Структурно-функциональное поражение миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом в сочетании с хроническим описторхозом
Многочисленными исследованиями показано, что ХВГ вовлекает в патологический процесс и сердечно-сосудистую систему. Среди внепеченочных проявлений хронического вирусного гепатита поражение сердца занимает, по данным большинства авторов, от 8 до 18,4%. Ягода А. В. и соавт. указывают на обнаружение повышения уровня антимиокардиальных антител у каждого третьего больного ХГВ, у половины пациентов… Читать ещё >
Содержание
- Страница
- Список используемых сокращений
- Глава 1. Обзор литературы
- 1. 1. Современные представления о патогенезе и путях прогрессировать хронических вирусных гепатитов
- 1. 2. Внепеченочные поражения при хронических вирусных гепатитах В и С
- 1. 3. Поражение миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом и при хроническом описторхозе
- 1. 4. Роль гомоцистеина в развитии сердечно-сосудистых заболеваний
- Глава 2. Материалы и методы исследования
- 2. 1. Общая структура исследования
- 2. 1. 1. Клиническая характеристика больных хроническим вирусным гепатитом
- 2. 2. Методы исследования
- 2. 2. 1. Общеклинические методы исследования
- 2. 2. 2. Серологические и молекулярно-генетические методы диагностики вирусных гепатитов
- 2. 2. 3. Методы морфологического исследования печени
- 2. 2. 4. Методика проведения ультразвукового исследования сердца
- 2. 2. 5. Методика проведения сцинтиграфии миокарда
- 2. 2. 6. Методы исследования иммунного статуса
- 2. 2. 7. Количественное определение ФНОа, продуцируемого мононуклеарами
- 2. 2. 8. Скрининг нарушений в системе протеина С
- 2. 2. 9. Определение общего L-гомоцистеина
- 2. 2. 10. Изучение агрегации тромбоцитов
- 2. 2. 11. Определение уровня тропонина Т в сыворотке крови
- 2. 2. 12. Методы диагностики хронического описторхоза
- 2. 3. Методы статистической обработки
- 2. 1. Общая структура исследования
- Глава 3. Результаты исследований и их обсуждение
- 3. 1. Клинические проявления кардиального синдрома при хроническом вирусном гепатите в сочетании с хроническим описторхозом
- 3. 2. Эхокардиографические критерии ранней диагностики поражения миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом в сочетании с хроническим описторхозом
- 3. 3. Состояние миокарда, изученное с помощью сцинтиграфии миокарда с 99шТс-пирофосфатом, у больных хроническим вирусным гепатитом в сочетании с хроническим описторхозом
- 3. 3. 1. Исследование тропонина Т у обследованных больных
- 3. 4. Состояние клеточного и гуморального звеньев иммунитета у больных хроническим вирусным гепатитом в сочетании с хроническим описторхозом
- 3. 5. Исследование уровня гомоцистеина и определение его роли в повреждении миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом в сочетании с хроническим описторхозом
Структурно-функциональное поражение миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом в сочетании с хроническим описторхозом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность исследования. В настоящее время гепатит В и С — одна из самых широко распространенных и опасных вирусных инфекций, вызывающих повсеместную тревогу за здоровье населения, сокращение средней продолжительности жизни людей во всем мире [7,60,128,188]. По данным Минздрава, сейчас в России насчитывается уже более 7 миллионов заболевших различными формами вирусного гепатита, и количество больных растет каждый месяц. Всего же на планете, по данным ВОЗ, насчитывается около 170 миллионов больных гепатитом С, а людей с другими формами гепатита еще больше. Так, общая численность больных хроническим гепатитом В и носителей HBV-инфекции превышает миллиард [7,8,18]. По данным Центра по изучению клиники и биологии болезней, передаваемых половым путем (Франция), в настоящее время в мире гепатитом В заражено более 2 млрд. человек. По общей численности и распространенности больных хроническим гепатитом в России до сих пор нет надежных данных. Заболеваемость в девяностые годы росла с 18,1 на 100 тыс. населения в 1992 году до 36,3 в 1997 году [7]. Высокая степень хронизации, преимущественно молодой возраст инфицированных обуславливают серьезную социальную значимость HCV-инфекции [43,151,164,169,218]. i.
Активное участие ученых различных специальностей в решении данной проблемы привело к накоплению знаний о патогенезе и путях прогрессирования HCV и HBV —инфекций. Наблюдаемые значительные нарушения основных звеньев иммунной системы (дисфункция Т-звена, аутоиммунные нарушения и другие), а также возможность репликации вирусов гепатита В и С в тканях лимфоидного и нелимфоидного происхождения обуславливают своеобразие течения и клинических проявлений инфекции, в том числе и развитие внепеченочных поражений.
Внепеченочные проявления могут приобретать ведущее значение в клинической картине болезни и, протекая под масками других заболеваний ревматологических, гематологических, дерматологических), быть причиной ее позднего распознавания.
Многочисленными исследованиями показано, что ХВГ вовлекает в патологический процесс и сердечно-сосудистую систему. Среди внепеченочных проявлений хронического вирусного гепатита поражение сердца занимает, по данным большинства авторов, от 8 до 18,4% [103,128,180]. Ягода А. В. и соавт. указывают на обнаружение повышения уровня антимиокардиальных антител у каждого третьего больного ХГВ, у половины пациентов с ХГС (с преобладанием За генотипа HCV) и в 2/3 случаев ХГВ + С в стадии репликации вирусов [180]. В то же время, лишь у 18% больных сердечные признаки сразу расценивались как проявление системного поражения вирусом гепатита [101,128,161]. Следует отметить, что истинная частота миокардита при ХВГ до настоящего времени не установлена. Можно согласиться с авторами, которые считают, что миокардит остается зачастую нераспознанным, маскируясь сочетающимися поражениями [180].
Прогноз ХВГ и эффективность противовирусной терапии связана, в частности, с наличием поражения миокарда, что и определяет актуальность ранней высокоинформативной диагностики поражений сердца.
Несмотря на то, что наиболее достоверное суждение о характере поражения сердца при некоронарогенных заболеваниях миокарда позволяет сделать прямое исследование ткани миокарда морфологическим путем, эндомиокардиальная биопсия все же не дает полной гарантии постановки диагноза, поскольку при очаговом процессе высока вероятность биопсии неизмененного участка миокарда (ложноотрицательная проба). По данным литературных обзоров [35,49] эндомиокардиальная биопсия подтверждает клинический диагноз миокардита в 17−37% случаев. В связи с этим считаем, что проведение череззондовой трансвенозной биопсии при поражении миокарда у больных ХВГ не отвечает современным деонтологическим требованиям к диагностике, т. е. риск самой инвазивной процедуры, связанной с зондированием сердца и взятием биопсии достаточно велик и превышает зачастую риск данного заболевания для жизни [97]. Все это диктует необходимость поиска более совершенных, малоинвазивных, специфичных методов диагностики нарушений сердца у больных ХВГ.
Одним из путей получения информации о состоянии сердечной мышцы у больных ХВГ может служить использование методов ядерной медицины, которые дают возможность оценить патофизиологические процессы, происходящие в пораженном органе [142,35,136].
Кроме того, в последние годы клиницисты уделяют большое внимание процессам структурно-геометрической и функциональной перестройки сердца и сосудов при различной патологии, определяемой термином «ремоделирование» [3,30,39,50,123,153,155]. Эти изменения, включающие в себя процессы гипертрофии миокарда, дилатации сердца, приводящие к изменению его геометрии, нарушению систолической и диастолической функций, по данным Pfeffer, McKay, предшествуют клиническим проявлениям хронической сердечной недостаточности и являются предвестниками и одновременно предикторами декомпенсации сердечной деятельности [30]. При этом диастолические маркеры точнее систолических отражают функциональное состояние миокарда и его резерв, предшествуют изменениям систолической функции уже на начальных стадиях заболевания, что представляет определенный интерес с позиций ранней диагностики.
Многие аспекты механизма вовлечения в патологический процесс сердечно-сосудистой системы, в силу различных причин, остаются недостаточно изученными. Сегодня не вызывает сомнений тот факт, что в патогенезе сосудистых повреждений важную роль играют циркулирующие в крови факторы воспаления и прокоагулянты. Изучение роли гомоцистеина в поражении миокарда у больных ХВГ позволит по новому взглянуть на патогенез поражения сердечно-сосудистой системы и откроет новые возможности лечебного воздействия на изменения в мпкроциркуляторном русле.
В пределах Западной Сибири, где описторхоз является распространенным заболеванием и инвазированность населения достигает.
