Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Хирургическое лечение воспалительных заболеваний пародонта у лиц с системным остеопорозом

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Оценка эффективности результатов хирургического лечения показала, что после проведения лоскутных операций не было получено различий в состоянии пародонта у пациенток различных групп. Это свидетельствует о том, что влияние на течение воспалительного процесса в пародонте оказывают больше гигиенические мероприятия и уровень мотивации пациенток, нежели наличие и способ медикаментозной коррекции… Читать ещё >

Содержание

  • 1. Введение
  • 2. Глава I. Обзор литературы
    • 1. 1. Современные представления о нарушениях минерального обмена
      • 1. 1. 1. Общее понятие о нарушениях минерального обмена
      • 1. 1. 2. Факторы риска развития остеопороза
    • 1. 2. Анатомо-физиологические особенности костной ткани
      • 1. 2. 1. Строение костной ткани
      • 1. 2. 2. Понятие о ремоделировании костной ткани и его регуляции
      • 1. 2. 3. Особенности строение и метаболизма костной ткани альвеолярной кости
    • 1. 3. Патогенез постменопаузального остеопороза
    • 1. 4. Современные представления о взаимосвязи нарушений минерального обмена и воспалительных заболеваний пародонта
    • 1. 5. Медикаментозная коррекция нарушений минерального обмена в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта
  • 3. Глава II. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Материал исследования
    • 2. 2. Биохимические методы обследования
    • 2. 3. Денситометрия
    • 2. 4. Эхоостеометрия
    • 2. 5. Клинические методы обследования
    • 2. 6. Рентгенологические методы исследования
    • 2. 7. Лекарственные препараты, применяемые в коррекции минерального обмена
    • 2. 8. Методика хирургического лечения хронического пародонтита
    • 2. 9. Метод статистической обработки полученных данных
  • 4. Глава III. Результаты собственных исследований
  • 5. Глава IV. Обсуждение результатов исследования и заключение
  • 7. Выводы

Хирургическое лечение воспалительных заболеваний пародонта у лиц с системным остеопорозом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Хронические воспалительные заболевания пародонта представляют серьезную проблему современной стоматологии [13,34], что определяется распространенностью этих заболеваний, которые среди взрослых лиц, увеличиваясь с возрастом, достигают 98%.

В последние годы большое количество работ посвящено изучению характера взаимосвязи системного остеопороза и генерализованного пародонтита [27,51,118,131,149], однако, имеющиеся сведения противоречивы и требуют дополнительных исследований.

Для практических врачей достаточно остро стоит вопрос выбора адекватной комплексной терапии генерализованного пародонтита у больных с системным остеопорозом. Основным этапом в лечении хронического генерализованного пародонтита средней и тяжелой степени является хирургический [9,13,34,49]. Учитывая, что при остеопорозе происходит превалирование процессов, костной резорбции, при планировании хирургического лечения пародонтита в таких случаях следует предполагать определенные особенности.

В настоящее время практически отсутствуют аргументированные сведения о применении медикаментозных препаратов, корректирующих минеральный обмен, в комплексном лечении пародонтита на этапе подготовки пациентов к хирургическому лечению, в частности, недостаточно данных о влиянии антирезорбтивных препаратов на остеогенез альвеолярной кости.

Цель исследования: оценка эффективности хирургического лечения заболеваний пародонта у лиц с системным остеопорозом на фоне введения в комплексное лечение препаратов, регулирующих минеральный обмен.

Задачи исследования:

1. Изучить динамику биохимических показателей минерального обмена у лиц с системным остеопорозом и хроническим генерализованным пародонтитом на подготовительном этапе при использовании его медикаментозной коррекции.

2. По данным биохимических,. денситометрических и рентгенологических показателей определить наиболее эффективную схему медикаментозной коррекции минерального обмена у лиц с системным остеопорозом и хроническим генерализованным пародонтитом.

3. По данным эхоостеометрии определить плотность костной ткани нижней челюсти у лиц с системным остеопорозом и хроническим генерализованным пародонтитом, оценить динамику ее изменения при медикаментозной коррекции минерального обмена.

4. Изучить динамику клинических показателей состояния пародонта у лиц с системным остеопорозом и хроническим генерализованным пародонтитом на подготовительном этапе при использовании медикаментозной коррекции минерального обмена, а также после хирургического лечения.

5. На основании клинических и рентгенологических показателей определить эффективность хирургического лечения пародонтита у лиц с системным остеопорозом после медикаментозной коррекции минерального обмена на подготовительном этапе, а также при отсутствии предварительной фармакотерапевтической подготовки.

Научные положения, выносимые на защиту:

1. Эффективность хирургического пародонтологического лечения у лиц с системным остеопорозом не зависит от предварительной медикаментозной коррекции минерального обмена.

