Сестринский диагноз. 
Основы сестринского дела.

Пример, хроническая гипогликемия, обусловленная относительной недостаточностью инсулина.

Логическое обоснование: хроническая относительная недостаточность инсулина как следствие нелеченого или недостаточно леченного диабета ведет к тому, что у больных показатели сахара крови более или менее длительное время превышают норму, а концентрация инсулина достаточна как раз для того, чтобы предотвратить острую декомпенсацию. Многие больные «привыкают» к повышенному уровню глюкозы крови, т. е. не ощущают субъективного дискомфорта.

Цель сестринских действий: нормализация уровня глюкозы крови для профилактики поздних диабетических осложнений/.

Действия сестры:

• • оценить, задокументировать и сообщить врачу описание пациентом признаков изменения в состоянии здоровья и признаков и симптомов осложнений;
• • распознать, что отрицание или отсутствие жалоб может не означать отсутствие гипергликемии;
• • контролировать качество лабораторных исследований у больного диабетом и обеспечивать мероприятия по повышению точности и надежности сбора материала для анализов;
• • определить потребность в специализированной консультативной помощи;
• • идентифицировать и уменьшать воздействие любых факторов, которые ускоряют или утяжеляют декомпенсацию заболевания (эмоциональный стресс, чрезмерная физическая нагрузка и др.);
• • вводить инсулин, контролировать предписанную диету и оценивать динамику течения заболевания, эффективность проводимого лечения; отслеживать неблагоприятные эффекты;
• • оценивать исходный уровень знаний и умений пациента, относящихся к поддержанию компенсации заболевания.