При менингите, энцефалите, миелите

В случаях менингоэнцефалита бактериальной этиологии эффективен пенициллин в дозе не менее 300 000 ЕД на 1 кг массы тела в сутки, вводить в 4−5 приемов внутримышечно, курсом 7−10 дней. При запоздалом лечении, коматозном состоянии доза пенициллина увеличивается до 500 000−800 000 ЕД на 1 кг массы в сутки.

Кроме пенициллина применяю полимиксин-М, левомицетина-сукцинат, левомицетин, ампициллин (300 мг/кг в сутки при шестикратном внутримышечном введении), цефалоспорин, цефалоридин, олеандомицин.

При тяжелых формах болезни пенициллин вводят внутримышечно и внутривенно.

Полимиксина М сульфат характеризуется преимущественной активностью в отношении грамотрицательных бактерий.

Бактериостатическое действие оказывает лишь по отношению к внеклеточно расположенным бактериям; при инфекциях, для которых характерно внутриклеточное расположение возбудителей, например при бруцеллезе, полимиксин не активен.

Полимиксина М сульфат можно сочетать с другими антибиотиками, действующими на грамположительные микроорганизмы, в частности, с пенициллином и бацитрацином, комбинация с которыми обеспечивает синергизм действия.

Многие причины для менингоэнцефалита и менингомиелита одинаковые: возбудители вирусных болезней, менингококки, стрептококки, стафилококки и др.

Менингомиелит может возникать как осложнение пневмонии, какого либо гнойного очага в организме, в результате распространения воспалительного процесса со стороны головного мозга и его оболочек, при сепсисе, проникающих ранениях и травмах позвоночника.

Так же как и при менингоэнцефалите показано применение антибиотиков в максимальных дозах, сульфаниламидных препаратов при переходе процесса в подострую и хроническую стадию (2−4 недели).

Нерациональное применение антимикробных средств — введение недостаточных (субтерапевтических) доз, увеличение интервалов между введением препарата, необоснованное увеличение длительности курса лечения, нарушение зоогигиенических и санитарных норм — не только снижает терапевтическую эффективность антимикробных препаратов, но и способствует возникновению резистентных штаммов патогенных микроорганизмов.