Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Клинико-биохимическая характеристика заболеваний желчевыводящих путей у больных сахарным диабетом

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

У пациентов с желчнокаменной болезнью и сахарным диабетом типа 2 содержание общего холестерина было повышено на 43%, содержание триглицеридов на 82% в сравнении с лицами, страдающими холелитиазом и сахарным диабетом типа 1. Эти отличия были необъяснимы влиянием возраста, так как содержание общего холестерина и триглицеридов в сыворотке крови у пациентов в контрольной группе 2, в сравнении… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Распространенность, этиология и патогенез заболеваний желчевыводящих путей
    • 1. 2. Функциональная взаимосвязь гепатобилиарной системы и поджелудочной железы
    • 1. 3. Липидный метаболизм у больных сахарным диабетом
    • 1. 4. Краткое резюме
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
    • 2. 1. Объект исследования
    • 2. 2. Методы диагностики сахарного диабета
    • 2. 3. Методы диагностики заболеваний желчевыводящих путей
  • ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Частота, клинические проявления и факторы риска заболеваний желчевыводящих путей у больных сахарным диабетом
    • 3. 2. Содержание липидов сыворотки крови при заболеваниях желчевыводящих путей у пациентов с сахарным диабетом
    • 3. 3. Содержание липидов желчи при заболеваниях желчевыводящих путей у больных сахарным диабетом
    • 3. 4. Взаимосвязь липидов сыворотки крови с липидами желчи при заболеваниях желчевыводящих путей у больных сахарным диабетом

Клинико-биохимическая характеристика заболеваний желчевыводящих путей у больных сахарным диабетом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

:

Заболевания желчевыводящих путей относятся к числу наиболее серьезных проблем современной гастроэнтерологии [65]. Высокая распространенность патологии желчевыводящих путей [52, 106] стала основанием для изучения патогенеза, клиники, лечения и диагностики билиарной патологии. На протяжении последних десятилетий представления о механизмах формирования этих заболеваний прошли большой путь. Доказана основная роль нарушений метаболизма липидов в возникновении холестериновых желчных камней. Сейчас внимание исследователей привлекает проблема нарушений взаимосвязи липидов крови и желчи в качестве одной из основных причин холелитиаза [102]. Актуальным является изучение компонентов желчи и их соотношения при камнеобразовании в желчном пузыре и протоках [101].

В связи с увеличением числа больных сахарным диабетом, интерес к изучению данной проблемы значительно возрос [24,152]. В последние годы установлено, что сахарный диабет проявляется не только нарушениями углеводного обмена, но также ведет к изменениям метаболизма липидов и белков [47]. Показано, что патогенез и клинические проявления сахарного диабета типа 1 и типа 2 имеют свои отличия [112]. Продемонстрирована ассоциация сахарного диабета с ишемической болезнью сердца [98]. Учитывая большое значение нарушения обмена веществ при сахарном диабете и холелитиазе, представляет большой интерес исследование взаимосвязи этой патологии. Вместе с тем, несмотря на анатомическую и функциональную близость поджелудочной железы и желчного пузыря, работы, направленные на решение этого вопроса немногочисленны. С нашей точки зрения, использование сахарного диабета в качестве модели исследования билиарной патологии весьма перспективно.

Цель исследования: изучить клинико-биохимическую характеристику заболеваний желчевыводящих путей у больных сахарным диабетом для повышения эффективности лечебно — диагностических мероприятий.

Задачи:

1. Изучить клинические проявления при заболеваниях желчевыводящих путей у больных сахарным диабетом.

2. Исследовать содержание липидов в сыворотке крови при заболеваниях желчевыводящих путей у больных сахарным диабетом.

3. Изучить содержание и соотношение липидов пузырной и печеночной желчи при заболеваниях желчевыводящих путей у больных сахарным диабетом.

4. Исследовать взаимосвязь между липидами сыворотки крови и желчи у обследованных пациентов.

Научная новизна:

Впервые проведено комплексное исследование частоты билиарной патологии с учетом типа сахарного диабета, с использованием современных методов исследования липидов желчи и сыворотки крови. Установлены особенности липидного спектра сыворотки крови, пузырной и печеночной желчи у больных с сахарным диабетом типа 1 и типа 2. Продемонстрировано наличие перенасыщенной холестерином желчи при заболеваниях желчевыводящих путей у пациентов с сахарным диабетом. Выявлено наличие взаимосвязей между содержанием липидов сыворотки крови и желчи у лиц с сахарным диабетом.

Практическая значимость:

1. Обоснована целесообразность гастроэнтерологического обследования у больных сахарным диабетом.

2. Содержит конкретное описание клинической симптоматики и биохимических проявлений патологии гепатобилиарной системы у больных с сахарным диабетом типа 1 и типа 2, что способствует усовершенствованию диагностики заболеваний.

3. Демонстрирует необходимость медикаментозной коррекции функционального состояния желчного пузыря и липидного состава желчи у больных с сахарным диабетом для профилактики холелитиаза.

Внедрение в практику.

Материалы исследования внедрены в работу эндокринного отделения ККБ г. Красноярска и используются в учебном процессе на курсе эндокринологии при кафедре внутренних болезней № 2 в красноярской государственной медицинской академии.

Положения, выносимые на защиту:

1. Заболевания желчевыводящих путей встречаются у пациентов с сахарным диабетом с высокой частотой.

2. У пациентов с заболеваниями желчевыводящих путей и сахарным диабетом установлены нарушения содержания липидов в сыворотке крови и прямая корреляционная связь между содержанием липидов в сыворотке крови и желчи.

3. Повышение литогенности желчи ассоциируется с заболеваниями желчевыводящих путей у пациентов с сахарным диабетом.

Апробация работы:

Материалы диссертации доложены на: 2-й Восточно-Сибирской гастроэнтерологической конференции (Абакан, 2002), 9-й Российской Гастроэнтерологической неделе (Москва, 2003), 2-й Сибирской конференции эндокринологов (Красноярск, 2003), на межлабораторном совещании Государственного учреждения НИИ Медицинских проблем Севера СО РАМН (Красноярск, 2004), краевом обществе эндокринологов (Красноярск, 2003). Публикации: по теме диссертации опубликовано 11 печатных работ.

Объем и структура диссертации:

Диссертация изложена на 128 страницах машинописного текста, содержит 7 рисунков и 45 таблиц. Состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, четырех глав, содержащих результаты собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Библиография включает 203 источника, в том числе 89 отечественной и 114 зарубежной.

