Эффективность фитоаэроионизации и спелеотерапии в восстановительном лечении больных хроническим простатитом
Интерес к ингаляционным методам лечения, в первую очередь аэроионотерапии, обусловлен их влиянием на серотонинэргическую систему (A.P.Krueger, 1962). Клетки нейроэндокринной системы диффузно расположены в слизистой желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей (А.М.Уголев, 1985; И. М. Кветной, 1983). Исследованиями сотрудников ГНИИ курортологии г. Пятигорска доказано активирующее действие… Читать ещё >
Содержание
- Глава I. Обзор литературы. Этиопатогенетические механизмы хронического простатита и методы его лечения
- 1. 1. Теории и механизмы формирования хронического простатита
- 1. 2. Ингаляционная терапия и механизмы её действия
- Глава II. Методы обследования и лечения больных
- 2. 1. Методы обследования больных
- 2. 2. Методы лечения больных
- Глава III. Клиническая характеристика больных
- 3. 1. Результаты собственных наблюдений
- 3. 2. Оценка мужской копулятивной функции
- Глава IV. Эффекты однократного и курсового применения бальнеофакторов при хроническом простатите (клинико-экспериментальные исследования)
- 4. 1. Эффекты фитоаэроионизации у животных с экспериментальным простатитом
- 4. 2. Состояние гормонального статуса у больных хроническим простатитом на первый и пятый день применения фитоаэроионизации и спе-леокамеры
- 4. 3. Влияние курсового применения фитоаэроионизации и спелеокамеры в общем комплексе курортной терапии на клинические и параклинические показатели у больных хроническим простатитом
- 4. 4. Динамика гормональных и биохимических показателей у больрШг4A-jr* ^ ~ * .~.^ ' вяшй^рр^ '
- КГФг4'--*'. wpfij""™". t"
- ИИМйамювдбгг'.те ^ иых хроническим простатитом в зависимости от возраста. 4.5, Динамика клинических показателей у больных хроническим простатаiBlllllli^ ^ *
- ЙРЙЙЙ"1?"!/ * ш-¦ v том в зависимости от возраста. f
- Глава V. Отдаленные результаты
- Глава VI. Обсуждение результатов исследований
- Выводы
Эффективность фитоаэроионизации и спелеотерапии в восстановительном лечении больных хроническим простатитом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕММЫ.
Хроническое неспецифическое воспаление предстательной железы является наиболее распространенным заболеванием мужчин репродуктивного возраста. По данным Д. В. Кана (1984), О. Л. Тиктинского (1984, 1990), Н. А. Лопаткина (1998), И. Ф. Юнды (1987), хронический простатит встречается у 35−40% мужчин трудоспособного возраста.
Хроническое воспаление предстательной железы имеет не только медицинские аспекты актуальности — малоизученность патогенеза, недостаточная эффективность терапии, неудовлетворительный прогноз. Нарушение копулятивной функции и фертильности, а, следовательно, проблемы личностного и демографического характера выводят лечение данного заболевания в ряд социально-значимых задач. На взаимосвязь половых расстройств и ХП указывал еще Б. Н. Хольцов (1926). Нарушения половой функции наблюдается у 12−78% больных ХП (И.Ф.Юнда, 1990, Г. С. Васильченко, 1990; Г. С. Корик, 1973).
Нарушения гормональной обеспеченности в патогенезе ХП играют существенную роль (И.Ф.Юнда, Л. П. Имшинецкая, 1977) и, помимо нарушений функций мочеиспускательного канала и придаточных желез, помимо изменения семенной жидкости, нередко способствует появлению нарушений гормонального и метаболического статуса организма. Это, в свою очередь, усиливает морфо-функциональные изменения в предстательной железе (С.А.Шардин, 1994).
Предстательная железа является центральным органом-мишенью для тестостерона (Л.П.Имшинецкая, 1983, Н. А. Лопаткин, 1998). Она поддерживает и регулирует активность андрогенов, а также ответ собственной ткани на андрогены (В.Г.Горюнов, 1990). Кроме того, в последние годы выяснено, что предстательная железа и сама участвует в синтезе половых.
IjgPPfF?- v f гормонов (М.П.Чернышева, 1995). А основными регуляторами полового поведения является тестостерон и его метаболиты, пролактин, ФСГ, JTF в их сложной взаимосвязи.
Для нормализации андрогенного баланса необходимо восстановление функции органов, участвующих в гормонопоэзе (гипоталамус-гипофиз-яички), метаболизме гормонов (предстательная железа, печень) и в их экскреции (Н.А.Лопаткин, 1998).
На курортах Кавказских Минеральных Вод больные хроническим простатитом давно и успешно лечатся (А.А.Агаев, 1998 С. В. Горленко, 1980; В. Н. Пахомов, 1999 и др.). Вместе с тем, до настоящего времени не изучалась эффективность применения ингаляционных методов терапии при ХП, не исследована возможность коррекции гормонального и метаболического статуса при этой патологии данными методами воздействия в сочетании с курортными факторами.
Интерес к ингаляционным методам лечения, в первую очередь аэроионотерапии, обусловлен их влиянием на серотонинэргическую систему (A.P.Krueger, 1962). Клетки нейроэндокринной системы диффузно расположены в слизистой желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей (А.М.Уголев, 1985; И. М. Кветной, 1983). Исследованиями сотрудников ГНИИ курортологии г. Пятигорска доказано активирующее действие минеральной воды при пероральном приеме и ингаляциях на гормональные системы организма (Н. Д. Полу шинаЛ.А.БотвиневаБ.П.ХинчаговВ.К.Фролков- 1996;2002). В работах В. П. Боряка (1999) показана регулирующая роль фитоаэроионизации на уровень гормонов. В связи с этим была запланирована и проведена данная работа.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Разработать и научно обосновать метод комплексного применения бальнео-грязелечения, фитоаэроионизации и спелеотерапии у больных «S. хроническим простатитом с целью коррекции гормональных и метаболических нарушений и повышения эффективности их лечения.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:
1. Изучить клиническую симптоматику, гормональный и метаболический статус у наблюдаемых больных хроническим простатитом.
2. Изучить у животных с экспериментальным простатитом взаимосвязи между показателями метаболического и гормонального статуса после моделирования патологии и курса воздействия фитоаэроионизации и минеральной воды.
