Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Комплексное восстановительное лечение больных детским церебральным параличом (G 80 по МКБ-Х) с применением лечебной глины тереклит и дифференцированной мануальной терапии

Диссертация: Комплексное восстановительное лечение больных детским церебральным параличом (G 80 по МКБ-Х) с применением лечебной глины тереклит и дифференцированной мануальной терапии
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Практическая значимость исследования заключается в реальной возможности использования местных природных лечебных факторов в практической деятельности детских лечебно-профилактических учреждений Северной Осетии. Это обстоятельство позволяет во многом расширить сферу медицинских и социальных услуг, оказываемых детям-инвалидам по месту жительства, что особенно важно для больных с тяжелыми… Читать ещё >

Содержание

  • Перечень условных сокращений
  • Введение
  • Глава 1. Современные аспекты медицинской реабилитации больных детским церебральным параличом
    • 1. 1. Современные представления о патогенезе и клинических проявлениях ДЦП
    • 1. 2. Новые технологии восстановительного лечения и реабилитации больных с ДЦП
    • 1. 3. Пелоидотерапия при ДЦП
    • 1. 4. Применение лечебных глин-тереклитов Северной Осетии в комплексной реабилитации больных ДЦП
    • 1. 5. О применении мануальной терапии у больных ДЦП
  • Глава 2. Материалы, методы и организация исследования
    • 2. 1. Предмет и объект исследования
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Характеристика материала
    • 2. 4. Методы лечения

    Глава 3. Результаты собственных исследований. 3.1. Динамика отдельных клинико-физиологических показателей под влиянием курса аппликаций глины тереклит. стр. 2−3 стр. 4 стр. 5стр.12стр. 12−19 стр. 19−31 стр. 31стр. 35−37 стр. 37−40 стр. 41стр. 41стр. 43 48 стр. 48стр. 57−60. стр. 61стр. 61стр. 75−88 стр. 88

    3.2. Динамика отдельных клинико-физиологических показателей у больных ДЦП под влиянием курса мануальной терапии

    3.3. Динамика отдельных клинико-физиологических показателей у больных ДЦП под влиянием комплексного применения аппликаций лечебной глины тереклит и мануальной терапии.

    Глава 4. Оценка отдаленных результатов, , л г / стр. 102восстановительного лечения у больных ДЦП. г

Комплексное восстановительное лечение больных детским церебральным параличом (G 80 по МКБ-Х) с применением лечебной глины тереклит и дифференцированной мануальной терапии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования.

Детский церебральный паралич (G.80 по МКБ-Х) занимает более 50% в структуре неврологической заболеваемости у детей, а его распространенность достигает в различных регионах страны 5,6−8,9 случаев на 1000 населения [6, 118, 77, 81, 134]. Высокий процент инвалидизации среди детей и их дальнейшая социальная дезадаптация придают вопросам изучения ДЦП не только медицинское, но и социально-экономическое значение. Полифакториальность этиологии и патогенеза затрудняют лечение данного заболевания. На нерешенность проблемы указывает появившееся в последние годы обилие схем и методов консервативного и оперативного лечения. Однако многие из них, несмотря на высокую технологичность и достаточную эффективность, не находят широкого практического применения, т.к. требуют немалых экономических затрат. В связи с этим актуальной остается разработка новых реабилитационных программ, оптимально сочетающих применение доступных, экономичных и эффективных методов реабилитации. Среди последних значительная роль отводится естественным физическим факторам, из которых наиболее активными являются лечебные грязи [4, 16, 26, 89, 106, 141]. Накопленный в стране практический опыт лечения детей с ДЦП на бальнеогрязевых курортах позволил предположить терапевтический эффект глин-тереклитов Северной Осетии, как нетрадиционного и малоизученного вида пелоидов. На основании поисково — оценочных и детальных разведочных работ, выполненных Северо-Осетинской геологоразведочной экспедицией, аналитических исследований физико-химической и микробиологической лаборатории «Геоминвод» и Российского научного центра восстановительной медицины и курортологии, были разработаны кондиции на тереклитовые лечебные глины Северо-Осетинского месторождения. Используя принятую в бальнеологии терминологию, тереклиты классифицируют как лечебные низкоминерализованные безсульфидные глины, содержащие железо в окисной форме, органический углерод, катионы натрия, кальция, магния, анионы хлора, гидрокарбоната, сульфата [60]. Преимуществами применения этого природного лечебного фактора являются экологическая чистота источника, близость его расположения к городу, простота применения и экономичность. Перечисленные обстоятельства позволяют использовать тереклиты не только в санаторно-курортных условиях, но и на базе некурортных учреждений здравоохранения, территориально приближенных к месту проживания больного ребенка и его семьи.

Особенности физиологического действия глины тереклит, обусловленные ее физико-химическими свойствами, легли в основу изучения влияния данного фактора (в рамках настоящей работы) на клинико-функциональное состояние детей, страдающих ДЦП.

В свете современных представлений о патогенезе детского церебрального паралича, особую значимость приобретает мануальная терапия (МТ), как мощное средство коррекции контрактур и деформаций опорно-двигательного аппарата [39, 57, 72, 120]. Однако, как показывает анализ специальной литературы, применение множества разнообразных приемов и техник МТ не всегда является оправданным при данной патологии. Необходимость патогенетического обоснования применения дифференцированных приемов мануальной терапии (МТ) в комплексе восстановительного лечения больных ДЦП послужила поводом для изучения этого метода, как фактора монотерапии, а также возможности его сочетания с природными физическими факторами, в частности с пелоидотерапией.

Цели и задачи исследования.

Целью исследования явилось научное обоснование и разработка новой оптимальной методологии восстановительного лечения детского церебрального паралича (в.80 по МКБ-Х), основанной на комплексном применении указанному контингенту пациентов лечебной глины тереклит и дифференцированной мануальной терапии.