ВЫВОДЫ.

Заболевания желчевыводящих путей регистрируются у пациентов с сахарным диабетом с высокой частотой. Хронический холецистит диагностируется у 35,2% больных сахарным диабетом (у женщин — 44,6%, у мужчин — 25%), желчнокаменная болезнь — у 17,6% пациентов (у 21,5% женщин и 13,3% мужчин).Синдром правого подреберья отмечается у больных с хроническим холециститом в 1,3 раза чаще, чем у пациентов с желчнокаменной болезнью и в 3,5 раза чаще, чем у лиц с дискинезиями желчевыводящих путей.

У больных хроническим холециститом и желчнокаменной болезнью, страдающих сахарным диабетом, на 28 — 34% повышено содержание общего холестерина, на 63% - концентрация триглицеридов и на 18 — 22% снижено содержание холестерина липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови в сравнении со здоровыми лицами.

У пациентов с желчнокаменной болезнью и сахарным диабетом типа 2 содержание общего холестерина было повышено на 43%, содержание триглицеридов на 82% в сравнении с лицами, страдающими холелитиазом и сахарным диабетом типа 1. Эти отличия были необъяснимы влиянием возраста, так как содержание общего холестерина и триглицеридов в сыворотке крови у пациентов в контрольной группе 2, в сравнении с контрольной группой 1, было выше, соответственно, — только на 8% (р>0,3) и на 14% (р>0,5).

Индекс Томаса — Хофманна, характеризующий насыщение желчи холестерином, у пациентов с желчнокаменной болезнью и сахарным диабетом был на 22% — 35% выше в сравнении со здоровыми лицами. Эта закономерность не зависела от типа сахарного диабета, что объясняет одинаковую частоту холелитиаза при различных вариантах диабета.

5. Взаимосвязи между содержанием липидов в сыворотке крови и в желчи имели отличия при заболеваниях желчевыводящих путей, сочетающихся с сахарным диабетом, в сравнении со здоровыми лицами. У пациентов с холелитиазом и сахарным диабетом типа 2 коэффициент корреляции между содержанием общего холестерина в сыворотке и индексом ТомасаХофманна в пузырной порции достигал — 0,61, а для холестерина липопротеидов низкой плотности — 0,75. Подобных закономерностей не отмечалось у пациентов с дискинезиями желчевыводящих путей и здоровых лиц.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Больным с сахарным диабетом целесообразно проводить гастроэнтерологическое обследование, включающее ультразвуковое сканирование органов гепатобилиарной зоны, дуоденальное зондирование, определение содержание липидов в сыворотке крови и желчи с вычислением индексов насыщения желчи холестерином.

Повышение содержания общего холестерина в сыворотке крови у больных сахарным диабетом может использоваться в качестве маркера, указывающего на образование перенасыщенной холестерином желчи. Такие пациенты нуждаются в гастроэнтерологическом обследовании и коррекции липидного состава желчи для профилактики холелитиаза.

