Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Клинико-функциональная характеристика и эффективность терапии неврологических проявлений поясничных дорсопатий у жителей северных территорий

Диссертация: Клинико-функциональная характеристика и эффективность терапии неврологических проявлений поясничных дорсопатий у жителей северных территорий
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Полученные данные позволяют дать характеристику неврологическим проявлениям поясничных дорсопатий в Республике Коми, охарактеризовать территориальное распределение пациентов, что дает возможность планировать организацию и объемы медицинской помощи больным. Адекватная оценка болевого синдрома, уровня нарушений жизнедеятельности позволяет разрабатывать индивидуальные программы лечения… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ, ПРИМЕНЯЕМЫХ В ТЕКСТЕ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современное состояние проблемы спондилогенных пояснично-крестцовых радикулопатий
    • 1. 2. Некоторые особенности воздействия на организм погодно-климатических условий Крайнего
  • Севера
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Характеристика объекта исследования
    • 2. 2. Краткая климато-географическая характеристика Республики Коми
    • 2. 3. Методы исследования
    • 2. 3. Статистическая обработка результатов
  • ГЛАВА 3. СТРУКТУРА СПОНДИЛОГЕННОЙ ПАТОЛОГИИ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ (ПО
  • ДАННЫМ РЕГИСТРА РЕСПУБЛИКАНСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ)
  • ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
    • 4. 1. Тендерные и демографические характеристики пациентов — жителей различных территорий республики
    • 4. 2. Клинико-функциональные особенности течения спондилогенной патологии поясничного отдела у жителей различных территорий республики
    • 4. 3. Методы лечения спондилогенных радикулопатий у жителей различных территорий республики Коми
    • 4. 4. Сравнение результатов клинико-функционального обследования пациентов до- и после лечения
    • 4. 5. Клинико-функциональные особенности течения спондилогенной патологии в зависимости от тендерного фактора
    • 4. 6. Динамика болевого синдрома и нарушений жизнедеятельности у пациентов с впервые возникшим хронизировавшимся спондилогенным радикулопатическим синдромом
    • 4. 7. Выраженность болевого синдрома и нарушений жизнедеятельности у пациентов с рецидивирующим течением радикулопатического синдрома
  • ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ СО
  • СПОНДИЛОГЕННЫМИРАДИКУЛОПАТИЯМИ
    • 5. 1. Результаты рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника
    • 5. 2. Результаты компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника
    • 5. 3. Результаты магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника
    • 5. 4. Результаты стимуляционной электронейромиографии
  • ГЛАВА 6. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ПОЯСНИЧНЫХ ДОРСОПАТИЙ У ЖИТЕЛЕЙ СЕВЕРНЫХ ТЕРРИТОРИЙ И СРЕДНЕЙ ПОЛОСЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
  • ГЛАВА 7. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ НЕКОТОРЫХ ПРЕПАРАТОВ В ЛЕЧЕНИИ СПОНДИЛОГЕННЫХ РАДИКУЛОПАТИЙ
    • 7. 1. Сравнительная оценка эффективности применения диклофенака и ацеклофенака в лечении острых спондилогенных радикулопатий
    • 7. 2. Сравнительная оценка эффективности применения мелоксикама и диклофенака в лечении обострений рецидивирующих спондилогенных радикулопатий

Клинико-функциональная характеристика и эффективность терапии неврологических проявлений поясничных дорсопатий у жителей северных территорий (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Социальная и медицинская значимость спондилогенной патологии нервной системы доказана большим числом исследований, посвященных различным аспектам этой проблемы. До настоящего времени спондилогенные заболевания периферической нервной системы (ПНС) продолжают оставаться одной из наиболее сложных и актуальных проблем клинической неврологии (Акимов Г. А., Одинак М. М., 2004; Скоромец A.A., Ахметсафин А. Н., Баранцевич Е. Р., 2001). Наиболее распространенными среди них являются пояснично-крестцовые радикулопатии (Скоромец A.A., Скоромец Т. А. 1996;), поражающие наиболее социально и экономически активную, трудоспособную часть населения и сопровождающиеся не только значительными экономическими затратами на диагностику, лечение и реабилитацию, но и снижающие качество жизни больных (Помников В.Г., Скоромец A.A., Зоткин Е. Г., 2003).

На сегодняшний день консервативные методы лечения дискогенной радикулопатии остаются наиболее востребованными в широкой клинической практике, что во многом обусловлено высокой травматичностью хирургического лечения и частыми рецидивами болевого синдрома после проведенной операции. Стремительное развитие лучевых методов диагностики, таких как компьютерная томография (KT), а в особенности, магнитно-резонансная томография (МРТ) существенно упростило процесс распознавания характера дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника (Холин A.B., 1999) Вместе с тем, выявляемые при помощи KT или МРТ протрузии и грыжи межпозвоночных дисков не всегда определяют клиническую картину заболевания, подчас являясь случайной диагностической находкой и направляя клинициста по ложному диагностическому пути. Проблема дегенеративных поражений 5 позвоночника всесторонне изучается в течение последних нескольких десятилетий. Однако до настоящего времени нет единого мнения не только о патогенезе развития клинических синдромов, но и о терминологии и методах лечения (Антонов И.П., 1987; Бабкова В. Н., 1992; Насонов Е. Л., 2003; Хабиров Ф. А., 2006).

Все изложенное определяет необходимость дальнейшей разработки и апробации новых методов леченияи реабилитации спондилогенных радикулопатий, что создало предпосылки для проведения настоящего исследования.

Цель исследования: Повышение качества диагностики и совершенствование алгоритмов лечения неврологических проявлений поясничных дорсопатий (спондилогенная радикулопатия) на основе объективизации клинических проявлений этой патологии у жителей северных территорий.

Задачи исследования:

1. Дать характеристику проявлений спондилогенной патологии поясничного отдела в Республике Коми. Изучить динамику госпитальной заболеваемости за 10-летний период по данным регистра республиканского неврологического отделения, провести ее анализ в зависимости от территории проживания, возраста, тендерных и других факторов.

2. Оценить тяжесть болевого синдрома и охарактеризовать клинические проявления пояснично-крестцовой радикулопатии’В Республике Коми. Проанализировать уровень тревоги в зависимости от клинической проявлений патологии, возрастных, тендерных и других характеристик.

