Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Оценка естественной динамики ишемической болезни сердца и прогностической значимости ее основных факторов риска по результатам проспективного когортного 17 — летнего исследования в г. Томске

Диссертация: Оценка естественной динамики ишемической болезни сердца и прогностической значимости ее основных факторов риска по результатам проспективного когортного 17 — летнего исследования в г. Томске
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В последнее время проспективные когортные исследования проведены и в Сибирском регионе, в которых показан различный вклад отдельных ФР в течение ИБС. Наряду с разнообразием сведений в плане распространенности ИБС и ее ФР в Томской области, популяционные исследования, целенаправленно изучающие естественную динамику ИБС с учетом наличия ее ФР в Томском регионе единичны. Это делает особенно важным… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Эпидемиологические аспекты ИБС и сердечно-сосудистой смертности
    • 1. 2. Вклад факторов риска в течение ИБС, влияние на смертность
    • 1. 3. Артериальная гипертония как фактор риска ИБС
    • 1. 4. Курение как фактор риска ИБС
    • 1. 5. Употребление алкоголя как фактор риска ИБС
    • 1. 6. Дислипидемия как фактор риска ИБС
    • 1. 7. Избыточная масса тела как фактор риска ИБС
    • 1. 8. Проспективные когортные исследования
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ (ИССЛЕДОВАНИЯ)
    • 2. 1. Дизайн и организация исследования
    • 2. 2. Формирование выборки
    • 2. 3. Этапы и протокол исследования
    • 2. 4. Критерии и методы исследования
    • 2. 5. Формирование когорт наблюдениея и выявление «конечных точек»
    • 2. 6. Методы статтистической обработки полученных данных
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КОГОРТНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Естественная динамика ИБС
      • 3. 1. 1. Естественная динамика ИБС среди мужчин
      • 3. 1. 2. Естественная динамика ИБС среди женщин
      • 3. 1. 3. Сравнительная оценка динамики ИБС среди мужчин и женщин с учетом возраста
      • 3. 1. 4. Влияние наличия ИБС на развитие «конечных точек»
    • 3. 2. Прогностическая значимость отдельных ФР на показатель инцидента ИБС среди лиц без ИБС по результатам первого обследования
      • 3. 2. 1. Влияние уровней отдельных показателей на развитие ИБС
      • 3. 2. 2. Независимый вклад отдельных ФР в инцидент ИБС
    • 3. 3. Влияние отдельных факторов риска на формирование «конечных точек» у лиц с исходной ИБС по эпидемиологическим критериям
    • 3. 4. Оценка прогностической значимости исследуемых ФР на формирование смертности и возникновение ОИМ
    • 3. 5. Кривые заболеваемости и смертности, как результат влияния исследуемых ФР
    • 3. 6. Индивидуальный прогноз выживаемости

Оценка естественной динамики ишемической болезни сердца и прогностической значимости ее основных факторов риска по результатам проспективного когортного 17 — летнего исследования в г. Томске (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) остается наиболее острой медицинской проблемой в большинстве стран мира, в том числе в России, в связи с высокой заболеваемостью, смертностью, стойкой и временной утратой трудоспособности среди наиболее активной части населения, что наносит значительный экономический ущерб современному обществу [Оганов Р.Г., Масленникова Т. Я., 2000].

Несмотря на достижения в кардиологии, особенно в последние годы, продолжающийся рост смертности, инвалидизации и утраты трудоспособности «перевел» проблему ИБС из рамок здравоохранения в проблему государственной значимости [Чазов Е.И., 2001; Константинов В. В., Жуковский Г. С. и др., 2001], что делает особенно актуальной разработку и внедрение эффективных мер первичной и вторичной профилактики ИБС [Зяблов Ю.И., Округин С. А., 2000]. Для проведения адекватных мер по контролю этой ситуации необходима информация о существующей эпидемиологической обстановке в контексте конкретных популяций, подвергающихся определенному риску [Шальнова С.А., 2004; Redwood Н., 2007].

Большинство исследователей неблагополучие эпидемиологической ситуации в отношении ИБС связывают с распространением модифицируемых факторов риска (ФР): артериальной гипертонии (АГ), дислипидемий (ДЛП), курения, приема алкогольных напитков (ПА) [Чазов Е.И., Вихерт A.M., Метелица В. И., 1972; Жуковский Г. С., 1981; Оганов Р. Г., 1997], избыточной массы тела (ИМТ) [Константинов В.В., Деев А. Д., Капустина А. В., Оганов Р. Г. и др., 2002], а также немодифицируемых ФР, таких как пол, возраст, наследственная предрасположенность [Никитин Ю.П., Воевода М. И., Максимов В. И. и др., 2001].

Полученные результаты крупномасштабных эпидемиологических исследований позволили уточнить критерии ФР и их прогностическое значение, но обращает на себя внимание неодинаковая распространенность ИБС, ее ФР и их неоднородный вклад в течение ИБС в различных регионах.

В последнее время проспективные когортные исследования проведены и в Сибирском регионе, в которых показан различный вклад отдельных ФР в течение ИБС [Иванов К.И., 1997; Малютина С. К., 2001; Акимова Е. В., 2006; Федорова В. И., 2006, Трубачева И. А., 2008]. Наряду с разнообразием сведений в плане распространенности ИБС и ее ФР в Томской области [Трубачева И.А., 1992; Долгалев И. В., 1994; Образцов В. В., 1996; Конобеевская И. Н. и соавт., 1997; Хлынин С. М., 2001; Шатров С. В. и соавт., 2003], популяционные исследования, целенаправленно изучающие естественную динамику ИБС с учетом наличия ее ФР в Томском регионе единичны [Трубачева И.А., 2008]. Это делает особенно важным проведение популяционных проспективных когортных исследований, которые позволяют оценить воздействие отдельных ФР на течение ИБС в естественных условиях, с учетом региональных особенностей. Подобные исследования являются наиболее сложными и, наряду с этим, самыми доказательными из всех типов организации исследований [Власов В.В., 2001].

Таким образом, для установления приоритетных мер по контролю эпидемиологической ситуации в отношении ИБС, с целью улучшения общественного здоровья, оценка естественной динамики ИБС в Томской популяции по результатам проспективного когортного исследования представляется весьма актуальной.

Цель исследования: оценить естественную динамику ИБС по эпидемиологическим критериям, прогностическую значимость отдельных ФР в возникновении новых случаев ИБС, ее течении, а также развитии основных «конечных точек» по результатам когортного проспективного анализа среди взрослого населения 20−59 лет г. Томска за 17 лет наблюдения для совершенствования системы организации многофакторной профилактики этого заболевания с учетом региональных приоритетов вклада ФР.

Задачи исследования.

1. Изучить по данным проспективного когортного исследования естественную динамику ИБС (регресс ИБС, сохранение ИБС, смертность и возникновение осложнений: фатального и нефатального инфаркта миокарда) по эпидемиологическим критериям среди взрослого населения в возрасте 20−59 лет г. Томска за 17 лет наблюдения.

2. Оценить прогностическую значимость отдельных ФР (АГ, ИМТ, гиперхолестеринемии (ГХС), гипертриглицеридемии (ГТГ), гипо-а-холестеринемии, возраста, пола, статуса курения и ПА) на возникновение «новых» случаев (инцидент) ИБС (стенокардии напряжения, фатального и нефатального инфаркта миокарда, безболевой ишемии миокарда, смерти от ИБС) у взрослого населения 20−59 лет без ИБС на момент первого обследования.

3. Оценить вклад отдельных ФР на течение ИБС среди взрослого населения 2059 лет с эпидемиологическими критериями ИБС на момент первого обследования.

4. Оценить вклад ФР в развитие острого инфаркта миокарда (ОИМ), общую, сердечно-сосудистую смертность и смертность от ИБС в обследованной популяции.

5. Разработать многофакторные модели прогнозирования риска смерти (от ИБС, сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в целом и от всех причин) и развития ОИМ на индивидуальном уровне для взрослого городского населения в возрасте 20−59 лет, позволяющие совершенствовать систему профилактических мероприятий.