70−95%, вирусный гепатит нередко развивается на фоне хронической описторхозной инвазии [109,126,137]. В настоящее время внимание многих ученых направлено на изучение состояния миокарда при хроническом описторхозе [6,74,76,153,155]. Большинство исследователей сходятся во мнении, что в основе выявляемых изменений лежат процессы структурно-функциональной перестройки кардиомиоцитов [71,74,75,76,155]. Поражение сердца при микст-инфекции — одна из важных и наименее изученных проблем вирусного гепатита [78,109,134,137]. В связи с этим представляется интересным изучить особенности поражения миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом в сочетании с описторхозной инвазией, используя современные высокоинформативные методики.
Цель исследования. Изучить состояние миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом в сочетании с хроническим описторхозом.
Задачи исследования:
1. Изучить частоту клинических проявлений поражения миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом.
2. Изучить по параметрам эхокардиографического исследования основные показатели геометрии, систолической и диастолической функции левого желудочка у больных хроническим вирусным гепатитом.
3. Исследовать состояние миокарда при помощи однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с 99шТс-пирофосфатом и определения уровня тропонина Т у больных хроническим вирусным гепатитом.
4. Определить роль описторхозной инвазии в поражении миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом.
5. Изучить степень и характер сопряженности нарушений в системе клеточного и гуморального звеньев иммунитета с изменениями миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом в сочетании с хронической описторхозной инвазией.
6. Оценить взаимосвязь между изменением уровня гомоцистеина в сыворотке крови и поражением миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом в сочетании с хроническим описторхозом.
Научная новизна. Впервые проведена комплексная оценка состояния миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом в сочетании с хроническим описторхозом посредством эхокардиографического исследования, однофотонной эмиссионной компьютерной томографии.
QQ QQ сердца с Тс-пирофосфатом (ОЭКТ с Тс-ПФ), определения в сыворотке крови тропонина Т в зависимости от типа вируса. Получены новые данные, касающиеся роли гипергомоцистеинемии в патогенезе развития поражения миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом.
Практическая значимость работы. В результате исследования показано, что у больных хроническим вирусным гепатитом в патологический процесс вовлекается миокард. Наличие сопутствующей описторхозной инвазии усиливает поражение миокарда. Для раннего выявления поражения миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом необходимо осуществлять клинико-инструментальный мониторинг сердечных функций на всем протяжении заболевания с проведением электрокардиографии, эхокардиографии с анализом параметров трансмитрального кровотока. Для оценки поражения миокарда у пациентов с хроническим вирусным гепатитом целесообразно определение в сыворотке крови уровня тропонина Т и проведение сцинтиграфии миокарда.
Практическое внедрение результатов работы. Предлагаемые методы обследования и тактика ведения больных ХВГ в сочетании с ХО внедрены в практику отделения гастроэнтерологии ОГУЗ Томская областная клиническая больница. Результаты, выводы и практические рекомендации используются в педагогическом процессе на кафедре терапии ФПК и 1ILIC.
ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава, кафедре госпитальной терапии с курсом физической реабилитации и спортивной медицины ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава, кафедре терапии усовершенствования врачей ФГОУ ВПО Томский Военно-медицинский институт МО РФ.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Поражение миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом сопровождается накоплением в миокарде 99тТс-пирофосфата.
2. У большинства больных хроническим вирусным гепатитом имеет место изменение структурно-функционального состояния левого желудочка, характеризующееся развитием ремоделирования и нарушением диастолической функции.
3. Выраженность поражения миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом связана с типом вируса, морфологической степенью активности, стадией хронизации процесса, уровнем артериального давления, а также с наличием описторхозной инвазии.
4. Одним из патогенетических звеньев развития поражения миокарда у j больных хроническим вирусным гепатитом является гипергомоцистеинемия.
Апробация работы. Основные положения работы докладывались и обсуждались на 11-ой и 15-ой научно-практических конференциях «Достижения современной гастроэнтерологии» (сентябрь 2003, 2007гг., г. Томск), научно-практических конференциях «Диагностика и лечение хронических гепатитов, достижения и перспективы» (март 2003 г., апрель 2004 г, г. Томск), на областном научно-практическом обществе терапевтов (Томск, 2004), на областном научно-практическом обществе кардиологов (Томск, 2004), на пятом ежегодном семинаре «Актуальные вопросы фармакотерапии и хирургического лечения заболеваний сердечнососудистой системы» (Томск, 2004), на заседании проблемной комиссии.
Внутренние болезни" (Томск, 2001 г.), на заседании экспертной комиссии по внутренним болезням СибГМУ (Томск, 2007 г.).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 работ, из них — 2 в журналах, рекомендованных ВАК РФ.
ВЫВОДЫ.
1. При хроническом вирусном гепатите в сочетании с хроническим описторхозом в патологический процесс вовлекается сердечно-сосудистая система. При этом у 13,4% пациентов на первый план выходят признаки поражения миокарда.
2. У 28 (28,9%) больных хроническим вирусным гепатитом вне зависимости от наличия описторхозной инвазии выявлены патологические типы геометрии левого желудочка. Они статистически значимо чаще встречаются у лиц, инфицированных вирусом гепатита С (р<0,05) и пациентов с артериальной гипертензией (р<0,01).
3. В 26,2% случаев при ХГС и 21,4% при ХГВ при допплерографии трансмитрального потока обнаруживается нарушение расслабления левого желудочка, регистрируясь статистически значимо чаще у пациентов с сопутствующей описторхозной инвазией (р<0,05). Степень выраженности диастолической дисфункции зависит от наличия вируса гепатита С (р<0,01).
4. У 38,9% больных ХГС и 50,0% лиц с ХГВ отмечено накопление 99шТс-пирофосфата в миокарде. При сопутствующей описторхозной инвазиичаще выявляются очаговые (р<0,01) слабой интенсивности включения РФП (р<0,01) с преимущественной аккумуляцией в межжелудочковой перегородке (р<0,05), что подчеркивает вклад данного паразитоза в поражение кардиомиоцитов.
5. Вторичный иммунодефицит у больных хроническим вирусным гепатитом, вне зависимости от наличия инвазии, характеризуется снижением числа CD3, CD4, уменьшением продукции ФНОа, угнетением супрессорной активности Т — лимфоцитов, увеличением ЦИК. Установлена обратная зависимость между уровнем ЦИК и величиной максимальной скорости трансмитрального кровотока в период быстрого наполнения (Е) при ХГВ (г=-0,99, р<0,000) и слабая корреляция при ХГС (г=-0,28, р<0,05). В группе ХГВ как с хроническим описторхозом, так и без него выявлена обратная связь между СД20 и СД8 с показателем пиковой скорости трансмитрального кровотока в период быстрого наполнения (Е) (г=-0,83, р<0,01 и г=-0,79, р<0,05), прямая корреляция значения СД4 и временем изоволюметрического наполнения (ВИР) (г=0,82, р<0,01). В 1А подгруппе с ростом уровня СД8 растет значение величины пиковой скорости потока позднего диастолического наполнения (А) (г=0,39, р<0,05). Данный факт подчеркивает значительный вклад влияния указанных изменений на параметры активного расслабления левого желудочка.
6. У пациентов с ХВГ в сравнении со здоровыми лицами имеет место существенное повышение уровня гомоцистеина, сопровождающееся достоверным снижением активности протеина С, значимым увеличением агрегации тромбоцитов. Наличие связи между уровнем протеина С и степенью фиброза печени (г=-0,45, р<0,05), а также значения агрегации тромбоцитов при стимуляции коллагеном и степенью фиброза печени (i-0,49, р<0,05) демонстрирует наличие общности дефицита протеина С с прогрессированием фиброза при ХВГ. Зависимость между величиной гомоцистеина и показателем ВИР (г=-0,32, р<0,05), уровнем гомоцистеина и показателем пиковой скорости потока позднего диастолического наполнения (А) (г=-0,40, р<0,01) расценивается как общность нарушений в системе регуляторных пептидов, уровня гомоцистеина и параметров наполнения левого желудочка.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Для раннего выявления поражения миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом необходимо осуществлять клинико-инструментальный мониторинг сердечных функций на всем протяжении заболевания с проведением электрокардиографии, эходопплерокардиографии.
2. Для оценки поражения миокарда у пациентов с хроническим вирусным гепатитом целесообразно определение в сыворотке крови уровня тропонина Т и проведение сцинтиграфии миокарда.
Список литературы
- Абдурахманов, Д.Т. Клиническое значение и трудности диагностики латентной HBV-инфекции. / Д. Т. Абдурахманов // Информ. бюллетень Вирусные гепатиты. 2002. — № 1 (14). — С. 11−16.
