Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Артериальная гипертензия с метаболическими нарушениями: тактика ведения больных в амбулаторных условиях

Диссертация: Артериальная гипертензия с метаболическими нарушениями: тактика ведения больных в амбулаторных условиях
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Оптимизирована схема диспансерного наблюдения за больными артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями, заключающаяся в длительном динамическом наблюдении с кратностью один раз в 3 месяца и индивидуальном подходе к проведению контроля за гемодинамическими показателями, индексом массы тела, концентрацией гликогемоглобина в сыворотке крови, качеством жизни, коррекции терапии, что… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ — ПАНДЕМИЯ НАЧАЛА XXI ВЕКА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Метаболический синдром, история вопроса, связь инсулинорезистентности с сердечно-сосудистыми заболеваниями
    • 1. 2. Артериальная гипертензия в рамках метаболического синдрома
    • 1. 3. Ожирение как компонент метаболического синдрома, его роль в развитии и течении артериальной гипертензии
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Клинико-инструментальные методы исследования
    • 2. 3. Статистическая обработка результатов исследования
  • ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАЗЛИЧНОЙ КРАТНОСТИ НА ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА
    • 3. 1. Клиническая эффективность динамического наблюдения различной кратности за больными артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями
    • 3. 2. Влияние диспансеризации различной кратности на индекс массы тела больных артериальной гипертензией с метаболическими расстройствами
    • 3. 3. Изменения концентрации гликогемоглобина в сыворотке крови больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями на фоне диспансеризации различной кратности
  • ГЛАВА 4. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ
    • 4. 1. Влияние динамического наблюдения различной кратности на качество жизни больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями
    • 4. 2. Роль метаболических факторов риска в формировании качества жизни больных артериальной гипертензией
      • 4. 2. 1. Изменения качества жизни больных артериальной гипертензией с метаболическими расстройствами в зависимости от степени повышения артериального давления
      • 4. 2. 2. Динамика качества жизни больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями в зависимости от степени ожирения
      • 4. 2. 3. Качество жизни больных артериальной гипертензией с метаболическими расстройствами с учетом стадии компенсации обменных процессов
      • 4. 2. 4. Анализ взаимосвязей показателей качества жизни и основных компонентов метаболического синдрома
  • ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ РАЗЛИЧНОЙ КРАТНОСТИ ЗА БОЛЬНЫМИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ С
  • МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ
  • ГЛАВА 6. МНОГОМЕРНЫЙ АНАЛИЗ ЗНАЧЕНИЯ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РИСКА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ДЛЯ ВЫБОРА ОПТИМАЛЬНОЙ ТАКТИКИ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
    • 6. 1. Дискриминантная модель прогнозирования факта госпитализации больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями

Артериальная гипертензия с метаболическими нарушениями: тактика ведения больных в амбулаторных условиях (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Артериальная гипертония (АГ) является величайшей в истории человечества пандемией, определяющей структуру сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности [90]. Распространенность АГ в мире среди взрослого населения составляет от 450 до 900 млн (30−40%), а в России — более 40 млн человек (39% мужчин и 41% женщин) [93].

В настоящее время многими исследователями АГ рассматривается в рамках проявлений метаболического синдрома (МС). К основным компонентам МС, кроме АГ, эксперты ВОЗ относят сахарный диабет (СД) 2-го типа или нарушенную толерантность к глюкозе, дислипидемию и абдоминальный тип ожирения.

Метаболический синдром в популяции, по данным различных авторов, встречается в 10−24% случаев [51, 54, 56, 57, 68, 70, 85, 95, 151, 167, 168, 169, 170, 228]. Сочетание АГ и метаболических нарушений несет в себе угрозу преждевременной инвалидизации и смерти от сердечно-сосудистых осложнений [54, 100, 116, 151, 160, 176, 193, 212, 224, 228, 231]. Так, если при сахарном диабете 2-го типа без сопутствующей АГ риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) и острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) повышается в 2−3 раза, хронической почечной недостаточности — в 15−20 раз, полной потери зрения — в 10−20 раз, то при присоединении АГ риск этих осложнений возрастает еще в 2−3 раза [176, 212, 228].

К сожалению, все накопленные на сегодняшний момент знания, освещающие этиопатогенетические и терапевтические аспекты АГ в рамках проявлений МС, не способствуют снижению ее распространенности. Более того, наблюдаются рост и омоложение данной патологии.

Несомненно, убедительным представляется тот факт, что терапевтический эффект в отношении АГ с метаболическими расстройствами во многом обеспечивается осуществлением мероприятий вторичной профилактики, а именно диспансеризации. Важной задачей развития диспансеризации населения является построение системы динамического наблюдения за состоянием здоровья диспансеризуемых. Динамическое наблюдение включает в себя организацию медицинских осмотров, обследование, определение и уточнение характера и частоты наблюдений, систему активных вызовов или посещений, медикаментозную терапию, амбулаторное лечение, госпитализацию, санаторно-курортное лечение и оздоровительные мероприятия, совершенствование режима труда, санитарные мероприятия, оценку эффективности диспансеризации, ведение первичной документации, накопление и анализ информации в банке данных [75]. Между тем, в существующих нормативных документах отсутствуют сведения о схеме динамического наблюдения за больными АГ с метаболическими нарушениями, что является немаловажным, поскольку правильный выбор тактики ведения больных в амбулаторных условиях позволяет замедлить темпы прогрессирования заболевания, сохранить трудоспособность и улучшить качество жизни (КЖ) [67]. В связи с этим организация диспансерного наблюдения за больными АГ с метаболическими нарушениями является в настоящее время актуальной проблемой.

Цель исследования.

Усовершенствовать тактику ведения больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями в амбулаторных условиях путем оптимизации диспансерного наблюдения.

Задачи исследования.

1. Оценить и сравнить динамику клинического и гемодинамического статусов больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями в зависимости от кратности и качества диспансерного наблюдения. п.

2. Изучить и сравнить динамику индекса массы тела и концентрации гликогемоглобина в сыворотке крови больных артериальной гипертензией с метаболическими расстройствами на фоне диспансерного наблюдения различной кратности и качества.

3. Провести сравнительную оценку качества жизни больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями при различных гемодинамических показателях, а также в зависимости от степени ожирения и стадии компенсации углеводного обмена в начале исследования и через год с учетом кратности и характера мероприятий диспансерного наблюдения.

4. Сравнить частоту госпитализаций, а также проанализировать причины, повлекшие их, у больных артериальной гипертензией с метаболическими расстройствами на фоне диспансерного наблюдения различного качества и кратности.

5. Обосновать выбор кратности динамического наблюдения за больными артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями в зависимости от степени ожирения и стадии компенсации углеводного обмена для оптимизации мер по вторичной профилактике.

Научная новизна.

Впервые проведена сравнительная оценка динамики клинико-гемодинамического статуса, индекса массы тела, концентрации гликогемоглобина в сыворотке крови и качества жизни больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями в амбулаторных условиях в зависимости от кратности и качества диспансерного наблюдения.

Установлено, что динамическое наблюдение с кратностью один раз в 6 и 12 месяцев приводит к повышению стадии и степени риска артериальной гипертензиивыявляется достаточно высокий процент госпитализаций по поводу гипертонического криза и осложнений артериальной гипертензии острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения) — отмечается низкая эффективность проводимой терапии.

Разработана дискриминантная модель прогнозирования факта госпитализации больных артериальной гипертензией с метаболическими расстройствами на основе параметров основных факторов риска, кратности и качества динамического наблюдения.

Изучено влияние нарушений углеводного и жирового обменов на качество жизни с учетом гемодинамических показателей у больной гипертензией с метаболическими нарушениями: одновременное прогрессирование нарушений углеводного, жирового обменов и гемодинамики приводит к более выраженному ухудшению качества жизни больных.

Усовершенствован подход к ведению диспансерного наблюдения за больными артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями.

Практическая значимость.

Оптимизирована схема диспансерного наблюдения за больными артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями, заключающаяся в длительном динамическом наблюдении с кратностью один раз в 3 месяца и индивидуальном подходе к проведению контроля за гемодинамическими показателями, индексом массы тела, концентрацией гликогемоглобина в сыворотке крови, качеством жизни, коррекции терапии, что позволяет улучшить результаты лечения.

