Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Лечение и вторичная профилактика мерцательной аритмии кордароном у пациентов после операций прямой реваскуляризации миокарда

Диссертация: Лечение и вторичная профилактика мерцательной аритмии кордароном у пациентов после операций прямой реваскуляризации миокарда
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

После восстановления синусового ритмапри условии устранения причин, вызывающих нарушения доставки и потребления кислорода (таких как: острая сердечная недостаточность, гипергидратация, гидроторакс, гидроперикард, реактивный панкреатит, инфекционные осложнения), в продолжении антиаритмической терапии Кордароном пациенты не нуждаются. Восстановление синусового ритма при послеоперационной МА должно… Читать ещё >

Содержание

  • Список использованных сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Общие сведения о мерцательной аритмии
      • 1. 1. 1. Основные формы мерцательной аритмии
      • 1. 1. 2. Клинические последствия мерцательной аритмии
      • 1. 1. 3. Патанатомические данные о мерцательной аритмии
      • 1. 1. 4. Механизмы развития мерцательной аритмии
      • 1. 1. 5. Послеоперационная мерцательная аритмия
    • 1. 2. Лечение мерцательной аритмии
      • 1. 2. 1. Обзор антиаритмических препаратов, применяемых для лечения мерцательной аритмии
      • 1. 2. 2. Основные характеристики Кордарона
      • 1. 2. 3. Применение электроимпульсной терапии
      • 1. 2. 4. Современные подходы к профилактике и лечению послеоперационной мерцательной аритмии
  • Глава 2. Материалы и методы
    • 2. 1. Характеристика клинического материала
    • 2. 2. Методика ведения пациентов в предоперационном периоде
    • 2. 3. Методика ведения операционного периода
    • 2. 4. Методика ведения послеоперационного периода
    • 2. 3. План исследования

    Глава 3. Изучение прогностических факторов развития мерцательной аритмии после операций прямой реваскуляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения и ее влияния на течение послеоперационного периода.

    3.1 Результаты исследования.

Лечение и вторичная профилактика мерцательной аритмии кордароном у пациентов после операций прямой реваскуляризации миокарда (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Ишемическая болезнь сердца (ИБС), несмотря на значительные успехи современной медицины в ее лечении, по-прежнему занимает ведущие позиции в структуре заболеваемости, инвалидизации и смертности взрослого населения развитых стран мира [23]. Одним из основных методов лечения этого заболевания, на сегодняшний день, является коронарное шунтирование (КШ). Высокий уровень безопасности и клиническая эффективность традиционного КШ не вызывает никаких сомнений, однако, несмотря на внедрение новых методов хирургического лечения с использованием новейших технологий, усовершенствование методик защиты миокарда и анестезиологического пособия, распространенность послеоперационных аритмий остается достаточно высокой. Наиболее часто встречающимся нарушением сердечного ритма после операций на открытом сердце является мерцательная аритмия (МА), развивающаяся у 20−40% оперированных пациентов [21,22,33]. Пароксизм аритмии, обычно, случается в первые 5 дней после операции, с наиболее частой встречаемостью на 2—3 сутки, и может существенно влиять на качество течения раннего послеоперационного периода и дальнейшей реабилитации пациента.

Мерцательная аритмия предполагает нарушения центральной гемодинамики и ухудшения газообмена, в ряде случаев выраженные, а иногда и угрожающиеувеличивает риск таких осложнений, как ишемия миокарда, ухудшение мозгового, почечного и мезентериального кровотока. Персисти-рующая и хроническая МА снижает переносимость физической нагрузки и рассматривается как наиболее частая причина различных тромбоэмболий [22, 33], а необходимость, в таких случаях, приема антикоагулянтов, значительно повышает риск кровотечений. Кроме того, продолжительность лечения в стационаре, в том числе в отделениях интенсивной терапии, увеличивается даже при неосложненном течении пароксизма [23].

Предлагаемые в практической медицине различные способы профилактики послеоперационной мерцательной аритмии, как показали исследования последних 10−15 лет, не оказали существенного влияния на частоту развития ее пароксизмов [67,81], а отсутствие четко выработанного подхода к проблеме ведения пациентов с послеоперационной мерцательной аритмией, оставляет открытым вопрос о поиске оптимальной тактики лечения таких пациентов.