3. Выявить наличие и определить характер нарушений жизнедеятельности у пациентов с поясничной радикулопатией при помощи оценочных шкал, проанализировать их взаимосвязь с наличием и степенью тяжести болевого синдрома.

4. Изучить клинические нарушения при пояснично-крестцовой радикулопатии в зависимости от данных нейровизуализации. 6.

5. Провести сравнительный анализ клинических проявлений радикулопатий пояснично-крестцового уровня и нарушений жизнедеятельности у жителей территорий Крайнего Севера и средней полосы Российской Федерации.

6. Оценить эффективность терапии спондилогенных пояснично-крестцовых радикулопатий в зависимости от используемых препаратов, возраста, пола больных, наличия сопутствующей патологии и других клинических особенностей.

Научная новизна:

Впервые проанализирована госпитальная структура неврологических проявлений спондилогенной патологии поясничного отдела позвоночника в Республике Коми в зависимости от территориально-географических особенностей, возраста, пола больных, изучена погодовая и помесячная динамика госпитализации пациентов. Впервые проведен анализ клинических характеристик неврологических проявлений поясничных дорсопатий у жителей республики Коми. Показано, что выраженность болевого синдрома, нарушений жизнедеятельности, связанных с болью в спине и симптомов тревоги выше у жителей территорий Крайнего Севера. Продемонстрировано несоответствие клинической картины заболевания уровню локализации изменений в позвоночнике по данным нейровизуализации у 30,6% пациентов. Впервые доказана положительная корреляционная взаимосвязь уровня боли, определяемого по клиническим шакалам, со степенью нарушений жизнедеятельности и уровнем показателя тревоги у жителей северных территорий. Впервые представлены данные о динамике характеристики болевого синдрома по результатам катамнестического наблюдения.

Впервые оценена эффективность проводимого лечения в зависимости от пола, возраста, длительности заболевания, времени проживания на Севере, территории проживания пациентов.

Практическая значимость:

Полученные данные позволяют дать характеристику неврологическим проявлениям поясничных дорсопатий в Республике Коми, охарактеризовать территориальное распределение пациентов, что дает возможность планировать организацию и объемы медицинской помощи больным. Адекватная оценка болевого синдрома, уровня нарушений жизнедеятельности позволяет разрабатывать индивидуальные программы лечения и реабилитации пациентов с исследуемыми заболеваниями.

Положения, выносимые на защиту:

1. Число пациентов со спондилогенной патологией, госпитализируемых в республиканское неврологическое отделение, остается стабильным на протяжении 10 лет. Имеются значимые различия в структуре спондилогенной патологии поясничного отдела у жителей Крайнего Севера и южных районов республики.

2. У всех обследованных пациентов с пояснично-крестцовой радикулопатией выявляются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике при нейровизуализации. В 30,6% случаев локализация-выявленных изменений не совпадает с клиническими проявлениями корешкового синдрома.

3. Объективизация болевого синдрома и нарушений жизнедеятельности у пациентов с радикулопатией при помощи клинических шкал выявляет корреляционную взаимосвязь между этими показателями и позволяет разрабатывать индивидуальные планы лечения и реабилитации.

Реализация результатов работы:

Результаты исследования используются в работе неврологического и нейрохирургического отделений ГУ «Коми республиканская больница», отделения неврологии МУЗ «Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара», ГУ РК «Кардиологический диспансер», МУЗ «Городская поликлиника № 3», применяются врачами-неврологами стационаров и поликлиник в городах и районах Республики Коми. Основные научные положения внедрены в учебный процесс на кафедре неврологии и психиатрии Коми филиала ГУ ВПО «Кировская государственная медицинская академия».

Апробация работы:

Основные положения диссертации представлены на научно-практической конференции в рамках Северного национального конгресса «Проблемы геронтологии и гериатрии» (Сыктывкар, 2010) — научно-практической конференции Северо-Западного федерального округа в рамках Северного национального конгресса «Геронтология: • от кардиологии к социально-экономическим аспектам» (Сыктывкар, 2009) — V, VI и VII международных научно-практических конференциях «Новые технологии в медицине» (Санкт-Петербург, 2008, 2009, 2010) — международных конгрессах «Человек и лекарство» (Москва,. 2009, 2010, 2011) — научно-практических конференциях неврологов Северо-Западного Федерального округа «Актуальные проблемы неврологии» (Сыктывкар, 2009, 2010) — Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний сердца, крови и эндокринных органов» (Санкт-Петербург, 2010).

Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендацийизложена на 152 страницах компьютерного текста, содержит 55 таблиц и 28 диаграмм. Библиография включает 226 источников (168 на русском языке и 58 на иностранных).

выводы.

1. Число пациентов, госпитализируемых в стационар со спондилогенной патологией поясничного отдела, остается стабильным на протяжении 10 лет. В структуре неврологических проявлений дорсопатий преобладают рефлекторные синдромы, пациенты с радикулопатиями составляют четвертую часть.

2. Не выявлено существенных различий в частоте встречаемости отдельных жалоб или объективных симптомов у представителей различных территорий. Установлен существенно более высокий уровень ситуационной тревоги у жителей Северных территорий (62,18 баллов) (р<0,05). Имеется положительная корреляционная связь (13.8=0,6842, (р<0,05)) между болью и ситуационной тревогой, уровень которой значимо (р<0,05) выше у женщин в сравнении с мужчинами.

3. Отмечены выраженные нарушения жизнедеятельности у пациентов с острой пояснично-крестцовой радикулопатией. Имеется средней силы положительная связь между уровнем боли и нарушениями жизнедеятельности (ВАШ — опросник Роланда — Морриса 1^=0,5227, р< 0,05) — ВАШ — опросник Осевестри (ОБ1), 1^=0,6148, р < 0,05)).

4. По данным нейровизуализации, в 30,6% уровень локализации грыжи или протрузии диска не совпадает с уровнем или латерализацией поражения корешка.