3. Исследовать однократные эффекты действия фитоаэроионизации и спелеотерапии у больных хроническим простатитом.
4. Изучить динамику функции предстательной железы, гормональный и метаболический статус под влиянием курса традиционной терапии хронического простатита.
5. Изучить динамику гормонального и метаболического статуса при комплексном воздействии курса бальнеопелоидотерапии, фитоаэроионизации и спелеотерапии.
6. Разработать дифференцированные методы лечения больных хроническим простатитом.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.
Новыми являются данные о том, что помимо морфо-функциональных нарушений в предстательной железе, при хроническом простатите довольно часто формируются нарушения в системе гормональной регуляции метаболизма. Впервые доказана необходимость включения ингаляционных методов (фитоаэроионизации, спелеотерапии) в общий комплекс бальнеолечения для коррекции гормонального и метаболического статуса у больных хроническим простатитом.
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.
Полученные данные позволяют внести дополнительные сведения в теорию информационного действия физических факторов. Кроме того, анализ метаболического и гормонального статуса у больных хроническим простатитом и его зависимость от клинического течения заболевания в исходном состоянии и после лечения дал возможность определения важной роли этих звеньев в патогенезе хронического простатита.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ.
На основании полученных результатов разработаны и предложены для практического здравоохранения дифференцированные методики лечения больных хроническим неспецифическим простатитом. Разработка принципов ингаляционных методов терапии позволяет существенно увеличить возможности лечения больных хроническим простатитом не только в санаторно-курортных, но и любых других медицинских учреждениях.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.
1. Симптомокомплекс хронического простатита складывается из морфо-функциональных нарушений предстательной железы и изменений в системе гормональной регуляции метаболизма. При этом формируются новые корреляционные взаимосвязи между органными и системными параметрами.
2. Терапевтические воздействия при хроническом простатите должны дополнительно включать методы коррекции гормональных и метаболических нарушений.
3. Эффективными методами коррекции гормональных нарушений метаболизма является фитоаэроионизация и спелеотерапия, назначение которых целесообразно в старших возрастных группах — после 40 лет.
4. Применение спелеотерапии эффективно при недостаточности коры надпочечников и нарушениях липидного обмена, фитоаэронизация оказывает более «мягкое» действие на гормональные и метаболические показатели — при дисбалансе гипофизарных гормонов.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.
Выступления с материалами исследований на юбилейной сессии Государственного НИИ курортологии (2003). Публикации — 7 статей в материалах конференций (Египет — 2003, Кисловодск — 2003, Пятигорск — 2003). Имеется решение о выдаче патента на изобретение «Способ лечения простатита» по заявке № 202 121 835 от 7 августа 2002 г. Метод фитоаэроионизации для лечении больных с хроническим простатитом используется в санаториях Пятигорского курорта (сан. им. М. Ю. Лермонтова, «Родник», «Ленинские Скалы»). Данные экспериментальных исследований и результаты клинических наблюдений больных используются в лекционном курсе на кафедре курортологии Российской академии последипломного образования.
ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ.
ВЫВОДЫ.
1. Хронический простатит более чем в 75% случаев сопровождается алгическим, дизурическим и сексопатологическим синдромами, симптоматика которых с возрастом усугубляется.
2. При моделировании экспериментального простатита нарушения метаболизма (повышение в крови уровня глюкозы и общего холестерина) сочетаются со снижением уровня в крови тестостерона и кортизола, повышением уровня фруктозы в ткани предстательной железы. Коррекция этих нарушений наиболее эффективна при использовании курса фитоаэроионизации в сочетании с минеральной водой.
3. Однократный прием фитоаэроионизации, спелеотерапии и грязевых ректальных тампонов приводит у больных хроническим простатитом к снижению в крови уровня тестостерона и кортизола (на 30−40%). После 5-й процедуры наблюдается разнонаправленная динамика тестостерона. У половины больных содержание тестостерона в крови повышается (на 58%), увеличиваясь еще более значительно после курса, и у этих пациентов эффект от курортной терапии максимален. У остальных — концентрация тестостерона в крови либо восстанавливалась, либо снижаласьэффективность лечения была либо хорошей, либо невыраженной.
4. После курса лечения наблюдалось существенное уменьшение частоты жалоб, улучшение состояния больных хроническим простатитом с одинаковой частотой при различных лечебных комплексах. Однако динамика гормонального статуса была различной.
5. При лечении больных хроническим простатитом необходимо дифференцированное назначение физических факторов с акцентом их влияния не только на гормональную обеспеченность организма, но и метаболический статус.
6. У лиц молодого возраста (30−39 лет) достаточно эффективны традиционные методы лечения простатита — грязевые ректальные тампоны, массаж простаты. У больных старших возрастов (40−49 лет) при использовании этого комплекса отмечается снижение в крови тестостерона и инсулина.
7. В старших возрастных группах (40−49 лет) у больных хроническим простатитом более показаны лечебные комплексы, включающие спелеотерапию и фитоаэроионизацию. Применение спелеотерапии у них оказывает благоприятное влияние на липидный обмен и не снижает продукцию тестотерона.
8. Наиболее «мягкий» эффект оказывает комплекс с фитоаэроионизацией. Однако его назначение более целесообразно в старших возрастных группах — 4049 лет, поскольку у молодых людей фитоаэроионизация стимулирует продукцию пролактина. ssтшшт*&-. -.'^'-У.
ШЖШ ч.
М 1.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Для объективизации результатов лабораторной диагностики простатита рекомендуется исследование преди постмассажной порции мочи с подсчетом форменных элементов в камере Горяева.
2. У больных хроническим простатитом молодого возраста (30−39 лет) достаточно эффективны традиционные методы лечения простатитамассаж предстательной железы, грязевые ректальные тампоны. Кроме того, этим больным рекомендуется прием внутрь маломинерализованной минеральной воды с преимущественным содержанием ионов гидрокарбоната, сульфата, натрия и кальция в дозе 3,3 мл на 1 кг массы тела. Минеральные ванны — углекисло-сероводородные (содержание углекислоты 0,8−0,9 г/л, сероводорода 10 мг/л), назначаются при Т°=36−37°С, продолжительностью 12−15 мин, режим приема — через день, на курс лечения 10 процедур. Пелоидотерапия осуществляется в виде грязевых ректальных тампонов, Т°=40°С, продолжительность процедуры — 30−40 мин., на курс — 10 процедур, массаж предстательной железы осуществляется по общепринятой методике, на курс Юпроцедур.
