Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Разработка территориальной модели эффективной профилактической помощи больным, страдающим респираторными вирусными и острыми кишечными инфекциями, на примере Ставропольского края

Диссертация: Разработка территориальной модели эффективной профилактической помощи больным, страдающим респираторными вирусными и острыми кишечными инфекциями, на примере Ставропольского края
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Научная новизна исследования. Предложена концептуальная модель оптимизации профилактической лекарственной помощи населению, страдающему респираторными вирусными и острыми кишечными инфекциями. Концепция базируется на данных анализа общественного состояния здоровья и эпидемиологической обстановки региона, выявлении насыщенности рынка профилактическими лекарственными, дезинфицирующими средствами… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ПРОФИЛАКТИКА И СОВРЕМЕННЫЕ ОРГАНИЗАЦИОННО-ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ И ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
    • 1. 1. Профилактика гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций
    • 1. 2. Профилактика острых кишечных инфекций с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя
    • 1. 3. Профилактическая дезинфекция инфекционных заболеваний
    • 1. 4. Исследование современных профилактических технологий, используемых в учреждениях здравоохранения
  • ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ
  • ГЛАВА 2. МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ РЕГИОНАЛЬНОГО РЫНКА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УСЛУГ
    • 2. 1. Исследование медико-демографических показателей и структуры заболеваемости населения Ставропольского края
    • 2. 2. Изучение организационных аспектов оказания профилактической медицинской помощи населению Ставропольского края
    • 2. 3. Исследование рынка лекарственных и дезинфицирующих средств, используемых для профилактики респираторных вирусных и острых кишечных инфекций
  • ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ
  • ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ, СТРАДАЮЩИМ ВИРУСНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ И ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ
    • 3. 1. Изучение мнений потребителей при выборе лекарственных средств для профилактики вирусных заболеваний органов дыхания и острых кишечных инфекций
    • 3. 2. Экспертная оценка лекарственных препаратов, применяемых для профилактики и лечения вирусных заболеваний органов дыхания и острых кишечных инфекций
    • 3. 3. Исследование информированности врачей и фармацевтических работников о номенклатуре дезинфицирующих средств, представленных на фармацевтическом рынке Ставропольского края
    • 3. 4. Экономический анализ лекарственных препаратов, используемых для профилактики и дезинфекции респираторных вирусных и острых кишечных инфекций
      • 3. 4. 1. Анализ минимизации затрат на лекарственные препараты, используемые для профилактики респираторных вирусных инфекций
      • 3. 4. 2. Определение потребности в противогриппозных вакцинах
      • 3. 4. 3. Анализ «затраты-эффективность» для дезинфицирующих средств, представленных на фармацевтическом рынке Ставропольского края
    • 3. 5. Обоснование концептуальной модели оптимизации профилактической помощи населению
  • ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ

Разработка территориальной модели эффективной профилактической помощи больным, страдающим респираторными вирусными и острыми кишечными инфекциями, на примере Ставропольского края (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

Проблема сохранения здоровья и увеличения продолжительности жизни человека является одной из главных задач приоритетного национального проекта «Здоровье», к реализации которого приступило российское здравоохранение с 2006 г. В Российской Федерации, по данным ВОЗ, в настоящее время наблюдается самая низкая продолжительность жизни среди европейских стран. Одной из причин сокращения длительности жизни населения России являются высокие показатели смертности в трудоспособном возрасте. Основной причиной смертности является рост числа неинфекционных заболеваний, из них лидируют заболевания системы кровообращения — 56,1%, новообразования — 12,4%, травмы и отравления — 9,0%. В структуре общей заболеваемости населения РФ превалируют болезни органов дыхания (24,2%), среди которых респираторные вирусные инфекции составляют 94,8%. Наиболее частым осложнением гриппа является пневмония, на которую, в зависимости от типа вируса приходится 42,0% случаев смертности. Особенно опасна она для пожилых людей, беременных женщин и детей. Высока доля и других инфекционных и паразитарных болезней — 3,7%.

Вспышки острых кишечных инфекций, в основном связанные с несоблюдением санитарно-гигиенического режима в дошкольных и школьных образовательных учреждениях в 2007 г., зарегистрированы в 51 субъекте РФ. Сложная эпидемиологическая обстановка по росту инфекционных заболеваний в 2007 г. отмечалась в Ставропольском крае — зарегистрировано 460 416 случаев, что выше на 3,4%, чем в 2006 г.

Основными причинами роста числа инфекционных заболеваний являются, по данным российских эпидемиологов, слабая система медико-санитарного просвещения, незнание основ профилактики и низкая приверженность населения ведению здорового образа жизни. Профилактика инфекционных болезней, особенно имеющих большое медико-социальное значение, является одной из приоритетных задач не только системы здравоохранения, но и общества в целом, поскольку профилактическая помощь обеспечивает не только экономию средств на лечение больного и уменьшение потерь доходов населения, но и сокращение смертности, особенно в раннем возрасте.

Проблема повышения эффективной профилактической помощи рассматривалась в работах Б. П. Громовика, В. А. Егорова, Б. М. Блохина, Р. И. Ягудиной, Г. П. Сквирской и других отечественных ученых, исследования которых посвящены решению ряда вопросов, связанных с профилактикой различных заболеваний в регионах РФ. Разработка модели профилактической помощи больным, страдающим респираторными вирусными и острыми кишечными инфекциями, базирующейся на использовании современных организационных, информационных и профилактических технологий с применением лекарственных и дезинфицирующих средств, ранее не рассматривалась и требует научного осмысления.

