Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Нарушение нейропсихических функций при предменструальном синдроме и пути их коррекции

Диссертация: Нарушение нейропсихических функций при предменструальном синдроме и пути их коррекции
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Актуальность проблемы. Предменсруальный синдром. (ПМС) — представляет собой выраженные изменения в состоянии женщины, проявляющиеся нервно — психическими, вегетативно — сосудистыми и обменно — эндокринными нарушениями, которые возникают во II фазе менструального цикла (М/Ц) и исчезают с появлением менструации. ПМС впервые был описан в начале XX в. как проблема в основном неврологическая или… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Эпидемиологические аспекты ПМС
    • 1. 2. Основные патогенетические концепции ПМС
    • 1. 3. Психосоматическая концепция ПМС
      • 1. 3. 1. Значение серотонина в патогенезе ПМС
    • 1. 4. Патогенетические и клинические аспекты вегетативных нарушений при ПМС
    • 1. 5. Некоторые аспекты диагностики ПМС
      • 1. 5. 1. Методы оценки дисфункции ЦНС
      • 1. 5. 2. Методы оценки дисфункции ВНС
    • 1. 6. Методы лечения ПМС
      • 1. 6. 1. Основные направления в лечении ПМС
  • Глава 2. ОБЪЕКТЫ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Краткая характеристика обследованных женщин
    • 2. 2. Методы определения показателей функционирования ЦНС и исследование психического статуса обследуемых женщин
    • 2. 3. Метод исследования электрической активности коры головного мозга
    • 2. 4. Методы исследования деятельности вегетативной нервной системы
  • Глава 3. ИСХОДНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН
  • Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 4. 1. Исследование изменений электрической активности коры головного мозга у пациенток с ПМС и оценка влияния сальбутиамина на показатели ЭЭГ
    • 4. 2. Влияние сальбутиамина на психоэмоциональную сферу у пациенток с предменструальным синдромом
    • 4. 3. Оценка состояния вегетативной нервной системы у женщин, страдающих предменструальным синдромом

Нарушение нейропсихических функций при предменструальном синдроме и пути их коррекции (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. Предменсруальный синдром. (ПМС) — представляет собой выраженные изменения в состоянии женщины, проявляющиеся нервно — психическими, вегетативно — сосудистыми и обменно — эндокринными нарушениями, которые возникают во II фазе менструального цикла (М/Ц) и исчезают с появлением менструации. ПМС впервые был описан в начале XX в. как проблема в основном неврологическая или психиатрическая, но и к началу XXI в., он по большому счету, так и не воспринимается большинством гинекологов как серьезное патологическое состояние в гинекологии. Тем не менее, распространенность его такова, что в той или иной степени им страдает большая часть женщин репродуктивного возраста [46]. В современной литературе сведения о частоте встречаемости ПМС у женщин разнятся в достаточно широком диапазоне. При этом у 5 — 10% пациенток симптомы ПМС выражены ярко [106]. Причины возникновения ПМС до конца не ясны. Не исключено, что происхождение синдрома имеет индивидуальные особенности, что определяет преобладание в клинической картине различных расстройств и разную степень тяжести. Синдром сопровождает течение лютеиновой фазы цикла и, может быть связан с нарушением баланса между эстрогенами и прогестероном, повышением уровня пролактина, возможным нарушением синтеза простагландинов, наследственной предрасположенностью к синдрому, даже повышенной чувствительностью к собственным гормонам.

В последние годы большое значение в развитии описываемой патологии придается психосоматическим нарушениям [78]. К наиболее частым проявлениям синдрома относятся нейропсихические нарушения, которые изменяют не только самочувствие, но и нередко поведение больной.

По данным Дж. Марторано с соавт.(1998) пациентки с неверно истолкованным предменструальным синдромом чаще всего оказываются на приеме у психиатра. В связи с чем, на сегодняшний день достаточно актуальными остаются вопросы диагностики и возможности лечения нарушений нейропсихических функций при ПМС, т. к. психо-эмоциональные симптомы в той или иной степени, встречаются практически у всех пациенток.

Цель исследования состоит в повышении эффективности лечения нарушений нейропсихических функций у женщин с предменструальным синдромом. Задачи исследования:

1. Изучить особенности электрической активности коры головного мозга и состояние вегетативной нервной системы у пациенток с ПМС.

2. Изучить психологический профиль пациенток с ПМС.

3. Исследовать взаимосвязи изменений электрической активности коры головного мозга, вегетативной нервной системы, психологического профиля и показатели серотонина при ПМС.

4. Разработать эффективную схему коррекции нейропсихических нарушений у женщин с предменструальным синдромом.

Научная новизна:

1. Определены особенности распространенности и факторы риска ПМС.

2. Оценены показатели электроэнцефалографии у женщин, страдающих предменструальным синдромом.

3. Впервые проведена оценка состояния вегетативной нервной системы у пациенток с предменструальным синдромом методом кардиоритмографии (КРГ).

4. Уточнен психологический профиль пациенток с предменструальным синдромом.

5. Впервые изучена взаимосвязь клинических проявлений ПМС, изменений электрической активности коры головного мозга и вегетативной нервной системы у пациенток с ПМС.