2. Применение минеральных корректоров на подготовительном этапе перед хирургическим лечением пародонтита способствует повышению плотности костной ткани альвеолярного отростка нижней челюсти. /.

Научная новизна.

Впервые произведена оценка хирургического лечения хронического генерализованного пародонтита у женщин с постменопаузальным остеопорозом при введении в комплексное лечение препаратов-корректоров минерального обмена на подготовительном этапе, а также без предварительной фармакотерапии. Установлено, что результаты проведенного хирургического лечения у пациенток, принимавших на подготовительном этапе Кальций ДЗ Никомед и у пациенток, принимающих препарат Бонвива в комбинации с препаратом Кальций ДЗ Никомед, существенно не отличались от результатов хирургического лечения пациенток, не принимавших препаратов-корректоров минерального обмена на подготовительном этапе.

Впервые на основании динамики биохимических, денситометрических показателей и эхоостеометрии определена схема наиболее эффективной коррекции минерального обмена у лиц с системным остеопорозом и хроническим генерализованным пародонтитом.

Практическая значимость:

Постменопаузальный остеопороз не является противопоказанием для хирургического лечения пародонтита.

Наиболее эффективным способом медикаментозной коррекции минерального обмена на подготовительном этапе перед хирургическим лечением у пациенток с постменопаузальным остеопорозом является прием перпарата Бонвива в комбинации с препаратом Кальций ДЗ Никомед.

выводы.

1. Прием препарата Кальций ДЗ Никомед в течение 6 мес. приводит к снижению уровня маркера биохимической резорбции B-Cross-Laps на 13% и повышению маркера костеобразования ОК на 17,5%, что свидетельствует об установлении положительного баланса в ремоделировании костой ткани. Прием препарата Бонвива в комбинации с препаратом Кальций ДЗ Никомед в течение 6 мес. приводит к снижению уровня ОК и уровня B-Cross-Laps на 24% и 42% соответственно, что свидетельствует о замедлении костного обмена.

2. По данным денситометрии, применение препарата Кальций ДЗ Никомед в течение 6 мес. не приводит к изменению МПК в позвоночнике и проксимальном отделе бедра, что свидетельствует о том, что препарат Кальций ДЗ Никомед позволяет приостановить процесс активной потери костной массы. По данным денситометрии применение препарата Бонвива в комбинации с препаратом Кальций ДЗ Никомед в течение 6 мес. позволяет достичь увеличения МПК в позвоночнике на 4,9%, что свидетельствует об эффективности коррекции минерального обмена этими препаратами.

3. По данным эхоостеометрии, через 6 мес. после приема препарата Кальций ДЗ Никомед эхоплотность кости альвеолярного отростка нижней челюсти возросла на 4%, а после 6 мес. приема препарата Бонвива в комбинации с препаратом Кальций ДЗ Никомедна 6%, что свидетельствует о том, что препараты для медикаментозной коррекции минерального обмена способны влиять на процессы ремоделирования костной ткани челюстей, увеличивая ее плотность.

4. По данным анализа ортопантомограмм, через 1 год после хирургического этапа лечения не выявлено различий в группах исследования. У всех пациенток наблюдается отсутствие очагов костной резорбции, а также прироста костной ткани, о чем свидетельствую стабильные показатели индекса резорбции альвеолярной кости. Отрицательной динамики по данным рентгенограмм не обнаружено.

5. По данным биохимических и денситометрических исследований, а также данным эхоостеометрии, наиболее эффективным способом медикаментозной коррекции минерального обмена является применение препарата Бонвива в комбинации с препаратом Кальций ДЗ никомед по схеме, используемой специалистами-эндокринологами, т. е. не менее 6 месяцев.

6. Оценка эффективности результатов хирургического лечения показала, что после проведения лоскутных операций не было получено различий в состоянии пародонта у пациенток различных групп. Это свидетельствует о том, что влияние на течение воспалительного процесса в пародонте оказывают больше гигиенические мероприятия и уровень мотивации пациенток, нежели наличие и способ медикаментозной коррекции минерального обмена, которая не имеет противовоспалительного эффекта.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Пациенткам с системным постменопаузальным остеопорозом и хроническим генерализованным пародонтитом не противопоказано проведение хирургического пародонтологического лечения.

2. Проведение денситометрического обследования периферических отделов скелета у пациенток с постменопаузальным остеопорозом необходимо проводить не реже 1раза в год для оценки минеральной плотности костной ткани.

3. Рекомендовано проведение эхоостеометрии нижней челюсти у пациенток с постменопаузальным остеопорозом для оценки плотности костной ткани альвеолярного отростка и степени влияния проведенной коррекции минерального обмена.

