Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Сравнительная характеристика влияния опиоидной и эпидуральной аналгезии на течение родов, состояние плода и систему гемостаза у рожениц

Диссертация: Сравнительная характеристика влияния опиоидной и эпидуральной аналгезии на течение родов, состояние плода и систему гемостаза у рожениц
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Актуальность исследования. В настоящее время особое внимание уделяется снижению перинатальной заболеваемости и материнской смертности, путем рационального ведения родов на фоне адекватного обезболивания, ввиду наличия в первом периоде выраженного болевого синдрома. Современный этап развития анестезиологии в акушерстве характеризуется интенсивным поиском новых методов и средств анестезии, которые… Читать ещё >

Содержание

  • Список использованных сокращений
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Клиническая физиология системы гемостаза
    • 1. 2. Адаптационные изменения функционального состояния системы гемостаза при беременности
    • 1. 3. Боль — интегративная функция организма
    • 1. 4. Влияние боли на гемостаз
    • 1. 5. Современные представления о механизмах развития тромбогеморрагического синдрома в акушерстве
    • 1. 6. Проблемы современной диагностики нарушений системы гемостаза и пути их преодоления
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследованных женщин и новорожденных
    • 2. 2. Инструментальные методы исследования
      • 2. 2. 1. Методы оценки степени зрелости шейки матки
      • 2. 2. 2. Метод оценки состояния плода
      • 2. 2. 3. Метод оценки состояния новорожденного
      • 2. 2. 4. Метод нейросонографии новорожденного
      • 2. 2. 5. Метод исследования матки после родов
      • 2. 2. 6. Метод исследования системы гемостаза и фибринолиза
      • 2. 2. 7. Метод исследования сосудисто-тромбоцитарного гемостаза
    • 2. 3. Методика проведения опиоидной аналгезии в родах
    • 2. 4. Методика проведения продленной эпидуральной аналгезии в родах
    • 2. 5. Методика оценки качества интранатальной аналгезии
    • 2. 6. Методы статистической обработки материала
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ
    • 3. 1. Характеристика течения родов у обследованных женщин
    • 3. 2. Сравнительная оценка качества обезболивания опиоидной и продленной эпидуральной аналгезией в родах
    • 3. 3. Сравнительная оценка функционального состояния плода в родах, при применении опиоидной и продленной эпидуральной аналгезии
    • 3. 4. Клиническая характеристика новорожденных от матерей, у которых применялись опиоидная и продленная эпидуральная аналгезия в родах
    • 3. 5. Особенности функционального состояния системы гемостаза рожениц и родильниц при физиологических родах
      • 3. 5. 1. Особенности функционального состояния системы гемостаза в III триместре физиологической беременности
      • 3. 5. 2. Динамика показателей тромбоцитарного, прокоагулянтного звеньев гемостаза и фибринолиза у рожениц и родильниц без обезболивания
    • 3. 6. Динамика показателей гемостаза в процессе родов и раннем послеродовом периоде у женщин при различных видах обезболивания
      • 3. 6. 1. Динамика показателей тромбоцитарного, прокоагулянтного звеньев гемостаза и фибринолиза у рожениц и родильниц в условиях применения опиоидной аналгезии
      • 3. 6. 2. Динамика показателей тромбоцитарного, прокоагулянтного звеньев гемостаза и фибринолиза у рожениц и родильниц в условиях применения продленной эпидуральной аналгезии
      • 3. 6. 3. Сравнительная характеристика влияния опиоидной и продленной эпидуральной аналгезии на систему гемостаза у рожениц в первом периоде при физиологических родах
      • 3. 6. 4. Сравнительная характеристика влияния опиоидной и продленной эпидуральной аналгезии на систему гемостаза у рожениц в конце третьего периода при физиологических родах
      • 3. 6. 5. Сравнительная характеристика влияния опиоидной и продленной эпидуральной аналгезии на систему гемостаза у родильниц на третьи сутки после родов
    • 3. 7. Характеристика клинического течения послеродового периода у обследованных родильниц
    • 3. 8. Исследование частоты тромбогеморрагических осложнений при применении опиоидной и продленной эпидуральной аналгезии в родах

Сравнительная характеристика влияния опиоидной и эпидуральной аналгезии на течение родов, состояние плода и систему гемостаза у рожениц (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования. В настоящее время особое внимание уделяется снижению перинатальной заболеваемости и материнской смертности, путем рационального ведения родов на фоне адекватного обезболивания, ввиду наличия в первом периоде выраженного болевого синдрома. Современный этап развития анестезиологии в акушерстве характеризуется интенсивным поиском новых методов и средств анестезии, которые создавали бы не только оптимальный обезболивающий эффект, но и обеспечивали полноценную защиту от чрезвычайных воздействий, оказывая при этом минимальное токсическое влияние на роженицу и плод [3,93,110,175].

Роды и ранний послеродовый период представляет собой уникальное сочетание экстремальных воздействий, требующих непрерывной смены механизмов адаптации на разных уровнях саморегуляции. Динамичные изменения в системе гемостаза, отражающие характер процессов системной адаптации, должны при этом не выходить за границы опасные развитием тромбозов или кровотечений.

При физиологическом течении беременности и в родах происходит повышение концентрации большинства факторов свертывания крови, усиливается адгезивно-агрегационная функция тромбоцитов, происходит снижение содержания ингибиторов коагуляции и фибринолитической активности крови. Данные изменения способствуют обеспечению послеродового гемостаза, но одновременно являются фоном для возникновения ДВС-синдрома [10,32,104,109,143,210,247,250,278].

Тромботические и геморрагические нарушения занимают одно из ведущих мест в причинах материнской смертности. Значительно повышается риск этих осложнений у беременных женщин с гестозами и экстрагенитальной патологией, что составляет в среднем 0,3 — 5% случаев, достигая 10% при осложненных родах [11,61,162,198].

Так как система гемостаза является наиболее чувствительной, а так же закономерно реагирующей на болевой синдром, следовательно, боль можно рассматривать как один из инициирующих механизмов в развитии тромбогеморрагических осложнений [19,118]. При этом структура их многообразна. На уровне микроциркуляции — тромбообразование в капиллярах приводит к блоку микроциркуляции, нарушению транскапиллярного обмена веществ, гипоксии тканей и развитию органной недостаточности [9,125].

То, что активация системы гемостаза, является неотъемлемой частью хронического болевого синдрома, отмечали ряд исследователей [19,34,80,156]. Однако пока нет исчерпывающих сведений относительно характера расстройств функционального состояния компонентов системы гемокоагуляции у рожениц и родильниц, обусловленных острым болевым синдромом в родах, на фоне применения различных методов аналгезии.

Таким образом, изучение влияния различных способов обезболивания на систему гемостаза женщин в родах и раннем послеродовом периоде представляются весьма актуальными.

Цель исследования. Выбор оптимального способа обезболивания рожениц на основе изучения влияния на систему гемостаза и фибринолиза.

Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности течения родов, раннего послеродового периода, состояние плода и новорожденного у женщин в условиях применения опиоидной и продленной эпидуральной аналгезии.

2. Оценить качество обезболивания у женщин в первом периоде родов при использовании опиоидной и продленной эпидуральной аналгезии.

3. Исследовать состояние компонентов системы гемостаза в периодах физиологических родов и в раннем послеродовом периоде при применении опиоидной и продленной эпидуральной аналгезии.

4. Провести исследование частоты тромбогеморрагических осложнений при применении опиоидной и продленной эпидуральной аналгезии в родах.

Научная новизна. Впервые проведено комплексное исследование влияния методов обезболивания на систему гемостаза у рожениц и родильниц инструментальным экспресс методом гемокоагулографии, с использованием аппарата АРП-01 «Меднорд» при физиологических родах. Показано, что продленная эпидуральная аналгезия в родах способствует нормализации состояния сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного компонентов системы гемостаза и не оказывает влияние на фибринолитическую активность крови. Применение опиодной аналгезии, характеризуется прогрессированием гиперкоагуляции.

Теоретическая и практическая значимость. Полученные результаты исследования позволяют дополнить и конкретизировать знания не только о характере изменений, происходящих в системе гемостаза в процессе физиологических родов и раннем послеродовом периоде, но и о влиянии различных видов обезболивания на течение родов, состояние плода и новорожденных, а также функциональное состояние компонентов системы гемокоагуляции. У рожениц, которым в родах с целью обезболивания была выполнена продленная эпидуральная аналгезия, не отмечено ни одного случая развития тромбогеморрагических осложнений. При данном виде обезболивания отмечается отсутствие случаев церебральной ишемии средней степени тяжести у новорожденных. Это ведет к уменьшению сроков пребывания родильницы в акушерском стационаре.