Цель исследования: разработать алгоритм лечения и вторичной профилактики мерцательной аритмии у пациентов после операций прямой реваскуляризации миокарда.

Задачи исследования:

1. Определить основные прогностические факторы возникновения и рецидива МА у больных после прямой реваскуляризации миокарда в условиях ИК.

2. Оценить влияние МА на течение послеоперационного периода у пациентов после операций прямой реваскуляризации миокарда в условиях ИК.

3. Сравнить эффективность основных, принятых в клинической практике препаратов и электроимпульсной терапии для лечения и вторичной профилактики мерцательной аритмии у пациентов после операций прямой реваскуляризации миокарда.

4. Разработать и внедрить в клиническую практику оптимальную тактику лечения и вторичной профилактики МА Кордароном у больных после операций прямой реваскуляризации миокарда в зависимости от особенностей клинической ситуации.

Научная новизна:

Представленная работа является первым в нашей стране исследованием, в котором разработана и успешно применена на практике простая и эффективная схема лечения и вторичной профилактики мерцательной аритмии у пациентов после операций прямой реваскуляризации миокарда.

Практическая значимость:

Предложенная схема лечения и вторичной профилактики МА представляет собой четко выработанный подход к проблеме восстановления и контроля сердечного ритма у пациентов после операций прямой реваскуляризации миокарда и позволяет эффективно применять Кордарон как средство антиаритмической монотерапии при различных типах клинической ситуации.

Реализация результатов работы:

Научные положения и практические рекомендации, сформулированные в диссертации, внедрены в клиническую практику и нашли применение как способ эффективного лечения МА после операций коронарного шунтирования в ОНКХ НИИ СП им. Н. В. Склифосовского. Результаты, полученные при выполнении диссертационного исследования, позволяют рекомендовать данную схему лечения для внедрения в клиническую практику кардиохирурги-ческих и кардиологических центров.

Публикации по теме исследования:

Материалы и выводы данной работы представлены в пяти статьях центральной печати, тезисах и двух докладах на научно-практических конференциях.

Структура диссертации:

Выводы:

1. Факторами риска развития МА после операций ПРМ в условиях ИК являются длительность анамнеза ИБС, многососудистое поражение коронарного русла, дисфункция левого желудочка, клинически значимая СН и время ишемии миокарда.

2. Условия, способствующие увеличению потребления и снижению доставки кислорода (гипергидратация, гидроторакс и гидроперикард, острая почечная недостаточность, реактивный панкреатит, инфекционные осложнения), увеличивают вероятность развития МА после операций ПРМ с ИК. Эти же условия являются наиболее прогностически ценными факторами развития рецидива МА.

3. Уровень доставки кислорода на фоне МА достоверно ниже, чем при синусовом ритме.

4. Разработанная схема применения Кордарона эффективна, для восстановления синусового ритма и контроля ЧЖС у пациентов с МА после операций ПРМ в условиях ИК.

5. Предложенная схема терапии Кордароном эффективна для вторичной профилактики МА у пациентов после операций ПРМ в условиях ИК.

Практические рекомендации:

1. Восстановление синусового ритма при послеоперационной МА должно проводиться параллельно коррекции причин, вызывающих нарушение гемодинамики и/или газообмена (таких как: острая сердечная недостаточность, гипергидратация, гидроторакс, гидроперикард, реактивный панкреатит, инфекционные осложнения).

2. После восстановления синусового ритмапри условии устранения причин, вызывающих нарушения доставки и потребления кислорода (таких как: острая сердечная недостаточность, гипергидратация, гидроторакс, гидроперикард, реактивный панкреатит, инфекционные осложнения), в продолжении антиаритмической терапии Кордароном пациенты не нуждаются.

3. Сохраняющиеся расстройства гемодинамики и газообмена являются показаниями к продолжению терапии Кордароном по приведенной схеме.

4. МА, персистирующая на фоне проводимого лечения Кордароном в течение 36−48 часов, является показанием к проведению кардиоверсии, с последующим продолжением терапии Кордароном по схеме.