Поставленная цель определила следующие задачи:

— изучить влияние лечебного воздействия глины тереклит, как самостоятельного метода, на динамику клинических проявлений изучаемого заболевания, состояния функциональной активности головного мозга, биоэлектрической активности мышц, периферической гемодинамики и статокинетических функций больных ДЦП (0.80 по МКБ-Х);

— дать научное обоснование методологии комплексного применения аппликаций глины тереклит и мануальной терапии в восстановительном лечении больных ДЦП (в.80 по МКБ-Х);

— исследовать динамику основных клинико-физиологических показателей у больных ДЦП (в.80 по МКБ-Х) непосредственно после курса предложенных методов лечения и в отдаленные сроки после него;

— определить зависимость результатов лечения от клинической формы и степени тяжести изучаемого заболевания;

— установить показания и противопоказания к проведению предложенных методов лечения у данного контингента больных с учетом клинической формы, возрастных особенностей, сопутствующей патологии и исходного функционального состояния наблюдаемых пациентов;

— разработать и внедрить практические рекомендации по использованию лечебной глины тереклит и дифференцированной мануальной терапии в комплексном восстановительном лечении детей, больных ДЦП (0.80 по МКБ-Х).

Научная новизна и теоретическая значимость исследования.

Впервые в практике восстановительного лечения детей с ДЦП (а80 по МКБ-Х):

— изучено влияние лечебной глины тереклит на состояние мышечного тонуса, функции статики и локомоции, выраженность контрактур и спа-стико-паретических дизартрий;

— дана оценка динамики биоэлектрической активности головного мозга, функционального состояния нейромоторного аппарата, периферического кровообращения и статокинетических функций под влиянием курса аппликаций тереклита;

— установлена патогенетическая направленность дифференцированных методов мануальной терапии и выявлено их влияние на состояние пато-биомеханических изменений опорно-двигательного аппарата;

— изучена динамика биоэлектрогенеза мышц, реографических и стабило-графических показателей под влиянием курса МТ;

— обоснована эффективность комплексного применения аппликаций глины тереклит и мануальной терапии у больных ДЦП при дифференцированном подходе к клинической форме и степени тяжести двигательных расстройств у них.

Личный вклад автора.

Автором осуществлялись: разработка и проведение методов восстановительного лечения больных детским церебральным параличом (в.80 по МКБ-Х), ведение и консультирование больных, обобщение и статистический анализ результатов исследования, расчет критериев клинической эффективности использования различных лечебных комплексов при восстановительном лечении больных ДЦП в центре реабилитации детей-инвалидов г. Владикавказа. Ряд исследований проводились совместно с сотрудниками кафедры медицинской реабилитации и физических методов лечения Северо-Осетинской государственной медицинской академии и кафедры вертеброневрологии с курсом мануальной медицины Ставропольской государственной медицинской академии, за что автор выражает им глубокую благодарность. Результаты исследований представлены в совместных публикациях. Доля участия автора в сборе информации — более 80%, а в обобщении и анализе материала — до 100%.

Практическая значимость и реализация результатов работы.

В ходе выполнения работы разработаны и внедрены в практическое здравоохранение новые реабилитационные схемы для больных ДЦП, основанные на применении лечебной глины тереклит местного месторождения и мануальной терапии. На основании проведенных исследований установлены показания и противопоказания к назначению глинолечения, разработаны методики проведения процедур, определены температурный режим, экспозиция аппликаций, их количество и продолжительность с учетом клинической формы ДЦП, возрастных особенностей и исходного функционального состояния больного.

Практическая значимость исследования заключается в реальной возможности использования местных природных лечебных факторов в практической деятельности детских лечебно-профилактических учреждений Северной Осетии. Это обстоятельство позволяет во многом расширить сферу медицинских и социальных услуг, оказываемых детям-инвалидам по месту жительства, что особенно важно для больных с тяжелыми двигательными расстройствами и нарушенными функциями адаптации. Результаты работы внедрены в практику Республиканского Центра реабилитации детей-инвалидов «Феникс» (г. Владикавказ), детской поликлиники № 2 (г. Владикавказ), санатория «Осетия».

По теме диссертации опубликовано 8 работ, в том числе монография и методические рекомендации «Применение глин-тереклитов в лечении больных ДЦП», утвержденные центральным координационным методическим советом Северо-Осетинской государственной медицинской академии (протокол № 5 от 29.05.2002).

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на:

— Всероссийской научно-практической конференции «Тульские педиатрические чтения», посвященной 25-летию детской больницы № 4 г. Тулы (Тула, октябрь 2003);

— научно-практической конференции «Актуальные вопросы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии», посвященной 80-летию Республиканской физиотерапевтической больницы (Владикавказ, декабрь 2003);

— расширенном заседании кафедры вертеброневрологии с курсом мануальной медицины Ставропольской государственной медицинской академии (Кисловодск, июнь 2004);

— I Международном конгрессе по восстановительной медицине и реабилитации (Москва, сентябрь 2004);

— межотдельческой конференции Научно-исследовательского центра курортологии и реабилитации (Сочи, ноябрь 2004).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. В основе комплексного восстановительного лечения больных ДЦП.

0.80 по МКБ-Х) с использованием глины тереклит и дифференцированной мануальной терапии лежит научное клинико-физиологическое обоснование методологии их применения (периодичность, кратность, последовательность, дозирование, сезонность, совместимость).

2. Комплексное использование аппликаций лечебной глины тереклит и дифференцированной мануальной терапии у больных ДЦП (0.80 по МКБ-Х) позволяет получить позитивную динамику основных кли-нико-функциональных характеристик, состояния двигательных и речевых функций, патобиомеханических изменений опорнодвигательного аппарата, а также показателей электроэнцефалографии, электромиографии, реовазографии и компьютерной ста (5ило-графии.

