Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Прогнозирование гемодинамической эффективности хирургической коррекции хронической коронарной недостаточности с применением стресс-эхокардиографии с нитроглицерином

Диссертация: Прогнозирование гемодинамической эффективности хирургической коррекции хронической коронарной недостаточности с применением стресс-эхокардиографии с нитроглицерином
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Для определения операционной тактики, объема хирургического вмеша-кмьсгва пациенты проходят ряд ис←едований: коронаровенгрикулографию, радионуклидные и) хокардио1 рафичесю е на1рузочные пробы, коюрые еуще-емвенно различаюк’я по досчупносш и етоимосш!, в изоюпах офаиичиваю! применение радио-нчклидных lecioB, важными преимушесч-вамн с ipecc-).окардио1 рафии являемсяiociynnocib, распросiраненноеi… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ГИБЕРНИРУЮЩИЙ МИОКАРД: ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Патофизиолог’ические аспекты гибернирующего миокарда
    • 1. 2. Методы диаг ностики гибернирующего миокарда
    • 1. 3. Прогнозирование осложнений и гемодинамической эффективности операции коронарного шунтирования. ЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследованных больных
    • 2. 2. Me юды нагрузочного тестирования
    • 2. 3. Инструментальные методы исследования
    • 2. 3. 1. Ультра звуковое исследование сердца
      • 2. 3. 2. Ультра муковое исследование магистральных артерий головы
      • 2. 3. 3. Одпофотонпая эмиссионная компьютерная томография миокарда
  • Will ~Г ~г 4 С с Iс- /ехнетрилом.4л
    • 2. 3. 4. Определение концентрации нитроглицерина в крови
    • 2. 4. Мм ОДЫ С ГА ПК I ИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ И МАТЕМАТИЧЕСКО! О
    • 1. ()д1 лированпя
      • 2. 4. 1. Формирование выборок, определение характеристик варьирующих притоков и критериев достоверности оценок
      • 2. 4. 2. Методы распо шавания обраюв, моделирование, характеристики тестов
      • 2. 5. Ml юдоло! ня выполненног о исследования
  • ГЛАВА 3. НАГРУЗОЧНОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ С НИТРОГЛИЦЕРИНОМ: СРАВНЕНИЕ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ (СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ)
    • 3. 1. Влияние нитроглицерина нл внутрисердечную и центральную гемодинамику у больных ИБС СО СТЕНОКАРДИЕЙ напряжения 1, II, III функциональног о класса И 15 [ руине контроля
    • 3. 2. Сравнительный анализ гемодинамических эффектов нитроглицерина в зависимости от способа введения и формы препарата
      • 3. 2. 1. Определение концентрации нитроглицерина в периферической крови
      • 3. 2. 2. Сравнение эффектов еувлингвалыюго и внутривенного путей введения нитроглицерина на центральную и внутрисердечную гемодинамику
    • 3. 3. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИ З ЭФФЕКТИВНОСТИ ВЛИЯНИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА И ДОЬУ 1 АМПНЛ HA I ЛОЬЛЛЬНУЮ И РЕГИОНАРНУЮ COKPA II1МОС
    • 3. 4. ВЛИЯШП КОМБИНИРОВАННО! О ПРИМЕНЕНИЯ I АЬЛЕ I И!'()ВА! 1! Ю1 О
  • НИ 1 POI ЛИ1U РИМА И ДОЬУ I АМИНА НА РЕГИОНАРНУЮ COKPA 1 ИМОСЛ
    • 3. 5. CPABI11111 Л l) H АЯ ()! II 11К Л РЕ *УЛЫ А10ВС[РЕСС-)ХОКАРДИО1 РАФИИ И 11М11УЛ1,(1Ю1 О I КАШ ВО! О Д0ППЛЕР01 РАФПЧЕОКО! О 11(4 JII ДОВАИИЯ В
  • U 'ЮВИЯ III11 POI 111Ц1 PIIIIOBOl’l ПРОБЫ

3.6. ColUK I АВЛ! НИ! ДАННЫХ PI I ПОПАРНОЙ С OKPAl IIMOC Ш И кРОВООЫ'.АЩ! ПИЯ МИОКАРДА ПО PI ЗУЛБПА1 AM 11ЕРФУ 31КMil ЮЙ СЦИН1И1 РАФИИ С 1>1,М Гс — l'[ XIII I РИЛОМ И (I РК С-').ОКАРДП ()1 РАФИИ ПРИ ПРОБЕ С

I Б’П I IIPOB H1II. IM НИ I POI Л11Ц1 РПНОМ.

3.7. С (К 10ЯНП1 Ц1 PI Ы' АЛЫ К HI I I МОДПНАМПКИ У БОЛЬНЫХ ИБС III РЕД

Dili РАЦИЕЙ KOPOHAPHOI О ШУШИРОВАНИЯ .XI

3.S. С’ОСЮЯНШ ВНУ I РИ (I РДЕЧНОЙ И Ц1 ШРАЛЫЮЙ I I МОДИНАМИКП ПОСЛЕ от РАЦИИ AKIII. S

33). Дни М И К A PI I ПОПАРНО!'! COKPA I ИМОС I И ДО И ПОСЛЕ AKIII .СЛ)

ПАВА 4 ПРИМЕНЕНИЕ СТРЕСС-ЭХОКАРДИОГРАФИИ С СУВЛИНГВАЛЬНЫМ ПРИЕМОМ НИТРОГЛИЦЕРИНА В

ПРОГНОЗИРОВАНИИ ГЕМОДИНАМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОПЕРАЦИИ ПРЯМОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА.

4.1. с трк с-)хокардио! рафия с суьлингвальным приёмом ни i poi jiiнцл’ииа в диагностике жизнеспособного миокарда.

4.2. IIpoi кодирование еемодинамическои эффективности операции AKIII по данным комплексного нсследова1п1я миокардиалыюго и цереы’оваскулярно! о резервов.

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

Прогнозирование гемодинамической эффективности хирургической коррекции хронической коронарной недостаточности с применением стресс-эхокардиографии с нитроглицерином (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

К концу XX столетия сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) остаются основной причиной смерти населения болынинс1ва развитых стран Европы, составляя до 40с/г всех случаев смерти в тгом рег ионе. За последние 30 лет доля сердечно-сосудистых заболеваний в структуре смертности населения России практически не изменилась, составляя в разные периоды свыше 509f всех случаев смерти. Более чем в 90% случаев смерть от ССЗ обусловлена ишемической болезнью сердца (ИБС) и мозговым инсультом [48,49].

При прогрессирующем течении коронарного атеросклероза и рефрактерное ги к консервативной терапии методом выбора является хирургическое лечение ИБС |2,54,56,61). На про1яжении последних лет, в связи с развитием теории асинер! ичного, но потенциально жизнеспособного (гибернирующего и оглушенною) миокарда, представления о возможности обратной динамики хронической систолической дисфункции левого желудочка у больных с ИБС зна-чителыю I-щенились. Прямая реваскуляризация сердечной мышцы может быть успешна применена для лечения пациентов с большим объемом жизнеспособного миокарда. Исследования, включавшие больных с гибернирующим миокардом, показали преимущества коронарного шунтирования перед медикаментозной терапией по функциональным показателям и выживаемоеш, особенно, если функция левого желудочка исходно снижена [3 11.

В последние годы активно разрабатывается проблема диагностики и лечения дисфункционального, но потенциально жизнеспособного (гибернирую-щего и оглушенного) миокарда у больных ИБС 11()1Л 154,155,166). При продолжительной ишемии кардиомиоциты могут оставаться жизнеспособными в течение длительного времени и прямая реваскуляризация в тгом случае способна восстановить систолическую функцию левого желудочка. Операция короиарно-ю шунтирования и баллонная коронарная am иопласiика являются единственными радикальными мегодами лечения «спящего» миокарда |31).