5. При использовании ацеклофенака в лечении впервые возникших радикулопатий наблюдается лучшее купирование болевого синдрома, по сравнению с диклофенаком, а также достоверно меньшее число (р<0,05) побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

6. Имеются значимые (р<0,05) различия в выраженности болевого синдрома и нарушений жизнедеятельности у жителей территорий Крайнего Севера и других территорий республики, а также существенные (р<0,05) различия в выраженности болевого синдрома у жителей Крайнего 134 Севера (ВАШ — 7,1 баллов.- БФ (2 -14,0 баллов.- СЮ1 — 31,54 баллов), в сравнении с жителями средней полосы Российской Федерации (ВАШ — 6,15 баллов.- ИТ)(2 -12,95 баллов.- СЮ1 -28,3 балла).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Использование клинических шкал для оценки выраженности болевого синдрома и уровня нарушений жизнедеятельности может быть рекомендовано к использованию в неврологической практике на разных этапах лечения для отслеживания динамики заболевания, подбора индивидуальных лечебных и реабилитационных программ при спондилогенных радикулопатиях пояснично-крестцового отдела позвоночника.

2. В связи с высоким уровнем тревоги у пациентов со спондилогенной патологией в их лечении возможен эффект от назначения анксиолитиков и психотерапевтического воздействия.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Абрамов M. JL, Громова ПЛ., Зарецков А. В. Некоторые особенности консервативного лечения остеохондроза позвоночника различной локализации. // Дегенеративные заболевания- суставов и позвоночника. Л., 1984.- С. 71−75.
  2. Т.Е. Рефлекторно-мышечные синдромы при остеохондрозе поясничной локализации / Т. Е. Агеева, — СМ. Корецкая, М. П. Родина // Дегенеративные заболевания позвоночника. Л., 1984, — С.79−85.
  3. Г. А. Диагностика и основные направления лечения спондилогенных пояснично-крестцовых радикулитов / Г. А. Акимов, ПА. Коваленко // Журн. невропатологии и психиатрии 1989. — Т. 89, № 4. — С. 19−24.
  4. Г. А. Дифференциальная диагностика нервных болезней / Г. А. Акимов, М. М. Одинак. СПб.: Изд-во Гиппократ, 2004. — 663 с.
  5. В.В. Диагностика и лечение болей в пояснице / В. В. Алексеев // Consilium Medicum. 2002. — Т. 4, № 2. — С. 96−102.
  6. Е.В. Ранняя диагностика и экспертиза пояснично-крестцовых болевых синдромов у военнослужащих: автореф. дис.. канд. мед. наук / В. Е. Алешин. Л: — 1970. — 20 с.
  7. Р.А. Клинико-компьютерно-томографическая оценка закономерностей формирования вертеброгенных пояснично-крестцовых синдромов. Автореф. дисс. канд. мед. наук. — Казань, 1995.-22 с.
  8. Н.В. Состояние высшей нервной деятельности у больных с заболеваниями пояснично-крестцового отдела периферической нервной системы/ Н. В. Ампилова // Седьмой Всесоюз. съезд невропатологов и психиатров: тез. докл. М., 1981. — Т.2. — С. 358−360.
  9. И.П. Вопросы классификации и формулировка диагноза вертеброгенных (спондилогенных) заболеваний нервной системы. // Периферическая нервная система. Минск, 1983. — Вып.6. — С.49−56.
  10. И.П. Заболевания нервной системы / И. П. Антонов. -Минск:по Навука техниса, 1992.- 415 с.
  11. И.П. Клиническая классификация заболеваний периферической нервной системы / И. П. Антонов. М.: Медицина, 1987. — 15 с.
  12. И.П. Патогенез и диагностика остеохондроза позвоночника и его неврологических проявлений: состояние проблемы и перспективы изучения / И. П. Антонов // Журн. невропатологии и психиатрии. -1986.- Т.86, № 4. С. 481−484.
  13. И.П., Поясничные боли / И. П. Антонов, Г. Г. Шанько.- Минск: Беларусь, 1989.-143 с.
  14. Асе Я.К. Пояснично-крестцовый радикулит (клиника и хирургическое лечение) / Я. К. Асе. М.: Медицина, 1971. — 215 с.
  15. Т. А. Магнитно-резонансная томография спинного мозга17. и позвоночника / Т. А. Ахадов, В. О. Панов, У. Айххофф — Акад. наук России. М.: Произв.-изд. комбинат ВИНИТИ, 2000. — 747 с.
  16. В.Н. Эффективность комплексного лечения больных с неврологическими синдромами поясничного остеохондроза в санаторных условиях// Вертеброневрология. 1992. — № 2. — С. 72 — 75
  17. А.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации / А. Н. Белова. Москва, 2002. — 440 с.
  18. Ю.Ю. Вегетативно-сосудистые нарушения в клинике136пояснично-крестцового радикулита: автореф. дис.. канд. мед. наук. JT.:-1967.-20 с.
  19. М.Д. Диагностика и лечение дискогенных пояснично-крестцового радикулита / М. О. Благодатский. Иркутск, 1987. — С. 19
  20. М.Д. Диагностика и лечение дискогенного пояснично-крестцового радикулита / М. Д. Благодатский, СИ. Мейерович. Иркутск: Изд-во Иркут. ун-та. 1987. — 272 с.
  21. А.П., Рябинин И. Ф., Шеповальников В. Н. Субъективная оценка психофизиологической адаптации в Антарктиде //Физиология экстремальных состояний и индивидуальная защита человека. М., 1982. — С. 406 — 407.
  22. А.И. Дефанотерапия нарушений осанки и сколиоза / А. И. Бобырь, В. В. Никитин. Уфа: БГМУ, 1999. — 195с.
  23. Богачева Л. А Современное состояние проблемы болей в спине (по материалам 8-го Всемирного конгресса, посвященного боли) // Неврол. журн. 1997. — № 4. — С. 59−62.