Научная новизна: в работе представлена естественная динамика ИБС по эпидемиологическим критериям, оценена прогностическая значимость отдельных ФР в инцидент ИБС, а также установлено прогностическое значение ИБС и ее ФР в отношении развития ОИМ, фатальных случаев ИБС, ССЗ и от всех причин по результатам когортного проспективного анализа среди взрослого населения 20−59 лет г. Томска за 17 лет наблюдения.

Показано, что взрослое население г. Томска по данным 17-летней когортной оценки характеризуется высокими показателями инцидента ИБС, в том числе ОИМ с низкой выживаемостью в случае его развития среди мужчин. Установлено, что прогностически значимыми в отношении развития новых случаев ИБС в изучаемой когорте явились возраст, ИМТ, ожирение, АГ, статус курения и ПА. Уточнены значения относительных рисков (ОР) в отношении формирования 17-летней смертности в обследованной популяции под влиянием отдельных ФР.

Разработаны модели прогнозирования риска смерти (от ИБС, ССЗ в целом и от всех причин) и развития ОИМ на индивидуальном уровне для взрослого городского населения в возрасте 20−59 лет, позволяющие совершенствовать систему профилактических мероприятий на уровне медицинских работников первичного звена здравоохранения.

Положения выносимые на защиту.

1. При планировании и организации профилактических мероприятий с целью улучшения общественного здоровья, следует учитывать результаты проведенного проспективного когортного 17-летнего исследования среди взрослого неорганизованного населения в возрасте 20−59 лет г. Томска на основе оценки естественной динамики ИБС.

2. В результате многофакторного анализа установлено, что прогностически значимыми в отношении развития новых случаев ИБС в изучаемой когорте являются возраст, ИМТ, ожирение, АГ, статус курения и ПА. Прямой зависимостью с инцидентом ИБС обладают возраст и индекс Кетле (ИК) среди лиц обоего пола. Среди мужчин 20−59 лет прямая зависимость инцидента ИБС отмечается с уровнем диастолического артериального давления (ДАД), триглицеридов (ТГ) и общего холестерина (ОХС), среди женщин того же возраста — с уровнем систолического артериального давления (САД).

3. По данным 17-летней оценки вклада отдельных ФР в формировании «конечных точек» в популяционной когорте взрослого городского населения 20−59 лет, установлены следующие закономерности:

• прогностической значимостью в отношении общей смертности у мужчин обладают АГ, курение и ПА, а у женщин — курение;

• прогностической значимостью в отношении сердечно-сосудистой смертности у мужчин обладает частота ПА, а у женщин — курение;

• среди мужчин прогностической значимостью в отношении смертности от ИБС обладает АГ, а в отношении заболеваемости ОИМ (в том числе нефатальным) — ГТГ;

• у женщин с эпидемиологическими критериями ИБС прогностической значимостью в отношении риска смерти от всех причин обладают ИМТ и ожирение.

Практическая значимость.

Обоснована необходимость привлечения внимания здравоохранения к проблеме ИБС, применения данных анализа эпидемиологической ситуации в городской сибирской популяции для унифицированного межпопуляционного сопоставления на российском и международном уровнях.

Определены приоритетные меры первичной и вторичной профилактики в соответствии с выявленной прогностической значимостью основных ФР в отношении ИБС и смертности среди взрослого населения г. Томска. С учетом полученного увеличения смертности среди мужчин с установленной стенокардией напряжения по опроснику Роуза и среди женщин с изменениями на ЭКГ, относящимися к «возможной» ИБС, доказана необходимость выделения групп повышенного риска с целью проведения адекватного динамического наблюдения и своевременной диагностики заболевания.

Применение результатов исследования для определения индивидуального риска заболеваемости и смертности с использованием в работе практического здравоохранения после проведения оценки их устойчивости и эффективности на разных наборах данных с использованием экзаменационной выборки.

Внедрение: научных статей — 2, тезисов — 4, модель вероятностного прогноза выживаемости по индивидуальным значениям ФР, адаптированная для г. Томска — 1, диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук — 1.

Уровни внедрения Результаты исследования переданы в органы областного здравоохранения г. Томска (акт внедрения от 14.05.09), применяются в учебном процессе на кафедре организации здравоохранения и общественного здоровья ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава (акт внедрения от 05.05.09). После проверки вероятностной модели индивидуального риска на экзаменационной выборке возможно использование полученных результатов в кабинетах здоровья, среди медицинских работников первичного звена здравоохранения, в педагогическом процессе, для унифицированного межпопуляционного сопоставления.

Апробация диссертации: основные положения доложены на заседании научно-экспертного совета при диссертационном совете Учреждения РАМН НИИ кардиологии СО РАМН 07.05.09 и на расширенном совещании кафедры факультетской терапии с курсом клинической фармакологии ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава 15.05.09. Материалы доложены на региональной конференции «Научные достижения — в практику» (Томск, 2008 г.), а также на Объединенном Съезде кардиологов и кардиохирургов Сибирского Федерального округа с международным участием (Томск, 28−30 мая 2009 г.).

Публикации: По теме диссертации опубликовано 6 работ, из них 2 статьи в центральной печати.

Объем и структура диссертации: Диссертация состоит из введения, 4 глав, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы и 2 приложений (акты внедрения). Диссертация изложена на 176 страницах печатного текста, содержит 39 таблиц и 18 графиков. Библиографический указатель включает 132 работы отечественных и 137 работ иностранных авторов.

139 ВЫВОДЫ.

1. Взрослое население г. Томска в возрасте 20−59 лет по данным 17-летней когортной оценки характеризуется высокими показателями инцидента ИБС по эпидемиологическим критериям — 8,33 на 1000 ЧЛН среди мужчин и 12,74 случая на 1000 ЧЛН среди женщин, с наиболее значительным преобладанием среди женщин 40 лет и старше (20,06 на 1000 ЧЛН) — высокими показателями инцидента ОИМ — 3,77 на 1000 ЧЛН у мужчин и 0,74 на 1000 ЧЛН у женщин и худшей выживаемостью в случае его развития среди мужчин.

2. Смертность от ИБС, ССЗ и общая смертность в изучаемой когорте несколько ниже аналогичных показателей по данным когортных исследований в РФ. Среди мужчин младше 40 лет показатели смертности значительно превышают таковые среди женщин того же возраста. Среди мужчин 40 лет и старше с выявленной СН по опроснику Роуза смертность от ИБС в 5,63 раза выше в сравнении с лицами того же возраста с отрицательным опросником на СН. Среди женщин 20−59 лет наличие изменений на ЭКГ, относящихся к «возможной» ИБС, увеличивает сердечнососудистую и общую смертность в 5,09 и 4,68 раза соответственно.

3. ИМТ и ожирение в популяционной когорте взрослого населения наиболее значимо увеличивают риск инцидента ИБС в 1,9 и 2,9 раза соответственно. С увеличением ИК на каждую единицу измерения ОР развития ИБС возрастает в 1,1 раза, как среди мужчин, так и среди женщин. У женщин с эпидемиологическими критериями ИБС ИМТ и ожирение являются независимыми предикторами смерти от всех причин на предстоящие годы жизни с показателями ОР — 2,8 и 7,8 соответственно.

4. АГ в популяционной когорте взрослого населения независимо увеличивает риск инцидента ИБС в 1,6 разапри этом среди мужчин значимым в развитии ИБС является уровень ДАД, с увеличением которого риск инцидента ИБС возрастает в 1,04 раза, а среди женщин — уровень САД с показателем ОР — 1,01 на каждый мм рт. ст. Среди мужчин АГ независимо увеличивает 17-летний риск смерти от всех причин в 2,1 раза и риск смерти от ИБС в 2,7 раза.

5. Курение в Томской популяции независимо влияет на уровень как мужской, так и женской смертности, увеличивая 17-летний риск смерти от всех причин в 2,4 раза среди мужчин и в 2,7 раза среди женщин. В женской популяции курение является еще и предиктором смерти от ССЗ с показателем ОР 3,4.