Для определения операционной тактики, объема хирургического вмеша-кмьсгва пациенты проходят ряд ис<-едований: коронаровенгрикулографию, радионуклидные и) хокардио1 рафичесю е на1рузочные пробы, коюрые еуще-емвенно различаюк’я по досчупносш и етоимосш [78,1 1 1,144,182|. Дороговизна aniiapaiypbi и необходимое]!, в изоюпах офаиичиваю! применение радио-нчклидных lecioB [4,113,121). В ю же время, но мнению жеиерюв American College of Cardiology и American Heart Association |76], важными преимушесч-вамн с ipecc-).окардио1 рафии являемсяiociynnocib, распросiраненноеi ь и iiopianiBHocib аппараiуры. вошожносчь оценки рсчулыаюв непоередсiвенно нос.1с окончания исследования, a iак же oicvicibhc воиейс1вия радиоактвных всIнес I в.

Использование стресс-ухокардиографии с малыми дозами добутамина позволяем предсказан. положиiельную динамику левою желудочка после рева-скуляризации миокарда и, таким образом, улучшить прогноз у угон категории больных [S6,155,186,214,2291. Однако данная проба в настоящее время не можем быть екрининговой из-за высокой стоимости препарата и необходимости в дополнительном оборудовании [59]. Следовательно, упрощение исследования является немаловажной проблемой.

Безопасность добутаминовой стрессэхокардиографии оценивалась в ряде работ, и было показано, что наиболее серьезными осложнениями являются наджелудочковые и желудочковые нарушения ритма, которые устраняются спонтанно после прекращения пробы, но являются причиной недоведения пробы до диагностических критериев [7,60]. Таким образом, добутаминовая стресс-эхокардиография важна как способ прогнозирования гемодинамическо-го успеха операции реваекуляризации миокарда, но может давать осложнения в виде экстрасисголий и обладает высокой стоимостью. В этой связи разработка альтернативных, безопасных методов диагностики представляется весьма актуальной.

Гак, в зарубежной литературе появились публикации, рассматривающие cipecc->хокардиографию с внутривенным введением нитроглицерина, как тест для диагностики жизнеспособного миокарда 1123,187,231). Внутривенная ин-фузия нитроглицерина связана как с техническими трудностями (необходимое ib доза гора), гак и с выраженными побочными эффектами: резкое падение артериального давления, головная боль, головокружение |213,219). В свою очередь, прием нитроглицерина per os не связан с трудностями, а побочные эффек-1ы незначительны и кратковременны |177|.

Важным практическим аспектом проблемы является прогнозирование ре-{улькпа операiивного вмешательства. Не умаляя важное in хирургической так-Iики, качества шунюв, обусловленных техническими или физиологическими проблемами, изучение динамики резервов кровообращения сердца и головного мо и, а в связи с реконс фукцией коронарных сосудов предс тавляется весьма ак-гуадьным. поскольку гемодинамическаяэффективность операции реваскуляри-ищии миокарда в значительной степени определяется состоянием компенсаторных механизмов.

В связи с вышеизложенным определена цель настоящей работы:

Цель. Оценить возможность применения стресс-эхокардиографии с суб-лишвальным приемом нитроглицерина в диагностике жизнеспособного миокарда, разработать методику теста и определить его характеристики. Разрабоi a i ь прогностические критерии гемодинамической эффективное in операции прямой реваскуляризации миокарда у больных с хронической коронарной целое i, а точностью на основе исследования миокардиально! о и цереброваскуляр-ного резервов при пробе с таблетированным нитроглицерином.

Задачи.

1. Изучить влияние ншроглицерина на диастолическую функцию, ре-I попарную и глобальную сократимость миокарда левого желудочка у больных с ишемической бг: езныо сердца в зависимости oi функционального класса стенокардии и удоровых лиц.

2. Изучть в сравни 1ельном аспекле влияние сублиш валыкн о и внутривенно! о способов введения ни ipoi лицерина на внутрисердечную гемодинамику и сокрашмосчь миокарда левою желудочка.

3. Определип. концен iрацию нтроглицерина в крови при сублин-шалыюм п внуфивенном способах введения npenapaia на пике иногропного)(|)(j)CKia под котролем тжардио! рафии.

4 II iyчи I ь в сравни 1елыюм аспекде влияние ни ipoi лицерина и лооуiа-мппа на мобальную и локальную сокрашмосчь миокарда ЛЖ.

5. Изучть динамику изменения локальной сокрашмости при cipece-)окардио1 pa (j)!in и pei попарной перфуши миокарда ЛЖ при сцишшрафии с I с-1 exiiei рилом в условиях ни ipoi лицериновоп пробы.

S. И {учиIь в сравни 1слыюм acncKie динамику ноказа1елей локальной сокрашмоет ЛЖ по данным импульснот 1каневою допплеро! рафическою исследования и сipeccтжардио! рафии в условиях пробы с габлетированпым HHipoi лицерином.

7. Рафаботь upoi носгичеекие критерии i емодинамической эффективное! и операции прямо! реваекуляри ишии миокарда на основе данных о состоянии мпокардиалыюго и цереброваскулярного резервов с использованием cipecc-тхокардиографии и транскраниальной допплерографии с таблетирован-ным нигроглицерином.

Научная новизна.

Впервые показано, что повышение локальной сократимости в дисфункциональных жизнеспособных сегментах ЛЖ сопровождается улучшением перфузии в условиях нитроглицериновой пробы по данным эхокардиографии и перфузионной сцинтиграфии миокарда с У, п1Тс-Технетрилом.

Впервые получены данные о концентрации нитроглицерина в плазме крови при внутривенном и сублингвальном путях введения препарата на пике инотропного действия под контролем эхокардиографии.

Впервые разработана прогностическая модель гемодинамической эффективности операции прямой реваскуляризации миокарда с применением нагрузочного тестирования с нитроглицерином.

Практическая значимость.

• Доказана принципиальная возможность использования стресс-эхокардио) рафии с габлетированным нитроглицерином для оценки функциональною состояния миокарда ЛЖ у больных с ИБС.

• Разработана методика проведения сгресс-эхокардиографии с сублин-гвальным приемом nuipoiлииерина с целью выявления жизнеспособною миокарда.

• На основе комплексною исследования мпокардиального и цереброва-скулярною резервов при пробе с 1аблетированным нитроглицерином разрабо-кшы npoi носIические критерии [емодинамической эффективности операции прямой реваскуляризации миокарда.

Положения, выносимые на защиту.

1. Cipecc-эхокардиография с сублингвальным приемом нитроглицерина обесиечивае! возможность оценки резервов глобальной и локальной сократимое! и сердца и определения дисфункционального жизнеспособного миокарда.

2. Изменения регионарной сократимости миокарда ЛЖ по данным стресс-эхокардиографии находятся в прямой зависимости от динамики сегментарной микроциркуляции при перфузионной сцинтиграфии с 9) тТс-Технетрилом в условиях пробы с нитроглицерином.

3. Прогнозирование гемодинамической эффективности операции АКШ может быть осуществлено с помощью математического моделирования с учетом состояния гемодинамических резервов сердца и головного мозга, определяемых в условиях нитроглицериновой пробы.

Внедрение в практику.

Результаты исследования внедрены в практическую деятельность клинических отделов НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН.

Апробация работы.

Основные положения диссертации представлены на: конференции кардиологов Урала «Объединим усилия за здоровое сердце» (Челябинск, 2001), ре-тональной научно-практической конференции, посвященной 50-летию Новокузнецкого ГИДУВа в Кузбассе «Актуальные вопросы клинической кардиоло-1Ш1» (Новокузнецк, 2001), IV Всероссийской научно-практической конференции «Современные меч оды диагностики заболеваний сердечно-сосудистой сис-1емы» (Новосибирск, 2001), 111 молодежной научной конференции СО РАМН «Фундаментальные и прикладные проблемы современной медицины» (Новосибирск, 2001). вюром еже! одном семинаре молодых ученых НИИ кардиологии 1НЦ СО РАМН «Актуальные вопросы клинической и женерименгальной кар-диоло! ни» (Томск, 2001).