4. Гигиенические мероприятия и мотивационные моменты у пациенток с постменопаузальным остеопорозом необходимо проводить не реже, чем через 2 мес.

Показать весь текст

Список литературы

  1. И.В., Грудянов А. И. Агрессивные формы пародонтита.-М., МИА., 2002.-126с.
  2. Л.И. Остеопороз актуальная проблема медицины // Остеопороз и остеопатии.- 1998.- № 1.- С. 4−7.
  3. Л.И. ОСТЕОПОРОЗ. Проблема остеопороза в современной медицине // Consilium medicum.-2004.-T.6.-№ 2.
  4. Л.И., Лесняк О. М. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. Клинические рекомендации Российской ассоциации по остеопорозу. Москва: «ГЭОТАР- Медиа», 2005.
  5. Л.И., Руководство по остеопорозу.- М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003.- 524 с.
  6. А.И., Оганова. В-С. Остеопороз // Практическая медицина -М., 2005.
  7. И.Л., Вишнягова Н. А. Критерии ранней диагностики пародонтита до этапа клинических проявлений патологии // // Маэстро стоматологии. № 1 (32) — 2009. — С. 22−30.
  8. И.Л., Путинцев С. Б., Вишнягова Н. А., Хришпенс И. Р. Гормональная регуляция уровня остеопротегерина в крови у больных хроническим генерализованным пародонтитом // Институт стоматологии.-2008.- № 4.- С.58−59 .
  9. А.С., Грудянов А. И., Рабухина Н. А., Фролова О. А. Болезни пародонта. Патогенез, диагностика, лечение.-М., МИА, 2004.-320с.
  10. А.С., Грудянов А. И., Рабухина Н. А., Фролова О. А. Болезни пародонта. Патогенез, диагностика, лечение.-М., МИА, 2004.-320с.
  11. А.И. Обследование лиц с заболеваниями пародонта // Пародонтология. 1998. — № 3. — С.8−12.
  12. А.И. Пародонтология. Избранные лекции / А. И. Грудянов. -М., 1997. -32 с.
  13. А.И. Принципы организации и оказания лечебной помощи лицам с воспалительными заболеваниями пародонта //Дисс.докт.-М., 1992.-1 300 с.
  14. А.И., Безрукова И. В., Охапкина Н. Б. Современные методы лечения воспалительных заболеваний пародонта //Клиническая имплантология и стоматология.-2000.-№ 3−4.-С.104−105.
  15. А.И., Дмитриева JI.A., Максимовский Ю. М. Пародонтология: современное состояние, вопросы и направления научных разработок //Пародонтология.-1998.-№ 3-С.5−7.
  16. А.И., Дмитриева HI А, Фоменко Е. В. Применение пробиотиков в комплексном- лечении* воспалительных заболеваний пародонта.-М., 2006.-111с.. •
  17. А.И., Ерохин А. И. Хирургические методы лечения заболеваний пародонта.-М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2006.-128с.
  18. А.И., Москалев К. Е. Инструментальная обработка поверхностей’корней зубов. М., 2005.-68с.
  19. А.И., Найговзина Н. Б., Овсянников В. А. Состояние тканей зубов и пародонта у лиц пожилого и старческого возраста в зависимости от доступности стоматологической помощи // Пародонтология.-2007.-№ 4(45)
  20. А.И., Овчинникова В. В. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта.-М., 2007.-79с.
  21. М.В., Седова М. С. Состояние плотности кости нижней челюсти1 и проксимальной' фаланги среднего пальца верхней конечности в норме и у больных системным остеопорозом по данным эходенситометрии // Стоматология. 2007. — Спец. выпуск.- С. 32−34.
  22. М.А., Шахт Е. Остеопороз и активные метаболиты витамина D: Мысли, которые приходят в голову. EULAR Pulishers, Basle, Switzerland, -1996. 140 с.
  23. И.И., Рожинская Л. Я., Марова Е. И. Первичный и вторичный остеопороз: патогенез, диагностика, принципы профилактики и лечения: Методическое пособие для врачей.2-е изд.-М., 2002.
  24. Л. А. Пародонтит М. :МЕДпресс — информ, 2007.- 504 с.
  25. Л.А., Атрушкевич В.Г.Сравнительная оценка состояния минерального обмена у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом и системным остеопорозом // Маэстро стоматологии. № 1 (32) — 2009. — С. 30−33.
  26. Л.А., Артрушкевич В. Г., Пихлак У. А. состояние тканей пародонта у пациентов с системным остеопорозом. // Стоматология.- 2006.-№ 5.-С. 17−19.
