Медико-социальный анализ качества жизни и клинико-организационные особенности пульмонологической помощи больным саркоидозом легких и идиопатическим фиброзирующим альвеолитом

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Выявлены выраженные неблагополучные характеристики качества жизни больных идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и саркоидозом легких, особенно показателей физической активности, психического благополучия, социально-гигиенического функционирования, адаптированности к своему изменившемуся физическому и социальному состоянию, субъективных оценок жизненных перспектив и духовных ценностей, общей… Читать ещё >

Содержание

Глава 1. Распространенность, качество жизни и клинико-организационные особенности специализированной пульмонологической помощи больным идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и саркоидозом легких (обзор литературы).

Глава 2. Программа, методика и организация комплексного медико-социального и клинико-статистического исследования патологии органов дыхания.

Глава 3. Анализ показателей социально-гигиенического функционирования и влияния факторов риска основных видов жизнедеятельности больных идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и саркоидозом легких.

3.1. Возрастно-половой состав больных идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и саркоидозом легких.

3.2. Медико-социальная характеристика трудовой деятельности как фактора риска формирования идиопатического фиброзирующего альвеолита и саркоидоза легких.

3.3. Распределение больных саркоидозом легких и идиопатическим фиброзирующим альвеолитом с учетом воздействия факторов риска их жизнедеятельности.

3.4. Клинико-статистический анализ формирования, диагностики и клинических особенностей идиопатического фиброзирующего альвеолита и саркоидоза легких.

Глава 4. Сравнительный анализ показателей качества жизни с учетом особенностей клинического течения и факторов, влияющих на формирование идиопатического фиброзирующего альвеолита и саркоидоза легких.

4.1. Клинико-функциональные, медико-социальные и психологические характеристики качества жизни больных идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и саркоидозом легких в сравнении с городскими жителями без наличия патологии.

4.2. Оценка показателей качества жизни по сферам функционирования в зависимости от возрастно-полового состава.

4.3. Оценка показателей качества жизни по сферам функционирования в зависимости от факторов риска основных видов жизнедеятельности больных.

4.4. Изменение показателей качества жизни больных идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и саркоидозом легких с учетом диагноза, тяжести, своевременности выявления и длительности заболевания.

4.5. Динамика показателей качества жизни как критерий эффективности лечебно-оздоровительных мероприятий среди больных идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и саркоидозом легких.

Глава 5. Клинико-организационные особенности специализированной пульмонологической помощи и эффективности лечения больных с идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и саркоидозом легких.

5.1. Анализ своевременности, качества и эффективности лечебно-диагностического процесса при идиопатическом фиброзирующем альвеолите и саркоидозе легких.

5.2. Обоснование клинико-организационных мероприятий по совершенствованию специализированной пульмонологической помощи больным идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и саркоидозом легких.

Медико-социальный анализ качества жизни и клинико-организационные особенности пульмонологической помощи больным саркоидозом легких и идиопатическим фиброзирующим альвеолитом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. Высокий уровень распространенности, инва-лидизации и летальности при интерстициальных заболеваниях легких определяет необходимость совершенствования клинико-организационных форм специализированной пульмонологической помощи больным с этой патологией (Чучалин А.Г., 2003; Илькович М. М., 2003; Кокосов А. Н., 2004; Артамонова В. Г., 2004; Федосеев Г. Б., 2004; Трофимов В. И., 2005; Яковлев В. А., 2006; Емельянов Г. Ю., 2006; Hodson U., 2002; Qunn L., 2002, Grutters J.C., 2003 и др.).

В структуре этой патологии наибольший удельный вес занимают такие заболевания как саркоидоз легких и идиопатический фиброзирующий альве-олит (Илькович М.М., 1998; Озерова Л. В., 1998; Гурылева М. Э., 2004; Борисов С. Е., 2004; Новикова Л. Н., 2005; De Vries J., Kessels В., 2001; Ainsl-ie G.M., Bateman E.D., 2002; Almonacid C., 2002 и др.).

Сложности дифференциальной диагностики, длительность и тяжесть лечения больных с этими заболеваниями не позволяют в полной мере осуществить своевременное их выявление и качественный лечебно-диагностический процесс. До настоящего времени недостаточно исследований по оценке влияния факторов риска основных видов жизнедеятельности на формирование этой патологии у различных возрастно-половых и социально-профессиональных групп. Специфические особенности клинического течения идиопатического фиброзирующего альвеолита и саркоидоза легких в значительной мере оказывают воздействие на основные характеристики качества жизни таких больных (Чучалин А.Г., Белевский А. С., 2003; Гурылева М. Э., 2004; Суховская О. А., 2005; Лучкевич B.C., Абумуслимова Е. А., Григорьева Н. О., 2007 и др.).

При оценке качества и эффективности лечения больных с наличием хронической патологии необходимо основываться не только на объективных медицинских данных, но и на субъективной оценке своих клинико-функциональных, физиологических, психологических и социально-экономических возможностей, необходимых для поддержания здоровья (Щепин О.П., 2004; Денисов И. Н., 2004; Лисицын Ю. П., 2006; Кучеренко В. З., 2006; Вишняков Н. И., 2007; Поляков И. В., 2007; Юрьев В. К., 2007; Орел В. И., 2008 и др.). С этой целью рекомендации ВОЗ, Международных и отечественных национальных программ по здравоохранению направлены на разработку и внедрение методов клинико-статистического и медико-социологического анализа с оценкой основных критериев качества жизни заболевших (Новик А.А., ИоноваТ.И., 2000, 2007; Шевченко Ю. Л., 2001, Гордеев В. И., 2001; Медик В. А., Юрьев В. К., 2003; Щепин В. О., 2006, Лучкевич B.C., 2006; Евдокимов В. И., Есауленко И. Э., 2007, Лисицын Ю. П., 2007, Кучеренко В. З., 2008 и др.).

Однако до настоящего времени динамика показателей качества жизни недостаточно используется при оценке эффективности лечебно-реабилитационных программ, для обоснования клинико-организационных мероприятий улучшения специализированной медицинской помощи больным с хронической патологией. Практически целесообразным остается использование медико-социальных характеристик качества жизни при диспансерном наблюдении больных с идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и сар-коидозом легких. При этом актуальным является анализ субъективных оценок больных с этой патологией о динамике клинических состояний и об эффективности качества пульмонологической специализированной медицинской помощи на этапах ее оказания.

Цель исследования — на основе медико-социального анализа качества жизни оценить эффективность лечения и обосновать клинико-организационные мероприятия по совершенствованию пульмонологической помощи больным саркоидозом легких и идиопатическим фиброзирующим альвеолитом.

Задачи исследования:

— представить медико-социальный анализ особенностей социально-гигиенического функционирования и влияния факторов риска основных видов жизнедеятельности больных саркоидозом легких и идиопатическим фиброзирующим альвеолитомна основе клинико-статистического анализа выявить специфические особенности формирования и клинического течения, оценить своевременность и качество диагностики саркоидоза легких и идиопатического фиброзирующего альвеолитапровести сравнительный анализ показателей качества жизни больных саркоидозом легких и идиопатическим фиброзирующим альвеолитом с учетом их клинического течения. Проанализировать клинико-функциональные, медико-социальные и психологические характеристики качества жизни больных саркоидозом легких и идиопатическим фиброзирующим альвеолитом по сферам функционированияоценить эффективность лечения больных саркоидозом легких и идиопатическим фиброзирующим альвеолитом в специализированном пульмонологическом стационареобосновать клинико-организационные мероприятия по улучшению качества этапной специализированной пульмонологической помощи больным с интерстициальными заболеваниями легких.

Научная новизна исследования состоит в том, что впервые представлен медико-социальный анализ особенностей социально-гигинического функционирования больных и влияния факторов риска основных видов жизнедеятельности при саркоидозе легких и идиопатическом фиброзирующем альвеолите. На основе клинико-статистического анализа выявлены специфические особенности развития и клинического течения саркоидоза легких и идиопатического фиброзирующего альвеолита. Установлены группы риска больных по основным медико-социальным и клиническим критериям.