Публикации по теме диссертации: опубликовано 13 научных работ, из них — 12 в о! счес [венной и 1 — в зарубежной печати.

СI рук тура диссертации.

Диссертация изложена на 148 страницах машинописного тексча, состоит in введения, 5 глав, выводов и практических рекомендацийсодержит 19 таблиц и 22 рисунка. Список лшерагуры включает 75 отечественных и 157 зару-б< н ы х и с I оч н и к о в.

Авюр выражает искреннюю признательность профессору В. А. Дудко за помощь в работеблагодарит профессоров В М. Шипулина, Ю. Б. Лишманова за содействие в прове шнии особо сложных исследованийобращается со словами глубокой признательности к коллегам по институту, в особенности ИЛ. Бухо-вец, В. И. Чернову, Е. В. Макаровой, Е. А. Ивановской и В. Е. Бабокину, без которых выполнение работы было бы весьма затруднительным.

Также автор благодарит за помощь в проведении статистической обработке материала и построении прогностической модели доцентов кафедры медицинской и биологической кибернетики к.м.н. С. И. Карася, к. ф-м.н. В. А. Фокина, к.м.н. И. Ю. Землякова.

ВЫВОДЫ.

1. Улучшение регионарной и глобальной сократимости, а также насосной функции левого желудочка у больных ИБС под действием нитроглицерина коррелирует с исходными нарушениями и функциональным классом стенокардии напряжения. На пике фармакологической пробы с нитроглицерином в отличие от группы контроля, где регистрировалось уменьшение длительности фазы изоволюмического расслабления, у больных ИБС наблюдалось увеличение значения данного показателя, что может служить ранним признаком ишемиче-ской дисфункции миокарда левого желудочка.

2. Степень улучшения интегральной и сегментарной сократимости миокарда левого желудочка не зависит о г способа применения нитроглицерина при достижении концентраций в крови при внутривенном (0,39±0,05 мкг/л) и суб-лингвальном (0,26±0,04 мкг/л) введении препарата.

3. Стресс-эхокардиография с таблетированным нитроглицерином сопоставима по эффективности с добутаминовой стресс-эхокардиографией в выявлении нарушений сегментарной сократимости и жизнеспособного миокарда левого желудочка. Определены чувствительность теста — 80,2%, специфичность -81,5%, диагностическая эффективность — 80,9%.

4. Динамика локальной сократимости при стресс-эхокардиографии в условиях нитроглицериновой пробы достоверно коррелирует с изменениями регионарной перфузии миокарда при сцинтиграфии с 99тТс-Технетрилом.

5. Изменение пиковой скорости в жизнеспособных сегментах левого желудочка по данным импульсного тканевого допплерографического исследования достоверно коррелирует с динамикой показателей локальной сократимости при стресс-эхокардиографии в условиях нитроглицериновой пробы.

6.Разработанные критерии гемодинамической эффективности операции прямой реваскуляризации миокарда на основе данных о состоянии миокарди-ального и цереброваскулярного резервов с использованием стресс-эхокардиографии и транскраниальной допплерографии с таблетированным нитроглицерином позволяют эффективно прогнозировать результат хирургического вмешательства.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Стресс-эхокардиография с таблетированным нитроглицерином может использоваться для определения состояния миокардиального резерва у больных ИБС до и после хирургического лечения;

2. Применение у больных ИБС с выраженной дилатацией полости левого желудочка в качестве стресс-агента таблетированного нитроглицерина более целесообразно чем использование добутамина в связи с риском развития тяжелых нарушений ритма;

3. Проведение нагрузочной стресс-эхокардиографии, транскраниальной допплерографии СМА, допплерографии ВСА и расчет разделяющей функции для групп с благоприятным и неблагоприятным исходом операции позволяет прогнозировать гемодинамическую эффективность коронарного шунтирования.

Коэффициенты и константы разделяющих функций для групп с положительным и отрицательным прогнозом гемодинамической эффективности АКШ.

Показатель Группа A Группа Б.

Инд. Кетле 23,3 25,1.

IRk/ю -63,1 -79,7.

IRkc 424 452.

I Re/а 145 158,6.

I Rob 169 152,9.

IRpep 85,9 104,9.

ФВИП 2,76 1,79.

ФВпокой 0,28 -0,66.

КАвса 51,3 62,2.

IR pvs 0,12 0,04.

Константа -801,8 -891,6.

Группа А=Инд.Кетле*23,3+1Нкдо*(-63,1)+IRKc*424+. .+IRPV.S.*0,12−801,8. Группа Б=Инд.Кетле*25,1 +IRKAo*(-79,7)+IRkc*452+.. .+IRPV.s.*0,04−891,6.