Результаты исследования внедрены в практику работы отделения анестезиологии и реаниматологии роддома им. Н. А. Семашко г. Томска. Основные положения исследования используются в учебном процессе на кафедре анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии Сибирского государственного медицинского университета (г. Томск).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Изменения функционального состояния системы гемостаза у женщин при физиологических родах и раннем послеродовом периоде зависят от метода проведенной аналгезии. На фоне опиоидной аналгезии сохраняется гиперкоагуляционный сдвиг в системе гемостаза у рожениц и родильниц, в то время как регионарная методика способствуют нормализации показателей системы гемокоагуляции.

2. Применение длительной эпидуральной аналгезии в родах сохраняет динамическое равновесие в системе гемостаза, препятствуя, таким образом, прогрессированию внутрисосудистой коагуляции и снижает опасность развития тромбогеморрагических осложнений.

3. Использование с целью обезболивания у рожениц продленной эпидуральной аналгезии, по сравнению с применением опиоидов, не сопровождается ухудшением показателей кардиотокографии плода и нарушением адаптационного периода у новорожденных.

Апробация работы.

Результаты исследований доложены и обсуждены на областной научно-практической конференции анестезиологов-реаниматологов (Томск, 2007). Материалы исследований представлены на X, XI съездах Федерации анестезиологов и реаниматологов России, Всероссийском конгрессе анестезиологов и реаниматологов (Москва, 2007; Санкт-Петербург, 2008), на IV, V, VI межрегиональных научно-практических конференциях «Современные аспекты анестезиологии и интенсивной терапии» (Новосибирск, 2007, 2008, 2009), на II, III межрегиональных научно-практических конференциях «Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии» (Томск, 2007, 2008). Основные результаты исследований доложены на заседании общества анестезиологов-реаниматологов Томской области (2009), на межкафедральном заседании кафедр анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии и анестезиологии и реаниматологии ФПК и ППС СибГМУ (Томск, 2009).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 11 научных работ, из них в ведущем научном журнале, рецензируемом ВАК РФ — 1 статья. Получен 1 патент на изобретение «Способ оценки послеоперационной аналгезии» [по заявке № 2 006 118 904 от 30.05.2006] (соавторы С. М. Дадэко, Е. Г. Рипп, В. Е. Шипаков).

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 122 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания методик исследования, главы собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация содержит 13 таблиц и иллюстрирована 3 рисунками. Указатель литературы включает 284 источника, из них 194 отечественных и 90 зарубежных авторов. Весь материал, представленный в диссертации, получен, обработан и проанализирован лично автором.

ВЫВОДЫ.

1. Применение эпидуральной аналгезии в родах, по сравнению с опиоидной, приводит к уменьшению общей продолжительности родов на 30% (р < 0,05), улучшению показателей кардиотокографии плода на 20,4% (р < 0,05), снижению развития церебральной ишемии у новорожденных средней степени тяжести на 19,3% (р < 0,05) и сокращению сроков пребывания в стационаре на 1,5 ± 0,2 дня (р < 0,05).

2. Обезболивающий эффект при опиоидной аналгезии оценивается пациентками как «хороший», что составляет 4,1 ± 0,3 балла по вербальной шкале. При применении эпидуральной аналгезии обезболивающий эффект оценивается на «отлично» в 5,0 баллов (р < 0,05), что характеризует полное купирования болевого синдрома у рожениц.

3. При опиоидной аналгезии в системе гемостаза и фибринолиза рожениц регистрируются изменения, идентичные происходящим при физиологических родах без обезболивания (р > 0,05). В коагуляционном звене гемостаза отмечается хронометрическая (уменьшение: г на 47,4%- к на 37,5%- Т на 13,6%) и структурная (увеличение AM на 11,2%) гиперкоагуляция (р < 0,05). Усиливается фибринолитическая активность крови F на 55,5% (р < 0,05). Применение эпидуральной аналгезии не приводит к усилению гиперкоагуляции в родах, а в послеродовом периоде характеризуется структурной (уменьшение AM на 21,8%) и хронометрической (увеличение: г на 13,1%- к на 22,7%- t на 7,2%- Т на 32%) нормокоагуляцией (р < 0,05), что снижает опасность развития тромбогеморрагических осложнений.

4. У всех женщин, которым выполнялась эпидуральная аналгезия, не было зарегистрировано ни одного случая развития тромбогеморрагических осложнений. У рожениц и родильниц с применением опиоидной аналгезии тромбогеморрагические осложнения составили 6,4%, а без обезболивания — 3,2%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДА 1515.

1. Роженицам с высоким риском развития тромботических осложнений показано проведение обезболивания в родах методом продленной эпидуральной аналгезии.

2. С целью оценки функционального состояния системы гемостаза у рожениц и родильниц целесообразно использовать метод низкочастотной вибрационной гемокоагулографии, с применением портативного анализатора реологических свойств крови АРП-01 «Меднорд», что дает возможность быстро ориентироваться в характере нарушений гемокоагуляции.