Определена структура выявленной интерстициальной патологии, осложнений и сопутствующих заболеваний. Впервые проведен сравнительный анализ показателей качества жизни больных саркоидозом легких и идиопатическим фиброзирующим альвеолитом с учетом их клинического течения. Проанализированы клинико-функциональные, медико-социальные и психологические характеристики качества жизни больных саркоидозом легких и идиопатическим фиброзирующим альвеолитом. Впервые дана оценка показателей качества жизни по сферам функционирования в зависимости от основных видов жизнедеятельности больных, своевременности выявления, тяжести и длительности заболевания. Впервые проведена субъективная оценка клини-ко-функциональных показателей, степени активной жизнедеятельности и общего состояния здоровья в зависимости от клинического течения заболевания. Впервые на основе медико-социологического анализа, качества жизни и кли-нико-статистического анализа представлена оценка качества и эффективности лечения больных саркоидозом легких и идиопатическим фиброзирующим альвеолитом в специализированном пульмонологическом стационаре. Дано обоснование клинико-организационных мероприятий по улучшению этапной пульмонологической помощи больным с интерстициальной патологией.

Научно-практическая значимость работы определяется результатами исследования, позволившими оценить виды жизнедеятельности и использовать показатели качества жизни при проведении курсов длительного лечения и медико-социальной экспертизы, а также при разработке индивидуальных программ реабилитации.

Выявленные закономерности показателей качества жизни практически рационально использовать участковым терапевтам, врачам общей практики и врачам-пульмонологам для определения степени функциональных и психологических ограничений.

Внедрение методик клинико-статистического, клинического и медико-социального обследования больных интерстициальными заболеваниями с анализом их качества жизни позволяет амбулаторно-поликлиническим и стационарным учреждениям определять потребность, доступность и своевременность специализированной пульмонологической помощи больным capкоидозом легких и идиопатическим фиброзирующим альвеолитом, оптимизировать врачебную тактику и организационно-клинические формы повышения эффективности лечения, укрепления психо-эмоциональной сферы пациента, повышения его медико-социальной активности в процессе диспансерного наблюдения.

Внедрение результатов исследования в практику. Материалы и выводы диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность органов и учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, представлены в методических рекомендациях: «Анализ потребности, качества и эффективности медицинской помощи больным интерстициальными заболеваниями легких на догоспитальном этапе», утвержденных Комитетом по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга (СПб., 2007) и в учебном пособии для студентов «Общественное здоровье и здравоохранение» (2008) — используются при обучении студентов на кафедре общественного здоровья и здравоохранения СПбГМА им. И. И. Мечникова, в системе последипломного образования и в лечебном процессе НИИ пульмонологии СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова.

Апробация работы. Материалы диссертационного исследования докладывались и обсуждались на: научных конференциях молодых ученых и студентов ГОУВПО СПбГМА им. И. И. Мечникова (2006;2008 гг.) — международном Сибирском конгрессе по экологии (Омск, 2006) — международной конференции «Организационные, клинические и экономические аспекты восстановительной медицины» (СПб., 2006) — региональной научно-практической конференции «Состояние окружающей среды и здоровье населения Северо-Западного региона» (СПб., 2006) — региональной научной конференции «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины (СПб., 2008) — региональной научной конференции с международным участием «Макроэкономика: качество жизни и проблемы развития здравоохранения» (СПб., 2008) — научной сессии НИИ пульмонологии СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова (2008) — научно-практической конференции «Человек и его здоровье — 2008» (СПбГМА им. И. И. Мечникова, 2008).

Основные положения и выводы исследования опубликованы в 21 печатной работе, в том числе 1 — в рекомендованном ВАК медицинском журнале.

Личный вклад автора. Разработана программа и проведено медико-социальное и клинико-статистическое исследованиевыполнен сбор научной информации путем выкопировки данных из первичной медицинской документации в стационаре. Среди больных саркоидозом легких и идиопатическим фиброзирующим альвеолитом, имеющих верифицированный диагноз, по специально разработанной программе проведено медико-социологическое обследование (участие 100%). Изучение качества жизни больных выполнено лично автором с проведением специального статистического анализа. Представлено клинико-статистическое обоснование организационных мероприятий по совершенствованию пульмонологической помощи больным ИЗЛ. Автором осуществлялось планирование, обобщение и анализ результатов исследования с компьютерной обработкой (доля участия до 90%).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Среди приоритетных факторов, влияющих на формирование, клиническое течение и качество специализированной пульмонологической помощи больным с идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и саркоидозом легких важным являются особенности их социально-гигиенического функционирования, возрастно-половой состав, место и длительность проживания на административных территориях экологического риска, воздействие факторов риска основных видов жизнедеятельности (особенно трудовой), неконтролируемый прием антибактериальных препаратов, перенесенные инфекционные заболевания и др.

2. Качество жизни больных идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и саркоидозом легких определяется своевременностью и качеством диагностики, длительностью заболевания, тяжестью клинического течения, выраженностью респираторных симптомов, местом и эффективностью оказания специализированной пульмонологической помощи, субъективными психофизиологическими оценками клинического состояния и др. Выраженные неблагоприятные критерии качества жизни прогрессируют в течение заболевания, а самые негативные показатели качества жизни при длительности заболевания более 5 лет.

3. Особенности распространенности и клинического течения, сложности дифференциальной диагностики, высокий уровень госпитализации, трудности лечебно-реабилитационного воздействия при интерстициальных заболеваниях легких обуславливают необходимость совершенствования организационно-клинических форм, повышения доступности, качества и эффективности специализированной пульмонологической помощи на догоспитальном и послестационарном этапах, усовершенствования системы диспансерного наблюдения и лечебно-реабилитационного процесса.

4. Доказана высокая эффективность организационно-клинической деятельности специализированного пульмонологического стационара при НИИ пульмонологии, обеспечивающего качественную диагностику, непрерывность консультирования и лечебно-диагностических мероприятий, диспансерное наблюдение, реабилитацию и улучшение качества жизни пульмонологических больных.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, программы, методики и организации исследования, 3 глав с обсуждением полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, приложений и документов, подтверждающих внедрение результатов в практику. Диссертация изложена на 139 страницах машинописного текста, иллюстрирована 35 таблицами и 11 рисунками. Библиографический указатель содержит 213 источников, из них 152 российских и 61 иностранных авторов.

112 ВЫВОДЫ.

1. В структуре интерстициальной патологии органов дыхания высокий удельный вес занимают заболевания саркоидозом легких (53,8%) и идиопатическим фиброзирующим альвеолитом (20,6%). Среди госпитализированных в пульмонологический стационар основную часть (74,9%) составляли женщины возрастной группы 50−59 лет (35,8%) и средним возрастом 52,1±1,9 лет. Средний возраст больных ИФА (55,6±2,7 лет) достоверно (р<0,05) больше, чем возраст больных саркоидозом легких (46,6±2,3 года).

2. Факторами риска формирования идиопатического фиброзирующего альвеолита и саркоидоза легких являются такие, как длительное проживание в городе на территориях экологического неблагополучия, неблагоприятные микроклиматические условия на рабочем месте, неудовлетворительные жилищные условия, нарушения режима и качества питания, неконтролируемый прием антибактериальной терапии, перенесенные инфекции и частые острые заболевания органов дыхания, нервно-эмоциональное напряжение й др. При вероятностном анализе отношения рисков возникновения заболевания воздействие этих неблагоприятных факторов увеличивает вероятность формирования идиопатического фиброзирующего альвеолита и саркоидоза легких в несколько раз (р<0,05).

3. Наибольший удельный вес имели пациенты с давностью заболевания до 3 лет (55,9%), в том числе с идиопатическим фиброзирующим альвеолитом (56,6%) и саркоидозом легких (55,5%). Среди госпитализированных сравнительно высока доля заболевших более 10 лет назад (соответственно: 15,0% и 16,0%), что свидетельствует об уровне выживаемости больных с этой патологией.