Прогноз результата операции можно считать благоприятным, если значение функции для группы, А больше значения функции для группы Б. Отнесение в группу с неблагоприятным прогнозом исхода операции производится, если значение функции для группы, А меньше значения функции для группы Б.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Д.М. Функциональные пробы в кардиологии. Часть 1 // Кардиология. 1995. — № 3. — С.74−82.
  2. И.С., Иванова Я. Н., Шабалкин В. В. и др. Сократительная функция миокарда в ранние сроки после операции АКШ и резекции аневризмы сердца // Кардиология. 1992. — № 2. — С.21−23.
  3. Л.О. Неврологические синдромы при болезнях сердца. М.: Медицина, 1975. — 368 с.
  4. С.Е. Стресс-эхокардиография: новые возможности в диагностике ишемической болезни сердца // Кардиология 1992. № 9. — С.64−69.
  5. С.Е., Осипов М. А. Диагностическая ценность изучения диа-столической функции левого желудочка при проведении стресс-эхокардиографии у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1991. — № 9. — С.28−32.
  6. С.Е., Осипов М. А., Мазаев В. П. и др. Изучение кровенаполнения левого желудочка во время постстимуляционной ишемии: сопоставление данных допплер-эхокардиографии и катетеризации сердца // Кардиология. 1992. — № 4. — С. 14−17.
  7. Ю.Н. Неинвазивные методы диагностики ишемической болезни сердца// Кардиология, — 1996,-№ 1, — С.4−11.
  8. Л.Л., Обрезан А. Г., Трущенко С. Г. Возможности использования ультразвукового исследования в кардиологической практике // Вестник рентгенологии и радиологии. 1996. — № 2. -С. 18−21.
  9. И.М., Кострова В. В., Атьков О. Ю. Нагрузочная эхокардиография. I: методологические основы // Визуализация в клинике. 1997. — N 10. -С.54−59.
  10. Н.В., Борисенко В. В., Власенко А. Г. Мозговое кровообращение. Современные методы исследования в клинической неврологии. М.: Интер-Весы, 1993.
  11. Н.В., Гулевская Т. С., Миловидов Ю. К. Актуальные проблемы кардионеврологии // Клин. мед. 1991. — N 3. — С.3−6.
  12. В.В. Эффективность диагностических исследований. М.: Медицина, 1988.-289 с.
  13. Н. Г. Ермилов Л.П., Колесова Е. В. и др. Влияние распространенности поражения коронарных артерий и ишемических изменении миокарда на результаты реваскуляризации сердца // Кардиология. 1982, — № 6. -С.14−16.
  14. В.Е. Теория вероятностей и математическая статистика. М.: Высш. шк, 2000.-479 с.
  15. А.Г., Лебедева О. И., Галяутдинов Г. С. Влияние нитроглицерина на мозговой кровоток и центральную гемодинамику у больных с хронической сердечной недостаточностью // Кардиология. 1984. — № 8. — С.49−52.
  16. Д.Н., Бархатов Д. Ю., Никитин Ю. П. Значение гемодинамиче-ских факторов при различных формах атеросклеротического поражения магистральных артерий головы // Ангиология и сосудистая хирургия. -1998. Т. 4. -№ 2.-С.36−46.
  17. Диагностические возможности тканевого допплеровского исследования у больных с постинфарктным кардиосклерозом / А. А. Соколов // Актуальные вопросы кардиологии / Томский НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН,-Томск: STT, 2000. С. 128−129.
  18. Р., Харт П. Распознавание образов и анализ сцен. М.: Мир, 1986. -578 с.
  19. А.И., Багрий А. Э., Лебедь И. А. и др. Стресс-эхокардиография. Сообщение 2 // Кардиология. 1996. — № 2. — С.59−64.
  20. М.Р., Петрова Е. В., Румянцев В. И. Общая теория статистики. -М.: ИНФРА, 2000.-416 с.
  21. В.В., Князев М. Д., Аслибекян И. С. и др. Оценка физической работоспособности и сократительной функции миокарда у больных, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования // Сов.мед. 1982, — № 5,-С.23−27.
  22. Кардиохирургия в эхокардиографическом исследовании // Под ред. Г. М. Соловьева, Л. В. Попова, Ю. В. Игнатова // М.: Медицина, 1990. 239 с.
  23. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В. В. Митьков, В. А. Сандрикова. IV том. М.: Видар, 1998. — 360 с.
  24. М.Д., Боровиков И. А., Аслибекян И.С Отдаленные результаты операции аортокоронарного шунтирования у больных с хроническими формами ишемической болезни сердца // Кардиология. 1977.- № 6.- С. 31−36.
  25. И.А. Клинико-фуникциональные и иммуно-биохимические аспекты атерогенеза в семьях с отягощенной по атеросклерозу наследственностью: Автореф. дис.. д-ра. мед.наук. Томск, 2001.
  26. Компьютерная биометрика / Под ред. В. Н. Носова. М.: Изд-во МГУ, 1990 — 232 с.
  27. Кон М.В., Сергеева К. А., Колесникова Р. С. и др. Значение функциональных проб для оценки кровообращения конечностей методом реографии // Клиническая медицина. 1987. — № 7. — С. 55−60.
  28. В.М. Оценка функционального состояния миокарда при кардиосклерозе в условиях нитроглицериновой пробы // Клиническая медицина 1969. -№ 11.-С.86−89.
  29. Коронарное шунтирование. Рекомендации Американской ассоциации сердца и Американского кардиологического колледжа. / Красноярск.: ИПК «Платина», 2000. 199 с.
  30. В.П. Изучение влияния нитроглицерина на гемодинамику и сократительную функцию миокарда с помощью электрокимографии // Кардиология. 1969. -№ 12. — С. 104−107.
  31. Г. И., Шутихина И. В., Барабашкина А. В. Результаты ультразвукового исследования в В-режиме общих сонных артерий в общей популяции и у лиц, страдающих сахарным диабетом // Ультразвуковая диагностика. 1997.-№ 1.- С. 19−25.
  32. Г. Ф. Биометрия. М.: Высшая школа, 1992. — 352 с.
  33. П.Ф. Закономерности и роль изменений симпатической и парасимпатической регуляции сердца при его локальной ишемии и реперфузии // Патологическая физиология и экспериментальная медицина. -1997.- № 2. -С.13−18.
  34. Лишманов Ю. Б, Чернов В. И. Сцингиграфия миокарда в ядерной кардиологии. Томск: Изд-во ТГУ, 1997. — 276 с.
  35. Ю.Б., Чернов В. И. Ворожцова И.Н. и др. Сцин.графическая и ультразвуковая оценка жизнеспособности гибернирующего миокарда при проведении допминовой пробы // Мед. Радиология и радиац. безопасность. 2000, — № 4, — С.46−53.
  36. В.А. Математическая теория кровообращения. М.: Медицина, 1991.- 256 с.
  37. Д.К., Усман В. Б. Церебро-васкулярный синдром // Клиническая медицина. 1975. -№ 8.-С.8−16.
  38. М.Д. Лекарственные средства. Изд-е 13-е, новое. — Харьков: Торсинг, 1998.-Т. 1. — С.237−251.
  39. В.И., Марцевич С. Ю., Козырева М. П. и др. Толерантность к нитратам: новые данные о механизме развития и возможности коррекции // Кардиология. 1998. — № 12. — С. 56−63.
  40. С.П., Кравченюк Л. П. Полярография лекарственных препаратов. Киев: Вища школа, 1976. — 232 с.
  41. Ю.М. Ультразвуковая диагностика в неврологии и нейрохирургии // Клиническая ультразвуковая диагностика: Рук-во для врачей / Под ред. Н. М. Мухарлямова. М.: Медицина, 1987. — Т. 2. — С.133−216.
  42. Р.С. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России и некоторые влияющие на нее факторы // Кардиология. 1994. — № 4. — С. 8083.
  43. Р.С., Масленникова Г. Я. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине XX столетия: тенденции, возможные причины, перспективы // Кардиология. 2000. — № 6. — С.4−8.
  44. А.Н. Лечение болезней внутренних органов: Т. З, кн. 1. Лечение болезней сердца и сосудов: М.: Мед.лит., 2000. — 464 с.
  45. Опи Л.Х. обмен веществ и энергии в миокарде. В кн.:Физиология и патофизиология сердца / Под ред. Н. Сперелакис. — М.: Медицина, 1988. — С. 7−64.
  46. В.А., Шефер М. И., Горбачева Ф.Е.и др. Объемный кровоток в сонных артериях при некоторых формах цереброваскулярной патологии (по данным двухмерной эходопплерографии) // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1991. — № 1. — С.87−89.