3. В возрасте 40−49 лет более показаны лечебные комплексы, включающие спелеотерапию и фитоаэроионизацию. Особенно эффективным у больных 40−49 лет является комплекс со спелеотерапией. Применение спелеотерапии оказывает выраженное благоприятное влияние на липидный обмен, и, в частности, способствует повышению содержания в крови ЛПВП, оказывающих антиатерогенное действие.
Спелеотерапия проводится с помощью сильвинитовой спелеоклиматической камеры из натуральных солей Верхнекамского калийного месторождения. Относительная влажность в камере 70%, рабочая температура 22 °C, скорость воздушного потока 0,01 м/с. Содержание отрицательных аэроионов 1550—4490, микроорганизмов — не более 300 КОЕ/м3. Соляных аэрозольных частиц размером 0,3−0,4 мкм содержится 5−6 тыс./дм3, размером 0,4−0,5 мкм — около 4−5 тыс./дм3. Уровень радиации 17 мкр/час, а естественный у-фон на открытой местности у нас не превышает 12 мкр/час. В соответствии с п.п. 7.3.3, 7.3.4 НРБ-96 (нормы радиационной безопасности) мощность у-излучения не должна превышать мощность дозы на открытой местности более чем на 30 мкр/час. Продолжительность процедуры 1 час, количество — 10−12.
4. Наиболее «мягкий» эффект оказывает комплекс с фитоаэроионизацией. Однако и его назначение более целесообразно в старших возрастных группах — 40−49 лет, поскольку у молодых людей фитоаэроионизация стимулирует продукцию пролактина,. а это может оказать тормозное влияние на секрецию тестостерона. Фитоаэроионизация проводится на аппарате «Эдельвейс». Фитоаэроионизатор заправляется водной эмульсией эфирных масел при соотношении масло/вода 1:1000- смесь эфирных масел шалфея, лаванды и мяты в соотношении 1:1:1 (В.П.Боряк, 1999). Больные располагаются на расстоянии 1,5−2 метров от фитоаэроионизатора в креслах. Продолжительность воздействия составляет 20−30 минут, процедуры проводятся ежедневно или через день, на курс 10−12 сеансов.
Список литературы
- Адо А.Д.- Клименко Н. А. Воспаление. Патологическая физиология под ред. А. Д. Адо и В. В. Новицкого. Томск. Изд во Томского унив — та. 1994. С. 152−177.
- Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы. Изд-во «Наука». М. 1980.196 с.
- Арабидзе Г. Г.- Арабидзе Гр.Г. Антигипертензионная терапия и половая функция мужчин.//Клиническая фармакология и терапия. 1999. № 3. С. 4952.
- Арнольди Э.К. Хронический простатит. Ростов-на-Дону. «Феникс». 1999.
- Бабичев В.Н. Нейроэндокринология пола. М. Наука. 1981. 222 с.
- Бабичев В.Н. Нейроэндокринология репродуктивной системы.//Проб. эндокрин. 1998. № 1. С. 3−13.
- Балаболкин М.М. Эндокринология. М. Медицина. 1989. 413 с.
- Беледа Р.В., Тактаров В. Г., Голубчиков В. А. Частота эректильной дисфункции при хроническом постатите и его связь с половой конституци-ей./Матер. науч.-практич. конфер. Москва. 1999. С. 31−33.
- Бирюкова А.А. Радоновые ванны в этапном лечении детей с хроническими заболеваниями желчных путей и печени. Аторефер. диссер.канд. мед. наук. М. 1978. 22 с.
- Бондаренко Л.А. Влияние хронического воспаления предстательной железы на инкреторную активность семенников.//Проб. эндокринологии. 1979. № 5. С. 77−80.
- Боцдаренко Л.А.- Бреславский А.С.- Вартапетов Б.А.- Гладкова А. И. Секреция тестикулярных гормонов в условиях экспериментального хронического воспаления предстательной железы.//Проб. эндокринологии. 1977. № 4. С. 111−114.
- Борисенко Ю.А.- Лучицкий Е.В. Содержание тестостерона в крови больных простатитом с нарушением сексуальной функции.//Врач. Дело. 1981. № 11. С. 55−57.
- Боряк В.П. Фитоаэроионизация новый метод коррекции показателей гемодинамики и уровня адаптации организма в условиях курорта. Дис-сер.канд. мед. наук. Пятигорск. 1992. 127 с.
- Боряк В.П. Обоснование и эффективность применения новой медицинской технологии фитоаэроионизации для коррекции адаптационных нарушений с лечебной и профилактической целью. Диссер.докт. мед. наук. Пятигорск. 1999. 254 с.
- Вирабов А.В., Пчахчиева Е. Л., Сорокина Г. А. Солевой состав ингаляционной взвеси при распылении железноводских минеральных вод в аппаратах различной конструкции./ Матер. II Сев.-Кав. конфер. отоларингологов. Ростов-на-Дону. 1965. С. 317−322.
- Вирабов А.В. Ингаляционный метод внутреннего применения минеральных вод./Сбор. науч. трудов. Пятигорск. 1971. С. 135−137.
- Гайворонский В.В. Влияние типа половой конституции больного на развитие и течение хронического неспецифического простатита./Науч. труды пленума. Нальчик. 1998. С. 20−26.
- Гаранина И.П. Роль конституции в патологии. Патологическая физиология под ред. А. Д. Адо, В. В. Новицкого. Томск. Из-во Томского Университета. 1999. С. 96−98.
- Гаркави Л.Х., Квакина Е. Б., Уколова М. А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Из-во Ростовского университета. 1979.125 с.
- Герасимова Ц.И.- Смирнов А.Н.- Розен В.Б.- Бунятян А.Ф.- Большакова Т.Д.- Гогичаев З.Х.- Вольпян J1. J1. Рецепторы андрогенов, прогестинов и эстрогенов в предстательной железе человека в норме и при патологии.//I
- Сов. Медицина. 1984. № 6. С. 32−35.