  27. Древаль, А.В., Марченкова Л. А., Крюкова И.В./ Эффективность применения комбинированной терапии кальцием с высокими и средними дозами витамина D3 для профилактики постеменопаузального остеопороза.// Остеопороз и остеопатии. -2007.- № 1, — С. 20−24.
  28. И.П., Пронченко И. А., Бузулина В. П. / Диагностическая значимость биохимических маркеров резорбции и формирования костной ткани у женщин с постменопаузальным остеопорозом.// Остеопороз и остеопатии.- 2008.- № 2.- С. 10−12.
  29. С.Н., Седова М. С., Гунько М. В. Совеременная технология количественной ультрасонометрии для оценки состояния костной ткани нижней челюсти // Материалы X Ежегодного научного форума
  30. Стоматология 2008″ и научно-практическая конференция «Современные технологии в стоматологии». М., 2008. С.82−84.
  31. B.C. Заболевания пародонта / B.C. Иванов. М., 1998. — 294 с.
  32. Н.С., Рожинская Л. Я. Влияние статинов в= сравнении с кальцием и витамином Д на показатели костного метаболизма и минеральную плотность костной ткани (МПК) у женщин с остеопенией в постменопаузе // Остеопороз и сотеопатии.- 2005.-№ 2- С.37- 43.
  33. Ф. Холик, Стефен М. Крейн, Джон Т. Поттс. Патология костной ткани и нарушения минерального обмена //Внутренние болезни. М.: Медицина.- 1997. -Т. 9, гл. 335. С. 348−371.
  34. Ю.М., Мощиль А. И., Новиков В. Е. Состояние пародонта при генерализованном остеопорозе у женщин с недостаточной функцией яичников // Стоматология- 1991.- № 1.- С. 24−26.
  35. Е.И. Классификация остеопороза // Остеопороз и остеопатии. -1998.- № 1.-С. 8−12.
  36. Л.А. Остеопороз: достижения и перспективы // Материалы Всемирного конгресса по остеопорозу 15−18 июня 2000 г. -Чикаго, 2000.
  37. .И., Марченкова JI.A. Биохимические маркеры метаболизма костной ткани. // Лаб. медицина. -2003. № 3.- С.45−59.
  38. Е.Б., Котова С. М., Санькова Т. П. Изучение роли биохимических показателей и генетической предрасположенности в развитии остеопороза. // Матер. V Всеросс. конгр. Эндокринологов «Высокие медицинские технологии в эндокринологии». — М., 2006. С. 465.
  39. A.M., Бирюкова Е. В. Бифосфонаты в терапии постменуального остеопороза // Лечащий врач.- 2007.-№ 2.
  40. А.И. Состояние пародонта и скелета у женщин со сниженнойсекрецией эстрогенов. Автореферат дисс.канд. мед. наук.- М., 1991 27с.
  41. Н.М. Рентгенологическая диагностика остеопороза // Остеопороз и остеопатии. -1998.- № 3. -С. 7−8.
  42. Т.И. Лекарственные средства при остеопорозе. // Новая аптека. Аптека и рынок. 2002.- № 11.- С.67−70.
  43. Е.Л., Скрипникова И. А., Беневоленская Л. И., Насонова В. А. Патогенез остеопороза: анализ иммунологических механизмов. // Клин. Ревматология.- 1996.-№ 3.
  44. Е.Л., Скрипникова И. А., Насонова В. А. Проблема остеопороза в ревматологии. Москва. Стин. 1997, 429 с.
  45. Л.Ю. Заболевания пародонта.-2004.-НГМА.-432с.
  46. А.И. Ультразвуковая эхоостеометрия челюстных костей. // Эхография. 2002.-Т.З, № 3.-С.295−298
  47. В.В., Мазур И. П. Костная система и заболевания пародонта. К., 2005. — 446 с.
  48. А. С. Бакунин А.В. Костная денситометрия в диагностике остеопении // Остеопороз и остеопатии. -1998. -№ 1.- С. 28−32.
  49. С.А., Шадрина Н. Х. Движение крови и интерстициальной жидкости в костной ткани: обзор // Изв. РАН: Механика жидкости и газов.1999.-№ 5.-С. 4−28.
  50. С.А., Штейн А. А., Логвенков С. А. Свойства и функции костных клеток: биомеханические аспекты // Современные проблемы биомеханики: Вып. 10. Механика роста и морфогенеза.- М.: Изд-во МГУ, 2000. С. 174−224.
  51. Рекомендации рабочей группы ВОЗ по обследованию и лечению больных с остеопорозом. // Остеопороз и остеопатии.- 1999.- № 4.- С.2−6.
  52. .Л., Мелтон Л. Д. Остеопороз: Этиология, диагностика, лечение.- М.- Спб.: БИНОМ, Невский диалект, 2000.-560 с.