Определение концентрации гликогемоглобина в сыворотке крови один раз в три месяца позволяет охарактеризовать состояние углеводного обмена больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями за прошедшие 2−3 месяца, что является необходимым для кардиолога при назначении и мониторинге проводимой терапии.

Использование опросников по исследованию качества жизни предоставляет дополнительную информацию для оценки эффективности проводимого динамического наблюдения.

Схема диспансерного наблюдения за больными артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями внедрена в лечебно-профилактическую работу терапевтического отделения поликлиники № 7 г. Саратова.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Проводить динамическое наблюдение за больными артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями более эффективно с кратностью один раз в 3 месяца, чем один раз в 6 и 12 месяцев.

2. Исследования, отражающие состояние гемодинамики, жирового и углеводного обменов у больных артериальной гипертензией с метаболическими расстройствами, целесообразно проводить один раз в 3 месяца.

3. Качество жизни больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями зависит не только от степени нарушения гемодинамики, а также от степени ожирения и стадии компенсации углеводного обмена.

Апробация работы.

Материалы и основные положения диссертации доложены на 68-й научно-практической конференции студентов и молодых ученых Саратовского государственного медицинского университета «Молодые ученые — здравоохранению региона» (Саратов, 2007) — XX юбилейном научно-образовательном форуме кардиологов (Москва, 2008) — межрегиональной научно-практической конференции «Аспирантские чтения, выпуск II» (Саратов, 2008) — межрегиональной научно-практической конференции «Молодежь и наука: итоги и перспективы» (Саратов, 2008) — XI.

Всероссийском научно-образовательном форуме кардиологов (Москва, 2009).

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, из них 1 — в журнале, рекомендованном ВАК для публикации результатов диссертационных исследований.

Внедрение результатов работы в практику.

Результаты исследования применяются в работе терапевтического отделения МУЗ «Городская поликлиника № 7» г. Саратова. Материалы диссертации используются в курсе лекций и практических занятий на кафедре поликлинической терапии, пропедевтики внутренних болезней ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ Росздрава».

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 135 страницах машинописного текста, иллюстрирована 27 таблицами, 7 рисунками. Работа состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, собственных наблюдений, представленных в четырех главах, заключения, выводов и практических рекомендаций.

Список литературы

содержит 266 наименований, из них 119 отечественных и 147 зарубежных источников.

ВЫВОДЫ.

1. Клинико-гемодинамический статус больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями зависит от частоты диспансерного наблюдения, включающего индивидуальный подход к оценке не только гемодинамических показателей, но и состояния углеводного и жирового обменов и коррекции терапии. Оптимизировать данные показатели позволяет динамическое наблюдение кратностью один раз в 3 месяца.

2. Тенденция к снижению индекса массы тела и концентрации гликогемоглобина в сыворотке крови отмечалась у больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями при кратности динамического наблюдения один раз в три месяцасущественной динамики по данным показателям не выявлено при динамическом наблюдении один раз в 6 месяцев, тенденция к повышению — при динамическом наблюдении с кратностью один раз в 12 месяцев.

3. Динамическое наблюдение, проводимое один раз в три месяца за больными артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями, приводит к статистически достоверному улучшению психической составляющей качества жизни. Отсутствие динамики качества жизни отмечается при динамическом наблюдении с кратностью один раз в 6 месяцев. При динамическом наблюдении кратностью один раз в 12 месяцев отмечается статистически достоверное ухудшение психической и физической составляющих качества жизни.

4. У больных артериальной гипертензией с метаболическими расстройствами, наблюдавшихся с кратностью один раз в три месяца, госпитализации, связанные с дестабилизацией артериального давления и прогрессированием нарушений углеводного обмена, встречались статистически достоверно реже, чем у больных, находящихся под динамическим наблюдением один раз в 6 и 12 месяцев (в 2 и 4 раза соответственно).

5. Оптимальная коррекция гемодинамических показателей, концентрации гликогемоглобина в сыворотке крови, индекса массы тела и качества жизни отмечается при диспансерном наблюдении с кратностью один раз в три месяцатакая организация амбулаторно-поликлинического наблюдения за больными артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями позволяет снизить число повторных госпитализаций и развитие осложнений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Динамическое наблюдение за больными артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями целесообразно проводить с кратностью один раз в три месяца.

2. Контроль за состоянием углеводного обмена больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями необходимо осуществлять один раз в три месяца путем определения концентрации гликогемоглобина в сыворотке крови.