- Гехман Б.С. Рентгендиагностика острого и хронического простатита./ Мат. III Всесоюз. Съезда урологов. Минск. 1984.
- Гладкова А.И. Механизмы действия гормонов./Матер. симпозиума. Ташкент. 1976.С. 14−15.
- Гладкова А.И. Гормональная регуляция мужского сексуального поведения.// Проблемы репродукции. 1998. № 6. С. 21−28.
- Гочаров Н.П., Кация Г. В., Калинченко С. Ю., Тодуа Т.Н., Малышева
- H.М. Метаболизм андрогенов у мужчин, больных сахарным диабетом типа1.// Проблемы репродукции. 2001. № 4. С. 23−26.
- Гончарук С.Ф. Основные механизмы реализации лечебного действия спелеотерапи.//Мед. реабил. курорт. Ф’Г. 1995. № 1. С. 39−43.
- Горпинченко И.И. Медико-психологические аспекты брака и семьи. Харьков. 1985.
- Горпинченко И.И. Нейроэндокринная регуляция половой функции умужчин среднего и пожилого возраста.//Врач. Дело. 1989. № 3. С. 88−90.
- Горюнов В.Г. Климакс у мужчин. Руководство по андрологии под ред. O.JI. Тиктинского. Ленинград. «Медицина». 1990. С. 374−391.
- Гуськов А.Р. Технология дренирования предстательной железы при об-структивном хроническом простатите посредством ректального пневмо-вибромессажера ПВМ-Р-01.//Урол. 1999. № 4. С. 32−36.
- Гуськов А.Р., Яцевич Г. Б., Турна А. А. Лабораторный мониторинг аспирата при трасуретральном дренировании предстательной железы у больных хроническим обструктивным простатитом.// Урол. 2000. № 1. С. 15−20.
- Дайски А. Бальнеология. София. Мед. и физкульт. 1977.
- Дворяшииа И.В.- Рогозина И.А.- Коробицин А. А. Особенности метаболического синдрома при впервые выявленном нарушении толерантности к глюкозе на фоне ишемической болезни сердца.//Пробл. эндокринол. 2001. № 1. С. 3−6.
- Дранник Г. Н., Монтаг Т. С., Золотковская 0.3. Антиген HLA-B8 возможный фактор риска развития заболеваний, сопровождающихся аутоиммунным компонентом.// Урология и нефрология. 1988. № 6. С. 20−24.
- Есилевский Ю.М. Контролируемое физиолечение хронических проста-титов./Матер. Междунар. Конгресса «Здравница-2001″. М. 2001. С. 73−74.
- Задоев С.А., Евдокимов В. В., Румянцев В. Б., Осмоловский Е. О. Гипербарическая оксигенация в лечении больных хроническим конгестивным простатитом и снижением фертильности.//Урол. 2001. № 1. С. 27−30.
- Зборовский Э.И.- Лапотко Ю.П.- Холоница Т. А. Конституциональная зависимость липидного спектра сыворотки крови.//Кардиология. 1987. № 9. С.11−15.
- Ильин И.И. Негонококковые уретриты у мужчин. М."Медицина» 1983.
- Ильин И.И., Глузмин М. И., Ковалев Ю. Н., Лысенко О. В. Хламидийный простатит: реальность или фикция.// Вестник дерматологии и венерологии. 1991. №. С. 50−54.
- Ильин И.И., Ковалев Ю. Н., Глузмин М. И. К концепции патогенеза хронического простатита. //Урология и нефрология. 1993. № 3. С. 30−33.
- Имшинецкая Л.П.- Демченко В.Н. Динамика эндокринных нарушений при интро-рецептивной половой дисфункции.//Врач. Дело. 1980. № 5. С. 16−19.
- Имшинецкая Л.П. Сравнительная оценка эндокринной функции яичек, гонадотропной и лактотрпной активности аденогипофиза при различных формах интерорецепторной полоеой дисфункции.//Урол. и нефрол. 1983. № 2. С. 43−45.129i* 'к
- Камалов A.A., Дорофеев С. Д., Лямин Б. А. Диагностика и лечение хронического простатита. /Материалы научно-практической конференции. Москва. 1999. С. 26−28.
- Кан Д. В. Хронический неспецифический простатит. /Материалы 3 Всесоюзного съезда урологов. Минск. 1984. С. 180−184.
- Кандор В.И. Заболевания надпочечников. Анатомия и физиология надпочечников. Клиническая эндокринология под ред. Н. Т. Старковой. М. Медицина. С. 278−296.
- Каплун М.И. Некоторые вопросы терапии больных хроническим простатитом.// Урология и нефрология. 1976. № 5. С. 26−28.
- Каплун М.И., Сперанский В. В., Смирнов В. Д., Каплун A.M. Аутоиммунные и гормональные нарушения при простатите.// Вестник дерматологии и венерологии. 1978. № 1. С. 85−88.
- Каплун М.И. Хронический неспецифический простатит. Уфа. 1984.
- Кветной И.М. Диффузная эндокринная система АПУД-система. Ав-тореф. дисер. доктора мед. наук. М. 1983. 35 с.
- Карпухин И.В.- Ли А.А. К вопросу о классификации хронического простатита.// Вопр. курорт, физиотер. и леч. физ-ры. 2002. № 3. С. 44−45.
- Климов А.Н.- Никульчева Н.Г. Липопротеиды, дислипопротеидемии и атеросклероз. Л."Медицина". 1984. 165 с.
- Клиническая эндокринология под ред. Н. Т. Старковой. М."Медицина". 1991.
- Коган М.И., Терентьев Ю. В. Современные проблемы сексопатологии. Киев. 1986.
- Константинова О.С.- Жуковский Г.С.- Константинов В.В.- Чахава М.В.- Зиненко Г. М.- Полесский В.А.- Бурлуцкий Г. И. Средние значения и распределение уровня липидов в плазме крови у мужчин и женщин в возрасте 20−69 лет. Тер. Архив. № 1.1985. С. 25−27.
- Корик Г. Г. Половые расстройства у мужчин. Л. «Медицина». 1973.