У пациентов с заболеваниями желчевыводящих путей и сахарным диабетом целесообразно применять препараты, улучшающие функциональное состояние желчного пузыря и соотношение липидов в желчи для профилактики холелитогенеза, — тюбажи, холекинетики, препараты желчных кислот.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Э.М. О патогенезе нарушений функции печени после холецистэктомии при желчнокаменной болезни / Э. М. Аксенова, Я. М. Вахрушев // Терапевт.арх.- 1999,—№ 2.-С. 48 52.
  2. , А.С. Инсулиносекреция и инсулинорезистентность : две стороны одной медали / А. С. Аметов // Пробл. эндокринологии. 2002. — № 3. -С. 31−37.
  3. , А.С. Современные подходы лечению сахарного диабета второго типа / А. С. Аметов, Т. Ю. Демидова, К. В. Овсянников // Лечащий врач. -2001.-№ 9.-С. 26−29.
  4. Атерогенность липидного спектра плазмы крови на фоне сахароснижающей терапии у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом / А. С. Аметов, Н. В. Перова, Н. Л. Винницкая и др. // Пробл. эндокринологии. 1995. — № 3. — С. 13 — 16.
  5. , М.И. Патогенез и профилактика сосудистых осложнений сахарного диабета / М. И. Балаболкин, В. М. Креминская // Терапевт, арх. 1999.-№ 10.-С. 5−12.
  6. , М.И. Инсулинорезистентность и ее значение в патогенезе нарушений углеводного обмена и сахарного диабета типа 2 / М. И. Балаболкин // Сахар, диабет. 2002. — № 1. — С. 12−20.
  7. , М.И. Состояние липидного обмена при сахарном диабете типа 1 в зависимости от степени компенсации углеводного обмена / М. И. Балаболкин, Т. И. Антонова, Б. У. Алламияров // Терапевт.арх. 1987. — № 4. — С.110- 112.
  8. , М.И. Новая классификация, критерии диагностики и показатели компенсации сахарного диабета / М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова, В. М. Креминская // Терапевт, арх. 2000. — № 10. — С.5−10.
  9. , М.И. Необходимы ли новые диагностические критерии и классификация сахарного диабета? / М. И. Балаболкин, В. М. Креминская // Клинич. медицина. 1999. — № 6. — С. 21−24.
  10. , С.Б. Характер изменений липидного обмена у больных сахарным диабетом в сочетании с ишемической болезнью сердца /С.Б. Бахшалиева, Т. А. Алиев, С. А. Рахмани // Кардиология. 1990. — № 9. — С.61−63.
  11. , Я.М. О патогенезе желчного камнеобразования и его профилактике при заболеваниях желчевыводящих путей / Я. М. Вахрушев, Н. А. Хохлачева // Терапевт.арх. 1999. — № 2. — С.44−48.
  12. , В.А. Хронический некалькулезный холецистит / В. А. Галкин. -М.: Медицина, 1986. 241 с.
  13. , В.А. Холецистит / В. А. Галкин. М.: Медицина, 1973- 311 с.
  14. , Л.И. Заболевания системы пищеварения, вызывающие или имитирующие нарушения хронических заболеваний внутренних органов / хабаровский медицинский институт. -Хабаровск, 1988. С. 35.
  15. , Л.П. Новые возможности в лечении жечнокаменной болезни / Л. П. Геня, А. Л. Гребнев // Клинич. медицина. -1988. -№ 5. -С.30 -37.
  16. , А.А. Эндокринная функция поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом и ее связь с экзокринной функцией / А. А. Гидаятов, И. Т. Абасов //Клинич. медицина. -1987. № 5. — С.91−94.
  17. , И.А. Особенности заболеваний желчевыводящих путей у сельского населения Хакассии/ И. А. Горковская: Автореф.дис.канд. мед. наук. Красноярск, 2001. — 24 с.
  18. , П.Я. Клиническая гастроэнтерология / П. Я. Григорьев, А. В. Яковенко. М.: Мед. информ. агенство, 2001.- 693 с.
  19. , П.Я. Желчнокаменная болезнь и последствия холецистэктомии: диагностика, лечение и профилактика/ П. Я. Григорьев, И. П. Солуянова, А. В. Яковенко //Лечащий врач. 2002. — № 6. — С. 26 -33.
  20. , П.Я. Диагностика и лечение хронических болезней органов пищеварения / П. Я. Григорьев, Э. П. Яковенко. М.: Медицина, 1987. -387 с.
  21. , И.Н. Липиды, липопротеиды и дополнительные факторы риска желчнокаменной болезни / И. Н. Григорьева: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Новосибирск, 2001. — 36 с.
  22. , Л.И. Клиническая оценка холато-холестеринового коэффициента в желчи / Л. И. Громашевская, В. П. Мирошничеснко, В. Н. Науменко // Сов. медицина. -1984. -№ 3. -С. 23−26.
  23. , А.Л. Влияние метформина и манинила на показатели липидного обмена у больных сахарным диабетом типа 2 / А. Л. Давыдов // Пробл. эндокринологии. -2000. -№ 4.- С.10−13.
  24. , И.И. Клиника, диагностика и лечение неосложненного сахарного диабета. Диабетические комы / И. И. Дедов, А. П. Древаль. М.: Медицина, 1986. — 202 с.
  25. , И.И. Введение в диабетологию / И. И. Дедов, В. В. Фадеев. М. -Медицина, 1998 — 431 с.
  26. , И.И. Эндокринология /И.И. Дедов, Г. А. Мельниченко, В. В. Фадеев. -М.: Медицина, 2000. 514 с.
  27. , И.И. Болезни органов эндокринной системы / И. И. Дедов. М.: Медицина, 2000. — 358 с.
  28. , Л.М. Особенности диабетической дислипидемии и пути ее коррекции : эффект статинов / Л. М. Доборджгинидзе, Н. А. Грицанский // Пробл. эндокринологии. 2001. — № 5. — С.35−40.
  29. , Л.М. Роль статинов в коррекции диабетической дислипидемии / Л. М. Доборджгинидзе, Н. А. Грицианский // Сахар, диабет.-2001.-№ 2.-С. 41−47.
  30. , С.А. Особенности углеводного и липидного обменов и распространенность инсулиннезависимого сахарного диабета у населения севера Сибири / С. А. Догадин.: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. М., 1999.-37с.
  31. , О.А. Дифференциальная диагностика заболеваний печени / О. А. Дунаевский. Л.: Медицина., 1985. — 264 с.
  32. , А.С. Диабетические ангиопатии /А.С.Ефимов. М.: Медицина, 1989.- 279 с.