Все вышеизложенное позволило сформулировать цель и задачи научного исследования.

Цель и задачи исследования

Целью настоящего исследования является разработка организационно-функциональной модели и научно обоснованных методических рекомендаций по совершенствованию лекарственной помощи для лечения и профилактики респираторных вирусных и острых кишечных инфекций.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

• на основании изучения литературных источников обобщить опыт по оказанию лекарственной помощи для лечения и профилактики респираторных вирусных и острых кишечных инфекций;

• исследовать основные медико-демографические и социальные показатели, характеризующие распространенность респираторных вирусных и острых кишечных инфекций в Ставропольском крае, выявить их региональные особенности;

• оценить современное состояние локального рынка лекарственных и дезинфицирующих средств, используемых для профилактики респираторных вирусных и острых кишечных инфекций;

• провести социологическое исследование различных категорий потребителей профилактических услуг при респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях, выявить их информационные потребности;

• провести экономическую оценку номенклатуры лекарственных средств, используемых для лечения и профилактики респираторных вирусных инфекций, выявить экономические показатели вакцин для профилактики этих инфекций;

• оценить экономические преимущества дезинфектантов нового поколения, содержащих четвертичные аммониевые соединения для профилактики внутриболь-ничных инфекций;

• определить перспективную краткосрочную потребность в противогриппозных вакцинах на период 2008;2010 гг.;

• разработать концептуальную модель оптимизации профилактической лекарственной помощи населению, страдающему респираторными вирусными и острыми кишечными инфекциями;

• разработать научно обоснованные методические рекомендации по совершенствованию лекарственной помощи для лечения и профилактики респираторных вирусных и острых кишечных инфекций.

Методологическая основа, объекты и методы исследования. Методологической основой явились принципы системного подхода в изучении рынка профилактических услуг, теоретические работы отечественных и зарубежных ученых в, I области маркетинга, фармакоэкономики, вакцинопрофилактики и лекарственного обеспечения населения.

Объектами исследования явилась деятельность аптечных и лечебно-профилактических учреждений по организации профилактической помощи населению. Источниками информации явились статистические показатели Министерства здравоохранения и Управления Роспотребнадзора Ставропольского края за период 2003;2007 гг., официальные источники о зарегистрированных в России лекарственных средствах, анкеты врачей (терапевтов и инфекционистов), фармацевтических работников и населения Ставропольского края.

В процессе исследования были использованы методы: социологический, логический, графический, сравнительный, нормативный, коллективной экспертной оценки, а также экономический.

Научная новизна исследования. Предложена концептуальная модель оптимизации профилактической лекарственной помощи населению, страдающему респираторными вирусными и острыми кишечными инфекциями. Концепция базируется на данных анализа общественного состояния здоровья и эпидемиологической обстановки региона, выявлении насыщенности рынка профилактическими лекарственными, дезинфицирующими средствами, а также особенностей потребительского поведения. Это позволяет определить основные направления профилактической помощи населению по защите здоровья, оказанию амбулаторной и стационарной помощи, а также организовать удовлетворение информационных потребностей промежуточных и конечных потребителей.

Впервые выполнены комплексные исследования по обеспечению лекарственными препаратами населения региона с целью профилактики респираторных вирусных инфекций (РВИ) и острых кишечных инфекций (ОКИ).

Проведен ретроспективный анализ динамики развития наиболее распространенных нозологических форм РВИ и ОКИ и выявлены основные очаги и частота заболеваемости населения. Респираторные вирусные инфекции охватывают 16,9% взрослого и 55,6% детского населениясреди кишечных инфекций отмечен рост заболеваний дизентерией, сальмонеллезом.

Методом экспертной оценки установлен перечень наиболее эффективных профи- 1 i лактических средств для борьбы с вирусными инфекциями, а также рекомендуемый к широкому использованию список наиболее эффективных дезинфектантов.

С использованием статистических и социологических методов изучены мотивации при выборе JIC и ДС для лечения и профилактики РВИ и ОКИ у различных категорий граждан, выявлены параметры их информационных потребностей. Проведенные исследования позволили выявить наиболее оптимальные схемы профилактики РВИ и сформировать список экономически выгодных дезинфектантов для профилактики распространения острых кишечных инфекций.

Составлен прогноз количества больных РВИ на территории Ставропольского края, с применением нормативного метода осуществлен расчет потребности в противогриппозных вакцинах для иммунизации населения в натуральном и суммовом показателях на период 2008;2010 гг.

Практическая значимость результатов исследования. В результате проведенных маркетинговых и экономических исследований осуществлен отбор оптимальной номенклатуры JIC и ДС, применяемых для профилактики РВИ и ОКИ, которая позволяет повысить качество лекарственного обеспечения данного контингента больных на уровне региона.

Обоснован алгоритм изучения профилактической помощи больным респираторными вирусными и острыми кишечными инфекциями, который способствует оптимальным решениям по управлению ассортиментом JIC и ДС на этапе профилактики РВИ и ОКИ.