3. При угрозе развития гипоксии плода в родах и патологического адаптационного периода у новорожденных целесообразно проводить обезболивание рожениц методом продленной эпидуральной аналгезии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , М.Ж. Оптимизация анестезиологического обеспечения у беременных с пороками развития сердца при операции кесарева сечения : автореф. дис.. канд. мед. наук / М. Ж. Абдрахманов — Алматы, 1993.-27 с.
  2. , М.Ж. Вопросы циркуляторной адаптации системы гемостаза к гестационному процессу / М. Ж. Абдурахманов // Акушерство и гинекология. 1989. — № 11. — С.9−11.
  3. , В.В. Обезболивание родов / В. В. Абрамченко. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1999. 171 с.
  4. , Т.Е. Организационные принципы и алгоритмы проведения коагулологических тестов в клинике неотложных состояний / Т. Е. Автухова, Ю. В. Киселевский, Г. М. Костин // Клинич. лаб. диагностика. 1997. — № 7. — С. 50−51.
  5. Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Освежающий курс лекций. Архангельск: Тромсе, 1997. — 298 с.
  6. Актуальные проблемы клинических исследований агрегатного состояния крови / под ред. И. И. Тютрина. — Томск: SST, 1997. — 110 с.
  7. , Н.П. Общие закономерности гемореологических нарушений у хирургических больных : автореф. дис.. д-ра биол. наук / Н. П. Александрова. М., 1987.-21 с.
  8. , В.В. Профилактика и лечение синдрома диссиминированного внутрисосудистого свертывания крови в хирургии рака желудочнокишечного тракта / В. В. Алипов, В. Ф. Киричук, М. В. Пригородов // Хирургия. 2000. — № 3. — С. 61−64.
  9. , О.С. Клиническое значение оценки адаптивных изменений системы гемостаза при беременности, родах и послеродовом периоде : автореф. дис.. канд. мед. наук / О. С. Аляутдинова. — М., 1998.-24 с.
  10. , О.С. Значение исследования гемостаза при неосложненном течении беременности и прогнозирование тромбогеморрагических осложнений / О. С. Аляутдинова, JI.M. Смирнова, С. Г. Брагинская // Акушерство и гинекология. — 1999. -№ 2.-С. 18−23.
  11. , Г. В. Антитромбин III и его роль в клинической патологии /Г.В. Андреенко, JI.P. Полянцева, JI.A. Подорольская // Терапевтический архив. 1980. — № 2. — С. 141−145.
  12. , Г. В. Фибринолиз (биохимия, физиология, патология) / Г. В. Андреенко.-М., 1979.-312 с.
  13. И. А. Тромбопластемия инициатор непрерывной гемокоагуляции в организме и синдром внутрисосудистого свертывания крови / И. А. Андрушко // Казанский мед. журнал. — 1994. — № 3. — С. 185−188.
  14. , Р.Ф. Деструкция тканей как механизм инициирования внешнего пути гемостаза / Р. Ф, Байкеев, Н. М. Азаничев, А. Н. Бубякин // Гематология и трансфузиология. 1993. — № 9. — С. 19−22.
  15. , Э.Я. Оптимизация анестезиологической тактики при абдоминальном родоразрешении : автореф. дис.. д-ра мед. наук / Э. Я. Балич.-М., 1993.-40 с.
  16. , Э.Я. Осложнения и особенности анестезии при абдоминальном родоразрешении / Э. Я. Балич // Акушерство и гинекология. — 1993. -№ 1. — С. 19−25.
  17. , В.П. Механизмы внутрисосудистого свертывания крови и общие закономерности развития синдрома внутрисосудистого свертывания крови / В. П. Балуда // Терапевтический архив. 1979. — № 9. — С. 19−25.
  18. В.П. Физиология системы гемостаза / В. П. Балуда, М. В. Балуда, И. И. Деянов. М., 1995. — 244 с.
  19. , З.С. Геморрагические заболевания и синдромы / З. С. Баркаган.- М.: Медицина, 1988. 528 с.
  20. , З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / З. С. Баркаган, А. П. Момот. М., 2001. — 285 с.
  21. , З.С. Лабораторные методы исследования системы гемостаза / З. С. Баркаган, В. П. Балуда, Е. Д. Гольдберг. Томск, 1980. — 313 с.
  22. , З.С. Микротесты оценки гемостаза и их клиническое значение /З.С. Баркаган, А. В. Чупрова, JI.A. Дорошенко // Гематология и трансфузиология. 1990. — № 1. — С. 21−23.
  23. , З.С. Патогенез, диагностика и принципы терапии ДВС -синдрома / З. С. Баркаган // Materia Medica. 1997. — № 1. — С. 5−14.
  24. , З.С. Распознавание синдрома диссеменированного внутрисосудистого свертывания: методология и экспертная оценка / З. С. Баркаган, В. Г. Лычев // Лабораторное дело. 1989. — № 7. — С. 30−35.
  25. , З.С. Синдром диссеменированного внутрисосудистого свертывания крови /З.С. Баркаган // Руководство по гематологии: в 2 т.- М.: Медицина, 1985. Т. 2. — С. 290.
  26. , З.С. Узловые вопросы комплексной терапии острого и подострого ДВС-синдрома / З. С. Баркаган // Вестн. интенсивной терапии. 1992. — № 1.-С. 11−17.
  27. , З.С. Введение в клиническую гемостазиологию /З.С. Баркаган.- М.: Изд-во «Ньюдиамед-АО», 1998, 56 с.
  28. , З.С. Основы диагностики нарушений системы гемостаза / З. С. Баркаган, А. П. Момот. М.: Изд-во «Ньюдиамед-АО», 1999. -224 с.
  29. , З.С. Очерки антитромботической фармокопрофилактики и терапии / З. С. Баркаган. М.: Изд-во «Ньюдиамед-АО», 2000. — 148 с.
  30. , В.В. Роль легких в регуляции гемостаза при нормальном и осложненном течении беременности : автореф. дис.. канд. мед. наук /ВВ. Батайкина. -М., 2000.- 16 с.
  31. , JI. Клиническое значение ингибиторов свертывания крови при физиологическом и осложненном течении беременности : автореф. дис.. канд. мед. наук / J1. Бегум. М., 1999. — 22 с.
  32. , А.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации /
  33. A.Н. Белова, О. Н. Шепетова. М.: Антидор, 2002. — 434 с.
  34. , Т.А. Влияние гелий-неонового лазерного излучения на систему гемостаза при стрессе (экспериментальное исследование): автореф. дис.. канд. мед. наук /Т.А. Беспалова. — Саратов, 1997. 16 с.
  35. , К.М. Антикоагулянтная и антипртеазная терапия больных с легочно-бронхо-плевральными осложнениями хирургического сепсиса / К. М. Богус // Казанский медицинский журнал. — 1997. № 5. — С. 356 -357.
  36. Боровиков, В. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере /
  37. B. Боровиков. СПб.: Питер, 2001. — 656 с.
  38. , Н.А. Регионарная (эпидуральная и спинальная) анестезия и анальгезия у больных с высоким операционно-анестезиологическим риском: автореф. дис.. канд. мед. наук / Н. А. Боровских.- СПб., 1993. -20 с.
  39. , И. А. Д. Ингибиторы активатора плазминогена / И.А.Д. Бумблите // Гематология и трансфузиология. — 1991. № 11. — С. 18−22.
  40. , А.Ш. Свертываемость крови при реакциях напряжения / А. Ш. Бышевский, В. Н. Кожевников. Свердловск, 1986. — 176 с.
  41. , А.Ш. Биохимические компоненты свертывания крови / А. Ш. Бышевский, О. А. Терсенов, C. J1. Галян. Свердловск: Уральский ун-т, 1990.-212 с.
  42. , А.Ш. Эндогенные пептиды — физиологические регуляторы коагуляционного превращения фибриногена / А. Ш. Бышевский, Е. А. Чирятьев, О. П. Леонова // Гематология и трансфузиология. — 1991. -№ 4.-С. 28−31.
  43. , A.M. Боль и обезболивание / A.M. Вейн, М. Я. Авруцкий. М.: Медицина, 1997. — 280 с.
  44. , П. А. Синдромы диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови / П. А. Воробьев. — М.: Ныодиамед-АО, 1996. — 256 с.
  45. , O.K. Задачи современной коагулологии / O.K. Гаврилов // Гематология и трансфузиология. 1989. — № 6. — С. 3−7.
  46. , JI.B. Влияние некоторых антиоксидантов на гемостаз : автореф. дис.. канд. мед. наук / JI.B. Гаврилова. — Саранск, 2001. — 20 с.
  47. , Б.Р. Послеоперационная анальгезия / Б. Р. Гельфранд, П. А. Кириенко, Л. Ю. Черниенко // Русский медицинский журнал. — 2003. -Т. 11, № 12.-С. 707−713.
  48. Гемореологические аспекты операций на открытом сердце / Н. П. Александрова, Т. Ф. Гриненко, Е. Б. Петухов, В. П. Березов // Грудная хирургия. 1988. — № 5. — С. 27−29.
  49. , С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. -М.: Практика, 1998. 459 с.
  50. , В.В. Патогенетические аспекты использования низкомолекулярного гепарина «клексан» в интенсивной терапии геморрагического шока / В. В. Голуцов // Кубанский научный медицинский вестник. 2001. -№ 2. — С. 70−76.