3. Для оценки эффективности динамического наблюдения за больными артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями проводить мониторинг качества жизни с учетом выраженности физических и социально-ролевых ограничений.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Абдоминальное ожирение у больных артериальной гипертонией: атерогенные нарушения в системах транспорта липидов и обмена углеводов / Р. Г. Оганов, Н. В. Перова, В. А. Метельников и др. // Российский кардиологический журнал. — 2001. — № 5(31). — С. 16- 20.
  2. , С.А. Прикладная статистика: Классификация и снижение размерности / С. А. Айвазян, М. В. Бухштабер, И. С. Енюков, Л.Д.Мешалкин- М.: Финансы и статистика, 1989. — 607 с.
  3. , А.А. Геометрия левого желудочка, артериальная гипертония и ожирение: поиск новых путей профилактики /
  4. A.А. Александров, Е.А. Поддубская// Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2003. — № 5. — С. 6 11.
  5. , В.А. Роль абдоминального ожирения в патогенезе синдрома инсулинорезистентности / В. А. Алмазов, А. В. Благосклонная, Е. И. Красильникова // Тер. Архив. 1999. — № 10. — С. 18 — 22.
  6. , В.А. Метаболический сердечно-сосудистый синдром /
  7. B.А.Алмазов, А. В. Благосклонная, В. В. Шляхто // Ст-Петербург: Изд- во СПБГМУ. 1999. — С. 68 — 96 .
  8. , Д.А. Благоприятное влияние моксонидина на показатели липидного обмена у больных с метаболическим синдромом / Д. А. Аничков, Н. А. Шостак // Кардиология. — 2004. — № 9. С. 13 — 15.
  9. , А.С. Эндотелий как мишень терапевтического воздействия антигипертензивной терапии у больных сахарным диабетом 2 типа / А. С. Аметов, Т. Ю. Демидова, Л. В. Смагина // кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2004. — № 3 (5). — С. 81 87.
  10. Артериальная гипертензия и метаболический синдром X / A.M. Шилов, М. В. Чубаров, М. В. Мельник, Т. Е. Рыбкина // Русский медицинский журнал. 2003. — № 21. — С. 1145 — 1149.
  11. Артериальная гипертензия как маркирующий признак гипергликемии в тесте толерантности к глюкозе / А. Г. Мазовец кий, Г. С. Жуковски й, Ф. Т. Алескеров // Проблемы эндокринологии. — 1983. — № 3. — С. 32−35.
  12. П.Батурин, А. Метаболический синдром: современные способы диетотерапии / А. Батурин, А. Погожева, С. Дербенева // Врач. — 2004.-№ 9.-С. 18−21.
  13. , Н.И. Метаболический синдром X / Н. И. Беляков,
  14. B.И. Мазуров., С. Ю. Чубриев // Эфферентная терапия. — 2000. — № 2. —1. C. 3 13.
  15. , Я.В. Метаболический сердечно-сосудистый синдром / Я. В. Благосклонная, Е. В. Шляхто, Е. И. Красникова // Русский медицинский журнал. — 2001. — № 2. — С. 67 71.
  16. , С.А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению / С. А. Бутрова // Русский медицинский журнал. — 2001. — № 2. — С. 56 60.
  17. , С.А. Сибутрамин (Меридиа) в лечение ожирения: опыт применения в России / С. А. Бутрова // Клиническая фармакология и терапия. 2001. — № 10(2). — С. 55 — 58.
  18. Взаимосвязь инсулинорезистентности и нарушений липидного обмена у больных с ожирением / В. В. Агеева, Е. И. Красильникова, ИМ. Зубина, Е. В. Шляхто // Терапевтический архив. — 2002. — № 10. — С. 12−15.
  19. Влияние гипер- и дислипидемий на активность ангиотензинпревращающего фермента (о биохимических нарушениях при метаболическом синдроме) / Б. Ю. Альтшулер, А. П. Ройтман,
  20. B.В. Долгов, А. В. Соколов // Терапевтический архив. — 2005. — № 1. —1. C. 51−56.
  21. , Р.А. Влияние терапии постоянным положительным давлением на показатели углеводного и липидного обменов у больных с синдромом X / Р. А. Галявич, А. Ю. Литвин, И. Е. Чазова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2005. — № 6. — С. 67 75.
  22. , М.М. Значение распределения жира при ожирении / М. М. Гинзбург, Г. С. Козупица // Проблемы эндокринологии. — 1996. — № 42(6).-С. 30−34.
  23. , М.М. Ожирение и метаболический синдром / М. М. Гинзбург, Г. С. Козупица, Н. Н. Крюков // Медицина:. — 1999. — с. 102.
  24. Гиперинсулинемия и инсулинорезистентность у женщин с метаболическим синдромом в климактерическом периоде / Н. В. Изможерова, А. А. Попов, Н. В. Тагильцев и др. // Клиническая медицина. 2006. — № 5. — С. 65 — 68.
  25. Гиперурикемия как составляющая метаболического синдрома X / И. В. Мадянов, М. И. Балаболкин, А. А. Григорьев и др. // Проблемы эндокринологии. — 1997. — № 6. — С. 30 32.
  26. , О.Р. Терапия метаболического синдрома: коррекция углеводного обмена и артериальной гипертензии / О. Р. Григорян //Справочник поликлинического врача. — 2006. — № 1. — С. 61 68.
  27. , И.И. Ожирение: Руководство для врачей / И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко. — МИА. — Москва. — 2006. — 452 с.
  28. , Т.Ю. Ожирение основа метаболического синдрома / Т. Ю. Демидова // Лечащий врач. — 2002. — № 5. — С. 28 — 31.
  29. , Т.Ю. Современные возможности коррекции инсулинорезистентности у пациентов с метаболическим синдромом / Т. Ю. Демидова, А. С. Аметов, О. И. Титова // Терапевтический архив. — 2006. -№ 10. -С. 21 -26.
  30. , Т.Ю. Роль жировой ткани в развитии метаболических нарушений у больных сахарным диабетом 2 типа в сочетании с ожирением / Т. Ю. Демидова, А. В. Селиванов, А. С. Аметов // Терапевтический архив. — 2006. — № 11. — С. 64 69.
  31. , П.Х. Роль состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в формировании артериальной гипертонии у лиц с синдромом инсулинорезистентности / П. Х. Джанашия, В. А. Диденко // Российский кардиологический журнал. — 1999. — № 4. — С. 16 19.
  32. , П.Х. Является ли гиперурикемия компонентом метаболического синдрома? / П. Х. Джанашия, В. А. Диденко // Российский кардиологический журнал. — 2001. — № 1. — С. 29 34.
  33. Диагностика и лечение метаболического синдрома. Российские рекомендации разработаны комитетом экспертов всероссийского научного общества кардиологов // приложение 2 к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика». — 2007. — № 6. — 26 с.
  34. , В.А. Связь концентрации инсулина в крови с состоянием ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и клинической картины гипертонической болезни / В. А. Диденко, Д. В. Симонов // Терапевтический архив. — 1999. — № 1. — С. 26 31.
  35. , В.А. Особенности патогенеза, клинического течения и терапии артериальной гипертензии, ассоциированной с метаболическим синдромом: Автореф. дис. д-ра мед. наук / В. А. Диденко. М., 2001. — с. 26.
  36. Дисфункция вегетативной нервной системы у больных с метаболическим синдромом: исследование вариабельности сердечного ритма / Д. А. Аничкова, Н. А. Шостак, JI.A. Котлярова, Д. С. Иванов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2005. — № 4. — С. 85 89.
  37. , Е.Ф. Метаболический синдром / Е. Ф. Дороднева, Т. А. Пугачева, И. В. Медведева // Терапевтический архив. — 2002. — № 10.-С. 7- 12.
  38. , Е.Г. Инсулинорезистентность основа метаболического синдрома / Е.Г. Егорова// Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2007. — № 1. — С. 8−13.
  39. , JI.A. Изменения органов пищеварения у больных с метаболическим синдромом / JI.A. Звенигородская, Е. Г. Егорова, Л. Б. Лазебник // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2004.-№ 6.-С. 4- 10.
  40. , Л.А. Метаболический синдром: основы патогенеза, исследования в будущем / Л. А. Звенигородская // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2007. — № 1. — С. 5 7.
  41. , А. Способность метформина защищать сосуды: миф или реальность? / А. Зилов // Врач. 2004. — № 9. — С. 43 — 45.
  42. , Ю.В. Инсулинорезистентность, гиперинсулинемия и артериальная гипертония / Ю. В. Зимин // Кардиология. — 1996. — № 11. —С.80 88.
