873, № 1. -P. 34−45.
  178. Lonis Zasagna. The Management of Pain Drugs //Brain Res. -1986. -Vol. 32, № 4. P. 1−7.
  179. Luo M., Perkel DJ. Long-range GABAergic projection in a circuit essential for vocal learning // J. Comp. Neurol. -1999. Vol. 403, № 1. -P. 68−84.
  180. Ma Yu-Xian, Sun Ming-Zhi, Gu Rui-Min. Effect of intracaudate microinjection of dopamine on pain-inhibited and pain-exited neurons in caudate nucleus in rats // Chin. J. Physiol. Sci. 1990. — Vol. 6, № 4. — P. 353−357.
  181. Maciewicz R., Barry B., Sandrew A. Physiology of Pain //Evaluation and Treatment of Chronic Pain. Urban. Schwarzenberg. Baltimore Munch., 1985. -P. 17−33.
  182. Milan M. Serotonin and pain: evidence that activation of 5-HT 1A receptors does not elicit antinociception agonist noxions thermal, mechanical and chemical stimuli in mice // Pain. 1994. — Vol. 58., № 1. — P. 45−61.
  183. Millan M.J. Multiple opioid systems and pain. // Pain. 1986. — Vol. 27. -P. 303−347
  184. Mizuno N., Uemura-Sumi M., Yasui Y. et al. Direct projections from the ex-trathalamic forebrain structures to the neocortex in the Macague monkey // Neurosei. Lett. 1982. — Vol. 29. — P. 13−17.
  185. Morrell J.I., Grennberger JX.M., Pfaff D.W. Hypothalamic, other diencephalic and telecephalic neurons that project to the dousal midbrain // J. Comp. Neurology. 1981. — Vol. 201. — P. 589−620.
  186. Muller W.E. The benzodiazepine receptor. An update //Pharmacol. -1981. -Vol. 22, № 3.-P. 153−161.
  187. Neto F.L., Castro-Lopes J.M. Antinociceptive effect of a group II me-tabotropic glutamate receptor antagonist in the thalamus of monoartritic rats //Neurosei. Lett. -2000. -Vol. 296, № 1. -P. 25−28.
  188. Nichols D., Thorm B. Stimulation produced analgesia and its crosstolerance between dorsal and ventral Pag loci // Pain. 1990. — Vol. 41, № 3. -P. 347−352.
  189. Nyberg F., Neil A., Terenius L. Stimulation — associated release of endorphins //Dopamine and Neuroendocrine Active Substances. London: Acad. Press., 1985.-P. 173−182.
  190. Omote K., Kitahata C.M., Collins J.G. Interactions between opiate subtype and alpha-2 adrenergic agonists in supressional noxiously evoked activity of WDR neurons in the spinal dorsal born // Anesthesiology. -1991. -№ 74. -P. 737.
  191. Opioid-dependent effects of inescapable shock on escape behavior and conditioned fear responding are mediated by the dorsal aphe nucleus // Behav. Brain Res. -1989, Mar. Vol. 99. — № 2. — P. 153−155.
  192. Palkovits M. Topography of chemically indentified neurons in the central nervous system: progress in 1977−1980 // Med. Biol. 1980. — Vol. 58, № 4. -P. 188−227.
  193. Palkovits M., Brownstein M.J., Zamir N. Immunoreactive dynorphin and oi-neoendorphin in rat hypothalamo-neurohypophyseal system // Brain Res. -1983. Vol. 278. — P. 258−261.
  194. Passhier J., van Waarde A. Visualisation of serotonin -1A (5 HTLA) receptors in the central nevrons system // Eur. J. Nucl. Med. -2001. -Vol. 28, № 1. -P. 113−129.
  195. Pert A., Moody T.W., De Wald Z.A., Rivier J. Bombesine: receptor distribution in brain and effects on nociception and locomotor activity // Brain Res. -1980. Vol. 193. — P. 219−220.
  196. Pert A. Mechanisms of opiate analgesia and the role of endorhins in pain suppression: Headache: physiopathological and clinical concepts. //Adv. in Neurol. -N-Y: Raven Press, 1982. Vol. 33. — P. 107−122.