- Корякин М.В.- Акопян А.С.- Васильев В. И. О взаимосвязи андрогенов яичеки надпочечников при гипогонадизме.//Пробл. эндокрин. 1998 .№ 1. С. 27−30.
- Кривобородов Г. Г., Школьников М. Е. Второй Международный конгресс по нарушениям функции тазового дна. //Урология. 1999. № 6. С. 5456.
- Кротовский Г. С. Лечение сосудистой импотенции. М. Издательство БИНОМ. 1998.
- Лопаткин Н.А.- Аполихин О.И.- Сивков А.В.- Ощепков В.Н.- Егоров А. А. Результаты монотерапии теразозином (корнам) больных хроническим неинфекционным проста, тгом.// Урология. 2002. № 5 (приложение). С. 3751.
- Лоран О.Б.- Сегал А.С. Шкала количественной оценки мужской копулятивной функции (Шкала МКФ).//Урол. и нефрол. 1998. № 5. С. 24−27.
- Лоран О.Б.- Сегал А.С. Климактерические расстройства у мужчин. М. 1999. 88 с.
- Лоран О.Б., Щеплев П. А., Нестеров С. Н. // Урол. и нефрол. 1998. № 3. С. 39.
- Люлько А.- Минков Н.- Цветков Д. Основы хирургической андрологии. Киев. «Здоров'я». 1993.323 с.
- МашковскиЙ М. Д. Лекарственные средства. М."Медицина".1993. т.1. С.309−310.
- Межебовский В.Р., Шеина А. Н. Спелеотерапия: перспективы развития в России.//Вопр. курорт. ФТ и леч. физры. 1994. № 5. С. 47−49.
- Меньшиков В.В., Громова Е. А., Муратов В. К. Серотонин. БМЭ. М. «Сов. Энциклоп.» 1984. С. 597−609.
- Михайличенко В.В. Патогенез, клиника, диагностика и лечение копу-лятивных и репродуктивных расстройств у мужчин при конгестиях в мочеполовом венозном сплетении. Автореф. дисс.докт. мед. наук. С-Петербург. 1996.
- Михайличенко В.В., Тиктинский O.JI., Калинина С. Н., Фесенко В. Н., Кореньков Д. Г. Значение венозного застая в патогенезе хронического воспаления половых органов у мужчин. /Материалы симпозиума. Железно-водск. 1997. С. 91−92.
- Мороз Е.В.- Верхратский Н.С. Функциональное состояние гипофизар-но- гонадной системы при старении у мужчин.//Вест. Акад. Мед. Наук. 1984. № 3. С. 20−24.
- Никитин Ю.П.- Курилович С.А.- Давидик Г. С. Печень и липидный обмен. Новосибирск. «Наука». 1985.
- Один В.И., Гамаюнова В. Б., Берштейн JI.M. Содержание дигидроэпи-андростерона, тестостерона и кортизола при впервые выявленном сахарном диабете II типа.//Проб. эндокр. 1999. № 5. С. 18−21.
- Пархимович P.M. Гормоны надпочечников- биосинтез. Его регуляция, метаболизм, биологическая роль в организме. Руководство по эндокринологии под ред. Б. В. Алешина, С. Г. Гинеса, В. Г. Вогралика. М. «Медицина». 1973. С. 237−243.
- Переверзев В.А.- Кубарко А.И.- Баклееевский А. И. с соавт. Роль серотонина и гислшина в повышении устойчивости организма к некоторым экстремальным воздействиям.// Физиол. журнал. 1992. Том 78. № 6.
- Покровский В.И. Состояние медицинской науки: тенденции и прогноз. //Российские медицинские вести. 1997. Том П, № 3.1. Л 132
- Полушина Н.Д. Адаптационные реакции в гормональных системах при внутреннем применении минеральных вод.//Вопр. курорт, физиотер. и леч. физкульт. 1991. № 6. С. 26.
- Полушина Н.Д. Валеология и курортология./Матер. конфер. М-Воды. 1998. С. 12−21.
- Полушина Н.Д.- Бабина JIM.- Шведунова. Влияние питьевой минеральной воды на гормональный и психологический статус у детей.// Вопр. курорт. физиотер. и леч. физкульт. 1994. С. 4−6.
- Полушина Н.Д., Фролков В. К., Ботвинева JI.A. Превентивная курортология. Пятигорск. 1997.241 с.
- Полушина Н.Д., Фролков В. К., Хинчагов Б. П. Влияние однократной ингаляции минеральной воды на гормональный статус крови у здоровых добро-вольцев.//Вопр. курортол. 1998. № 1. С. 36−38.
- Портнов Ф.Г. Аэроионотерапия и электроаэрозольтерапия. //Пробл. Клинич. Биофиз. Рига. 1972. С. 80.
- Пытель Ю.А., Борисов В. В., Симонов В. А. Физиология человека. Мочевые пути. М. «Высшая школа». 1992. 287 с.
- Пыцкий В.И. Причины и условия возникновения заболеваний (этиология). М. «Триада X». 2001. 64 с.
- Руководство по андрологии. Под ред. O.JI. Тиктинского. Л."Медицина". 1990.
- Руководство по урологии. Под ред. Н. А. Лопаткина. М."Медицина". 1998.
- Рычкова М.А., Туев А. В., Красноштейн Е. Е. Лечение в спелеоклимати-ческой камере из натуральных калийно-магниевых солей Верхнекамского месторождения./Метод. реком. Березники. 1994.
- Савицкий Г. А.- Савицкий А.Г. Недержание мочи в связи с напряжением у женщин. СПб. «ЭЛБИ-СПб». 2000. 136 с.
- Савицкая К.И.- Трапезникова М.Ф.- Воробьев А.А.- Русакова Е.В.- Нестерова М. В. //Иммуномикробиологические аспекты патогенеза хронического бактериального простатита. Вестн. Рос. Акад. Мед. Наук. 1999. № 2. С. 51−58.
- Сарибекянц Г. Р. Влияние пятигорской минеральной углекисло- сероводородной воды на основные функции слизистой оболочки верхних дыхательных путей в норме и при различных формах хронического ринита. Автореф.канд. мед. наук. Пятигорск. 1971. 21 с.
- Сексопатология. Под ред. Г. С. Васильченко. М. «Медицина». 1990. 575 с.