  51. , Н.А. Некоторые механизмы нарушения регуляции гемостаза при острой кровопотери / Н. А. Горбунова // Гематология и трансфузиология. 1991. — № 2. — С. 3−8.
  52. Государственный реестр лекарственных средств, разрешенных для применения в медицинской практике и к промышленному производству. -М., 1982.-96 с.
  53. , А.И. Практическая гемостазиология / А. И. Грицюк, Е. Н. Амосова, И. А. Грицюк. Киев, 1994. — С. 51−82.
  54. , В.А. Современная многокомпонентная сбалансированная анестезия: оптимизация оценки операционно-анестезиологического риска, предоперационной подготовки и компонента аналгезии: автореф. дис.. д-ра. мед. наук / В. А. Гурьянов. М., 2003.-51с.
  55. , Г. Н. Продукты расщепления фибрин/фибриногена при патологических процессах / Г. Н. Драник, Я. М. Ена, Т. В. Варецкая. -Киев, 1987.- 184 с.
  56. , А.Н. Диагностика и лечение тромбогеморрагического синдрома / А. Н. Дубяга, Р. В. Зиганьшин, B.C. Цушко // Хирургия. 1985. — № 12. -С. 67−71.
  57. , И.Б. Методология оценки эффективности и безопасности тромбопрофилактики / И. Б. Заболотских, С. В. Синьков, В. А. Клевко // Кубанский научный медицинский вестник. 2001. — № 2. — С. 4−18.
  58. , И.Б. О выборе антитромботического средства (Обзор) / И. Б. Заболотских // Кубанский научный медицинский вестник. — 2001. -№ 4.-С. 11−23.
  59. , И.Б. Основы гемостазиологии : справочник / И. Б. Заболтских, С. В. Синьков. Краснодар, 2002. — 200 с.
  60. , Д.Д. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови / Д. Д. Зербино, JI.JI. Лукасевич. М.: Медицина, 1989. — 255 с.
  61. , А.П. Акушерство глазами анестезиолога / А. П. Зильбер, Е. М. Шифман. — Петрозаводск: Изд-во Петрозаводского ун-та, 1997. — 397 с.
  62. , Е.С. Стадии диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови у больных с массивной кровопотерей и тяжелой сочетанной травмой после реанимации / Е. С. Золотокрылина // Анестезиология и реаниматология. 1999. — № 1. — С. 13−18.
  63. , Д.М. Общие рекомендации к лабораторной работе при изучении свертываемости крови / Д. М. Зубаиров // Клинич. лаб. диагностика. 1998. — № 7. — С. 9−11.
  64. , Б.Н. Тромбоопасность в клинической онкологии / Б. Н. Зырянов, И. И. Тютрин. Томск: Изд-во ТГУ, 1987. — 215 с.
  65. , Е.П. Диагностика нарушений гемостаза / Е. П. Иванов. — Минск: Беларусь, 1993. — 222 с.
  66. , Е.П. Математическая оценка протромбино-тромбиновой активности крови по аутокоагуляционному тесту / Е. П. Иванов, З. И. Данилова // Лабораторное дело. 1990. — № 1. — С. 12−14.
  67. , Е.П. Руководство по гемостазиологии / Е. П. Иванов. — Минск: Беларусь, 1991.-302 с.
  68. , Г. Т. Состояние системы гемостаза и фибринолиза при абдоминальном родоразрешении физиологической беременности в условиях комбинированной анестезии кетамином / Г. Т. Каиров, В. В. Удут // Анестезиология и реаниматология. — 1999. № 3. — С. 33−35.
  69. , JI.B. Физиологические механизмы регуляции болевой чувствительности / JI.B. Калюжный. — М.: Медицина, 1984. —264с.
  70. , И.И. Эффективность общей анестезии при кесаревом сечении по поводу гипоксии плода / И. И. Канус, Д. В. Введенский, И. М. Савченко // Здравоохранение Республики Беларусь. 1996. — № 9. — С. 3−5.
  71. , Е.В. Влияние вида анестезии на систему гемостаза и величину кровопотери при абдоминальном родоразрешении : автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. В. Карпачев. Томск, 2000. — 17 с.
  72. , Н. Послеоперационная боль / Н. Катц, Ф. М. Ферранте. — М.: Медицина, 1988.-С. 16−22.
  73. , Н.В. Обезболивание самопроизвольных родов и кесарева сечения у женщин с хронической гипоксией плода : автореф. дис.. канд. мед. наук / Н. В. Качлишвили. М., 2001. — 30 с.
  74. , Т.Н. Некоторые показатели тромбоцитарного гемостаза у здоровых беременных / Т. Н. Каширина, А. Д. Макацария, A.JI. Мищенко // Вопр. охр. матеренства и детства. — 1982. № 6. — С. 61−64.
  75. Кесарево сечение / под ред. В. И. Краснопольского. М.: ТОО «Технолит», Медицина, 1997. — 285 с.
  76. , В.А. Эффективность тромбопрофилактики после панкреатодуоденальной резекции / В. А. Клевко, С. В. Синьков // Кубанский научный медицинский вестник. 2001. — № 2. — С. 93−100.
  77. , Н.А. Оптимизация анестезиологического пособия при операции кесарево сечение у женщин с поздним гестозом : автореф. дис.. канд. мед. наук / Н. А. Коробейников. Екатеринбург, 1999. — 22 с.
  78. , Г. Л. Коагулопатии при критических состояниях в анестезиологической и реаниматологической практике (патогенез, диагностика, лечение) / Л. Г. Котомина. СПб.: СПбМАПО, 2000. -38 с.
  79. , А.С. Клинико-диагностическая оценка состояния системы гемостаза и фибринолиза у больных с хроническим болевым синдромом : автореф. дис.. канд. мед. наук / А. С. Крутцов. Саратов, 2000. — 15 с.
  80. , Б.А. Биологические проблемы регуляции жидкого состояния крови и ее свертывания / Б. А. Кудряшов. — М., 1985. 488 с.
  81. , О.Ю. Эндотелиальный гемостаз: система тромбомодулина и ее роль в развитии атеросклероза и его осложнений / О. Ю. Кудряшова, Д. А. Затейщиков, Б. А. Сидоренко // Кардиология. -2000. № 8.-С. 65−73.
  82. , Б.И. Физиологическая роль тромбоцитов в гемостазе / Б. И. Кузник // Казанский медицинский журнал. 1987. — № 6. — С. 25−29.
  83. , С.И. Форменные элементы крови. Сосудистая стенка, гемостаз и тромбоз / С. И. Кузник, В. П. Скипетров. М.: Медицина, 1989. — 273 с.
  84. , В. Профилактика тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии / В. Кузьменко, С. Копенкин // Врач. — 2001. -№ 8. С. 5−7.
  85. , В.И. Экстренное родоразрешение / В. И. Кулаков, И. В. Прошина. Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 1997. — 276 с.
  86. , А.В. Тромбоцит как тест-система для оценки адекватности анестезии у беременных с нефропатией при операции кесарево сечение /
  87. A.В. Куликов, A.M. Якушев, Н. Н. Кузнецов // Современные аспекты неотложной помощи в акушерстве и гинекологии: сб. науч. тр. — Екатеринбург, 1996. С. 27−31.
  88. Лабораторные методы исследования в клинике: справочник / под ред.
  89. B.В. Меньшикова. — М.: Медицина, 1987. 368 с.
  90. , Н.Я. Антитромбин III. Обзор / Н. Я. Лагутина, Г. А. Федулова // Пробл. гематологии. 1982. — № 3. — С. 42−50.
  91. , Е.А. Анестезия и аналгезия при кесаревом сечении / Е. А. Ланцев,
  92. A.А. Смирнов.-Л., 1991.- 127 с.
  93. , Е.А. Анестезия и аналгезия в акушерстве / Е. А. Ланцев,
  94. B.А. Абрамченко, В. А. Бабаев. Свердловск: Изд-во УрГУ, 1990. — 240 с.
  95. , Е.А. Пятнадцатилетний опыт применения длительной перидуральной аналгезии в родах / Е. А. Ланцев // Вестн. АМН СССР. 1987.-№ 1.-С. 56−61.
  96. , Р.Н. Опиоидные анальгетики дифференцированный подход в использовании у больных с острой болью / Р. Н. Лебедева, В. В. Никода // Терапевтический архив. — 1994. — Т. 66, № 10. — С. 3−5.
  97. , Р.Н. Фармакотерапия острой боли / Р. Н. Лебедева, В. В. Никода. -М.: Аир-Арт, 1998. 184 с.
  98. , А.В. Влияние общего обезболивания на внутрисосудистое микросвертывание крови при кесаревом сечении : автореф. дис.. канд. мед. наук / А. В. Леонов. М., 1987. — 18 с.
  99. , Р.И. Биохимические и морфологические критерии диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови /
  100. Р.И. Литвинов, Г. М. Харин // Казанский медицинский журнал. — 2001. — Т. 82, № 2.-С. 122−127.
  101. , Б.П. Роль гепарина в повышении неспецифической резистентности организма / Б. П. Лукашин // Патол. физиология и эксперим. медицина. — 1982. — № 5. С. 81−87.
  102. , В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови / В. Г. Лычев. — М.: Медицина, 1993.-160 с.
  103. , А.В. Влияние антиоксидантов на систему гемостаза у больных раком легкого / А. В. Маджуга, В. Б. Ларионова // Анестезиология и реаниматология. 1990. -№ 4. — С. 53−55.