6. Уточнены данные, касающиеся содержания серотонина у женщин, страдающих предменструальным синдромом.

7. Показана возможность нормализации нейропсихических функций при ПМС сальбутиамином («Энерион» Эгис. Венгрия).

Научно — практическая значимость работы:

Изучена взаимосвязь клинических аспектов, психологического профиля пациенток и особенности изменения электрической активности коры головного мозга, а также вегетативной нервной системы, и содержание серотонина у пациенток с ПМС. Показано влияние выраженности клинических проявлений предменструального синдрома на изменение электрической активности коры головного мозга и резервные возможности ВНС. Установлено, что действие препарата, улучшающего метаболические процессы головного мозга, оказывает положительное влияние на психо-эмоциональную сферу у женщин, страдающих предменструальным синдромом и способствует устранению нарушений нейропсихических функций и соответственно, изменений электрической активности коры головного мозга и дисбаланса ВНС вызванными этими нарушениями. Этот подход позволяет оценить целесообразность применения саль-бутиамина при нарушении нейро-психических функций у пациенток страдающих ПМС.

Разработанный метод терапии внедрен в работу женских консультаций Пушкинского района СПб и № 5, гинекологического отделения ГМПБ № 2.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Частота встречаемости различных изменений биоэлектрической активности головного мозга у женщин с ПМС достоверно выше по сравнению с практически здоровыми женщинами. Соответственно в группе легкой степени ПМС в 70,8% случаев, в группе средней степени тяжести в 78,3% случаев, а в контрольной группе 35,2% (р<0,05). Из всех зарегистрированных нарушений наибольший удельный вес составляет дисфункция диэнцефальных образований, в группе легкой" степени — 45,8%, в группе средней степени тяжести ПМС — 63,3%, в контрольной группе — 16,7%.

2. Содержание серотонина во II фазу м/ц в группе женщин средней степени тяжести ПМС достоверно выше по сравнению с I фазой м/ц (соответственно 0,81±0,17- 0,29±0,12- р<0,05). При этом наблюдается увеличение содержания серотонина относительно здоровых женщин, без симптомов ПМС во II фазу м/ц (соответственно 0,81±0,17- 0,40±0,11- р<0,05).

3. При легкой степени ПМС наблюдается усиление влияния надсегментарных структур и симпатического отдела ВНС на ритм сердца преимущественно во II фазу менструального цикла, а у больных со средней степенью тяжести ПМС уже в I фазу м/ц и сохраняются во II фазе менструального цикла.

4. При использовании сальбутиамина улучшается состояние психоэмоциональной сферы у пациенток с ПМС. Препарат оказывает положительное влияние на вегетативную деятельность ЦНС и биоэлектрическую активность коры головного мозга.

Апробация работы и личный вклад автора в разработку темы.

Материалы диссертации доложены на региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы гомеопатии: Место и возможности гомеопатического метода в практическом здравоохранении» (Санкт-Петербург, 2005), региональной научно-практической конференции неврологов северозападного Федерального округа РФ «Актуальные проблемы неврологии» (Сыктывкар, 2006), на международном конгрессе «Практическая гинекология: от новых возможностей к новой стратегии» (Москва, 2006), на IX Всероссийском научном форуме «Мать и дитя» (Москва, 2007), на Российиском конгрессе: «От проблем гинекологической эндокринологии к гентерным различиям старения» (Москва, 2008).

Личное участие автора осуществлялось на всех этапах диссертационной работы. Сбор и обобщение данных специальной литературы, организация подбора, обследование женщин, обработка, анализ и интерпретация полученных данных выполнены автором лично.

По материалам диссертации опубликовано 14 печатных работ.

Структура и объем диссертации

.

Диссертация изложена на 152 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результа.

выводы.

1. Предменструальный синдром встречается с одинаковой частотой в возрастных промежутках: от 19 до 29 лет и от 30 до 39 лет, соответственно (47,7% и 43,2%- р>0,05), а вот пациенток с ПМС в возрасте 40 и более лет всего 9,1%, что достоверно меньше чем пациенток находящихся в возрастных группах 19−39 лет (р<0,05).

2. По степени выраженности симптомов преобладает легкая степень тяжести ПМС. Легкая степень ПМС наблюдается в 54,5% случаев, средняя степень тяжести течения ПМС в 45,5%. Чаще встречаются нервно-психическая (36,4%) и обменно-эндокринная (34,1%) формы данной патологии, несколько реже регистрируется смешанная форма (29,5%), причем нервно-психическая форма чаще встречается в легкой степени течения ПМС (68,7%), а смешанная форма в средней степени тяжести ПМС (61,5%).

3. Частота встречаемости различных изменений биоэлектрической активности головного мозга у женщин с ПМС достоверно выше по сравнению с практически здоровыми женщинами. Соответственно в группе ЛС ПМС в 70,8%) случаев, в группе СС ПМС в 78,3% случаев, а в контрольной группе 35,3% (р<0,05). Из всех зарегистрированных нарушений биоэлектрической активности наибольший удельный вес составляет дисфункция ди-энцефальных образований, в ЛС ПМС 45,8%, в группе СС 63,3%.