4. Для идиопатического фиброзирующего альвеолита и саркоидоза легких характерно отсутствие специфических патогномоничных симптомов в начальном периоде заболевания, что влияет на своевременность и качество диагностики и эффективность лечения. Большинству заболевших (ИФА — 68,3%,.

CJI — 73,3%) диагноз был поставлен в течение года после появления первых симптомов заболевания. Из-за поздней диагностики больные начинают лечение в специализированном пульмонологическом стационаре при наличии выраженной патологии, тяжелых клинических состояний и осложнений.

5. Из общего числа обследованных больных значительная часть (женщин — 76,1%, мужчин — 43,4%) имели сопутствующие заболевания. Основная часть госпитализированных имели осложнения основного заболевания, на формирование которых влияют такие факторы как своевременность обращения, длительность установления диагноза, продолжительность, форма и стадия заболевания, возраст, наличие сопутствующей патологии и др.

6. Выявлены выраженные неблагополучные характеристики качества жизни больных идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и саркоидозом легких, особенно показателей физической активности, психического благополучия, социально-гигиенического функционирования, адаптированности к своему изменившемуся физическому и социальному состоянию, субъективных оценок жизненных перспектив и духовных ценностей, общей оценки здоровья и др. У больных ИФА ухудшаются показатели психоэмоционального состояния, болезненной симптоматики, зависимости от лекарств, оценки жизненных перспектив, субъективного прогноза своего клинического состояния. При саркоидозе легких, наряду с ухудшением качества жизни по всем шкалам, более выражены показатели по шкале «физическая сфера» с проявлением неприятных физических ощущений, боли, усталости, функциональных ограничений и «психологическая сфера» со снижением самооценки, возрастанием признаков тревожно-депрессивных состояний.

7. Сравнительный анализ показателей качества жизни и медико-социологического исследования позволили выявить закономерности влияния на качество жизни таких факторов как пол, возраст, образование, тип семьи, гигиенические особенности трудовой деятельности, социально-экономический статус, условия проживания, качество питания и уровень медицинской информированности (р<0,05). Основные показатели качества жизни больных женщин (как ИФА, так и CJI) значительно хуже, чем у мужчин. У женщин отмечены значительные ограничения физической активности, большая выраженность симптомов заболевания и чувство боли, выше уровень депрессии, тревоги, страха, хуже показатели субъективной оценки общего здоровья и др.

8. Своевременность выявления, качество диагностики, длительность, тяжесть заболеваний и наличие сопутствующей патологии при идиопатиче-ском фиброзирующем альвеолите и саркоидозе легких в значительной мере оказывают влияние на физическое, психологическое и социально-гигиеническое функционирование больных.

9. Приоритетное влияние на формирование, клиническое течение и эффективность лечения ИФА и CJ1 оказывают такие клинико-организационные факторы как своевременность обращения за медицинской помощью и длительность установления диагноза, продолжительность заболевания, форма и стадия заболевания, наличие сопутствующей патологии и осложнений. Выявлена высокая потребность больных в дополнительных медицинских обследованиях и консультациях пульмонологов и врачей других специальностей. Велика доля пациентов, проходящих длительный путь диагностики (28,4%).

10. Клинико-статистическое исследование свидетельствует о высокой эффективности лечения больных ИФА и СЛ в специализированном клиническом пульмонологическом стационаре. Значительная часть больных ИФА (89,7%) и саркоидозом легких (82,0%) выписаны из стационара с улучшением и направлены на амбулаторное лечение и диспансерное наблюдение. При лечении в специализированном пульмонологическом стационаре улучшились показатели оценки физического здоровья, уменьшилось число жалоб на проявление болезненных и психологически-тревожных состояний, медицинской и социальной незащищенности. Значительно повысился уровень медицинской информированности и медико-социальной активности при выполнении врачебных рекомендаций и посещении медицинских учреждений с профилактической и консультативной целью. После специфического комплексного лечения у больных ИФА и CJI отмечались достоверные (р<0,05) улучшенные субъективные оценки общего здоровья и удовлетворенности качеством лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Территориальным органам здравоохранения: учитывая высокий уровень распространенности и сложности диагностики пульмонологических заболеваний (в том числе идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и саркоидозом легких), практически целесообразно создать городские (муниципальные) специализированные пульмонологические центры. Это позволит совершенствовать клинико-диагностическую деятельность и консультативно-лечебную помощь участковым врачам-терапевтам, осуществлять мониторинг заболеваемости и диспансеризацию, обеспечить преемственность и комплексность в проведении лечебно-реабилитационной деятельности.

2. Руководителям медицинских учреждений догоспитального этапа: обеспечить создание и нормальное функционирование специализированных пульмонологических кабинетов. Совершенствовать систему учета и мониторинга за больными с интерстициальной патологией органов дыхания, проводить скрининг-диагностику, медико-социологические обследования и анализ качества жизни пульмонологических больных.

3. Главным врачам больниц, зав. отделениями, врачам-пульмонологам: при специализированных пульмонологических стационарах развивать деятельность дневных стационаров, центров амбулаторной пульмонологии для обеспечения доступности и качества диагностики и лечения больных идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и саркоидозом легких. В процессе клинического обследования и лечения больных учитывать медико-социальные факторы риска формирования заболевания и динамику показателей качества жизни больного, позволяющих оценить эффективность лечения и реализацию индивидуальных программ реабилитации.