  43. , Ю.В. Происхождение, диагностическая концепция и клиническое значение синдрома инсулинорезистентности или метаболического синдрома X / Ю. В. Зимин // Кардиология. — 1998. — № 6.-С. 71−80.
  44. , Ю.В. Метаболические расстройства в рамках метаболического синдрома X (синдрома инсулинорезистентности): необходимостьстрогого применения критериев диагностики синдрома / Ю. В. Зимин // Кардиология. 1999. — № 8. — С. 37 — 41.
  45. Значение уровня инсулинемии в распространенности дислипопротеидемии и ишемической болезни сердца у мужчин 20- 69 лет / Ю. И. Сунцова, Г. С. Жуковский, А. Г. Мазовецкий и др. // Кардиология. 1984. — № 11. — С. 36 — 39.
  46. Инсулинорезистентность и артериальная гипертензия. Подходы к лечению / Е. В. Шляхто, Е. И. Красильникова, Т. Е. Винник, В. В. Агеева // Российский кардиологический журнал. — 2002. — № 6(38).-С. 58−61.
  47. , Р.Н. Обработка экспериментальной информации. Уч. Пособие. Ч. 3. Многомерный анализ / Р. Н. Каримов. — Саратов. — 2000.- 108 с.
  48. Клинико-генетические детерминанты нарушений углеводного обмена у больных с артериальной гипертензией и избыточной массой тела / Ж. Д. Кобалава, В. В. Носиков, В. В. Толкачева // Кардиология. — 2005.-№ 4.-С. 37−43.
  49. , Ж.Д. Артериальная гипертензия и поражение органов-мишеней /Ж.Д. Кобалава. М., 2003. — С. 2 — 14.
  50. Коррекция тромбоцитарно-сосудистого гемостаза при метаболическом синдроме / И. Н. Медведев, Н. И. Громнацкий, И. В. Волобуев и др. // Клиническая медицина. — 2006. — № 1. — С. 46 49.
  51. , Г. Ф. О гипертонии / Г. Ф. Ланг // Архив государственного клинического института для усовершенствования врачей. — 1922. — № 1. — С. 16−66.
  52. , Р.А. Средства для лечения метаболического синдрома в аптечном ассортименте / Р. А. Лиферов, Е. А. Смирнова,
  53. B.А. Ларионова // Новая аптека. Аптечный ассортимент. — 2007. — № 6.-С. 18−22.
  54. , В.И. Микроциркуляция и поражение органов-мишеней при артериальной гипертонии / В. И. Маколкин // Кардиология. — 2006. — № 2.-С. 83 85.
  55. , М.Н. Артериальная гипертония в рамках метаболического синдрома: особенности течения и принципы медикаментозной коррекции / М. Н. Мамедов // Кардиология. — 2004. — № 4. С. 95 100.
  56. , М.Н. Эпидемиологические аспекты метаболического синдрома / М. Н. Мамедов, Р. Г. Оганов // Кардиология. — 2004. — N° 9. —1. C. 4−8.
  57. , М.Н. Необходимо ли определение инсулинорезистентности для диагностики метаболического синдрома в клинической практике? / М. Н. Мамедов, Р. Г. Оганов // Кардиология. — 2005. — № 4. — С. 92 97.
  58. , М.Н. Алгоритмы диагностики и лечения метаболического синдрома в клинико-амбулаторных условиях / М. Н. Мамедов // Кардиология. 2005. — № 5. — С. 92 — 100.
  59. , М.Н. Нарушение толерантности к глюкозе: кто и как должен лечить? / М. Н. Мамедов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2005.-№ 6.-С. 89−96.
  60. , К.М. Артериальная гипертензия и метаболический синдром / К. М. Мамырбаева, В. Б. Мычка, И. Е. Чазова // Consilium medicum. 2006. — № 5. — С. 320 — 324.
  61. Медикаментозное лечение ожирения больных с метаболическим синдромом / В. Б. Мычка, И. Е. Чазова, В. В. Горностаев,
  62. B.Б. Сергиенко // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2005. № 4. — С. 79 — 84.
  63. , Г. А. Ожирение в практике эндокринолога / Г. А. Мельниченко // Русский медицинский журнал. — 2001. — № 2. —1. C. 82 87.
  64. , Г. А. Ожирение и инсулинорезистентность — факторы риска и составная часть метаболического синдрома / Г. А. Мельниченко, Е. А. Пышкина // Терапевтический архив. — 2001. — № 12.-С. 5−8.
  65. Метаболический синдром и тромбофилия в акушерстве и гинекологии / Л. Д. Макацария, Е. Б. Пшеничникова, Т. Б. Пшеничникова, В. О. Бицадзе.М.: ООО «Медицинское информационное агентство» 2006. 480 с.
  66. Метаболический синдром: лечение ожирения и нарушений углеводного обмена / B.C. Задионченко, Т. В. Адашева, О. Ю. Демичева, О. Н. Порывкина // Справочник поликлинического врача. — 2005. — № 5.-С. 59−66.
  67. Метаболический синдром: терапевтические возможности и перспективы / B.C. Задионченко, Т. В. Адашева, О. Ю. Демичева, О. Н. Порывкина // Consilium medicum. — том 7. — № 9. — С. 725 733.
  68. Метаболический сердечно-сосудистый синдром / В. А. Алмазов, А. В. Благосклонная, Е. В. Шляхто, Е. И. Красильникова.-Спб.: СПбГМУ. 1999. — 202 с.
  69. Метод установления метаболического синдрома у пациентов с артериальной гипертонией и ожирением / Т. Н. Эриванцева,
  70. С.П. Олимпиева, И. Е. Чазова и др. // Терапевтический архив. — 2006. — № 4.-С. 9- 15.
  71. Методы раннего выявления и коррекции метаболического синдрома в условиях практического здравоохранения: Метод. Рекомендации / Сост: Н. Перова, В. Метельская, М. Мамедов, Р. Оганов. — М., 1999. — С. 12−14.
  72. , A.M. Ксеникал в комплексной терапии метаболического синдрома / A.M. Мкртумян // Русский медицинский журнал. — 2001. — № 2.-С. 72−73.
  73. , A.M. Основной подход к фармакотерапии метаболического синдрома / A.M. Мкртумян, Е. В. Бирюкова // Consilium medicum. — 2006. том 8. — № 5. — С. 54 — 57.
  74. , С.В. Симпатическая нервная система и метаболический синдром / С. В. Моисеев, В. В. Фомин // Клиническая фармакология и терапия. 2004. — № 13(4). — С. 70 — 74.
  75. Национальные клинические рекомендации / Всероссийское научное общество кардиологов. — М., 2008.
  76. , Д.В. Гиперреактивность симпатической нервной системы: клиническое значение и перспективы коррекции / Д. В. Небиеридзе, Р. Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2004. — № 3 (1).-С. 94−99.
  77. , Г. А. Диспансеризация населения в СССР (состояние и перспективы) / Г. А. Новгородцев, Г. З. Демченкова, M.JI. Полонский М.: Медицина, 1984. — 336 с.
  78. , Р.Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике / Р. Г. Оганов // Кардиология. 1999. — № 2. — С. 4 — 10.
  79. , Р.Г. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине XX столетия: тенденции, возможные причины, перспективы / Р. Г. Оганов, Г .Я. Масленникова // Кардиология. 2000. — № 40 (6). — С. 4 — 8.
  80. , Р.Г. Инсулин и артериальная гипертония: роль гиперсимпатикотонии / Р. Г. Оганов, А. А. Александров // Тер. Архив. — 2002.-№ 12.-С. 5−7.
  81. , А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 10. Диагностика болезней сердца и сосудов.: М.: Мед. Лит., 2005. — 384 с.
  82. , Л. Симпатическая гиперактивность в развитии артериальной гипертензии с метаболическими нарушениями: подходы к фармакотерапии / Л. Ольбинская, Ю. Боченков, Е. Железных // Врач. -2004.-№ 7.-С. 4−8.
  83. , М.Г. Роль эндотелиальной дисфункции и метаболического синдрома в патогенезе ранней ишемической болезни сердца у женщин / М. Г. Омельяненко // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2002. — № 1. — С.47 52.
  84. , Н.В. Кластер факторов высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний: метаболический синдром / Н. В. Перова, М. Н. Мамедов, В. А. Метельская // Международный медицинский журнал. — 1999. — № 2.-С. 21 -24.
  85. , Н.В. Метаболический синдром: патогенетические взаимосвязи и направления коррекции / Н. В. Перова, В. А. Метельская, Р. Г. Оганов // Кардиология. 2001. — № 3. — С. 4 — 9.
  86. , Н.В. Решенные и нерешенные вопросы патогенеза метаболического синдрома / Н. В. Перова, В. А. Метельская // Гепатология. 2003. — № 6. — С. 26 — 32.
  87. Психические нарушения у больных артериальной гипертензией с метаболическими расстройствами / О. И. Петухов, Б. Д. Цыганков, B.C. Задионченко, С. Б. Хруленко // Журнал неврологии и психиатрии. -2002.-№ 8.-С. 8- 13
  88. Пресс-релиз «Метаболический синдром с точки зрения эндокринолога и кардиолога» // Российский кардиологический журнал. — 2006. — № 4.-С. 91−94.