  104. , А.В. Диагностика и коррекция нарушений гемостаза во время операционных коагулопатических кровотечений у онкологических больных / А. В. Маджуга, О. В. Сомонова, А. Л. Елизарова // Анестезиология и реаниматология. 1996. — № 1. — С. 29−33.
  105. , А.Д. Тромбофилия и беременность / А. Д. Макацария // Вестн. рос. ассоциации акушеров-гинекологов. — 1994. № 1. — С. 76−85.
  106. , А.Д. Вопросы циркуляторной адаптации системы гемостаза при физиологической беременности / А. Д. Макацария, А. Л. Мищенко // Акушерство и гинекология. — 1997. № 1. — С. 38−41.
  107. , А.Д. Тромбофилическое состояние, тромбозы и тромбоэмболии в акушерской практике / А. Д. Макацария, И. Г. Просвирякова // Акушерство и гинекология. 1987. — № 12. — С. 62−67.
  108. , О.В. Состояние центральной и периферической гемодинамики и показателей гемостаза при комбинированной спинально-эпидуральной анестезии : автореф. дис.. канд. мед. наук / О. В. Макаров. — Екатеринбург, 1996.— 23 с.
  109. , В.Д. Гемореологические нарушения и их патогенетическое значение в анестезиологии / В. Д. Малышев, А. П. Плесков // Анестезиология и реаниматология. 1992. — № 2. — С. 72−75.
  110. , A.M. Особенности состояния системы гемостаза у юных первобеременных : автореф. дис.. канд. мед/ наук / A.M. Маматкасымов. Ташкент, 2001. — 28 с.
  111. Маневич, J1.E. Осложнения длительной перидуральной анестезии в акушерско-гйнекологической клинике // Л. Е. Маневич, С. Г. Кохновер, Е. В. Меркулова // Анестезиология и реаниматология. 1986. — № 3. -С. 59−61.
  112. , А.А. Физиология свертывания крови / А. А. Маркосян. — М.: Медицина, 1966. 464 с.
  113. , И.В. Влияние некоторых видов анестезии на гемостаз : автореф. дис.. канд. мед. наук / И. В. Матасова. — Саратов, 2001. — 25 с.
  114. , Ф.Р. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание и цир-куляторный шок / Ф. Р. Маттиас, Х. Г. Лаш // Кардиология. 1982. — № 7. -С. 39−43. •
  115. , М.С. Коагулопатические синдромы / М. С. Мачабели. М.: Медицина, 1970. — 304 с.
  116. Метод определения внутрисосудистой активации тромбоцитов и его значение в клинической практике / А. С. Шитикова, О. Е. Белязо, JI.P. Тарковская, В. Д. Каргин // Клинич. лабораторная диагностика. — 1997.-№ 2.-С. 23−24.
  117. Методы изучения реологических свойств крови и микроциркуляции в хирургии и трансфузиологии / Г. В. Головина, И. Г. Дуткевич,
  118. A.Г. Шапкин, З. М. Чанчиев // Вестник хирургии. 1984. — № 11. — С. 145−149.
  119. , В.Ф. Изменение агрегационной активности тромбоцитов под воздействием агонистов каппа-опиатных рецепторов /
  120. B.Ф. Митрейкин, П. Н. Петрищев // Организация медицинской помощи больным с болевыми синдромами: тез. Рос. науч.-практич. конф. — Новосибирск: Сибирское здоровье, 1997. — С. 16−17.
  121. , В.А. Болевой синдром / В. А. Михайлович, И. Д. Игнатов. — Л.: Медицина, 1990. 326 с.
  122. , А. Л. Диагностика нарушений свертывания крови и обоснование противотромботической терапии при ДВС синдроме в акушерстве : автореф. дис.. д-ра мед. наук / А. Л. Мищенко. М., 2001. -52 с.
  123. , С.В. Роль надропарина (Фраксипарина) в профилактике и лечении тромбозов и эмболии / С. В. Моисеев // Клинич. фармакология и терапия. -2003. № 3. — С. 69−74.
  124. , И.В. Коллоидные растворы в инфузионно-трансфузионной терапии острой кровопотери / И. В. Молчанов, Ю. В. Горбачевский, В. М. Косаченко // Пробл. гематологии. 1999. — № 2. — С. 10−13.
  125. , А.П. Агрегация тромбоцитов, индуцированная фибрин-мономером, и ее нарушения при внутрисосудистом свертывании крови / А. П. Момот, Г. А. Суханова // Гематология и трансфузиология. — 1991. — № 11.-С. 25−26.
  126. , А.П. Мембранная активация свертывания крови, маркеры тромбинемии при ДВС-синдроме (разработка и апробация новых диагностических тестов): автореф. дис.. д-ра мед. наук / А. П. Момот. — Барнаул, 1997. 38 с.
  127. , В.А. Тромбин-плазминовая система как регулятор агрегатного состояния коллоидов организма / В. А. Монастырский // Гематология и трансфузиология. 1985. — № 8. — С. 3−9.
  128. , И.Ш. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (этиология, патогенез, диагностика, клиника, терапия): методические рекомендации / М. С. Мачабели, Н. Я Лагутина, И. А. Тенцова. — М., 1981.-31 с.
  129. , В.А. Значение циклооксигеназы-2 в развитии боли /
  130. B.А. Насонова // Терапевтический архив. — 2001. № 5. — С. 56−57.
  131. , В.И. Эпидуральная анестезия в современной акушерской практике / В. И. Николаев // Акушерство и гинекология. 1991. — № 6. —1. C.3−5.
  132. , Э.К. Спинально-эпидуральная анестезия: гемодинамика и гемостаз / Э. К. Николаев, О. В. Макаров, Ю. В. Кононов // Анестезиология и реаниматология. — 1995. № 4. — С. 61−63.
  133. , Р.И. Особенности изменения системы гемостаза при критических состояниях различной этиологии / Р. И. Новикова, В. И. Черний, Г. И. Ермилов // Вестник интенсивной терапии. 1999. -№ 3. — С. 25−29.
  134. Новый метод изучения агрегации тромбоцитов у геронтохирургических больных / В. Д. Малышев, Г. И. Сторожиков, А. П. Плесков, В. Ю. Шило // Анестезиология и реаниматология. 1993. — № 2. — С. 13−16.
  135. Новый метод интегральной оценки реологических свойств крови / В. Е. Шипаков, И. И. Тютрин, М. Н. Шписман, И. Б. Каблукова // Бшь, знеболювания i штенсивна терашя. 2000. — № 1. — С. 395−396.
  136. Новый способ интегративной оценки функционального состояния системы гемостаза / И. И. Тютрин, О. Ю. Пчелинцев, М. Н. Шписман и др. // Клинич. лабораторная диагностика. 1994. — № 6. — С. 26−27.
  137. , Ю.И. Некоторые принципы и способы ранней диагностики, прогнозирования и профилактики тромбоэмболических осложнений в хирургии / Ю. И. Ноздрачев // Вестник интенсивной терапии. 1995. — № 1. — С. 17−23.
  138. Обезболивание родов / В. И. Кулаков, В. Н. Серов, A.M. Абубакирова и др. -М.: Триада-Х, 1998. 152 с.
  139. , A.M. Антикоагулянты и нейроаксиальная анестезия (аналитический обзор) / A.M. Овечкин, С. А. Осипов // Вестник интенсивной терапии. 2006. — № 3. — С. 15−20.
  140. , A.M. Использование длительной эпидуральной анальгезии для предупреждения операционного стресс-ответа и послеоперационных болевых синдромов / A.M. Овечкин, В. К. Решетняк // Боль и ее лечение. — 2003. — № 1.-С. 61−65.
  141. , A.M. Предупреждающая аналгезия. Мультимодальный подход к профилактике послеоперационной боли / A.M. Овечкин, А. В. Гнездилов // Матер. 7 Всерос. съезда анестезиологов и реаниматологов. — СПб., 2000. С. 62−65.
  142. , A.M. Профилактика послеоперационного болевого синдрома: патогенетические основы и клиническое применение: автореф. дис.. д-ра мед. наук / A.M. Овечкин. М., 2000. — 42 с.
  143. , A.M. Фармакотерапия послеоперационного болевого синдрома/ A.M. Овечкин, Н. М. Федоровский // Русский медицинский журнал. 2007. — Т. 15, № 6. — С. 487.
  144. , М.А. Тромбоэмболические осложнения в интенсивной терапии и хирургии: способы решения проблемы (аналитический обзор) / М. А. Овечкин, С. В. Лосев // Анестезиология и реаниматология. — 2004. -№ 1. — С. 74−78.
  145. , Н.А. Оценка эффекта наркотических, анальгетических и психотропных средств в клинической анестезиологии / Н. А. Осипова. — Л.: Медицина, 1988. 256 с.
  146. , Н.А. Принципы клинического применения наркотических и ненаркотических средств при острой и хронической боли / Н. А. Осипова, Г. Р. Абузарова, В. В. Петрова. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена, 2004. -64 с.
  147. , Н.А. Современные принципы клинического применения аналгетиков центрального действия / Н. А. Осипова // Анестезиология и реаниматология. 1994. — №. 4. — С. 16−20.
  148. , Н.А. Фундаментальные основы комплексной анестезиологической защиты пациента / Н. А. Осипова // Материалы 7 Всерос. съезда анестезиологов и реаниматологов. СПб., 2000. — С. 67−73.