Показать весь текст

Список литературы

  1. JI. А., Базаев В. А., Бокерия О. JI. и др. Динамика электрофизиологических показателей сердца после операций с искусственным кровообращением у пациентов с различным аритмологическим анамнезом // Анналы аритмологии. 2006. — № 6. — С. 59−64.
  2. JI. А., Базаев В. А., Меликулов А. X. и др. Механизмы электромеханического ремоделирования при хронической сердечной недостаточности. // Анналы аритмологии. 2006. — № 1. — С. 5−11.
  3. JI. А., Махалдиани 3. Б., Журавлев В. А. Современное состояние проблемы медикаментозного лечения фибрилляции предсер-дий//Анналы аритмологии. 2006. — № 2. — С. 5−11.
  4. Л.А., Голухова Е. З., Адамян М. Г. и др. Клинико-функциональные особенности желудочковых аритмий у больных ише-мической болезнью сердца. // Кардиология. 1998. — № 10. — С. 17−24.
  5. Я.Б., Васильев А. В., Валетова В. В. и др. Факторы риска фибрилляции предсердий после операции аортокоронарного шунтирования с искусственным кровообращением. // Анестезиология и реаниматология. 2004. — № 2. — С. 46−52.
  6. Я.Б., Долгов И. М., Маланьин Д. В. и др. Ближайшие и отдаленные результаты полной и неполной реваскуляризации миокарда. // Врач-аспирант. 2007. — № 5(20). — С. 395−403.
  7. С.П., Свириденко Н. Ю., Бакалов С.А и др. Кардиальные и эндокринные аспекты применения амиодарона в современной практике лечения нарушений ритма сердца. // Министерство Здравоохранения РФ, РАМН, пособие для врачей. М., 2006. — 60с.
  8. X., Цебул Р., Балер Р. Мерцание предсердий: восстановление и поддержание синусового ритма и показания к антикоагулянтной терапии. // Международный журнал медицинской практики. -1997. № 2.-С. 48−64.
  9. П.Х., Шевченко Н. М., Рыжова Т. В. Роль амиодарона в лечении аритмий. // Медицинский научно-практический журнал. -2006. -№ 3, специальный выпуск: -11 с.
  10. C.JI. и др. Болезни аортального клапана / Дземешкевич C. JL, Стивенсон Л. У., Алекси-Месхишвили В. В М.: ГОЭТАР-МЕД, 2004. — 324 с.
  11. А.А. и др. Операции на коронарных артериях на работающем сердце без искусственного кровообращения < у больных ишемическойболезнью сердца / Михеев А. А., Клюжев В. М., Карпун Н. А. М.: Мед-практика-М, 2001.- 80 с.
  12. А.А., Залесов В. Е., Пайвин А. А. и др. Оценка опыта 139 операций аортокоронарного шунтирования на работающем сердце без использования аппарата искусственного кровообращения-. // Грудная исердечно-сосудистая хирургия.- 1997. № 4, -С. 12−15.
  13. М. В. Воспаление и-инфекция нераспознанные причины возникновения фибрилляции предсердий. // Анналы аритмологии- - 2006. -№ 2.-0.47−52.,
  14. Рекомендации Американской Ассоциации Сердца и Американского Кардиологического, колледжа. Коронарное шунтирование. / Пер. с англ.-К.:.ИПК «Платина», 2000. 200 с.
  15. А.В., Цветков А. А. Анализ факторов- влияющих на погрешность- измерения биоимпеданса. // Сборник- трудов седьмой- научно-практической конференции «Диагностика- и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы». Москва, 2005. — С. 61−66.
  16. Ю.С., Шапошникова Ю. С., Гусева И. А. Влияние амиодарона на вегетативный статус и его эффективность в лечении разных вариантов пароксизмальной фибрилляции- предсердий. // Кардиология- -2002. № 8. — С. 25−29.
  17. Alderman E., Corley S., Fisher L. et al. Five-year angiogfaphic follow-up of factors associated with progiession of coronary artery disease in the Coronary Artery Surgery Study (CASS). // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. — № 22.- P. 1141−1154.