  197. Porrino Z.J., Goldman-Rakil P. S. Brainstem innervation of prefrontal and anterior cingulated cortex in the rhesus monkey revealed by retrograde transport of HPR // J. Comp. Neurol. 1982. — Vol. 205. — P. 63−76.
  198. Projections to the accumbens cote and shell: relation of the 5-transporter to anaphetamine induced neurotoxicity. // J. Neurosci. -2000.- Vol. 20, № 5. -P. 1952−1963.
  199. Raga S.N., Guynnet P.G. Action of phencyclidine on synaptic transmission in the hippocampus // Brain Res. 1982. — Vol. 236, № 2. — P. 289−304.
  200. Ramabadran R., Jacob J. Effects of various serotoninergic agonists and an antagonists on anoceceptive reaction in mice // Jap. J. Pharmacol. — 1982. — Vol. 32.-P. 1059−1065.
  201. Richardson Burns S.M., Haroutunian V., Davis K.L., Watson S.J., Meador — Woodruff J.H. Metabotropic glutamate receptor mRNA expression in the schizophrenic thalamus. // Biol. Psychiatry. — 2000, Jan. 1. -Vol. 47, № 1. -P. 22−24.
  202. Schneider M., Burge HJ., Heirich F. Neue Entwichlungen und Erbentnisse auf dem Gebiet der opiate, opioid, opiatrezeptoren sowie der Kompletten und partiellen opiateantagonisten // Anesth. und Reanim. 1990. — Vol.3, № 5. -P. 133−144.
  203. Schwartz M. Botulinum toxin Type A in the treatment of Whiplash associated pain //Pain Management in the 21-st Century. 2-th Word Congress of the World Institute of Pain. — Istambul, June 2001. — P. 9−10.
  204. Sevostianova N., Zvartau E., Bespalov A., Danysz W. Effects of morphine on formalin induced nociception in rats // Eur. J. Pharmacal. — 2003, Feb. 21. -Vol. 462. -№ 1−3. — P. 109−113.
  205. Shiomi H., Ueda H., Takagi H. Isolation and identification of an analgesic opioid dipeptide kyotorphine (Tyr Ag) from bovine brain // Neuropharmacology. — 1987. — Vol. 20. — P. 633−638.
  206. Silverman A.J., Zimmerman E.A. Magnocellular neurosecretory system // Ann. Rev. Neurosci. 1983. — № 6. — P. 357−380.
  207. Spampinato S., Candeletti S. Characterization of dynorphin-a- induced anti-nociception at spinal levet // Eur. J. Pharmacol. 1985. — Vol. 110. -P. 21−30.
  208. Szehely J.J. The role of endogenous opioids in the vegetative regulation // Opioid Peptides. Florida: CPS Press. — 1982. — Vol. 2. — P. 155−206.
  209. Tagliaferro P., Ramos A J., Zypez-Costa J J. et al. Increased nitric oxide synthase activity in a model of serotonic depletion. // Brain Res. Bull.- 2001. -Vol. 54, № 2.-P. 199−205.
  210. Tajti J., Uddman R., Edvinsson L. Neuropeptide localization in the migraine generator region of the human brainsten // Cephalalgia. 2001. -Vol.21, № 2.-P. 96−101.
  211. Tao R., Ma.Z., Auerbach S.B. Alteration in regulation of serotonin release in rat dorsal raphe nucleus after prolonged exposure to morphine // Journal of Pharmacology et Experimental Therapeutics. -1998. -Vol.286, № 1. -P.481−488.
  212. Tarnow J., Hess W. Flunitrozepam vor behandling zur vermeidung kardio-vascularer nebenwirhungen von Ketamin //Anaesthesist. -1989. -Vol. 28, № 4. -P.468−473.
  213. Tattersal I., Cervero F., Lumb B. Viscerosaetic neurons in the lowel thoracic spinal cord of cat: excitations and inhibitions, evoked by splanchnic and somatic nerve volley // Exp. Thep. 1989. — Vol. 23. — P. 645−649.
  214. Terenius Z. The endogenous opioids and other control peptides // Textbook ofPain. -Edinburg: Churchill, 1985.-P. 133−141.
  215. M. Мониторинг во время анестезии // Руководство по анестезиологии/ Под ред. A. R. Aitkenhead, G. Smith.- В двух томах. Т. I. Пер. с англ. /Под ред. Дамир Е. А.-М.: Медицина, 1999.-С. 433−466.
