Диференциальный диагноз. 
Ветряная оспа, типичная форма, период высыпаний, средней степени тяжести

Признак.

Ветряная оспа.

Розовый лишай (болезнь Жибера).

Стрептодермия.

Определение.

Острая вирусная инфекция, проявляющаяся умеренной лихорадкой, появлением на коже, слизистых оболочках мелких пузырьков с прозрачным содержимым.

Распространенное инфекционно-аллергическое заболевание кожи, характерным признаком которого являются шелушащиеся розовые пятна.

Группа воспалительных высокозаразных инфекционных заболеваний кожи, вызываемых стрептококком.

Этиология.

Вирус герпеса типа 3, содержащий ДНК. Обозначен как вирус ветряной оспы — зостер

Возбудитель розового лишая точно не известен (есть предположение что это может быть любое повреждение внешнего покрова кожи). Есть мнение, что розовый лишай вызывается герпесвирусом 7 типа и, реже, 6 типа.

Стрептококки.

Инкуб. период.

11- 21 день (чаще 14 дней).

2−14 дней.

7−10 дней.

Начало заболевания.

Острое, с повышения температуры тела до и появления ветряночной сыпи (пятна, папулы).

Вначале заболевания на коже появляется одно пятно, материнская бляшка яркая, овальной формы, размером от 2 до 5 см, с нежным шелушением в центре и розовым венциком по периферии.

Вначале заболевания на коже появляются округлые розовые пятна, которые могут иметь неправильные очертания. Через несколько дней пятна постепенно перерождаются в гнойно-пузырь-ковые элементы.

Интоксикация.

Выражена слабо. Более выражена при обильной сыпи и у детей раннего возраста.

В период высыпаний у больного может повышаться температура тела и появляться симптомы интоксикации организма (недомогание, общая слабость, увеличение шейных и нижнеподчелюстных лимфоузлов).

Редко, в начале заболевания. сла-бость, головные и мышечные боли, недомогание.

Повышение температуры.

37,5−38,5 ° С.

Не характерно.

До 38° С.

Характер сыпи.

Первичный элемент сыпи — мелкое пятно-папула, которое через несколько часов, превращается в везикулу диаметром 0,2−0,5 см. с прозрачным содержимым. Иногда с пупковидным вдавлением в центре. В конце 1-х суток пузырьки подсыхают и превращаются в коричневую корочку, отпадающую на 1−3-й нед заболевания. После отделения корочек еще долго (до 2−3 мес) можно видеть постепенно «выцветающие» пигментные пятна, но рубцы не образуются.

Пятнисто-папулезные элементы бледно-розовой окраски, несколько вытянутой формы (от 0, 5X1 до 1X2 см или несколько больше), имеют резкие границы. В центре элементов окраска менее интенсивная, по периферии — более яркая красная кайма. Поверхность высыпаний покрыта мелкими ртрубевидными чешуйками.

Сыпь в начале-округлые пятна различных размеров, бледно-розового цвета, затем на их местах появляются фликтена-пузырь с тонкой не прочной оболочкой заполненной прозрачной жидкостью иногда гноем.

Локализация сыпи.

На коже, слизистых оболочках, лице, волосистой части головы, на туловище и конечностях. На ладонях и подошвах сыпи обычно не бывает.

Сыпь располагается симметрично на коже туловища и конечностей по линиям Лангера. Кожа лица, волосистой части головы, кистей и стоп обычно не поражается.

На лице, реже ягодицы, область шеи.

Зуд.

Доставляет большое беспокойство. Это выражается в повышенной возбудимости, потере аппетита, нарушениях сна.

Зуд наблюдается лишь при нерациональном лечении.

Сыпь сопровождается нестерпимым зудом.