6. Увеличение частоты ПА в мужской популяции повышает риск развития смерти от всех причин в 1, 6 раза (для употребляющих 1 раз в месяц и реже), 2,4 раза (для употребляющих 1 раз в неделю и реже, но чаще 1 раза в месяц) и 3,8 раза (для употребляющих алкогольные напитки чаще, чем еженедельно) — смерти от ССЗ в 1,7, 2,9 и 4,9 раза соответственно.

7. Среди мужчин 20−59 лет г. Томска ГТГ и ГХС являются независимыми предикторами возникновения новых случаев ИБС с показателями ОР 2,0 и 1,9- ГТГ также независимо увеличивает 17-летний риск развития ОИМ в 2,8 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Принимая во внимание высокие показатели заболеваемости и смертности от ИБС в популяции г. Томска, представляется необходимым активное проведение многофакторной профилактики этого заболевания с учетом региональных приоритетов вкладов тех или иных ФР.

2. Учитывая более чем 5-кратное увеличение смертности от ИБС у мужчин 40 лет и старше с выявленной СН по опроснику Роуза, его применение с целью выявления группы риска, становится крайне целесообразным и наиболее актуальным среди мужчин указанного возраста. Напротив, среди женщин 40 лет и старше в плане выживаемости на предстоящие годы жизни заслуживают внимания изменения ЭКГ, относящиеся к «возможной» ИБС, обладающие прогностической значимостью в отношении сердечно-сосудистой и общей смертности.

3. Первичная профилактика ИБС в популяции г. Томска должна быть направлена в первую очередь на коррекцию ИМТ, уровней АД, а также на борьбу с курением. В мужской популяции при выявлении групп риска необходимо учитывать уровень общего холестерина и триглицеридов сыворотки крови.

4. Учитывая особую значимость влияния ИМТ на уровень смертности среди женщин с выявленной ИБС, необходимо проведение наиболее активного целевого вмешательства по коррекции МТ именно в этой категории.

5. Для применения в практическом здравоохранении моделей графиков выживаемости и заболеваемости по индивидуальным значениям ФР, позволяющих оценить вероятностный прогноз для конкретного пациента, рекомендуется проведение оценки их устойчивости и эффективности на разных наборах данных с использованием экзаменационной выборки.