  149. , Н.А. Хронический болевой синдром в онкологии / Н. А. Осипова, Г. А. Новиков, Б. М. Прохоров. М.: Медицина, 1998. -184 с.
  150. , Н.М. Клинико-морфологичекая характеристика адаптационных реакций при беременности : автореф. дис.. д-ра мед. наук / Н. М. Пасман. Новосибирск, 1996. — 5 1с.
  151. , А.Ю. Регионарное обезболивание / А. Ю. Пащук. М.: Медицина, 1987. — 294 с.
  152. , М.В. Продленная эпидуральная анестезия при длительных и травматических операциях : автореф. дис.. канд. мед. наук / М. В. Пригородов. — Саратов, 1996. 22 с.
  153. , В.М. Роль нарушений системы фактора Хагемана в патогенезе, прогнозе и контроле лечения массивной тромбоэмболии легочной артерии : автореф. дис.. канд.мед.наук / В. М. Проскурин. -М., 1996.-26 с.
  154. Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений: Российский Консенсус. — М., 2000. — 21 с.
  155. Профилактика тромбоэмболических осложнений у хирургических больных в многопрофильном стационаре: методические рекомендации / под. ред. Ю. Л. Шевченко, B.C. Савельева. М.: Медицина, 2003. — 29 с.
  156. , Д.М. Гемокоагуляционный статус организма как прогностический маркер развития послеоперационных геморрагических осложнений у больных коксартрозом / Д. М. Пучиньян // Травматология и ортопедия России. 1995. — № 3. — С. 34−38.
  157. , Д.М. Способы прогнозирования локальных послеоперационных геморрагических осложнений/ Д. М. Пучиньян, И. В. Матасова // Клинич. лабораторная диагностика. — 2000. — № 10. — С. 10.
  158. , Д.М. Физиологическое обоснование принципов профилактики послеоперационных гемокоагуляционных осложнений : автореф. дис.. д-ра мед. наук / Д. М. Пучиньян. Саратов, 1996. — 31 с.
  159. , О.Ю. Низкочастотная вибрационная гемовискозиграфия -новый метод исследования функционального состояния системы гемостаза и фибринолиза : автореф. дис. канд. мед. наук / О. Ю. Пчелинцев. Томск, 1994. — 26 с.
  160. , О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. — М.: МедиаСфера, 2002. 305 с.
  161. Решетняк, В.К. J1. Боль: физиологические и патофизиологические аспекты / В. К. Решетняк, М. Л. Кукушкин // Актуал. пробл. патофизиологии (избранные лекции) — под ред. Б. Б. Мороза. — М.: Медицина, 2001. С. 354−387.
  162. Руководство по акушерской аналгезии и анестезии: пер. с англ. / под ред. Г. Х. МакМорланда, Г. Ф. Макс. -М.: Медицина, 1998. 208 с.
  163. Руководство по клинической анестезиологии / под ред. Б. Д. Полларда. — М.: МЕДпресс-информ, 2006. 912 с.
  164. , B.C. Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений / B.C. Савельев, В. А. Гологорский,
  165. A.И. Кириенко // Анестезиология и реаниматология. 2000. — № 4. — С. 68−71.
  166. , B.C. Послеоперационные венозные тромбоэмболические осложнения: фатальная неизбежность или контролируемая опасность? /
  167. B.C. Савельев // Хирургия. 1999. — № 6. — С. 60−63.
  168. , Г. М. Гемореология в акушерстве / Г. М. Савельева, Т. Д. Дживелегова, Р. И. Шалина, Н. Н. Фирсов. М.: Медицина, 1986. -223 с.
  169. , С.В. Специальные неопиатные компоненты общего обезболивания при обширных абдоминальных операциях в онкологии : автореф. дис.. канд. мед. наук / С. В. Свиридов. -М., 1992. -24 с.
  170. , B.H. Акушерские кровотечения (профилактика и лечение) /
  171. B.Н. Серов, A.M. Абубакирова // Акушерство и гинекология. — 1997. -№ 5.-С. 28−33.
  172. , В.Н. Гестоз — болезнь адаптации / В. Н. Серов, Н. М. Пасман, Ю. И. Бородин. Новосибирск: Изд-во «РИПЭЛ плюс», 2001. — 208 с.
  173. , В.Н. Руководство по практическому акушерству / В. Н. Серов, А. Н. Стрижаков, С. А. Маркин // М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 1997. 424 с.
  174. , В.Н. Тромботические и геморрагические осложнения в акушерстве / В. Н. Серов, А. Д. Макацария. М.: Медицина, 1987. — 288 с.
  175. , В.М. Механизмы адаптации и дизадаптации гемостаза при беременности / В. М. Сидельникова, Р. Г. Шмаков. М.: Триада-Х, 2004.- 192 с.
  176. , Б.А. Антитромботические препараты, применяемые в лечении сердечно-сосудистых заболеваний (часть 1) / Б.А. .Сидоренко, Д. В. Преображенский // Кардиология. 1996. — № 1. — С. 68−83.
  177. , С.В. прогнозирование и профилактика тромбогенных осложнений в послеоперационном периоде : автореф. дис.. канд. мед. наук / С. В. Синьков. — Краснодар, 2002. 21 с.
  178. , М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях / М. Б. Славин. М.: Медицина, 1989. — 304 с.
  179. , Л.П. Фармакологическая депрессия плода и новорожденного как фактор риска нарушений постнатальной адаптации / Л. П. Суханова, И. П. Елизарова // Акушерство и гинекология. 1987. — № 1. — С. 27−32.
  180. , И.Б. Нарушения в системе гемостаза и их коррекция при комбинированной травме : автореф. дис.. канд. мед. наук / И. Б. Таратынов. Саранск, 1996. — 20 с.
  181. , В.Н. Терапия нарушений гемостаза у женщин с угрозой спонтанного аборта с использованием экстракта шлемника байкальского : автореф. дисс.. канд. мед. наук / .В. Н. Ткачев. Томск, 1998. — 23 с.
  182. , В.В. Профилактика тромбоэмболических осложнений после операций по поводу рака желудка /В.В. Удут, P.M. Вусик, И. И. Тютрин // Вестник хирургии. 1989. — № 4. — С. 129−132.
  183. , Ф.М. Послеоперационная боль : пер. с англ. / Ф. М. Ферранте, Т.Р. ВейдБонкор. М., 1998. — 557 с.
  184. , В.И. Поздний токсикоз беременных. Состояние центральной, периферической гемодинамики и функции почек / В. И. Филатов, А. И. Волобуев, А. Я. Красильникова // Акушерство и гикология. 1996. -№ 1.-С. 18−22.
  185. , О.Г. Материнская смертность в Российской Федерации в 1995 г. / О. Г. Фролова // Акушерство и гинекология. 1997. — № 6. — С. 55−57.
  186. , М.Б. Патогенетические основы профилактики тромбогеморрагических осложнений у больных с острой кровопотерей на этапах хирургического лечения : автореф. дис.. канд. мед. наук / М. Б. Цыренжапов. — Томск, 2005. 26 с.
  187. , Е.А. Кесарево сечение настоящее и будущее / Е. А. Чернуха // Акушерство и гинекология. — 1997. — № 5. — С. 22−28.
  188. , В. Фармакология болеутоляющих средств / В. Чурюканов // Врач. 2002. — № 4. — С. 29−33.
  189. , В.Ю. Патофизиология критических состояний / В. Ю. Шанин. — СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2003. 436 с.
  190. , С.А. Послеоперационные тромботические осложнения. Статистический анализ за 50 лет / С. А. Шапошников, В. Н. Чернов, И. Б. Заболотских // Анестезиология и реаниматология. — 2004. — № 3. — С. 21−24.
  191. , Е.М. Современные проблемы анестезиологического пособия в акушерстве / Е. М. Шифман // Актуал. пробл. медицины критических состояний. Петрозаводск: Изд-во ЛГУ, 1995. — Вып. 2. — С. 19−29.
  192. , М.Н. Роль и место инструментального мониторинга гемостаза в клинической практике / М. Н. Шписман, И. И. Тютрин, В. В. Удут // Сибирский медицинский журнал. 2003. — Т. 18, № 4. — С. 63−67.
  193. , М.Н. Роль и место инструментального мониторинга функционального состояния системы гемостаза при критических состояниях : автореф. дис.. д-ра мед. наук / М. Н. Шписман. — Новосибирск, 2007. 46 с. .
  194. , В.В. Оценка адекватности различных видов анестезии у рожениц в процессе кесарева сечения / В. В. Щепатов // Проблемы акушерства и гинекологии в исследованиях МОНИИАГ: сб. науч. ст. -М., 1995.-С. 107−110.
  195. Экспресс-диагностика и коррекция острого ДВС-синдрома / З. Д. Федорова, А. Г. Чуслов, А. З. Ханин и др. // Клинико-лабораторная диагностика предтромбоза и тромботических состояний: сб. науч. тр. — Л., 1991.-С. 80−83.
  196. , JI.В. Современные аспекты рационального обезболивания в медицинской практике / Л. В. Яковлева, О. Н. Шаповал, И. А. Зупанец. — Киев: Морион, 2000. С. 6−12.
  197. , О.И. Мониторинг системы гемостаза в преодолении акушерских кровотечений : автореф. дис.. канд. мед. наук / О. И. Якубович. Екатеринбург, 1999. — С. 26.