4. При оценке психосоматического статуса у обследованных женщин выявлено, что в группе с легкой степенью ПМС наблюдаются достоверные различия по тревожно-фобическим, астеническим и соматовегетативным симптомам (р<0,05) по сравнению с женщинами без симптомов ПМС. В группе пациенток со средней степенью тяжести ПМС достоверные различия наблюдаются не только по вышеперечисленным симптомам, а так же и по депрессивным симптомам, появляются нарушения сна, ипохондрические симптомы, сексуальные нарушения и нарушения социальных контактов как с контрольной группой, так и с пациентками, имеющими легкую степень ПМС.

5. Содержание серотонина во II фазу м/ц в группе женщин средней степени тяжести ПМС достоверно выше по сравнению с I фазой м/ц (соответственно 0,81±0,17- 0,29±0,12- р<0,05). При этом наблюдается увеличение содержания серотонина относительно женщин контрольной группы во II фазу м/ц (соответственно 0,81±0,17- 0,40±0,11- р<0,05).

6. При легкой степени ПМС наблюдается усиление влияния надсегментар-ных структур и симпатического отдела ВНС на ритм сердца преимущественно во II фазу менструального цикла, а у женщин со средней степенью тяжести ПМС уже в I фазу м/ц и сохраняются во II фазу менструального цикла.

7. При использовании сальбутиамина улучшается состояние психоэмоциональной сферы у женщин, страдающих предменструальным синдромом, препарат способствует устранению нарушений нейропсихиче-ских функций и соответственно, изменений электрической активности коры головного мозга и дисбаланса ВНС вызванными этими нарушениями.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. С целью уточнения дисфункциональных изменений электрической активности коры головного мозга при ПМС, а также контроля эффективности проводимой терапии целесообразно проводить ЭЭГ во II фазе м/ц.

2. Для оценки деятельности ВНС и адаптационных резервов у пациенток, страдающих предменструальным синдромом, рекомендовано проводить кардиоритмографическое исследование.