  18. Aranki SF, Shaw DP, Adams DH, et al. Predictors of atrial fibrillation after coronary artery surgery. Current trends and impact on hospital resources. // Circulation. 1996. — № 94. — P. 390−397.
  19. Archbold RA, Schilling RJ. Atrial pacing for the prevention of atrial fibrillation after coronary artery bypass graft surgery:.a review of the literature. // Heart. 2004. — № 90. — P. 129 — 133.
  20. Assmann G., Cullen P., Schulte H. The Munster Heart Study (PROCAM). Results of follow-up at 8-years. // Eur. Heart. J. -1998. № 19 (Suppl. A). P. 2−11.
  21. Balser JR, Martinez EA, Winters BD, et al. Beta-adrenergic blockade accelerates conversion of postoperative supraventricular tachyarrhythmias. // Anesthesiology. 1998. — № 89. — P. 1052−1059.
  22. Bergman S.R. Use and limitations of metabolic tracers labeled with positron-emitting radionuclides in the identification of viable myocardiam. // J Nucl Med. 1994. — Vol. 35. — P. 15S-22S.
  23. Bharati S, Levy M. In: Falk RH,.Podrid PJ. eds. Atrial Fibrillation. Mechanism and Management. New York: Raven Press. — 1992. — P: 15−39.
  24. Cameron A., Kemp H., Green G. Reoperation for coronary artery disease: 10 years of clinical follow-up. // Circuletion. 1988: — № 78 (suppl. 1). — P. 158• ' • 162. •
  25. Capucci A, Boriani G, Rubino I, Delia Casa S, Sanguinelti M, Magnani B- // Int J Cardiol. 1994. — № 43. — P. 305−311.
  26. Carson PE, Johnson GR, Dunkman WB, et al. The. influence of atrial fibrillation on prognosis in-.mild to moderate heart failure. The V-HeFT Studies. The V-HeFT VA Cooperative Studies Group: // Circulation. 1993. — № 87. -Vol.L- P. 102−110.
  27. Chapman M.J., Moran J.L., O’Fathartaigh M.S. et all. Management of atrial tachyarrhythmias in the critically ill: a comparison of intravenous procainamide and amiodarone // Intensive Care Med. 1993. — Vol.19. — P. 48−52.
  28. Cochrane A.D., Siddins M., Rosenfeldt F.L. et all. A comparison of amiodarone and digoxin for treatment of supraventricular arrythmias after cardiac surgery. //Europian Journal of Cardiothoracic Surgery. 1994. — Vol. 8(4). -P. 194−198.
  29. Connor N.J., Morton J. R, Birkmeyer J.D. et al., for the Northern New England Cardiovaicular. Disease Study Groop. Effect of coronary artery diameter in patients undergoing coronary bypass surgery. // Circulation. 1996. — № 93.-P. 652−655.
  30. Crystal E., Connolly S. Prophylactic amiodarone in older patients receiving beta-blockers and undergoing open-heart surgery was efficacious. // Evidence-based Cardiovascular Medicine. 2001. — Vol.5. — P. 173−174.
  31. Davis K.B., Chaitman В., Ryan T. et al. Comparison of 15 year survival for men and women after initial medical or surgical treatment for coronary artery disease: a CASS registry study. // J. Am Coll. Cardiol. 1995. — №"25. -P. 1000−1009.
  32. Depre C., Vanoverschelde J-L. J., Taegtmeyer H. Glucose for the Heart. // Circulation. 1999. — № 99. — P. 578−588.
  33. Ellinor PT, Shin JT, Moore RK, et al. Locus for atrial fibrillation maps to chromosome 6ql4−16. // Circulation. 2003. — № 107. — P. 2880−2883.
  34. Elvan A, Wylie K, Zipes DP. Pacing-induced chronic atrial fibrillation impairs sinus node function in dogs. Electrophysiological remodeling. // Circulation. 1996. — № 94. — P. 2953−2960.
  35. Feola M, Biggi A, Francini A, Leonardi G, Ribichini F, Ferrero V, Uslenghi
  36. E. The acute administration of trimetazidine modified myocardial perfusion and left ventricular function in 31 patients with ischaemic ventricular dysfunction. //Int J Cardiovasc Imaging. -2004, Aug- 20. № 4. — P.315−320.