  198. Acute Pain Management: Scientific Evidence. Australian and New Zeland College of Anaesthetists / Royal College of Anaesthetists. — 2-nd ed. — UK, 2005.-310 p.
  199. Analysis of narcotic analgesic usage in the treatment of postoperative pain / K. Sriwatanakul, O.F. Weis, J.L. Alloza et al. // JAMA. 1983. — Vol. 250. -P. 250−926.
  200. Baker, W.F. Clinical aspects of disseminated intravascular coagulation: Adinocians point of view / W.F. Baker // Semin. Thromb. Hemostas. — 1989. — Vol. 15, № 1. P. 1−57.
  201. Bastianelli, C. Causes for transfer of obstetric patients to an intensive care unit (1990−1996) / C. Bastianelli, A. Valente, M. Farris // Minerva Gynecol. -1997. Vol. 49, № 10. — P. 443−446.
  202. Bellart, J. Coagulation and fibrinolytic parameters in normal pregnancy complicated by intrauterine growth retardacion / J. Bellart, R. Gilabert, J. Fontcuberta//Am. J. Perinatol. 1998.-Vol.15.-P.81−85.
  203. Beller, F.K. The coagulation and fibrinolytic system in pregnancy and in puerperium / F.K. Beller, C. Ebert // Europ. J. Obstet. Ginec. Reprod. Biol. — 1982.-Vol. 13, № 3.-P. 177−197.
  204. Bergqvist, D. Postoperative Thromboembolism / D. Bergqvist. Berlin: Springer-Verlag, 1983. — 98 p.
  205. Bergqvist, D. Pulmonary embolism and mortalityin patients with fractured hips a prospective consecutive series / D. Bergqvist, H. Fredin // Eur. J. Surg. — 1991. — Vol. 157, № Ю. — P. 571−574.
  206. Berndt, M.C. The Molecular mechanism of platelet adhesion / M.C. Berndt,
  207. C.M. Ward, M. De Luca et al. // Aust. J. Med. Vol. 25, № 6. — P. 822−830.
  208. Berqvist, D. Comparison of the cost of preventing postoperative deep vein thrombosis with either unfractionated or low molecular weight heparin /
  209. D. Berqvist, B. Lindgren, T. Matzsch // Br. J. Sur. 1996. — Vol. 83, № 11. -P. 1558−1552.
  210. Besinger, R. Postpartum hemorrhage: perspectives in the United States / R. Besinger// J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. Vol.26, № 2. — P. 34−38.
  211. Bevers, E.M. Platelets and coagulation / E.M. Bevers, J. Rosing, R.F.A. Zwaal // Platelets Biol, and Pathol. 1987. — № 3. — P. 127−160.
  212. Biasiutti, F.D. Venous thrombosis after caesarean section in a young woman with homozygous APC resistance and type I protein S deficiency/ F.D. Biasiutti, B. Stucki, M. Solenthaler // Eur. J. Haematol. 1997. — Vol. 58, № 2.-P. 127−129.
  213. Bick, R.L. Disseminated Intravascular Coagulation: Objective Clinical and Laboratory Diagnosis, Treatment and Assessment of Therapeutic Response / R.L. Bick // Seminars in Throm. Hemost. 1996 — Vol. 22, № 1 — P. 66−68.
  214. Bick, R.L. Disseminated intravascular coagulation: A clinic laboratory study of 48 patients / R.L. Bick // Ann. N. J. Acad. Sci. 1981. — Vol. 370, № 5. -P. 843−850.
  215. Blasi, A. Indication for spinal anesthesia for cesarean section in HELLP syndrome coagulopathy / A. Blasi, C. Gomar, C. Fernandez // Rev. Esp. Anesthesiol. Reanim. 1997. — Vol. 44, № 2. — P. 79−82.
  216. Bonnar, J. Acute coagulation disorders in pregnancy intern / J. Bonnar // J. Gynecol. Obstet. 1994. — Vol. 46, № 9. — P. 98−100.
  217. Bonnar, J. Changes in the fibrinolytic system during pregnancy / J. Bonnar, Dali Leisa, B.L. Shepard // Seminars in thrombosis and gemostasis. — 1990. — Vol. 16, № 3.-P. 221−229.
  218. Born, G.V.R. Aggregation of blood platelet by adenosine diphosphate and its reversal / G.V.R. Born // Nature. 1963. — Vol. 296, № 4. — P. 927−929.
  219. Born, G.V.R. Ideas on the mechanism of platelet aggregation / G.V.R. Born // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1972. — Vol. 201, № 1. — p. 4−8.
  220. Breivik, H. Pain management / H. Breivik // Baillere’s Clin. Anaesthesiol. — 1995.-№ 9.-P. 775−795.
  221. Brill-Edwards, P. D-dimer testing in the diagnosis of acute venous Thromboembolism / P. Brill-Edwards, A. Lee // Thromb. Haem. J. — 1999. — Vol. 82, № 2.-P. 688−693.
  222. Bromage, P. Epidural Analgesia / P. Bromage. Philadelphia, 1978. — 145 p.
  223. Buyukkocak, U. Effects of different anaesthetic techniques on serum leptin, C-reactive protein and Cortisol concentration in anorectal surgery / U. Buyukkocak, C. Daphan, O. Caglayan // Eur. J. Anaesth. — 2006. — Vol. 23, Suppl. 37.-P. 121.
  224. Cadroy, Y. Evaluation of six markers of haemostatic system in normal pregnancy / Y. Cadroy, H. Grandjean, J. Pichon // Br. J. Obstet.'*Gynecol. -1993. Vol. 100, № 5. — P. 416−420.
  225. Camann, W.R. Physiological adaptations during pregnancy / W.R. Camann // Intern. Anest. Clin. 1990. — Vol. 28, № 1. — p. 86−94.
  226. Carvalho, J.C.A. Intravenous Hydration in Obstetrics / J.C.A. Carvalho, R.S. Mathias//Int. Anesth. Clin. 1994.-Vol. 32, № 2.-P. 103−113.
  227. Collen, D. On the regulation and control of fibrinolysis / D. Collen // Thrombos. Haemost. 1980. — Vol. 43, № 1. — P. 77−89.
  228. Davie, E.W. Basic mechanisms in blood coagulation / E.W. Davie, K. Fujikawa // Ann. Rev. Biochem. 1975. — Vol. 44, № 6. — P. 799−829.
  229. Desborough, J. The stress response to trauma and surgery / J. Desborough // Br. J. Anaesth. 2000. — Vol. 85, № 1.-P. 109−117.
  230. Dickenson, A. The roles of transmitters and their receptors in systems related to pain and analgesia / A. Dickenson // Pain 1999 an Updated Review: 9th World Congress on Pain. — Seattle: IASP Press, 1999. — P. 381−383.
  231. Diejomaoh, F. Severe primary postpartum hemorrhage / F. Diejomaoh, N. Bukhadour, M. al-Yattamah // Int. J. Gynaecol. Obstet. 1997. — Vol. 57, № 3.-P. 315−316.
  232. Dolin, S. Effectiveness of acute postoperative pain management: I. Evidence from published data / S. Dolin, J. Cashman // Br. J. Anaesth. 2002. -Vol. 89, № 3.-P. 409−423.
  233. Dormandy, J.A. Effects of anaesthesia and surgery on the flow properties of blood / J.A. Dormandy // Microcircuit Endothelium Lymphatic. 1984. — Vol. 1, № 2. — P. 151−168.
  234. Dormandy, J.A. Haemorheological aspects of thrombosis / J.A. Dormandy // Brit. J. Haemat. 1980. — Vol. 45, № 4. — P. 519−521.
  235. During, R. Antithrombin III level in normal pregnancy / R. During, G. Schwarzlos // Zentralbl. Gynecol. 1990. — Vol. 112,№ 6.-P. 351−354.
  236. Eeclerc, J.R. The significance of residual venous thrombi after enoxaparin prophilaxis: a multicetre cohort study in hip or knee arthroplasty patients / J.R. Eeclerc // J. Hemostasis. 1996. — Vol. 26, Suppl. 3. — P. 625.
  237. Effect of epidural anesthesia and analgesia on coagulation and outcome after major vascular surgery / K. Tuman, R. McCarthy, R. March et al. // Anesth. Analg.- 1991.-Vol. 73.-P. 696−704.
  238. Egbert, K.O. Fibrinolysis in pregnancy: a study of plasminogen activator inhibitor / K.O. Egbert, K. Chien, T. Thang // Blood. 1987. — Vol. 69, № 2. -P. 460−466.
  239. Epstein, J. The stress response of critical illness / J. Epstein, M.J. Breslow // Crit. Care Clin. 1999. — Vol. 15, № 1. — P. 17−22.
  240. Foneca, N.M. Epidural Bloc for Cesarean Section in Patient with Tkayasus Arthritis: Case Report / N.M. Foneca, B.L. Mandim, Y.D. Debs // Braz. J. Anaesthesiol. Int. Issue. 1998. -№ 9. — P. 77−80.
  241. Forrest, J. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) / J. Forrest // Anesth. Clinics N. Am: Ann. Anesth. Pharmacol. 1997. -№ 1. — P. 179−204.
  242. Freye, E. Opioide in der Medizin. Wirkung und Einsatzgebiete zentraler Analgetika / E. Freye. Springe Verlag, 1995. — 143 p.
  243. Furie, B. Molecular and cellular biology of blood coagulation / B. Furie, B.C. Furie //N. Engl. J. Med. 1992. — Vol. 326, № 12. — P. 800−806.
  244. Gable, D.R. Surgical implications of hypercoagulable syndromes / D.R. Gable, T.M. Bergamini, C.K. Livingston // Am. Surg. 1997. — Vol. 63, № 2. — 1 P. 163−169.