  53. О.В. Оценка состояния больных остеопорозом и планирование тактики лечения на основе количественных статистических критериев и алгоритмов. // Систем, анализ и упр. в биомед. системах.- 2002. -Т.1 -№ 3.-С.311−314.
  54. С.С., Балберкин А. В., Колондаев А. Ф., Швец В. Н., — Ильина В.К. Принципы патогенетически обоснованного лечения первичного остеопороза. // Пособие для врачей. М., ГУН ЦНИИ травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова.- 2002.- С. 1−23.
  55. С.С., Швец В. Н. Гистоморфометрическая оценка влияния различных фармпрепаратов на течение остеопороза. // Остеопороз и остеопатии.- 1998, — № 1.- С.33−35.
  56. С.С. Диагностическая значимость биохимических маркеров резорбции и формирования костной ткани у женщин с постменопаузальным остеопорозом. // Остеопороз и остеопатии.- 1998.-№ 2, — С.10−12
  57. Л.Я. Системный Остеопороз (патогенез, диагностика, лечение). М.: КРОН-ПРЕСС, 1996. 208 с.
  58. JI.Я. Системный остеопороз: Практическое руководство для врачей.- М.: «Издатель Мокеев», 2000.- 195 с.
  59. Л.Я. Соли кальция в профилактике и лечении остеопороза/Юстеопороз и остеопатии. -1998. -№ 1.- С. 43−47.
  60. Л.Я., Дзеранова Л. К., Марова Е. И., Мищенко Б. П., Князева А. П., Колесникова Г. С., Сазонова Н. И. Результаты лечения постменопаузального остеопороза бисфосфонатом фосамаксом (алендронатом) // Остеопороз и остеопатии. -1998. -№ 2. -С. 28−32.
  61. А.А. Проблема ранней диагностики остеопороза. // Новые направления в клинической медицине, — 2000. С.208−209.
  62. И.А., Косматова* О.В., Новиков В.Е./ Результаты открытого многоцентрового исследования эффективности и переносимости фосамакса 70 мг 1 раз в неделю при постменопаузальном остеопорозе.// Остеопороз и остеопатии.- 2006.- № 3.- С. 34−37.
  63. В.П. / Постменопаузальный остеопороз: принципы заместительной гормонотерапии. // Остеопороз и остеопатии.- 2008.- № 2.-С. 21−24.
  64. В.П. Реакция костной ткани на заместительную гормонотерапию Ливиалом у женщин с постменопаузальной остеопенией и остеопорозом. // Акушерство и гинекология. 1998.- № 6. — С.26−28.
  65. В.П. Системные изменения у женщин в климактерии. // Росс. Мед.Журн.- 2001. -Т.9, № 9. -С.13−16.
  66. Смолев Д-М. Особенности денситометрической диагностики остеопороза у пациентов пожилого возраста. // Дисс. канд. 2005
  67. P.JI. Клинико-диагностические особенности течения стоматологических заболеваний, у женщин в перименопаузе. Автореферат канд. дисс. //Московский государственный медико-стоматологический университет. — 2006.-23 с.
  68. Н.В. Клиника, дифференциальная диагностика и лечение кистозных образований челюстей при остеопорозе. // Дисс. канд.- 2006
  69. Н.В., Никитинская О. А., Беневоленская Л. И. Новый бисфосфонат Бонвива для лечения постменопаузального остеопороза. // Остепороз и остеопатии.- 2006.- № 2.-С. 42−45.
  70. Н.В., Никитинская О. А., Беневоленская. Л. И. Остеопороз -современнные возможности терапии и проблема приверженности пациентов лечению Фарматека, № 5, 2007
  71. Т.Н., Гарапач И. А., Цимбалистов А.В.и др. / Рентгенометрические характеристики челюсти у больных с генерализованным пародонтитом и системным остеопорозом // Пародонтология.- 2005.- № 2 (35). С. 21−26.
  72. Н.А., Шерминская Е. А. Денситометрия- как современный метод диагностики остеопороза у больных сахарным диабетом на стоматологическом приеме. // Современные вопросы стоматологии. Ижевск, 2000. — С.317−320.
  73. А.В. Компьютерно-томографическая и денситометрическая диагностика остеопороза. // Новые направления в клинической медицине. -2000.- С.176−177.
  74. Ю., Рунге Г. Остеопороз М.1 Медицина. 1995. 300 с.
  75. Ханс-Петер Мюллер. Пародонтология.-Львов, 2004.-256с.
  76. JI. М., Николаев А. И. Клиника, диагностика и лечение основных заболеваний пародонта: Справочно-методическое пособие. -Смоленск: Изд-во СГМА, 1997. 57 с.