  33. , П. Быстрый рост распространенности сахарного диабета и угроза эпидемии этого заболевания в будущем /П. Зуммет// Медикография. -1999. № 4- С.7−14.
  34. , Р.А. Современный взгляд на патогенез желчнокаменной болезни / Р. А. Иванченкова, А. В. Свиридов //Клинич. медицина. -1999. -№ 5.-С. 8−12.
  35. , Р.А. Современные аспекты патогенеза желчнокаменной болезни / Р. А. Иванченкова // Клинич. медицина. 2000. — № 4. — С. 8−11.
  36. , В.Т. Уровни регуляции функциональной активности органов и тканей / В. Т. Ивашкин, В. Ю. Васильев, Е. С. Северин. JI.: Наука, 1987. -272 с.
  37. , А.П. Некоторые гастроэнтерологические аспекты эндокринологии / А. П. Калинин //Клинич. медицина. 1999- № 1. — С.31−36.
  38. , А.Н. Липиды, липипротеиды и атеросклероз /А.Н. Климов, Н. Г. Никульчева. СПб.: Питер Пресс, 1995. — 298 с.
  39. , П.К. Физиология поджелудочной железы. Регуляция внешнесекреторной функции / П. К. Климов, А. А. Фокин. Л.: Наука, 1987.- 157с.
  40. , Н.П., Влияние «орлистрата» на липидный спектр желчи у больных с ожирением и заболеваниями желчевыводящих путей /Н.П. Колпакова: Автореф. дис.. канд.мед.наук. —Тюмень, 2002. 20с.
  41. , Г. Ф. Введение в физиологию желудочнокишечного тракта / Г. Ф. Коротько. Ташкент: Медицина, 1987. — 221 с.
  42. , Г. Ф. Механизмы постпрандиальной адаптации секреторной деятельности поджелудочной железы / Г. Ф. Коротько// Кубан. науч.мед.вестник. 1995. — № 5−6. — С. 43−46.
  43. Коротько, Г. Ф. Регуляция секреции поджелудочной железы
  44. Г. Ф.Коротько // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. — № 4. — С.6−14.
  45. , Г. Ф. Саморегуляция панкреатической секреции / Г. Ф. Коротько // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1994. — № 3. — С. 10−14.
  46. , У. Практическое руководство по заболеваниям желчевыводящих путей / У. Лейшнер .- М.: Гэотар-мед., 2001 259 с.
  47. , И.А. Новые аспекты развития нарушений липидного обмена и перспективы их коррекции / И. А. Либов, Э. К. Бабаев, О. С. Гультикова // Лечащий врач. -2000. № 7. — С. 4 — 10.
  48. Липидный обмен в семьях больных сахарным диабетом / Е. И. Кондратьева, Е. Б. Кравец, Г. А. Суханова и др. // Сахар, диабет. —2000— № 3.-С.29−32.
  49. , Б.М. Современные подходы к оценке нарушений липидного состава крови и их коррекции / Б. М. Липовецкий // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001. — № 2. — С. 16−19.
  50. , А.С. Новое в диагностике и лечении желчнокаменой болезни / А. С. Логинов // Терапевт.арх. 2001. — № 2. — С. 5 — 6.
  51. , А.С. Везикулярный транспорт холестерина в желчи и формирование желчных камней / А. С. Логинов, Ю. X. Мараховский, С. М. Чебанов //М.: Медицина, 1990. 321 с.
  52. , Е.В. Возможные механизмы развития заболеваний желчевыводящих путей . в условиях Забайкалья / Е. В. Лузина, В. Н. Иванов, Ю. В. Пархоменко // Клинич. медицина. 2000 — № 4. — С.34 — 36.
  53. , Х.Х. О ведущих механизмах развития и прогрессирования холестеринового холелитиаза / Х. Х. Мансуров // Клинич. медицина. — 1991. -№ 9. С. 17−21.
  54. , Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий патологического процесса в желчном пузыре / Ю. Х. Мараховский // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии иколопроктологии. 1994. — № 4. — С. 6 — 18.
  55. , О.Н. Желчнокаменная болезнь (о механизмах камнеобразования и современных аспектах лечения) / О. Н. Минушкин, Е. Г. Бурдина //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995. -т.5 -№ 3. — С. 155.
  56. , В.П. Определение содержания желчных кислот и холестерина желчи / В. П. Мирошниченко, Л. Л. Громашевская, М. Г. Касаткина // Лаб. дело. -1978.- № 3.-С. 149−153.
  57. , В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / В. В. Митьков. М.: Медицина, 1996 — Т 1- С. 105−126.
  58. Некоторые показатели липидного обмена в плазме крови больных хроническим калькулезным холециститом / М. И. Селевич, И. В. Русин, В. В. Лелевич и др. Терапевт.арх. — 1998. — № 2. — С. 46 — 48.
  59. , Ю.П. Печень и липидный обмен / Ю. П. Никитин, С. А. Курашвили, Г. С. Давидович. Новосибирск: Наука, 1985. — 427 с.
  60. О роли липопротеидов и триглицеридов в холестериновом литогенезе / Х. Х. Мансуров, Ф. Х. Мансурова, Р. П. Молчагина и др. // Клинич. медицина.- 1994.-№ 5. -С. 31 33.
  61. , М.А. Новые аспекты литогенеза / М. А. Осадчук, Т.Б. Гераськина// Терапевт.арх. 1997. — № 2. — С. 27−30.
  62. , В.А. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы при желчнокаменной болезни: этиопатогенез, диагностика и принципы лечения / В. А. Петухов, П. Ю. Туркин. // Рус. мед. журн. 2000. — № 4. — С.16 — 18.
  63. , С.М. Лабораторные диагностические исследования / С.М. Плотичер- Киев: Медгиз УССР, 1962. 519 с.
  64. , А.И. Способ исследования двигательной функции желчного пузыря / А. И. Пуртокас, М. Ф. Смолик, Г. Г. Московская // Лаб. дело. -1982.-№ 9.-С. 24−28.
  65. , Я.Д. Сахарный диабет и органы пищеварения / Я.Д.
  66. Рафальский // Терапевт, арх. 1986. -№ 10. — С.144 — 148.
  67. , В.И. Современные представления о желчеобразовании и желчевыделении / В. И. Решетняк, А. С. Логинов, С. М. Чебанов // Рос. гастроэнтерол. журн. 1995. —№ 1— С. 54 — 65.
  68. , В.В. Калькулезный холецистит, осложненный механической желтухой-М.: Медицина, 1991. -320 с.
  69. , Ю.П. Индексы литогенности желчи, методы определения, клиническая доступность, информативность / Ю. П. Рубенс, Э. В. Юрика, В. В. Селезнев // Клинич. медицина. -1992. № 7−8. — С. 39 — 41.
  70. , В.И. Возвращаясь к проблеме хронического панкреатита /
  71. B.И. Симаненков, Г. Ю. Кноринг // Клинич. медицина. 2001. — № 10. —1. C. 54−59.