Показать весь текст

Список литературы

Абумуслимова Е.А. Анализ качества и эффективности медицинской помощи больным инстерстициальными заболеваниями легких на догоспитальном этапе: автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. А. Абумуслимова. — СПб., 2007. 24 с.
Авдеев С.Н. Обострение идиопатического легочного фиброза / С. Н. Авдеев, А. Л. Черняев, М. В. Самсонова // Пульмонология. 2006. -№ 4.-С. 123−127.
Авдеева О.Е. Идиопатический фиброзирующий альвеолит / О. Е. Авдеева, С. Н. Авдеев, А. Г. Чучалин // Рус. мед. журн. 1998. — № 6 (4) — С. 228 241.
Авдеева О.Е. Идиопатический фиброзирующий альвеолит и хронический экзогенный аллергический альвеолит: особенности клинической картины, биологические маркеры и факторы прогноза: автореф. дис.. канд. мед. наук / О. Е. Авдеева. М., 1999. — 27 с.
Акопов А.Л. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания / А. Л. Акопов, Д. И. Филиппов, И. А. Зарембо // Болезни органов дыхания. — 2006. Т. 2, № 1. — С. 12−17.
Александровский В.Н. Методические подходы к оценке качества оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях / В. Н. Александровский, В. Г. Теряев, А. С. Аксенова // Здравоохр. Рос. Федерации. 1992. -№ 10.-С. 12−15.
Алтынов Р.К. Региональные аспекты построения многоуровневых стандартов КСГ / Р. К. Алтынов, С. М. Кулагин // Моделирование в управлении здравоохранением: Респ. сб. научн. тр. / под ред. проф. С. А. Гаспаряна. -М., 1990.-С. 199−204.
Алферова М.Н. О возможном подходе к разработке региональной концепции и программы улучшения качества жизни населения / М. Н. Алферова, В. П. Бабинцев, А. А. Белов // Технологии качества жизни. 2002. — Т. 2, № 2.1. С. 1−10.
Аминеева JI.X. Диагностика, лечение и диспансерное наблюдение больных саркоидозом: автореф. дис.канд. мед. наук / JI.X. Аминеева. Уфа, 1999.-26 с.
Антипенко О.С., Антонов В. И. К оценке населением факторов риска заболеваний / О. С. Антипенко, В. И. Антонов // Социально-гигиеническое исследование образа жизни и здоровья населения. М., 1985. — С.71−74.
Асеев А.В. Качество жизни больных раком молочной железы /
A.В. Асеев. Тверь, 1999. — 96 с.
Бадаев Ф.И. Научные основы организации и управления производственной деятельностью и ресурсами многопрофильных больниц : автореф. дис.. канд. мед. наук / Ф. И. Бадаев. Самара, 2005. — 24с.
Бальзамова JI.A. Эффективность использования ресурсов здравоохранения в амбулаторно-поликлинических учреждениях: автореф. дис.. канд. мед. наук / JI.A. Бальзамова. М., 2004. — 24 с.
Барсукова Н.К. Медико-социальные аспекты формирования здоровья в современных условиях / Н. К. Барсукова, Д. Н. Лоранский, Л. В. Водогреева // Здравоохр. Рос. Федерации. — 1996. — № 1. — С. 30−32.
Беленко Л.В. Влияние обучающих программ на качество жизни больных бронхиальной астмой / Л. В. Беленко, И. В. Лещенко, Н. Ю. Сенкевич // Военно-мед. журнал. 2001. — № 6. — С.42−46.
Бельская О.Б. Динамика факторов и современные критерии оценки качества жизни населения по параметру здоровья: автореф. дисс.. канд. мед. наук / О. Б. Бельская. М., 1994. — 23 с.
Бобков В.Н. Качество жизни: концепция и измерение /
B.Н. Бобков. М.: Всероссийский центр уровня жизни, 1998. — С. 5−10.
Бобков В.Н., Масловский-Мстиславский П.С., Маликов Н. С. Качество жизни: вопросы теории и практики / В. Н. Бобков, П.С. Масловский
Мстиславский, Н.С. Маликов. — М.: Всероссийский центр уровня жизни, 2000.-32 с.
Бойков В. Расходы населения на медицинские услуги и лекарства (по материалам социологического мониторинга) / В. Бойков, Ф. Фили, И. Шейман // Экономика здравоохранения. 2000. — № 7/46. — С. 45−50.
Большаков A.M. Оценка и управление рисками влияния окружающей среды на здоровье населения / A.M. Большаков, В. Н. Крутько, Е. В. Пуцилло. -М.: Эдиториал УРСС, 1999.-256 с.
Борисов С.Е. Диагностика и лечение саркоидоза органов дыхания (пособие для фтизиатров и пульмонологов) / С. Е. Борисов, И. П. Соловьева, В. П. Ефимьевский // Проблемы туберкулеза. — 2003. № 6. — С. 51 -64.
Боровиков В. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов / В. Боровиков. СПб., Питер, 2001. — 656 с.
Бородина Г. Л. Саркоидоз органов дыхания в республике Беларусь / Г. Л. Бородина // Тубезкулез сегодня: материалы VII Рос. съезда фтизиатров. М.: Бином, 2003. — С. 340.
Быкова Ж.Е. Медико-экономический стандарт как инструмент оценки объемов и качества медицинской помощи, оказываемой по программе ОМС / Ж. Е. Быкова, С. Г. Боярский, Э. Г. Федорова // Экономика и здравоохранение. М., 1997. — № 2. — С. 25.
Визель А.А. Саркоидоз глазами больных в России и за рубежом / А. А. Визель, М. Э. Гурылёва, Е. А. Визель // Пульмонология. Сб. резюме XI нац. конгресса по БОД. -М., 2001. -С.225.
Визель А.А. Причины саркоидоза: факты, догадки, гипотезы / А. А. Визель, М. Э. Гурылёва //Атмосфера: аллергические и респираторныезаболевания. 2002. — № 1. — С. 8−10.
Визель А.А. Ваш диагноз: саркоидоз (книга для пациентов) / А. А. Визель, М. Э. Гурылёва. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 48 с.
Визель А.А. Саркоидоз от гипотезы к практике / А. А. Визель. -Казань: ФЭН, 2004. 348 с.
Вишняков Н.И. Экономика здравоохранения: учебное пособие / Н. И. Вишняков, В .А. Минаев, Е. О. Данилов СПб.: НИИХ СПбГУ, 2001.144 с.
Вишняков Н.И. Три звена контроля качества медицинской помощи / Н. И. Вишняков, В. В. Стожаров, Е. Ю. Муратова // Экономика здравоохранения. 1997. — № 2. — С. 26−28.
Вострикова Е.А. Курительный статус организованного населения промышленного центра / Е. А. Вострикова, А. Г. Осипов, JI.O. Багрова // Пульмонология. 2005. — № 2. — С.78−83.
Ворзапова Е.В. Социально-демографическая и профессионально-квалификационная характеристика врачебных кадров амбулаторно-поликлинических учреждений крупного города : автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. В. Ворзапова. 2005. — 24 с.
Воробьев П.А. Новые аспекты в проблеме качества жизни пожилого человека / П. А. Воробьев // Клиническая геронтология. 1999.- № 2.-С. 3−8.
Воробьев П.А. Оценка качества жизни как один из наиболее перспективных методов оценки эффективности лечения / П. А. Воробьев, В .П. Комарова // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 1999. — № 4.-С. 103.
Вялков А.И. Проблемы и перспективы реформирования здравоохранения : матер, социол. исслед. / А. И. Вялков, В.О. Щепин- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.-223 с.
Гармаш Ю.Ю. Саркоидоз в Москве (1995- 2001 года). Основныепринципы диспансерного наблюдения больных саркоидозом на современном этапе: автореф. дис.. канд. мед. наук / Ю. Ю. Гармаш. -М., 2003. С. 24−25.
Госпитальная хирургия: практикум / A.M. Игнатов, Н. В. Путов и др. СПб.: Питер, 2003. — 800 с.
Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году // Здравоохр. Рос. Федерации. 2004. — № 1. -С. 3−18.
Григорьева Н.О. Инвалидность, качество жизни и особенности организации медико-социальной экспертизы больных бронхиальной астмой: автореф. дис.. канд. мед. наук / И. О. Григорьева. СПб., 2006. — 24.с.
Гурылёва М.Э. Оценка качества жизни больных с заболеваниями органов дыхания / М. Э. Гурылёва, А. А. Визель, JI.B. Хузиева // Проблемы туберкулеза. 2002. — № 5. — С. 56−61.