  24. Д.К., Герман Д. Г., Годованник О. О., Скоромец A.A. Спондилогенный пояснично-крестцовый радикулит / Д. К. Богородинский, Д. Г. Герман, О. О. Годованник, A.A. Скоромец. -Кишинёв: Штиинца, 1975. 144 с.
  25. B.C. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных заболеваний позвоночника/ B.C. Бокарев, A.B. Савченко, Н. В. Русавский, Н. И. Адамчо // Ортопедия, травматология и протезирование. 1976. — № 7. — С. 31−34.
  26. Болезни нервной системы: Руководство для врачей. / Под ред. H.H. Яхно Д. Р. Штульмана П.В. Мельничука. М.: Медицина, 1995.- Т. 1.-656с.
  27. М.К. Неврологические проявления поясничного остеохондроза / М. К. Бротман.- Киев: Здоровья, 1975. 168 с.
  28. В.А. Методика реабилитации больных с хроническим болевымсиндромом в области позвоночника / В. А. Бугаев, А. П. Жарков, В.И.
  29. Корышев // Реабилитация больных с заболеваниями и последствиями137повреждений позвоночника и крупных суставов: тез. докл. второй науч.-практ. конф., посвящ. 5-летию москов. центра реабилитации больных и инвалидов. М., 1994. — С. 50−51.
  30. Н. И. Психопатологическая дифференциация патологических телесных сенсаций // Невропатол. и психиатр. 1997. — № 5. — С. 22−26.
  31. А. В., Игнатов Ю. Д. Центральные механизмы боли. JL: Наука, 1996,191 с.
  32. А.Ю. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений позвоночника / А. Ю. Васильев, Н. К. Витько. -М.: Видар-М, 2000. 116 с.
  33. Л. Ф. Мануальная диагностика и терапия : (Клин, биомеханика и патобиомеханика): Рук. для врачей / Л. Ф. Васильева. -СПб: Фолиант, 2001. 398 с.
  34. А. М., Авруцкий М. Я. Боль и обезболивание. Москва, 1997, -279 с.
  35. В.П. О роли триггеров опорно-двигательного аппарата /В.П. Веселовский // Третий Междунар. конгр. вертеброневрологов.-Казань, 1993.- С. 9−10.
  36. В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия /В.П. Веселовский. Рига, 1991, — 343 с.
  37. В.П. Проблемы вертеброневрологии проблемы цереброспинальной и периферической нервной системы / / В. П. Веселовский // Вертеброневрология. — Т. 5.- № 1. — Казань, 1998. — С.8
  38. В.П. Принципы комплексного лечения больныхостеохондрозом позвоночника / В. П. Веселовский, Г. А. Иваничев, А.Я.138
  39. Попелянский. Л.: ГИДУВ, 1984.- С. 232
  40. В.П. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника / В. П. Веселовский, М. К. Михайлов, О. Ш. Самитов. -Казань: Изд-во Казан, ун-та, 1990. 288 с.
  41. Т.Г. Боли в спине и конечностях. / Т. Г. Вознесенская // Болевые синдромы в неврологической практике / под ред. A.M. Вейна. М. Мед. пресс, 1999. — С. 217−280.
  42. К.А. Клинико-физиологичекие подходы к терапии дискогенной поясничной радикулопатии: автореф. дис.. канд. мед. наук / К. А. Галоян. Ереван, — 2005. — 24 с.
  43. М.М. Пояснично-крестцовые радикулопатии (этиология, патогенез, клиника, профилактика и лечение) / М. М. Герасимова, Г. А. Базанов. М.: Тверь, 2003. — С. 151
  44. Я.И. Значение бесконтрастного рентгенологического исследования при задних выпадениях поясничных межпозвоночных дисков / Я. И. Гейнисман // Врачеб. Дело. 1953. — № 9. — С. 17−21.
  45. .М. Теоретическая и практическая электронейромиография / Б. М. Гехт. Л.: Наука, 1990. — 229 с.
  46. O.A., Дерягина М.А. Особенности этологии народов Севера139
  47. Западной Сибири //Раса: миф или реальность: Сб. тез. 1-й Междунар. конф. (Москва, 7−9 окт. 1998 г.), М., 1998. С. 39 — 40
  48. П.М. Комплексное лечение заболеваний поясничного отдела позвоночника.- СПб: ИПТП, 2003.- 248 с.
  49. С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. — М, Практика, 1998. — 459 с.
  50. Н. П., Михайлова Н. С., Бочкарева А. И., Лескина Л. М.,
  51. Т. П., Титов А. С. Влияние условий труда и климатических факторов на распространенность болезней органов дыхания у работающих на' Севере. //Медицина труда и промышл."экология. 2002. — № 4. — С. 8 — 13.
  52. Горизонтов-П.И., Белоусова О. И., Федотова М. И. Стресс и система крови. М., Медицина, 1983. м — 225 с.
  53. Е.И. Нервные болезни / Е. И. Гусев. М.: Медицина, 1988. — 638 с.
  54. Э.В. Рентгендиагностика грыж межпозвонковых дисков при пояснично-крестцовых радикулопатиях: автореф. дис.. канд. мед. наук. / Э. В. Десницкая. Л., 1986. — 25 с.
  55. А.Д. Заболевания нервной системы при дегенеративных процессах позвоночника / А. Д. Динабург, А. Е. Рубашева, O.A. Рабинович.- Киев: Здоровье, 1967. 388 с.
  56. А.Е. Компьютерная томография в диагностике заболеваний позвоночника и спинного мозга / А. Е. Дмитриев, В. А. Голубков, В. К. Жильцов и др. // Вестн. Рентгенологии и радиологии. 1990. — № 3. — С. 14−16.
  57. Л. К., Суслонова Г. А., Попова Ж. Я., Стрелкова Н. П. Климат и здоровье = Climate and health // Социально-экологические проблемы Европейского Севера. Архангельск, 1991. — С. 219 — 225.
  58. .В. Клиника и патогенез неврологических нарушений при грыжах поясничных межпозвонковых дисков: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Б. В. Дривотинов.- М., 1973.- 34 с.
  59. Д.В., Новикова H.A. Ипохондрия и соматоформные расстройства. М., 1999. — 134 с.
  60. В.А. Лечебная физическая культура / В. А. Епифанов. М.: Медицина, 1987. -528 с.