  72. , Н.А. Заболевания холангиодуоденопанкреатической зоны / Н. А. Скуя.- Рига: Зинатне, 1981.-218 с.
  73. , Н.А. Методы определения и показатели литогенности дуоденальной желчи / Н. А. Скуя // Актуальные вопросы патологии печени.-Душанбе, 1985. С. 28 — 42.
  74. , О.Я. Желчные кислоты у больных сахарным диабетом /О.Я. Сливка, Б. А. Зелинский, С. Ц. Зелинский // Врачеб. дело. 1978. — № 5. -С.16−19.
  75. Состояние липидного обмена и гормонального статуса у больных сахарным диабетом типа 1 с сочетании с субклиническим гипотиреозом / Е. А. Строев, Э. П. Касаткина, Н. В. Дмитриев и др. // Пробл. эндокринологии. 1996. — № 4 — С. 9 — 11.
  76. Спектр липидов крови у больных инсулинзависимым сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца / Л. В. Курашвили, Е. А. Семечкина, Т. С. Адонина и др. // Клинич. медицина. 1999. -№ 3 — С. 10 — 12.
  77. , О.И. Биохимические показатели желчи у больных сахарным диабетом / О. И. Сплавский // Врачеб. дело. 1980. -№ 4. — С. 48 — 51.
  78. , О.И. Состояние желчевыделительной функции печени убольных сахарным диабетом / О. И. Сплавский // Врачеб. дело. 1983. -№ 3. — С. ЗЗ — 36.
  79. Сравнительное исследование состояния периферического кровообращения, липидного обмена и гемокоагуляции в семьях больных атеросклерозом и сахарным диабетом / И. С. Либерман, С. Н. Иванов, Т. В. Виноградова и др. Терапевт.арх. — 1998. — № 10. — С. 10−15.
  80. , Н.Т. Руководство по клинической эндокринологии / Н. Т. Старкова. СПб.: Наука, 1996 641 с.
  81. , Г. Р. Руководство по гиперлипидемии: Пер. с англ. /Г.Р. Томпсон.- Лондон: Мерк Шарп и Доум, 1998. 255с.
  82. , И.В. Инкреторная функция поджелудочной железы / И. В. Торопцев, В.А. Ещенко- Том. мед. ин -т. Томск, 1981. — 254 с.
  83. , В.И. Неотложная панкреатология. /В.И.Филин, А. Л. Костюченко. СПб.: Медицина, 1994. — 416 с.
  84. , В.Н. Особенности желчеобразования и желчевыделения при сахарном диабете / В. Н. Хворостинка // Терапевт.арх. 1982. — № 4. -С. 21−24.
  85. , В.Н. Роль печени в развитии атеросклероза при сахарном диабете / В. Н. Хворостинка // Терапевт. арх 1983. — № 12. — С.75 — 78.
  86. , Д. Патофизиология органов пищеварения. / Д. Хендерсон. -СПб.-.Наука, 1997.- 418 с.
  87. , В.В. Диагностика и лечение заболеваний желчевыводящих путей, ассоциированных с гастродуоденальной патологией / В. В. Цуканов, С. И. Жестовская — НИИ мед. проблем Севера Красноярск, 1996.-С.5−7.
  88. , В.В. Способ отбора проб дуоденальной желчи для определения содержания липидов / В. В. Цуканов, Ю. П. Шагута // Клинич. лаб. диагностика. 1998. -№ 3.- С. 40−41.
  89. , Е.И. Новое в изучении патогенеза и лечении атеросклероза / Е. И. Чазов, В. Н. Смирнов, B.C. Репин // Клинич. медицина. -1991. -№ 3. -С.7
  90. , К. Заболевания печени и желчных путей /К.Шерлок, Д. Дули. -М.: Медицина, 1999. 259 с.
  91. , В. Патофизиология желез внутренней секреции : Пер. с чех./ В. Шрейберг. Прага: Авиценум, 1987, — 494с.
  92. , А.В. Патология органов и систем при сахарном диабете./ А.В. Щербак-Киев: Здоровья, 1989 257с.
  93. A hepatic lipase gene mulation associated with heritable lipolitic deficiency /R. Hegele, C. Vezina, D. Morriani // J. Clin. Endocrinol. Metabol.—1991.— Vol. 72.-P.730−732.
  94. Alberti, K.G.M.M. Diabetic medicine /K.G.M.M. Alberti, P.Z. Zimmet // 1998.-Vol.15. P.539−553.
  95. Apparent selective bile acid malabsorption as a consequece of ideal exclusion: effects on bile acid, cholesterol and lipoprotein metabolism /J.-Е. Akerlund, I. Bjorkhem, B. Angelin et al. // Gut. 1994. -Vol.35. -P.l 116 -1120.
  96. A simplified method for estimation of total cholesterol in serum and demonstration of its specificity / L.L. Abel et al// J. Biol.Chem. -1952. -Vol.195, № 1. -P.357−366.
  97. Austin, M.A. A Simposium: Clinical significance and management of hypertriglyceridemia /М.А. Austin // Am. J. Cardiol. -1999. -Vol. 83, № 9B. -P. 314. -13 °F -16 °F.
  98. Balkan. B. Diabetes obesity and metabolism.//Diabetology. -1999.-Vol. 1. -P.23−31.
  99. Barter, PJ. Molecular mechanism of reverse cholesterol transport/ P.J. Barter, K.-A. Rye // Curr. Opin. Lipidol.- 1996,-Vol. 7.-P. 82−87.
  100. Benjer, J.R. Pancreas and obstructive jaundice / J.R. Benjer, M.N. Thompson // Am.J. Gastroenterol. -1997. -Vol.92, № 4. -P. 713−714.
  101. Berliner, J.A. The role of oxidized lipoproteins in atherogenesis / J.A. Berliner, J.W. Heinnecke // Free Radic. Biol.Med. -1996. Vol.20. — P. 707 -727.
  102. Kargar C.B. Diabetes / C. B. Kargar// Curr. Opin. Lipidol 2001. -Vol.50.1. Suppl. 1.-P.30.
  103. Bile exclusion from the duodenum. Its effect on gastric and pancreatic function in the dog /Н.А. Davies, M.H. Wheeller, J. Psaila // Dig. Dis. Sci. -1985. -Vol.30. -P. 954 960.
  104. Biliary lipid etermination of bile litogenity and cholesterol gallstone formation / G. Galatola, P.R. Jazrawi, G. Corrao et al. // Gut. -1996.—Vol.39. Suppl.№ 3. P. A 104.
  105. Biliary lipid composition in heterozygous familial hypercholesterolemia and influence of treatment with Probucol / N. Tanno, Sh. Oikava, M. Koizumi et al. // Dig.Dis. Sci. 1994. — Vol. 39. — 7. -P. 1586−1591.
  106. Cace, M.R. Pancreatic exocrine secretion: Mechanism and control // The Pancreas / Ed. H.G. Beger et al. Oxford Blackwell Sci. -1998. -Vol. 1.- P. 63−100.
  107. Capron, J.-P. With patients form cholesterol gallstones? / J.-P. Capron // Gastroenterol. Clin. Biol. -1994. Vol. 18, № 11. -P. 988 — 995.