Гурылёва М.Э. Качество жизни больных саркоидозом и изолированным кожным синдромом при хронических дерматозах / М. Э. Гурылёва // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003.: — № 8. — С. 28−31.
Гурылёва М.Э. Сравнительные исследования КЖ больных саркоидозом с использованием опросника ВОЗ"КЖ-ЮО" и Интернет-технологий /М.Э. Гурылёва // И Казанский мед. журн. 2004. -№ 1.-С. 11−19.
Гурылёва М.Э. Качество жизни, этико-правовые проблемы и пути оптимизации медицинской помощи больным саркоидозом (по материалам республики Татарстан): автореф. дис. д-ра мед. наук / М. Э. Гурылёва. Казань, 2004. — 37 с.
Данилов JI.H. Модулирование процесса фиброзирования легких спомощью патогенетической терапии / Л. Н. Данилов, Е. С. Лебедева, М.М. Иль-кович // Болезни органов дыхания. 2006. — Т. 2, № 1. — С.43−50.
Данышбаева А.Б. Эффективность этапно-реабилитационных программ у больных хроническими обструктивными болезнями легких : авто-реф. дис. .канд. мед. наук / А. Б. Данышбаева. Алматы, 2000. — 21 с.
Дедков Е.Д. Научно-методические основы совершенствования подготовки врачей и обеспечения учреждений здравоохранения врачебными кадрами : автореф. дис. д-ра мед. наук / Е. Д. Дедков. Новосибирск, 2003. — 46 с.
Денисова Т.В. Организационно-функциональная модель респира-торно-восстановительного центра как структурная единица амбулаторной пульмонологической службы (на примере ведения больных бронхиальной астмой) / Т. В. Денисова. М., 2004. — 24 с.
Духанина И.В. Проблемы оценки результативности медицинской помощи / И. В. Духанина, М. В. Духанина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006. — № 3. — С. 36−40.
Емельянов А.В. Качество жизни и показатели внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой / А. В. Емельянов, М. К. Зинакова, О.И. Красс-нощекова // Терапевт, архив. 2001. — № 12. — С.63−65.
Железняк Е.С. Анализ показателей больничной летальности и их значение в условиях медицинского страхования / Е. С. Железняк, И. Г. Петрова, В. З. Клечиков // Здрав. Рос. Фед. -1995. № 5. — С. 14−17.
Журавская Н.С. Лечение и реабилитация пульмонологических больных с применением климатических факторов / Н. С. Журавская, О. В. Шакирова, Деркачева Л. Н. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. -2005. — № 1. С.49−53.
Зайцев В.М. Прикладная медицинская статистика : учебное пособие / В. М. Зайцев, Лифляндский В. Г., В. И. Маринкин. СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2006. — 432 с.
Зинакова М.К. Оценка качества жизни и его динамики в процессе лечения у больных бронхиальной астмой: автореф. дисс.. канд. мед. наук / М. К. Зинакова. СПб, 2004. — 15 с.
Илькович М.М. Саркоидоз органов дыхания / М. М. Илькович // Интерстициальные заболевания легких: руководство для врачей / под ред. М. М. Ильковича, А. Н. Кокосова. СПб.: Нордмедиздат, 2005. — С. 288−329.
Илькович М.М. Идиопатический фиброзирующий альвеолит (ИФА) / М. М. Илькович, Л. Н. Новикова // Интерстициальные заболевания легких: руководство для врачей / под ред. М. М. Ильковича, А. Н. Кокосова. — СПб.: Нордмедиздат, 2005. С. 126−183.
Илькович М.М. Терминология, классификация / М. М. Илькович // Интерстициальные заболевания легких: руководство для врачей / под ред. М. М. Ильковича, А. Н. Кокосова. СПб.: Нордмедиздат, 2005. — С. 8−12.
ИоноваТ.И. Качество жизни здорового населения Санкт-Петербурга / Т. И. Ионова, А. А. Новик, Б. Гандек // Исследование качества жизни в медицине: материалы науч. конф. — СПб., 2000. — С. 54−57.
Казанцев В. А Пневмония: руководство для врачей / В. А. Казанцев, Б. Б. Удальцов. М.: СпецЛит, 2002. — 118 с.
Карачевцева М.А. Научно-теоретическое обоснование методологии экспертизы качества медицинской помощи : автореф. дис.. д-ра мед. наук / М. А. Карачевцева. СПб., 2004. — 48 с.
Карташов В.Т. Методические подходы к контролю качества диагностических исследований / В. Т. Карташов // Здравоохранение: журнал для руководителя и главного бухгалтера. 2006. — № 5. — С. 27−36.
Кириллов М.М. Проблемы областной пульмонологической службы / М. М. Кириллов, В. А. Савинов, A.M. Костина // Организация пульмонологической помощи взрослому населению и подросткам: сб. тр. ВНИИП. -1991.-С. 47−50.
Кича Д.И. Маркетинг организации оказания медицинской помощи в крупной городской больнице / Д. И. Кича // Бюл. НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранения им. Н. А. Семашко. 2000. — № 6. — С. 11−114.
Кокосов А.Н. Клиническое исследование больных ИЗЛ / А. Н. Кокосов // Интерстициальные заболевания легких: руководство для врачей / под ред. М. М. Ильковича, А. Н. Кокосова. СПб.: Нордмедиздат, 2005. -С. 30−35.
Кокосов А.Н. Пневмология в пожилом и старческом возрасте / А. Н. Кокосов. СПб.: МЕД МАСС МЕДИА, 2005. — 712 с.
Кокосов А.Н. Факторы риска и вопросы этиологии / А. Н. Кокосов // Интерстициальные заболевания легких: руководство для врачей / под ред. М. М. Ильковича, А. Н. Кокосова. СПб., Нордмедиздат, 2005. — С. 12−14.
Корнев Б.М. Фиброзирующий альвеолит: уч. пос. / Б. М. Корнев, Е. А. Коган, К. У. Резникова. М., 2003. — 35 с.
Королева М.Г. Аспекты генетической предрасположенности к ИЗЛ / М. Г. Королева, Ю. М. Илькович // Интерстициальные заболевания легких: руководство для врачей / под ред. М. М. Ильковича, А. Н. Кокосова. -СПб.: Нордмедиздат, 2005. С. 14−30.
Кучеренко В.3. Политика структурной перестройки сектора лечебно-профилактической помощи городскому населению / В. З. Кучеренко // Проблемы городского населения. — Выпуск 2: сб. науч. тр. под ред. Н. Н. Вишнякова. СПб., 1997. — С. 17−20.
Кучеренко В.З. Организация и анализ деятельности лечебно-профилактических учреждений в условиях обязательного медицинского страхования : учебное пособие / В. З. Кучеренко, А. И. Вялков, И. Н. Денисов -М., 2000.-264 с.
Лебедева Н.В., Родионова Г. К., Жаворонок Л. Г. Состояние здоровья населения как критерий оценки качества жизни // Вестник РАМН. — 1997.-№ 4.-С. 11−15.
Линденбратен А.Л. Оценка качества и эффективности медицинской помощи / А. Л. Линденбратен, B.C. Васюкова, Т. М. Шаровар. М., 1999.-С. 1−49.
Лисицын Ю.П. Концепция факторов риска и образа жизни / / Ю. П. Лисицын // Здравоохр. Рос. Федерации. 1998. — № 3. — С. 49−50.
Лисицын Ю.П. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения / Ю. П. Лисицын. Казань: НПО «Медикосервис», 1999. -698 с.
Ловицкий С.В. Динамика показателей качества жизни у больных хроническим бронхитом в процессе лечения / С. В. Ловицкий, А. А. Новик, В. И. Трофимов // Пульмонология. — 2002. — № 5. С. 25−28.
Лучкевич B.C. Основы социальной медицины и управления здравоохранением / B.C. Лучкевич. СПб., 1997. — С.43−48.
Лучкевич B.C. Материалы дл подготовки к квалификационной аттестации по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение»: Учебное пособние / под ред. B.C. Лучкевича и И. В. Полякова. СПб.: СПбГМА, 2005.-288 с.
Магаев К.А. Организация деятельности муниципальной поликлиники как многофункционального медицинского комплекса : автореф. дис.. канд. мед. наук /К.А. Магаев. -М., 2005. 23 с.