  47. Г. В. Операция аортокоронарного шунтирования: влияние на различные аспекты качества жизни больных // Кардиология. 1998. — № 1. -С.81−88.
  48. Прикладная статистика: классификация и снижение размерности: Справ, изд. / Под ред. С. А. Айвазяна. М.: Финансы и статистика, 1989. — 607с.
  49. B.C., Алшибая М. М., Куперберг Е. Б. Хирургическое лечение сочетанных атеросклеротических поражений коронарных и брахиоцефаль-ных артерий // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. — № 3. -С.131−135.
  50. В.А., Розенштраух J1.B. Энергетика клеток миокарда. В кн.: Физиология к ювообращения. Регуляция кровообращения. — Л.: Наука, 1986. — Т. 1. — С.36−51.
  51. В.П., Алехин М.Н, Морозов Ю. А. и др. Прогностическое значение стресс-эхокардиографии. // Кардиология. 1998. — № 7. — С.88−101.
  52. В.П., Алехин М. Н., Божьев A.M. Стресс-эхокардиография с добута-мином // Кардиология. 1997. — № 7. — С.96−102.
  53. И.Ю., Бершевили И. И., Андреев Д. В. и др. Непосредственные результаты хирургического лечения больных ИБС в сочетании с мультифо-кальным атеросклерозом // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1997. -№ 2.-С.76−81.
  54. М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях. -М.: Медицина, 1989. 304 с.
  55. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. -М.: OVPEE АстраФармСервис, 2000. — 1408 с.
  56. Ту Дж., Гонсалес Р. Принципы распознавания образов. М.: Мир, 1978. -485 с.
  57. Л.М., Барвынь О. В., Власов Г. П. и др. Оценка сегментарной активности левого желудочка у больных ИБС при подготовке хирургического вмешательства на сердце // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1994. -№ 1. С.15−18.
  58. А.Д., Верткин А. Л., Мартынов А. И. Применение нитратов в лечении ишемической болезни сердца // Кардиология. 1996. — № 6. — С.88−97.
  59. Н.К., Яновский Г. А., Следзевская И. К. Клинико-инструментальная диагностика поражений сердца и венечных сосудов. -К.: Здоров’я. 1990. — 192 с.
  60. А.Н., Дворянцев С. Н., Капелько В. И. и др. Защитный эффект ишемической предпосылки (прекондиционирования): влияние длительности ишемии // Кардиология. 1998. — № 5. — С.4−8.
  61. А.З. Практическое руководство по клинической электрокардиографии. М.: Медицина, 1971 — 468 с.
  62. Т.Н. Количественное определение коронарного кровотока с помощью меченных микросфер альбумина (клинике -экспериментальное исследование): Автореф.дис. канд.мел.наук М&bdquo- 1981.
  63. .В., Рабкин И. Х., Гаджиев О. А. и др. Функция миокарда ближайшем периоде после операции аортокоронарного шунтирования // Кардиология 1984, — № 11.- С.79−83.
  64. Ю.Л., Шихвердиев Н. Н., Оточкин А. В. Прогнозирование в кардиохирургии. СПб: Питер Паблишинг, 1998. — 208с.
  65. Н., Осипов М.л Клиническая эхокардиография. М.:Практика, 1993. — 347 с.
  66. А.В. Оценка регионарной систолической и диастолической функции левого желудочка импульсно-волновым тканевым допплерогра-фическим исследованием у больных гипертонической болезнью: Автореф. дис.. канд. мед.наук. Томск, 2001.
  67. АСС/АНА guidelines for the clinical application of echocardiography. A. report // Circulation. 1990. — Vol. 82. — P.2323−2345.
  68. Afridi I., Qureshi U., Kopelen H. et al. Serial changes in response of hibernating myocardium to inotropic stimulation after revascularization: a dobutamineechocardiographic study // J. Am. Coil. Cardiol. 1997. — Vol. 30. — P. 12 331 240.
  69. Agati L., Arata L., Perardo C. et al. Usefulness of the dipyridamole Doppler test for diagnosis coronary artery disease // Am J Cardiol. — 1990. — Vol. 65. -P.829−834.
  70. Akins C., Pohost G., Desanctis R. et al. Selection of angina-free patients with severe left ventricular dysfunction for myocardial revascularization // Am. J. Cardiol. 1980. — Vol. 46. — P.695−700.
  71. Amende I., Simon R., Hood W. et al. Effects of nitroglycerin on left ventricular diastolic properties in man // Z Kardiol. 1983. — Vol. 72. -:P. 62−65.
  72. Apstein C, Deckelbaum L., Mueller M, et al. Graded global ischemia and reperfusion: cardiac function and lactate metabolism // Circulation. 1977. -Vol. 55. — P. 864−872.
  73. Arai A., Pantely G., Anselone C. et al. Active downregulation of myocardial energy requirements during prolonged moderate ischemia in swine // Circ. Res. -1991,-Vol. 69.-P. 1458−1469.
  74. Ausma J., Furst D., Thone F. et al. Molecular changes of titin in left ventricular dysfunction as a result of chronic hibernation HI. Mol. Cell. Cardiol. 1995. -Vol. 27. — P. 1203−1212.
  75. Ausma J., Schaart G., Thone F. et al. Chronic ischemic viable myocardium in man: aspects of dedifferentiation // Cardiovasc. Pathol. 1995. — Vol. 4. — P.29−37.
  76. Baer F., Voth E., Theissen P. Gradient-echo magnetic resonance imaging during incremental dobutamine infusion for localisation of coronary artery stenosis // Eur. Heart J. 1994. — Vol. 15.- P.218−225.
  77. Barath P., Kekes E., Strausz I. Acute global ischaemia and nitroglycerine-induced changes of the contraction-relaxation and diastolic properties of isolated rabbit heart // Acta Physiol. Pol. 1981. — Vol. 32. — P.637−649.
  78. Battler A., Froelicher V., Gallagher K. et al. Dissociation between regional myocardial dysfunction and ECG changes during ischemia in the conscious dog // Circulation. 1980. — Vol. 62. — P.735−744.
  79. Beller u., Hoizgrefe H. Watson D. et al. Effect of dipyridomole-induced vasodilatation on myocardial uptake and clearance kinetics of thallium-201 // Circulation. 1983. — Vol. 68 — P. 1328−1338.
  80. Beller G., Watson D., Ackell P. et al. Time course of thallium-201 redistribution after transient myocardial ischemia // Circulation. 1980. — Vol. 61. — P.791−797.
  81. Bergman S., Hack S., Sobel B. et al. «Redistribution» of myocardial thallium-201 without reperfusion: Implications regarding absolute quantification of perfusion // Am. J. Cardiol. 1982. — Vol. 49 — P. 1691−1698.
  82. Berman M., Fischman A., Southern J. et al. Myocardial adaptation during and after sustained, demand-induced ischemia. Observations in closed-chest, domestic swine // Circulation. 1996. — Vol. 94. — P.755−762.
  83. Bolli R. Mechanism of myocardial «stunning» // Circulation. 1990. — Vol. 82. -P.723−738.
  84. Bolli R. Myocardial «stunning» in man // Circulation. 1992. — Vol. 86. -P. 1671−1691.
  85. Bonow R. Identification of viable myocardium // Circulation. 1996. — Vol. 94. — :P.2674−2680.
  86. Bonow R., Dilsizian A., Cuocolo S. et al. Identification of viable myocardium in patients with chronic coronary artery disease left ventricular dysfunction // Circulation. 1991. — Vol. 83. — P.26−37.
  87. Borisenko V.V., Vlasenko A.G. Assessment of cerebrovascular reactivity with low doses of nitroglycerin: transcranial doppler and cerebral blood flow // Cerebrovasc. Dis. 1992. — Vol. 2. — P.58−60.
  88. Braunwald E., Rutherford J. Reversible ischemic left ventricular dysfunction: evidence for the 'hibernating' myocardium // J. Am. Coll. Cardiol. 1986. -Vol. 8. — P. 1467−1470.
  89. Brutsaert D., Sys S. Relaxation and diastole of the heart//Physiol Rew. 1989. -Vol. 69. — P. 1228−1315.
  90. Caldwell J., Martin G., Link J. et al. Iodophenylpentadecanoic acid myocardial blood flow relationship during maximal exercise with coronary occlusion II). Nucl. Med. — 1990. — Vol.31. — P.99−105.
  91. Canty J. Coronary pressure-function and steady-state pressure-flow relations during autoregulation in the unanesthetized dog // Circ. Res. 1988. — Vol. 63. -P.821−836.