  245. Ginsberg, J.S. Thromboembolism and pregnancy / J.S. Ginsberg //-Thrombos. Haemost. 1999. — Vol. 82, № 2. — P. 620−626.
  246. Gonias, S.L. The biochemistry of haemostasis / S.L. Gonias, S.V. Pizzo // Clin. Lab. Haemathol. 1986. — Vol. 8, № 4. — P. 281−306.
  247. Grady, E.M. Extradural analgesia: does it affect progress and outcome in labor? / E.M. Grady // Brit. J. Anesth. 1997. — Vol. 78. — P. 115−116.
  248. Gudaityte, J. Caudal and low-dose hyperbaric bupivacaine spinal blockade for adult anorectal surgery: a double-blinded randomized controlled study / J. Gudaityte, L. Marchertiene, D. Pavalkis // Eur. J. Anaesth. 2006. -Vol.23, Suppl. 37.-P. 113.
  249. Hackeng, T.M. Human protein S inhibits pro-thrombinase complex activity on endothelial cells and platelets via direct interactions with factors Va and Xa /
  250. Т.М. Hackeng, С. van’t Veer, J.C.M. Meijers I I J. Biol. Chem. 1994. -Vol. 269, № 33. -P.21 051−21 058.
  251. Halligan, A. Haemostatic, flbrinolitic and endothelial variables in normal pregnancy / A. Halligan, J. Bonnar, B. Sheppard // Br. J. Obstet. Gynecol. — 1994.-Vol. 101, № 6.-P. 488−492.
  252. Hamilton, P.J. Disseminated intravascular coagulation / P.J. Hamilton, A.L. Stalker, A.S. Douglas // JAMA. 1974. — Vol. 227, № 6. — P. 657.
  253. Higgins, J.R. Hemostasis in the uteroplacental and peripheral circulations in normotensive and pre- eclampsia pregnancies / J.R. Higgins, J.J. Walshe, M.R. Darling // Am. J. Obstet. Ginecol. Vol.179, № 2. — P. 520−526.
  254. Hughes, S.C. Obstetric anesthesia and analgesia / S.C. Hughes, M.L. Rosen // Cur. Opin. Anesth. 1995. -Vol. 8.-P. 193−195.
  255. Hill, R.G. Peripheral analgesic pharmacology / R.G. Hill // Pain 1999 an Updated Review: 9th World Congress on Pain. — Seattle: IASP Press, 1999. -P. 391−395.
  256. Hopf, H. Postoperative pain management / H. Hopf, J. Weitz // Arch. Surg. 1994. -Vol. 129. — P. 128−132.
  257. Hydroxyetylstarch compared with modified gelatin as volume preload before spinal anaesthesia for Cesarean section / M.P. Vercauteren, V. Hoffman, H.C. Coppejans et al. // Brit. J. Anaesth. 1996. — Vol. 76, № 5. — P. 731−733.
  258. Incidence of hematoma associated with ketorolac after TRAM flap breast reconstruction / S. Sharma, D.W. Chang, C. Koutz et al. // Plast. Reconstr. Surg.-2001.-Vol. 107, № 2. -P. 352−355.
  259. Iversen, L. Pre- and postoperative state of coagulation and fibrinolisis in plasma of patients with benign and malignant colorectal diseasea preliminarystudy/ L. Iversen, M. Okholm // Thromb. Haemost. 1996. — Vol. 76, № 4. -P. 523−528.
  260. Joshi, G.P. Evaluation of combined spinal — epidural anesthesia using two different techniques / G.P. Joshi, S.M. McCarrol // Reg. Anesth. 1994. -Vol. 19, № 3.-P. 169−174.
  261. , H. 1993 John J. Bonica Lecture. Postoperative pain relief. A look from the other side / H. Kehlet // Reg. Anaesth. 1994. — Vol. 19, № 6. -P. 369−337.
  262. Kehlet, H. Are perioperative nonsteroidal anti-inflammatory drugs ulcerogenic in the short-term / H. Kehlet, J.B. Dahl // Drugs. 1992. — Vol. 44, Suppl. 15. -P. 38−41.
  263. Kehlet, H. Effect of postoperative analgesia on surgical outcome / H. Kehlet, K. Holte // Br. J. Anaesth. 2001. — Vol. 87, № 1. — P. 62−72.
  264. Kehlet, H. The value of NSAID in the management of postoperative pain / H. Kehlet, L.E. Mather // Drugs. 1992. — Vol. 44, Suppl. 5. — P. 1−63.
  265. Kestin, G. Spinal anaesthesia in obstetric / G. Kestin // Brit. J. Anaesth. -1991.-Vol. 114, № 4. -P. 165−170.
  266. Kolben, M. Changes in fibrinolysisassociated parameters in HELLP syndrome / M. Kolben, A. Lopes, K.T. Schneider // Geburtshilfe. Frauenheild. 1994. -Vol. 54, № 5.-P. 257−261.
  267. Komatsu, Y. Studies on coagulation fibrinolysis during normal pregnancy, labor and puerperium using recently developed molecular marcers / Y. Komatsu // Nippon Sanca Fujinca Gakkei Zasshi. 1995. — Vol. 47, № 7. — P. 627−634.
  268. Korte, W. Preoperative values of molecular coagulation markers identify patients at low risk for intraoperative haemostatic disorders and excessive blood loss / W. Korte, B. Truttmann, C. Heim // J. Clin. Chem. Lab. 1998. -Vol. 36, № 4.-P. 235−240.
  269. Leonard, S.A. Evaluation of the effects of levobupivacaine on clotting and fibrinolysis using thromboelastography / S.A. Leonard, M. Walsh, A. Lydon // J. Anesthesiol. 2000. — Vol. 17, № 6. — P. 373−378.
  270. Lioka, H. Platelet aggregation inhibiting activity of human placental chorioepithelial brush border membrane vesicles — the role of alkaline phosphatase / H. Lioka, S. Akada, Y. Yamadi // Placenta. 1994. — Vol. 15, № 3. — P. 291−298.
  271. Lowe, G.D. Blood rheology in general medicine and surgery / G.D. Lowe // Baillieres Clin. Haematol. 1987. — Vol. 1, № 3. — P. 827−861.
  272. Meta-analysis of low molecular weight heparin in the prevention of venous thromboembolism in general surgery / P. Mismetti, S. Laporte, J.-Y. Darmon et al. // Br. J. Surg. 2001. — Vol. 88, № 7. — P. 913−930.
  273. Moser, K.M. Venous thromboembolism/ K.M. Moser // J. Anesthesiol. -1997. -Vol. 23, № 5. P. 423−489.
  274. Niv, D. Transition from acute to chronic pain / D. Niv, M. Devor // Evolution and treatment of chronic pain / ed. by G.M. Aronoff. Baltimore: Williams and Wilkins, 1998. — P. 33−41.
  275. Papid administration of crystalloid preload does not decrease the incidence of elective caesarean section / C.C. Rout, S.S. Akoojee, D.A. Rocke et al. // Br. J. Anaesth. 1992. — Vol. 68. — P. 394−397.
  276. Rodgers, A. Reduction of postoperative mortality and morbidity with epidural or spinal anesthesia: results from overview of randomized trials / A. Rodgers, N. Walker, S. Schug // BMJ. 2000. — Vol. 321, № 7275. — P. 1493.
  277. Samama, C. Prevention of venos thromboembolism / C. Samama, M.M. Samama // Congr. Eur. Soc. Anaesthesiol. Amsterdam, 1999.1. P. 34−39.
  278. Scull, T. The stress response and pre-emptive analgesia / T. Scull, C. Motamed, F. Carli // The Management of Pain — ed. by M.A. Ashburn, L.J. Rice. Churchill Livingstone, 1998. — P. 714.
  279. Shanklin, D.R. The pathology of maternal mortality / D.R. Shanklin, S.C. Sommers, D.A. Brown // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1991. — Vol. 165, № 2.-P. 155−159.
  280. Sheppard, B.L. Uteroplacental hemostasis in intrauterine fetal growth retardation / B.L. Sheppard, I. Bonnar // Seminar in thrombosis and hemostasis. 1999. — Vol. 25, № 5. — P. 443−446.
  281. Sibai, B.M. Maternal adaptations to pregnancy / B.M. Sibai, A. Frangieh // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 1995. — Vol. 6, № 7. — P. 420−426.
  282. Spinal anesthesia: a protective factor in thromboembolic disease. A retrospective cohort study of 484 arthroplasties / G. Navalon, M. Morales, Z. Ribot et al. // Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 2001. — Vol. 48, № 3. — P. 113−116.
  283. Stoltz, J.F. Introduction to hemorheology: theoretical aspects and hyperviscosity syndromes / J.F. Stoltz, M. Donner, A. Larcan // Int. Angiol. -1987.- Vol. 6, № 2.-P. 119−132.
  284. The physiological effects of vasopressin on heamostasis ore not mediated by catecholamine release / P.J. Grant, P.A. Wiles, H.G. Dean et al. // Thromb. Res. 1987. — Vol. 45, № 6. — P. 839−843.
  285. Urwin, S. General versus regional anaesthesia for hip fracture surgery: a metaanalysis of randomized trials / S. Urwin, M. Parker, R. Griffits // Br. J. Anaesth. 2000. — Vol. 84, № 4. — P. 450−455.
  286. Venous thromboembolism after laparoscopic surgery: two case reports and review of literature / A. Alatri, M. Tronci, P. Bucciarelli, M. Moia // Ann. Ital. Med. Int. 1998. — Vol. 13, № 1. — P. 53−55.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!