Лечение. 
Цирроз печени. 
Обзор иностранной литературы

Лечение зависит от идентификации и коррекции любого нарушения; желудочно-кишечное кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода, медикаментозного лечения, дегидратации. / Fessel JM, Conn HO. / Пациентам можно дать лакталозу перорально. Лакталозные клизмы или назогастральное введение зонда могут быть необходимы при коматозных или ступорозных состояниях. Обычная стартовая доза лакталозы даётся перорально от 15 mL до 30 mL каждые 6 — 8 часов, или 300 mL вводится через клизму. Доза подбирается таким образом, чтобы добиться дефекации от 2 до 4 раз в сутки и достичь улучшения общего статуса. Эффект применения лакталозы появляется уже в течение первого дня после начала терапии. Если сохраняется выраженная энцефалопатия, несмотря на увеличение дефекации, к лечению может быть добавлен неомицин. Хотя неомицин, как отмечали, был столь же эффективным как лакталоза в клинических исследованиях, его нефротоксичный и ототоксичный потенциал ограничивает его использование в качестве единственного препарата /Conn HO, Leevy CM, Vlahcevic ZR, et al обычная суточная доза его составляет 2 — 8 г, назначенная перорально в четырех равных пропорциях.

Ощутимые преимущества не были установлены для препаратов, которые стимулируют метаболическую фиксацию аммиака (орнитин-аспартат, бензоат натрия, L-карнитин) при печеночной энцефалопатии. Существуют противоречивые результаты по использованию аминокислот с разветвленной цепью и это приводит к скептицизму по поводу их использования. /Charlton MR: Branched chains revisited /. Клиническая роль антагониста бензодиазепина еще не определена. Фламезнил может быть эффективен для улучшении неврологического статуса у цирротических пациентов с III или IV степенью энцефалопатии, и помогая в дифференцировке печеночной энцефалопатии. /Barbaro G, Di Lorenzo G, Soldini M, et alю / Эффект, однако, обычно нестойкий и полное восстановление когнитивных функций является редким явлением. Фламезнил является дорогостоящим препаратом и требует парентерального приёма. Никаких преимуществ не было продемонстрировано ни на уровне субклинической, ни при средней степени тяжести энцефалопатии. / Amodio P, Del Piccolo F, Marchetti P, et al / .