  92. Carlson E., Cowley M., Wolfgang T. et al. Acute changes in global and regional rest left ventricular function after coronary angioplasty: comparative results in stable and unstable angina // J. Am. Coll. Cardiol. 1989. — Vol. 13. — P. 12 621 269.
  93. Chen С., Chen L., Fallon J. et al. Functional and structural alterations with 24hour myocardial hibernation and recovery after reperfusion. A pig model of myocardial hibernation //Circulation 1996. — Vol. 94. — P.507−516.
  94. Chen C., Chen L., Preda J. et al. Incremental doses of dobutamine induce a biphasic response in dysfunctional left ventricular regions subtending coronary stenoses // Circulation. 1995. — Vol. 92. — P.756−766.
  95. Chen J., Hwang C., Wang K, et al. Comparison of the effects of nifedipine and nitroglycerin on coronary blood flow using intracoronary Doppler catheter // J. Formos Med. Assoc. 1994. — Vol. 93. — P.457−461
  96. Cigarroa. C., deFilippi C., Brickner M. et al. Dobutamine stress echocardiography identifies hibernatihg myocardium and predicts recove ventricular function after coronary revascularisation // Circulation. 1993. — Vol. 88. — P.430−436.
  97. Cobman P., Metherall J., Cao Q. Comparison of rest-redistribution thallium-201 uptake with resting sestamibi uptake in coronary artery disease // J. Nucl. Med.1992,-Vol. 33 P.905−908.
  98. Dagianti A. Introduction // Cardiovasc. Imag. 1992. — Vol. 4. — P.5−6.
  99. D’Agostino R., Svensson L., Neumann D. et al. Screening carotid ultrasonography and risk factors for stroke in coronary artery surgery patients // Ann. Thorac. Surg. 1996. — Vol. 62. — P. 1714−1723.
  100. David D., Lang R, Borow K. Clinical utility of exercise, pacing, and pharmacologic stress testing for the noninvasive determination of myocardial contractility and reserve // Am. J Cardiol. 1988. — Vol. 116. — 235−247.
  101. De Maria R, Parodi O., Baroldi G. et al. Morphological bases for thallium-201 uptake in cardiac imaging and correlates with myocardial blood flow distribution // Eu. Heart J. 1996. — Vol. 17. — P.951−961.
  102. Dilsizian V., Bonow R. Current diagnostic techniques of assessing myocardial viability in patients with hibernating and stunned myocardium // Circulation.1993. Vol. 87. — P. 1−20.
  103. Edman К. The role of non-uniform sarcomer behavior during relaxation of striated muscle // Europ. Heart J. 1980. — Vol. 1. — P. 49−57.
  104. Elsasser A., Schaper J. Hibernating myocardium: adaptation or degeneration? // Basic Res. Cardiol. 1995. — Vol. 90. — P.47−48.
  105. English R., Kozlowski J., Tumeh S. et al. Technetium myocardial perfusion agents: ad introduction //J. Nucl. Med. Technol. 1987. — Vol. 15. — P. 138−143.
  106. Falescot G., Faraggi M., Drobinsh G. et al. Myocardial viability in patients with Q wave myocardial infarction and no residual ischemia // Circulation. 1992. -Vol.86.-P.47−55.
  107. Feigenbaum H. Echocardiography Lea @ Febiger. — 5th ed. — A Wavevly Company. — 1994.-696 p.
  108. Feigenbaum H. Stress echocardiography // Cardiovasc. Imag. 1992. — Vol. 4. -P. 13−18.
  109. Fragasso G., Chierchia S., Lucignani G. et al. Time dependence of residual tissue viability after myocardial infarction assessed by 18 F-fluorodeoxyglucose and positron emission tomography // Am. J. Cardiol. 1993. — 72. — P.131−139.
  110. Fujita M., Yamanishi K., Hirai T. Et al. Significance of collateral circulation in reversible left ventricular asynergy by nitroglycerin in patients with relatively recent myocardial infarction // Am Heart J. 1990. — Vol. 120. — P.521−528.
  111. Gallagher K., Matsuzaki M., Koziol J. et al. Regional myocardial perfusion and wall thickening during ischemia in conscious dogs // Am. J. Physiol. 1984. -Vol. 247 — P727−738.
  112. Gallagher K., Matsuzaki M., Osakada G. et al. Effect of exercise on the relationship between myocardial blood flow and systolic wall thickening in dogs with acute coronary stenosis // Circ. Res. 1983. — Vol. 52. — P.716−729.
  113. Gallagher K., Osakada G., Matsuzaki M. et al. Nonuniformity of inner and outer systolic wall thickening in conscious dogs // Am. J. Physiol. 1985. — Vol. 249 -P.241−248.
  114. Gardner Т., Horneffer P., Manolio T. et al Major stroke after coronary artery bypass surgery: changing magnitude of the problem // J. Vase. Surg. 1998. -Vol. 63. — P.684−687.
  115. Garsia-Fernandes M., Zamorano J., Avezedo J. Doppler tissue imaging echocardiography. Madrid: Mc-Graw Hill, 1998. — 169 p.
  116. Gerry J., Becker L., Flaherty J. et al. Evidence for a flow independent contribution to the phenomenon of thallium redistribution // Am. J. Cardiol. -1980,-Vol.45 P.58−62.
  117. Goar F., Gibbons R., Schnittyer I. et al. Left ventricular diastolic function. Doppler echocardiographic changes soon after cardiac transplantation // Circulation. 1990. — Vol. 82. — P.872−878.
  118. Gold M. Pharmacology of the nitrovasodilators. Antianginal, antihypertensive, and antiplatelet actions// Nurs Clin. North Am. 1991. — Vol. 26. — P.437−450.
  119. Gorcsan J., Deswal A., Mankad S. et al. Quantification of the myocardial response to low-dose dobutamine using tissue Doppler echocardiographic measures of velocity and velocity gradient // Am. J. Cardiol. 1998. — Vol. 81 -P.615−623.
  120. Grunwald A., Watson D., Holzgrefe H. et al. Myocardial thallium-201 kinetics in normal and ischemic myocardium // Circulation. 1981. — Vol. 64 — P.610−618.
  121. Hada Y., Itoh N. Tohyo Y. et al. Intramyocardial pulsed Doppler echocardiography as a new modality for evaluation of left ventricular wall motion: assessment in normal subjects // J. Cardiol. 1996.- Vol. 28. — P.85−92.
  122. Hansen C., Heo J., Oliner C. et al. Prediction or functional recovery with 1−123 phenylpentadecanoic acid after coronary revascularization // J. Nucl. Med. -1994.-Vol. 35. -P.49−53.
  123. Hayashida W, Cumada Т., Nohara R. Left ventricular regional wall stress in dilated cardiomyopathy // Circulation. 1992. — Vol. 82. — P.2075−2083.
  124. Henzlova M., Fabian J., Peregrin J. et al. Dynamic ventriculography in patients with ischaemic heart disease. I. Influence of nitroglycerin on left ventricular function//Cor Vasa. 1978.-Vol. 20. — P. 161−168.
  125. Herrero P., Staudenherz A., Walsh J. et al. Heterogeneity of myocardial perfusion provides the physiological basis of perfusable tissue index // J. Nucl. Med. 1995. — Vol. 36. — P.320−327.
  126. Heusch G. Hibernating myocardium // Physiol. Rev. 1998, — Vol. 78.- P. 10 551 085.
  127. Heusch G., Schulz R. Myocardial hibernation: adaptation to ischemia // News Physiol. Sci. 1996.-Vol. 11. P. 166−170.
  128. Heusch G., Schulz R. Hibernating myocardium: a review // J. Mol. Cell. Cardiol. 1996. — Vol. 28. — P.2359−2372.
  129. Hoffmeister H., Seboldt H. Imaging techniques in the assessment of coronary artery disease // Triangle. 1991. — Vol. 30. — P.21−28.
  130. Hunziker P.- Picard M.- Jander N. et al. Regional wall motion assessment in stress echocardiography by tissue Doppler bull’s-eyes // J. Am. Soc. Echocardiogr. 1999. — Vol. 12. — P. 196−202.
  131. Jancen C. Judkins M., Grames G. et al. Myocardial perfusion color scintigraphy with MA // Radiology. 1973. — Vol. 109 — P.369−375.
  132. Kalm .Т., Mc-Ghielain. Quantitative rotational tomography with 201T1 and 99mTc-2-methoxy-isobutyl-isonilrile, A direct comparison in normal individuals and patients with coronary artery disease // Circulation. 1989. -Vol.79.-P.1282−1293.