  77. Л.М. Микрофлора полости рта и ее роль в развитии воспалительных генерализованных заболеваний пародонта // Пародонтология.-2007.-№ 4(45)
  78. Л.М., Орехова Л. Ю., Николаев А. И., Михеева Е. А. Некоторые аспекты этиологии и патогенеза хронических воспалительных генерализованных заболеваний пародонта // Пародонтология.-2005.-№ 2.-С.3−6.
  79. Т.О. Новый препарат Бонвива для терапии постменопаузального остеопороза. Фарматека№ 14, 2007
  80. Р.Е., Аметов А. С., Рубин М.П. Сравнительная оценкаt
  81. С.С. Современные аспекты диагностики остеопороза. // Актуальные вопросы маммологии. 2008.- С.212−218.
  82. Г. Я. Остеотропные цитокины семейства TNF-a и создание нового поколения лекарственных средств для лечения остеопороза // Г. Я. Шварц // Цитокины и воспаление. — 2004. Т. З, № 3. — С. 3−9.
  83. Aloia J.F., Talwar S.A. et al. / A randomized control trial of vitamin D3 supplementation in African American women // Arch Inter Med, 2005, 165(14):1618−23.
  84. Barrett J., Worth Е., Bauss F., Epstein S., Ibandronate: a clinical pharrmacologian and pharmacokinetic update. // J. Clin. Pharmacol. 2004- 44: 951−955.
  85. Bauss F., Lalla S., Endele R. et al. The effects of treatment with ibandronate on bone mass, architecture, biomechanical properties and bone concentration of ibandronate in ovariectomized aged rats.// J. Rheumatol., 2002-V.29.-P.2200—2208.
  86. Bauss F., Russel R.G. Ibandronate in osteoporosis: preclinical data and rationate for intermittent dosing. // Osteoporosis Int. 2004- 15: 423−433.
  87. Bidstrup В., Ise J., Huss H. et al. Total dose, and not dosing frequency, determines treatment response to ibandronate.// Osteopor. Int., 2000, ll (supl.l), S26.
  88. Body J.J. Calcitonin for the long-term prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis. // Bone. 2002 — Vol. 5 (Suppl.) — P. 75−79.
  89. Bone H.G., Hosking D., Devogelaer J-P. et al. Ten years experience with alendronate for osteoporosis in menopausal women. N Engl J Med 2004−350:1189−100.
  90. S.Boonen, R. Rizzoli, MX. Brandi, P. Delmas, J.Y. Reginster / Кальций и витамин Д в ведении остеопороза // Остепороз и остеопатии.- 2007.- № 2.- С. 22−23.
  91. Carranza F.A., Newman M.G. Takei H.H. Clinical periodontology. 9th Philadelphia, 2002.-1033p.
  92. Chapuy M.C., Chapuy P. Biochemical effects of calcium and vitamin D supplementation in elderly institutionalized, vitamin D deficient patients// Revur du Rhumatismte (Eng.Ed), 1996, 136−139.
  93. C.C. Роль количественной ультразвуковой денситометрии в диагностике остеопороза. // Остеопороз и остеопатии. — 1999. № 3.- С. ЗЗ-39.
  94. Cooper С, Melton L.J. 3d. Epidemiology of Osteoporosis. // Trends. Endocrinol. Metab. 2002. — Vol. 3. — P. 224−229.
  95. Cranney A., Wells G., Willan A. et al. IX. Summary of metaanalyses of therapies for postmenopausal osteoporosis.//Endocr.Rev. 2002- 23:570—578.
  96. Dennison E., Cooper C. Epidemiology of osteoporotic fractures // Horm. Res., 2000 vol.54 (Suppl. 1) — P. 58−63.
  97. Eastell R. Treatment of postmenopausal osteoporosis. // New. Engl. J. Med.-1998. -P. 338−436.
  98. Ebeling P.R., Peterson J.M., Riggs B.L. Utility of type I procollagen propeptide assays for assessing abnormalities in metabolic bone diseases. // J. Bone Miner. Res. 1992. — V.7, № 11ю — P. 1243 — 1250.
  99. Farb A., Burke А.Р., Tang A.L. et al. Coronary plaque erosion without rupture in lipid core: a frequent cause of coronary thrombosis in sudden coronary death. // Circulation 1996. — Vol. 93.-P. 1354- 1363.
  100. Fleisch H. Bisphosphonates: mechanisms of action.// Endocr. Rev. 1998- 19:80—100.
  101. Fleisch H.: The use bisphosphonates in osteoporosis, In Osteoporosis. Edited by J.C. Stevenson and R. Linsday. 1998 Chapman & Hall Ltd, London, UK.