3. Критерии медико-экономической эффективности отражают непосредственные результаты внедрения предложенной методологии комплексного использования глины тереклит и дифференцированной мануальной терапии и иных современных методов терапии в системе восстановительного лечения детей-инвалидов с ДЦП (0.80 по МКБ-Х) в Республике Северная Осетия — Алания.

Структура и объем работы.

Диссертационная работа состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы (154 отечественных и 36 зарубежных источника), приложения, а также документов, подтверждающих внедрение результатов работы в практику деятельности ЛПУ и учреждений реабилитации Республики Северной Осетии — Алании. Основной текст диссертации изложен на 125 страницах стандартного машинописного текста, включающего 27 таблиц и 15 диаграмм.

ВЫВОДЫ.

1. Включение в комплекс восстановительного лечения аппликаций гли-ны-тереклит является адекватным и эффективным методом реабилитации больных детским церебральным параличом (в.80 по МКБ-Х), положительно влияющим как на общее состояние, так и на выраженность клинических проявлений заболевания (мышечный тонус, объем движений, выраженность контрактур, биоэлектрическую активность мышц, реципрок-ность, периферическую гемодинамику и статокинетическую устойчивость).

2. Применение дифференцированной мануальной терапии у детей с детским церебральным параличом (С. 80 по МКБ-Х) является оправданным и патогенетически обоснованным, однако требует строго дифференцированного подхода к выбору приемов и техник, основанного на принципах: индивидуальности, определяемой особенностями патобиомеханических изменений, возрастом и функциональным состоянием больногопоследовательности и минимальности мануального воздействия.

3. Наиболее высокой терапевтической активностью обладает лечебный комплекс, включающий комплексное последовательное применение аппликаций глины тереклит и мануальной терапии, что подтверждено результатами клинических, веретеброневрологических и электрофизиологических исследований.

4. Установлена зависимость результатов примененных методов лечения от клинической формы заболевания и степени тяжести двигательных расстройств: гемипаретическая форма менее курабельна, чем спастическая диплегияэффективность лечения выше у детей с легкой и среднетяжелой степенью заболевания.

5. Изучение отдаленных результатов лечения показало необходимость повторных курсов реабилитации через 6−8 месяцев для закрепления положительной динамики восстановительного лечения больных с детским церебральным параличом.

6. Предложенный метод комплексного восстановительного лечения безболезнен, экономичен и доступен. Он оптимально сочетается с другими физическими факторами реабилитации, что способствует созданию и широкому практическому внедрению на его основе новых реабилитационных программ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

На основании проведенных исследований нами разработаны методические рекомендации по применению аппликационного метода глинолече-ния у больных спастическими формами ДЦП.

Температурный режим и продолжительность процедур определялись возрастом, степенью тяжести заболевания и общей переносимостью лечения. Рекомендуемые параметры глинолечения у детей различного возраста приведены в таблице 27.