  108. Carey, M.C. Pathogenesis of gallstones / M.C. Carey // Amer.J.Surg.- 1993. -Vol.165.-P.410−419.
  109. Carey, M.C. Biliary transport of holesterol in vesicles, micells and liquid crystals / M.C. Carey, D.E. Cohen // Bile Acids Liver. Lancaster, 1987. — P. 287−300.
  110. Castleden, W.M. Biliary bile acids in cholelithiasis and colon cancer / W.M. Castleden, P. Detcton, N.L.A. Misso //Gut. -1989. -Vol. 30. P. 860 — 865.
  111. Cerasi, E. Metabolizm / E. Cerasi. 2000. -Vol. 49, № 10 (Suppl.2). — P. 1−3.
  112. Characterization of a small vesicular cholesterol carrier in human gallbladder bile /S.A. Ahrendt., M. K. Fox-Talbot, H. S. Kaufman et al. // Ann. Surg. -1994. -Vol.220, -№ 5. P. 635 — 643.
  113. Choledochal cysts: ten years experiense /S.Y. Rha, M.C. Stovroff, P.L.Glick et al. //Ann. Surg. -1996. -Vol.62, № 1.- P.30−34.
  114. De Fronzo, R.A. Current therapy of diabetes mellitus / R.A. De Fronzo. -Washington, St. Louis: Mosbi, 1997 288 p.
  115. De Luis, D.A. Effect of cerivastatin on serum cholesterol levels in patients with type 2 diabetes mellitus / D.A. De Luis, E. Romero, O. Izaola // Clin. Nutr. -2000. -Vol. 19. P. 367 — 370.
  116. Del Plato, S. Insulin regulation of glucose and lipid metabolism in massive obesity / S. Del Plato // Diabetologia. -1990. -Vol.33. P. 228 -236.
  117. Desmet, V.J. Vanishing bile duct syndromes in drug induced liver disease / V.J. Desmet // J. Hepatology. — 1997. — Vol.26 (Suppl. 1). — P. 25−31.
  118. Diabetologiya / S. Lebto, T. Ronneman, K. Pyola, M. Laasko. Diabetology. -2000-Vol. 43. -P.148−155.
  119. Effects of pravastatin and ursodeoxycholic acid on cholesterol andbile acid metabolism in patients with cholesterol gallstones / S. Okamoto, K. Nakano, K. Kosahara et al. //J. Gastroenterol.-1994. Vol.29,№ 1. -P.47−55.
  120. Effects of bile salt and phospholipid hydrophobicity on lithogenicity of human gallbladder bile /К.J. Eupecum, P. Portincasa, M. F J. Stolk et al. //Eur. J. Clin. Invest. 1994. -Vol. 24. -P.744−750.
  121. Effects of weight loss with orlistrat on glucose toleranse and progression to type 2 diabetes in obese adults /S.B. Heymsfield, K.R. Segal, J. Haupmann et al. // Arch. Inern. Med. -2000.-Vol. 160. -P.1321.
  122. Efficacy and safety of cerivastatin for type 2 diabetes and hypercholesterolemia. Hyperlipidemia in diabetes mellitus investigators / A. Rubinstein, F.J. Maritz, S.G. Soule et al. // Cardiovascular risk. 1999. -Vol. 6.-P. 399−403.
  123. Emerging epidemic of type 2 diabetes in youth /A.L. Rosenbloom, J.R. Joe, R.S. Young et al. // Diabetes Care. 1999. — Vol. 22. — P.345−354.
  124. Enhanced susceptibility of low -density lipoprotein to in vitro oxidation in type 1 and type 2 diabetic patients /J.L. Beaudeux, P.J. Gullausseau, J. Peynetet al. //Clin. Chim. Acta. -1995. -Vol. 239. P. 131−141.
  125. Erlinger, S. Do intracellular organelles have any role in transport of bile acids by the hepatocites / S. Erlinger // J.Hepatol. 1996. — Vol. 24. — P. 88−93.
  126. Erlinger, S. How is a cholesterol gallstone formed? / S. Erlinger // Gastroenterol. Clin. Biol. -1994. -Vol. 18. -P. 994, 984 -987.
  127. Funke, H. Familial HDL deficiency syndromes / H. Funke //Aterosclerosis XL— Singapure, 1998.-P. 713−731.
  128. GAD antibodes in elderly men in different categories of glucose tolerance /Н. Yliharsila, J. Tuomilehto, I.R. Mackay et al. // Diabetes Care. 1999. -Vol. 22. -P.996 — 997.
  129. Gallbladder empting in vivo, bile composition, and nucleation f cholesterol crystals in patient with cholesterol gallstones / M. F. Stolk, K.J. van Empricum, W. Renooij et al. // Gastroenterology. -1995.-Vol.108, № 6. -P.1882−1888.
  130. Gallbladder mucin, arachidonic acid, and bile lipids in patients who develop gallstones during weight reduction /M.L. Shiffman, R.D. Shamburek, C.C. Schwartz et al. // Gastroenterology. -1993. -Vol.105, № 4. P. 1200−1208.
  131. Hepatic cholesterol metabolism in patients with cholesterol gallstones: inchanset intracellulartransport of cholesterol / T. Ito, S. Kawata, Y. Imai et al. // Gastroenterology. -1996.- Vol.110. P. 1619−1627.
  132. Hepatology / R.E. Poupon, K. Ouguerram, Y. Chretien et al. // Gastroenterology. -1993. -Vol.17. P. 577−582.
  133. Hofmann, A.F. Nonsurgicol treatment of gallstone diasease / A.F. Hofmann // Ann. Rev. Med. -1990. -Vol.41. P.401 — 415.
  134. Hyperketonemia (acetoacetate) increase the oxidizability of LDL-VLDL in type 1 diabetic patient /S.K. Jain, R. McVie, J.J. Jaramillo et al. //Free
  135. Radic.Biol.Med. -1998.-Vol. 24. P. 175 -181.
  136. Immunoperoxidase localization of bile salt transport /У. Lambri, A. Roda, M. Dumont et al. // J. Clin. Invest. -1988.- Vol. 252. P. G374 — G 383.
  137. Impact of new diagnostic criteria for diabetes in different populations /J.Shaw, M. De Courten, E.J. Boyko et al. // Diabetes Care. -1999 Vol. 22. — P. 762 766.
  138. Increased bile acid concentration in liver tissue with cholesterol gallstone disease / A. Honda, ' T. Yoshida, N. Tanaka et al, //J. Gastroenterol. 1995.-Vol.30, № 1. — P. 61−66.
  139. Increased susceptibility to peroxidation of VLDL from non-insulin -dependent diabetic patients: a possible correlation with fatty acid composition /R.A. Rabine, M. Tesei, T. Galeazzi et al. // Mol. Cell. Biochem-1999.-Vol.199.-P. 63−67.
  140. Influence of bile salt molecular species on cholesterol crystallization from supersaturated model bile / C. Jaste, I. Catala, R. Henry et al. //Biohim. Biophys. Acta. -1995. -Vol.1254, № 1. P. 89−97.