  102. Fransis R.M., Sutcliffe A.M. and Scane A.C. Pathogenesis of osteoporosis. In «Osteoporosis», eds. J. Stevenson and R.Lindsay. Chapman and Hall Medical, London. 1998. P. 29−51.
  103. Frost H.M. Dynamics of bone remodeling // In: Frost H.M. (ed.). Bone Biodynamics. Boston. 1964- p.315−333.
  104. Frost H.M. Perspective: chaning views about «osteoporosis» (a 1998 overview). // Osteoporos. Int.- 1999.- V.10.- № 5. -P.345−352.
  105. Gambacciani M., Moteleone P., Genezzani A.C. Low-dose hormone replacement therapy A Effects of bone. // Climacteric./ 2002 Vol.5 — № 2 — P. 135−139.
  106. Gomes-Filho I. S., et al. The Association Between J: Postmenopausal Osteoporosis and Periodontal Disease // Periodont. 2007. — Vol. 78, N. 9, P. 1731−1740 r
  107. Grady D., et al. Hormone therapy to prevent disease and prolong life in postmenopausal women. // Annals of Internal Medicine., 1992 № 117 — P. 10 161 037.
  108. Grodstein F., et al. Postmenopausal hormone therapy and cognitive function in healhy older women // Journal of the American Geriatrics Socilty., 2000 № 8 -P. 746−752.
  109. Horner K, Devlin Y, Alsop SW, Hodgkinson IM, Adams JE. Mandibular bone mineral density as a predictor of skeletal osteoporosis.//Br J Radiol.- 1996.-69.-P. 1019−1025.
  110. Horowitz M.C., Xi Y., Wilson К., Kacena M.A. Control of osteoclastogenesis and bone resorption by members of TNF family of receptors and ligands. // Cytokine and Growth Factor Review, 2001- 12: 9−18.
  111. Ishii K., Taguchi A., Ohtsuka M., Nakamoto Т., Sutthiprapaporn P. Diagnostic efficacy of alveolar bone loss of the mandible for identifying99postmenopausal women with femoral osteoporosis. // Dentomaxillofac. Radiol. -2007. V.36, № 1. -P.28−33.
  112. L., Macurova Z. Остеопороз альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти. Методы диагностики остеопоротических изменений. // Новое в стоматологии. 2006, — № 2 (134). — С.54−57.
  113. Jeffcoat М.К. Osteoporosis: a possible modifying factor in oral bone loss. Ann Periodontol.- 1998.- V.3, № 1.- P.312−321.
  114. Jeffcoat M.K. The association between osteoporosis and oral bone loss. // J. Periodontol. 2005. — V.76, № 11 (Suppl).- P.2125−2132.
  115. Jeffcoat M. K Safety of oral bisphonates: controlled studies on alveolar bone. // Int. J. Oral Maxillofac. Implants. 2006. — V.21, № 3. — P.349−353.
  116. Jonasson G. Mandibular alveolar bone mass, structure and thickness in relation to skeletal bone density in"detate women. // Swed. Dent. J. 2005. — V. 177 (Suppl.).-P.l-63.
  117. Kasugai S. Dental implant treatment to osteoporosis patients. // Clin. Calcium. 2006. — V.16, № 2. — P.348−353. -
  118. Kaye E.K. Bone health and oral health. // J. Am. Dent. Assoc. 2007. — V. 138, № 5. -P.616−619.
  119. E., Kolmakov S., Kruger H. / Pantomography in assessment of the osteoporosis risk group // Scand. J. Dent. Res. 1994. — Vol.102. — P. 68−72.
  120. Kostenuk P.J., Shalhoub V. Osteoprotegerin: a physiological and pharmacological inhibitor of bone resorption. // Curr. Pharm. Des. 2001. — V. 7, № 8. — P.613−635.
  121. Lalla S., Hothorn L.A., Hagg N. et al. Lifelong of high doses of ibandronate increases bone mass and maintains bone quality in lumbar vertebrae in rats. //Osteopor. Int., 1998, 8, 97—103.
  122. Leelawattana R., Ziambaras K., Roodman-Weiss J. The oxidative metabolism of estradiol conditions postmenopausal bone density and bone loss. // J. Bone Miner. Res. -2000. V. 15. -P.2513−2520.
  123. Lories R.J.U., Luyten F.P. Osteoprotegerin and osteoprotegerin-ligand balance: a new paradigm in bone metabolism providing new therapeutic targets. // Clin. Rheumat., 2001- 20: 3−9.
  124. Mattson J.S., Cerutis D.R., Parrish L.C., Osteoporosis: a revive and dental implications. // Compend. Contin. Educ. Dent. 2002. — V. 23, № 11. — P.1001−1014.
  125. Melton L.J. Epidemiology of spinal osteoporosis. // Spine. 1997. — V.22. -P.2S-1 IS.