  89. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации / В. А. Алмазов, Г. Г. Арабидзе, Ю. Б. Белоусов // Клиническая фармакология и терапия. — 2000. — № 9(3).-С. 5−30.
  90. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Комитет экспертов Всероссийского научного общества кардиологов / Кардиоваскулярная терапия и профилактика, приложение. — М.- 2004.
  91. Проявления метаболического синдрома при сочетании артериальной гипертонии с отдельными факторами коронарного риска / Р. Г. Оганов, Н. В. Перова, Н. В. Щельцына и др. // Кардиология. — 2005. — № 7. — С. 27−33.
  92. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информативность, лечение, контроль / С. А. Шальнова, А. Д. Деев, О. В. Вихирева, Р. Г. Оганов // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001. — № 2. — С. 3 — 7.
  93. Распространенность метаболического синдрома и отдельных его компонентов у пациентов с артериальной гипертензией и ожирением / И. Е. Чазова, В. Б. Мычка, Т. Н. Эриванцева и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2005. — № 6. — С. 51 61.
  94. Роль абдоминального ожирения в патогенезе синдрома инсулинорезистентности / В. А. Алмазов, Я. В. Благосклонная, Е. В. Шляхто, Е. И. Красильникова // Терапевтический архив. — 1999. — № 10.-С. 18−22.
  95. , Г. Б. Мочевая кислота как один из критериев метаболического синдрома / Г. Б. Сеидова // Эфферентная терапия. — 2005. — том 11. — № 4.-С. 28−31.
  96. Секреты метаболического синдрома / Н. Мухин, JI. Козловская, С. Моисеев и др. // Врач. 2005. — № 4. — С. 8 — 14.
  97. Снижение антиатерогенной значимости липопротеидов высокой плотности у лиц с ожирением / Е. И. Соколов, И. Н. Озерова, Н. В. Перова и др. // Кардиология. 2004. — № 2. — С. 45 — 50.
  98. Современные принципы коррекции метаболического синдрома / Е. И. Красильникова, А. А. Быстрова, В. Л. Степанова и др. // Эфферентная терапия. — 2007. — № 1. — С. 30 32.
  99. , Е.И. Сахарный диабет и атеросклероз / Е. И. Соколов // М.: Наука. 1994. — 404 с.
  100. Сочетание компонентов метаболического синдрома у лиц с артериальной гипертонией и их связь с дислипидемией / Р. Г. Оганов, Н. В. Перова, М. Н. Мамедов, В. А. Метельская // Терапевтический архив. 1998. — № 12. — С. 19 — 23.
  101. , Р.И. Адренореактивность и сердечно-сосудистая система / Р. И. Стрюк, И. Г. Длусская. — М.: Медицины, 2003. — с. 158.
  102. , Р.И. Нейрогуморальные механизмы патогенеза метаболического синдрома / Р. И. Стрюк, Н. Ю. Цыганок // Кардиология. 2006. — № 4. — С. 54 — 59.
  103. Суточный ритм артериального давления и состояние органов-мишеней у больных с мягкой и умеренной формами гипертонической болезни / П. А. Зелвеян, Е. В. Ощепкова, М. С. Буниятян и др. // Тер. Архив.-2001.-№ 2.-С. 33 -38.
  104. Тканевая инсулинорезистентность: степень выражения и взаимосвязь с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний / М. Н. Мамедов, A.M. Ольферев, А. Н. Бритов, Р. Г. Оганов // Российский кардиологический журнал. — 2000. — № 1. — С. 44 47.
  105. , В.В. Коррекция эндотелиальной дисфункции препаратом нолипрел у больных с метаболическим синдромом / В. В. Трусов,
  106. М.А. Филимонова, К. В. Аксенов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2005. — № 6. — С. 62 66.
  107. Факторный, дискриминантный и кластерный анализ. Пер. с англ./ Дж.-Он Ким, Ч. У. Мюллер и др. — М.: Финансы и статистика. — 1989. — 215 с.
  108. Формирование артериальной гипертонии при уратном тубулоинтерстициальном поражении почек / Н. А. Мухин, И. М. Балкаров, Д. Г. Шоничев и др. // Тер. Арх. — 1999. — № 6. — С. 23 27.
  109. Функциональное состояние клеточных мембран у больных гипертонической болезнью с гипер- и нормоинсулинемией / Р. И. Стрюк, Ю. К. Токмачев, И. Г. Длусская, З. И. Левитская // Кардиология. 1997. — № 10. — С. 34 — 37.
  110. , А.Л. Оптимизация методов лечения и оценка качества жизни у больных с метаболическим синдромом: Автореф. дис. мед. наук / А. Л. Целиковская. — Москва. — 2003. — 25 с.
  111. Н.Ю. Оптимизация методов контроля эффективности лечения больных артериальной гипертензией с метаболическими нарушениями в условиях санатория: Автореф. дис. канд. мед. наук / Н. Ю. Цыганок. — Москва. — 2005. — 23 с.
  112. , И.Е. Метаболический синдром / И. Е. Чазова, В. Б. Мычка // Consilium medicum. 2001. -№ 11. — С. 587 — 590.
  113. , И.Е. Гиполипидемическая терапия метаболического синдрома / И. Е. Чазова, В. Б. Мычка // Consilium medicum. — 2003. — том 6. № 5. — С. 296 — 299.
  114. , М.В. Дисфункция эндотелия причина или следствие метаболического синдрома? / М. В. Шестакова // Русский медицинский журнал. — 2001. — том 9. — № 2. — С. 88 — 90.
  115. , Н.А. Метаболический синдром и подагра подходы к антигипертензивной терапии / Н. А. Шостак, Д. А. Аничков // Русский медицинский журнал. — 2005. — № 27. — С. 1880 — 1884.
  116. Adiponectin: more than just another fat cell hormone? / M. Chandron, S. Ph illips, Т. С iaraidi, R. Henry// Diabetes Care .- 2 003. № 26.-P. 2442 — 2450.
  117. Altered insulin sensitivity, hyperinsulinemia and dyslipidemia in individuals with a hypertensive parent / P. Ferrari, P. Weidmann, S. Shaw et al. // Am. J. Med. 1991. — № 91. — P. 589 — 596.
  118. Ansell, B.I. The metabolic syndrome an interplay of multiple subtle cardiovascular risk factors / B.I. Ansell // J. Clin Outcomes Manage. — 2002. -№ 9.-P. 41 -50.
  119. Apolone, G. The Italian SF- 36 Health Survey translation, validation and norming / G. Apolone, P. Mosconi // J. Clin. Epidemiology. — 1998. — № 11.-P. 1025 1036.
  120. Assman, G. The Prospective Cardiovascular Munster Study: prevalence and prognostic significance of hyperlipidemia in men vitasystemic hypertension / G. Assman // Am. J. Cardiol. — 1987. — № 57. — P. 96 176.
  121. Association of hyperlipidemia, diabetes mellitus and mild obesity / P. Avofaro, G. Crepaldi, G. Enzi, A. Tiengo // Acta Diabetol. Lat. — 1967. — № 4.-P. 572−590.
  122. Bakris, G.L. Optimal management of hypertension and obesity in the metabolic syndrome. Illinois: A monograph for continuing medical education credit / G.L. Bakris. 2001. — P. 18 — 23.
  123. Barnett, A. Hypertension and insulin resistance / A. Barnett // Hypertens. Ann. 1992. — P. 2 — 18.
  124. Beck- Nielsen, H. General characteristics of the insulin resistance syndrome: prevalence and heritability. European Group for the study of Insulin Resistance (EGIR) / H. Beck- Nielsen // Drugs. 1999. — № 58. -P. 5 — 7.
  125. Bergner, M. Sickness Impact Profile: validation of a health status measure / M. Bergner, R. Bobbit, W. Pollard // Med. Care. 1976. — № 14. -P. 57−61.
  126. Bianchi, S. Altered circadian blood pressure profile and renal damage / S. Bianchi, R. Bigazzi, V. Campessi // Blod Pressure Monitoring. 1997. — № 2. — P. 339 — 345.
  127. Bjorrntorp, P. Coronary disease and obesity / P. Bjorntorp // Medicographia. — 1991. № 1. — P. 45 — 47.
  128. Boden, G. Role of fatty acids in the pathogenesis of insulin resistance and NIDDM / G. Boden // Diabetes. 1997. — № 46. — P. 3 — 10.
  129. Bouloumi, A. Leptin induces oxidative stress in human endothelial cells / A. Bouloumi, T. Mammo, M. Lafonten // FASEB J. 1999. -№ 13.-P. 1231 — 1238.
  130. Body-mass index and mortality in a prospective cohort of U.S. adults/ E.E. Calle, M.J. Thun, J.M. Petrelli // N. Engl. J. Med. 1999. — № 7. -P. 1097- 1105.
  131. Bray, G.A. Popkin BM Dietary fat intake does affect obesity / G. A .Bray // Am. J. Clin. Nutr. 1998. — № 6. — P. 1157 — 1171.