Внедрение полученных результатов. На основании проведенных исследований разработаны и внедрены:

• Методические рекомендации по совершенствованию профилактической помощи населению при респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях, утвержденные Министерством здравоохранения Ставропольского края 21.02.2008 г. Получены акты внедрения: МУЗ «Кисловодская городская больница» (от 17.04.2008 г) — Фармуправления Ростовской области (от 04.04.2008 г.) — РГУП «Фармация» РСО-Алания (28.04.2008 г.) — ГУ «Республиканский медицинский склад» Республики Ингушетия (от 01.09.2008 г.) — ООО «АлиВия» г. Ессентуки (от 07.04.2008 г.).

• Методические указания по совершенствованию обеспечения лечебно-профилактических учреждений региона дезинфектантами, содержащими четвертичные аммониевые соединения, утвержденные Управлением Роспотребнадзора Ставропольского края от 28.03.2008 г. Получены акты внедрения: Фармуправления Ростовской области (от 04.04.2008 г.) — РГУП «Фармация» РСО-Алания (от 28.04.2008 г.) — ГУ «Республиканский медицинский склад» Республики Ингушетия (от 01.09.2008 г.) — ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница» г. Ставрополя (от 30.04.2008 г.) — МУЗ «Кисловодская городская больница» (от 17.04.2008 г).

Положения, выносимые на защиту. На защиту выдвигаются следующие положения и результаты исследований, характеризующиеся научной новизной:

• результаты анализа медико-демографических показателей Ставропольского края и распространенности РВИ и ОКИ у населения, проживающего в регионе;

• результаты анализа современного состояния рынка лекарственных и дезинфицирующих средств Ставропольского края, используемых при профилактике РВИ и ОКИI.

• результаты социологических исследований потребителей лекарственных и дезинфицирующих средств, используемых для профилактики РВИ и ОКИ;

• результаты экономического анализа лекарственных и дезинфицирующих средств, применяемых для профилактики РВИ и ОКИ;

• прогноз потребности в противогриппозных вакцинах и обоснование необходимых объемов финансирования для их закупа;

• теоретические основы концептуальной модели оптимизации профилактической помощи населению, страдающему РВИ и ОКИ.

Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ кафедры управления и экономики фармации факультета последипломного образования ГОУ ВПО «Пятигорская государственная фармацевтическая академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (номер государственной регистрации 01.2.100 455).

Апробация полученных результатов. Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на 62 и 63 межрегиональных конференциях по фармации, фармакологии и подготовке кадров «Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции» (г. Пятигорск, 2007, 2008). На межрегиональной научной конференции «Актуальные проблемы фармации» (г. Владикавказ, 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 работ, в том числе одна — в издании, рекомендованном ВАК.

Объем и структура диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, трёх глав, выводов, списка литературы, приложений, изложена на 122 страницах текста компьютерного набора, содержит 29 таблиц, 17 рисунков, список литературы, включающий 146 источников, в том числе 10 — на иностранном языке.

ОБЩИЕ ВЫВОДЫ.

1. Анализ данных литературы показал, что существенным недостатком системы здравоохранения РФ является ослабление профилактической направленности, что диктует необходимость формирования рынка профилактических JIC, иммунопре-паратов и эффективных дезинфектантов.

2. Анализ профилактической помощи населению Ставропольского края показал, что в 2007 г. число лиц, подлежащих обязательному осмотру, составило 95,6%. Выявлено, что в общей структуре заболеваемости населения Ставропольского края среди инфекционных болезней преобладают респираторные вирусные и острые кишечные инфекции, их удельный вес составляет 91,2% и 4,1% соответственно.

3. На основании проведенного социологического опроса составлен социальный портрет потребителей профилактических лекарственных средств. При этом выявлено, что на приобретение JIC для профилактики РВИ наибольший удельный вес респондентов — 38,5% составляет население края, способное приобрести JIC по цене до 300 руб., 28,5% — по цене от 300 до 500 руб. и лишь 14,5% - свыше 600 руб.

4. При изучении ассортимента лекарственных препаратов, применяемых для профилактики и дезинфекции РВИ и ОКИ, выявлено, что на региональном рынке вакцины представлены 6 наименованиями, противовирусные — 8, иммуностимулирующие — 12, дезинфицирующие средства — 45 наименованиями. Коэффициенты полноты ассортимента вакцин, противовирусных, иммуностимулирующих и дезинфицирующих средств 0,444- 0,727- 0,857 и 0,3 соответственно.

5. Результаты расчета «средневзвешенной оценки» ассортимента исследуемых профилактических лекарственных средств показали, что экспертами высоко оценены инфлювак, гриппол, интерферон, виферон, циклоферон, арбидол и ремантадин.

6. Изучение уровня информированности аптечных работников и врачей о номенклатуре дезинфекантов, представленной на рынке края, показало, что из ДС, различных по химическому составу, наименее известными для обеих групп респондентов являются экодез, экодез-75 и экомин-форте, интервал информированности о них составляет 30,0%-40,0%. Это связано с тем, что продвижение данных средств проводится недостаточно полно.

7. Анализ «затраты-минимизация» показал, что профилактика гриппа с помощью вакцины гриппола в 1,2 раза дешевле по сравнению с применением ремантадина и интерферона ив 14,1 раза — арбидола и интерферона. Стоимость профилактики при использовании вакцины инфлювака выше, чем применение ремантадина и интерферона в 3,1 раза, но ниже в 3,8 раза по сравнению с арбидолом и интерфероном.