Показать весь текст

Список литературы

  1. E.H. Коррекция патологических установок нижних конечностей с применением препарата Ботокс у детей с церебральным параличом / Афанасьев E.H., Спивак Б. Г., Сальков В. Н. и др. // Детская и подростковая реабилитация. 2003. — № 1. — С. 10−17.
  2. В.И. Некоторые аспекты КВЧ терапии в лечении детского церебрального паралича. / Афромеев В. И., Нагорный М. М., Житник Н. Е. // Вестник новых мед. технологий. 1997. — T. IV, № 3. — С. 97−98.
  3. Л.М. Бальнеогрязелечение больных с ДЦП: Дисс. .д-ра мед. наук. Пятигорск., 1986. — 320 с.
  4. Л.М., Котляров В. В., Цветков В. А. Влияние грязевых процедур различных температурных режимов на состояние больных детским церебральным параличом // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК -1991.-№ 4.-С. 54−55.
  5. Л.О., Скворцов И. А., Клиническая электронейромиография. М: Медицина, 1986. — С. 234−256.
  6. Л.О. Детские церебральные параличи / Бадалян Л. О., Журба Л. Е. Тимонина О.В. К.: Здоровья, 1988. — 328 с.
  7. Л.О. Невропатология. М: Изд-во центр «Академия», 2001.384 с.
  8. A.C. Новые возможности реабилитации нарушения двигательных и речевых функций у больных с параличами церебрального происхождения. / Барер A.C., Семенова К. А., Доценко В. И. // Неврологический вестник. 1994.-T.XXVI. -С. 26−31.
  9. А.Н. Восстановительное лечение при спастических параличах // Мед. газета. 1998. — № 89. — С. 8−9.
  10. А.И., Никитин В. В. Дефанотерапия нарушений осанки и сколиоза. Уфа, 1999. — 127 с.
  11. О.В. Физиологические основы и клиническая значимость функционального биоуправления с обратными связями при двигательной патологии у детей // Детская и подростковая реабилитация. 2003. — № 1. -С. 32−35.
  12. В.М., Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия. Москва-Санкт-Петербург, 1996. 480 с.
  13. В.Г. Проблема адаптации и курортное лечение. М., 1989. -128 с.
  14. С.А., Рогачева Е. И. Лечебная физическая культура и массаж при детском церебральном параличе. Медицина, 1986. — 176 с.
  15. И.Л. Катехоламинергическая нейромедиаторная недостаточность и ее коррекция у больных детским церебральным параличом. СПб. «Теоретические и клинические вопросы детской неврологии» / Под ред. В. И. Доценко. — Москва. — Статокин. — 1995. — С. 1−3.
  16. А.Д. Восстановительное лечение больных ДДП на бальнеогрязевых курортах: Дисс.. .д-ра мед. наук. Москва., 1988. — 331 с.
  17. А.Д. Применение электрического поля УВЧ в комплексном лечении больных детским церебральным параличом / Бурыгина А. Д., Чепурная Л. Ф., Григорьева Н. Р. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1990. — № 4. — С. 36−39.
  18. Д.Н., Голуб Т. Д. Лечебное применение грязей.- Киев, 1980.- 157 с.
  19. Л.Ф. Мануальная диагностика и терапия (клиническая биомеханика и патобиомеханика). Руководство для врачей — СПб, 1999. -528 с.
  20. К.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний головного мозга у детей. М., 1995.- 118 с.
  21. В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. Рига, 1991. — 344 с.
  22. A.C. и др. Искусственная коррекция движений при патологической ходьбе / Витензон A.C., Миронов М. Е., Петрушанская К. А. М: Зеркало, 1999- 165 с.
  23. .М. Теоретическая и клиническая электромиография. Наука, 1990.-232 с.
  24. .М. и др. Электромиография в диагностике нервно-мышечных заболеваний / Гехт Б. М., Касаткина Л. Ф., Самойлова М. И., Санадзе А. Г. -Таганрог: Изд-во ТРТУ. 1997. — С. 145−189.
  25. А.Ш., Восстановительный этап ДЦП. // Актуальные вопросы курортологии и физиотерапии: материалы к межрегиональной на-учно-практич. конференции, посвященной 75-летию курорта Красно-уральск. Уфа, 1999. — С. 107−109.
  26. Г. А. «Пелоидотерапия» Медицинская реабилитация под ред. Боголюбова В. М. Москва, 2001. — С. 189−295.
  27. В.А. О проведении витаминотерапии больных ДЦП // II Всесоюзная конференция, посвященная методам медицинской реабилитации и социальной адаптации больных ДЦП: Тез. докл. М., 1978. — С 140 142.
  28. В.И. Руководство по детской неврологии СПб.: СПбГПМА, 1998.-496 с.
  29. A.M., Багель Г. К. Физиотерапия и курортология нервных болезней. Минск., 1989 400 с.
  30. B.C. и др. Существует ли генератор шагательных движений у человека? // Физиология человека. 1998. — Т.24.- № 3.- С. 42−50.
  31. Д.Н., Хачатрян A.B., Кыштымов М. В. и соавт // Новое в диагностике и лечении детских церебральных параличей: Тез. докл. М. -1997.-С. 45−46.
  32. Дзяк J1.A. Реабилитация детей с ДЦП // Укр. вюник психоневрологи. 1995.-№ 3.-С. 226−227.
  33. И.А., Музыкантова B.C., Семенова Т. Б. Патологическая анатомия повреждения ЦНС при некоторых внутриутробных вирусных инфекциях // Перинатальная неврология: Матер. 2 съезда РАСПМ. 1997. -С. 208−209.
  34. В.И. Диагностический этап в современной реабилитологии: его содержание и оптимальный объем // Медицинская реабилитация. -2003. -№ 1.-С. 29−32.
  35. С.К. // Новые технологии в реабилитации церебрального паралича: Материалы международного конгресса. / Под ред. С. К. Евтушенко. Донецк. — 1994. — С. 183.
  36. H.A. Мануальная коррекция цервикальных мышечно-тонических нарушений у детей с последствиями перинатальной энценфа-лопатии // Конференция, посвященная памяти профессора Веселовского: Тез. докл. Кисловодск. — 2000. — С. 80.