6. Накопленная база данных может быть использована для дальнейшего мониторирования естественной динамики ИБС в Томской популяции с получением долгосрочных оценок и прогнозов.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , А. А. Артериальная гипертензия в регионе Центральной Азии / А. А. Аканов, Т. С. Мейманалиев, Б. X. Махмудов // Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний: Тез. докладов. -Москва. 1995.-С. 3−4.
  2. , Е. В. Пятилетняя динамика основных факторов риска развития ишемической болезни сердца среди неорганизованного населения Тюмени / Е. В. Акимова, В. В. Гафаров, В. А. Кузнецов // Терапевтический архив. 2005. — Том 77, № 9. — С. 31−35.
  3. , Е. В. Ишемическая болезнь сердца и ее факторы риска в Тюмени: распространенность, динамика, прогнозирование: автореф. дис. док. мед. наук / Е. В. Акимова. Тюмень, 2003. —49 с.
  4. , Е. В. Результаты когортного анализа вклада курения табака в семилетний риск сердечно-сосудистой смерти у мужчин Тюмени с учетом социального градиента / Е. В. Акимова, В. Ю. Смазнов, Е. И.
  5. Артериальная гипертония и инсульт: связь и перспективы профилактики. 3. А. Суслина, JI. А. Гераскина, А. А. Фонякин. / Кардиология. 2001. — № 1.-С. 5−7.
  6. , В. И. Клиническая эффективность работы школы больного гипертонической болезнью на амбулаторно-поликлиническом этапе / В. И. Бакшеев, Н. М. Коломоец, Г. Ф. Турсунова // Терапевтический архив. -2005.-Т. 77, № 11.-С. 49−55.
  7. , Г. Т. Реализация программы «Профилактика и лечение АГ в РФ» на региональном уровне (опыт г. Вологды) / Г. Т. Банщиков, А. А. Колинько, А. И. Попугаев // КВТ и П. 2004. — Т. 3, № 3. — С. 43−46.
  8. , Ю. Распространенность основных сердечно-сосудистых заболеваний жителей Каунаса за 1983−2000гг. / Ю. Блужас, Р. Радишаускакс, Г. Бернотене и др. // Кардиология. 2005. — Т. 45, № 7. -С. 54−55.
  9. , А. Н. Вторичная профилактика АГ в организованных популяциях : автореф. дис.. доктора мед. наук / А. Н. Бритов.- Москва, 1985.-36 с.
  10. , А. Н. Современные проблемы профилактики сердечнососудистых заболеваний / А. Н. Бритов // Кардиология. 1996. — № 3. — С. 18−22.
  11. , С. А. Современная фармакотерапия ожирения / С. А. Бутрова // CONSILIUM medicum. 2004. — № 9. — С. 669−674.
  12. , А. М. Эволюция атеросклероза коронарных артерий в пяти городах Европы за последние 20−25 лет / А. М. Вихерт, В. С. Жданов, Н. Г. Стермби // Кардиология. 1995. — № 4. — С. 4−7.
  13. , В. В. Введение в доказательную медицину / В. В. Власов.-Москва: Медиа Сфера, 2001.- 392 с.
  14. , О. Тренды факторов риска ишемической болезни сердца у населения Таллина // О. Волож, Э. Солодкая, Е. Абина и др. // Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний: Тез. докладов. Москва. — 1995. — С. 34.
  15. , Ш. М. Частота повышенного индекса массы тела при проведении целевой диспансеризации по выявлению сердечнососудистых заболеваний у населения г. Москвы / Гайнулин, Ш. М.,
  16. Л. Б., Дроздов В. Н. // Российский кардиологический журнал. -2006.-№ 3.-С. 30−33.
  17. , В. В. Программа ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда в России (1977−2001гг.) / В. В. Гафаров, А. В. Гафарова, М. Ю. Благинина // Кардиология. 2005. — Т. 45, № 8. — С. 48−50.
  18. , В. В. Смертность от острого инфаркта миокарда (эпидемиологическое исследование на основе программ ВОЗ „Регистр острого инфаркта миокарда“, МОНИКА) / В. В. Гафаров, М. Ю. Благинина // Кардиология. 2005. — Т. 45, № 5. — С. 49−51.
  19. С. Медико-биологическая статистика. / М., Практика, 1998. 459 с.
  20. А. Неоднородность смертности: анализ индивидуальных данных / Неравенство и смертность в России // Под ред. В. Школьникова, А. Деева и др. -М., 2000. -С. 63−73.
  21. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья: Научно-практический журнал. 2005. — № 2. — С. 26−47.
  22. Динамика основных факторов риска ишемической болезни сердца среди населения Каунаса за 20 лет (по данных программы МОНИКА) / Й. Блужас, А. Тамоппонас, С. Домаркене и др. // Кардиология: Научно-практический журнал. 2004. — Т. 44, № 10. — С. 25−31.
  23. Доклад ВОЗ о состоянии здравоохранения в мире „Уменьшение риска, содействие здоровому образу жизни“ / http://www.who.int/whr/2002/Qvei-view Russ.pdf. Женева. — 2002.
  24. , Г. С. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в России и других странах / Г. С. Жуковский, В. В. Константинов, Т. А. Варламова, А. В. Капустина // Русский медицинский журнал. 1997. — № 5. — С. 551−558.
  25. , Г. С. Закономерность формирования динамики и территориальных различий эпидемиологической ситуации в отношении ИБС / Г. С. Жуковский, Т. А. Варламова, В. В. Константинов и др. // Кардиология. 1996. — № 3. — С. 8−18.
  26. , Ю. И. Острые коронарные состояния у женского населения Томска. Результаты 5-летнего наблюдения (1994−1998гг.) / Ю. И. Зяблов, С. А. Округин // Терапевтический архив. 2001. — Т. 73, № 1. — С. 24−27.
  27. , Н. В. Результаты одномоментного исследования липидного обмена у женщин в климактерическом периоде / Н. В. Изможерова, А. А. Попов, А. Н. Андреев // Кардиология. 2007. — № 6. — С. 37−40.
  28. Изучение особенностей распределения уровней артериального давления и распространенности гипертонии среди взрослого населения Томска / И.
  29. A. Трубачева, О. А. Перминова, С. В. Шатров и др. — НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН и др. // Кардиология: Научно-практический журнал. -2003.-Т. 43, № 11.-С. 27−31.
  30. Как влияет ежедневное употребление малых доз алкоголя на систему транспорта холестерина / Н. В. Перова, М. Г. Бубнова, И. Н. Озерова и др. // Российский кардиологический журнал. 2000. — № 25 (5). — С. 23−28.
  31. , М. Ш. Распространенность ИБС у лиц с факторами риска ее развития / М. Ш. Какулия // Клиническая медицина. 2001. — Т. 79, № 7. -С. 25−28.
  32. , А. М. Влияние многофакторной профилактики сердечнососудистых заболеваний на прогноз жизни (10-летнее наблюдение) / А. М. Калинина, JL В. Чазова // Терапевтический архив. 1998. — Т. 70, № 1.
  33. , Т. В. Распространенность курения среди женщин России. / Т.
  34. B. Камардина, И. С. Глазунов, JI. А. Соколова, JI. А. Лукичева // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2002. № 1. — С. 7— 12.
  35. , Р. С. Изучение причин преждевременной смертности населения г. Томска / Р. С. Карпов, Д. Г. Заридзе, И. Н. Конобеевская и др. // Сибирский медицинский журнал. 2004. — Т. 19, № 4. — С. 8−12.
  36. , Р. С. Популяционные аспекты сердечно-сосудистых заболеваний у взрослого населения г. Томска / Р. С. Карпов, И. А. Трубачева, О. А. Перминова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2004. Т. 3, № 3,4. 1.-С. 15−23.
  37. , Р. С. О реализации федеральной целевой программы „Профилактика и лечение АГ в РФ“ в Сибирском федеральном округе /
  38. , Р. С. Состояние и перспективы научных исследований по кардиологии в Сибири / Р. С. Карпов, Ю. Б. Лишманов — НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН // Российские медицинские вести: научно-практический журнал для клиницистов. 2003. — Т. 8, № 3. — С. 14−21.
  39. Е.А. Распространенность и динамика курения среди женщин. http://rql.net.Ua/cardioJ/2006/2/kvasha.htm.
  40. , В. В. Факторы риска, ишемическая болезнь сердца и атеросклероз среди мужчин коренной и некоренной национальности в городах некоторых регионов / В. В Константинов, Г. С. Жуковский, B.C. Жданов и др. // Кардиология. 1997. — № 6. — С. 19−23.
  41. , Е. Л. Оценка алкогольной ситуации в России / Е. Л. Кошкина, И. Д. Паронян, Н. И. Павловская // Рус. мед. журн. 1996. — № 3 (7). — С. 421−424.
  42. Курение основная причина высокой смертности россиян / Д. Г. Заридзе, Р. С. Карпов, С. М. Киселева и др. // Вестник Российской Академии медицинских наук: ежемесячный научно-теоретический журнал. — 2002. -№ 9. — С. 40−45.