- Абильпанова, Б.Б. Материалы по изучению состояния сердечнососудистой системы при описторхозе и при гипертонической болезни, протекающей на фоне описторхоза : Автореф. дис.. канд. мед. наук / Б. Б. Абильпанова. Алма-Ата, 1973. — 21 с.
- Абдуллаев, Р.Я. Атлас ультразвуковой диагностики / Р. Я. Абдуллаев, О. Ю. Атьков, Ю. С. Соболь. Харьков, 1993. — 110 с.
- Абдурахманов, Д.Т. Внепеченочные проявления хронической HBV-инфекции / Д. Т. Абдурахманов, А. В. Русских // Клинич. фармакология и терапия. 2003. — № 12(1). — С.18−22.
- Акинина, С.А. Прогностическое значение повышения тропонина Т и MB фракции креатинкиназы в связи с интракоронарными вмешательствами у больных ИБС : Автореф. дис.. канд. мед. наук / С. А. Акинина. Тюмень, 2005. — 19 с.
- Алексеева, А.С. Особенности вегетативной регуляции сердечнососудистой системы и клинико-функциональной параллели при вторичной НЦД у больных хроническим описторхозом : Дис.. канд. мед. наук / А. С. Алексеева. Томск, 1998. — 134 с.
- Аммосов, А.Д. Гепатит В / А. Д. Аммосов. Кольцово, 2001. — 127 с.
- Анализ инфицированности, заболеваемости и системных проявлений HBV- и HCV-инфекций / О. Л. Арямкина, Ю. Б. Григорьев, Н. Н. Васицкая и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрок-тологии. 1997. — Т. VII, № 5. — С. 232.
- Апросина, З.Г. Заболевания печени, желчных путей / З. Г. Апросина, Шерлок. М.: Медицина, 1999. — 453 с.
- Апросина З.Г. Последние достижения в изучении вирусных гепатитов: от молекулярной биологии к лечению вирусного гепатита В / З. Г. Апросина // Рус мед. журнал. 1996. — Т.4. — № 3.
- Апросина, З.Г. Системные проявления хронического активного гепатита : Автореф. дис.. канд. мед. наук / З. Г. Апросина. Москва, 1979. — 21с.
- Арямкина, O.JI. Внепеченочные проявления HBV- и HCV-инфекции / O. JL Арямкина // VI Российский съезд врачей-инфекционистов: материалы съезда. СПб, 2003. — С. 14.
- Арямкина, O. JL Внепеченочные проявления и синдромы хронической HBV- и HCV-инфекции / O.JI. Арямкина // Нижегородский медицинский журнал. 2005. — № 2. — С. 152−157.
- Арямкина, O.JI. Гематологические параллели при хроническом вирусном гепатите В и С / O.JI. Арямкина // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. — № 8. — С. 47−51.
- Арямкина, O.JI. Осложнения и исходы хронического гепатита и цирроза печени вирусного генеза / O.JI. Арямкина // Российский медицинский журнал. 2005. — № 5. — С. 13−15.
- Арямкина, O.JI. Системные проявления на фоне инфицирования HBV и HCV / O.JI. Арямкина // Российский журнал гастроэнтерологии, гепато-логии, колопроктологии. 1997. — Т. VII, № 5. — С. 134−135.
- Арямкина, O.JI. Хроническая HBV- и HCV-инфекция и рак печени: кли-нико-эпидемиологические и дифференциально-диагностические параллели / O.JI. Арямкина // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2006. № 2. — С. 36−39.
- Арямкина, O.JI. Хроническая HBV- и HCV-инфекция у соматических пациентов многопрофильного стационара / O.JI. Арямкина // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. — № 6. — С. 33−37.
- Арямкина, О.Л. HBV- и HCV-инфекция у больных ревматоидным артритом (предварительное сообщение) / О. Л. Арямкина, И. Б. Виноградова, О. И. Инчина // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, ко-лопроктологии. 1998. — Т. VIII,№ 5. — С. 157.
- Асфандиярова, Н.Г. Система иммунорегуляции при хронических активных заболеваниях печени вирусной этиологии / Н. Г. Асфандиярова, X. Расилова, И. В. Мухомеджанов // Сов. медицина. 1987 — № 5 — С.15−18.
- Атрощенко, Е.С. Кардиомиопатия инфекционного генеза: воспалительные и аутоиммунные механизмы формирования сердечной недостаточности / Е. С. Атрощенко // Сердце. 2003. — Т.2, № 6. — С. 297−299.
- Аутоиммунные проявления при вирусном гепатите / К. Т. Умбетова, Е. В. Волчкова, И. В. Иванова и др. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. — Приложение № 22,T.XIV, № 1. — С. 26.
- Балашева, И.И. Особенности течения и терапии описторхоза у детей / И. И. Балашева, З. Г. Миронова. Томск: изд-во ТГУ, 1990. — 152 с.
- Баркаган, З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / З. С. Баркаган, А. П. Момот. М.: Ньюдиамед, 2001. — 296 с.
- Баркаган, З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / З. С. Баркаган, А. П. Момот. М.: Ньюдиамед, 2001. — 285 с.
- Баркаган, З.С. Основы диагностики нарушений гемостаза / З. С. Баркаган, А. П. Момот. М.: Ньюдиамед, 1999. — 217 с.
- Баркаган, З.С. Очерки антитромботической фармакопрофилактики и терапии / З. С. Баркаган. М.: Ньюдиамед, 2000. — 142 с.
- Беленков, Ю.Н. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход / Ю. Н. Беленков // Сердечная недостаточность. 2002. — № 4(14). — С. 161−3.
- Белобородова, Э.И. Клинико-функциональная характеристика изменений желчевыводящей системы у больных описторхозом / Э. И. Белобородова, Ю. А. Тиличенко // Практический врач. 1999. — № 16. — С. 27−29.
- Белозеров, Е.С. Описторхоз / Е. С. Белозеров, Е. П. Шувалова. JI.: Медицина, 1981. — 128 с.
- Бисярина, В.П. Современные проблемы описторхоза у детей / В.П. Бися-рина, JI.A. Кривцова, Н. М. Левахина // Вопр. охраны материнства и детства. 1991. — № 2. — С. 5−9.
- Блохина, Н.П. Клинические аспекты гепатита С у ВИЧ инфицированных / Н. П. Блохина // Информ. бюллетень Вирусные гепатиты. — 2001. — № 2 (12). — С.3−8.
- Бойцов, С.А. Современные возможности диагностики неревматических миокардитов / С. А. Бойцов, М. В. Дерюгин // Consilium Medicum. 2003. — Т.4, № 3. — С. 117−124.
- Бронштейн, A.M. Трематозы печени: опистохоз, клонорхоз / A.M. Бронштейн, В. И. Лучшев // Русский медицинский журнал. 1998. — Т.6, № 3.
- Буеверов, А.О. Иммунологические механизмы повреждения печени / А. О. Буеверов // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрок-тологии. 1998. — № 5. — С. 18−21.
- Веселова, Е.А. Клиническая картина и функциональные нарушения эндотелия сосудов при первичном инфекционном эндокардите у детей : Автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. А. Веселова. Новосибирск, 2004. -24 с.
- Власенко, М.А. Протеинурия при остром вирусном гепатите / М.А. Вла-сенко, О. А. Чучелина // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. — Приложение № 17, Т. ХИ, № 5. — С. 82.
- Внепеченочные проявления при HBV и HCV инфекции / И. Р. Рубис, Л. П. Шилина, Т. М. Щукевич и др. // Рос. журнал гастроэнтерологии, ге-патологии, колопроктологии. 2004. — Приложение № 22, T. XIV, № 1. -С. 23.
- Внепеченочные проявления хронической HCV-инфекции / Т. М. Игнатова, З. Г. Апросина, В. В. Серов и др. // Российский медицинский журнал. 2001. — № 2. — С.13−18.
- Внепеченочные проявления хронической вирусной инфекции В и С / О. Л. Арямкина, И. Б. Виноградова, В. Е. Бригиневич и др. // Российский медицинский журнал. 2006. — № 1. — С. 6−8.
- Гейванданова, Н.И. Медиаторы воспаления в патогенезе, диагностике и лечении хронических вирусных заболеваний печени / Н. И. Гейванданова // Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2001.
- Гепатит С: консенсус 2002. Нац. Институт здоровья (США).
- Гипергомоцистеинемия как этиологический фактор репродуктивной недостаточности при тромбофилии / А. З. Кешежева, И. И. Гузов, Б. С. Ефимов, Т. А. Кух // Тромбоз, гемостаз, реология. 2002. — № 4(12). — С. 22−26.