Максимова Т.М. Особенности здоровья в условиях формирования новой социальной структуры населения / Т. М. Максимова // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. — № 3. — С. 15−19.
Малявин А.Г. Проблемы медицинской реабилитации больных с заболеваниями органов дыхания / А. Г. Малявин // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2003. — № 6. — С.3−6.
Мартыненко Т.И. Оптимизация пульмонологической помощи в регионе с низкой плотностью населения : автореф. дис.. канд. мед. наук / Т. И. Мартыненко. Барнаул, 2003. — 20 с.
Медик В.А. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению / В. А. Медик, В. К. Юрьев. М.: Медицина, 2003.- Часть III: Экономика и управление здравоохранением. — 392 с.
Мещерякова Н.Н. Качество жизни важнейший интегральный показатель состояния здоровья / Н. Н. Мещерякова //Пульмонология и аллергология. — 2005. — № 2 (17). — С. 37−39.
Могилевский Р.С. Проблемы качества жизни крупного города (опыт социологического исследования). JL: Изд-во Ленинградского университета, 1987. — 143 с.
Мозговая А.В. Технологический риск и экологическая составляющая качества жизни населения / А. В. Мозговая. — М.: Диалог МГУ, 1999.— 91 с.
Мусатов Л.И. Пути совершенствования организации поликлинической помощи на основе комплексного медицинского мониторинга : автореф. дис.. канд. мед. наук / Л. И. Мусатов. М., 2004. — 22 с.
Мухин Н.А. Саркоидоз как системное заболевание / Н. А. Мухин, Е. Н. Попова, И. А. Соколина и др. // Пульмонология. Сб. резюме XVII нац. конгресс по БОД. — Казань, 2007. — С. 389.
Назаркина И.М. Системный подход к улучшению качества оказания медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких на амбулаторном этапе : автореф. дис.. канд. мед. наук / И. М. Назаркина. М., 2004. — 24 с.
Нечаев В.А. Стандартизация флюорографического скрининга заболеваний легких : автореф. дис.. канд. мед. наук / В. А. Нечаев. Барнаул, 2002. — 26 с.
Новик А.А. Показатели качества жизни населения Санкт-Петербурга / А. А. Новик, Т. И. Ионова, Б. Гандек // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. — № 4. — С.22−31.
Новик А.А. Исследование качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова. М.: Геотар-Мед, 2004. — С. 39−48.
Новикова JI.H. Общие принципы диагностики ИЗЛ / Л. Н. Новикова, // Интерстициальные заболевания легких: руководство для врачей / под ред. М. М. Ильковича, А. Н. Кокосова. СПб.: Нордмедиздат, 2005. — С. 122−126.
Озерова Л.В. Диспансерное наблюдение больных саркоидозом / Л. В. Озерова, В. В. Романов, Н. П. Рыбакова // Проблемы туб. 1998. — № 3. -С. 24−27.
Орел В.И. Медико-социальные и организационные проблемы формирования здоровья детей в современных условиях: дис.. д-ра мед. наук / В. И. Орел. СПб., 1998. — 329 с.
Орлов В.А. Проблемы изучения качества жизни в современной медицине / В. А. Орлов, С. Р. Гиляревский. М., 1992. — С.21−22.
Перлей В.Е. Хроническое легочное сердце: возможности диагностики в современных условиях / В. Е. Перлей, А. Л. Александров, А. Ю. Гичкин 11 Болезни органов дыхания. 2006. — Т. 2, № 1. — С. 3−12.
Пилипцевич Н.Н. Стандартизация медицинской помощи как фактор повышения качества жизни населения / Н. Н. Пилипцевич, О. Н. Савко, О. И. Рябкова // Исследование качества жизни в медицине: материалы науч. конф. СПб., 2000. — С. 115−116.
Пивень Д.В. Планирование и оценка результатов деятельности в сфере здравоохранения / Д. В. Пивень, П. Е. Дудин, А. Е. Агапитов // Здравоохранение: журнал для руководителя и бухгалтера. 2006. — № 7. — С. 13−19.
Поляков И.В. Маркетинговая стратегия в управлении здравоохранения / И. В. Поляков, С. А. Уваров, JI.C. Михайлова // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1997. — № 3. — С. 14−17.
Поляков И.В. Качество медицинской помощи и руководство организацией / И. В. Поляков, А. С. Твердохлебов, Л. Ю. Жигулева. СПб., 2003. — 127 с.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 300 от 09.10.1998 г. «Об утверждении стандартов (протоколов) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких» / http://www.minzdravsoc.ru.
Пустотина Т.Ф. Социально-гигиенические аспекты заболеваемости и пути совершенствования системы охраны здоровья населения Санкт-Петербурга : автореф. дис.. канд. мед. наук / Т. Ф. Пустотина. М., 2004. — 24 с.
Пушкарев А.Л. Качество жизни: структура понятия и перспективы использования его в лечении и реабилитации / А. Л. Пушкарев, Н. Г. Аринчина,
Н.Е. Крылова // Проблемы реабилитации. 2000. — № 1. — С. 32−37.
Путов Н.В. Советы авторам-клиницистам, приступающим к написанию диссертации / Н. В. Путов // Болезни органов дыхания. 2006. — Т. 2, № 1.-С. 63−76.
Рагозный А.Д. Роль экономических методов управления в деятельности городской многопрофильной больницы : автореф. дис.. канд. мед. наук / А. Д. Рагозный. М., 2004. — 23 с.
Ребров А.П. Идиопатический фиброзирующий альвеолит в практике терапевта / А. П. Путов, Е. Ю. Пономарева, Е. В. Чеснокова // Клин, медицина. 2002. — № 9. — С. 63−66.
Решетников А.В. Социальный потрет потребителя медицинских услуг / А. В. Решетников // Экономика здравоохр. 2000. — № 12. — С. 13−19.
Ростовцева Н.Ю. Роль участковой терапевтической службы в повышении качества амбулаторно-поликлинической помощи населению : автореф. дис.. .канд. мед. наук / Н. Ю. Ростовцева. Красноярск, 2004. — 24 с.
Ростокина А.В. Медико-социальные и демографические характеристики качества жизни больных рассеянным склерозом: автореф. дис.. канд. мед. наук / А. В. Ростокина. СПб., 2006. — 18 с.
Савченко Т.Н. Экология человека: теоретическое и экспериментальное исследование качества жизни / Т. Н. Савченко, Г. М. Головина. М.: Институт психологии РАН, 1996. — 55 с.
Сафин Т.Ф. Удовлетворенность пациентов качеством медицинской помощи / Т. Ф. Сафин, Г. Р. Кадыров // КМЖ. 2002. -№ 2. — С. 142−143.
Сенкевич Н.Ю., Ханова Ф. М., Сафрыгин К. В. Четыре вопроса о качестве жизни // Пульмонология и аллергология. 2002. — № 4(7). — С. 26−28.
Собченко С.А. Клинические варианты поздней астмы / С.А. Соб-ченко // Тез. докладов 7 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 1997. — № 169. — С. 49.
Софонов Г. А. Актуальность исследований качества жизни в медицине // Исследование качества жизни в медицине: материалы Всероссийской конф. с междунар. участием. СПб, 2000. — С.130−131.
Счетчикова О.С. Неаллергическая поздняя астма и респираторная инфекция / О. С. Счетчикова, С. А. Собченко, Н. В. Яковлева // Болезни органов дыхания. 2005. — Т. 1, № 1. — С. 11−15.
Степаненко Т.А. Научные подходы оптимизации оказания медицинской помощи больным пульмонологического профиля в крупном городе : автореф. дис.. канд. мед. наук / Т. А. Степаненко. СПб., 2000. — 23 с.
Стародубов В.И. Клиническое управление / В. И. Стародубов, Т. К. Луговкина. М.: Медицина, 2003. — 189 с.
Субетто А.И. Управление качеством жизни и выживаемость человечества / А. И. Субетто // Стандарты и качество. 1994. — № 1.
Сухов В.М. Некоторые особенности качества жизни больных туберкулезом легких / В. М. Сухов, Е. В. Сухова // Пробл. туб. и бол. легких. 2003. -№ 4. — С. 29−30.f