3. Использование сальбутиамина в дозировке 400 мг в день в течении 3-х менструальных циклов в непрерывном режиме с последующим приемом препарата только во II фазу м/цикла с целью нормализации нейро-психических нарушений при ПМС является клинически эффективным и приемлемым методом лечения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. П.К. Принципиальные вопросы общей теории функциональных систем. Принципы системной организации функций. М., Наука, 1973, С. 5−61.
  2. Т.М. Роль гормональных факторов в патологическом синдроме идиопатических отёков. — Автореф. дисс. .канд. мед. наук. — М., 1991. — 27 с.
  3. P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М: Медицина 1979- 298.
  4. P.M., Берсенева А. П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина. 1997. С. 265.
  5. P.M., Иванов Г. Г. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001,3, с. 106 -127.
  6. P.M., Иванов Г. Г., Чирейкин Л. В. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) // Вестник аритмологии -2001- № 24 -С.65−86. <
  7. P.M., Казначеев В. П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения. Л 1980- 95−113.
  8. P.M., Кириллов О. И., Клецкин С. З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984.С.220.
  9. О.Г. Вегетативная регуляция электрической активности мозга. Л., Наука. 1967. 237 с.
  10. .С. Особенности течения предменструального синдрома в регионе зобной эндемии. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. — Алматы. — 1999.-27 с.
  11. И.И. Функциональная напряженность и патология. Свердловск 1968- 15−31.
  12. Е.А., Рубин A.M., Утехина Г. А. Практическая кардиоритмогра фия. 3-е издание, переработанное и дополненное. Научно производственное предприятие «Нео», 2005. — 140 е.- ил.
  13. И.А. Оценка адаптационных возможностей организма у школьников на основе анализа вариабельности сердечного ритма в покое и при ортостатической пробе. Дис. канд. биол! наук. М., Росссийский Университет дружбы народов, 2000. 135 с.
  14. В.М., Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия. — Москва, «Ме дицина», 2003. 432 с.
  15. В.И., Сметник В. П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология. М.: Медицина, 1990 — 463 с.
  16. Вариабельность сердечного ритма. Теоретические аспекты и практическое применение. Тезисы международного симпозиума 12−14 сентября 1996 г. Ижевск. 1996. С. 225.
  17. А. М. Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение.-М.: Медицина, 1998.- 740 с.
  18. A.M., Вознесенская Т. Г., Воробьёва О. В. и др. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика. — М.: МИА, 1998. — 752 с.
  19. A.M., Вознесенская Т. Г., Голубев В. Л. и др. Заболевания вегетативной нервной системы. М: Медицина 1991- 624.
  20. A.M., Соловьева А. Д. Лимбико-ретикулярный комплекс и вегетативная регуляция. М.: Наука, 1973. — 268 с.
  21. В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. Таганрог, 1997. С. 10—41, 44—58, 189—193.
  22. С.Г. пакет прикладных программ STATGRAPHICS на персональном компьюторе. СПб. — 1992. — 120 с.
  23. Е. А. Серотонин и его роль в организме. М., 1966. 183с.
  24. Л. А. Нейропептиды. К.: Здорв’я, 1992. — 156 с.
  25. JI.П., Гинзбург Д. А. Уточнение нормативных характеристик в электроэнцефалографии. Физиология человека. 1981. Т.7, № 1, стр. 168.
  26. В.М. Четыре модели медицины. Л.: Медицина, 1987. — 288 с.
  27. А. Ф., Богдашкин Н. Г. Роль простагландинов в патогенезе некоторых гинекологических заболеваний // Акушерство и гинекология, — 1982.-№ 8.- с. 12−13
  28. Е.А. В поисках объяснения феноменов ЭЭГ. Москва-1996. 117 с.
  29. К.Н., Блошанский Ю. М. Физиология и патология менструальной функции. -М., МедицинаД960. 149 с.
  30. Э.В., Тихоненко В. М. и др. Функциональная диагностика состояния вегетативной нервной системы. С-Пб.: ИНКАРТ, 2004, 80с.: ил.
  31. Ф.Ф. Значение параметров альфа активности ЭЭГ для характеристики функционального состояния мозга человека. Автореф. Канд. Биолог. наук. 1979. Ленинград.
  32. А.П., Эльгардт Т. А., Сдобнякова Н. С. Некоторые аспекты оценки вегетативного баланса при спектральном анализе вариабельности сердечного ритма // Вестник аритмологии. № 21, 2001, с.45−48.
  33. В.И. Пограничные психические состояния и особенности личности гинекологических больных с гормональной дисфункцией: Автореф. дис.. д-ра мед. наук.-М., 1988.-47 с.
  34. Е.Ф., Бескровный C.B., Скрябин О. Н. Прожестожель в терапии предменструального синдрома. // Журн. Акушерства и жен. бол. 2000- 3: 59 -61.
  35. Л.М., Виноградова М. Н. Физиотерапия. Москва, «Медицина», 1988.-272 с.
  36. Т.М. Актуальные вопросы гинекологии. — Мн.: Выш.шк., 2000. -332 с.
  37. С.П., Берл Т., Шриер Р. У. Антидиуретический гормон / Почечная эндокринология: Пер. с англ. М.: Медицина, 1987. — с. 295 — 357.
  38. Ю.А. Предменструальный синдром у женщин переходного возраста. Автореф. дисс. к.м.н. — М., 1987. — 21 с.