- Сивков А.В.- Ромих В.В.- Егоров А. А. Применение агадрноблокаторов при расстройствах мочеиспускания у женщин.// Урология. 2002. № 5 (приложение). С.52−63.
- Справочник по клиническим лабораторным методам исследования. Под ред. Е. А. Кост. М. «Медицина». 1975. С. 33−34.
- Степанов В.Н., Гуськов А. Р. Хронический обструктивный простатит.// Урол. № 1.2001. С. 22−27.
- Степанова С.И. Биоритмологические аспекты проблемы адаптации. М. Наука. 1986, 234 с.
- Терешин А.Т., Пахомов В. Н. Роль нарушений гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной оси в генезе бесплодия, сексуальных расстройств у больных хроническим неспецифическим простатитом ./Матер, конференц. Кисловодск. 2000. С. 77−82.
- Тиктинский О.Л. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов. Л. «Медицина». 1984.
- Тиктинский О.Л. Современные проблемы этиологии, клинического течения" диагностики и лечения неспецифических простатитов. /Материалы симпозиума. Железноводск. 1997. С. 105−109.
- Тиктинский O.JI. Михайличенко В. В. Андрология. С-Петербург. Медиа-Пресс. 1999.
- Тиктинский О.Л., Калинина С. Н. Хламидийный простатит. С-Петербург. «Питер». 2001.
- Титов В.Н. Липопротеины очень низкой и низкой плотности: функция, транспорт жирных кислот и диагностическое значение. Клиническая и лабораторная диагностика. 2000. № 11. С. 250−252.
- Ткачук В.Н., Горбачев А. Г., Агулянский Л. И. Хронический простатит. Л."Медицина". 1989.
- Торохин М.Д.- Задорожная Т.А.- Лемко О. И. и соавт. Опыт применения спелеотерапии у лиц, страдающих бронхиальной астмой и хроническим бронхитом, подвергшихся влиянию ионизирующего излуче-ния.//Вопр. курорт. 1990. № 2. С. 39−41.
- Уголев A.M. Эволюция пищеварения и принципы эволюции функций. Л., Наука, 1985.
- Урология. Под ред.Н. А. Лопаткина.М."Медицина". 1995.
- Урология и андрология в вопросах и ответах. Под ред. О.Л. Тиктин-ского, В. В. Михайличенко. С-Петербург."Питер". 1998.
- Хейфец В.Х., Забежинский М. А., Хролович А. Б., Хавинсон В. Х. Экспериментальные модели хронического простатита. // Урология. 1999. № 5. С.48−52.
- Хинчагов Б.П., Полушина Н. Д., Фролков В. К. Влияние однократной ингаляции минеральной воды на гормональный статус крови у здоровых добровольцев.//Вопр. курорт. ФТ и леч. физры. 1998. № 1. С. 36−38.
- Хинчагов Б.П., Полушина Н. Д., Фролков В. К. Бальнеотерапевтические методы воздействия на верхние дыхательные пути как средство патогенетической терапии при вазомоторном рините и язвенной болезни. Ессентуки. Из-во ГНИИК МЗ РФ. 1998.209 с.
- Хольцов Б.Н. Функциональные расстройства мужского полового аппарата. Л. 1926.
- Чепуров А.К. Клинико-иммунологические и хирургические аспекты хронического неспецифического простатита. Автореф. дисс.канд. мед. наук. М. 1986. 22 с.
- Чернышева М.П. Гормоны животных. Введение в физиологическую эндокринологию (учебное пособие). Глаголь. СПб. 1995. 291 с.
- Чернявский Е.А. Физико-химическая и геофизическая концепция атмосферной ионизации.//Вопр. курот. и физиотер. 1962. № 1. С. 3.
- Шабат А.Л.- Чиненый В.Л. и соавт. Острый эпидидимит в эксперименте и клинике.//Уролог. и нефрол. 1994. № 5.
- Шардин С.А. Пол, возраст и болезни. Екатеринбург. 1994.
- Швыркова Н. А, Александрова Е. А, Купец Т. В. Гормоны в процессах систе-могенеза: роль инсулина. /Теория системогенеза. М. 1997. С. 129−157.
- Щеплев П.А.- Семин Б.А. Фармакотерапия эректильной дисфунк-ции.//Андрология и генитальная хирургия.2001. № 1. С. 39−45.
- Шулутко Б.И. Воспалительные заболевания почек. С-Петербург. Рен-кор. 1998.
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов. Под ред. Н.Тица. М. Из-во «Лабнформ». 1997. С. 297.
- Юнда И.Ф. Простатиты. Киев. «Здоров'я». 1987.
- Юнда И.Ф.- Имшинецкая Л.П. Состояние эндокринной функции яичек при хроническом простатите.//Врач. Дело. 1976. № 12. С. 94−96.
- Юнда И.Ф.- Имшинецкая Л.П. Эндокринная диагностика при болезнях половых органов и половых расстройствах у мужчин. Методические рекомендации. Киев. 1977.
- Юнда И.Ф.- Худайбердиев Н.А. Хронический простатит и половые расстройства у мужчин пожилого возраста.// Врач. Дело. 1990. № 5. С. 4951.
- Адельман Д., Сэксон А. Аллергические реакции немедленного типа. Иммунология и аллергология. Под ред. Г. Лолора-младшего, Т. Фишера, Д. Адельмана. М. «Практика». 2000. С. 49.
- Bachorik P. S. Анализ липидов и липопротеинов с помощью настольных анализаторов. Лабораторное измерение липидов, липопротеинов и аполипопротеинов. Под ред. Н. Рифаи, Г. Варника. М. 1997. С. 170−188.
- Банкрофт Дж. Проблема импотенции в историческом аспекте. Импотенция под ред. Г. Вагнера, Р. М. Грина. «Медицина». 1985. С. 13−23.
- Бизли Дж. М.- Уэйд А. П.- Хипкин Л. Дж.- Дэвис Дж. К. Обмен андрогенов в коже и регуляция роста волос. Андрогены и антиандрогенная терапия. Под ред. С. Л. Джеффкоута. М. «Медицина». 1985. С. 57−94.
- Блюминг А. АПУДомы. Эндокринология. Под ред. Н. Лавина. М. «Практика». 1999. С. 877−879.