8. С целью оптимизации затрат на иммунизацию населения края от гриппа определено прогнозируемое число возможных потребителей противогриппозных вакцин на 2008;2010 гг., которое составляет 717 115, 1 059 179 и 1 564 407 человек соответственно. Кроме этого, определен необходимый объем финансирования на иммунизацию против гриппа, составляющий 89 268,2−243 773,8 тыс. руб. на период 2008;2010 гг.

9. С помощью анализа «затраты-эффективность» выявлено, что при профилактической дезинфекции применение экодеза, экодеза-75, экомина-форте является экономически более целесообразным, поскольку они используются в очень малых концентрациях рабочего раствора и являются наиболее выгодными в сравнении с растворами аламинола и бриллианта.

10.Предложена концептуальная модель оптимизации профилактической лекарственной помощи населению и разработаны методические рекомендации по совершенствованию обеспечения лечебно-профилактических учреждений дезинфек-тантами, содержащими четвертичные аммониевые соединения, а также профилактической помощи населению при респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , З.Б. Дезинфицирующие средства: ассортимент, информированность специалистов / З. Б. Абдулгалимова, С. Н. Егорова, Г. Х. Гарифуллина // Новая аптека. 2008. — № 3 — С. 35−40.
  2. , Е.М. Научное обоснование рациональной фармакотерапии / Е. М. Авксентьева, П. А. Воробьев // Ремедиум. 2003. — № 12. — С. 11−12.
  3. , Е.М. Рационирование в медицине: Клинические подходы и маркетинг / Е. М. Авксентьева, Е. А. Вольская // Ремедиум. 2003. — № 12. — С. 6−10.
  4. , И.В. Доказательства обоснованности профилактического применения пробиотиков / И. В. Андреева // Фарматека. № 6. — 2006. — С. 56−61.
  5. , О. Применение Б АД для профилактики простудных заболеваний / О. Анисимова // Рос. аптеки. 2005. — № 1. — С. 40−42.
  6. , О. Принципы применения БАД при вирусных и бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей / О. Анисимова // Рос. аптеки. 2007. -№ 21 (107).-С. 36−40.
  7. , В.И. Иммунопрофилактика и терапия гриппа и ОРВИ / В. И. Бакшеев // Новая аптека. № 1. — 2008. — С. 26−30.
  8. , Е.Н. Антибиотикотерапия инфекций дыхательных путей в амбулаторной практике: цель должна оправдывать средства / Е. Н. Бачинская // Инфекции и антимикробная терапия. 2004. — Т. 6, № 1. — С. 35−38.
  9. , И.С. Эпидемиология / И. С. Безденежных. 3-е изд. перераб. и доп. — М.: Медицина, 1977. — 344 с.
  10. Ю.Белявский, И. К. Маркетинговое исследование: информация, анализ, прогноз / И. К. Белявский. М.: Финансы и статистика, 2001. — 320 с.
  11. П.Беляков, В. Д. Эпидемиология: учебник / В. Д. Беляков, Р. Х. Яфаев. М.: Медицина, 1989.-416 с.
  12. , Б.М. Острые респираторные вирусные инфекции у детей с аллергией: возможности применения эбастина / Б. М. Блохин // Фарматека. — 2007. № 1. -С. 10−17.
  13. , А.В. Клинические и экономические аспекты рационального использования лекарственных средств / А. В. Быков, Ю. Б. Белоусов, Л. И. Ольбинская // Фармация. 1997. — Т. 46, № 1. — С. 7−9.
  14. , С.Г. Маркетинговые исследования / С. Г. Божук, Л. Н. Ковалик. СПб.: Питер, 2003.-304 с.
  15. , С.Н. Воздействие маркетинговых коммуникаций на врачей и фармацевтических работников / С. Н. Болыпова, Т. П. Лагуткина // Фармация. 2004. -Т. 53, № 46.-С. 18−22.
  16. Вакцинизация как составляющая часть национального проекта «Здоровье» // Ремедиум. 2007. — № 2. — С. 32,35.
  17. Вопросы медицинской профилактики в здравоохранении /Л.Ю. Новикова и др. // Разработка, исследования и маркетинг новой фармацевтической продукции: сб. науч. тр. ПятГФА. Пятигорск, 2006. — Вып. 62. — С. 683−685.
  18. , О.Ч. Дизентерия: особенности клинического течения и микробиологическая характеристика возбудителя / О. Ч. Глаз // Рецепт. — 2006. № 6 (50). — С. 99−103.
  19. , А.В. Принципы лечения острых кишечных инфекций у детей / А. В. Горелов // Фарматека. 2003. — № 7. — С. 64−68.
  20. , А.В. Терапия острых кишечных инфекций в современных условиях / А. В. Горелов // Вопросы современной педиатрии. 2004. — Т. 3, № 4. — С. 72−78.
  21. , О. Грипп — это серьезно / О. Грабарев // Новая аптека. — 2007 — № 2 — С. 14−15.
  22. Грипп 2000−2001: официальный прогноз и меры профилактики // Фармация. — 2000. Т. 49, № 5−6. — С. 57−58.