  37. В.А., Епифанов A.B. Средства лечебной физкультуры в терапии атипичных болевых (моторных) паттернов при миофасциальных синдромах // Вестник травматологии и ортопедии. 2000.-№ 2.-С. 42−43.
  38. А.И. Комплексная дифференцированная терапия больных ДЦП с использованием метода электромиостимуляции: Автореф. .канд. мед. наук. Харьков. — 1998. — 24 с.
  39. P.A. Особенности мозговой гемоликвородинамики у доношенных детей, перенесших перинатальную гипоксию: Автореф. .канд. мед. наук. Jl., 1990. — 25 с.
  40. JT.P., Ронкин М. А. Функциональная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей. М: Медицина, 1991. — С. 457−463.
  41. Г. А. Мануальная терапия: Руководство, атлас. Казань. -1997−448 с.
  42. Г. А. Постреципрокная релаксация новый метод мягкой техники мануальной терапии в лечении миофасциального болевого синдрома // Конференция, посвященная памяти профессора Веселовского: Тез. докл. — Кисловодск, 2000. — С. 81−82.
  43. Г. А., Болезненные мышечные уплотнения: миогенный триггерный пункт Казань: Изд-во Казанск. ун-та, 1990.-158 с.
  44. JI.B. Организация лечения детей с детским церебральным параличом в условиях специализированного санатория // ЛФК и массаж. -№ 1(4).-2003.-С. 15−18.
  45. В.Е. Концептуальные основы физиотерапии в реабили-тологии: новая парадигма физиотерапии М. — 1998. — 96 с.
  46. В.А. Коррекция двигательных нарушений в поздней резиду-альной стадии: Автореф.. .канд. мед. наук. Казань, 1993. — 21 с.
  47. В.А. Система реабилитации при неврологических двигательных нарушениях: Дисс.. .д-ра мед. наук. Казань, 1996. — С. 38−46.
  48. Е.В. Внутриутробная цитомегаловирусная и герпетическая инфекция // Мед. Помощь. 1994. — № 1. — С. 29−31.
  49. Ким B.C. Мануальная терапия в лечении детского церебрального паралича // Материалы Всероссийской юбилейной научно-практической конференции, посвященной 70-летнему юбилею ГКБ № 1 г. Новокузнецка. 1999.-С. 142−143.
  50. Е.В. Отдаленные последствия повреждений ЦНС и неспецифические иммунные реакции // Врач 1998. № 3. — С. 16−18.
  51. Т.П. Аутоантитела к фактору роста нервов при нервно-психических заболеваниях и нарушениях развития нервной системы: Ав-торефер. .канд. мед. наук. Москва, 1997. — 22 с.
  52. В.Т. Эффективность физических методов коррекции двигательных нарушений при ДЦП в форме диплегии в поздней резиду-альной стадии:.Дисс. .канд. мед. наук. Москва, 1999. — 120 с.
  53. В.И., Виноградова Г. И., Степаненко О. В. Возможности мануальной терапии в нейромоторной коррекции статокинетических нарушений при детском церебральном параличе // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1992. — № 3. — С. 44−48.
  54. Л.А., Егорова Г. И. Сочетанные методы аппаратной физиотерапии и бальнеотерапии.- СПб., 1994. 180 с.
  55. Комплексная реабилитация детей с детским церебральным параличом. Методические рекомендации. М.: СПб., 1998. — 57 с.
  56. Кондиции на тереклитовые лечебные глины Лысогорского месторождения Северной Осетии / ВНЦ медицинской реабилитации и физиотерапии. Москва, 1990. — 25 с.
  57. А.Н., Корниенко В. Н. Компьютерная томография в ней-похирургической практике. М.: Медицина, 1985. — 296 с.
  58. В.В. Клинико-нейрофизиологическое обоснование применения метода биологической обратной связи в комплексном курортном лечении больных детским церебральным параличом: Автореф. .канд. мед. наук. Пятигорск, 1997. — 23 с.
  59. И.С. Детский массаж. СПб, 2001. — С. 245−298.
  60. Г. Н. Общая патофизиология нервной системы. М.: Медицина. — Москва, 1997. — 351 с.
  61. В.Н. Значение внутриутробной инфекции в акушерской патологии: Автореф.. .канд. мед. наук. -Москва, 1995 25 с.
  62. Е.А. Саногенетические механизмы пелоидотерапии при остеохондрозе. Новосибирск, 1999.-С. 15−35.
  63. Г. М., Швидкая JI.B. Димексид в комплексном лечении двигательных нарушений у детей с перинатальной патологией нервной системы // Тез. докл. III Респ. конференции по детской неврологии / Под ред. А. Ю. Ратнера. Казань, 1993. — С 23−24.
  64. К., Захсе Й., Янда В. Мануальная медицина / Пер. с нем. М.: Медицина., 1993. — 507 с.
  65. Лечебное применение пелоидов и препаратов на их основе: Сб. науч. тр. Пят. НИИ курортологии и физиотерапии / Под ред. Н. М. Старикова. -Пятигорск, 1988.- 130 с.
  66. А.Ф., Зуза З. И. Пелоидо-и фармако-терапия при воспалительных заболеваниях. Киев.: Здоровья, 1985. — 165 с.
  67. A.A., Пономарев H.A., Мануальная коррекция фасциально-мышечных нарушений при остаточных явлениях натальной травмы шейного отдела позвоночника // «Мануальная терапия при висцеральной патологии». Кисловодск, 1992. — С. 80−82.
  68. A.A. Мануальная терапия миофасциальных болевых синдромов (Постизометрическая релаксация). Днепропетровск, 1993. 141 с.
  69. A.A., Татьянченко В. К. Клинико-анатомический атлас мануальной медицины. Петропавловск — Камчатск., 1996. — 201с.
  70. A.A., Пономарев H.A. Мануальная коррекция фасциально-мышечных синдромов у детей с нарушениями осанки // Укр. Вестник психоневрологии. Харьков, 1999. — С. 55−56.
  71. A.A. Мануальная медицина. Терминологические аспекты медицинской и фармакологической деятельности в области традиционной медицины и гомеопатии / Том I. М., 2000. — С. 137−140.