  61. В.А., Остеохондроз позвоночника / В. А. Епифанов, A.B.141
  62. Епифанов. М.: МедПРЕСС-информ, 2004. — 271 с.
  63. С.А. Клиническая электронейромиография.- СПб, ВМедА, 2007. 152 с.
  64. Н.М. Мануальная и рефлекторная терапия в вертеброневрологии / Н. М. Жулев, B.C. Лобзин, Ю. Д. Багарадзе. -СПб.: Б.и., 1992. 589 с.
  65. А.Г. Клиника, диагностика и лечение поясничного остеохондроза, осложненного эпидуритом: учеб. пособие для врачей- ' слушателей / А. Г. Земская, В.Н. Мусихин- Ленингр. гос. ин-т усовершенствования врачей им. СМ. Кирова. Л., 1989. — 14с.
  66. Л.Р. Функциональная диагностика нервных болезней: Рук. для врачей / Л. Р. Зенков, М. А. Ронкин. 3-е изд., перераб. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2004. — 488 с.
  67. Г. А. Вертеброневрологические болевые синдромы / Г. А. Иваничев // Краткое руководство по акупунктуре. М.: МедПРЕСС, 1996. — С. 169−178.
  68. Х.А. Режимы двигательной активности при лечении больных142дискогенным пояснично-крестцовым радикулитом // Патология позвоночника: материалы науч.-практич. конф.- Вильнюс, 1971. С.249−251.
  69. В.А. Система реабилитации при неврологическом двигательном дефиците / В. А. Исанова, Т. Л. Цыро, A.C. Хазина // Вертеброневрология. -Казань, 1998. Т. 5, № 1. — С.76−80.
  70. Л.А. К вопросу о рентгенологической диагностике стеноза позвоночного канала / Л. А. Кадырова, Н. С. Харон, И. З. Речитский // Вертеброневрология. 1993. — Т. 3, № 1. — С. 27−31.
  71. В.П. Очерки теории и практики экологии человека. М.: Наука, 1983.-261 с.
  72. В.П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Изд-во СО АМН СССР, 1980. 192 с.
  73. Л.А., Кадыков A.C., Гулевская Т. С. и др. Хронические.
  74. Е.А., Дривотинов Б. В., Олеппсевич Ф. В. Рентгеноконтрастные методы исследования в диагностике грыж поясничных дисков // Медицинские новости. 2001. — № 3. — С.35−38.
  75. H.A. Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника / H.A. Касьян. М.: Медицина, 1986. — 96 с.
  76. П.А. Комплексная диагностика и основные направлениялечения спондилогенных пояснично-крестцовых радикулитов:143автореф. дис. канд. мед. наук / П. А. Коваленко. Л, 1988. — 24 с.
  77. О.Г. Теоретические основы реабилитации при остеохондрозе позвоночника / О. Г. Коган, И. Р. Шмидт, А. А. Толстокоров. Новосибирск: Наука, 1983. 214 с.
  78. О.Я. Подводное вертикальное вытяжение позвоночника в комплексном восстановительном лечении больных дорсопатией пояснично-крестцового уровня: автореф. дис.. канд. мед. наук / О. Я. Кочунева. М., 2004. — 24 с.
  79. Г. Н. Детерминантные структуры в патологии нервной системы. М.: Медицина, 2000, 360 с.
  80. В.Ф. Вертебрология: клиника, диагностика, лечение заболеваний позвоночника / В. Ф. Кузнецов. Минск: Книжный Дом, 2004.- 640 с.
  81. Е.В. Проспективные эпидемиологические исследования хронической боли. // Боль и ее лечение, 1998, 9, 27−28.
  82. А.П. Клинические формы вертеброгенных деформаций у больных поясничным остеохондрозом: автореф.. дис. канд. мед. наук/ А. П. Ладыгин. Казань, 1983.- 17 с.
  83. В.Я. Клинико-биохимические соотношения при вертеброгенных пояснично-крестцовых радикулитах: Автореф. дис.. канд. мед. наук. / В. Я. Латышева Минск, 1972. — 20 с.
  84. К. Мануальная медицина. Перевод с нем. / К. Левит, И. Захсе, В. Янда М.: Медицина. — 1993. — С. 511
  85. A.A. Мануальная терапия миофасциальных болевых синдромов: постизометрическая релаксация / A.A. Лиев. Днепропетровск: Днепркнига. 1993. — 143 с.
  86. К., Эндрёци Э., Нейроэндокринная регуляция адаптационной деятельности: Пер. с венг. Будапешт, 1967. — 219 с.
  87. В. С. Туннельные компрессионно-ишемические невропатии / B.C. Лобзин, А. Р. Рахимджанов, Н. М. Жулев. Ташкент: Медицина УзССР, 1988.-231 с.
  88. В. С. Новые подходы к этиотропной и патогенетической терапии некоторых заболеваний нервной системы : Лекция для врачей-слушателей / B.C. Лобзин, Н. М. Жулев, В. Д. Косачев. Л.: ЛенГИДУВ, 1986. — 21с.
  89. СВ. Мануальная терапия в вертеброневрологии. Учеб.-метод, пособие / СВ. Лобзин, В. А. Гориславец. СПб.: ООО «Амфора», 2006 -96 с.
  90. СВ. Пункции и блокады в неврологии / СВ. Лобзин. 2-е изд., доп. — СПб.: Гиппократ, 2005.- 136 с.
  91. Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника/Г.Я. Лукачер. М.: Медицина, 1985. — 238 с.
  92. A.A. Грыжи межпозвоночных дисков / A.A. Луцик // Нейротравматология: Справочник. М.: Вазар, 1994. — С. 240−241.
  93. Ю.Н. Проблемы выявляемости вертеброгенной патологии у детском возрасте / Ю. Н. Максимов, Д. Х. Хайбуллина // Вертеброневрология. 1998. — № 1. — 26−29 с.
  94. Т.В. Контрастная миелография в диагностике задних145грыж поясничных межпозвонковых дисков / Т. В. Маратканова, Т. Д. Морозова // Вести, рентгенологии и радиологии. 1997. — № 1. — С. 30−33.
  95. Михаил енко A.A. Клинический практикум по неврологии / A.A. Михайленко. СПб.: Фолиант, 2001. — 480 с.
  96. Г. К. Клинико-миелографические: сопоставления при неврологических проявлениях поясничного остеохондроза / Г. К. Недзъведь, И. И. Михневич // Периферическая, нервная, система/. -Минск, 1990.-Вып. 13-С. 116−122.