- Вагнер Г., Грин Р. Импотенция. М. «Медицина». 1985.
- Гормонотерапия. Под ред. X. Шамбаха, Г. Кнаппе, В. Карола. М. «Медицина». 1988.
- Дейл М.М.- Формен Дж. К. Введение в иммунологию и патологию защитных механизмов организма. Руководство по иммунофармакологии. Под ред. М. М. Дейл, Дж. К. Формен. М. «Медицина». 1998. С. 1−14.
- Dominiczak М.Н. Аполипопртеины и липопротеины в плазме человека. Лабораторное измерение липидов, липопротеинов и аполипопротеинов. Под ред. Н. Рифаи, Г. Варника. М. 1997. С. 31−51.
- Дэвидсон М. Гипогликемия у взрослых. Эндокринология под ред. Н.Лавина. М. Практика. 1999. С. 680−683.
- Импотенция. Под ред. А. Грегуара, Д. Прайора. М. «Медицина». 2000. 236 с.
- Курт X. Динчман. Простатит. Секреты урологии. Под ред. Мартина И. Резника, Эндрю К. Новика. С Петербург. «Невский диалект». 1998. С. 265 267.
- Леви Д. Адренорецепторы, их стимуляторы и блокаторы. Эндокринология. Под ред. Н. Лавина. М. Практика. 1999. С. 54−59.
- Лолор Г.-младший, Тэшкин Д. Бронхиальная астма. Клиническая иммунология и аллергология. Под ред. Г. Лолора младшего, Т. Фишера, Д. Адельмана. М. «Прогресс». 2000. С. 174−175.
- Майнуоринг У. Механизмы действия андрогенов. М. Мир. 1979
- Мерфи М. Фармакология эрекции и эректильной дисфункции. Импотенция. Под ред. А. Грегуара, Д. Прайора. М. «Медицина». 2000. С. 64−82.
- Монтаг Д.К., Лакин М. М. Импотенция. Секреты урологии. Под ред. М. И. Резника, Э. К. Новика. С-Петербург. «Невский диалект». 1998. С. 58−62.
- Репродуктивное здоровье. Под ред. Л. Г. Кейта, Г. С. Бергера, Д. А. Эдельмана. М."Медицина". 1998.1−398 е.- И-414 с.
- Свердлофф Р., Бхасин Ш. Нарушения половой функции у мужчин. Эндокринология. Под ред. Н. М. Лавина. Практика. 1999. С. 369−407.
- Стаут Р.У. Гормоны и атеросклероз. М. «Медицина». 1985. 230 с.
- Теппермен Дж., Теппермен X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. М. «Мир». 1989. 653 с.
- Трудный диагноз в урологии. Под ред. Д.Л. Мак-Каллаха. М."Медицина". 1994.
- Уилсон Г. Д. Психология сексуального возбуждения мужчины. Импотенция: интегрированный подход к клинической практике. Под ред. А. Грегуара, Д. П. Прайора. М. «Медицина». 2000. С. 24−38.
- Урология. Под ред. Л. Липшульца, И. Клайнмана. С-Петербург. «Питер». 1997. 250 с.
- Фагер Г.- Вилкунд О. Снижение уровня холестерина и его клиническое значениеУ/Межд. Мед. Журнал. 1998. № 6. С. 536−543.
- Формен Дж. К. Тромбоциты. Руководство по иммунофармакологии. Под ред. М. М. Дейла, Дж. К. Формена. М. 1998. «Медицина». С. 49−59.t 138
- Шлезенер А.- Албринг M.- Ньюман Ф. Фармакология старых и новых антиандрогенов. Андрогены и атиандрогенная терапия. Под ред. C.JI. Джеффкоута. М. «Медицина"/1985. С. 95−120.
- Adachi К.- Капо М. The role receptor proteins in controlling androgen action in the sebaceons glands in hamsters.// Steroids. 1972. 19:567−74.
- Alexander R. В., Brady F., Ponniah S. Autoimmune prostatitis: evidence of T-cell reaktivity with normal prostatic proteins.// Urology. 1997. Dec- 50(6):893−9.
- Benet A.E.- Melman A. The epidemiology of erectil dysfunction./AJrol. Clinic of North America. 1995. 22:699−709.
- Berger R.E., Krieger J.N., Rothman I. Muller C.H., Hillier S.L. Bacteria in the prostate tissue of men with idiopathic prostatic inflammation.// J. Urol. 1997. Mar- 157(3):863−5.
- Bermant G.- Davidson J.M. Biological bases of sexual behavior. New York. 1974.
- Bierman E.L.- Porte D.Jr.- Bagdade J.D. Adipose Tissue./N-Y: Academic Press. 1970:209−12.
- Buvat J.- Lemaira A.- Buvat-Herbaut M.- Fourlinnie J.- Racedot A.- Fossati P. Hyperprolactinaemia and sexual function in men.// Hormon Research. 1985. 22:196−203.
- Calandra R.S.- Podesta E.J.- Rivarola M.A.- Blaquier J.A. Tussue androgens and androphilic proteins in rat epididymis during sexual develop-ment.//Steroids. 1974. 29:507−18.
- Correa S.G., Riera C.M., Iribarren P. Involvement of peritoneal dentritic cells in the induction of autoimmune prostatitis.//!.Autoimmun. 1997. Apr- 10(2): 107−13.
- Diserio G.P., Nowotny E. Experimental autoimmune prostatitis: in vivo induction of the autoimmune response to lymphocytic soluble factors. Alterationsat the endocrine metabolism level.// Am. J. Reprod. Immunol. 1998. Apr- 39(4)^26−34.
- Doherty P.C.- Baum M.J.- Todd B.R. Effects of chronic hyperprolactinae-mia on sexual arousal and erectile function in male rats.//Neuroendocrinology. 1986.42:368−75.
- Donadio A.C., Gagliano H., Remedi M.M., Nowotny E., Depiante-Depaoli M. Time-cours stady of cellular immune response and testosterone metabjlism in an autoimmune model for chronic prostatic inflommation.// J. Urol. 1998. Oct- 160(4): 1546−50.
- O’Donochue W.- Geer J.H. The habituation of sexual arousal. Archives of Sexual Behaviour. 1985. 14:233−246.