  72. A.A., Моисеев В. В., Сангели М. М. Постизометрическая релаксация мышц: Методические разработки практических занятий. Ставрополь, 2002. -39 с.
  73. Е.Т., Степанченко О. В., Бриль А. Г. Современные технологии восстановительного лечения больных с ДЦП // Детский доктор. № 2. -1999.-С. 19−22.
  74. Е.Т. Современные технологии реабилитации в педиатрии. — М.: Изд-во «ОДИ international», 2000. С. 456−467.
  75. Е.Т., Ефимов О. И. Основные проблемы и направления детской реабилитологии.// Детская и подростковая реабилитация. № 1.-2003. -С. 5−9.
  76. Н.И., Цымбалюк В. И., Яворская С. А. и соавт. Организация и клинические проблемы детской неврологии и психиатрии. М., 1994. — Т.1.-С. 162−164.
  77. М.А. и др. Ботокс в лечении детского церебрального паралича / Лобов М. А., Белоусова Е. Д., Шаховская Н. И., Малиновская О. Н. // Вестник практической неврологии 2001.-№ 6 — С. 33−35.
  78. М.А., Старосельская И. А. Борисова М.Н. Метод гипербарической оксигенации в лечении детского церебрального паралича // Вестник практической неврологии.-1997.-№ З.-С. 66−67.
  79. С.Г., Горбунов Ф. Е., Орехова Э. М., Филина Т. Ф. // Новые технологии восстановительной медицины и курортологии: Мат. VI международного форума (10−17 октября, 1999. Турция, Анталия).-М., 1999.-С. 33−34.
  80. Е.М. Физическое воспитание детей с церебральным параличом. М.: «Просвещение». — 1991. — 198 с.
  81. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр.- Женева, ВОЗ.- Т. 1-Ш. 1995−1998.
  82. Л.М. «Применение лечебной глины тереклит Северной Осетии в реабилитации больных с заболеваниями внутренних органов и опорно-двигательного аппарата». Отчет о НИР. Владикавказ, 2002. — 56 с.
  83. Н.Е. Санаторно-курортное лечение заболеваний нервной системы у детей Л., 1991. — 205 с.
  84. Р.З. Клинико-миографический анализ состояния ней-ро-моторного аппарата у больных ДЦП в поздний резидуальный период: Автореф.канд. мед. наук. Казань, 1995. — 24 с.
  85. E.H. Комплексная терапия спастических форм ДЦП: Автореф.канд. мед. наук. Томск, 1992. — 22 с.
  86. В.Т. Водотеплолечение. М: Медицина, 1986. — 288 с.
  87. Оптимизация восстановительной терапии больных ДЦП // Вестник курортологии и физиотерапии. № 2. — 1996. — С. 23−25.
  88. И.Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы. М.: Медицина. — 1988. — 288 с.
  89. Г. И. Применение шалфейных ванн и пелоидотерапии и элек-тронейростимуляции при курортной реабилитации больных ревматоидным артритом: Автореф.. канд.мед. наук. Одесса, 1991.-23 с.
  90. А.Б. Диагноз и прогноз перинатальных поражений головного мозга гипоксического генеза: Дисс.. .д-ра мед. наук. СПб., 1997. — 340 с.
  91. А.Б., Шабалов Н. П. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: Руководство для врачей. СПб: Изд-во «Питер». -2000. — 224 с.
  92. М.С. Детский массаж. Ростов н/Д, 1999. — 320 с.
  93. Перинатальная неврология // Тезисы III респ. Конференции по детской неврологии / Под ред. А. Ю. Ратнера. Казань, 1993. — С. 34−35.
  94. И.С., Лузинович В. М., Сологубов Е. Г. Регуляция позы и ходьбы при детском церебральном параличе и некоторые способы коррекции. М.: Издательство «Книжная Палата». — 1996. — 242 с.
  95. A.C. Перинатальная патология уменьшить церебральную патологию // М.Г. — 1997. — 3 дек. — С. 7.
  96. Л.А., Улащик B.C. Кинезотерапия и массаж в системе ме-диц. реабилитации. — Гродно, 1999. 210 с.
  97. Г. Н. Физиотерапия XX века: некоторые итоги и перспективы. // Материалы V Международной конференции «Современные технологии восстановительной медицины». Сочи, 2002.- С. 334−337.
  98. Я.Ю. Ортопедическая неврология (Вертеброневроло-гия): Рук-во для врачей. 3-е изд., перераб. и доп. — М.: мед. пресс-информ. — 2003. — 672 с.
  99. A.B. Комплексное лечение двигательных нарушений при ДЦП. Одесса, 1987. — 145 с.
  100. А.Н. Интегрирующая роль восстановительной медицины в современной науке и практике здравоохранения. // Материалы I межд. Конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация 2004». — Москва, 20−21 сентября, 2004.- С. 5−8.
  101. А.Ю., Бондарчук C.B. Топическое значение безусловных рефлексов новорожденных. Казань: Изд-во Казанского ун-та. — 1992. -157 с.
  102. А.Ю. Неврология новорожденных. Казань, 1995. — 367 с.
  103. О.В., Иванов И. Л. Лечебная физкультура основа системы реабилитации больных и инвалидов. // ЛФК и массаж. — № 5(8).- 2003- С. 14−17.
  104. A.B., Шанько Г. Г. Нейро-ортопедические и ортопедо-неврологические синдромы у детей и подростков. Мн.: Харвест, 1 998 336 с.
  105. В.Н. Дифференцированное санаторно-курортное лечение детей со сколиотической болезнью. М. — 1992. — 230 с.
  106. Ш. Р. Гемореологические и гемодинамические показатели у недоношенных детей с перинатальными поражениями центральной нервной системы: Автореф. .канд. мед. наук. Москва, 1991. — 24 с.
  107. A.C. Иммунологические факторы в развитии перинатальной патологии мозга: Автореф. .канд. мед. наук. Москва, 1984. — 23 с.
  108. К.А. Опыт использования аминокислотных композитов в неврологической практике: Сб. науч. трудов / Под ред. А. П. Хохлова. -М., 1996. Т.1. — С. 25−30.
  109. К.А. и др. Новое в лечении больных детским церебральным параличом / Семенова К. А., Доценко В. И., Жизневский Б. Л. и соавт // Вестн. Российской АМН. 1996. — № 5. — С. 12−17.