  43. Курение и риск сердечно-сосудистой смерти у мужчин / Е. В. Акимова, В. Ю. Смазнов, В. А. Кузнецов, В. В. Гафаров // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья: Научно-практический журнал. -2006.-№ 3,-С. 16−19.
  44. , М. Н. Эпидемиологические аспекты метаболического синдрома / М. Н. Мамедов, Р. Г. Оганов // Кардиология. 2004. — № 9. — С. 4−8.
  45. , Г. Я. Влияние курения на здоровье населения: место России в Европе / Г. Я. Масленникова, Р. Г. Оганов // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. — № 6. — С. 17−29.
  46. , В. И. Новое в лечении хронической ишемической болезни сердца. / В. И. Метелица // М. 1999. — С. 209.
  47. Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гепертензии // „Consilium medicum“ / Артериальная гипертония/ 2001. — Т. 1. — № 1.-С. 14.
  48. , Ю. П. Артериальная гипертония у жителей Сибири / Ю. П. Никитин // ТОП-Медицина. 1999. — № 5. — С. 22−24.
  49. Образ жизни и атеросклероз / Р. Г. Оганов, М. Бубнова // Врач: Ежемесячный научно-практический и публицистический журнал / Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова (М.). 2006. — № 3. — С. 3−7.
  50. , В. В. Распространенность ИБС и ее основных факторов риска в неорганизованной популяции г. Томска и на семейном уровне: автореф. на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / В. В. Образцов.- Томск, 1996. 14 с.
  51. А. Г. Ожирение и сердечно-сосудистая система / А. Г. Овчинников // Сердце. 2005. — Т. 4. — №'5. — С. 243−254.
  52. , Р. Г. Артериальная гипертония и ее вклад в смертность от сердечно-сосудистых заболеваний / Р. Г. Оганов, С. А. Шальнова, А. Д. Деев, и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2001. -№ 4.-С. 11−15.
  53. , Р. Г. Значение сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний для здоровья населения России / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова, С. А. Шальнова, А. Д. Деев // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. -'№ 2. — С. 3−7.
  54. , Р. Г. Основные итоги и перспективы профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний в США / Р. Г. Оганов, ВЮИЮ Метелица // Тер. Архив. 1999. — № 1. — С. 77−80.
  55. , Р. Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике / Р. Г. Оганов // Кардиология. 1999. — № 2. — С. 4−9.
  56. , Р. Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний -реальный путь улучшения демографической ситуации в России / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова // Кардиология. 2007. — Т. 47, № 1. — С. 4−7.
  57. , Р. Г. Развитие профилактической кардиологии в России / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика: Научно-практический рецензируемый медицинский журнал. 2004. — Т. 3, № 3 Ч. 1. — С. 10−14.
  58. , Р. Г. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине XX столетия: тенденция, возможные причины, перспективы / Р. Г. Оганов, Г. А. Масленникова // Кардиология. 2000. -Т. 40, № 6. — С. 4−8.
  59. , П. Артериальная гипертония и алкоголь / П. Огурцов // Медицинская газета. 2004. — № 55.
  60. Ожирение в практике врача / М. Бубнова // Врач. 2005. — № 3. — С. 3943.
  61. , Н. В. Как влияет ежедневное употребление малых доз алкоголя на систему транспорта холестерина. / Н. В. Перова, М. Г. Бубнова, И. Н. Озерова и др. // Росс, кардиол. журн. 2000. — № 25 (5). — С. 23−28.
  62. , Н. В. Суммарный риск ИБС и показания к лечению гиперхолестеринемии (применение европейских рекомендаций 1994 г. к российским условиям) / Н. В. Перова // Кардиология. 1996. — № 3. — С. 47−53.
  63. Проблема ожирения в Европейском регионе ВОЗ и стратегии ее решения. Европейская министерская конференция ВОЗ по борьбе с ожирением (Стамбул, 15−17 ноября 2006 г).
  64. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в России // Клиническая фармакология и терапия. 2000. -Том 9, № 3. — С. 5−31.
  65. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль / С. А. Шальнова, А. Д. Деев и др. // Профилактика заболевания, лечение, контроль. 2001. — № 2. — С. 3−7.
  66. Распространенность артериальной гипертонии и ее связь со смертностью и факторами риска среди мужского населения в городах разных регионов / В. В. Константинов, Г. С. Жуковский, Т. Н. Тимофеева и др. // Кардиология. 2001. — Т. 41, № 4. — С. 39−43.
  67. Распространенность дислипидемии в открытой популяции Тюмени / Е. В. Акимова, JI. В. Драчева, Е. И. Гаков и др.: Тюменский кардиологический центр СО РАМН // Терапевтический архив: Ежемесячный научно-практический журнал. 2004. — Т. 76, № 1. — С. 3841.
  68. , Д. Значимость пола больных для смертности в течение 28 дней от первого инфаркта миокарда в зависимости от наличия зубца.Q / Д. Растените, JI. Янчайтите // Кардиология. 2006. — Т. 46, № 4. — С. 5051.
  69. , О. Ю. Статистический анализ медицинских данных / О. Ю. Реброва // М., Медиа Сфера. 2003. — С. 23−24.
  70. , М. А. Оценка здоровья коренного малочисленного населения Крайнего Севера при его промышленном освоении / М. А. Романюк // Научный журнал „Успехи современного естествознания“. 2008. — № 5. -С. 133.
  71. , Дж. Эпидемиологические методы изучения сердечно-сосудистых заболеваний : Перевод с англ. / Дж. Роуз, Г. Блэкберн, Р. Ф. Гиллум, Р. Дж. Принеас // 2-е изд. М.: Медицина. — 1984. — С. 223.
  72. , Е. В. Десятилетнее когортное исследование связи потребления алкоголя с риском сердечно-сосудистых заболеваний в мужской популяции г. Новосибирска: автореферат диссертации. кандидата медицинских наук / Е. В. Рыжова. Новосибирск, 2000. — 16 с.
  73. , А. Эпидемиологическая ситуация в ходе выполнения программы вторичной профилактики артериальной гипертонии / А. Салахидинов. У. Турсунов // Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии: Тез. докл. Москва. — 2001. — С. 78.
  74. , Г. И. Реальна ли эффективная борьба с табакокурением? / Г. И. Сидоренко // Кардиология. 2002. — Т. 42, № 7. — С 76−79.
  75. , Г. И. Питание и атеросклероз / Г. И. Симонова, В. А. Тутельян, А. В. Погожева // Бюллетень Сибирского отделения
  76. Российской Академии медицинских наук: ежеквартальный научно-теоретический журнал. 2006. — № 2. — С. 80−85.
  77. , Г. И. Хронические неинфекционные заболевания в Сибири: смертность, заболеваемость, профилактика: автореф. дис. докт. мед. наук / Г. И. Симонова. Новосибирск, 1998. — 38с.
  78. Смертность от основных болезней системы кровообращения в России / В. И. Харченко, Е. П. Какорина, М. В. Корякин и др. // Российский кардиологический журнал: Научно-практический медицинский журнал. -2005.-№ 1. С. 5−15.
  79. Социальное положение и уровень жизни населения России. Госкомстат России. Официальное издание / Статистический сборник. -М., 2002. 453 с. А также за 1998−2001гг.
  80. Суслина, 3. А. Артериальная гипертония и инсульт: связь и перспективы профилактики / 3. А. Суслина, JI. А. Гераскина, А. А. Фонякин // Атмосфера. Кардиология. 2001. — № 1. — С. 5−7.
  81. , А. Г. Первичная артериальная гипертензия / А. Г. Тепляков, Ю. Н. Нестеров // Томск: Изд-во Томск. Университета, 2003. 380 с.
  82. , М. У. Инфаркт миокарда в трудоспособном возрасте у жителей г. Махачкалы в 1995—1999 гг. (эпидемиологические данные) / М.
  83. У. Тотушев, М. Т. Кудаев, А. М. Эфендиева // Российский кардиологический журнал. 2003. — № 1. — С. 50−52.
  84. , И. А. Немедикаментозная коррекция факторов риска ишемической болезни сердца в организации популяций / И. А. Трубачева, С. М. Хлынин, Р. С. Карпов // Кардиолог: научно-практический рецензируемый журнал. 2005. — № 11. — С. 26−31.
  85. , Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер // Пер. с англ. М., Медиа Сфера. 1998.
  86. , Е. В. Эффективность немедикаментозной коррекции артериальной гипертензии в общей врачебной практике. / Е. В. Фролова, С. JI. Плавинский, И. Е. Моисеева, О. Ю. Кузнецова, В. Н. Филатов // Кардиология. 2004. — № 2. — С. 35−39.