  23. , О.В. Современные подходы к применению хлорактивных дезинфекционных средств в учреждениях здравоохранения / О. В. Гудзь // Провизор. 2001. — № 11.-С. 37−44.
  24. , К.Г. Нарушения обмена микроэлементов и их коррекция / К. Г. Гуревич // Фарматека. 2001. — № 3. — С. 45−53.
  25. , К.Г. Применение витаминов и микроэлементов для неспецифической профилактики сезонных эпидемий гриппа и других острых респираторных ви- . русных инфекций / К. Г. Гуревич // Фарматека. — 2005. — № 19. — С. 58−60.
  26. , М.А. Фармакоэкономическая оценка лечения и профилактики гриппа (ОРВИ) / М. А. Данилова // Сб. науч. тр. Экология и здоровье. Ессентуки, 2007. -Вып. 11.-С. 29−34.
  27. , М.А. Исследование рынка лекарственных средств, используемых для профилактики респираторных вирусных инфекций / М. А. Данилова. Пятигорск, 2008. 16 с. — Деп. в ВИНИТИ РАН 22.12.08., № 986−2008.
  28. , М.А. Маркетинговые исследования дезинфектантов, представленных на рынке Ставропольского края / М. А. Данилова и др. Пятигорск, 2008. -11 с. — Деп. в ВИНИТИ 22.12.08., № 987-В2008.
  29. , З.С. Основные концептуальные подходы к оптимальному прогнозированию рынка лекарственных средств / З. С. Дементьева, JI.C. Кобзарь // Сб. науч. тр. / ВНИИ Фармации. 1993. — Т. 31. — С. 46−54.
  30. , Н.Б. Концепция маркетинговых исследований ассортимента лекарственных средств в фармацевтических организациях / Н. Б. Дремова, Е. В. Лазарева // Экон. вестн. фармации. 1998. -№ 12. — С. 67−74.
  31. , Н.Б. Методические подходы к определению суммы денежных средств на лекарственное обеспечение больных в условиях стационара / Н. Б. Дремова,
  32. A.И. Овод, В. А. Солянина // Экон. вестн. фармации. 2004. — № 7. — С. 41−48.
  33. , Н.Б. Проблемы и возможности маркетинговых исследований рынка лекарственных средств / Н. Б. Дремова // Медико-фармац. вестн. — 1996. — № 9−10. -С. 3−8.
  34. , Н.Б. Тестирование рынка основа формирования ассортиментной политики по лекарственным средствам / Н. Б. Дремова, С. В. Соломка, Е. В. Лазарева // Фармация. — 1998. — Т. 46, № 4. — С. 26−28.
  35. , В. Вакцинизация: право выбора и ответственности / В. Дубовицкая // Рос. аптеки. 2007. — № 24. — С. 9.
  36. , И. Централизованное лекарственное обеспечение / И. Дурнева // Ремедиум. 2003. — № 10. — С. 49−54.
  37. , В.И. Дезинфекция и стерилизация в лечебном учреждении / В. И. Евплов // Сб. документов, комментарии, рекомендации. Ростов-н/Д.: Феникс, 2003. -480 с.
  38. , В.А. Иммунотропные лекарственные средства на фармацевтическом рынке Самарской области / В. А. Егоров, Л. В. Мошкова, И. К. Петрухина // Фармация. 2000. — Т. 49, № 5−6. — С. 41−42.
  39. , В.А. Фармакоэкономические аспекты использования в медицинской практике новых иммунотропных и гепатопротекторных лекарственных средств /
  40. B.А. Егоров, В. А. Куркин, И. К. Петрухина // Фармация и медицина. 2001. -№ 6.-С. 41−43.
  41. , О.А. Рациональная антибактериальная терапия при инфекциях верхних дыхательных путей / О. А. Егорова, С. Н. Козлов // Фарматека. — 2006. — № 9. —1. C. 50−55.
  42. , О.А. Целесообразность применения местных антимикробных препаратов при лечении инфекций верхних дыхательных путей / О. А. Егорова // Фарматека. 2006. -№ 5. — С. 107−109.
  43. , Л.И. Дифференциальный диагноз, лечение и профилактика острых респираторных вирусных инфекций / Л. И. Жукова // Фарматека. — 2006. — № 16. -С. 50−57.
  44. Здоровье населения и здравоохранение Ставропольского края 1998−2003 гг.: стат. сб. Ставрополь, 2004. — 133 с.
  45. Здоровье населения и здравоохранение Ставропольского края 2005 г. Ставрополь, 2006. — 113 с.
  46. Здоровье населения и здравоохранение Ставропольского края 2006 г. Ставрополь, 2007.- 131 с.
  47. , С.К. Фармакоэпидемиология вчера, сегодня и завтра / С. К. Зырянов // Фарматека. 2003.-№ 3.-С. 13−17.49.3еленин, Ю. В. Грипп: прививки мифы, легенды, сказания / Ю. В. Зеленин // Провизор. — 2006. -№ 3.~ С. 29−31.
  48. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации в 2006 году // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. — 2007. № 5 (68). -С. 42−47.
  49. Инфекционные заболевания: только факты // Провизор. 2005. — № 10. -С. 29−30.