- Дерюгин, М.В. Хронические инфекционнообусловленные миокардиты как проблема в практике кардиолога / М. В. Дерюгин, С. А. Бойцов // Сердце. 2004. — Т. З, № 4. — С. 172−180.
- Диастолическая сердечная недостаточность: современные представления о патогенезе, клиника, диагностика и лечение: учебное пособие / А. Т. Тепляков, В. В. Калюжин, Т. А, Степачева и др. Томск: изд-во ТГУ, 2001.-60 с.
- Диканская, Н.В. Особенности интерферонового статуса и интерфероно-терапия больных острыми вирусными гепатитами В и С : Автореф. дис.. канд. мед. наук. / Н. В. Диканская. -М., 1998.
- Дунаева, JI.E. Клинико-морфологические особенности течения хронических вирусных гепатитов в зависимости от иммуно-генетического статуса больных : Автореф. дис.. канд. мед. наук / JI.E. Дунаева. Томск, 2005.-23 с.
- Ершов, Ф.И. Ранние цитокиновые реакции при вирусных инфекциях / Ф. И. Ершов, А. Н. Наровлянский, М. В. Мезенцева // Цитокины и воспаление. 2004. — № 1. — С. 3−6.
- Желудкова, О.Г. Диагностика и лечение хронического гепатита С у детей, больных злокачественными новообразованиями / О. Г. Желудкова, А. Ф. Бухнов, Н. А. Финогенова // Педиатрия. 1996. — № 4. — С. 42−45.
- Жукова, О.Б. Нарушения иммунофенотипического и цитогенетического статуса лимфоцитов периферической крови при персистенции вирусов клещевого энцефалита и гепатитов В, С : Дис.. канд. мед. наук / О. Б. Жукова. Томск, 2003. — 129 с.
- Жукова, О.Б. Вирусная персистенция: иммунологические и молекуляр-но-генетические аспекты / О. Б. Жукова, Н. В. Рязанцева, В. В. Новицкий // Бюл. сибирской медицины. 2003. — № 4. — С. 113−119.
- Журкин А.Т., Калинина Н. М., Сысоев К. А. и др. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1998. Прил.: материалы Четвертой Российской Гастроэнтерологической Недели, Т.8, № 5. — С. 157−158.
- Затейщикова, А.А. Кардиоспецифический тропонин Т в диагностике поражения миокарда / А. А. Затейщикова, Д. А. Затейщиков // Кардиология. 1997.-№ 6.-С. 53−57.
- Змызгова, А.В. Интерферонотерапия вирусных гепатитов / А.В. Змызго-ва. Новосибирск, 2002. — 109 с.
- Значение цитокинов при кардиомиопатиях у детей / Е. Н. Басаргина, Т. Б. Сенцова, Н. В. Гориславец и др. // Тезисы Всероссийского Конгресса «Детская кардиология 2002». М.: Медпрактика-М, 2002. — С. 83.
- Зубаиров, Д.М. Молекулярные основы свертывания крови и тромбообра-зования / Д. М. Зубаиров. Казань: Фэн, 2000. — 364 с.
- Ивашкин, В.Т. Механизмы устойчивости вируса гепатита С к противовирусным препаратам / В. Т. Ивашкин, А. О. Буеверов, А. Е. Грязин // Молекулярная медицина. 2004. — № 2. — С. 18−23.
- Ивашкин, В.Т. Система цитокинов у больных хроническими диффузными заболеваниями печени / В. Т. Ивашкин, С. Н. Мамаев, Е. А. Лукина // Иммунология. 2001. — № 1. — С. 46−49.
- Игнатов, В.А. Профиброгенные цитокины и их связь с маркерами фиброза у больных хроническим гепатитом / В. А. Игнатов // Сучасна га-строентерол. 2001. — N° 3. — С. 59−61.
- Ильченко, Л.Ю. Современные представления о хронических вирусных поражениях печени / Л. Ю. Ильченко // Эксперим. и клин, гастроэнтерология. 2002. — № 1. — С. 31−32.
- Иммуногенетические маркеры хронизации вирусного гепатита В, С и В+С / О. Л. Арямкина, О. Р. Колчева, Г. Н. Коноплева и др. // Новые горизонты гастроэнтерологии: материалы выездного пленума НОГР. Новосибирск, Москва, 2004. — С. 166−168.
- Иммунодиагностика хронического гепатита / А. С. Логинов, Т.М. Царе-дворцева, Т. И. Серова и др. // Хронический гепатит. М., 1988. — С. 2934.
- Иммунологические показатели у больных хроническим описторхозом / А. В. Лепехин, Н. С. Бужак, Г. М. Ратнер и др. С. 170−180.
- Иммунорегуляторные Th-1 и Th-2-цитокины при хронических инфекциях, вызванных вирусами гепатитов В и С / Л. С. Приймяги, В.Т. Тефано-ва, Т. Г. Талло и др. // Вопр. вирусологии. 2003. — № 4. — С. 37−40.
- Калюжин, В.В. Соотношение вегетативных, эмоциональных и соматических нарушений при хроническом описторхозе / В. В. Калюжин, Ю. А. Кулаков // Клин, медицина. 1996. — № 6. — С. 27−29.
- Камышников, B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике : в 2 т. / B.C. Камышников. Минск: Беларусь, 2000. — 1 т. — 495 с.
- Каплюк, А.А. Функциональное состояние миокарда и возможные причины его повреждения у детей с хроническим описторхозом : Дис.. канд. мед. наук / А. А. Каплюк. Томск, 2007. — 136 с.
- Каплюк, А.А. Функциональное состояние миокарда и возможные причины его повреждения у детей с хроническим описторхозом : Автореф. дис.. канд. мед. наук / А. А. Каплюк. Томск, 2007. — 24 с.
- Кардиальная «маска» хронического описторхоза / Л. И. Тюкалова, И. Н. Посохов, А. С. Алексеева, Н. Г. Кривоногов. Томск: STT, 2001. — 82 с.
- Карымова, С.Х. К вопросу ранней диагностики и лечения сопутствующего описторхоза у больных вирусными гепатитами, А и В / С. Х. Карымова, А. Д. Сафонов, В. В. Горчаков // Острые инфекционные заболевания Киров — Екатеринбург, 1993. — С. 86−87.
- Кашина, М.В. Содержание иммуноглобулинов основных классов Т и В-лимфоцитов в крови больных хроническим гепатитом / М. В. Кашина, И. Н. Тюрина // Сб. науч. работ, посвящ. 10-летию гор. клин, больницы. -Екатеринбург, 1992. — С. 83−85.
- Кашкин, К.П. Цитокины иммунной системы: основные свойства и иммунобиологическая активность / К. П. Кашкин // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. -№ 11. — С. 21−32.
- Кетлинский, С.А. Роль Т-хелперов типов 1 и 2 в регуляции клеточного и гуморального иммунитета / С. А. Кетлинский // Иммунология. 2002. -№ 2. — С. 77−79.
- Козлова, Т.В. Распространенность гипергомоцистеинемии и ее связь с мутациями в гене метилентетрагидрофолатредуктазы у больных с венозными тромбозами и здоровых лиц / Т. В. Козлова // Ангиология и сосудистая хирургия. 2006. — № 1. — С.32.
- Количественный биохимический анализ макрофагов мышей, стимулированных нуклеинатом натрия / В. М. Зеликов, С. В. Родионов, В.И. Пан-тин и др. // Иммунология. 1985. — № 6. — С.56.
- Корой, П.В. Дисфункция тромбоцитов и возможности ее коррекции при хроническом вирусном гепатите / П. В. Корой, А. В. Ягода // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. — Приложение № 22, Т. XIV, № 1. — С.15.
- Костюченко, Г. И. Диагностика и методы коррекции гипергомоцистеи-немии в кардиологической практике : методические указания / Г. И. Костюченко, З. С. Баркаган. М., 2003. — 20 с.
- Краткий справочник по клиническим лабораторным исследованиям / В. В. Медведев, Ю. З. Волчек, С. Б. Шустов, М. Ю. Лянда СПб.: Гиппократ, 2000. — 96 с.
- Крель, П.Е. Миокардит при хроническом активном гепатите / П. Е. Крель, З. Г. Апросина // Клиническая медицина. 1989. — Т.67. — С. 7883.
- Кривоногов, Н.Г. Сцинтиграфия миокарда в выявлении его преходящей ишемии : Дис.. канд. мед. наук / Н. Г. Кривоногов. Томск, 1989. — 136 с.
- Кудряшова, О.Ю. Эндотелиальный гемостаз: система тромбомодулина и ее роль в развитии атеросклероза и его осложнений / О. Ю. Кудряшова, Д. А. Затейщиков, Б. А. Сидоренко // Кардиология. 2000. — № 8. — С. 6573.