  39. Г. П. Рефлексотерапия женщин с раздражённой толстой кишкой на фоне предменструального синдрома. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. — Волгоград, 1989.-23 с.
  40. Т.А., Рой М.У. Ренин-ангиотензиновая система / Почечная эндокринология: Пер. с англ. — М.: Медицина, 1987. — с. 241 — 271.
  41. И. В. Модулирующие системы и их роль в приспособительном поведении. Нейрохимия. 2004. 21, № 2. с 90−99.
  42. М.Н. Предменструальный синдром / Гинекологическая эндокринология. М.: Медицина, 1980. — с. 368 — 396.
  43. В.Н., Лебедев В. П., Седнева С. А. Опыт применения транскраниальной электростимуляции при лечении предменструального синдрома. Журналъ акушерства и женскихъ болезней. —2002.—T.LI, выпуск 1. — с. 61 -63.
  44. В. М., Арки Р. А. Патофизиология эндокринной системы. СПб. -М.: Невский диалект — Издательство БИНОМ, 2001.
  45. P.M., Вайнберг П. К. Дисменорея, предменструальный синдром и диспареуния / Гинекологические нарушения / Пер. с англ. — М.: Медицина, 1985.-С.91 -112.
  46. В. А. Предменструальный синдром: патогенез, симптоматика, традиционное и нетрадиционное лечение /В.А. Линде, H.A. Татарова. СПб.: Гиппократ +, 2005. — 216с.
  47. П.Ф. Патофизиология: В 2 т. М:. ГОЭТАР-МЕД, 2002. 128 с.
  48. Ю.К., Герасимович Г. И., Барсуков А. Н. и др. Справочник врача женской консультации. Сост. И ред. Ю. К. Малевич. Мн.: Беларусь, 2001. -703с.
  49. В.И. Оценка функционального состояния. Вариабельность ритма сердца и вегетативный баланс. СПб.- 2002, — 40 с.
  50. И.Б., Тумилович Л. Г., Геворкян H.A. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии. — М.: МИА, 2001. 247 с.
  51. Дж., Морган М., Фрайер У. Предменструальный синдром: Пер. с англ. СПб.: ИК «Комплект», 1998. — 218 с.
  52. В.Ф. Предменструальный синдром. М., 1976. — 24 с.
  53. Ф.З. Компенсаторный процесс как одна из адаптационных реакций поврежденного организма. Адаптация, стресс и профилактика. М 1981- 115 126.
  54. Е.А., Прилепская В. Н. Предменструальный синдром. Гинекология. 2002- приложение: 3—8.
  55. Е.А. Предменструальный синдром и комбинированные гормональные контрацептивы. Гинекология, 2002. — т.4, № 6. — 250−253.
  56. В.В. Гуморальные механизмы регуляции функций организма в норме и при патологии. М: Медицина 1970- 256 с.
  57. Т.Ф., Миронов В. А. Клинический анализ волновой структуры синусового ритма сердца//Челябинск 1998.- 161 с.
  58. Н. Г. Полиморфизм гена рецептора серотонина типа 2А и его связь с психологическими признаками в норме и при эндогенных психозах. автореф. канд. дис. М.: Рос. ун-т дружбы народов, 2003. 24 с.
  59. В.М. Вариабельность сердечного ритма. Опыт практического применения. Иваново, 2000,200 с.
  60. Е. В., Попова Н. К. Серотонин и мелатонин в регуляции эндокринной системы. Новосиб.: Наука. 1975. 218 с.
  61. Нейротрансмиттерные системы / Под ред. Н. Дж. Легга- Пер. с англ. М.: Медицина, 1982. 223 с.
  62. П.П. Предменструальный синдром / Пер. с англ. М.: КРОН-ПРЕСС, 1995.-128 с.
  63. А.Д. Физиология вегетативной нервной системы. — Л.: Медицина, 1983.-285 с.
  64. В.М., Мествиришвили Л. П., Багашвили Т. И. Влияние ретикулярной формации ствола мозга на судорожную активность коры больших полушарий. Физиологический журнал СССР. 1979. Т.65, № 10, стр. 1465−1472.
  65. А.Г., Заболотных В. А. Пособие по клинической электроэнцефалографии. 1987. Ленинград. Наука. 64 с.
  66. Е.В. Коррекция аффективных расстройств у женщин с тяжёлыми формами ПМС. Автореф. дисс.. к.м.н. — М., 2001. —21 с.
  67. Н. К., и др. Серотонин и поведение. Отв. ред. д.м.н. проф. И. П. Лапин. Новосиб.: Наука, Сиб. отд-е, 1978. 304 с.
  68. А. К., Куликов А. В. Многообразие серотонинергических рецепторов как основа полифункциональности серотонина. Успехи функциональной нейрохимии: сборник статей. СПб, 2003 с 56−73.
  69. В.Н., Межевитинова Е. А. Гинекология, 2005, 7.4
  70. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. Руководство для практикующих врачей. Кулаков В. И., Серов В. Н. (ред.) М.: Литтерра, 2006- 1152 с.
  71. РудзитВ.К. Триптофан. Л., 1975.
  72. А.И. Анализ вегетативных нарушений церебрального генеза. Автореф. Дисс.канд. 1978. Москва.
  73. Г. В., Соболев A.B. Анализ вариабельности ритма сердца.// Кардиология. 1996, т.36, № 10. С. 87 97.
  74. В. Н., Прилепская В. Н., Пшеничникова Т. Я. и др. Практическое руководство по эндокринной гинекологии.- М.: Русфармамед, 1995.- 427 с.
  75. Т. А. Здоровье женщины: менструальный цикл и гормоны в классической и нетрадиционной медицине. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2000. — 131 с.
  76. В.П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. М.:Медицина, 1997. — 544 с.
  77. В.П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология. М.: МИА, 2001.-592 с.
  78. К.В. Механизмы застойных изменений химических свойств структуры мозга при эмоциональном стрессе. // Журнал невропатол. и психиатр. 1992.-№ 5.-102- 107.