  132. Bray, G.A. Obesity: a time bomb to be defused / G.A. Bray // Lancet. 1998.-№ 18.-P. 160−161.
  133. Bunag, R. Sympathetic activation by chronic insulin treatment in conscious rats / R. Bunag, D. Knizan-Aghas, H. Iton // J. Pharmacol. Exp. Ther. — 1999. — № 259. — P. 131 138.
  134. Calls Escandon Cupola. Diabetes and endothelial dysfunction a clinical perspective // Endocrine Reviews 2002. — № 1. — 36 52.
  135. Caretta, R. Reduction of blood pressure in obese hyperinsulinemic hypertensive patients during somatostation infusion / R. Caretta, B. Fabris, F. Fichetti // J. Hypertens. 1989. — № 7. — P. 196 — 197.
  136. Caro, F. Insulin resistance in obese and nonobese man / F. Caro // The J. of Clin. Endocrinol. And Metabol. 1991. — № 73. — P. 691 — 695.
  137. Clauser, E. Molecular basis of insulin resistance / E. Clauser, I. Clauser, C. Auzan // Hormone Recearche. 1992. — № 38. — P. 5 — 12.
  138. Coagulation and fibrinolytic factors insulin resistance and the metabolic syndrome of coronary heart disease risk / I. Godsland, M. Sidhu,
  139. D. Crook, J. Stevenson // XVI IT -2- Congress of the European Society of Cardiology. August, 1996. P. 25 — 29.
  140. Corona, M. Obesidad, distribution central de la grasa corporal у cardiopatia isquemica en poblacion mexicana / M. Corona, R. Camacho Hernandes, J. Escobedo de la Pena // Arch. Inst. Cardiol. Мех. — 1996. — № 66.-P. 143 150.
  141. Couef, C. Age-related insulin resistance: A Review / C. Couef, J. Delarue, T. Constans // Hormone Research. 1992. — № 38. — P. 46 — 50.
  142. Cziraky, M.J. Management of Dyslipidemia in Patients with Metabolic Syndrome / M.J. Cziraky // J. Am. Pharm. Assoc. — 2004. — № 4. —P. 478 488.
  143. Danforth, E. Failure of adipocyte differentiation causes type II diabetes mellitus / E. Danforth // Nature Genet. 2000. № 26. — P. 13 — 15.
  144. Daskalopoulou, S. Prevention and treatment of the metabolic sysndrome / S. Daskalopoulou, D. Mikhailidis, M. Elisaf // Angiology. — -2004. № 6. — P. 3145 — 3152.
  145. Decreased insulin sensitivity in normotensive offspring of hypertensive parents precedes gain or redistribution of body fat / Y. Allemann, F. Horber, M. Colombo et al. // Lancet. 1993. — № 341. -P. 327−331.
  146. De Fronzo, R.A. Glucose clamp technique a method for quantifying insulin secretion and resistance / R.A. De Fronzo, J. Tobin, R. Andres // Am. J. Physiol. 1979. — 237. — P. 214 — 223.
  147. De Fronzo, R.A. Insulin resistance a multifaceted syndrome responsible for NIDDM, obesity, hypertension, dyslipidemia and atherosclerotic disease / R.A. De Fronzo, E. Ferranini // Diabetes Care. — 1991.-№ 14.-P. 173 194.
  148. De Simone, G. Link of nonhemodynamic factors to hemodynamic determinants of left ventricular hypertrophy / G. De Simone, S. Paganisi, F. Contaldo //Hypertension. 2001. — № 38. — P. 13 — 18.
  149. Despres, J. Abdominal obesity in important component of insulin-resistance syndrome / J. Despres // Nutrition. — 1993. — № 9. — P. 452 559.
  150. Di Bona, G.F. Sympathetic nervous system and the kidney in hypertension / G.F. Di Bona // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. — 2002. — № 11.-P. 197−200.
  151. Eckel, R.H. Lipoprotein lipase. A multifunctional enzyme relevant to common metabolic disease / R.H. Eckel // N Engl J Med. — 1989. — № 320.-P. 1060- 1068.
  152. Elevated fasting insulin predicts incident hypertension the ARIC study. Atherosclerosis Risk in Communities Study Investigators / A.D. Liese, E.J. Mayer- Davis, L.E. Chambless, A.R. Folson // J.Hypertens. -1999.-№ 8.-P. 1169- 1177.
  153. Epidemiological study on obesity and its comorbidities in urban Chinese older then 20 years of age in Shanghai, China / W.P. Jia, K.S. Xiang, L. Chen et al. // Obes. Rev. 2002. — № 3. — P. 157 — 165.
  154. Esler, M. Sympathetic nervous system and insulin resistance: from obesity to diabetes / M. Esler, M. Rumantir, G. Wienser // Am. J. Hypertens. -2001.-Vol 14.-№ 1,-P. 304−309.
  155. Fasting insulin in relation to subsequent blood pressure changes and hypertension in women / I. Lissner, C. Bergtson, L. Lapidus et al. // J. Hypertension. 1992. — № 20. — P. 797 — 801.
  156. Ferrannini, E. Insulin resistance, hyperinsulinemia and blood pressure: role of age and obesity. European group for the study of Insulin Resistance (EGIR) / E. Ferrannini, A. Natali, B. Capaldo // Hypertension. — 1997. — № 7.-P. 10−13.
  157. Filer, J.S. Leptin resistance and obesity. Presented at the 60-th scientific sessions of the American diabetes association / J.S. Filer // San-Antonio, Texas. — 2000. — June 13.
  158. Fisher, R.A. The use of multiple measurements in taxonomic problems / R.A. Fisher // Annals of Eugenics. 1936. — № 7. — P. 179 — 188.
  159. Flack, J.M. Epidemiologic and clinical aspects of insulin resistance and hyperinsulinemia / J.M. Flack, J.R. Sowers // Am. J. Med. — 1991. — № l.P. 11−21.
  160. Ford, A. Metabolic syndrome /А. Ford // Всемирные новости. — 2002. С. 50 — 56.
  161. Ford, A. A comparison of the prevalence of the metabolic syndrome using two proposed definitions / A. Ford // Diabetes Care. — 2003. — № 26.-P. 575 581.
  162. Ford, E.S. Prevalence of the metabolic syndrome among US adults: findings from the third National Health and Nutrition Examination Survey / E.S. Ford, W.H. Qiles, W. Dietz// JAMA. 2002. — № 287. -P. 356−359.
  163. Ford, E.S. The metabolic syndrome and mortality from cardiovascular disease and all-causes findings from the National Health and Nutrition Examination Survey II Mortality Study / E.S. Ford // Atherosclerosis. — 2004. № 173. — P. 309 — 314.
  164. Fournier, A.M. Blood pressure, insulin, and glycemia in nondiabetic subjects / A.M. Fournier, M.T. Gadia, D.B. Kubrusly // Am. J. Med. — 1986.-№ 80.-P. 861 -864.
  165. Gress, T. Hypertension and antihypertensive therapy as risk factors for type 2 diabetes mellitus / T. Gress, F. Nieto, E. Shahar // Lancet. — 2000. — № 342.-P. 905−912.
  166. Gunter, W. Leptin and renal Disease / W. Gunter, C. Sheldon, D. Han // Am. J. Kidney Dis. 2002. — № 39. — P. 1 — 11.
  167. Haffner, S. Insulin and blood pressure in the San Antonio heart study: a review / S. Haffner // Cardiovasc Risk Factors. — 1993. — № 1. — P. 18−27.
  168. Haffner, S. Relationship of proinsulin and insulin to cardiovascular risk factors in nondiabetic subjects / S. Haffner, L. Mykkanen, M. Stern // Diabetologia. 1993. — № 42. — P. 1297 — 1302.
  169. Han, D.C. Leptin stimulates type 1 collagen production in mesanglial cells, glucose uptake and TGF-b type 2 receptor expression / D.C. Han, M. Isono, S. Chen // Kidney Int. 2001. — № 59. — P. 1315 — 1323.
  170. Health status and hypertension: a population-based study / W.F. Lawrence, D.G. Fryback, P.A. Martin, et al. // J. Clin. Epidemiol. — 1996.-№ 11.-P. 1239- 1245.
  171. Henefeld, M. Das metabolische Syndrome / M. Henefeld, W. Leonhardt // Dtsch. Ges. Wes. 1980. — № 36. — P. — 545 — 551.
  172. Hennes, M. Insulin resistant lipolysis in abdominal obese hypertensive individuals. Role of the rennin-angiotensin system / M. Hennes, J. Shaughnessy, T. Kelly //Hypertension. 1996. -№ 28. -P. 121 — 131.
  173. High plasma immunoreactive leptin level in essential hypertension / J. Agata, A. Masuda, M. Tacada et al. //Am. J. Hypertens. — 1997. — № 10. — P.1171 1174.
  174. Hyperinsulinemia, insulin resistance and hyperglycemia: contributing factors in pathogenesis of hypertension and atherosclerosis / J.R. Sowers, P.R. Stanley, J.L. Ram et al. // Am. J. Hypertens. 1993. — № 6. — P.260 -270.