  110. К.А. Восстановительное лечение больных детским церебральным параличом // Неврологич. ж.-1997.-Т.2. № 1.-С. 4−7.
  111. К.А. Восстановительное лечение больных с резидуальной стадией детского церебрального паралича. М., 1999.-384 с.
  112. А.Б. Мануальная медицина: М., Медицина, 1993- 224 с.
  113. М.И., Лиев A.A. Закономерности формирования сколио-тической деформации позвоночника у детей с ротационным подвывихом атланта // Мануальная терапия. 2002. — № 4. — С. 30.
  114. A.A., Скоромец Т. А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей. новое изд., испр. и доп. -СПб.: Политехника, 2000. — 399 с.
  115. П.Л. Клинические и нейрофизиологические изменения прикомплексном лечении поздней резидуальной стадии ДЦП: Автореф. дра мед. наук. Москва, 2000. — 342 с.
  116. A.A. Коррекция нарушений двигательных функций у больных ДЦП: Автореф.канд. мед. наук. Киев, 1992. — 22 с.
  117. Е. Г. Организация поэтапной системы восстановительного лечения детей с ДЦП: Автореф.канд. мед. наук. М., 1992. — 24 с.
  118. A.C. Нейромышечные и суставные методики мануальной терапии в комплексном лечении детей больных детским церебральным параличом: Автореф.канд. мед. наук. Новосибирск, 1998. — 23 с.
  119. С.И., Сидоренко Г. В. ЭЭГ-маркеры нервно-психических нарушений и компьютерная диагностика — Бишкек: Илим. — 1993. — 170 с.
  120. В.Л. ЛФК в реабилитации больных и детей группы риска первого года жизни. Л.: Медицина, 1991. — 112 с.
  121. Н.П., Лиев А.А, Куликовский Б. Т. Клинические аспекты реабилитации детей с последствиями натальной травмы // Миофасциаль-ная боль в вертеброневрологии: Тез. докл. Конференции, посвященной памяти проф. В. П. Веселовского. 2000. — С. 158- 160.
  122. Е.М. Применение лечебной грязи во внекурортных условиях. // Фельдшер и акушерка. 1987. — № 11 — С. 26−30.
  123. Л.П. Восстановительное лечение травм периферических нервов природными и преформированными физическими факторами. -Томск. 1998.-С. 56−71.
  124. М.А. и др. Принципы восстановительного лечения в детской неврологической практике / Таркш М. А., Шаховская Н. И., Артемьева С. Б. // Детская и подростковая реабилитация. № 1. — 2003. — С. 32−35.
  125. В.В. Лечение двигательных нарушений у детей с детским церебральным параличом // Журн. Невропатологии и психиатрии. 1984. -Т.84. — № 10.-С. 1502−1505.
  126. B.C., Лукомский И. В. Общая физиотерапия: учебное пособие. Минск: «Интерпрессервис». — 2003. — 512 с.
  127. A.A. Руководство по практической физиотерапии. М., 1996. — 272 с.
  128. Н.И., Максимов А. И., Основы физиотерапии в педиатрии: справочное пособие. Нижний Новгород, 1997. — 324 с.
  129. Хан М.А., Балаболкин Н. И., Быкова М. В. и др. // Акт. проблемы санаторно-курортного лечения детей: Матер, науч. практич. конференции. — Евпатория, 1995. Вып. 3. — С .61−62.
  130. А.П. Молекулярные основы патогенеза заболеваний нервной системы. Возможности метаболической терапии // Опыт использования аминокислотных композитов неврологической практике: Сб. научных трудов/Под ред. А. П. Хохлова. М., 1996. — Т.1. — С. 8−16.
  131. П.Г., Киселев В. Б. Лечебные грязи и другие теплоносители. -М., 1990.- 125 с.
  132. Т.Л. Эффективность комплексного лечения спастических парезов при ДЦП: Автореф.канд. мед. наук. Казань. — 1998. — 21 с.
  133. Е.Ф., Будун A.C. Курорты и лечебные местности Северной Осетии. Владикавказ: Ир, 1992. — 247 с.
  134. Ю.В. Мягкие техники в мануальной терапии. Москва, 2002.- 140 с.
  135. В.А., Бриль А. Г. Современные аспекты электронейрости-муляции и новые технологии в нейрохирургии и неврологии // Материалы Российской научно-практической конференции. Саратов, 1998. — С. 37−39.
  136. Н.П., Любименко В. А. Асфиксия новорожденного. М.: Медэкспресс, 1999. — 222 с.
  137. М.Н., Богданов О. В., Шайтор В. А. Комплексное использование функционального биоуправления и иглорефлексотерапии у детей со спастическими формами детского церебрального паралича. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1990.- № 6.- С. 38−42.
  138. Ю.Т., Шапкова Е. Ю., Мушкин А. Ю. Электростимуляция спинного мозга как способ вызова локомоторной активности у детей. // Медицинская техника. 1996. — № 4. — С. 3−5.
  139. B.C., Смолянинов А. Г. Кинезитерапия детского церебрального паралича. // ЛФК и массаж. № 1(4), 2003. — С. 39−59.
  140. О.Г. Влияние коррекции двигательных нарушений на функциональное состояние мозга при детском церебральном параличе // Журнал неврологи и психиатрии. Т. 100. — № 3. — 2000. — С. 34−36.
  141. И.Р. Особенности диагностики в мануальной медицине // Мануальная медицина. 1991. — № 3. — С. 25−32.
  142. Р.Г. и др. Опыт работы отделения реабилитации детей с органическим поражением центральной нервной системы / Штиль Р. Г., Перко А. Б., Уварова И. В. и др. // ЛФК и массаж. № 5(8). — 2003. — С. 43−45.
  143. Albright A.L., Singeltarg S. Intrathecal baclofen for spasticity in cerebral palsy//JAMA, 1991.-256(11).-P. 1418−1422.
  144. Anti-Ramo J. The use of botulinum toxin in treatment disorders / AntiRamo J., Larsen T.A., Peltonen J. et al // Eur. J. of neurol. 1997 — 4.(suppl 2). -P.25−26. .
  145. Barry M.J. Physical Therapy interventions for patient with movement disorders due to cerebral palsy // J. Child-Neurol. 1996. — Nov, 11. — P.51−60.