  79. В.А., Мельникова В. В. Менструальная функция у работниц нефтеперерабатывающих заводов и больных хронической интоксикацией нефтепродуктами. Гиг. Труда., 1974, № 4, с. 39−41.
  80. Т. Ф., Венцковская И. Б., Шевчук Т. В. Предменструальный синдром / Эндокринная гинекология. Киев: Заповит, 2003. — с. 111 — 146.
  81. Л.В., Рыбак В. А., Иванова Л. Б., Курушина О. В. Значение бусере-лина в лечении кризовой формы предменструального синдрома (ПМС). Материалы X Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М 2003- 253 с.
  82. В.Д., Струковская М. В. Психосоматические расстройства. — М.: Медицина, 1986. 256 с.
  83. Г. Г. Альдостерон / Почечная эндокринология: Пер. с англ. — М.: Медицина, 1987. — с. 272 — 295.
  84. Т.Ф., Франциско JI.JI. Эстрогены, прогестерон и почки / Почечная эндокринология: Пер. с англ. — М.: Медицина, 1987. — с. 600 — 617.
  85. А.Н. Медленные колебания гемодинамики. Новосибирск. 1999.С.264.
  86. Н., Кригер Д. Эндокринные заболевания, обусловленные заболеваниями ЦНС // Эндокринология и метаболизм/ Под ред. Ф. Фелинга и др. -М., 1985.
  87. Т. Натуропатическое лечение женских болезней: Пер. с англ. — СПб, 2004.-281 с.
  88. Н.Б. Регуляция вариативности ритма сердца у здоровых и больных с психогенной и органической патологией мозга // Автореферат дис.. д-ра мед. наук. М., 1996. — 48 с.
  89. Н.Б., Алиева Х. К., Дюкова Г. М. Оценка симпатических и парасимпатических механизмов регуляции при вегетативных пароксизмах // Советская медицина. — 1989. — N 9. — С. 25−28.
  90. И. Вегетативная нервная система: Анатомия и физиология: Пер. с румынск. Бухарест: Мед. Изд-во, 1978- 349 с.
  91. Ф. Нейрохимия. Основы и принципы. — М.: Мир, 1990.
  92. Г. М., Харченко П. Д. Физиология высшей нервной деятельности. 1981.392 с.
  93. Шейх-Заде Ю.Р., Скибицкий В. В. и соавт. Альтернативный подход к оценке вариабельности сердечного ритма // Вестник аритмологии. № 21, 2001, с.49−55.
  94. Н.С., Мартюшов С. И., Озеров В. Г. Вариабельность ритма сердца: физиологические основы, клиническая интерпретация и практическое применение. — Архангельск, 2000.
  95. И.С. и др.// Кардиология.- 1997.- N 2.- С. 61−67.-
  96. Ahlenius S., Svenson I., Larson К. Further evidence for an inhibitory role of central 5-HT on male sexual behavior //Psychopharmacology. 1980. Vol. 68. P. 217 -220.
  97. Akselrod S. D., Gordon D., Ubel F.A. et al. Power spectrum analysis of heart fluctuation: a quantitativeprobe of beat to beat cardiovascular control. //Science, 1981.V.213. P.220−222.
  98. Akselrod S. Components of heart rate variability // Heart rate variability. N. Y.: Armonk., 1995. — P. 146−164.
  99. Aleksandrowicz J. W., Biersynski K. Kwestionariucre objawowe «S»" i «O» — narsodsia sluzace do diagnosy i opisu saburzen nerwicowych // Psychoepapia Krakowczerwiee, 1981. S. 11 — 27.
  100. American Psychiatric Association (1980) Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (3rd edn, revised) (DSM-III-R). Washington DC: АРА.1994) Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th edn) (DSM-IV). Washington DC: АРА.
  101. Andersch В., Abrahamsson L., Wendestam C. et al. Hormon profile in premenstrual tension. Clin. Endocrinol., 1979, 11, 657 — 664.
  102. Anderson P., Andersen S. Physiological basis of the alpharhythm. AppletonCentury crofys. 1968. New-York.
  103. Ann F. Walker et all. Magnesium Supplementation Alleviates Premenstrual Symptoms of Fluid Retention. J of women, s health. 1998- 7. N9. pg: 1157−65.
  104. Baharav A., Mimouni M., Lehrman-Sagie Т., Izraeli S., Akselrod S. Spectral analysis of heart rate in vasovagal syncope: the autonomic nervous system in vasovagal syncope // Clin. Auton. Res. 1993. — Vol. 3, N 4. — P. 261−269.
  105. Bigger J.T. et al. // Circulation.- 1992, — Vol. 85.- P. 164−171.
  106. Blake, F., Salkovskis, P., Gath, D., et al (1998) Cognitive therapy for premenstrual syndrome: a controlled trial. Journal of Psychosomatic Research, 45, 307 318.
  107. Budeiri, D. J., Li Wan Po, A. & Dornan, J. C. (1994) Clinical trials of treatment of premenstrual syndromes: entry criteria and scales of measuring treatment outcomes. British Journal of Obstetrics and Gynaecology, 101, 689−695.
  108. Busse S.W., WangH.S. The electroencephalographs changes in late life. A longitudinal stady. Y.Clin.a.Exper.Gerontolog. 1979. V.21, № 2. C.145 158.
  109. Cooley R. L., Montano N., Cogliati C. et. al. Evidence for a central origin of the low-frequency oscillation in RR-interval variability // Circulation. 1998. — Vol. 98, N6.-P. 556−561.
  110. Dalton K., Green R. The Premenstrual syndrome// BMJ. 1953. — № 1. — P. 1007−1014.
  111. Delius L., Fharenberg J. Psychovegetative syndrome. — Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 1966, 682p.
  112. Endicott, J., Halbreich, U., Schacht, S., et al (1981) Premenstrual changes and affective disorders. Psychosomatic Medicine, 43, 519−529.