  175. Hyperinsulinemia as predictor of CHD mortality in a healthy population: The Paris prospective study, 15-year follow-up / A. Fontbonne, A. Charles, N. Thiebult // Diabetologia. 1991. — № 34. — P. 356 — 361.
  176. Impaired insulin sensitivity in young lean normotensive offspring of essential hypertensives, possible role of disturber calcium metabolism /
  177. Y. Ohno, H. Suzuki, H. Yamakawa et al. // J. Hypertens. 1993. — № 11. P. 421 — 426.
  178. Importance of TNF-alpha and leptin in obesity and insulin resistance: a hypothesis on the impact of physical exercise / M. Halle, A. Berg,
  179. B. Northoff et al. // Exp. Immunol. Rev. 1998. — № 4. — P. 77 — 94.
  180. Insulin resistance, hyperinsulinemia, and dyslipidemia in non obese individuals with family history of hypertension / F. Facchini, Y.D. Chen,
  181. C. Clinkeingbeard et al. // Am J. Hypertens. 1992. — № 5. — P. 694 — 699.
  182. Jenkinson, C. Short form 36 (SF-36) health survey questionnaire: normative data for adults of working age / C. Jenkinson, A. Coulter, L. Wright // Br. Med. J. 1993. — № 306. — P. 1437 — 1440.
  183. Julius, S. Sympathetics, insulin resistance and coronary risk in hypertension: the «chicken-and-egg» question / S. Julius, K. Jamerson // J.Hypertens. 1994. — № 12. — P. 495 — 502.
  184. Kannel, W.B. The relation of adiposity to blood pressure and development of hypertension: the Framingham study / W.B. Kannel, N. Brand, J. Skinner // An. Intern. Med. 1967. — № 67. — P. 48 — 59.
  185. Kannel, W.B. Secular blood pressure trends in normotensive persons the Framingham Study / W.B. Kannel, RJ. Garrison, A.L. Dannenberg // Am. Heart. J. 1993.-№ 4.-P. 1154- 1158.
  186. Kaplan, N.M. The deadly guartet: upper body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension / N.M. Kaplan // Arch. Intern. Med.-1989.-№ 149.-P 1514- 1520
  187. Kereiakes, D.J. Metabolic syndrome epidemic / D.J. Kereiakes // Circulation.-2003.-№ 108.-P. 1552- 1553.
  188. Laakso, M. How good a marker is insulin level for insulin resistance? / M. Laakso // Am. J. Epidemiol. — 1993. — № 137. — P. 959 965.
  189. Landsberg, L. Diet, obesity and hypertension: an hypothesis involving insulin, the sympathetic nervous system, and adaptive thermogenesis / L. Landsberg // Q. J. Med. — 1986. — Vol. 61. — № 236. — P. 1081 1090.
  190. Lean, M.E.J. Impairmant of health and quality of life in people with large waist circumference / M.E. Lean, T.S. Han, J.C. Seidell // Lancet. — 1998.-№ 351.-P. 853 856.
  191. Left ventricular concentric remodeling abler than left ventricular hypertrophy is related to insulin resistance syndrome in the elderly / J. Sundstrum, L. Lind, N. Nystrum, et al. // Circulation. — 2000. — № 101. — P. 2595 2600.
  192. Lieberman, E. Nitric responses to flow in humans / E. Lieberman, S. Knab., M. Guager // Circulation. 1994. — № 90. — P. 138 — 140.
  193. Leptin inhibits insulin binding in isolated rat adipocytes / K. Walder, A. Fillips, S. Clark et al. // J. clin. Endocrin. 1996. — № 155. — P. 45 — 47.
  194. Mamedov, M. Effect of chronic insulin resistance on myocardial structure-functional changes / M. Mamedov, V. Gorbunov, A. Smolensky // 10-th European meeting on hypertension. Goteborg. — 2000. — 116 p.
  195. McCary, M. Elevated sympathetic activity may promote insulin resistance syndrome by activating alphal-adrenergic receptors on adypocytes / M. McCary // Med. Hypothes. 2004. — № 62. — P. 830 — 838.
  196. Metabolic control and prevalent cardiovascular disease in non-insulin-dependent diabetes mellitus (NIDDM) / J. Meigs, D. Singer, L. Sullivan et al. / Am. J. Med. 1997. — № 102. — P. 38 — 47.
  197. Metabolic syndrome in middle-aged Finnish population / M.G. Vanhala, Т.К. Pitkajarvi, E J. Kumpusalo, J.K. Takala // J. Cardiovasc Risk.-1997.-№ 4.-P. 291 -295.
  198. Metformin improves glucose, lipid metabolism and reduces blood pressure in hypertensive, obese women / D. Glugliano, N. De Rosa, G. Di Maro et. al. // Diabetes Care. 1993. — № 16. P. 1387 — 1393.
  199. Miller, G.J. Plasma high density lipoprotein concentration and development of ischemic heart disease / G.J. Miller, N.E. Miller // Lancet. — 1975.-№ 84.-P. 1 16.
  200. Miller, J.A. Impact of hyperglycemia on rennin angiotensin system in early human type 1 diabetes mellitus / J.A. Miller // J.Am. Soc. Nephrol. — 1999.-№ 10.-P. 1778- 1785.
  201. Modan, M. Hyperinsulinemia: a link between hypertension, obesity and glucose intolerance / M. Modan, H. Halkin, S. Almog // J.Clin. Invest. — 1985.-№ 75.-P. 809−817.
  202. Morrin, I. Impact of duration in cardiac rehabilitation program on coronary risk profile and health-related quality of life outcomes / I. Morrin, S. Black, R. Reid // J. Cardiopulm. Rehabil. 2000. — № 2. — P. 115 — 121.
  203. Muscle-specific transgenic complementation of QLUT 4-deficient mice. Effects on glucose but not lipid metabolism / T. Tsao, A. Stenbit, J. Li et al. // J. Clin. Invest. 1997. — № 100. — P. 671 — 677.
  204. Neel, J.V. Diabetes Mellitus: A «Thrifty» genotype rended detrimental by «Progress» / J.V. Neel // Am. J. Hum. Genet. — 2000. № 4. — P. 374−381.
  205. Nerma, S. Fundamentals of endothelial function for the clinical cardiologist / S. Nerma, T. Anderson // Circulation. — 2002. — 105 p.
  206. Novakovich, B. Occurrence of the metabolic syndrome in the population of the town of Novi Sad / B. Novakovich, M. Popovic // Med. Pregl. — 2001. — № 54. — P. 17−20.
  207. Obesity and insulin resistance in humans: a dose-response study / R.C. Bonadonna, L. Groop, N. Kraemer, et al. // Metabolism. — 1990. — № 39. P. 452 — 459.
  208. Obesity as an independent risk factor for cardiovascular disease: a 26-year follow-up of participants in the Framinghman heart study / H.B. Hubert, M. Feinleib, P.M. Mc Namara, et al. // Circulation. — 1983. — № 67. P. 968 — 977.
  209. Opie, L.H. Metabolic syndrome / L.H. Opie II Circulation. — 2007. — № 115.-P. 32−35.
  210. Park, J.B. Small artery remodeling in the most prevalent (earliest?) form of target organ damage in mild essential hypertension / J.B. Park, E.L. Schiffrin // J. Hypertens. 2001. — № 19. — P. 921 — 930.
  211. Peiris, A.N., Glucose metabolism in obesity. Influence of body fat distribution / A.N. Peiris, M.F. Struve // J. Clin. Invest. 1988. — № 67. -P. 760 — 767.
  212. Pollare, T. Insulin resistance is a characteristic feature of primary hypertension independent of obesity / T. Pollare, H. Lithell, C. Berne // Metabolism. 1990. — № 39. — P. 167 — 174.
  213. Price, D.A. The state and responsiveness of rennin-angiotensin-aldosterone system in patients with type II diabetes mellitus / D.A. Price, J.M. De Oliveria, N.D. Fisher // Am. J. Hypertens. 1999. — № 12. -P. 348 — 355.
  214. Pierdomenico, S. Arterial disease in dipper and nondipper hypertensive patients / S. Pierdomenico, D. Lapenna, M. Gugliedmi // Am. J. Hypertens. 1997.-№ 10.-P. 511−518.
  215. Plasma concentration of TNFa and its soluble receptors in obese subjects / H. Hauner, M. Bender, B. Haastet, F. Hube // Int J. Obes. Reiat Metab Disord. 1998. — № 22. — P. 1239 — 1243.
  216. Polymorphism of the Ьз-adrenergetic receptor gene affects basal metabolic rate in obese Finns / R. Sipilainen, M. Uusitupa, S. Heikkinsen, et al. // Diabetes. 1997. — № 46. — P. 77 — 80.
  217. Prevalence of insulin resistance in metabolic disorders. The Bruneck study / E. Bonora, S. Kiechl, J. Willeit, et al. // Diabetes. 1998. — № 47. -P. 1643 — 1649.
  218. Prevention of coronary heart disease in clinical practice. Recommendations of the Second Joint Task Force of European and other Societies on Coronary Prevention / Eur. Heart J. — 1998. — № 19. — P. 1434 1503.