  141. Inhibition of cholesterol crystal formation by apoprotein in supersaturated model bile / A. Kibe, R. Holsbah, S. Mao et al. // Sience. -1984. -Vol.225.-P. 514−516.
  142. Jacobs, J.K. Evalution of factor influence common duct exploration. Acute cholecistitis / J.K. Jacobs, R.D. Cebul, Т.Е. Adamson // Amer.Surg. 1986. -Vol. 52, -№ 4-P. 177−181.
  143. Javitt, N.V. Bile acid synthesis from cholesterol: regulatory and auxiliary pathways / N.V. Javitt // FASEB J.-1994. -Vol.8. P.1308 -1311.
  144. Krenter, A.J. Diabetes (Color Guide) / A.J. Krenter.- Edinburg: Churchill1. vingstone-1996. 91 P.
  145. Kurumado, K. Mucus production of choledochal epitelian cells due to bile stagnation in the rat /К. Kurumado, T. Nagai, H. Abe// Dig.Dis. Sci. 1996. — Vol. 41,2.- P.272−281.
  146. Laarko, M. Hyperglycemia and cardiovascular disease in type 2 diabetes / M. Laarko // Diabetes. -1999. -Vol. 48. P. 937 — 942.
  147. Lamarche, B. The small, dense LDL phenotype and the risk of coronary heart disease: epidemiology, patophysiology and therapeutic aspects / B. Lamarche, I. Lemieux, J.P. Despres //Diabetes Metab. 1999. -Vol. 25. — P. 199 -211.
  148. Landsberg, L. Pathophysiology of obesity-related hypertension: role of insulin and the sympateric nervous system / L. Landsberg // J. Cardiovasc. Pharmacol. -1994.-Vol. 23.-P. 1−8.
  149. Lee, S.P. Role of gallbladder mucous hypersecretion in the evolution of cholesterol gallstones: studies in prairie dog /S.P. Lee, J. La Mont, J., M. C Carey // J.Clin.Ivest. -1981, — Vol. 67.- P. 1712−1723.
  150. Lipid metabolism disorders and coronary heart disease /Ed. G. Assman. Munhen: Grafe und Unser, 1993.-31 Is.
  151. Lower susceptibility of low density lipoprotein to in vitro oxidation in diabetic patients /М. Taus, G. Ferretti, G. Curatola et al. // Biochem. Int. -1992. -Vol.28.-P.835−842.
  152. Mahley, R. Apoprotein E. Cholesterol transport protein with expending role in cell biology / R. Mahley // Science. -1988. -Vol.240. -P.622 630.
  153. Malaisse, W. Diabetologia / W. Malaisse.-2001.-Vol. 4. -P.44.
  154. Marzolo, M.P. Hepatic production of very low density lipoprotein catabolism of LDL, biliary lipid secretion and salt biosystems in rats fed by bean / M.P. Marzolo, Z. Amigo, F Nervi //J. Lipids Res. -1993. -Vol. 34.- P. 807−814.
  155. Meier, PJ. Biliary secretion of bile acids / PJ. Meier/ Biliaiy excretion of drags and other chemicals /Eds C. P. Siegers, J.B. Watcin. -Stuttgart — New York: Schattaner, -1991. — 400 p.
  156. Meier, PJ. The bile salt secretory polarity of hepatocites / P.J. Meier,
  157. J.Hepatology. -1987. -Vol.242. P. 465 — 469.
  158. Meier, P. J Properties of the canalicular bile acid transport system in rat liver / P.J. Meier, A.S. Meier-Abt, J.L. Boyer //Biochem.J. -1987-Vol. 242. -P. 465 -469.
  159. Managment of dyslipidemia in adults with diabetes / Am. Diabetes Assoc. // Diabetes Care.- 2002.- Vol.25. P.74−77.
  160. Menelly, G.S. Metabolic alterations in middle-aged and erderly obese patients with type 2 diabetes / G.S. Menelly, T. Elliot // Diabetes Care. -1999. -Vol. 22.-P. 112−118.
  161. Metzger, A. Enzymes and digestion // The Pancreas /Ed. H.G. Beger et al-Oxford, Blackwell Sc. 1998.-Vol.1.-P. 147−160.
  162. Minimally oxidized LDL as estimated by a new method increase in plazma of type 2 diabetic patients with atherosclerosis or nephropaty / S. Picard, C. Taussot, A. Seruclat et al. // Diabetes Metab. -1996. -Vol. 22. P.25 -30.
  163. Model bile and bile salts accelerate mucin secretion by cultured dog gallbladder epithelial cells /J. H. Klinspoor, R. Kuver, C.E. Savard et al. // Gastroenterology. -1995, — Vol.109, № 1.-P. 264−274.
  164. Molecular genetic evidence of bacterial colonization of cholesterol gallstones / A. Swidsinski, W. Ludwig, H. Pahling et al. // Gastroenterology. -1995.- Vol.108, № 3.-P. 860−864.
  165. Morton, R.F. Specificity of lipid transter protein for molecular species of cholesterol ester / R.F. Morton //J. Lipid Res. -1986. -Vol. 27. P. 523−529.
  166. Ness, G.C. Inhibitors of cholesterol biosynthesis increase hepatic low-density lipoprotein receptor protein degradation / G.C. Ness, Z. Zhao, D. Lopez // Arch. Biohim. Biophys.-1996.- Vol.325, № 2. P. 242−248.
  167. Nilsell, R. Biliary lipid metabolism in gallstone disease and gallstone dissolution treatment / R. Nilsell // Acta Chir. Scand. 1990. -Vol.25, № 4. -P. 389−394.
  168. Ол Leary, D.P. Biliary cholesterol transport and the nucleation defect in cholesterol gallstone formation / D.P. O" Leary // J. Hepatol. -1995. Vol.22,
  169. Oxidation of low -density lipoprotein in NIDDM: its relationship to fatty acid composition /Е. Dimitradis, M. Griffin, D. Owens et al. // Diabetologia. -1995. -Vol. 38.-P. 1300−1307.
  170. Pathogenetic factors in early recurrence of cholesterol gallstones / F. Berr, M. Mayer, M.F. Sackmann et al. // Gastroenterology-1994. Vol.106, № 1.-P. 215−224.
  171. Pathophysiology and pharmacotherapy of cholelithiasis / E. Roda, R. Aldini,
  172. F. Bazzoli et al. // Pharmacol. Ther. 1992. — Vol.53, № 2. — P. 167−185.
  173. Pauletzki, J. G. Inhibition of gallbladder empting decreases cholesterol saturation in bile in the Richardson ground sguirrel / J. G. Pauletzki, Q.W. Xu, E.A. Shaffer// Hepatology. -1995. -Vol.22. P.325 -331.
  174. Paumgartner, G. Secretion composition and flow of bile / G. Paumgartner, T. Sauebruch // Clin. Gastroenterol. -1993. -Vol. 12. P.2−23.