- Кузник, Б.И. Физиология и патология системы гемостаза / Б. И. Кузник. -Чита, 2004. 336 с.
- Лазебник, Л.Б. Иммунная система и болезни органов пищеварения / Л. Б. Лабезник, Т. М. Царегородцева // Тер. архив. 2004. — № 12. — С. 5−8.
- Лакин, Г. Ф. Биометрия / Г. Ф. Лакин. М.: Высшая школа, 1990. — 352 с.
- Левченко, Е.М. Иммунологические аспекты патогенеза хронических вирусных гепатитов и циррозов печени / Е. М. Левченко // Вестник морской медицины. 2000. — № 4(12). — С. 11−14.
- Леонтьева, И.В. Миокардиодистрофия у детей и подростков. Современные подходы к диагностике и леечнию / И. В. Леонтьева, В. В. Чечуро,
- К.М. Тутельман // Тезисы Всероссийского Конгресса «Детская кардиология 2002». М.: Медпрактика-М, 2002. — С. 94.
- Летаген, С. Гемостаз и геморрагические заболевания : пер. с англ. / С. Летаген. М.: Аир — Арт, 2004. — 82 с.
- Лещинский, Л.А. Деонтология в практике терапевта / Л. А. Лещинский. — М.: Медицина, 1989. 208 с.
- Лильин, Е.Т. Введение в современную фармакогенетику / Е. Т. Лильин, В. И. Трубников, М. М. Ванюков. М.: Медицина, 1984. — 160 с.
- Лимфоциты при хроническом вирусном гепатите С: поверхностная архитектоника, микровязкость мембраны и функциональная активность / В. В. Новицкий, И. О. Наследникова, Н. В. Рязанцева и др. // Бюл. СО РАМН. 2005. — № 3. — С. 78−82.
- Лишманов, Ю.Б. Сцинтиграфия миокарда в ядерной кардиологии / Ю. Б. Лишманов, В. И. Чернов Томск: изд-во ТГУ, 1997. — 276 с.
- Логинов, А.С. Клиническая морфология печени / А. С. Логинов, Л. И. Аруин. М.: Медицина, 1985. — 240 с.
- Логинов, А.С. Пункционная биопсия в диагностике хронических заболеваний печени / А. С. Логинов, Л. И. Аруин, С. Д. Шепелева // Тер. архив. -1996.-№ 2.-С. 5−7.
- Лопаткина, Т.Н. Клиника гепатита С / Т. Н. Лопаткина // Информ. бюллетень Вирусные гепатиты: достижения и перспективы. 1997. — № 1. — С. 12−16.
- Лупашко, Ю.А. Влияние HLA фенотипов на синдромы цитолиза и иммунного воспаления при хронических вирусных гепатитах В и С / Ю. А. Лупашко // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктоло-гии. 2001. — Приложение № 15, Т. 11, № 5. — С.81.
- Львов, Д.К. Многоликий гепатит / Д. К. Львов // Медицина для всех. -1996.-№ 1.-С.2−3.
- Макацария, А.Д. Роль материнской и фетальной тромбофилии в формировании акушерской патологии / А. Д. Маккацария, В. О. Бицадзе, С.М.
- Баймурадова // Новые медицинские технологии в акушерстве, гинекологии и неонатологии: материалы семинара / под ред. Т. А. Федоровой.- М., 2005. С. 52−56.
- Маккацария, А.Д. Тромбофилии и противотромботическая терапия в акушерской практике / А. Д. Маккацария, В. О. Бицадзе. М.: Триада-Х, 2003. — 904 с.
- Маркеры HBV и антигены HLA-системы при инсулинозависимом сахарном диабете I типа / O.JI. Арямкина, Ю. Б. Григорьев, С. Е. Белая и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1997. Т. VII, № 5. — С. 142.
- Мигуськина, Е.И. Патоморфология и клинические особенности хронического вирусного гепатита в сочетании с описторхозом : Автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. И. Мигуськина. Новосибирск, 2000. — 28 с.
- Молекулярные механизмы изменения продукции ФНО-а мононуклеара-ми крови при хроническим вирусном гепатите / Н. В. Рязанцева, И. О. Наследникова, А. П. Зима и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины.- 2005. № 2. — С. 191−195.
- Ш. Момот, А. П. Принципы диагностики основных видов патологии гемостаза / А. П. Момот // Омский научный вестник. октябрь 2003. — Приложение к вып. 24. — С. 122−123.
- Момот, А.П. Принципы, методы и средства лабораторной диагностики патологии гемостаза на современном этапе / А. П. Момот // Лабораторная диагностика (Киев). 2004. — № 2. — С. 52−70.
- Момот, А.П. Современные принципы, методы и средства лабораторной диагностики патологии гемостаза. Возможности отечественных лабораторий / А. П. Момот // Клиническая лабораторная диагностика 2003. -№ 9. — С. 32.
- Мурашко, В.В. Электрокардиография : учебное пособие / В. В. Мурашко А.В. Струтынский. М.: ООО «МЕДпресс» — Элиста: А1111 «Джангар».- 1998.-313 с.
- Мурзина, О.Ю. Клинико-функциональные эффекты радиочастотной аб-лации тахикардий и аритмий у детей : Автореф. дис.. канд. мед. наук / О. Ю. Мурзина. Томск, 2005. — 27 с.
- Нарушения ритма сердца у детей: основные принципы диагностики и лечения / И. А. Ковалев, С. В. Попов, И. В. Антонченко и др. Томск: STT, 2006. — 272 с.
- Нарушения сердечно-сосудистой системы у детей с хроническим описторхозом / А. А. Каплюк, JI. В. Горленко, Г. П. Филиппов и др. // Тезисы Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2004». М., 2004. -С. 32−33.
- Наеледникова, И.О. Молекулярные основы противовирусной стратегии организма / И. О. Наел едникова, Н. В. Рязанцева, В. В. Новицкий. Томск: Изд-во ТГУ, 2005. — 130 с.
- Нейко, Е.М. Вплив цитоюшв на nepe6ir хрошчного гепатиту С / Е. М. Нейко, Н. Г. Вирстюк // Журн. АМН Украши. 2001. — № 3. — С. 576−583.
- Непесова, О.Б. Аутоиммунные проявления у больных с хроническим гепатитом С / О. Б. Непесова, Т. А. Семененко // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. — Приложение № 23, T. XIV, № 5. — С. 87.
- Никитин, И.Г. Клиника, диагностика и этио-патогенетическое лечение хронического HCV-гепатита : Автореф. дис.. д-ра мед. наук / И. Г. Никитин. М&bdquo- 2000. — 25 с.
- Определение значения анемии в прогнозе рецидива острого инфаркта миокарда / Т. Ю. Калюта, В. П. Токарев, Р. Н. Каримов и др. // Российский кардиологический журнал. 2006. — № 1. — С. 58−62.
- Основы диагностики и терапии антифосфолипидного синдрома / З. С. Баркаган, А. П. Момот, Г. В. Сердюк, Л. П. Цывкина. М.: Ньюдиамед, 2003.-45 с.
- Острый коронарный синдром: диагностическая и прогностическая ценность тропонина I и кардиоспецифических ферментов / М. Р. Шамсеев, 3. Г. Бондарева, Е. А. Аронов и соавт. // Бюл. СО РАМН. 2003. — № 3. -С. 42−46.
- Пальцев, А.И. Болезни органов пищеварения при хроническом опистор-хозе / А. И. Пальцев, Е. И. Мигуськина // Практический врач. 1999. -№ 6. — С. 23−26.
- Подымова, С.Д. Аутоиммунные заболевания печени: связь с другой аутоиммунной патологией / С. Д. Подымова, А. О. Буеверов // Тер. архив — 1993. № 2. — С.36−41.
- Подымова, С.Д. Болезни печени / С. Д. Подымова. М.: Медицина, 1998.- 704 с.
- Показатели метаболизма липидов и возможности их коррекции при вирусном гепатите С. / Н. И. Гейвандова, М. В. Гурницкая, А. В. Ягода и др. // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.2004. Приложение № 23, T. XIV, № 5. — С. 76.
- Полиморфизм кандидатных генов генетической предрасположенности к туберкулезу в славянской популяции Сибири: пилотное исследование / В. П. Пузырев, М. Б. Фрейдин, А. А. Рудко и др. // Мол. биология. 2002.- Т.36, № 5. С.788−791.
- Применение низкомо-лекулярных гепаринов при беременности / З. С. Баркаган, B.J. Sanson, A.W.A. Lensing и др. // Клиническая фармакология и терапия. 1998. — № 7. — С. 21−24.