  216. Vaugth J.L., Chipkin R.E. A characterization of Kyotorphin (Туг Arg. -induced antinociception) // Europ. J. Pharmacol. — 1982. -Vol. 79. -P. 167−173.
  217. Wadenberg M.Z., Young K.A., Richter J.T., Hichs P.B. Effects of local application of 5-hydroxytryptamine into the dorsal or median raphe nuclei on haloperidol induced catalepsy in the rat // Neuropharmacology. — 1999. -Vol. 38, № 1.-P. 151−156.
  218. Watson S., Khachaturian H., Ahil N. Comparison of the distribution of dynorphin systems and enkephalin systems in brain // Science. 1982. -Vol. 218, № 4577.-P. 1134−1136.
  219. Watson S.J., Ahil H., Richard C.W., Barchas J.D. Evidence for two separate opiate peptide neuronal systems // Nature. 1982. — Vol. 275. — P. 226−228.
  220. Wiesenfeld-Hallin L., Xu Xy. The role of cholecystokinin in nociception, neuropathic pain and opiate tolerance. //Regul. Pept. -1996. -Vol.65. -№ 1. -P. 23−28.
  221. Willis W. Anatomy and physiology of desanding control of nociceptive responses of dorsal horn neurons: Comprehensive review // Pain Modul: Conf Brain Stem Modul, Spinal Nocicept. Amsterdam, 1988. — P. 1−29.
  222. Willis W. The Pain System. The neural Basis of Nociceptive Transmission in the Mammalion Nervosis System // Karger. S. Karger. Basel. Munchen. Paris. London. New-York. Tokyo. Sydney. 1985. — P. 346−358.
  223. Willis W.D. Nociceptive pathways: anatomy and physiology of nociceptive ascending pathways // Phil. R. Soe. Zond. 1985. — V.B. — 308 — P. 253−268.
  224. Winters W.D., Ferrar-Aliado T., Gusman-Flots C., Alcarar M. Cataleptic state induced by ketamine. Review of the pharmacology of anaesthesia // Neuropharm. 1972. — Vol. 11. — P. 303−308.
  225. Wood J.N. Genetic approaches to pain therapy. // Am. J. Physiol. Gastro-intest. Liver Physiol. -2000. Vol. 278, № 4. — P. 507−512.
  226. Yaksh T., Howe J., Harty G. Pharmacology of spinal Pain Modulator Systems // Recent Advance in the Management of Pain. NY: Raven Press, 1984.-P. 57−70.
  227. Yano I., Veshima K., Yasui. The effect of biogenic amines and their modifiers on the pain threshold and the morphine analgesia in mice // Wakayama Med. Rep. 1983. — Vol. 25. — P. 111−122.
  228. Yew D.T., Chan W.Y. Early appearance of acetylcholinergic, serotoninergic, and peptigergic neurons and fibers in the developing human central nervous system // Microse Res. Tech. -1999. Vol. 45, № 6.
  229. Yoshimura M. Analgesic mechanisms of calcitonin. // J. Bone Mimer Metab. 2000. — Vol. 18, № 4. -P. 230−233.
  230. Zamir N., Palkovits M., Bnownstein M.J. Distribution of immunoreactive dynorphin Ai-8 in discrete nuclei of the rat brain comparison with dynor-phin A. // Brain Res. 1984. — Vol. 307. — P. 61−68.
  231. Zhang Y., Lundeberg T., Lu Z. Involvement of neuropeptide Y and Vi receptor in antinociception in nucleus raphe magnus of rats // Regul. Pept. 2000, Nov. 24. — Vol. 95, № 1−3. -P. 109−113.
  232. Ziebeshind J. Multiple mechanisms of pain inhibition intrinse to the central nervous system // Anesthesiology. -1984. Vol. 54, № 6. — P. 445−446.
  233. Zimmerman M. Neurological concepts of pain, its assesment and therapy. // Pain Measument in Man. Amsterdam: Elsevier, Sci. Publ., 1985. -P. 15−35.
  234. Zimmermann A. Schmerz und schmerzbehandlung. Phisiologische und pathaphisiologische mechanismen // Munch. Med. Wochenshr. 1985. -B. 127, № 35. — S. 806−811.j
Заполнить форму текущей работой

На отлично!