  133. Katz A. Molecular biology in cardiology: a paradigmatic shift // J. Mol. Cell. Cardiol 1988. — Vol. 20. — P.355−366.
  134. Katz A., Katz P. Homogeneity out heterogeneity // Circulation. -1989. Vol. 79.- P.712−717.
  135. Kaul S. Echocardiography in coronary artery disease // Curr. Probe. Cardiol. -1990.-Vol. 15.-P. 235−287.
  136. Kleiser В., Widder D. Course of carotid artery occlusions with impaired cerebrovascular reactivity // Stroke. 1992. — Vol. 23. — P. 171−174.
  137. Kropp J., Amborjse K., Knapp F. et al. Incorporation of radioiodinated IPPA and BMIPP fatty acid analogues into complex lipids from isolated rat hearts // Nucl. Med. Biol. 1992. — Vol 19. — P. 283−288.
  138. Kuikka J., Hartikainen J., Mantisaari M. et al. Detection of hybernating myocardium by combining perfusion with pPPa and MIBG assessment // Ann. Nucl. Med. 1993. — Vol. 7 — P.87−92.
  139. La Canna G., Alfieri O., Giubbini R. et al. Echocardiography during infusion of dobutamine for identification of reversible dysfunction in patients with chronic coronary artery disease // J. Amer. Coll. Cardiol. 1994. — Vol. 3. — P. 617−626.
  140. Laskey W., Zeevi G., Sutton M. et al. Effects of nitroglycerin in patients with angina, normal coronary arteries, and left ventricular hypertrophy // Am. Heart J.-1986.-Vol 112. P.953−962.
  141. Lebowitz E., Green M., Fairchild I. et al. Thallium-201 for medical use // J. Nucl. Med. 1975. — Vol. 16. — P.151−155.
  142. Lee S., Sung Y., Zaragoza A. Effects of nitroglycerin on left ventricular volumes and wall tension in patients with ischaemic heart disease // Br. Heart J.- 1970. -Vol.32. -P.790−794.
  143. Louie H., Laks H., Milgalter E. et al. Ischemic-cardiomyopathy criteria for coronary revascularization and cardiac transplantation // Circulation. 1991. -Vol. 84. — P.290−295.
  144. Ma L., Chen L., Gillam L. et al. Nitroglycerin enhances the ability of dobutamine stress echocardiography to detect hibernating myocardium // Circulation. 1997. — Vol.96. -.P.3992−4001.
  145. Maclntyre W., Cannon P., Ashburn W. et al. Measurements of regional myocardial perfusion, in Quantitative Nuclear Cardiography. New York 1975. -P.155−159.
  146. Marban E. Myocardial stunning and hibernation. The physiology behind the colloquialisms // Circulation. 1991. — Vol. 83. — P.681−688.
  147. Marcus L. The coronary circulation in health and disease. New York: McGraw Hill, 1983 -P. 113−128
  148. Marshall R., Leidholdt E., Zang D. Technetium-99m hexakis 2-methoxy-2-isobutyl isonitrile and thallium -201 extraction washout and retention at varying coronary flow rates in rabbit hearts // Circulation. 1990. — Vol. 82 — P.998−1007.
  149. Marzullo P., Parodi O., Reisenhofer B. et al. Value of Tl-201/technetium -99m sestamibi scans and dobuta cardiography for detection myocardial viability // Am. J. Cardiol. 1993. — Vol 71. — P. 166−172.
  150. Matsuzaki M., Gallagher K., Kemper W. et al. Sustained regional dysfunction produced by prolonged coronary stenosis: gradual recovery after reperfusion // Circulation 1983. — Vol. 68. — P.170−182.
  151. Mays A., Cobb F. Relationship between regional myocardial blood flow and thallium-201 distribution in the presence of coronary artery stenoses anddipiridamole-induced vasodilatation //J. Clin. Invest. 1984. — Vol. 73 — P. 13 591 366.
  152. Mertes H., Sawada S., Ryan T. et al. Symptoms, adverse effects, and complications associated with dobutamine stress echocardiography. Experience in 1118 patients // Circulation. 1993. — Vol. 88. — P. 15−19.
  153. Mochizuki S., Neely J. Control of glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase in cardiac muscle // J. Mol. Cell. Cardiol. 1979. — Vol. 11. — P. 236.-239.
  154. Mullins L., Moore R. The movement of Thallium ions in muscle // J. Gen. Physiol. 1960. — Vol. 43. — P.759−773.
  155. Neely J., Whitmer J., Rovetto M. Inhilition of glycolysis hearts during ischemic perfusion. In: Recent advances in studies on cardiac structure and metabolism. -Baltimore, Maryland: University Park Press: 1976, Vol. 1. P.243−248.
  156. Nielsen A., Morris K., Murdock R. et al. Linear relationship between the distribution of thallium-201 and blood flow in ischemic and non-ischemic myocardium during exercise // Circulation. 1980. — Vol. 61 — P.797−801.
  157. Niimi Y., Morita S., Watanabe T. et al. Effects of nitroglycerin infusion on segmental wall motion abnormalities after anesthetic induction // J. Cardiothorac. Vase. Anesth. 1996 — Vol. 10. — P.734−740.
  158. Noble E., Dahrowski В., Jamzzo C. Myosin transformation in hypertrophied rat muscle // Pflug. Arch. 1983. -Vol. 396. — P.260−262.
  159. Nonaka K., Ueno A. Systemic study of the hemodynamic effects of sublingual nitroglycerin // Arch. Int. Pharmacodyn. Ther. 1991.-Vol. 312. — P.5−26.
  160. Okada R., Jacobs M" Dagget W. et al. Thallium-201 kinetics in nonischemic myocardium // Circulation. 1982. — Vol. 65 — P.70−77.
  161. Pandian N., Storton D., Collins S. et al. Heterogeneity of left ventricular segment wail thickening and excursion in two-dimensional echocardiograms of normal subjects// Am. J. Cardiol. 1983. — Vol. 51. — P. 1667−1673.
  162. Pandion N., Scorton D., Collins S. et al. Heterogeneity of left ventncular segmental wall thickening an excursion in 2-dimensional echocardiograms of normal human subjects // Amer. J. Cardiol. 1983. — Vol. 51. — P. 1667−1673.
  163. Pfisterer M. Intravenous dipyridamole for stress thallium-201 myocardial perfusion scintigraphy//Cardiovasc. Imag. 1992. — Vol. 4 — P.31−39.
  164. Picano E. Stress echocardiography. Berlin: Springer-Verlag, 1992. — 110 p.
  165. Рое N. The effects of coronary arterial injection of radioalbumin macroaggregates on coronary hemodynamic and myocardial function // J. Nucl. Med. 1971. — Vol. 12 — P.724−731.
  166. Pohost G., Zir L., Moore R. et al. Differentiation of transiently ischemic from infarcted myocardium by serial imaging after a single dose of thallium-201 // Circulation. 1977. — Vol. 55. — P.294−302.
  167. Poldermans D., Fioretti P., Boersma E. et al. Dobutamine-atropine stress echocardiography and clinical data for predicting late cardial events in patients with suspected coronary artery disease // Am. J. Med. 1994. — Vol 97.-P.119−125.
  168. Pontillo D., Carboni G., Capezzuto A. et al. Identification of viable myocardium by nitrate echocardiography after myocardial infarction: comparison with planar thallium reinjection scintigraphy // Angiology. 1996. — Vol. 47. — P.437−446.
  169. Preckel В., Kojda G., Schlack W et al. Inotropic effects of glyceryl trinitrate and spontaneous NO donors in the dog heart // Circulation. 1997. — Vol. 21. -P.2675−2682.
  170. Qureshi U., Nagueh S., Afridi I. et al. Dobutamine echocardiography quantitative rest-redistribution 201TI tomography in myocardial hibernation.
  171. Relation of contractile reserve to 201TI uptake comparative prediction of recovery of function // Circulation. 1997. — Vol. 95. — P.626−635.
  172. Rahimtoola S. A perspective on the three large multicenter randomized clinical trials of coronary bypass surgery for chronic stable angina // Circulation. 1985. -Vol. 72. — P.123−135.
  173. Rahimtoola S. Coronary bypass surgery for chronic angina // Circulation. -1982. Vol. 65. — P.225−241.