- Прогностическое течение острого инфаркта миокарда по биохимическим маркерам / А. В. Виноградов, И. А. Журавлева, Н. Ю. Воеводин и др. // Кардиология. 1999. — № 2. — С. 39−40.
- Продукция цитокииов клетками крови при герпесе, гепатите С и других формах патологии / М. В. Мезенцева, А. Н. Наровлянский, Т.П. Оспель-никова и др. // Вопр. вирусологии. 2002. — № 1. — С. 44−47.
- Пурлик, И.Л. Клинико-морфологические особенности хронического вирусного гепатита в зависимости от типа вируса и наличия фоновой патологии : Дис.. канд. мед. наук / И. Л. Пурлик. Томск, 2001. — 195 с.
- Радионуклидная диагностика в кардиологии. Методики, детектирующие приборы, компьютерные системы / Ю. Б. Лишманов, А. З. Эвентов, Л. М. Куликов, В. Ю. Усов. Томск: изд-во ТГУ, 1991. — 232 с.
- Радионуклидная диагностика для практических врачей / под. ред. Ю. Б. Лишманова, В. И. Чернова. Томск: STT, 2004. — 394 с.
- Рачковский, М.И. Влияние описторхоза на течение хронического вирусного гепатита в репликативной фазе инфекции : Автореф. дис.. канд. мед. наук / М. И. Рачковский. Томск, 2001. — 22 с.
- Рези дуальный описторхоз / М. И. Калюжина, О. В. Калюжин, В.В. Калю-жин, М. В. Шкалев. М.: РАМН, 2004. — 213 с.
- Роль гомоцистеина в тромбо- и атерогенезе. Возможности и перспективы витаминной коррекции / Г. И. Сидоренко, А. Г. Мойсенок, М.Г. Ко-лядко и др. // Кардиология. 2001. — № 3. — С. 56−61.
- Роль цитокинов и интерферона-а в патогенезе хронических диффузных заболеваний печени / А. В. Астахин, С. С. Афанасьев, А. А. Воробьев с со-авт. // Вестник РАМН. 2004. — № 4. — С. 19−23.
- Сазонова, С.И. Сцинтиграфическая диагностика воспалительных процессов в сердце : Дис.. канд. мед. наук / С. И. Сазонова. Томск, 2003: — 148 с.
- Сапрыгин, Д.Б. Миокардиальные маркеры. Традиционные и современные тест-программы. Диагностическая специфичность / Д. Б. Сапрыгин, М. Ю. Романов // Лабораторная медицина. 1999. № 2. — С. 16−23.
- Своеобразие клинических проявлений болезни. Хронический вирусный гепатит / П. Е. Крель, Т. М. Игнатова, З. Г. Апросина, Е. Л. Танащук. М.: Рос. акад. мед. наук, 2002. — С. 108−220.
- Сидельникова, В.М. Антифосфолипидный синдром в акушерской практике / В. М. Сидельникова // Новые медицинские технологии в акушерстве, гинекологии и неонтологии / под ред. Т. А. Федоровой. М., 2005. -С. 39−45.
- Системные проявления хронического вирусного гепатита. Хронический вирусный гепатит / З. Г. Апросина, В. В. Серов, Т. М. Игнатова и др. М.: Рос. акад. мед. наук, 2002. С. 221−295
- Системные проявления хронического гепатита С низкой степени активности / С. Ю. Карпов, П. Е. Крель, Т. Н. Лопаткина, Т. П. Некрасова // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. — Приложение № 22, Т. XIV, № 1. — С. 14.
- Современная эхокардиография / Р. Я. Абдуллаев, Н. Шиллер, Э. Фостер, Ю. С. Соболь. Харьков: Фортуна-Пресс, 1998. — 240 с.
- Содержание цитокинов Тх1 и Тх2 типа в сыворотке крови больных гепатитом С / Д. Х. Курамшин, Н. П. Толоконская, А. Н. Силков и др. // Микробиология. 2001. — № 1. — С. 57−61.
- Соколов, Е.И. Синдром диссеминированной внутрисосудистой коагуляции у больных ишемической болезнью сердца / Е. И. Соколов // Кардиология. 2000. — № 6. — С. 9−11.
- Соринсон, С.Н. Вирусные гепатиты / С. Н. Соринсон. СПб.: ТЕЗА, 1998.-325 с.
- Соринсон, С. Н Клинические формы ВГ В в свете вирусно-иммунологической концепции его патогенеза / С. Н. Соринсон, B.C.
- Шмелева, О.В. Коротина // Успехи гепатологии 1984. — Вып. Х1. — С. 152−170.
- Суркова, Л.Г. Состояние диастолической функции левого желудочка и кардиохронотропной регуляции у больных хроническим гломерулонеф-ритом в сочетании с хроническим описторхозом : Дис.. канд. мед. наук / Л. Г. Суркова. Томск, 2005 — 167 с.
- Тромбофилии и пути совершенствования антитромботической профилактики и терапии при беременности / З. С. Баркаган, Е.Ф. Котовщико-ва, Г. В. Сердюк и др. // Сибирский медицинский журнал. 2004. — № 5. — С. 62−68.
- Тюкалова, Л.И. Структурно-функциональное поражение сердечнососудистой системы при хроническом описторхозе / Л. И. Тюкалова: Дис.. докт. мед. наук. Томск, 1999. — 270 с.
- Фазылов, В.Х. Состояние гемостаза при проградиентной форме ОВГ В /
- B.Х. Фазылов, Е. А. Татаринова // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. — Приложение № 22,T.XIV, № 1. — С. 28.
- Физиология системы гемостаза / В. П. Балуда, М. В. Балуда, И. И. Деянов, И. К. Тлепшуков. М., 1995. — 244 с.
- Филатова, А.Л. Смешанная криоглобулинемия при аутоиммунном гепатите / А. Л. Филатова, З. Г. Апросина // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. — Приложение № 22, T. XIV, № 1.1. C. 44.
- Фрейдлин, И.С. Регуляторные функции провоспалительных цитокинов и острофазных белков / И. С. Фрейдлин, П. Г. Назаров // Вестник РАМН. -1999.-№ 5.-С. 28−32.
- Хаитов, P.M. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии / P.M., Хаитов, Б. В. Пинегин // Иммунология. 2001. — № 4. — С. 4−7.
- Характеристика внепеченочных проявлений у больных хроническим гепатитом С / Ю. В. Линевский, С. В. Кожемякин, К. Ю. Линевская, П.Г.
- Фоменко // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001. — Приложение № 15, T. XI, № 5. — С.81.
- Характеристика иммунного статуса больных хроническим описторхозом в возрастном аспекте / В. А. Савин, А. В. Моисеенко, М. М. Крючков, Л. Г. Черемных // Острые инфекционные заболевания: тезисы докладов к на-уч.-практ. конф. — Киров, 1993. С. 92−96.
- Хронический гепатит С / И. Никитин, И. Сторожков, О. А. Эттенгер, П. М. Волынкин // Российский мед. журнал. 1998. — № 5. — С. 12−17.
- Хронический описторхоз и пищеварительная система / Э. И. Белобородова, М. И. Калюжина, Ю. А. Тиличенко и др. Томск: ГАВАНЬ, 1996. -118с.
- Царегородцева, Т.М. Цитокины в гастроэнтерологии / Т.М. Царегород-цева // М.: Анахарсис, 2003. 94 с.
- Цыганов, О.О. Выявление сердечного тропонина Т у больного с гемор-рагиями / О. О. Цыганов // Кардиология. 1999. — № 7. — С. 81−83.
- Чернецова, О.В. Клинические особенности синдрома Шегрена при хроническом гепатите С / О. В. Чернецова, Т. Н. Лопаткина, Т. Н. Сафонова // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. — Приложение № 16, T. XII, № 1. — С. 14.
- Чесноков, Е.В. Хронические гепатиты и циррозы печени вирусной этиологии / Е. В. Чесноков, Э. А. Кашуба. Тюмень: изд-во ИПП Тюмень, 2000. — 288 с.
- Чубенко, С.С. Внепеченочные проявления хронических вирусных гепатитов / С. С. Чубенко, В. О. Гайдуков, А. Н. Агибалов // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. — Приложение № 16, T. XII, № 1. — С. 14.
- Шалаев, С. В. Определение компонентов тропонинового комплекса для кардиологической практики / С. В. Шалаев, М. В. Семухин, А. В. Панин // Кардиология. 2001. — № 3. — С. 84−90.
- Шамсеев, М. Р. Острый коронарный синдром: диагностическая и прогностическая ценность тропонина I и MB фракции креатинфосфокиназы: Автореф. дис.. канд. мед. наук / М. Р. Шамсеев. Новосибирск, 2004. — 18 с.