  50. Инструкция № 005−4/2005 по применению дезинфицирующего средства «Ново-дез-Форте» для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации (ОАО НПО «Новодез», Россия). М., 2005. — 19 с.
  51. Инструкция № 014−1/2005 по применению дезинфицирующего средства «Экодез-75 (ОАО НПО «Новодез», Россия). М., 2005. — 16 с.
  52. Инструкция № 016−1/2005 по применению дезинфицирующего средства «Эко-мин-Форте» (ОАО НПО «Новодез», Россия). -М., 2005. 16 с.
  53. Инструкция № 1 по применению дезинфицирующего средства «Септодор» («Дорвет Лтд.», Израиль). — СПб, 2006. 11 с.
  54. , Н.Н. Маркетинг на фармацевтическом рынке / Н. Н. Карева, Н. А. Охотина // Фармация. 1995. — Т. 44, № 6. — С. 28−29.
  55. , А.Д. Цикличность и прогнозирование заболеваемости шигеллезами в России / А. Д. Карцев // Микробиология, эпидемиология и иммунобиология. — 2000. -№ 1.-С. 57−60.
  56. Концептуальные вопросы развития здравоохранения и фармацевтического сектора Российской Федерации / под ред. Ю. Л. Шевченко. СПб.: СПб ГМУ, 1999. -157 с.
  57. Корж, А. Н. Доказательная медицина: необходимость поиска компромисса между результатами многоцентровых клинических испытаний и индивидуальной фармакотерапией / А. Н. Корж // Клинич. исследования лек. средств в России. — 2003.-№ 3−4.-С. 11−21.
  58. , Л.Р. Практические советы по борьбе с простудными заболеваниями / Л. Р. Королева // Экон. вестн. фармации. 2002. — № 4. — С. 83−84.
  59. , Г. А. Проблемы самолечения: дети и лекарство / Г. А. Кулушева,.А-3-Зурдинов // Человек и лекарство: тез. докл. 11 Рос. нац. конгр. 19−23 апр. 2004 г. — М., 2004. С. 676.
  60. , А.П. Некоторые аспекты совершенствования системы управления профилактикой заболеваемости / А. П. Ладыгин, А. П. Афанасьев, Р. У. Хабриев // Здравоохранение Рос. Федерации. 1991. — № 4. — С. 12−14.
  61. Лето без перерывов на инфекции // Фармац. обозрение. 2007. — № 7−8 (69). — С. 40−43.
  62. Лечение инфекционных болезней будущее за комплексной терапией // Новая аптека. Аптеч. ассортимент. — 2007. — № 7 — С. 52.
  63. Линекс в комплексной терапии острых кишечных инфекций и дисбактериоза // Новая аптека. Аптечный ассортимент. — 2006. № 8 — С. 30−31.
  64. , П.В. Обоснование перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств для лечения злокачественных новообразований / П. В. Лопатин, О. В. Боголюбова // Фармация. -1994. Т. 43, № 4. — С. 7−9.
  65. , А.Ф. Витаминотерапия в комплексной профилактике и лечении гриппа и ОРВИ / А. Ф. Луганский // Новая аптека. 2007. — № 1 — С. 39−42.
  66. , Е.А. Конкурентоспособность фармацевтической организации в условиях рынка / Е. А. Максимкина, Е. Е. Лоскутова, В. В. Дорофеева. — М.: МЦФЭР, 1999.-256 с.
  67. Маркетинговый анализ дезинфекционных и антисептических средств / Б.П. Гро-мовик, П. В. Олейник, С. В. Окаринский // Провизор. 2001. — № 24. — С. 12−15.
  68. , Т.П. Специфическая и неспецифическая профилактика респираторных инфекций / Т. П. Маркова, Д. Г. Чуваров // Рос. аптеки. — 2005. — № 1. С. 34−37.
  69. , Т.П. Современные представления о профилактике респираторных заболеваний / Т. П. Маркова, Д. Г. Чувиров, Г. Н. Чувиров // Фарматека. 2003. — № 13. -С. 37−41.
  70. , М.Д. Лекарственные средства / М. Д. Машковский. 15-е изд. пере-раб. испр. и доп. -М.: Новая Волна, 2005. — 1200 с.
  71. , Н.В. Вакцинология / Н. В. Медуницин. М.: Триада-Х, 1999. — 272 с.
  72. Место иммуноглобулиновых препаратов в лечении и реабилитации инфекционных больных / В. А. Алешкин и др. // Новые лек. препараты. 2003. — Вып. 4. -С. 6−32.
  73. , В.Ф. Организационные структуры профилактической работы со здоровыми людьми / В. Ф. Минаков, В. В. Янушонис // Здравоохранение Рос. Федерации. 1993. -№ 9. — С. 3−5.
  74. , З.Н. Конкурентоспособность иммуностимулирующих лекарственных средств с точки зрения потребителей / З. Н. Мнушко, И. А. Грекова, И. В. Пестун // Провизор. 2000. — № 6. — С. 26−30.
  75. , JI. Отказавшись от вакцинации, человечество обречет себя на вымирание / Л. Намазова // Ремедиум. 2007. — № 4. — С. 40−43.
  76. , К.В. Средства для профилактики и лечения гриппа в аптечных продажах / К. В. Недоговорова // Новая аптека. Эффективное управление. 2008. -№ 1 — С. 14−18.
  77. , А.А. Дисбактериоз и кишечные инфекции: препараты для коррекции и альтернативной этиотропной терапии / А. А. Новокшонов // Новая аптека. Аптеч. ассортимент. 2006. — № 8 — С. 21−28.
