Микрофлора влагалища женщин при патологиях
Доминирующими бактериями вагинальной среды являются Lactobacillus spp. — 95−98%. Чаще всего выделяются следующие виды лактобацилл: L. acidophilus — 42,8%, L. paracasei 18,6%, L. fermentans — 14,3%, L. plantarum — 11,4%, представляющие группу микроаэробов. Благодаря специфической адгезии на эпителиальных клетках образуется биопленка, состоящая из микроколоний лактобацилл, окруженных продуктами… Читать ещё >
Микрофлора влагалища женщин при патологиях (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Микрофлора влагалища женщин при патологиях
Учение о нормальной микрофлоре организма человека в настоящее время находится в центре внимания клинических микробиологов. Это связано с тем, что на фоне нарастающих экологических проблем, то есть в условиях действия дестабилизирующих факторов, влияющих на иммунный статус макроорганизма, происходят значительные изменения в эволюционно сложившихся микробиоценозах человеческого организма. Как следствие этого процесса можно рассматривать возрастающую роль условно-патогенных микроорганизмов (УПМ) при инфекционных заболеваниях, в том числе и при акушерской патологии [1].
Нормальная микрофлора влагалища обеспечивает колонизационную резистентность (КР) генитального тракта. КР подразумевает совокупность механизмов, обеспечивающих постоянство количественного и видового состава нормальной микрофлоры, что предотвращает заселение влагалища патогенными микроорганизмами или чрезмерное размножение УПМ (условно-патогенных микроорганизмов), входящих в состав нормального микроценоза, и распространение их за пределы своих экологических ниш [2].
микроорганизм инфекционный влагалище женщина.
Факультативные микроорганизмы. | Анаэробные микроорганизмы. |
Грамположительные кокки. Staphylococcus epidermidis. Staphylococcus aureus*. Streptococcus группы Д. b-Гемолитический Streptococcus. Peptococcus prevotii*. | Грамположительные кокки. Peptococcus spp.*. Peptococcus anaerobius. Peptococcus asaccharolyticus. |
Другие виды стрептококков. | Peptococcus variabilis. PeptoStreptococcus spp.*. PeptoStreptococcus anaerobius. Грамотрицательные кокки. Veillonella spp. Acidominococcus fermentas. |
Грамположительные палочки. Lactobacillus spp.*. Corinebacterium spp. | Грамположительные палочки. Lactobacillus spp.*. Bifidobacterium spp. Clostridium spp. Eubacterium spp. Propionibacterium spp. |
Грамотрицательные палочки. Echerichia coli*. Klebsiella spp. Другие виды семейства. Enterobacteriaceae. | Грамотрицательные палочки. Bacteroides melaninogenicus*. Bacteroides vulgatus*. Bacteroides spp.*. Fusobacterium nucleatum*. Fusobacterium spp. (группа. Sphaerophorus)*. Leptotrichia spp. Campylobacter spp. («анаэробные вибрионы»). |
Микроорганизмы, имеющие наибольшее клиническое значение. |
Доминирующими бактериями вагинальной среды являются Lactobacillus spp. — 95−98%. Чаще всего выделяются следующие виды лактобацилл: L. acidophilus — 42,8%, L. paracasei 18,6%, L. fermentans — 14,3%, L. plantarum — 11,4%, представляющие группу микроаэробов. Благодаря специфической адгезии на эпителиальных клетках образуется биопленка, состоящая из микроколоний лактобацилл, окруженных продуктами их метаболизма — гликокаликсом [3, 4].
Проведено клинико-микробиологическое обследование женщин в возрасте от 17−56 лет на базе Ульяновской городской поликлиники № 1. Были описаны результаты пациенток с функциональным изменением микрофлоры и при патологиях, которые представлены в виде фотографических снимков.
Рис. 1. Беременность, срок около 4 недель: 1 — лейкоциты, 2 — эпителиальная клетка
В данном результате анализа (рис. 1) присутствует 5−6 лейкоцитов в поле зрения. Умеренное количество эпителиальных клеток. Микрофлора коккового типа. Совокупность этих признаков свидетельствуют о норме.
В описании данного анализа (рис. 2) большое количество лейкоцитов сразу указывает на отклонение от нормы. Эпителиальные клетки находятся в умеренном количестве. Микрофлора смешенного типа (палочковая и кокковая). Наличие атипичной (ключевой) клетки трихомонады свидетельствуют о подозрении на трохомониаз.
Рис. 3. Гарднереллез: 1 — лейкоциты, 2 — эпителиальные клетки, 3 — атипичная клетка (гарднереллы)
Единичное количество лейкоцитов и эпителиальных клеток в кокковой флоре свидетельствуют о норме. О наличии заболевания гарднереллез свидетельствует выявление атипичной клетки гарднереллы (рис. 3).