  87. , Е. Д. Методические вопросы определения избыточной массы тела в популяционных исследованиях / Е. Д. Халтаева, Н. Г. Халтаев // Вопросы питания. 1983. — № 1. — С. 22−27.
  88. , Е. И. Сегодня и завтра в кардиологии / Е. И. Чазов // Терапевтический архив. 2003. — Т. 75, № 9. — С. 11−18.
  89. , JI. В. Многофакторная профилактика ишемической болезни сердца среди населения : автореф. дис.. доктора мед. наук / JI. В. Чазова.- Москва, 1984. 36 с.
  90. , С. А Оценка и управление суммарным риском сердечнососудистых заболеваний у населения России / С. А. Шальнова, Р. Г. Оганов, А. Д. Деев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика :
  91. Научно-практический рецензируемый медицинский журнал. 2004. — Т. 3, № 4. — С. 4−11.
  92. , С. А. Распространенность курения в России. Результаты обследования национальной представительной выборки населения / С. А. Шальнова, А. Д. Деев, Р. Г. Оганов // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 1998. — № 3. — С. 9−12.
  93. , С. А. Роль систолического и диастолического АД для прогноза смертности от ССЗ / С. А. Шальнова, А. Д. Деев, Р. Г. Оганов, Д. Б. Шестов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. — № 1.-С. 10−15.
  94. , И. И. Анализ выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда, осложненным кардиогенным шоком / И. И. Шевченко // Российский кардиологический журнал. — 2004. № 3. — С. 59.
  95. Эпидемиология для непосвященных. Пер. с англ. под ред. D. Coggon, G. Rose, DJP Barker, (http://www.bmi.com/colections/epidem/epid.shtml).
  96. Эпидемиология ИБС и особенности атеросклероза у мужчин Якутска / В. П, Константинов, К. И. Иванов, В. В. Константинов // Терапевтический архив. 2001. -№ 1.-С. 12−18.
  97. Эпидемиология и профилактика хронических неинфекционных заболеваний в течение 2-х десятилетий и в период социально
  98. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний / под ред. И. К. Швахцабая, В. И. Метелицы, Г. Андерса, 3. Бетига // М., „Медицина“. -1977.-372 с.
  99. , В. И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. / В. И. Юнкеров, С. Г. Григорьев И Спб: ВМедА, 2002. 266 с.
  100. Agarwal, D. P. Cardioprotective effects of light-moderate consumption of alcohol: a review of putative mechanisms / D. P. Agarwal // Alcohol. 2002. -Vol. 37.-P. 409−15.
  101. Agresti, A. An introduction to categorical data analysis (Wiley series in probability and statistics. Applied probability and statistics) / University of Florida, 1996.-290 p.
  102. American Heart Association. Statistical Fact Shut population1. ternational Disease Statistics. Dallos / Tex: American Heart Association, 2003.
  103. Anand, S. S. Risk factors for myocardial infarction in women and -men: insights from the INTERHEART study / S. S. Anand, S. Islam, A. Rosengren, M. G. Franzosi, et all // Eur. Heart J. 2008. — Vol. 29, № 7. — P. 932−940.
  104. Arevian, M. Risk factors for coronary artery disease (CAD) in Lebanese-Armenian women / M. Arevian, M. Adra, L. Kubeissi // Health Care- for Women International. 2004. — Vol. 25. — P. 933−949.
  105. Aronne, L. J. Classification of Obesity and Assessment of Obesity-Related
  106. Health Risks / L. J. Aronne // Obesity Research. 2002. — Vol. 10. — P. 105S» 115S.
  107. Assmann G., Cullen P., Von Eckardstein A. et al. The importance of triglycerides as a significant risk factor // Eur. Heart J. Suppl. 1999. — Vol. 1. -P. J7-J11.
  108. Austin, M. Hypertriglyceridemia as a cardiovascular risk factor / M. Austin, J. Hokanson, K. Edwards // Am. J. Cardiol. 1998. — Vol. 81. — P. 7B-12B.
  109. Avins, A. L. Joint effects of serum triglycerides and LDL and HDL cholesterol (Letter) / A. L. Avins, S. B. Hully // Circulation. 1993. — Vol. 87. -P. 300−301.
  110. Bjartveit, K. Health consequences of smoking 1−4 cigarettes per day / K. Bjartveit, A. Tverdal // Tobacco Control 2005. — Vol. 14. — P. 315−320.
  111. Budde, Th. A prognostic computer model to individually predict post-procedural complications in interventional cardiology- the INTERVENT Progect / Th. Budde, M. Haude, H. W. Hopp et all // Eur Heart J. 1999. -Vol. 20.-P. 354−364.
  112. Calle, E. E. Body mass index and mortality in a prospective cohort of US adults. / E. E. Calle, M. J. Thun, J. M. Pettrelli // New Engl. J. Med. 1999. -Vol. 341.-P. 1097−105.
  113. Chein, K. L. Lipoprotein (a) level in the population in Taiwan: relationship to sociodemographic and atherosclerotic risk factors / K. L. Chein, У. T. Lee, F. C. Sung et all // Atherosclerosis. 1999. — Vol. 143. — P. 267−273.
  114. Clinical Guidelines on the Identification, Evaluation, and Treatment of Overweight and Obesity in Adults-The Evidence Report / National Institutes of Health. Obes Res., 1998. — Vol. 2. — P. 51S-209S.
  115. Conen, D. Risk of cardiovascular events among women with high normal blood pressure or blood pressure progression: prospective cohort study / D. Conen, P. M. Ridker, J. E. Buring, R. J. Glynn // BMJ. 2007. — Vol. 335. — P. 432.
  116. Conroy, R. M. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project. / R. M Conroy, K. Pyorala, A. P. Fitzgerald et all // Eur Heart J. 2003. — Vol. 24. — P. 987−1003.
  117. Coronary Heart Disease Incidence, by Sex United States, 1971−1987 / Weekly. — 1992. — Vol. 41 (29). — P. 526−529.
  118. Cosfn, J. Prevalence of angina pectoris in Spain. PANES Study group. / J. Cosfn, E. Asm, J. Marrugat, R. Elosua and all // Eur. J. Epidemiol. 1999. -Vol. 15(4).-P. 323−30.
  119. Crigui, M. N. Does diet of alcohol explan the French paradox? / M. N. Crigui, B. L. Ringel // Lancet. 1994. — Vol. 344. — P. 1719−1723.
  120. Cushman, W. C. Prevention and Treatment of Hypertension Study (PATHS): Effects of an Alcohol Treatment Program on Blood Pressure / W. C. Cushman, J. A. Cutler, E. Hanna et al. //Arch. Intern. Med. 1998.- Vol. 158-P. 1197−1207.
  121. Dagenais, G. R. Prognostic impact of body weight and abdominal obesity in women and men with cardiovascular disease. / G. R. Dagenais, J. F. Man, J. Bosch, J. Pogue, S. Yusuf// Am Heart J. 2005. — Vol. 149. — P. 54−60.
  122. De Bacquer, D. Overweight and obesity in patients with established coronary heart disease: Are we meeting the challenge? / D. De Bacquer, G. De Backer, D. Cokkinos et al.// Eur. Heart J. — 2004. Vol. 25. — P. 121—128.
  123. Dilaveris, P. E. Inadequate blood pressure control in a «low risk» Mediterranean populations / P. E. Dilaveris, D. J. Richter, J. E. Gialafos // Eur. Heart J. 1999. — Vol. 20. — P. 1845.
  124. Djousse, L. Alcohol consumtion and plasminogen activator inhibitor type 1: The Natioi Heart, Lung, and Blood Institute Family Heart Study. / L. Djousse, J. S. Pankov, D. K. Arnett et al. // Ai Heart J. 2000. — Vol. 139 (4). — P. 704 709.
  125. Djousse, L. Alcohol consurmtion and risk of intermittent claudication in the Framinghs heart study. / L. Djousse, D. Levy, J. M. Murabito et al. // Circulation. -2000. Vol. 102 (25). — P. 3092−3097.
  126. Dipak, D. Generalized linear models: a Bayesian perspective / K. D. Dipak, K. G. Sujit, К. M. Bani, 2000. 424 p.
  127. Dole, R. Mortality in relation to со sumption of alcohol: 13 years observations on male Briti doctors. / R. Dole, R. Peto, E. Hall et al. // Br. Med. J. 1994. — Vol. 309. — P. 911−918.
  128. Ezzati, M. Role of Smoking in Global and Regional Cardiovascular Mortality / M. Ezzati, J. Henley, M. J. Thun, A. D. Lopez // Circulation. -2005. Vol. 112. — P. 489−497.
  129. Farchi, G. Alcohol and survii in the Italian rural cohorts of seven countries study. / G. Farchi, Fl. Fidanza, S. Gianpaoli et al. // Int. J. epidemiol. 2000. -Vol. 29 (4).-P. 667−671.
  130. Fehily, A. M. Diet and incident ischaemic heart diseases: the Caerphilly study. / A. M. Fehily, J. W. Yarnell, P. M. Sweetnam et al. // Br. J. Nutr. -1993.-Vol. 69.-P. 303−314.