  146. Barry S., Ann Tilton. Cerebral Palsy: A rational approach to a treatment protokol, and the role of botu-linum toxin in treatment // Muscle and nerve. -1997.- (suppl. 6). P. 181−191.
  147. Bayev K.V. Segmental reflex reaction depended on the state of spirital locomotor generator // Avstr., IV intern. Symp. On motocontrol. (Varna, 8−12 June). — 1981. -P.77.
  148. Blasco P.A. Pathology of cerebral palsy // The diplegic child /Ed M.D. Sussman.- 1992.-P. 3−20.
  149. Bobath B. Motor development, it’s effect on general development and application to the treatment of cerebral palsy // Physiotherapy Annal. Congress. -1971.-P. 526−532.
  150. Boppana S.B. Simptomatic congenital perinatal cytomegalovirus infections: Neonatal morbility / Boppana S.B., Pass R.F., Britt W.J. // Pediatr. Infect. Dis. 1992. — N 11. — P. 93−99.
  151. Bower E., Me Jollan D.J. Effect of increased to physiotherapy on skill aconisition of children with cerebral palsy // Dev-Med-child-Neurol. 1992. -Jan.34 (1). — P. 25−39.
  152. Bower. E, Mc Jollan D.J. A rabdomised controlled trial of different intensities of physiotherapy and different goal-setting procedures in 44 children with cerebral palsy // Dev-Med-child-Neurol. 1996. — Mar, 38(3). — P. 226−37.
  153. Boyd R., Craham K. Botulinum toxin A in the management of children with cerebral palsy: indication and outcome. // Eur.J., of neurol. 1997. — Vol.4.- P.15−22.
  154. Broset J. e.a. Chronic intrathecal baclofen administration in sever spasity / Broset J., Gresia- March G., Sanches-Ledesma M. // Neurosurg. 1990. — N54. -P. 147−153.
  155. Brunt D., Scarborough N. Ancle muscle activity during gait in children with cerebral palsy and equinovarus deformity. // Arch. Phys. Med. Rehab. -1988.-V.69-N2-P. 115−117.
  156. Coutino A. e.a. Natural antibodies. Current Opinion in immunology / Coutino A., Kazathkine M.D., Abrameas S. // Dev-Med-child-Neurol 1995. -Vol. 7. — P. 812−818.
  157. Demmler G.J. Cytomegalovirus // «Viral Diseases in pregnancy,» edited by Bernard Gonic, 1994, P. 69−91.
  158. Hutzler-Y. e.a. Effect of a movement and swimming program on vital capacity and water orientation skills of children with cerebral palsy / Hutzler,-Y., Chacham,-A., Bergman,-N., Sreiberg,-A. // Dev-Med-child-Neurol. 1998. -Mar- 40 (3).-P. 176−178.
  159. Kuczynski,-M., Slonkf,-K. Influence of artificial saddle riding on postural stability in children with cerebral palsy // Poland, Gait-posture. 1999. — Oct, 10(2).-P. 154−60.
  160. Lamb B., Lang R. A etiology of cerebral palsy // Br. J. Obstert. Gynecol.- 1992.-99(3)-P. 176−178.
  161. Lasareff J.A., Mata-Acosta A.M. Limited selective posterior rhyzothomy for the treatment of spasticity secondary to infantile cerebral palsy // Neurosurgery. 1990. — N 27 — P. 535−538.
  162. Peacock W.J. Selectiv posterior rhizotomy for reflex ofspasticity in cerebral palsy // S. Afr. Med. J. 1982. — Vol. 62. — P. 119−124.
  163. Pelekh, O.L. The effect of electromiostimulation on the clinico-electroencephalographic indices in the rehabilitation of patient with spastic forms of infantile cerebral palsy. // Lik-sprova. 1998. — Oct-Nov. 7. — P. 150 -2.
  164. Reddihouch D., Bach T. Comparison of subjective and objective measures of movement performance of children with cerebral palsy. // Dev-Med-child-Neurol. -1991. jul. 33 (7). — P. 578−84.
  165. Reid D.T. Sochaniwskyi A. Influences of hand positioning devict on upper-extremity control of children with c erebral p alsy // Int. J. Rehabil. Res. -1992.- 15(1).-P. 15−29.
  166. Scott A.B. Botulinum toxin injection into extraocular muscles as an alternative to strabismus surgery. // Ophtalmology. 1980. — Vol. 87. — P. 1044−1049.
  167. Souza A .M., Ferrareto J. Clinical signs for the prognosis of walking in cerebral palsy // Arg. Neuro-Psiqiat San-Paulo. 1991 — 50(1). — P. 80−83.
  168. Srivastova V.K., Laizra M.N. Cerebral palsy // Indian Pediatr. — 1992. -29 (8). — P. 993−996.
  169. Stanley F.Y. An epidemiological study of cerebral palsy in Western Australia, 1991 // Dev-Med-child-Neurol., 1991. Mar- 40 (3). -P. 176−178.
  170. Torfsc P. e.a. Prenatal and perinatal factors in the etiology of cerebral palsy / Torfsc P., Vander Berg B., Oechsili F.W. // J. Pediatric. 1990.- 116 (4). -P. 115−119.
  171. Valvano I., Newell K.M. Practice of a precision isometric grip-forse task by children with cerebral palsy // Dev.-Med-child-Neurol. 1998. — Jul, 40(7). -P. 464−73.
  172. Voita V. D ie c erebralen B ewegungsstorungen im S aglingsalter. S tutt-gart: Tisme. — Verlag. — 1981. — 243 p.
  173. Volpe J.J. Neurology of the newborn. Philadelphia, Saunders, 1995. -230 p.
  174. Walt J.M., Andfrssen W.H. Multiply- lead spinal cord stimulation // Te-chiques Appl. Neumphisiol. 1981. — Vol., 44(1−3). — P. 30−36.
  175. Waxman S. E / Sodium channel blockade by antibodies? A new mechanism of neurological diseases? // Ann. Neurol. 1995. — Vol. 37. — P. 421−422.
  176. Yokochi K., Inukai K., Hosol A. e.a. Ley Movements in the supine position if infants with spastic diploid // Dev Med — Child Neurol. — 1991. — 33. -10.-P. 903−907.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!