- Douglas W.W. 5-hydroxytryptamine and antagonist, polipeptide-angiotensin and kinins / In.:The pharmacological basis of therapeutics /Ed. L. Goodman, A. Gilman/ 3 ed. — Colier-Mac Milba. London-Toronto, 1966. P.644.
- Feldman H.A.- Goldstein I.- Hatzichristou D.G.- Krane R.J.- McKinlay J.B. Impotens and its medikal and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study.//J.Urol. 1994- 151:54−61.
- Gatenbeck L. Stress stimuli and the prostatic gland- an experimental study in the rat.// Scand. J. Urol. Nephrol. Suppl. 1986- 99:1−11.
- Gatenbeck L., Aronsson A., Dahlgren S., Johansson В., Stromberg L. Stress stimuli-induced histopathological changes in the prostate: an experimental study in the rat.// Prostate. 1987. 1 l (l):69−76.
- Gilling P.J.- Wriht W.L.- Gray J.M. Factors associated with sexual disfunction following transurethral resection of the protate.// N. Zeal. Med. J. 1998- 101:484−5.
- Iribarren P., Correa S.G., Riera C.M. Induction of autoimmune prostatitis using liposomes is associated to peritoneal cells activation.// Am. J. Reprod. Immunol. 1997.Nov.- 38(5):343−9.
- Keetch D.W., Humphrey P., Ratliff T.L. Development of a mouse model for nonbacterial prostatitis. //J. Urol. 1994. Jul- 152(l):247−50.
- Kinsey A.C.- Pomeroy W.B.- Martin C.F. Sexual behavior in the human male.Saunders. Philadelphia. 1948.
- Krueger A.P. Air ions and physiological function.//! Gen. Physiol. 1962. 2(45):233.
- Kyner J.L.- Levy R.I.- Soeldner J.S.- Gleason R.E.- Fredrickson D.S.//J. Lab. Clin.Med. 1976. 88:345.
- Meares E.M., Stamey T.A. Bacteriologic localization patterns in bacterial prostatitis and urethritis.// Invest Urol 1968- 5(5):492.
- Mettlin C.J.- Murphy G.P.- Sylvester J.- McKee R.F.- Morrow M.- Winchester D.P. Results of hospital registry surveys by the American College of Surgeons: outcomes of prostate cancer tretment by radical prostatectomy .//Cancer. 1997. 80:1875−81.
- Miyata Y., Sakai H., Kanetake H., Saito Y. Clinical study of serum antibodies specific to Chlamydia trachomatis in patients with chronic nonbacterial prostatitis and prostatodynia. Hinyokika Kiyo. 1996. Sept- 42(9):651−3.
- Narayan P. Neoplasms of the prostate gland. In: Tonagho E.A.-McAninch J.W. Smith’s General Urology- 14th ed. Norwalk, Conn: Appleton & Lange- 1995:392−433.
- Naslung M.J., Stradberg J.D., Coffey D.S. The role of androgens and estrogens in the pathogenesis of experimental nonbacterial prostatitis.// J. Urol. 1988. Nov- 140(5):1049−53.
- Ostaszewska J., Zdrodowska-Stefanow В., Badyda J., Pucilo K., Trybula J., Bulhak V. Chlamydia trachomatis: probable cause of prostatitis.// Int. J. STD AIDS. 1998. Jun- 9(6):350−3.
- Pankaj Jain- Alfred W. Rademaker- Kevin T. Mcvary. Testosterone Supplementation for erectile disfunction: results of meta- analysis.//J. Urol. 2000. August. 2:371−5.
- Parker L.N.- Lifrak E.T.//Horm.Metab.Res. 1981.11:653−4.
- Rees H.D.- Brogan L.L.- Endigh D.J. et al. Effect of sensory stimulation on the uptake and incorporation of radioactive lysine into protein of mouse brain and liver //Drain Res. 1974. Vol.68. P.143−156.
- Rivero V.E., Iribarren P., Riera C.M. Mast cells in accesory glands of experimentally induced prostatitis in male Wistar rats.// Clin. Immunol. Im-munopathol. 1995. Mar.- 74(3):236−42.
- Sachs B.D.- Leipheimer R.E. Rapid effect of testosterone on striated muscle activity in rats. //Neuroendocrinology. 1988.48(5). P.453−458.
- Schiefer H.G., Jantos C., Weidner W. Urethroadnexitis in the man and acute urethral syndrome in the worman. Microbiological and immunologic studies of etiologic clssification.// Urologe A. 1994. May- 33(3): 188−95.
- Seethalakshmi L., Bala R.S., Malthora R.K., Austin-Ritchie Т., Miller-Graziano C., Menon M., Luber-Narod J. 17 beta- estradiol induced prostatitis in the rat in an autoimmune disease.// J. Urol. 1996. Nov- 156(5): 1838−42.
- Shortliffe L.M., Sellers R.G., Schachter J. The characterization of nonbacterial prostatitis: search for an etiology.// J. Urol. 1992. Nov- 148(5): 1461−6.
- Shoskes D. A, Use of antibiotics in chronic prostatitis syndromes.// Can. J. Urol. 2001- 8(Suppl):24−28.
- Taguchi О., Kojima A., Nishizuka Y. Experimental autoimmune prostatitis after neonatal thymectomy in the mouse.// Clin. Exp. Immunol. 1985. Apr- 60(l):123−9.
- Tenover J. Effects of testosterone supplementation in the aging male. //J. Clin. Endocr. Metab. 1992. 75. P.213−18.
- Warner P.- Bancroft J. and members of the Edinbur Human Sexuality Group. A regional service for sexual problems: a 3 year study.// Sexual & Marital Therapy. 1987. 2:115−126.
- Weid D.- Sarantakis D.- Weinstein B. Behavioral evaluation of peptides related to scatophobin//Neuropharmacology. 1973. Vol. 12. P. l 109−1115.
- Wu S., Weng X. Therapeutic effects of an androgenic preparations oil myocardial ishemia and cardiac function in 62 eldery male coronary heart disease patient'.//Chinese Medical Journal. 1999.106:415−18.
- Zargooshi J. Priapism as a complication of high dose testosterone therapy in a man with hypogonadism.//J.Urol. 2000. March. 3:907.