  131. Flesch, M. Alcohol and the risk of myocardial infarction / M. Flesch, S. Rosenkranz, E. Erdmann, M. Bohm.// Basic Res Cardiol. 2001. — Vol. 96. -P. 128−35.
  132. Gaziano, J. M. Fasting Triglycerides, High-Density Lipoprotein, and Risk of Myocardial Infarction / J. M. Gaziano, С. H. Hennekens, Ch. J. O’Donnell // Circulation. 1997. — Vol. 96. — P. 2520−2525.
  133. Graff-Iversen, S. Rose angina predicts 23-year coronary heart disease mortality in women and men aged 40−49 years / S. Graff-Iversen, R. Selmer, M.L. L0chen // Heart. 2008. — Vol. 94 (4). — P. 482−6.
  134. Gronbaek, M. Type of alcohol consumed and mortality from all causes, coronary heart disease, and cancer / M. Gronbaek, U. Becker, D. Johansen, A. Gottschau, P. Schnohi", H. O. Hein, et al. // Ann Intern Med. 2000. — Vol. 133.-P. 411−9.
  135. He, J. Major Causes of Death among Men and Women in China / Jiang He, Dongfeng Gu, Xigui Wu, Kristi Reynolds and all // N. Engl. J. Med. 2006. -Vol. 354.-P. 874−876.
  136. Higgins, M. Patients, families and populations at high risk for coronary heart disease / M. Higgins // Eur. Heart J. 2001. — Vol. 22. — P. 1682−1690.
  137. Hippisley-Cox, J. Predicting cardiovascular risk in England and Wales: prospective derivation and validation of QRISK2 / Julia Hippisley-Cox, Carol Coupland, Yana Vinogradova, John Robson and all // BMJ. 2008.
  138. Holman, C. D. I. Ought low alcohol intake to be promoted for health reasons? / C. D. I. Holman // Roy. Soc. Med. 1996. — Vol. 89. — P. 123— 129.
  139. Iso, H. Serum triglycerides and risk of coronary heart disease among Japanese men and women. / H. Iso, У. Naito, S. Sato, et al. // Am J Epidemiol. -2001.-Vol. 153. -P. 490−499.
  140. Is the Framingham coronary heart disease absolute risk function applicable to Aboriginal people? / Z. Wang, W. E. Hoy // MJA. 2005. — Vol. 182 (2). — P. 66−69.
  141. Jones, D.W. Risk Factors for Coronaiy Heart Disease in African Americans / D. W. Jones, L. E. Chambless, A. R. Folsom, G. Heiss, R. G. Hutchinson, R. Sharrett, M. Szklo, H. A. Taylor // Arch. Intern. Med. 2002. — Vol. 162. — P. 2565−2571.
  142. Kannel, W. Quest for an optimal population cardiovascular risk factor burden / W. Kannel // Eur. Heart J. 2001. — Vol. 22. — P. 105−107.
  143. Kannel, W. Systolic versus diastolic blood pressure and risk of coronary heart disease. The Framingham study / W. Kannel, T. Gordon, M. Schwartz // Am. J. Cardiol. 1971. — Vol. 27. — P. 335−346.
  144. Kannel, W. B. The Framingham experience // In: Coronaiy heart disease epidemiology / Eds. Marmot M., Elliott P. Oxford, Oxford University Press, 1996.-P. 67−82.
  145. Keil, U. Classical risk factors and their impact on incident non-fatal and fatal myocardial infarction and all-cause mortality in southern Germany / U. Keil, A. D. Liese, H. W. Hense et all. // Eur. Heart J. 1998. — Vol. 19. — P. 11 971 207.
  146. Keys, A. Epidemiological studies related to coronary heart disease: characteristics of men aged 40−59 in seven countries / A. Keys, C. Aravanis, H. W. Blackburn, et al. // Act. Med. Scand. 1966. — Vol. 460. — P. 1−392
  147. Kragelund, C. Impact of obesity on long-term prognosis following acute myocardial infarction. / C. Kragelund, C. Hassager, P. Hildebrandt, C. Torp-Pedersen, L. Kober- TRACE study group. // Int J Cardiol. 2005. — Vol. 98. -P. 123−131.
  148. Kromhout, D. On the waves of the Seven Countries Study. A public health perspective on cholesterol / D. Kromhout // Eur. Heart J. 1999. — Vol.20. — P. 796−802.
  149. Kuo-Liong, C. Relative importance of atherosclerotic risk factors for coronary heart disease in Taiwan./ C. Kuo-Liong, S. Fung-Chang, H. Hsiu-Ching, S. Ta-Chen and all // Eur. J. of Cardiovascular Prevention & Rehabilitation. Vol. 12 (2). — P. 95−101.
  150. Lakka, H.M. The metabolic syndrome and total cardiovascular disease mortality in middle-aged man / H. M. Lakka, D. E. Laaksonen, T. A. Lakka et al. // JAMA. 2002, — Vol. 288. — P. 2709−2716.
  151. Lampe, F.C. Trends in rates of different forms of diagnosed coronary heart disease, 1978 to 2000: prospective, population based study of British men / F. C. Lampe, R. W. Moms, M. Walker, A. G. Shaper, P. H. Whincup // BMJ. -2005.-Vol. 330.-P. 1046.
  152. Low, M. R. Environmental tobacco smoke and ischemic heart disease / M. R. Low, N. J. Wald // Prog. Cardiovasc. Dis. 2003. — Vol. 46. — P. 31−38.
  153. Law, M. R. Lowering heart disease risk with cholesterol reduction: evidence from observational studies and clinical trials / M. R. Law // Eur. Heart J. 1999. — Vol. 20. — P. 796−803.
  154. Law, M. R. Quantifying effect of statins on low density lipoprotein cholesterol, ischaemic heart disease, and stroke: Systematic review and metaanalysis. / M. R. Law, N. J. Wald, A. R. Rudnicka // BMJ. 2003. — Vol. 326. -P. 1423.
  155. Luc, G. Lipoprotein (a) as a predictor of coronary heart disease: the PRIME Study / G. Luc // Atherosclerosis. 2003. — Vol. 163. — P. 377.
  156. Lyznicki, J. M. Obesity: assessment and management in primary care // J. M. Lyznicki, D. C. Young, J. A. Riggs, R. M. Davis // Am Fam Pract Physician.-2001. Vol. 63.-P. 2185−2187.
  157. Marz, W. Lowering LDL Cholesterol: Where Is the End of the Journey? / Winfried Marz // Heart Drug. 2005. — Vol. 5. — P. 39−50.
  158. Ministry of Health and Welfare / Kokumin Eiyo no Genjou Results of National Nutrition Survey, 1998. Daiichi Shuppan: Tokyo, 2000 in Japanese.
  159. Moderate Alcohol Consumption and Cardiovascular Disease / Venice (Italy), 1999.
  160. Mokdad, A. H. The spread of the obesity epidemic in the United States, 1991−1998. / A. H. Mokdad, M. K. Serdula, W. H. Dietz, B. A. Bowman, J. S. Marks, J. P. Koplan. // J Am Med Assoc. 1999. — Vol. 282. — P. 1519−1522.
  161. Monitoring Trends and Determinants in Cardiovascular Disease in Germany: results of the MONICA Project Augsburg, 1985−1990 / Morbidity and Mortality Weekly Report, Dec, 1992.
  162. MRC/BHF Heart Protection Study of cholesterol lowering with simvastatin in 20,536 high risk individuals: A randomised placebo-controlled trial. / Lancet. 2002. — Vol. 360. — P. 7−22.
  163. Mukamal, K. J. Alcogoll consumption and hemostatic factors. Analysis of the Framin ham offspring cohort. / K. J. Mukamal, P. P. Jadhav, R. B. DAgostino et al. // Circulation. 2001. — Vol. 104. — P. 1367—1373.
  164. Mumenthaler, M. S. Gender differences in moderate drinking effects. / M. S. Mumenthaler, J. L. Taylor, R. O’Hara, J. A. Yesavage // Alcohol Res Health. 1999.-Vol. 23.-P. 55−64.
  165. Murray, C. J. L. Alternative projections of mortality and disability by «cause 1990−2020: Global Burden of Disease Study / C. J. L. Murray, A. D. Lopez // Lancet. 1997. — Vol. 349. — P. 1498−1504.
  166. Nordestgaard, B. G. Nonfasting Triglycerides and Risk of Myocardial Infarction, Ischemic Heart Disease, and Death in Men and Women / B. G. Nordestgaard, M. Benn, P. Schnohr, A. Tybjserg-Hansen // JAMA. 2007. -Vol. 298.-P. 299−308.
  167. Norrish, A. Do cardiovascular disease risk factors predict all-cause mortality / A. Norrish, D. North, R. L. Yee, R. Jackson // Int. J Epidemiol. -1995.-Vol. 24.-P. 908−913.
  168. Qiao, Q. Mortality from all causes and from coronary heart disease related to smoking during a 35-year follow-up of middle-aged Finnish men / Q. Qiao, M. Tervahauta, A. Nissinen, J. Tuomilehto // Eur. Heart J. 2000. — Vol. 21. -P. 1621−1626.
  169. Oppenheimer, G. M. Profiling risk: the emergence of coronary heart disease epidemiology in the United States (1947−70) / G. M. Oppenheimer // International Journal of Epidemiology. 2006. — Vol. 35, N. 3. — P. 720−730.