  97. М.М. Клиническая диагностика в неврологии / М. М. Одинак, Д. Е. Дыскин. СПб.: «СпецЛит» 2007. — 526 с.
  98. С.С. Эпидемиология боли / С. С. Павленко // Боль и ее лечение. 1998. — № 9. — С. 12−19
  99. В.Е. Современный алгоритм диагностики и микрохирургического лечения первичных и рецидивирующих грыж поясничных межпозвонковых дисков: отчет о науч. исслед. раб. / В. Е. Парфенов, СВ. Топтыгин СП6.-2006. — 233 с.
  100. СВ. Хирургическое лечение больных с грыжами межпозвонковых дисков и эпидуральным спаечным процессом при поясничном остеохондрозе: автореф. дис.. канд. мед наук / СВ, Перфильев. Ташкент, 1994. — 22 с.
  101. O.A. Компрессия спинного мозга и его корешков (диагностика и хирургическая тактика): автореф. дис.. д-ра мед. наук / O.A. Перльмуттер. М., 2000. — 46 с.
  102. Перспективы лечения дискогенных компрессионныхформ пояснично-крестцовых радикулитов с помощьюпункционных неэндоскопических лазерных операций / Б. И. Сандлер, Л. Н. Суляндзига, В. М. Чудновскии. Владивосток: Дальнаука, 2004. 179 с,
  103. X. Общее руководство по радиологии. / X. Петерссон -Осло: Институт NICER, 1995. Т. 2. — С. 297−371.
  104. К.Б. Неспецифические рефлекторномышечные синдромы припатологии двигательной системы (патофизиология, клиника, 147реабилитация): автореф. дис.. д-ра. мед. наук / К. Б. Петров. -Новосибирск, 1998. 40 с.
  105. М.А. Подвижность вероятностного прогнозирования в области моторики больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза / М. А. Подольская // Материалы 3 съезда невропатологов и психиатров Белоруссии.- Минск, 1986.- С.93−95.
  106. В.Г., Скоромец A.A., Зоткин Е. Г. / Ограничение жизнедеятельности при неврологических проявлениях остеопороза позвоночника / // Медико социальная экспертиза и реабилитация. — 2003. -N4. — с. 30−32
  107. Я.Ю. Болезни периферической нервной системы / Я. Ю. Попелянский. М.: МедПРЕСС, 2005. — С. 366 Попелянский Я. Ю. Неврозы и остеохондрозы — самые распространенные мультифакториальные болезни человека//Вертеброневрология. -1992.- № 2.-С. 22−26.
  108. Я. Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология): Рук. для врачей /Я.Ю. Попелянский. 3-е изд.перераб. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2003. — 670 с
  109. Я.Ю. Миофиксации в пато- и саногенезе поясничного остеохондроза / Я. Ю. Попелянский, В. П. Веселовский, А. Я. Попелянский // Журн. невропатологии и психиатрии 1984.- Т.84, № 4.- С. 503−507.
  110. Я.Ю. Болезни периферической нервной системы: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1989.- 464 с.
  111. И.Я. Опухоли спинного мозга и позвоночника / И.Я.
  112. Раздольский.- JL: Медгиз, 1958. 312 с.148
  113. Т.Е. Трудности и основные ошибки в комплексной лучевой диагностике заболеваний позвоночника и спинного мозга / Т. Е. Рамешвили, Г. Е. Труфанов // «Современные минимально-инвазивные технологии»: материалы симп. СПб., — 2001. — С. 60−67.
  114. Л. Г., Дерягина Л, Е. Особенности адаптации мигрантов (индийцев) к условиям Европейского Севера = Adaptation features of migrants (Indians) to conditions of European North //Физиология человека. 1997.- Т. 23. — № 4. — С. 90 — 94.
  115. Г. Очерки об адаптационном синдроме: Пер. с англ. М.: Медгиз, 1960. — 254 с.
  116. А.Б. Мануальная терапия: руководство для врачей / А. Б. Ситель. М.: Издатцентр, 1998. — 304с.
  117. A.A. Пропедевтика клинической неврологии. СПб.: Политехника, 2004.- 322 с.
  118. СкоромецА.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: руководство для врачей / A.A. Скоромец, Т. А. Скоромец -2-е изд. СПб.: Политехника, 1996. — 320 с.
  119. A.A., Ахметсафин А. Н., Баранцевич Е. Р., Клименко A.B., Козелкин A.A., Скоромец Т. А., Солонский A.B., Шумилина А. П. Лечение поясничных спондилогенных неврологических синдромов. СПб.: Гиппократ, 2001. 157с.
  120. А. А., Горохов В. Е. и др. Дифференциальная диагностика миофасциальных болевых синдромов в области головы и плечевого пояса // Реабилитация больных с заболеваниями периферической нервной системы.— Кисловодск, 1990. S
  121. A.A., Скоромец А. П., Скоромец Т. А. Нервные болезни. М.: МЕДпресс-информ, 2005. — 544 с.
  122. A.A., Скоромец Т. А., Шумилина А. П. Остеохондроз дисков: новые взгляды на патогенез неврологических синдромов // Невролог, журн. М.: Медицина, 1997. № 6. — С.53−55.
  123. А.Д. Адаптация человека и животных в эксперименте и в условиях Севера // проблемы биоклиматологии и климатофизиологии. -Новосибирск: СО АМН СССР, 1970. С. 150 — 155.
  124. С. Г., Гаджук Л. А., Трубачева И. Ю., Корюкаев А. В. Сезонная динамика морфогенетических процессов у жителей Севера = Seasonal dynamics of morphogenetic processes at North inhabitant //Экология человека. 1997.- № 1.- С. 6 — 7.
  125. И. Л. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника :150
  126. . тр. /И.Л. Тагер. М.: Медицина, 1983. — 208 с.
  127. А. Ф. Клиническая неврология позвоночника / А. Ф. Хабиров. 3-е изд. стереотип. Казань, 2003. — 472 с.
  128. Ф.А. Руководство по клинической неврологии позвоночника. -Казань: Медицина, 2006. 520 с.
  129. В.И. Введение в полярную медицину. Новосибирск: Изд-во Сибир. отд-ния РАМН, 1998.- 337 с.