- Шапиро, И.Я. Особенности иммунного ответа и цитокиновый статус при различных вариантах течения цирроза печени / И. Я. Шапиро, Сек Ок Сунн, Б. Е. Кноринг // Мед. иммунология 2002. — Т.4, № 4−5. с. 545 552.
- A.Н. Шибаев. Тверь, 2004. — 26 с.
- Шиффман, Ф. Дж. Патофизиология крови : пер. с англ. / Ф. Дж. Шифф-ман. М. — СПб.: изд-во БИНОМ — Невский Диалект, 2000. — 449 с.
- Шмелева, В.М. Гипергомоцистеинемия и тромбоз / В. М. Шмелева // Тромбоз, гемостаз и реология, 2000. № 4. — С. 26−29.
- Электрофизиологические и биохимические маркеры повреждения миокарда при радиочастотной аблации наджелудочковых тахикардий у детей / JI.A. Бокерия, А. Ш. Бевшивили, И. П. Полякова и др. // Вестник аритмологии. 2002. — № 29. — С. 5−9.
- Эпидемиология, клиника и профилактика описторхоза / А. В. Лепехин,
- B.В. Мефодьев, В. Г. Филатов, Н. С, Бужак. Томск: изд-во ТГУ, 1992. -232 с.
- Ющук, Н.Д. Поражение сердечно-сосудистой системы при инфекционных болезнях / Н. Д. Ющук // Сердце. Т.2, № 6. — С. 280−284.
- Ягода, А.В. Поражение сердечно-сосудистой системы при хронических вирусных гепатитах / А. В. Ягода, Т. В. Шнюкова // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. — Приложение № 22, T. XIV, № 1. — С. 31.
- Ягода, А.В. Регуляторные тромбоцитоспецифические пептиды при хронических вирусных заболеваниях печени / А. В. Ягода, П. В. Корой // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. -Приложение № 16, T. XII, № 1. — С.16.
- Ягода, А.В. Состояние сердечно-сосудистой системы при хроническом вирусном гепатите / А. В. Ягода, Т. В. Шнюкова // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001. — Приложение № 15, T. XI, № 5. — С.89.
- Ягода, А.В. Спонтанная агрегация тромбоцитов при заболеваниях печени в динамике интерферонотерапии / А. В. Ягода, П. В. Корой // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001. -Приложение № 15, T. XI, № 5. — С.89.
- Ягода, А.В. Фактор некроза опухоли, а при хроническом вирусном гепатите: патогенетическая роль, пути фармакологической коррекции / А. В. Ягода, Н. И. Гейвандова, Ш. М. Хубиев // Иммунология. 2000. — № 2. -С. 36−38.
- Ярилин, А.А. Межклеточная кооперация при иммунном ответе / А. А. Ярилин // Вестник РАМН. 1999. — № 4. — С. 25−29.
- Ярилин, А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и патологии / А. А. Ярилин // Иммунология. 1997. — № 5. — С.7−13.
- Ярыгин, Н.Е. Капилляро-трофическая недостаточность системы микро-гемоциркуляции как одного из проявлений общей патологии / Н.Е. Яры-гин, Т. Н. Николаева, А. В. Кораблев // Архив патологии. 1996. — Т.58, № 1.-С. 41−46.
- Ястребова, О.Н. Гепатит С : информационно-методическое пособие / О. Н. Ястребова. Кольцово, 2001. — 30 с.
- Adamska, I. Antithrombin III, protein С and protein S in children with chronic viral hepatitis В or С /1. Adamska, A. Szaflarska-Szezepanik, A. Chrobot // Med Wieku Rozwoj. 2003- VII (2): 290−297.
- Autoantibodis to isolated human hepatocyte plasma membranes in liver diseases / N. Swanson, N. Ruel, Bartholomacus et al. // Clin. Immunolog. im-munopatholog. 1989. — Vol. 52. — P.291−304.
- Autoantibody against liver cell membrane and killer cell activity in chronic liver diseases / R. Schnabel, Z. Dalmi, S. Sipka et al. // Acta Med. Hung. -1991. Vol. 48, N 1−2. — P. 23−31.
- Bhayaria, V. Biochemical markers of myocardial damage / V. Bhayaria, A. R. Henderson // Clin. Biochem. 1995. — Vol. 28. — P. 1−29.
- Blavy, G. Functional activity of protein С in cirrhosis and acute viral hepatitis on the Ivory Coast. / G. Blavy, M.L. Nasreddine, D. Kouassi // I Am Coll Surg. 1994 Jan. — 178 (1): 65−8.
- Both kupffer cells and liver endothelial cells play an important role in the clearance of IgA and IgG immune complexes / W. Bogers, R. Stad, Es. Van, M. Daba // Res. Immunol. 1992. — Vol. 143. — N 2. — P. 219−224.
- Buje, L. M. Morphological correlates of technetium-99m stannous purophos-phate imaging of acute myocardial infarcts in dogs / L. M. Buje, R. W. Darkey, J. H. Does // Circulation. 1975. — Vol. 52. — P. 596−607.
- Bukh, J. Genetic heterogeneity of hepatitis С virus: quasispecies and genotypes / J. Bukh, R.H. Miller, R.H. Purcell // Semin. Liver Dis. 1995. -Vol.15. -P.41−40.
- Cardiac Troponin T levels and myocardial involvement in children with severe respiratory syncytial virus lung disease / M. Eisenhut, D. Sidaras, R. Johnson et al. // Acta Paediatr. 2004. — Vol. 93(7). — P. 887−890.
- Cardiac troponin T as a biochemical marker of myocardial injury early after trauma. Diagnostic value of a qualitative bedside test / M. Helm, J. Hauke, A. Weiss, L. Lampl // Chirurg. 1999. — Vol. 70 (11). — P. 1347−1352.
- Carrillo, A. P. Correlation of exercise Thallium-201 myocardial scan with coronary arteriograms and maximal test / A. P. Carrillo, D. S. Marks, S. D. Pickard // J Nucl Med. 1979. — Vol. 20 (3). — P. 275−276
- Cytokine gene polymorphisms in Japanese patients with hepatitis В virus infection association between TGF-betal polymorphisms and hepatocellular carcinoma / K. Migita, S. Miyazoe, Y. Maeda et al. // J. Hepatol. 2005. — Vol.4. — P. 505−510.
- Davis, M. A. Evaluation or radiopharmaceutical seguestereii by acutely damaged / M. A. Davis, B. L. Holman, A. N. Carmel // J Nucl Med. 1976. -Vol. 17.-P. 911−917.
- Detection of type 2-like T-helper cells in hepatitis С virus infection: implications for hepatitis С virus chronicity / S.L. Tsai, J.E. Liaw, M.N. Chen et al. // Hepatology. 1997. -Vol. 25, N 2. — P. 449−458.
- Essential hypertension in adolescents: association with insulin resistance and with metabolism of homocysteine and vitamins / 3. R. Kahleov, D. Palyzova, 3. K. Zvar et al. / Am J Hypetens. 2002. — Vol. 15(10). — P.857−64.
- Effects of low-molecular- weight heparin unfractionated heparin on trophob-last function / S. Quenby, S. Mountfield, J.E. Cartwright et al. // Obstet. Gynecol. 2004. — Vol. 104. — P. 354−361.
- Extrahepatic manifestations of chronic hepatitis С / P. Cacoub, T. Poynard, P. Ghillani et al. // Arthr. Rheum. 1999. — V.42. — P. 2204−2212.
- Fanquharson, R.G. Antiphospholipid syndrome in pregnancy: a randomized, controlled trial of treatment / R.G. Fanquharson, S. Quenby, M. Greaves // Obstet. Gynecol. 2002. — Vol. 100. — P. 408−413.
- Hansrani, M. Homocysteine in myointimal hyperplasia / M. Hansrani, J. Gillespie, G. Stansby // Eur J Vase Endovasc Surg. 2002. — Vol.23. — P. 3−10.
- HCV-related cryoglobulinemia vasculitis: an update on its etiopathogenesis and therapeutic strategies / C. Ferri, D. Giuggioli, M. Cassato et al. // Clin. Exp. Rheum. 2003. — 21(Suppl.31): 78−84.
- HCV-specific cytokine induction in monocytes of patients with different outcomes of hepatitis С / Rainer P. Woitas, Uwe Petersen, Dirk Moshage et al. // World J. Gastroenterol. 2002 June 15. — Vol. 8(3). — P. 562−566.
- Hepatitis Ig G seropositivity and coronary atherosclerosis angiography / J. Auer, M. Leitinger, R. Berent, W. Prammer // Gastroentrol Clin Biol. 2003 Jun.-27(6−7): 645−7.