  78. , А.А. Лекарственные средства для терапии кишечных инфекций / А. А. Новокшонов // Новая аптека. Аптеч. ссортимент. 2005. — № 8 — С. 20−25.
  79. , Е.Н. Фторхинолоны и их значение в современной химиотерапии инфекционных заболеваний / Е. Н. Падейская // Антибиотики и химиотерапия. — 1989.-Т. 34, № 7.-С. 514−521.
  80. , В.А. Оценка клинико-экономической эффективности применения некоторых препаратов для лечения ОРВИ у детей / В. А. Петрова, М. В. Бобров // Человек и лекарство: тез. докл. 11 Рос. нац. конгр. 19−23 апр. 2004 г. М., 2004. — С. 698.
  81. , О.В. Анализ потребления лекарственных средств в терапии бронхиальной астмы в детском возрасте / О. В. Петухова, Е. Ф. Шарахова // Фармация на современном этапе — проблемы и достижения: сб. материалов НИИФ. М., 2000. -Т. 39, ч.1.-С. 119−124.
  82. , Б.В. Принципы применения иммуномодуляторов в комплексном лечении инфекционных процессов / Б. В. Пинегин // Фарматека. — 2005. — № 4−5. — С. 30−35.
  83. Применение комбинированных иммунобиологических препаратов для лечения инфекционных болезней у детей / Л. В. Феклисова и др. // Новые лекарственные препараты. 2003. — Вып. 4. — С. 43−52.
  84. Профилактика осложнений гриппа с помощью ингибиторов нейраминидазы // Клинич. фармакология и терапия. — 2007. № 5. — С. 13−17.
  85. , Д.В. Ангина и тонзиллофарингит: отличия, профилактика, лечение / Д. В. Пышный // Новая аптека. 2008. — № 2 — С. 7−10.
  86. , В.Г. Пероральная регидратация в профилактике и лечении вводно-электролитных расстройств / В. Г. Румянцев // Фарматека. 2007. — № 20. -С. 53−57.
  87. , З.А. Опыт ABC- и VEN-анализа при составлении формулярных списков лекарственных средств, применяемых для лечения детей с бронхиальной астмой / З. А. Савельева, Н. А. Геппе, М. М. Аветисян // Фармация. — 1999. — Т. 48, № 4.-С. 37−39.
  88. Сбережение народа зависит от вас. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 59 с.
  89. , С. Влияние демографических параметров на организацию лекарственного обеспечения сердечно-сосудистыми препаратами лиц пожилого и старческого возраста / С. Сбоева, В. Ряженов, Е. Гареева // Ремедиум. 2003. — № 3. — С. 30−34.
  90. , Е.П. Индукторы интерферонов в профилактике и лечении инфекционных заболеваний и перспектива их применения / Е. П. Селькова // Фармация. -2006.-№ 16.-С. 45−49.
  91. , Н.Я. Семья как объект исследования потребительского поведения на фармацевтическом рынке / Н. Я. Смоляр, Е. Е. Лоскутова, И. К. Илюхина // Фармация. 1997. — Т. 46, № 2. — С. 18−19.
  92. , И. А. Б АД и профилактика простудных заболеваний / И. А. Собенин // Экон. вестн. фармации. 2002. — № 2. — С. 9−10.
  93. Современные возможности медикаментозной терапии острой респираторной вирусной инфекции / С. А. Тихонов, А. И. Квитчатая, Т. С. Власенко // Провизор. -2006.-№ 2.-С. 32−34.
  94. Справочник Видаль 2005: Лекарственные препараты в России. Изд. 11-е пере-раб., испр. и доп. -М.: АстраФармСервис, 2005. 1536 с.
  95. Справочник практического врача / Ю. Е. Вельтищев и др. / под ред. А. И. Воробьева. 4-е изд. перераб. и доп. — М.: Баян, 1993. — 608 с.
  96. , Г. Г. Методология анализа данных в социологии / Г. Г. Татарова. — М.: Стратегия, 1998. 324 с.
  97. , Н.В. Фармакотерапия ОРВИ / Н. В. Топчий, ИГ. Черкашина // // Рос. аптеки. 2007. — № 2. — С. 28−30.
  98. , И.Н. Технология управления аптечным ассортиментом (на примере аптек г. Волгограда) / И. Н. Тюренков, Л. Н. Горшунова // Экон. вестн. фармации и медицины. Южн. округ. 2001. — № 1. — С. 33−39.
  99. , Д.В. Пробиотики в профилактике и лечении инфекционных заболеваний у детей / Д. В. Усенко // Фарматека. — 2007. — № 17. — С. 68−70.
  100. , Д.В. Современные принципы антибактериальной терапии острых кишечных инфекций у детей / Д. В. Усенко, А. В. Горелов // Фарматека. 2007. — № 5.-С. 75−80.
  101. , В.Ф. Руководство по клинической вакцинологии / В. Ф. Учайкин, О. В. Шамшаева. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 592 с.
  102. , Е.А. Вакцины в XXI веке / Е. А. Ушкалова, И. М. Шугурова // Фарматека. 2003. — № 2. — С. 47−51.
  103. , ЕА. Прививки, календарь, реакции, рекомендации / Е. А. Федорова. М.: Act: Астрель, 2008. — 128 с.
  104. , О. Вакцинизация спасает жизни / О. Федотова // Ремедиум. 2007. -№ 5.-С. 33−35.