  174. Rahimtoola S. Hibernating myocardium has reduced blood flow at rest that increases with low-dose dobutamine // Circulation. 1996. — Vol. 94. — P.3055−3061.
  175. Rahimtoola S. Importance of diagnosing hibernating myocardium: how and in whom? //J. Am. Coil. Cardiol. -1997. Vol. 30. — P. 1701−1706.
  176. Rahimtoola S. The hibernating myocardium // Am. Heart J. 1989. — Vol. 117,-P.211−221.
  177. Rano D., Bonser R., Townend J., et al. Predictive value of dobutamine cardiography positron emission tomography in identifying mating myocardium in patients with postischaemic heart fail // Heart. 1998. — Vol. 79. — P.281−288.
  178. Ritchie J., Hamilton G., Gould K. et al. Myocardial imaging with indium-113m and technetium-99m-macroaggregated albumin. New procedure for identification of stress-induced regional ischemia // Am. J. Cardiol. 1975. -Vol. 35 — P.380−386.
  179. Rone-Filardi P., Pace L., Prastaro M. et al. Assessment of myocardial viability in patients with chronic coronary artery disease. Rest-4-hour-24-hour 201 TI tomography versus dobutamine echocardiography // Circulation. 1996. — Vol. 94.-P.2712−2719.
  180. Ross J. Myocardial perfusion-contraction matching. Implications for coronary heart disease and hibernation //Circulation 1991. — Vol.83. — P. 1076−1083.
  181. Rupp H. The adaptive changes in the isoenzyme pattern of myosin from hypertrophied rat myocardium as a result of pressure overload and physical training // Basic. Res. Cardiol. 1981. — Vol. 76. — P.79−88.
  182. Samuel J, Rappaport L., Mercadier С et al. Distribution of myosin isosymes within single cardiac cells // Circ. Res. 1983. — Vol. 52. — P.200−209.
  183. Schaefer S., Schwartz G., Wisneski J. et al. Response of high-c rgy phosphates and lactate during prolonged regional ischemia in vivo // Circulation. 1992. -Vol. 85. — P.342−349.
  184. Schon H., Schelbert H., Robinson G. et al. C-ll labeled palmic acid for the noninvasive evaluation of regional myocardial fatty acid metabolic with positron-computed tomography. // Am. Heart J. 1982. — Vol. 103. — P. 532 547.
  185. Schulz R., Guth В., Pieper K. et al. Recruitment of an inotropic reserve in moderately ischemic myocardium at the expense of metabolic recovery: a model of short-term hibernation // Circ. Res. 1992. — Vol. 70. — P. 1282−1295.
  186. Schulz R., Rose J., Martin C. et al. Development of short-term myocardial hibernation: its limitation by the severity of ischemia inotropic stimulation // Circulation. 1993. — Vol. 88. — P.684−695.
  187. Schwartz F., Ensslen R., Thormann J. et al. Effects of nitroglycerin, postextrasystolic potentiation, and pacing-induced ischaemia on wall motion in patients with ischaemic heart disease // Br. Heart J. 1977. — Vol. 39. — P.44−52.
  188. Shiv. г В., Borgers M., Daenen W. et al. ALCAPA syndrome: an example of chro. ayocardial hypoperfusion // J. Am. Coll. Cardiol. — 1994. — Vol. 23.-P.772−778.
  189. Shivalkar В., Maes A., Borgers M. et al. Only hibernating myocardium invariably shows early recovery after coronary revascularization // Circulation. -1996.-Vol.94.-P.308−315.
  190. Sievert H., Bussmann W., Selzer G. et al. Coronary-dilating effect of minimal doses of nitroglycerin // Z. Kardiol. 1987. — Vol. 76: P.626−629.
  191. Skulski J., Maninen V., Jarnetell J. et al. Interaction of thallium ions with the cation transport mechanism in eritrocytes // Biochem. et biophis. Acta. 1973. -Vol. 289 — P.702−729.
  192. Sorkin E., Brogden R., Romankiewicz J. Intravenous glyceryl trinitrate (nitroglycerin). A review of its pharmacological properties and therapeutic efficacy // Drugs. 1984. — Vol. 27. — P.45−80.
  193. Sreingerg E., Madmon L., Patel C. et al. Long-term prognostic significance of dobutamine echocardiography in patients with suspected coronary artery disease: results of a 5-year follow-up study // J.Am.Coll.Cardiol. 1997. -Vol 29. — P.969−972.
  194. Staiugart R., Bontemps R., Scheuer J. et al. Gamma camera quantitation of thallium-201 redistribution at rest in a dog model //Circulation. 1982 — Vol. 65 — P.542−550.
  195. Stein P., Marzilli M., Sabbah H, et. al Systolic and diastolic pressure gradients within the left ventricular wall // Am. J. Physiol.- 1980. Vol. 238. — P.625−631.
  196. Strauss H., Harrison K., Pitt B. et al. Thallium-201 non-invasive determination of the regional distribution of cardiac output // J. Nucl. Med. 1977. — Vol. 18. -P.l 167−1170.
  197. Tano R., Lowry R., Young J. et al. Assessment of myocardial viability with 99mTc sestamibi in patients undergoing cardiac transplantation. A scintigraphic/histological study // Circulation. 1996. — Vol. 94. — P. 1010−1017.
  198. Thadani U., Whitsett T. Relationship of pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of the organic nitrates // Clin Pharmacokinet. 1988 — Vol. 15. — P.32−43.
  199. Theroux P., Franklin D., Ross J. et al. Regional myocardial function during acute coronary artery occlusion and its modification by pharmacological agents in the dog // Circ. Res. 1974. — Vol. 35 — P.896−908.
  200. Theroux P., Ross J., Franklin D. et al. Regional myocardial function in the conscious dog during acute coronary occlusion and responses to morphine, propranolol, nitroglycerin, and lidocaine // Circulation. 1976. — Vol. 53. -P.302−314.
  201. Trevi G., Marini A., Benussi P. et al. Morpho-functional changes of left ventricle produced by sublingual nitroglycerin // G. Ital. Cardiol. 1976. — Vol. 6. — P.214−219.
  202. Tuman K., McCarthy R., Najafi H. et al. Differential effects of advanced age on neurologic and cardiac risks of coronary artery operations // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1992.-Vol. 104. — P. 1510−1517.
  203. Vnoverschelde J., Wuns W., M. Borgers M. et al. Chronic myocardial hibernation in humans. From bedside to bench // Circulation. 1997. — Vol. 95.- P. 1961−1971.
  204. Wanoverscheide J., Wuns W., Depre C. et al. Mechanisms of chronic regional postischemic dysfunction in humans. New insights from the study of noninfarcted collateral-dependent myocardium // Circulation. 1993. — Vol. 87.- P. 1513−1523.
  205. Weich H., Strauss H., Pitt B. et al. The extraction of thallum-201 by the myocardium // Circulation. 1977. — Vol. 56. — P. 188−191.
  206. Weintraub W., Hattori S., Agarwal J. et al. The relationship between myocardial blood flow and contraction by myocardial layer in the canine left ventricle during ischemia // Circ. Res. 1981. — Vol. 48. — P.430−438.
  207. Wiliams J., Odabashian J., Lauer M. et al. Prognostic value of dobutamine echocardiography in patients with left ventricular dysfunction // J. Am. Coll.Cardiol. 1996.- Vol. 27. — P. 132−139.
  208. Wolpers H., Burchert W., Van Den Hoff J. et al. Assessment of myocardial viability by use of ПС-acetate and positron emission tomography. Threshold criteria of reversible dysfunction // Circulation. 1997. — Vol. 95. — P. 14 171 424.
  209. Yamakado Т., Okano S., Higashiyama S. et al. Effects of nitroglycerin on left ventricular systolic, diastolic and regional myocardial function in patients with coronary artery disease //J. Cardiogr. 1985. — Vol.15. — P.273−284.
  210. Yang Y., Chen Z., Xu Y. et al. Beneficial effects of NTG on left ventricular volumes and systolic function in patients with myocardial infarction // Chin. Med. J. 1995.-Vol. — 108. — P. 188−193.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!