  170. Paunio, M. High density lipoprotein cholesterol and mortality in Finish men with special reference to alcohol intake. / M. Paunio et al. // Circulation. -1994.-Vol. 90.-P. 2909−18.
  171. Peggy, C. W. van den Hoogen. The Relation between Blood Pressure and Mortality Due to Coronary Heart Disease among Men in Different Parts of the World / C. W. Peggy van den Hoogen and all // N. Engl. J. Med. 2000. — Vol. 342.-P. 1−8.
  172. Pechacek, T. F. How acute and reversible are the cardiovascular risks of second hand smoke? / T. F. Pechacek, S. Babb // Brit. Med. J. 2004. — Vol. 328.-P. 980−983.
  173. Pekkanen, J. Does the predictive nalue of baseline coronary risk factors change over a 30-year follow-up? / J. Pekkanen, M. Tervahauta, A. Nissinen, M. Karvonen // Cardiology 1993. — Vol. 82. — P. 181−190.
  174. Primatesta, P. Improverd hypertension management and control. Results from the health survey for England 1998 / P. Primatesta, M. Brookes, NR. Poulter // Hypertension. 2001. — Vol. 38. — P. 827−32.
  175. Puska, P. Changes in premature death in Finland: successful long-term prevention of cardiovascular diseases / P. Puska, E. Vartiainen, J. Tuomilehto et all // Bull Word Health Organ. 1998. — Vol. 76 (4). — P. 419−25.
  176. Register, Т. C. Health issues in postmenopausal women who drink / Т. C. Register, J. M. Cline, C. A. Shively // Alcohol Res Health. 2002. — Vol. 26. -P. 299−307.
  177. Renzhe, C. Body Mass Index and Mortality From Cardiovascular Disease Among Japanese Men and Women. The JACC Study / C. Renzhe, I. Hiroyasu, T. Hideaki et all // Stroke. 2005. — Vol. 36. — P. 1377−1382.
  178. Rosengren, A. Body weight and gain during adult life in men in relation to coronary heart disease and mortality / A. Rosengren, H. Wedel, L. Wilhelmsen // Eur Heart J. 1999. — Vol. 20. — P. 269−277.
  179. Rosendorff, C. Treatment of Hypertension in the Prevention and Management of Ischemic Heart Disease / C. Rosendorff, H. R. Black, C. P. Cannon, B. J. Gersh, J. Gore et all // Circulation.- 2007. Vol. 115. — P. 27 612 788.
  180. Rosolova, H. Impact of cardiovascular risk factors on mortality and mortality in Czech middle-aged men: pilsen longitudinal study / H. Rosolova, J. Simon, F. Sefrna // Cardiology 1994. — Vol. 85. — P. 61−68.
  181. Rothman, K. Types of Epidemiologic Studies. / K. Rothman, S. Greenland // Modern Epidemiology. 1998. — Vol. 2. — P. 67−78.
  182. Sarwar, N. Triglycerides and the Risk of Coronary Heart Disease / N. Sarwar, J. Danesh, G. Eiriksdottir, G. Sigurdsson, N. Wareham, S. Bingham and all // Circulation. 2007. — Vol. 115. — P. 450−458.
  183. Seidel, J. C. Assessing obesity- classification and epidemiology / J. C. Seidel, К. M. Flegal // Br. Med. Bull. 1997. — Vol. 53. — P. 238−252.
  184. Serruys, P. W. Fluvastatin for prevention of cardiac events following successful first percutaneous coronary intervention. A randomized controlled trial. / P. W. Serruys, P. de Feyter, C. Macaya et al // JAMA. 2002. — Vol. 287.-P. 3215−3222.
  185. Serum Triglycerides as a Risk Factor for Cardiovascular Diseases in the Asia- Pacific Region / A. Patel, F. Barzi, K. Jamrozik, Т. H. Lam, H. Ueshima, G. Whitlock, M. Woodward // Circulation. 2004. — Vol. 110. — P. 2678−2686.
  186. Shaper, A. G. Alcohol and sudden cardiac death. / A. G. Shaper // Br. Heart J. 1992. — Vol. 68. — P. 443−448.
  187. Sjostrom, L. Randomized, placebo-controlled trial of orlistat for weight loss and prevention of weight regain in obese patients / L. Sjostrom, A. Rissanen, T. Andersen et all // Lancet. 1998. — Vol. 352. — P. 167−172.
  188. Sleight, P. Isolated systolic hypertension: the WISHE study / P. Sleight // Eur. Heart J.-1999.-Vol. l.-P. 17−20.
  189. Smoking, quitting, and the risk of cardiovascular disease among women and men in the Asia-Pacific region. Asia Pacific Cohort Studies Collaboration / Corresponding M. Woodward // International Journal of Epidemiology. -2005.-Vol. 34 (5).-P. 1036−1045.
  190. Stamler, J. Blood pressure systolic and diastolic, and cardiovascular risks / J. Stamler, R. Stamler, J. D. Neaton // Arch Intern Med. 1993. — Vol. 11. — P. 598−615.
  191. Stamler, J. Established major coronary risk factor / In: Coronary heart disease epidemiology // Eds. Marmot M., Elliott P. Oxford University Press. — 1996.-P. 35−62.
  192. Stensvold, I. High density lipoprotein cholesterol and coronary, cardiovascular and all cause mortality among middle-aged Norwegian men and women. /1. Stensvold et all // Eur Heart J. 1992. — Vol. 13. — P. 1155−63.
  193. The seventh report of the joint National Committee on Prevention, Evaluation, Detection and Treatment of High Blood Pressure. The JNS 7 Report//JAMA. -2003. Vol. 289 (19). — P. 2560−72.
  194. The Sixth Report of the Joint National Committee. The Sixth Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of high blood pressure // Arch Intern Med. 1997. — Vol. 157. — P. 2413−2446.
  195. Thomas, F. Combined effects of systolic blood pressure and serum cholesterol on cardiovascular mortality in young (H55years) men and women / F. Thomas, K. Bean, L. Guize et all // Eur Heart J. 2002. — Vol. 23. — P. 528 535.
  196. Trevisan, M. Drinking pattern and risk of non-fatal myocardial infarction: a population-based case-control study / M. Trevisan, J. Dom, K. Falkner, M. Russell, M. Ram, P. Muti et al. // Addiction. 2004. — Vol. 99. — P. 313−22.
  197. Tolstrup, J. Prospective study of alcohol drinking patterns and coronary heart disease in women and men / J. Tolstrup, M. K. Jensen, A. Tj0nneland, K. Overvad, K. J. Mukamal, M. Granbaik // BMJ. 2006. — Vol. 332. — P. 12 441 248.
  198. Vaccarino, V. Sex-Based Differences in Early Mortality after Myocardial Infarction / V. Vaccarino, L. Parsons, N. R. Eveiy and all // N. Engl. J. Med. -1999.-Vol. 341.-P. 1931−1935.
  199. Vasan, R. S. Impact of High-Normal Blood Pressure on the Risk of Cardiovascular Disease / R. S. Vasan, M. G. Larson, E. P. Leip, J. C. Evans, and all //N. Engl. J. Med. -2001. Vol. 345 (18). — P. 1291−1297.
  200. Whitehead, T. P. Effect of i wine ingestion on the antioxidant capacity of serum. / T. P. Whitehead, D. Robinson, S. Allaway et al. // C1E Chem. 1995. -Vol. 41.-P. 32−35.
  201. Wilson, P. W. Overweight and obesity as determinants of cardiovascular risk: the Framingham experience. / P. W. Wilson, R. B. D’Agostino, L. Sullivan, H. Parise, W. B. Kannel. // Arch Intern Med. 2002. — Vol. 162. — P. 1867−1872.
  202. Wilson, P. W. Prediction of Coronary Heart Disease Using Risk Factor Categories / P. W. Wilson, R. B. D’Agostino, D. Levy, A. M. Belanger, H. Silbershatz, W. B. Kannel // Addiction. 2004. — Vol. 99. — P. 313−22.
  203. Wang, W. A Longitudinal Study of Hypertension Risk Factors and Their Relation to Cardiovascular Disease / W. Wang, E. T. Lee, R. R. Fabsitz, R. Devereux, L. Best, Т. K. Welty, В. V. Howard // Hypertension. 2006. — Vol. 47.-P. 403.
  204. World Health Organization-International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension. // J. Hypertension. 1999. — Vol. 17.-P. 151−183.
  205. Акт выдан Ссряковой Виктории Александровне для предоставления в специализированный совет по защите кандидатских диссертаций.1. Председатель комиссии: в виде выводов и практических рекомендации
  206. Зав. каф, организации здравоохранения: общественного здоровья, д.м.н., профессор1. Члены комиссии: доц. О.В. Куделина
  207. УТВЕРЖДАЮ» И.о. начальника Департамента здравоохранения/г Томской ooiacuiу/у1. У С.А. Банин2009 г. 1. АКТ ВНЕДРЕНИЯ
  208. Акт внедрения выдан В. А. Серяковой для предоставления в специализированный совет по защте диссертаций.
  209. Председатель komhcciukпаГГЬв И.А./"
  210. Члены комиссии' L 1 &1 / Иванникова О.А.-<71. Заева И.Г.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!