  126. Miller P.D., McClung M., Macovei I. et al. Monthly oral ibandronate therapy in postmenopausal osteoporosis: 1-year results from the MOBILE study.// J. Bone Miner. Res. 2005- 20: 1315—11 322.
  127. Mohammad A.R., Jones J.D., Brunsvold M.A. Osteoporosis and periodontal disease: a review // J. California Dental Association. 1994. — 22(3).-P. 69−75. (
  128. NIH Consensus Development Conference on Osteoporosis: Prevention, Diagnosis and Therapy. JAMA, 2000. — № 287. — 785−795.
  129. Nishida M., Grossi S.G.,. Dunford R. G., et al. Calcium and the Risk For Periodontal Disease // J. Periodont. 2000 Vol. '71, N. -7, P. 1057−1066.
  130. Orwoll E.S., Nelson H.D. Does estrogen adegwately protect postmenopausal women against osteoporosis: an iconoclastic perspective. // Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism., 1999 № 84 — P. 1872−1874.
  131. Prior J.C., Vigna Y.M., Schechter M.T. et al Spinal bone loss and ovulatory disturbances, N.Engl. J. Med., 1990. V.323. P.1221−1227.
  132. Problems of genetic model testing in early onset periodontitis / J. A. Boughman et al. // J. Periodontol. 1998. — Vol. 59, № 5. — P. 332−337.
  133. Reginster J-Y., Adami S., Lakatos P. et al. Efficacy and tolerability of once-monthly oral ibandronate in postmenopausal osteoporosis.// Ann.Rheum. Dis. 2006- 65:654—661.
  134. Requirand P. et al. Serum fatty acid imbalance in bone loss: exampl with periodontal disease // Clin. Nutr. 2000. — 19 (4). -P. 271−276.
  135. Riis B.J., Ise J., von Stein T. et al. Ibandronate: A comparison of oral daily dosing versus intermittent dosing in postmenopausal osteoporosis.// J. Bone Miner.Res., 2001,16, 1871—1878.
  136. Rocha M. L., Malacara J. M, Sanchez-Marin F. J., et al. Effect of Alendronate on Periodontal Disease in Postmenopausal Women: A Randomized Placebo-Controlled Trial. // J. Periodont. 2004, Vol. 75, N. 12, P. 1579 — 1585.5
  137. CJ. : Postmenopausal osteoporosis, // The New England J Medicine, 2005 Vol. 353, pp. 595−603.
  138. Roux S., Orsel P. Bone loss. Factors that regulate osteoclast differentiation: an update. // Arthritis Res., 2000- 2: 491−456
  139. Shea В., Wells G. et al. Calcium supplementation on bone loss in -fpostmenopausal women (Cochrane Review) // Cohrane Library, Issue 1, 2004.
  140. M. Пародонтит и остеопороз. // Новое в стоматологии.- 2002. -№ 8 (108). С.29−31.
  141. Taguchi A., Tanimoto К., Suei Y. et al. /The estimation of radiomorphometric indicies of the manible using panoramic radiography // DentRadiol.- 1993.- Vol.33. P. 309−316
  142. Y., Goultschin J., Fogel M., Schwartz Z. // The relationship between osteoporosis, osteopenia and periodontitis // Refuat Hapeh Vehashinayim. -2003.-Vol.20, № 1. P.8−22, 78.
  143. Tomaszewski T. assessment of mandible bone structure in patients with generic osteoporosis symptoms. Ann Univ Marial Curie Sklodovska 2002- 57: 329−341.
  144. Tozum Т.Е., Taguch A. Role of dental panoramic radiographs in assessment of future dental conditions in patients with osteoporosis and periodontitis. NY State Dent J 2004- 70: 32−35.
  145. Van Staa T.P., Leufkens H.G., Abenhaim L. et al. // J. Bone Miner. Res -2000.-Vol. 15.-P. 993−1000.
  146. Wactawski-Wende J, Hausmann E., Hovey K., et al. The Association Between Osteoporosis and Alveolar Crestal Height in Postmenopausal Women. // J. Periodont. 2005. — Vol. 76, N. U-s., P.2116−2124.
  147. Wu F., Ames R., et al. Prospective 10-year study of the determinants of bone density and bone lossin normall postmenopausal women, including the effect of hormone replacement therapy. // Clin. Endocrinol. (Oxt.). 2002.
  148. Zachariasen R.D. Oral bone loss associated with menopause. // J. Gt. Houst. Dent. Soc. -1999. V.71, № 1. — P. 19−21.
Заполнить форму текущей работой