Суховская О.А. Качество жизни больных ИЗЛ / О. А. Суховская // Интерстициальные заболевания легких: руководство для врачей / под ред. М. М. Ильковича, А. Н. Кокосова. СПб.: Нордмедиздат, 2005. — С. 550−560.
Сырцова Л.Е. Система профилактики хронический неинфекционных заболеваний в период реформирования здравоохранения : автореф. дис.. д-ра мед. наук / Л. Е. Сырцова. М., 1996. — 52 с.
Талашов К.Л. Научно-обоснованные подходы к систематизации, оценке и обновлению лечебно-диагностического оборудования в медицинских учреждениях различного типа : автореф. дис. .канд. мед. наук / К. Л. Талашов. М., 2005. — 24 с.
Таранов A.M. Медико-экономические стандарты— инициатива АОЗТ «Макс» / A.M. Таранов // Мед. вестник. 1996.- 1−15 июля. — № 13 (55).-С. 6−7.
Трофимов В.И. Оценка показателей качества жизни у больных хроническим бронхитом в процессе лечения / С. В. Ловицкий, А. А. Новик, В. И. Трофимов // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. — 2002. № 4. — С. 47−49.
Трубников Г. В. Руководство по клинической пульмонологии / Г. В. Трубников.- М.: Медицинская книга- Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001.-237 с.
Феофанова К.В. Качество жизни как проблема этико-социоло-гического анализа // Технологии качества жизни. 2003. — Т. З — № 2. — С.37−44.
Хоменко А.Г. Современные тенденции распространенности туберкулеза в России / А. Г. Хоменко // Российский медицинский журнал. 1998. -№ 17.-С. 1121−1122.
Чавпецов В.Ф. Кардиологическая помощь: Проблемы качества / В. Ф. Чавпецов, Б. Г. Бершадский, Н.Б. Перепеч- под ред. проф.
B.А. Алмазова. Ставроп. кн. изд., 1989. — 188 с.
Черняев A.JI. Диагностические ошибки в пульмонологии / A.JI. Черняев // Пульмонология. 2005. — № 3. — С.5−11.
Чучалин А.Г. Рентгенография и компьютерная томография в диагностике различных видов идиопатических интерстициальных пневмоний / А. Г. Чучалин, П. М. Котляров, С. Г. Георгиади // Пульмонология. 2003.-№ 13 (1).-С. 90−95.
Чучалин А.Г. Качество жизни больных хронической обструктив-ной болезнью легких в России: результаты многоцентрового популяционного исследования «ИКАР-ХОБЛ» / А. Г. Чучалин, А. С. Белевский, Б. А. Черняк // Пульмонология. -2005. -№ 1. -С.93−102.
Шабров А.В. Врачебно-трудовая экспертиза при внутренних болезнях : учебно-методическое пособие / А. В. Шабров, З. Д. Шварцман. -СПб., 1992.-С. 5−12.
Шевченко Ю.Л. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении России // Исследование качества жизни в медицине: Материалы Всероссийской конференции с международным участием / Ю. Л. Шевченко. -СПб, 2000. С. 3−22.
Шмелёв Е.И. Качество жизни больных хроническими обструктив-ными болезнями лёгких / Е. И. Шмелёв, М. В. Беда, P.W. Jones // Пульмонология. 1998. — № 2. — С. 79−81.
Шмелев Е.И. Дифференциальная диагностика интерстициальных болезней легких / Е. И. Шмелев // Consilium Medicum. 2003. — Т. 5, № 4.—1. C. 176−181.
Щепин В.О. Профилактика в условиях реформирования российского здравоохранения / В. О. Щепин, О. Е. Петручук // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2004. — № 2. — С. 29−33.
Щепин О.П. Законодательные аспекты социальной защиты медицинских и фармацевтических работников и оплаты их труда / О. П. Щепин, В. Б. Филатов, Р. В. Коротких // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006. — № 2. — С. 24−28.
Щербань Н.А. Медико-социальная эффективность обучения в астма-школе и влияния образовательных программ на качество жизни у больных бронхиальной астмой : автореф. дис.. канд. мед. наук / Н. А. Щербань. Благовещенск, 2005. — 19 с.
Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник для студентов, интернов, аспирантов, ординаторов / В. К. Юрьев, Г. И. Ку-ценко. СПб., ООО «Издательство «Петрополис», 2000. — 914 с.
Юрьев В.К. Социологический опрос, как важный инструмент оценки качества медицинской помощи / В. К. Юрьев, А. А. Наумова, И. А. Прибыш // Социальная педиатрия — проблемы, поиски, решения: Матер, науч.-практ. конф. СПб.: СПбГМА, 2000. — С. 220−221.
Янов Ю.К., Новик А. А. Методология исследования качества жизни в клинической практике // Исследование качества жизни в медицине: материалы Всерос. конф. с междунар. участием. 2000. — С. 130−131.
Aaronson N.K. Quality of life assessment in clinical trials: method-ologic issues // Control Clin. Trials. 1089. — Vol. 10. — P. 195−208.
Acharia P. S. Antifibrotik therapy for idiopathic pulmonary fibrosis / P. S. Acharia, D.A. Zisman // Clinical Pulmonary Medicine. 2001.- Vol.8, № 6. — P. 327−334.
Addington-Hall J. Who should measure quality of life? / J. Addington-Hall // Brit. Med. J. 2001. — Vol. 322, N7299. — P. 1417−1420.
Afshar K. Interstitial lung disease: trials and tribulations / K. Afshar, O.P. Sharma // Curr Opin Pulm Med. 2008. — Vol. 14 (5). — P. 427.
Akira M. CT findings during accelerated deterioration in patients with idiopathic pulmonary fibrosis / M. Akira, H. Hamada, M. Sakatani // Am. J. Roentgenol. 1997. — Vol. 168. — P. 79−83.
Ambrosini V. Acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrpsis: report of a series / V. Ambrosini, A. Cancellieri, M. Chilosi // Eur. Respir. J. -2003.-Vol. 22.-P. 821−826.
Amierican Medical Association, council of Medical Service. Quality of Care // JAMA. 1986. — Vol. 256. — P. 1032−1034.
Barbotte E. Prevalence of impairments, disabilities, handicaps and quality of life in the general population: a review of recent literature // Bull. WHO. -2001. Vol.79. — P. 1047−1055.
Belfer M.H. A primary care review / M.H. Belfer, R.W. Stevens // Amer. Fam. Physician. 1998. — Vol. 58, N 9. — P. 2041−2050, 2055−2056
Bourke S.J. Obstructive airways disease in non-smoking subjects with pigeon fanciers lung / S.J. Bourke, R. Carrer, K. Andersen // Clin. Exp. Allergy. -1989.-Vol. 19. P.629−632
Carr A.J. Measuring quality of life: Is quality of life determined by expectations or experience? / A.J. Carr // Brit. Med. J. 2001. — Vol. 322, № 7296. -P. 1240−1243.
Chang, J. Assessment of health-related quality of life in patients with interstitial lung disease. / J. Chang, R. Curtis, D. Patrick // Chest. 1999. — Vol. 116. -P.l 175−1182.
Clark, M. A survey of nocturnal hypoxaemia and health related quality of life in patients with cryptogenic fibrosing alveolitis / M. Clark, B. Cooper, S. Singh // Thorax. 2001. — Vol. 56. — P. 482−486.
Coultas D.V. The Epidemiologia of interstitial lung disease /
D.V. Coultas, R.E. Zumvalt, W.S. Black // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. -1994. Vol. 150. — P. 967−972.
De Vries J. Quality of life in sarcoidosis: a comparison between members of a patient organisation and a random sample / J. De Vries, M. Drent, G.L. Van Heck // Sarcoidosis Vase. Diffuse Lung Dis. 1998. — Vol. 15, N 2. -P.183−188.
De Vries, J Assessing health status and quality of life in idiopathic pulmonary fibrosis: which measure should be used? / J. De Vries, A. Seebregts, M. Drent // Respiratory Medicine. 2000. — Vol. 94. — P. 273−278.
De Vries, J. Quality of life of idiopathic pulmonary fibrosis patients / J. De Vries, B. Kessels, M. Drent // Eur. Respir. J. 2001. — Vol. 17. — P. 954−961.