  130. А.П. Динамика дискогенного тонического синдрома: от защитного рефлекса к конверсионной реакции / А. П. Химочко // Тезисы Рос. науч.-практич. конф. «Патологическая боль». Новосибирск, 1999. — С. 100−102.
  131. В.Л. Здоровье человека на Севере (медицинская энциклопедия северянина). М.: Астра, 1994. — 508 с.
  132. С.А., Кеулькут В. Г., Высоцкая Г. А. Дисбиозы кишечника у населения Крайнего Севера = Far North People’s intestine disbios //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1995. — № 6. — С. 88 — 89.
  133. В. П., Деденко И. И. Труд и здоровье человека на Севере. -Мурманск: Книжное изд-во, 1990. С. 52 — 76.
  134. O.A. Лечение болевых скелетно-мышечных поясничных синдромов / O.A. Черненко // Рус. мед. журн. 2000. — Т. 8, № 10. — С. 408−410.
  135. В.В. Клинико-патогенетические варианты пояснично-крестцового вертеброгенного болевого синдрома и способы их коррекции: автореф. дис.. канд. мед. наук / В. В. Чесноков. СПб, 1995. — 24 с.
  136. Д.А. Ишиас / Д. А. Шамбуров. 2-е изд. — М.: Медгиз, 1950.- 220 с.
  137. В.Н. Изменения вегето сосудистого тонуса у полярников антарктической станции //Адаптация организмов к природным условиям. — Сыктывкар, 1982. — С. 68.
  138. В.Н., Сороко С. И. Метеочувствительность человека. -Бишкек: Илим, 1992. 247 с
  139. И.Р. Возрастные аспекты появляемости остеохондроза в популяции, в семейных и спорадических случаях / И. Р. Шмидт // Вопросы медицинской генетики. Новосибирск, 1975. — С. 132−138.
  140. И.Р. К анализу семейных случаев синдромов остеохондроза позвоночника / И. Р. Шмидт // Вопросы невропатологии и пограничной психиатрии. Новокузнецк, 1971. — С. 3 — 10.
  141. В. А. Клиника и хирургическое лечение диско генных пояснично-крестцовых радикуломиелоишемий / В. А. Шустин. Л.: Медицина. Ленингр. отд-ние, 1985. — 176 с.
  142. Г. С. Остеохондрозы позвоночника / Г. С. Юмашев, М. Е. Фурман. 2-е изд.-М.: Медицина. — 384 с.
  143. Г. И. Клиника и методы патогенетического лечениявертеброгенных пояснично-крестцовых болевых синдромов: автореф.152дис. канд. мед. наук / Г. И. Ярецкий. М., 1986. — 24 с.
  144. Abram S.E. Treatment of lumbosacral radiculopathy with epidural steroids / S.E. Abram// Anesthesiology. 1999. — Vol. 91, N6. — P. 1937 — 1941.
  145. Andersson G. B. J. The intensity of work recovery in low back pain / G. B. J. Andersson, H.O. Svensson, A. Oden // Spain. 1983. — Vol. 12, № 8. — P. 880−884.
  146. Armstrong I.R. Lumbar disk lesions: Pathogenesis and treatment of low back pain and sciatica / I.R. Armstrong Edinburg- London: Livingstone Ltd., 1965. — 306 p.
  147. Baron R. Wie neuropathisch ist die Lumboischialgie / R. Baron, A. Binder // Orthopade. 2004, № 33. — P. 568−575.
  148. Bartleson J. D. Evidence for and against the use of opioid analgetics for chronic non-malignant low back pain: a review / J. D. Bartleson // Pain Med. -2002, № 3. P. 260−271.
  149. Bernard T. Lumbar discography followed by computed tomography. Refining the diagnosis of low-back pain / T. Bernard // Spine. -1990. V. 15, Ж7.-Р.-690−707.
  150. Bigos S J. Scientific basis for recommendation to eldery limited by low back symptoms / S.J. Bigos, G.E. Davis //Clin. Geriatr. — 1999.- Vol. 7, № 7.—P. 41−53.
  151. Blanc J. Resolving disputes under the Americans with Disabilities Act / J. Blanc // Spin. 1995. — Vol. 20, N 7. — P. 853−859.
  152. Blanchard E.B., Scharff L., Schwarz S.P., Suis J.M., Barlow D.H. The role of anxiety and depression in the irritable bowel syndrome. // Behav. Res. Ther. — 1990.-V. 28.-P. 401−405.
  153. Boden S. Abnormal magnetic resonance scans of the lumbar spine in asymptomatic subjects / S. Boden, D. Davis, T. Dina // J Bone Joint Surg Am. 1990. — Vol. 72. — P. 403 — 408.
  154. Borenstein D.G. Epidemiology, etiology, diagnostic evaluation, and treatment of low back pain / D.G. Borenstein //Curr. Opin. Rheumatol.1 531 997.-Vol. 9. —P. 144−50.
  155. Bressler H.B. The prevalence of low back pain in the elderly. A systematic review of the literature / H.B. Bressler, WJ. Keyes, P.A. Rochon //Spine.-1999.- Vol. 24, № 17. P.1813−1819.
  156. Brisby H. Glycosphingolipid antibodies in serum in patients with sciatica / H. Brisby, B. Rydevik // Spine. 2002. — Vol. 27, N4. — P. 380 — 386.
  157. Brody M. Low back pain / M. Brody //Ann. Emerg. Med.- 1996.- Vol. 27. — P.454−456.
  158. Brown F.W., Golding J.M., Smith G.R., Jr. Psychiatric comorbidity in primary care somatization disorder. // Psychosom. Med. 1990. — V. 52. — P. 445 451.
  159. Brynhildsen J.O. Is hormone replacement therapy a risk factor for low back pain among postmenopausal women? / J.O. Brynhildsen, E. Bjors, C. Skarsgard// Spine. 1998. — Vol. 23, № 7. — P. 809−813.
  160. Carette S. Epidural corticosteroid injections for sciatica due to herniated nucleus pulposus / S. Carette, R. Leclaire, S. Marcoux // N. Engl. J. Med. -1997. Vol. 336. — P. 1634 — 1640.
  161. Connelly C. Patients with low back pain: how to identify the few who need extra attention / C Connelly // Postgrad. Med. — 1996. — Vol. 100. — PP. 143 146,149−150,155−156.