  113. Eriksson, E. Serotonin re-uptake inhibitors for the treatment of premenstrual dysphoria. International Clinical Psychopharmacology, 1999, 14 (suppl. 2), S27-S33.
  114. Evans D.L. et al. Depression in the medically ill: Management considerations // Depress Anxiety. 1996−97. N 4:4. P. 199−208.
  115. Frank R.T. The hormonal causes of premenstrual tension. Archives of Neurological Psychiatry, 1931, 26, 1053 — 1057.
  116. , E. W. (1995) Relationship between age and symptom severity among women seeking medical treatment for premenstrual symptoms. Psychological Medicine, 25, 309−315. ,
  117. Freeman EW, Kroll R, Rapkin A et al. PMS/PMDD Research Group. Evaluation of a unique oral contraceptive in the treatment of premenstrual dysphoric disorder. J Womens Health Gend Based Med 2001 Jul-Aug- 10 (6): 561−9.
  118. Gallant, S. J., Popiel, D. A., Hoffman, D. M., et al (1992) Using daily ratings to confirm premenstrual syndrome/late luteal phase disphoric disorder. Part II. What makes a «real» difference? Psychosomatic Medicine, 54, 167−181.
  119. Gillman J. The nature of subjective reactions evoked in woman by progesterone with special reference to the problem of premenstrual tension. J. Clin. Endocrinol. Metab., 1942, 2, 157 -160.
  120. Gold J. H. Premenstrual dysphoric disorder// JAMA. 1997. — Vol. 278. — P. 1024.
  121. Goldberger A.H., The normal heartbeat chaotic or homeostatic? News in Physiological Sciences, 1991:6:87−91.
  122. Griebel G., Blanchard D.C., Jung A. et al. 5-HT1A agonists modulate mouse an-tipredator defensive behavior differently from the 5-HT2A antagonist pirenper-one // Pharmacol. Biochem. and Behav. 1995. V. 51.2 3. P. 235 — 244.
  123. , U. (1996) Premenstrual syndromes. In Psychiatric Issues in Women (U. Halbreight), pp. 667−686. London: Baillmre Tindall.
  124. Halbereich V., Assael M., Ben-David M. et al. Serum-prolactin in women with premenstrual tension. — Lancet, 1976, 2, 654 — 656.
  125. Hallman J. The premenstrual syndrome an equivalent of depression. Acta Psy-chiatr Scand 1986 Apr- 73 (4): 403−11.
  126. S.L. 5- Hydroxytryptamine pathways in anxiety and its treatment // Pharmacol. And Therap. 1995. V. 66. P. 1103−1148.
  127. Hess W. Hypothalamus and thalamus. Berlin: Georg Thieme Verlag, 1968. -77p.
  128. Jacobs B.L. Structure and function of serotonin system. Physiol Rev 1992- 72: 1: 165−229.
  129. Israel S.L. Premenstrual tension. J.A.M.A., 1938, 110, 1721 — 1723.
  130. Karemaker J.M. Analysis of blood pressure and heart rate variability: theoretical consideration and clinical applicability // Clinical autonomic disorders. Evaluation and management / Ed. P. A. Low. Boston etc.: Little Brown and Co., 1993.-P. 315−330.
  131. Lauber A.H., Whalen R.E. Muscarinic cholinergic modulation of hypothalamic estrogen binding sites // Brain Res.- 1988.- Vol. 443, № 1−2 P. 21−26.
  132. Levy M.N. Sympathetic-parasympathetic interaction in the heart. // Circ. Res. -1971. Vol.29. — P.43 7−445.
  133. Loch E., Selle H. Boblitz N. Treatment of PMS with Phytopharmaceutical Formulation Containing Vitex agnus castus// J. of Womens Health. 2000. — Vol. 9, № 3.- P. 315−320.
  134. Lombardi F., Montano N., Fnocchiaro M.L. et al. Spectral analysis of sympathetic discharge in decerebrate cats // J. Auton. Nerv. Syst. 1990. — Vol. 30, Suppl.-P. S97-S100.
  135. Magos, A. L., Brincat, M. & Studd, J. W. (1986) Treatment of premenstrual syndrome with subcutaneous estradiol implants and cyclical oral norethisterone- placebo controlled study. BMJ, 292, 1629−1633.
  136. Malik M., Camm A.J. Components of heart rate variability. What they really mean and what we really measure. //Am. J. Cardiol. 1993.V.72. P.821−822.
  137. Malliani A., Lombardi F., Pagani M. Power spectral analysis of heart rate variability: atool to explore neural regulatory mechanisms. //Br. heart J. 1994. V.71.P.1−2.
  138. Martin G.R., Eglen R.M., Hamblin M.W. et al. The structure and signalling properties of 5-HT receptors an endless diversity? // Trends in Pharmacol. Sci. 1998. V. 19. № 1. P. 2−4.
  139. Miyamoto M. et al. // Nippon Rinsho.- 1992.- N 4).- P. 717−722.
  140. Monniez M. Phisiologie und pathophysiologie des vegetativen nerveny system. -Stuttgart, 1963.-315s.
  141. Montano N., Ruscone T.G., Porta A. et al. Power spectrum analysis of heart rate variability to assess the changes in sympathovagal balance during graded orthostatic tilt // Circulation. 1994. Vol. 90, N 4. — P. 1826−1831.
  142. Moos R.H. Menstrual Distress Questionaire. Standfort, Calif 1969: 26. 148.
  143. O’Brien P.M.S., Craven D., Selby C. et al. Treatment of premenstrual syndrome by spironalactone. Brit. J. Obstet. Gynecol., 1979, 86, 142 — 147.
  144. O’Brien P.M.S., Selby C., Symonds E.M. Progesterone, fluid, and electrolites in premenstrual syndrome. Brit. Med. J., 1980, 280, 1161 -1163.
  145. O’Dwyer, J., Friedman, T. & Clifford, E. The relationship between menstruation and psychiatric admission. Irish Journal of Psychological Medicine, 1997, 14, 46−48.