  175. Prevalense rates of gallstone disease in Italy. The Chianciano population study / P. Loria, M.A. Dilengite, M. Bozzoli et al. //Eur. J. Epidemiol. -1994. -Vol.10, № 2.-P. 143−150.
  176. Primary dual defect of cholesterol and bile acid metabolism in liver of patients with intrahepatic calculi / J. Shoda, B.F. He, N. Tanaka et al. // Gastroenterology.-1995.- Vol.108, № 5.-P. 1534−1546.
  177. Rapid vesicle formation and aggregation in abnormal human bile / Z Halpern, M.A. Dudley, A. Kibe // Gastroenterology. -1986. Vol.90. — P. 875−885.
  178. Reaven, G.M. Insulin resistance and risk factors for coronary heart disease /
  179. G.M. Reaven //Clin. Endocrinol. Metabol. -1993,-Vol. 7. -P.1063 -1078.
  180. Reaven, G.M. Role of insuline resistense in human disease /G.M. Reaven // Diabetes. 1988. — Vol. 37.- P. 1595- 1607.
  181. Resistencia a la insulina у syndrome metabolico en familiars de primer grado de pacientes con diabetes mellitus tipo 2/1. Camps, J. Biarnes, J. M. Fernandes-Real et al. // Med.Clin.-1999. -Vol. 112, № 8. P.281−284.
  182. Rifici, V.A. Stimulation of low -density lipoprotein oxidation by insulin andinsulin like growth factor / V.A. Rifici, A., S.H. Schneider, A.K. Khachadurian //Atherosclerosis. -1994. -Vol. 107. P.99 -108.
  183. Role of endothelial activation in acute pancreatitis / A. Masamune, T. Shimosegawa, M. Fujita et al. //Gastroenterology. -1998. -Vol. 114, № 4. -P. G1963.
  184. Rosen, P. Antioxidants in diabetes management / P. Rosen, Du Xueliang, Sui. Guang-Zhi //Eds L. Packer et al. New York: Dekker, 2000. -187p.
  185. Roslin, J. Regulation of gallbladder ion transport: Role of biliary lipids / J. Roslin, M. Abedin, S. Stricharts // Surgery. -1989. -Vol.105. P. 207−212.
  186. Routine determination of biliary lipid composition with the entero-test/ M. Muraca, P. Pazzi, M.T.Vilei et al. //Ann. Chir.-1994. Vol.48, JVb 2. — P. 197−200.
  187. Serum lipid and apolipoprotein distributions in Hong Kong Chinese / P.-Ch. Fond, S. Tam, J.-T. Tai et al. //J. Epidemiol, and Community Heart1994. -Vol.48.-P. 355−359.
  188. Sherlok, S. Disease of the liver and biliary sistem/ S. Sherlok- Oxford, Black-well Sci. Publ., 1989. 749 p.
  189. Sherlok, S. Disease of the liver and biliary system /S. Sherlok, J. Dooley // 10 Blackwell Sci. Publication. Oxford. -1997. — P.217−238.
  190. Shukla, V.K. Biliary bile acids in cholelitiasis and carcinoma of the gall bladder / V.K. Shukla, S.C. Tiwari, S.K. Roy // Eur. J. Cancer Prev. -1993.- Vol.2, № 2.-P. 150−160.
  191. Sippel, C. J. Isolation characterization of the canalicular membrane bile acid trasnport protein of rat liver / C. J. Sippel, M. Ananthanarayanan, F. Auchy // Amer.J.Physol. -1990. -Vol. 258. P. G728 — G737.
  192. Solovay, R.D. Bacteria and cholesterol gallstones: molecular biology comes, to gallstone pathogenesis / R.D. Solovay, R.S. Crowther // Gastroenterology.-1995, — Vol.108, № 3.-P. 934−936.
  193. Sowers, J. R. Diabetes and the heart / J. R. Sowers. Oxford: Oxford Med. Publ., 1992.- 156 p.
  194. Steinbercher, S. Role of oxidatively modified LDL in atherosclerosis / S. Steinbercher, H. Zheng, M. Lougheed // Free Radic. Biol. Med. -1990. -Vol. 9.-P. 227−234.
  195. Tall, A.R. An overview of reserve cholesterol transport /A.R. Tall // Eur. Heart. J. -1998.-Vol. 19 (Suppl. A).- P. 124−128. -A31-A35.
  196. Tan, M.H. Experimental clinical diabetes / M.H.Tan. // Diabetologia 2000. -Vol. 108, № 2.-P. 224−232.
  197. The effect of biliary bile acid concentration and composition on the calcium level in human gallbladder bile / N. Tamasa, M. Yoneda, Marino et al. // Tohoku J. Exp. Med. 1993. — Vol.171, № 4. — P. 297−307.
  198. The relationship between serum lipids, nucleation time, and biliary lipids in patient with gallstones / P. Janowitz, J.G. Wechsler, K. Kuhn et al. // Clin. Invest. -1992. -Vol. 70. P.430 -436.
  199. Thomas, P. J. A simple calculation of the litogenic index of bile expressing biliary lipid composition on regular coordinates / P. J. Thomas, A.F. Hofmann // Gastroenterology. -1973. Vol.65, № 4. — P. 698 700.
  200. Transport of bile acids by the liver cell: direct evidence for a vesicular mechanism involving the Goldi apparatus /S. Eringer, Y. Lambri, A. Roda et al. // Trends in the Bile Acid Res. London, 1988. — P. 115 -122.
  201. Trautwein, E.A. Cholesterol gallstone induction in hamsters reflect strain differences in plazma lipoproteins and bile acid profiles / E.A. Trautwein, J. Liang, K.S. Hayes //Lipids. -1993. -Vol. 28. -P.305 -312.
  202. Van der Linden, W. An analysis of data on human s hepatic bile. Relationship between main bile components, serum cholesterol and serum triglycerids / W. Van der Linden, F. Bergman // Scand. J. Clin. Lab. Invest.1977. Vol.37.-P. 741−747.
  203. Vlahcevic, Z.R. Regulation of bile acid sintesis / Z.R.Vlahcevic, D.M. Heuman, P. B. Hylemon // Hepatology. 1991. — Vol.13. — № 3. — P. 102 111.
  204. Walter, E. Gallstones: etiology and risk factors / E. Walter //Schneiz. Rundsch. Med.Prax. -1992. -Vol. 14. P.901−902.
  205. Witztum, J.L. Role of oxidized low density lipoproteins in atherogenesis / J.L. Witztum, D. Steinberg // J. Clin. Invest. -1991.- Vol.88. -P.1785 -1792.
  206. Wollen, N. Inhibition of hepatic gluconeogenesis by metformin: synergism with insulin /N. Wollen, C.J. Bailey // J.Pharmacol.(Paris). -1991. -Vol. 43. -P.120−121.
Заполнить форму текущей работой