  37. Frye R.L., Kronmal R., Schaff H.V. et al. Stroke in coronary artery bypass graft surgery: an analysis of the CASS experience: the participants in the Coronary Artery Surgery Study. // Int: J. Cardiol. 1992. — № 36. — P. 213 221.
  38. Frykman V, Beerman B, Ryden L, et al. Management of atrial fibrillation: discrepancy between guideline recommendations and actual practice exiposes patients to risk for complications. // Eur Heart J. 2001. — № 22. — P. 1954−1959.
  39. Giri S., White C.M., Dunn A.B. et all. Oral amiodarone for prevention of atrial fibrillation after open-heart surgery. The Atrial Fibrillation suppression Trial (AFIST): a randomized placebo-controlled trial. // Lancet. 2001. -Vol. 357.-P.830−836.
  40. Giri S., White C.M., Dunn A.B. et all. Oral amiodarone for prevention of atrial fibrillation after open-heart surgery. The Atrial Fibrillation suppression Trial (AFIST): a randomized placebo-controlled trial. // Lancet. 2001. -Vol.357. — P.830−836.
  41. GoetteA, Arndt M, Rocken C, et al. Regulation of angiotensin II receptor subtypes during atrial fibrillation in humans. // Circulation. 2000. — № 101. -P. 2678−2781.
  42. Gosselink AM, Crijns HJ, Van Gelder 1С Hillege H, Wiesfeld AC, Lie KI. JAMA. 1992. -№ 267. — P. 3289−3293.
  43. Grover M., Schwaiger M., Sochor H. C-l 1 palmitic acid kinetik and positron emission tomography detect pacing-induced ischemia in patients with coronary artery disease // Circulation. 1984. — Vol. 70 (Supp П). — P. II-340.
  44. Guidelines for the management of patients with atrial fibrillation. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task
  45. Hill L.L., Matthew Kattapphylacuram, Charles W. Hogue Jr. Management of atrial fibrillation after cardiac surgery—part II: Preventition and treatment // Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia. 2002. — Vol. 16 (5). -P. 626−637.
  46. Hohnloser SH, Kuck KH, Lilienthal J. Rhythm or rate controLin atrial fibrillation—Pharmacological Intervention in Atrial Fibrillation (PIAF): a randomised trial. // Lancet. 2000. — № 356. — P. 1789−1794.
  47. Hsu LF, Jais P, Keane D, et al. Atrial fibrillation originating from persistent left superior vena cava. // Circulation. 2004. — № 3109. -P. 828−832.
  48. Jideus L., Blomstrom P., Nilsson L. etc am all. Tachyarrithmias and triggering factors-for atrial fibrillation after coronary artery bypass operations. // Annual of Thoracic Surgery. 2000. — Vol. 69(4). — P. 1064−1069.
  49. Lee S.H., Chang C.M., Lu M.J. et all. Intravenous amiodarone for prevention of atrial fibrillation after coronary artery bypass grafting. // Annual of Thoracic Surgery. 2000. — Vol: 70(1). — P. 157−161.
  50. Leea L., Horowitzb J., Frenneauxa M. Metabolic manipulation in ischaemic heart disease, a novel approach to treatment. // European Heart Journal. -2004. № 25. — P. 634−641.
  51. Leone О, Boriani G, Chiappini B, et al. Amyloid deposition as a cause of atrial remodelling in persistent valvular atrial fibrillation. // Eur Heart J. -2004. -№ 25. -P. 1237−1241.
  52. Lerch R.A., Ambos H.D., Bergmann S.R. et. al. Localisation of viable but ischemic myocardium by positron emission tomography (PET) with nC-palmitat // Circulation. 1986. — №.64. — P. 689−699.
  53. Levy S, Breithardt G, Campbell RW, et al. Atrial fibrillation: current knowledge and recommendations for management. Working Group on Arrhythmias of the European Society of Cardiology. // Eur Heart J. 1998. — № 19. -P. 1294−1320.
  54. Levy S, Novella P, Ricard P, et al. Paroxysmal atrial fibrillation: a need for classification. //J Cardiovasc Electrophysiol. 1995. — № 6.- P. 69−74.