  146. Oparil S., Ehrlich E.N., Lindheimtr M.D. Effects of progesterone on renal sodium handing in man: relation to aldosterone excretion and plasma renin activity. Clin. Sci. Mol. Med., 1975, 49, 139 — 147.
  147. Pagani M., Malfatto G., Pierini S. et al. Spectral analysis of heart rate variability in the assessment of autonomic diabetic neuropathy // J. Auton. Nerv. Syst. -1988. Vol. 23, N 2. — P. 143−153.
  148. Pagani M., Montano N., Porta A. et al. Relationship between spectral components of cardiovascular variabilities and direct measures of muscle sympathetic nerve activity in humans // Circulation. 1997. — Vol. 95, N 6. — P. 1441 -1448.
  149. Pearlstein, T. B. Nonpharmacologic treatment of the premenstrual syndrome. Psychiatric Annals, 1996, 26, 590−594.
  150. , T. B. & Stone, A. B. Premenstrual syndrome. The Psychiatric Clinics of North America, 1998, 21, 577−590.
  151. Pomeranz M., Macauly R.J.B., Caudill M.A. Assessment of autonomic function in humans by heart rate spectral analysis. //Am. J. Physiol. 1985.V.246. P. 151 153.
  152. Preiss G., Polosa C. Patterns of sympathetic neuron activity associated with Mayer waves. // Am. J. Physiol. 1974. — Vol. 226, N 3. — P. 724−730.
  153. Rapkin, A. J. The role of serotonin in premenstrual syndrome. Clinical Obstetrics and Gynaecology, 1992, 35, 629−636.
  154. Rapkin A. J, Chang LH, Reading AE. Premenstrual syndrome- a doubleOblindi placebo-controlled study of treatment with progesterone vaginal suppositories. J Obstet Gynecol, 1987- 7: 217−20.
  155. Rivera-Tovar. A., Rhodes, R., Pearlstein, T. B., et al. Treatment efficacy. In Premenstrual Dysphorias. Myths and Realities (eds. J. H. Gold & S. K. Severi-no), Washington, DC: American Psychiatric Press. 1994.
  156. Robin C., L’Hermite M. Prolactin levels during the menstrual cycle. — J. Clin. Endocrinol. Metab., 1977, 44, 989 993.
  157. Roca, C. A., Schmidt, P. J., Bolch, M., et al () Implications of endocrine studies of premenstrual syndrome. Psychiatric Annals, 1996, 26, 576−580.
  158. Rosenberg M. J & Schmidt, P. J. (1995) The treatment of premenstrual syndrome. Forward into the past. New England Journal of Medicine, 332, 15 741 575.
  159. Rubinow, D. R (1992) The premenstrual syndrome. Journal of the American Medical Association, 268, 1908−1912.
  160. Saul J.P., Rea R.F., Eckberg D.L. et al. Heart rate and muscle sympathetic nerve variability during reflex changes of autonomic activity // Am. J. Physiol. 1990. -Vol. 258.-P. H713-H721.
  161. Sayers B.M. Analysis of heart rate variability. // Ergonomics 1973. V.16 N1. P. 17−32.
  162. Schellenberg, G. R. Treatment of the premenstrual syndrome with agnus castus fruit extract: prospective, randomised, placebo controlled study. BMJ, 2001, 322, 134−138.
  163. Schmidt, P. J., Nieman, L. K., Grover, G. N., et al. Lack on effect of induced menses of symptoms on women with premenstrual syndrome. New England Journal of Medicine, 1991, 324, 1174−1179.
  164. Smith S.L. Mood and the menstrual cycle. In: Topics in Psychoendocrinology / Ed. E.J. Sacher. New York, Grune a. Stratton, 1975
  165. , M. & Wilkins, A. Diagnosis and assessment of premenstrual syndrome. Psychiatric Annals, 1996, 26, 571−575.
  166. Stokes J., Mendels J. Pyridoxine and premenstrual tension. Lancet, 1972, 1, 1177−1178.
  167. Studd J., Cronje W. Transdermal estrogens for the treatment of PMS// Adv. in Gyn. Endocrin. 2000. — № 4. — P. 83−89.
  168. Schultz S.K., Anderson E.A., van de Borne P. Heart rate variability before and after treatment with electroconvulsive therapy // J. Affect. Disorders. 1997. June. N44:1. P. 13−20.
  169. Tatarchuk T. F., Solsky J. P., Shevchuk T. V., Bogryagova O. I. Premenstrual syndrome in different age groups // Climacteric J. of the international menopause sosiety.- 1999.-Vol. 2.- Suppl. l.-p. 163.
  170. Tatarchuk T. F., Solsky J. P., Shevchuk T. V. et al. Clinical peculiarities of the premenstrual syndrome in women of different age// Maturitas. 2000. — Vol. 35 (Suppl. 1).-P.
  171. Watson, N. R., Studd, J. W. W., Sawas, M., et al. Treatment of severe premenstrual syndrome with oestradiol patches and cyclical oral norethisterone. Lancet, ii, 1989, 730−732.
  172. World Health Organization International Classification of Diseases (10th edn) (ICD-10). 1992, Geneva: WHO.
  173. Wurtman, J.J. Effect of nutrient intake on premenstrual depression. American Journal of Obstetrics and Gynaecology, 1989, 161, 1228−1234.
  174. Wyatt, K. M., Dimmock, P. W., Jones, P. W., et al. Efficacy of vitamin B-6 in the treatment of premenstrual syndrome: systematic review. BMJ, 1999, 318, 1375−1381.
  175. , K. A. & Brown, A. Pharmacological treatments for premenstrual dysphoric disorder. Psychiatric Annals, 1996, 26, 586−589.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!