  105. , О. Ценность вакцин и вакцинопрофилактики / О. Федотова // Ремедиум. 2007. — № 8. — С. 58−60.
  106. , И.А. Гомеотерапия гриппа / И. А. Филиппова // Рос. аптеки. — 2005. -№ 1.-С. 38−39.
  107. , А.В. Исследование потребительских предпочтений на фармацевтическом рынке мегаполиса (на примере г. Москвы) / А. В. Фомина, Д. И. Кича // Экон. вестн. фармации. 2000. — № 5. — С. 99−105.
  108. Формирование данных о потребительском рынке лекарственных средств / З. Н. Мнушко и др. // Реализация научных достижений в практической фармации: тез. докл. респ. науч. конф. 16−18 окт. 1991 г. Харьков, 1991. — С. 34.
  109. , Ю.А. Фармакоэпидемиологическое исследование антигипертензив-ных препаратов в г. Самаре / Ю. Ф. Хамова, B.C. Лотков // Клинич. фармакология и терапия. 2005. — № 4. — С. 76−78.
  110. Характеристика гепатопротекторных лекарственных средств, представленных на фармацевтическом рынке России / В. А. Егорова и др. // Фармация. 1999. -Т. 48, № 6. — С. 23−25.
  111. , С.М. Вакцинопрофилактика детей с иммунопатологическими заболеваниями / С. М. Харит // Фарматека. 2003. — № 2. — С. 33−37.
  112. , А.Ю. Система выбора дезинфекантов и проведения расчета потребности в дезинфицирующих средствах для лечебно-профилактических учреждений различного профиля / А. Ю. Чистяков // Главная мед. сестра. 2004. — № 3. — С. 121−127.
  113. , О.Н. Острые респираторные вирусные инфекции: готовность № 1 / О. Н. Шаповал // Провизор. 2005. — № 21. — С. 30−32.
  114. , А.Ф. Средства для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ в аптечном ассортименте / А. Ф. Шепеленко // Новая аптека. — 2007. № 1 — С. 20−27.
  115. , М.Х. К вопросу медико-экологической концепции изучения общественного здоровья / М. Х. Шрага // Экология человека. 1998. — № 1. — С. 62−67.
  116. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэко-номический анализ) / М. В. Авксентьева и др. М.: Ньюдиамед, 2000. — 80 с.
  117. Эпидемиология / под ред. И. И. Елкина. 3-е изд. перераб. и доп. — М.: Медицина, 1979.-424 с.
  118. Энциклопедия лекарств — 12 вып. (Серия Регистр лекарственных средств России) / гл. ред. Г. Л. Вышковский. М.: РЛС-2005, 2004. — 1440 с.
  119. , С.А. Средства для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ в аптечном ассортименте / С. А. Яворская // Новая аптека. — 2007. — № 10 С. 20−25.
  120. , Р.И. Фармакоэкономика: общие сведения, методы исследования / Р. И. Ягудина, А. Ю. Куликов // Новая аптека. Эффективное управление. 2007. — № 9 — С. 73−78.
  121. Annel, A. Pharmacoeconomics and Clinical Practice Guidelines / A. Anell // Phar-macoEconomics. 2000. — Vol. 17, № 2.-P. 175−185.
  122. Ballow, C.H. Cost consideration in oral antibiotic therapy / C.H. Ballow // Advances in Therapy. 1995. — Vol. 12, № 2. — P. 199−206.
  123. Blaser, M. Bacterial polymorphisms and disease in humans / M. Blaser, I. Musser // J. Clin. Invest. 2001. — № 107 (4). — P. 391−392.
  124. Cobo Sanz, J.M. Effect of Lactobacillus casei on the incidence of infections conditions in children / J.M. Cobo Sanz, Y.A. Mateos, A. Munos Conejo // Nutr. Hosp. -2006. Vol. 21, № 4. — P. 547−551.
  125. Davey, P. Using Pharmacoeconomics to Asses the Comparative Value of An-tibacterials / P. Davey // PharmacoEconomics. 1996. — Vol. 9 (Suppl.I). — P. 26−30.
  126. Practice guidelines for the diagnosis and management of group A. Streptococcal pharyngitis / A.L. Bisno et. al. // Clin. Infect. Dis. 2002. — № 35. — P. 113−125.
  127. Prevalence of viral respiratory tract infections in children with asthma / N. Khetsuri-ani et. al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2007. — № 119 (2). — P. 314−321.
  128. Sande, M.A. Acute communityacquirred bacterial sinusitis: continuing challenges and current management / M.A. Sande, J.M. Gwalthey // Clin. Infect. Dis. 2004. -№ 395.-P. 151−158.
  129. Somer, T. Vasculitidis associated with infections, immunization and antimicrobial drugs / T. Somer, S.M. Finegold // Clin. Inf. Dis. 1995. — № 20. — P. 1010−1036.
  130. Zinc Supplementation and stunted infants in Ethiopia: a randomized controlled triad / M. Umeta et al. // Lancet. 2000. — № 355. — P. 2021−2026.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!