  162. Cooper R.G. Herniated intervertebral disc-associated periradicular fibrosis and vascular abnormalities occur without inflammatory cell infiltration / R.G. Cooper, A.J. Freemont, J.A. Hoyland // Spine. 1995. — Vol. 20. — P. 591 — 598.
  163. Dandy W.E. Rontgenography of the Brain after the Injection of Air into the spinal Canal / W.E. Dandy // Ann. Surg. 1919. — Vol. 70, № 5. — P. — 397 -403.
  164. Doogan D.P. Toleration and safety of sertraline: experience worldwide. // Int. Clin. Psychopharmacol. 1991. — V. 6 (Suppl. 2). — P. 47 — 56.
  165. Elsberg C // Bull.Neurol. Inst. N. Y. -1913, Vol. 1. P. 350.154
  166. Evans D.L., Staab J.P., Petitto J.M., et al. Depression in the medical setting: biopsychological interactions and treatment considerations. // J. Clin. Psychiatry. -1999. V. 60. (Suppl. 4). — P. 40 — 55.
  167. Gajraj N. M. Selective Nerve Root Blocks for Low Back Pain and Radiculopathy / N. M. Gajraj // Regional Anesthesia and Pain Medicine. -2004.- Vol. 29. P. 243−256.
  168. Gobel H. Epidemiologie und Kosten chronischer Schmerzen / H. Gobel // Schmerz. 2001. — Vol. 15. — P. 92−98.
  169. Grenier N. Normal and disrupted lumbar longitudinal ligaments: correlative MR and anatomic study / N. Grenier, H.L. Kressel, LM. Vital et al. // Radiology. 1989. — Vol. 171, № 1- - P. 197−205.
  170. Gwee K. A., Graham J. C., McKendrick M. W., et al. Psychometric scores and persistence of irritable bowel after infectious diarrhoea. // Lancet. — 1996. -V. 347.-P. 150−153.
  171. Hagen K.B. Work incapacity from low back pain in the general population / K.B. Hagen, O. Thune // Spine. — 1998. — Vol. 23, № 19. — P.2091−2095.
  172. Haldeman S. Low back pain. Current Physiologic Concepts/ Haldeman S. // Neurologic Climes. 1999. — Vol. 17, N1. — P. 1 — 15.
  173. Han J.N., Stegen K., De Valck C., et al. Influence of breathing therapy on corn-plaints, anxiety and breathing pattern in patients with hyperventilation155syndrome and anxiety disorders. // J. Psychosom. Res. 1996. — V. 41(5). — P. 481 493.
  174. Harte A. A. The efficacy of traction for back pain: a systematic review of randomized controlled trials / A. A Harte, G. D. Baxter, J. H. Gracey // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2004. — Vol. 84. — P. 1542−1553.
  175. Hegel M.T., Ferguson RJ. Psychophysiological assessment of respiratory function in panic disorder: evidence for a hyperventilation subtype. // Psychosom. Med. 1997. — V. 59(3). — P. 224 — 230.
  176. Hirsch C. Studies on structural changes in the lumbar an- nulus fibrosus / C. Hirsch, F. Schojowicz // Acta Orthop. Skand. 1952. — Vol. 22, № 3. — P. 184−231.
  177. Hubbe U. Imaging of pathology of intervertebral disks: is MRI new gold standart? Comparison of myelography, postmyelographic CT and MRI / U. Hubbe, A. Zarfl // 11th Eur. Congr. Of Radiology: Viena. 1999. — P. 29.
  178. Jensen M.C. Magnetic resonance imaging of the lumbar spine in people without back pain / M.C. Jensen, M.N. Brant-Zawadzki, N. Obuchowski // N. Engl. J. Med. 1994. — Vol. 331. — P. 69 — 73.
  179. Kuritzky L. Low back pain / L. Kuritzky//Compr. Ther. — 1997. — Vol. 23. P.332−336.
  180. Maitland G.D. Vertebral Manipulation / G.D. Maitland. London: Butterworth & Compani LTD. — 1986. — P. 230.
  181. Malmivaara A. The treatment of acute low back pain—bed rest, exercises, or ordinary activity? / A. Malmivaara, U. Hakkinen, T. Aro. // Engl. J. Med. — 1995. — Vol. 332. — P.351−355.
  182. Me Carron R.F. The inflammatory effects of nucleus pulposus: A possible element in the pathogenesis of low back pain / R.F. Me Carron, M.W.156
  183. Arachnoiditis' andEpidural Fibrosis: the- Rdationsliip.46'"Clironic' Pain / R.P. Pawl // Current Pain and Headache Reports. 1998. — Vol. 2. — P.93.99.:: .'. :¦¦.¦'.-¦ ' ¦ ' '
  184. Racz G: B:, Selective spinal: injections for lower/ back pain / GIB: Raczj. C Noe, J.E. Heavner// Current? Review of Pain. 1999. — Vol. 3. — P. 333 -341. ¦'.¦'- .¦-¦¦ .'•¦•" '., v .' '. :"'¦ V
  185. Schochat TJ. Prevalence of low back pain in the population / TJ: Schochat, W. Hi Eackel //Rehabilitation: — 1998. — Vol: 37, № 4. —- P:216−223:
  186. Svensson H.O. The relationship of low-back pain to pregnancy and gynecologic factors / H. O: Svensson, G.B. Andersson, A. Hagstad // Spine. — 1990. —Vol. 15, № 5. — P. 371−375.
  187. Tchang S. P: Computed Tomography versus Myelography in Diagnosis owf Lumbar Disc Herniation / S.P. Tchang, J.E. Howie, W. H: Kirkalgy-Williset. al. // J. Can. Assoc. Radiologists. -1982.- Vol.33, № 82. P. 15−20.
  188. Vanderburgh D.F. Radiographic assesment of discogenic disease of the spine / D.F. Vanderburgh, W.M. Kelly // Neurosurg. Clin. N. Am.- 1993.-Vol.4,№i.Ri3−33.
  189. Waddell G. Nonorganic physical signs in low-back pain / G. Waddell, J.A. Me Culloch, E. Kummel // Spine. — 1980. — Vol. 5. — P. I 17−125.
  190. Wanek V. Back pain in industry: prevalence, correlation with work conditions and requests for reassignment by employees / V. Wanek, H. Brenner, P. Novak // Gesundheitswesen. — 1998. — Vol. 60, № 8−9. — P.513−522.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!