  219. Prospective analysis in insulin-resistance syndrome / P.A. Haffner, R.A. Valdez, H.P. Hazuda, et al. // Diabetes. 1992. — № 41. — P. 715 — 722.
  220. Reaven, G.M. Banting Lecture 1988. Role of insulin resistance in human disease / G.M. Reaven // Diabetes. 1988. — № 37. — P. 1596 — 1607.
  221. Reaven, G.M. Hypertension and associated metabolic abnormalities: the role of insulin resistance and the sympatho-adrenal system / G.M. Reaven, H. Lithell, L.N. Landsberg // Engl. J. Med. 1996. — № 334. -P. 374−381.
  222. Reaven, G.M. Insulin resistance/compensatory hyperinsulinemia, essential hypertension, and cardiovascular disease / G.M. Reaven // J. Clin Endocrinol Metab. 2003. — № 88. — P. 2399 — 2403.
  223. Relationship between insulin resistance, insulin secretion, VLDL kinetics and plasma trigycerides levels in normotryglyceridemic men / T. Tobey, M. Greenfield, F. Kraemer // Metabolism. 1981. — № 30. -P: 165 — 171.
  224. Relationship of plasma insulin levels to the incidence of myocardial infarction and coronary heart disease mortality in a middle-aged population / P. Duscimetriera, E. Eschwege, L. Papog, et al. // Diabetologia. — 1980. — № 19.-P. 205 -210.
  225. Resnick, L. M. Ionic basis of hypertension, insulin resistance, vascular disease and related disorders / L.M. Resnick // Am. J. Hypetens.1993. — № 6. -P. 123 134.
  226. Resistance of multiple cardiovascular risk clustering related to syndrome X from childhood to young adulthood. The Bogalusa Heart Study / W.H. Bao, S.R. Srinivastan, W.A. Wattingney, et al. // Arch. Intern. Med. 1994. — № 54. — P. 1842 — 1847.
  227. Rocchini, A.P. Role of obesity the association of insulin resistance and salt sensitivity of blood pressure / A.P. Rocchini // Nutr. Metab. Cardiovas. Dis. 1997. — № 7. — P. 132 — 137.
  228. Rosengren, A. Body weight and weight gain during adult life in men in relation to coronary heart disease and mortality / A. Rosengren, H. Wedel, L. Wielhelmsen // Eur. Heart J. 1999. — № 20. — P. 269 — 277.
  229. Rosmond, R. Stress-related Cortisol secretion on men: relationships with abdominal obesity and endocrine, metabolic and haemodynamic abnormalities / R. Rosmond, M. Dallman // J. Clin Endocrinil Metab. — 1998.-№ 83.-P. 1853 1859.
  230. Ruderman, N. Cell biology: chewing the fat ACC and energy balance / N. Ruderman, J.S. Flier // Science. 2001. — № 291. — P. 2558 — 2559.
  231. Scheen, A.J. Treatmant of diabetes in patients with severe obesity / AJ. Scheen// Biomed. Pharmacother. 2000. — № 54. — P. 74 — 79.
  232. Seidell, J.S. The worldwide epidemic of obesity. In: Progress in obesity research. 8-th International congress on obesity / J.S. Seidell // London: John Libbey & Company Ltd. 1999. — P. 661 — 668.
  233. Shulman, G. Cellular mechanism of insulin resistance in human/ G. Shulman // European Heart Journal. 2005. — № 7. — P. 10 — 13.
  234. Systemic resistance to the antilipolytic effect of insulin in black and white women with visceral obesity / J.B. Albu, M. Curi, M. Shur, et al. // Am. J. Physiol. 1999. -№ 277. — P. 551 — 560.
  235. Taskinen, M.R. Strategies for the diagnosis of metabolic syndrome / M.R. Taskinen //Current Opinion in Lipidology. 1993. — № 4. — P. 434 443.
  236. Tiengo, A. Pathogenesis and therapy of plurimetabolic syndrome / A. Tiengo, P. Avogaro, S. Del Prato // Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. — 1996.-№ 6.-P. 187- 192.
  237. The epidemiology of «asymptomatic» left ventricular systolic dysfunction: implications for screening / T.J. Wang, D. Levy, E.J. Benjamin, R.S. Vasan // Ann Intern Med. 2003. — № 138. — P. 907 — 916.
  238. The Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Report of the Expert Commitee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus // Diabetes Care. 1997. — № 20. -P. 1183 — 1197.
  239. The Sickness Impact Profile Development and final revision of a health status measure / M. Bergner, R. Bobbit, W. Carter, et al. // Medical Care. 1981.-№ 19.-P. 785- 805.
  240. The state and responsiveness of the rennin-angiotensin-aldosterone system in patients with type 2 diabetes mellitus / D.A. Price, J.M. De Oliveria, N.D. Fisher, et al. // Am. J.Hypertens. 1999. — № 12. -P. 348 — 355.
  241. Treatment of hypertension in patients with type 2 diabetes: a review of the recent evidence / T.A. Chowdhury, S. Kumar, A.N. Barnett, P.M. Dodson // J. Hum Hypertens. 1999. — № 12. — P. 803 -811.
  242. This, L. The ambulatory blood pressure in normotensive and hypertensive subjects: results from an international database / L. This, J. Staessen // Nethri. J. Med. 1995. — № 2. — P. 106 — 114.
  243. Troisi, R.J. Relationship of obesity and diet to sympathetic nervous system activity / R.J. Troisi, S.T. Weiss, D.R. Parker // Hypertension. — 1991.-№ 17.-P. 669−677.
  244. Tuck, M.X. Obesity, the sympathetic nervous system and essential hypertension / M.X. Tuck // Hypertension. 1992. — № 19. — P. 167 — 177.
  245. Tumour necrosis factor alpha in serum of obese patients: fall with weight loss / P. Dandona, R. Weinstock, K. Thusn, et al. // J. Clin. Endocr. — 1998. № 83. — P. 2907 — 2910.
  246. Unger, R. Diaseases of liporegulation: new perspective on obesity and related disorders / R. Unger, L. Orci // J. FASEB. -2001.- № 15. -P. 312−321.
  247. Use of medical resous and quality of life of patients with chronic heart failure a prospective survey in a large Italia community hospital / M. Albanese, M. Plewka, C. Fusco, et al. // Eur. J. Heart Failure. 1999. -№ 4.-P. 411 -417.
  248. Vaccaro, O. Blood pressure insulin and associated metabolic abnormalities in non diabetic individuals / O. Vaccaro, G. Riccardi / Nutr. Metab. Cardiovasc. 1997. — № 7. — P. 76 — 80.
  249. Vagua, T. The degree of masculine differentiation of obesities. A factor determining predisposition to diabetes, atherosclerosis, goit and nephric calculosis diasease / T. Vague // Am. J. Clin. Mutr. — 1956. — № 4. — P. 20 34.
  250. Vanhala, M., Metabolic syndrome a cluster of hypertension, dislipidemia and hyperinsulinemia the association with obesity / M. Vanhala, E. Kumpusalo, J. Takala // XVII Congress of the European Society of Cardiology. August, 1995. P. 20 — 24.
  251. Verdecchia, P. Prognostic value of ambulatory blood pressure. Current evidence and clinical implications / P. Verdecchia // Hypertension. — 2000.-№ 35.-P. 844−851.
  252. Vezu, L. Hypertension, obesity and response to antihypertensive treatment results of a community survey / L. Vezu, L. Vecchia, M. Vincenzi // J. Human Hypert. 1992. — № 6. — P. 215 — 220.
  253. Ware, J. SF-36 Health Survey Manual and Interpretation Guide / J. Ware // Boston The Health In Statute- 1992
  254. Yusuf, S. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (The INTERHEART study) case-control study / S. Yusuf, S. Hawken, S. Ounpuu // Lancet. — 2004. — № 364.-P. 937−952.
  255. Zang, S.L. Hyperglycemia induced insulin resistance on kngiotensinogen gene expression in diabetic rat kidney proximal tubular cells / S.L. Zang, X. Chen, T.J. Hsien // J. Endocrinol. 2002. — № 172. -P. 333 — 344.
  256. Zakharieva, S. Treatment with orlistat reduces cardiovascular risk in obese patients / S. Zakharieva // J.Hypertens. — 1998. — № 16. — P. 2013 -2017.
  257. Zimmet, P.Z. Challenges in diabetes epidemiology: from west to the rest. In: Kelly West Lecture / P.Z. Zimmet // Diabetes Care. 1992. — № 15. -P. 232−253.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!