- Hepatitis С virus-associated extrahepatic manifestations: a review / D. Sene, N. Limal, P. Cacoub // Metabolic Brain Disease. 2004. — 19:357−381.
- Homocysteine, endothelial dysfunction and oxidative stress in type 1 diabetes mellitus / F. Wotherspoon, D. Laight, K. Shaw, M. Cummings // Br J Diabetes Vase Dis. 2003- 3 (5): 334−40.
- Homocysteine, folate, MTGFR genotype and vascular morbidity in diabetic subjects / J. Kaye, K. Stanton, W. McCann, S. Vasikaran // Clin Sci. 2002. -Vol.102.-P. 263−7.
- Homocysteinemia and its relation with risk factor for arterial hypertension / H. Moreno, J. Kuffaty, N. Croce et al. // Am J Hypertens. 2002- 15 (4, suppl. 1): P. A218.
- Hyperhomocysteinemia and venous thromboembolism: a risk factor more prevalent in the elderly and in idiopathic cases / P. Hainaut, C. Jaumotte, D. Verhelst et al. // Thromb Res. 2002. V.106 (2). — P.121−5.
- Infection of primary human macrophages with hepatitis С virus in vitro: induction of tumour necrosis factor-and interleukin 8 / M. Radkowski, Ag-nieszka Bednarska, Andrzej Horban et al. // J. Gen. Virol 85 (2004), 47−59- D01.10.1099/vir.0.19 491−0.
- Interferon-a and ribavirin treatment in patients with hepatitis С virus-related systemic vasculitis / P. Cacoub, O. Lidove, T. Maisonobe et al. // Arthr. Reum. 2002. — V.46. — P. 3317−3326.
- Kim, J.D. Antiviral therapy: role in the management of extrahepatic diseses / J.D. Kim, A.H. Sherker // Gastroenterol. Clin. N. Am. 2004. — 33: 693−708.
- Lindqvist, P. Low molecular weight heparin for repeated pregnancy loss-is based on solid evidence / P. Lindqvist, J. Merlo // Thromb. Haemost. 2005. -Vol. 3.-P. 221−223.
- Logan, R. Symptoms associated with myocardial infarction: are they «of diagnostic value? / R. Logan, F. Wong // N Z Med J. 1986. — Vol. 99. — P. 276 278.
- Low molecular weight heparin versus low-dose aspirin in women with one fetal loss and a constitutional thrombophilic disorder / J.C. Cris, E. Mercier, I. Quere et al. // Blood. — 2004. — Vol. 103. — P. 3695−3699.
- MacKay, A. Pregnansy-related mortality from preeclampsia and eclampsia / A. MacKay, C. Berg, H.K. Atrarh // Obstet. Gynecol. 2001. — Vol.97. — P. 533−538.
- Mair, J. Progress in myocardial damage detection: new bio chemical markers for clinicians / J. Mair // Grit. Lab.Med. 1997. — Vol. 34. — P. 1−66.
- Matsumori, A. // Jpn. Circ. J 1997. — Vol. 61. — P. 275 — 291.
- Mayer, E. Homocysteine and coronary atherosclerosis / E. Mayer, D. Jacob-sen, K. Robinson//J Am Coll Cardiol. 1996. — V.27. — P.517−27.
- McKay, R.G. Left ventricular remodeling after myocardial infarction: a corollary to infarct expansion / R.G. McKay, M.A. Pfeffer, R.C. Pasternak // Circulation. 1986: 74: 693−702.
- Monoclonal antibody treatment of mixed cryoglobulinemia resistant to interferon a with an anti-CD20 / D. Sansonno, V. De Re, G. Lauletta et al. // Blood. 2003- 101: 3818−3826.
- Mutations in the nonstructural protein 5A gene and response to interferon in patients with chronic hepatitis С virus lb infection / N. Enomoto, I. Sakuma, Y. sahina et al. // N. Engl. J. Med. 1996. — Vol.334, N 2. — P.77−81.
- Nicolaescu, Т. I' investigation des sous-population lymphocytaies, dans les hepatophathies chronignes I' intervention de lu predrisolone dans les forueesactives / Т. Nicolaescu // Sem. Hosp. Paris. 1986. — Vol.62, N 1−2. — P. 1722.
- Okabe M., Fukuda K. // Circulation. 1997. — Vol. 96. — P. 22 — 24.
- Parkey, R.W. A new method forradionuclide imaging of acute myocardial in-fartion in humans / R.W. Parkey, F.J. Bonte, S.L. Meyer // Circulation. -1974.-V. 50.-P. 540−546.
- Pfeffer, M. A. Ventricular remodeling after myocardial infarction: experimental observation and clinical implications / M. A. Pfeffer, E. Braunwald // Circulation. 1990:81: 1161−72.
- Plasma NO-sintase products value and total homocysteine in postinfarct patients / A.A. Zhloba, E.L. Blashko, O.A. Bercovich et al. // International Congress «Hypertension-from Korotkov to present days» Abstract book. September 2005. — P. 148.
- Plasma protein С as marker of hepatocellular damage in alcoholic liver disease / J. Kloczko, M. Mian, M.Z. Wojtukiewiez, L. Babiuch // Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 1989 Dec. — 28 (12): 722 — 4, 764−8.
- Prognostic use cardiarc troponin T and troponin I in patients with heart failure / J. S. Healey, R. F. Davies, S. J. Smith et al. // Canadian Journal of cardiology. 2003. — Vol. 19, N 4. — P. 383−386.
- Rak, K. Thrombosis promoting changes in chronic liver diseases / K. Rak // Am J clin pathol. 1985 Okt. — 84 (4): 454−8.
- Relation of plasma homocysteine to cardiovascular mortality in a French population / J. Blacher, A. Benetos, J. Kirzin et al. // Am J Cardiol. 2002. -Vol.90(6). — P. 591−5.
- Semi quantitative analysis of intrahepatic cytokine RNAs in chronic hepatitis С / F.L. Dumoulin, A. Bach, L. Leifeld et al. // J. Infect. Dis. 1997. -Vol.175, N3.-P. 681−685.
- Shon, E. Numerisohe Veraudeerungen Von T-lymphozylen subpopulationen in periphereu Bleit von patienten mit chronisscken Hepatopathien / E. Shon, H. Bossclneaen // Z. Klin. Med. 1987. — Bd.42, N1. — S. 25−29.
- Stein, J. Hyperhomocysteinemia and atherosclerotic vascular disease / J. Stein, P. Mc. Bride// Arch Intern Med. 1998- 158: 1301−6.
- Tang, Z.D. Estimation of plasma protein C, protein S and antithrombin III in patients with chronic liver diseases and clinical significance / Z.D. Tang, X.F. Wang, X.E. Hu // Folia Haematol Int Mag Klin Morphol Blutforsch. 1988. — 115 (3): 333−9.
- The significance of protein С antigen in acute and chronic liver biliary disease / S. Vigano, P.M. Mannucci, A. D' Angelo et al. // Clin Appl Thromb Hemost. -2003 Apr- 9(2): 173−4.
- Therapeutic Management of extrahepatic manifestations in patients with chronic hepatitis С virus infection / M. Ramos-Casals, O. Trejo, M. Garcia-Carrasco, J. Font // Rheumatology. 2003- 42: 818−828.
- Thrombophilic disorders and fetal loss: a meta-analysis / E. Rey, S.R. Kahn, M. David, I. Shrier // Lancet. 2003. — V. 362. — P. 901−908.
- Thrombotic risk factors and extent of liver fibrosis in chronic viral hepatitis / G.V. Papatheodoridis, E. Papakonstantinou, E. Andrioti et al. // Gut. 2003. -Vol. 52, N3.-P. 404−413.
- Treatment of chronic hepatitis С infection with cryoglobulinemia / A. Delia Rossa, A. Tavoni, C. Baldini, S. Bombardieri // Curr Opin. Rheum. 2002- 13: 231−237.
- Walken, D. The use of LMWH in pregnancies at risk: new evidence or per-cep-tion? / D. Walken // Thromb. Haemost. 2005. — V.3, N4. — P. 778 779.
- Warren, C. Emergent cardiovascular risk factor: Homocysteine / C. Warren // Prog Cardiovasc Nurs. 2002- 17: 35−41.
- Welch, G. Hyperhomoceyst (e)ineinia and atherothrombosis / G. Welch, G. Upchurch, J. Loscalo // Ann NY Acad Sci. 1997- 811: 48−58.
- Zignego, A.I. Extrahepatic manifestations of HCV-infection: facts and controversies / A.I. Zignego, C. Brechot// J. Hepatol. 1999- 31: 369−376.