  55. Lin WS, Tai CT, Hsieh MH, et al. Catheer ablation of paroxysmal atrial fibrillation initiated by non-pulmonary vein ectopy. // Circulation. 2003. — № 107.- P. 3176−3183.
  56. Loop F., Lyde В., Cosgrove D. et al. Reopeiation for coronary atherosclerosis: changing practice in 2509 consecutive patients. / Ann. Surg. 1990. -№ 212.-P. 378−386.
  57. Madrid AH, Bueno MG, Rebollo JM, et al. Use of irbesartan to maintain sinus rhythm in patients with long-lasting persistent atrial fibrillation: a prospective and randomized study. // Circulation. 2002. — № 106. — P. 331−336.
  58. Madrid AH, Moro C, Marin-Huerta E, et al. Comparison of flecainide and procainamide in cardioversion of atrial fibrillation. // Eur Heart J. 1993. № 14.-P. 1127−1131.
  59. Marshall HJ, Harris ZI, Griffith MJ, et al. Prospective randomized study of ablation and pacing versus medical therapy for paroxysmal atrial fibrillation: effects of pacing mode and mode-switch algorithm. // Circulation. 1999. -№ 99.-P. 1587−1592.
  60. Massie BM, Fisher SG, Deedwania PC, et al., for the CHF-STAT Investiga-tors.Effect of amiodarone on clinical status and left ventricular function in patients with congestive heart failure. // Circulation. 1996. — № 93. — P. 2128−2134.
  61. McAlister HF, Luke RA, Whitlock RM, et al. Intravenous amiodarone bolus versus oral quinidine for atrial flutter and fibrillation after cardiac operations. // J Thorac Cardiovasc Surg. 1990. — № 99. — P. 911−918.
  62. Middlekauff HR, Stevenson WG, Stevenson LW. Prognostic significance of atrial fibrillation in advanced heart failure. A study of 390 patients. // Circulation. 1991. — № 84. — P. 40−48.
  63. Murgatroyd FD, Gibson SM, Baiyan X, et al. Double-blind placebocon-trolled trial of digoxin in symptomatic paroxysmal atrial fibrillation. // Circulation. 1999. — № 99. — P. 2765−2770.
  64. Nachman R.L. Trombosis and atherogenesis: molecular connections. // Blood. 1992. — № 79. — P. 1897−1906.
  65. Nerheim P, Birger-Botkin S, Piracha L, Olshansky B. Heart failure and sudden death in patients with tachycardia-induced cardiomyopathy and recurrent tachycardia. // Circulation. 2004. — № 110. — P. 247−252.
  66. Nieuwlaat R, Capucci A, Camm AJ, et al. Atrial fibrillation management: a prospective survey in ESC member countries: the Euro Heart Survey on Atrial Fibrillation. // Eur Heart J. 2005. — № 26. — P. 2422−2434.
  67. Padeletti L, Purerfellner H, Adler SW, et al. Combined efficacy of atrial septal lead placement and atrial pacing algorithms for prevention of paroxysmal atrial tachyarrhythmia. // J Cardiovasc Electrophysiol. 2003. — № 14. — P. 1189−1195.
  68. Pappone C, Rosanio S, Oreto G, et al. Circumferential radiofrequency ablation of pulmonary vein ostia: a new anatomic approach forcuring atrial fibrillation. // Circulation. 2000. — № 102. — P. 2619−2628.
  69. Pappone С, Santinelli V, Manguso F, et al. Pulmonary vein denervation enhances long-term benefit after circumferential1 ablation for paroxysmal atrial fibrillation. // Circulation- 2004. — № 109. — P. 327−334.
  70. Pauly DF., Pepine С J: Ischemic Heart Disease: Metabolic Approaches to Management. // Clin Cardiol. 2004. — № 27. — P. 439−441.
  71. Pedersen OD, Bagger Hi, Kober L, et al. Trandolapril: reduces the incidence of atrial- fibrillation after acute myocardial infarction- in patients with left ventricular dysfunction. // Circulation: 1999. — №>100. — P. 376−380-.
  72. Schauerte P- Scherlag BJ, Pitha J, et al. Catheter ablation of cardiac autonomic nerves for prevention of vagal atrial fibrillation. // Circulation. 2000. — № 102. — P. 2774−2780:
  73. Shiroshita-Takeshita A, Schram G, Lavoie J, et al. Effect of simvastatin and •. iantioxidant vitamins on atriaLfibrillation promotion by atrialtachycardia remodeling in dogs. // Circulation. 2004. — № 110. — P. 2313−2319.
  74. Solomon A.J., Greenberg M.D., Kilbom M.J. KatzN.M. Amiodarone versus beta-blocker to prevent atrial fibrillation after cardiovascular surgery.// American Heart Journal. 2001. — Vol. 142(5). — P. 811−815.
  75. Sopher SM, Camm AJ. Therapy for atrial fibrillation: control of the ventricular response and prevention of recurrence. // Coron Artery Dis. 1995. -№ 6. — P. 106−114.
  76. Spach MS- Non uniform anisotropic: cellular coupling as a basis for reentrant arrhythmias, hi- Dr Marco IP, Prystowsky IP. Atrial Arrhythmias. State of the art. / Armonk, NY: Futura Publishing Company. 1995.- P. 123−147.
  77. Spadafora M, Cuocolo A, Golia R, De Rimini ML, Rosato G, Rizzo V, Sullo P, Florimonte L,. Mansi L, Miletto P: Effect of trimetazidine on 99Tcm-tetrofosmin uptake in patients with coronary artery disease. //• Nucl Med Commun. 2000. — № 1. — P. 49−54.
  78. The Digitalis in Acute Atrial Fibrillation (DAAF) trial group. Intravenous digoxin in acute atrial fibrillation. Results of a randomized, placebo-controlled multicentre trial in 239 patients. // Eur Heart J. 1997. — № 18. -P. 649−654.
  79. Tokmakoglu II., Kandemir O., Gunaydin S. et all. Amiodarone versus digoxin and metoprolol combination for the prevention of postcoronary bypassatrial fibrillation. // Europian Journal of Cardiothoracic Surgery. 2002. -Vol. 21(3).-P.401 -405.
  80. Tsai CF, Tai CT, Hsieh MH, et al. Initiation of atrial fibrillation by ectopic beats originating from the superior vena cava: electrophysiological characteristics and results of radiofrequency ablation. // Circulation. 2000. — № 102.-P. 67−74.
  81. Van Gelder 1С, Crijns HJ, Hillege H, Lie KI. // Pacing Clin Electrophysiol 1995.-№ 18(11).-P. 798.
  82. Vardas PE, Kochiadakis GE, Igoumenidis NE, et al. Amiodarone as a first-choice drug for restoring sinus rhythm in patients with atrial fibrillation: a randomized, controlled study. // Chest. 2000. — № 117. — P. 1538 — 1545.
  83. Walts A.E., Fishbein M.C., Matloff J.M. Thrombosed, ruptured atheromatous plaques in saphenous vein coronary artery bypass grafts: ten years' experience. // Am. Heart. 1987. — № 114. — P. 718−723.
  84. Wang TJ, Larson MG, Levy D, et al. Temporal relations of atrial fibrillation and congestive heart failure and their joint influence on mortality: the Fram-ingham Heart Study. // Circulation. 2003. — № 107. — P. 2920−2925.
  85. Wattigney WA, Mensah GA, Croft JB. Increasing trends in hospitalization for atrial fibrillation in the United States, 1985 through 1999: implications for primary prevention. // Circulation. 2003. — № 108. — P. 711 — 716.
  86. Wurdeman R.L., Mooss A.N., Mohiuddin S.M., Lenz T.L. Amiodarine vias sotalol as prophylaxis against atrial fibrillation/flutter after heart surgery: a meta-analysis. // Chest. 2002. — Vol. 121(4). — P. 1203−1210.
  87. Xu J, Cui G, Esmailian F, et al. Atrial extracellular matrix remodeling and the maintenance of atrial’fibrillation. // Circulation. 2004. — № 109: — P. 363−368.
  88. Yazigi A., Rahbani P., Abou Zeid H. et all. Postoperative oral amiodarone as prophylaxis against atrial fibrillation after coronary artery surgery. // Journal of Cardiothoneracic and Vascular Anesthesia. 2002. — Vol. 16 (5). — P. 603−606.i
Заполнить форму текущей работой

На отлично!