De Vries J, J. Quality of life and health status in sarcoidosis: a review of the literature / De Vries, M. Drent // Clin. Chest. Med. 2008. — Vol. 29 (3). -P. 525f
Dinwiddie R. Treatment of interstitial lung disease in children / R. Dinwiddie // Paediatr. Respir. Rev. 2004. — Vol. 5, N 2. — P. 108−115.
Donabedian A. Measuring andevaluating hospital and medical care / A. Donabedian // Bull. N. Y. Acad. Med. 1976. — Vol. 52. — P. 51−58.
Donabedian A. The seven pillars of quality / A. Donabedian // Arch. Pathol. Lab. Med. 1990. -Vol. 114.-P. 1115−1118.
Donabedian A. The Quality of Care. How can it be assessed? / A. Donabedian // JAMA. 1988. — Vol. 260. — P. 12−36.
Esmanuel E.J. Four Models of the Physician-Patient Relationship /
E.J. Esmanuel, L.L. Esmanuel // JAMA. 1992. — Vol. 267. — P. 221−226.
Freudenberger T. Idiopathic pulmonary fibrosis: an evolving approach to diagnosis and treatment / T. Freudenberger, J. Raghu // In: Europen Respiratory Monograph Interstitial Lung Diseases. 2000. — Vol. 5. — P. 177−204.
Haan R. Measuring quality of life in stroke / R. Haan // Stroke. 1993.- Vol. 24, N3.- P. 320−327.
Hodson U. Nationwide prevalence of sporadic and familial idiopathic pulmonary fibrosis: evidence of founder effect among multiplex families in Finland / U. Hodson, T. Laitinen, P. Tukiainen // Thorax. 2002, Apr. — Vol. 57. -№ 4.-P. 338−342.
James D.G. Epidemiology / D.G. James, Y. Hosoda // Sarcoidosis and other granulomatous disorder. — New York: Marcel Dekker Inc, 1994.- P. 175 179.
Jeffrey J. Health-related quality of life among patients with idiopathic pulmonary fibrosis / J. Jeffrey, DO Swigris, M. K. Gould // Chest. 2005. -Vol. 127.-P. 284−294.
Jones P.W. Why Quality of Life measures should be used in the treatment of patients with respiratory illness / P.W. Jones // Monaldi Arch. Dis. Chest.- 1994.-Vol.49.-P. 79−82.
Jones P.W. Quality of life measurement in asthma: an editorial // Eur. Respir. J. 1995. — Vol. 8. — P.885−887.
Jones P.W. Health status, quality of life and compliance / P.W. Jones // Eur. Respir. Rev. 1998. — Vol. 8, N 56. — P. 243 — 246.
Juniper E.F. Quality of life considerations in the treatment of asthma / E.F. Juniper // PharmacoEconomics. 1995. — Vol. 8. — № 2. — P. 123 — 138.
Interstitial Lung Diseases / Ed. D. Olivieri and R.M. du Bois // European Respiratory Society Jornals Ltd. 2000. — Vol. 5. — Monograph 14. — 289 p.
Iwai K.T. Idiopathic pulmonary fibrosis: epidemiologic approaches to occupational exposure / K.T. Iwai, N. Mori, M. Yamada // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 1994. — Vol. 150. — P. 670−675.
Kassirer J.P. The quality of care and quality of measuring it / J.P. Kassirer // N. Engl. J. Med. 1993. — Vol. 6 — P. 1263−1265.
Lohr K.N. Medicare: a strategy for quality assurance. Washington, D.C.: National Academy Press, 1990. — P. 31−34.
Lynch J.P. Corticosteroids in idiopathic pulmonary fibrosis / J.P. Lynch, E. White, K. Flaherty // Current Opinion in Pulmonary Medicine. — 2001 (Sep.). Vol. 7 (5). — P. 298−308.
Marshall R.P. Adult familial cryptogenic fibrosing alveolitis in the United Kingdom / R.P. Marshall, A. Pudicombe, W.O. Cjjkson // Thorax. -2000.-Vol. 55.-P. 143−146.
Martinez T. Evaluation of the short-form 36-item questionnaire to measure health-related quality of life in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. / T. Martinez, C. Pereira, M. Santos // Chest. 2000. — Vol. 117. — P. 16 271 632.
Martinez J. Dyspnea scales as a measure of health-related quality of life in patients with idiopathic pulmonary fibrosis / J. Martinez, T. Martinez, F. Galhardo // Med. Sci. Monit. 2002. — Vol. 8. — P. 405−410.
McKee M. Hospitals in Changing Europe / M. McKee, J. Healy.-Buckingham, 2002. P. 11−17.
Morris A. The use of quality of life data in clinical practice / A. Morris, D. Perez, B. McNoe // Quality of Life Research. 1998. — Vol.7. — P.85−91.
Mossialos E. Funding Health Care, Options for Europe / E. Mossialos, A. Dixon, J. Figueras. Buckingham, 2002. — P. 84−89.
Nadrous H.F. Idiopathic pulmonary fibrosis in patients younger than 50 years / H.F. Nadrous, J.L. Myers, P.A. Decker at al. // Mayo Clin. Proc. 2005. -Vol. 80.-№ l.-P. 37−40.
Rybicki B.A. ACCESS Reserch Group. Familial Aggregation of sarcoidosis. A case-control etiologic study of sarcoidosis (ACCESS) / B.A. Rybicki, M.C. Iannuzzi, M.M. Frederick // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 2001.
Vol. 164 (11).-P. 2085−2091.
Rybicki B.A. Familial risk ratio of sarkoidosis in African-American sibs and parents / B.A. Rybicki, K.L. Kirkey, M. Major // Amer. J. Epidemiol. -2001.-Vol. 153 (2). P.188−193.
Rybicki B. Familial risk ratio of sarcoidosis in Af-rican- American sibs and parents / B. Rybicki, K. Kirkey, M. Major // Am. J. Epidemiol. 2001. -Vol. 153, № 2.-P. 188−193.
Rybicki B.A. Photocopier exposure and risk of sarcoidosis in African-American sibs / B.A. Rybicki, K.L. Amend, M.J. Maliarik, M.C. Iannuzzi // Sarcoidosis Vase. Diffuse Lung Dis. 2004. — Vol. 21. -N 1. — P. 49−55.
Saltman R.B. Elias Mossialos Regulation Entrepreneurial Behaviour in European Health Care System / R.B. Saltman, R. Busse. Geneva, 2002. — 256 p.
Schwartz D.A. Epidemiology, Morbidity, Mortality, and Familial Distribution of Idiopathic Pulmonary Fibrosis / D.A. Schwartz // New Approaches to Managing Idiopathic Fibrosis. 2000 (Sep). — P. 1−8.
Tazi A. Adult Pulmonary Langerhans’cell histiocytosis / A. Tazi, P. Soler, A.J. Hance // Thorax. 2000. -Vol.55. — P. 405−416.
Thomeer M.J. Interstitial lung diseases: characteristics at diagnosis and mortality risk assessment / M.J. Thomeer, J. Vanteenkiste, E.K. Verbeken // Res-pir. Med. 2004. -Vol. 98, № 6 — P. 567−573
Vassallo R. Clinical outcomes of pulmonary Langerhans’cell histiocytosis in adults / R. Vassallo, J.H. Ryu, D.R. Schroeder // N. Engl. J. Med. 2002. -Vol. 346.-P. 484−490.
Von Plessen C. Incidence and prevalence of cryptogenic fibrosing alveolitis in a Norwegian community / C. Von Plessen, O. Grinde, A. Gulsvik // Respiratory Medicine. 2003. — Vol. 97, № 4. — P. 428−435.
Vuory H.V. Quality assurance of health services / H.V. Vuory. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 1989 (Public Health in Europe, N. 16). The WHOQOL Group. What is Quality of Life? // World Health Forum.1996. Vol. 17, N 4. — P. 354−356.
The WHOQOL Group. Annotated Bibliography of the WHO Quality of Life Assessment Instrument WHOQOL. — World Health Organization. — Geneva, 1999.-35 p.
Wirnsberger R.M. Relationship between respiratory muscle function and quality of life in sarcoidosis / R.M. Wirnsberger, M. Drent, N. Hekelaar // Eur. Respir. J.-1997.-Vol. 10, N7.-P. 1450−1455.
Yanardag H. Older sarcoidosis patients: experience of a medical center in Turkey / H. Yanardag, O.N. Pamuk // South Med. J. 2004. — Vol. 97, N 5. -P. 472−474.
Yeager H. Pulmonay and psychosocial findings at enrollment in the ACCESS study / H. Yeager, M.D. Rossman, R.P. Baughman // Sarcoidosis Vase. Diffuse Lung Dis. 2005. — N 2. — P. 83.

Заполнить форму текущей работой