Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Терапия лимфом кожи (отдаленные результаты и прогноз)

Диссертация: Терапия лимфом кожи (отдаленные результаты и прогноз)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Наиболее часто применяются^ витамины группы, В, производные интерферона, глюкокортикостероиды (наружно и внутрь), монохимиотерапия, преимущественно^ проспидином или циклофосфаном', а так же различные схемы, полихимиотерапии (ПХТ). Ш леченииЛК применяютсятакже телегамматерапия, дистанционная или близкофокусная рентгенотерапия, общая электронно-лучевая терапия, PUVA, PUVB местная? химиотерапия… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПРИНЦИПАХ И 11 МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФОМ КОЖИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Современные представления о патогенезе и патогенетических 11 подходах к терапии лимфом кожи
    • 1. 2. Методы лечения лимфом кожи. '
    • 1. 3. Исследование выживаемости больных лимфомами кожи
    • 1. 4. Прогностические факторы в терапии лимфом кожи
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ -И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 47 2:1. Ретроспективное и проспективное изучение больных (исследование 47 совокупности больных)
    • 2. 1. 1. ". Осуществление выборки и разделения пациентов на группы. '
    • 2. 1. 2. Клинико-гистологическая характеристика пациентов в группах
    • 2. 2. Характеристика методов лечения
    • 2. 3. Методики^исследования. '
    • 2. 3. 1. Эффективность терапии в достижении ремиссии
    • 2. 3. 2. Анализ выживаемости
    • 2. 3. 3. Дополнительные методы исследования отдаленных результатов 73 лечения
    • 2. 4. Прогностические факторы
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Результаты оценки эффективности терапии
    • 3. 2. Результаты, исследования выживаемости
      • 3. 2. 1. Основные исходы заболевания
      • 3. 2. 2. Оценка показателей выживаемости определенных моментным 81 методом Каплана-Мейера
      • 3. 2. 3. Оценка выживаемости дополнительными методами
      • 3. 2. 4. Летальность больных лимфомой кожи
    • 3. 3. Определение прогностических факторов
      • 3. 3. 1. Динамика индекса опухолевой нагрузки в исследуемой выборке
      • 3. 3. 2. Динамика индекса опухолевой нагрузки в независимой выборке
      • 3. 3. 3. Корреляции прогностических факторов и проводившейся терапии
  • Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ 104 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
  • СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Терапия лимфом кожи (отдаленные результаты и прогноз) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования. В последнее время все большее внимание ученых дерматологов во всем1 мире уделяется изучению^ злокачественных лимфопролиферативных заболеваний кожи — лимфом кожи (JIK). Это связано с выраженным ростом заболеваемости этой патологией кожи [40-. 71- 176], а также с накоплением к настоящему времени в центрах изучения и лечения JIK значительного количества клинических наблюдений.

В структуре дерматологической патологии лимфомы кожи составляют, по разным’данным, от 1% до-2% [40]. В' последние несколько десятилетий, по данным многих, отечественных и зарубежных ученых, отмечается-постоянный рост заболеваемости этой патологиейв некоторых регионах значительный [176- 40- 72]v при этом наблюдаетсятенденция к увеличению заболеваемости средилиц молодого возраста и даже детей [34- 40]. В ' структуре лимфом, первично* возникающих в коже, наиболее распространенными являются Тклеточные ЛК (65%) [71], основным представителем которых является грибовидный микоз (FM) и егоэритродермическая. формасиндромСезари. Средивсех злокачественных лимфомдоля, ГМ. составляет, около:. 1%, что-относит его по. классификации лимфоидных неоплазиЙ5 В (c)3−1(2000г:) к: наиболее: распространенным видам лимфом [34]. По некоторым данным частота его возникновения в настоящее время составляет свыше 0,4 случаев на 100 000 популяции в год [176]. Таким образом, на территории нашейстраны, ежегодно появляется до 600−800 новых случаев. ГМ:

В лечении больных Х-клеточными лимфомами кожи в настоящее время используется много методов, в основе: которых лежат разные: способы воздействия, на организмчеловека и опухолевую^ ткань. Принципиально, по механизму действия-все-методылечениЯ'ЕМ могут бьітьразделеньї.на:

1) иммуносупрессивную терапию (цитостатикиглюкокортикостероиды);

2) стимулирующую и общеукрепляющую терапию (иммуномодуляторы, биогенные стимуляторы, витамины и микроэлементы);

3) методы локального воздействия, разрушающие опухолевую ткань, удаляющие её из организма или подавляющие развитие опухоли (лучевая терапия, фототерапия, топическая цитостатическаятерапия, хирургическое лечение).

Указанные методы, по месту приложения можно разделить^ на общие и локальные. Кроме того, все существующие способы лечения лимфом КОЖИмогут быть отнесены к медикаментозным, физическим методам воздействия • или к их комбинациям.

Наиболее часто применяются^ витамины группы, В [40], производные интерферона, глюкокортикостероиды (наружно и внутрь), монохимиотерапия, преимущественно^ проспидином или циклофосфаном' [68], а так же различные схемы, полихимиотерапии (ПХТ) [40]. Ш леченииЛК применяютсятакже телегамматерапия, дистанционная или близкофокусная рентгенотерапия, общая электронно-лучевая терапия, [40- 29- 166] PUVA, PUVB [129- 144] местная? химиотерапия [168] и различные комбинации указанных методов] 115- 112- 68]. Имеются: сообщения обэкспериментальном использовании за рубежом и в России экстракорпоральной фотохимиотерапии [32- 86- 87], трансплантации костногомозга [ 161], ретиноидов [68], интерлейкинов [120], моноклональных антител к^Т-лимфоцитам [66- 69]- аналогов аденозина [154- 156]1.

В связи с многообразием применяющихся методов лечения ЛК, недостаточным количеством накопленных знаний в' области, отдаленных результатов? леченияважнейшей проблемой является! выбор' адекватной терапии с. учетом особенностей болезни у каждого конкретного пациента. Одной из сложных задач— которую приходится решать практическим дерматологам при, — лечении-/ больных злокачественнымилимфопролиферативными заболеваниями кожиявляется решение вопроса о целесообразности примененияспецифической химиотерапии, а кроме того сроках ее назначения, выборе препарата или комбинации^ лекарств и интенсивности курса лечения: Рост заболеваемости данной патологией, ее «помолодение», повышение в настоящее время требований к доказательствам эффективности лечения заболевания, делают как никогда актуальным принятие во внимание специалистами, при выборе конкретного метода терапии, знаний об отдаленных последствиях ее применения, а не только об эффективности в достижении ремиссии. Так одним из наиболее показательных и важных проявлений отдалённых последствий лечения является выживаемость пациентов.

Чрезвычайно высокая токсичность цитостатической терапии с одной стороны и, преимущественно относительно доброкачественное, длительное течение ГМ даже без лечения с другойопределяют важность решения задачи обоснованного применения цитостатической терапии: на данном этапе изучения лимфом кожи. В этой связи! огромное значение приобретает наличие объективизирующих клинические проявления критериев, учитывающих также и* отдаленный прогноз заболеваниякоторые можно использовать для выбора тактики ведения больных ЛК.

Цель исследования.

Научная оценка отдалённых результатов. лечения и прогноза болезни при разных методах терапии"больных Т-клеточными лимфомами кожи.

Задачи исследования.

1. Выявить структуру различных методов лечения пациентов с Т-клеточными лимфомами кожи (грибовидным микозом) и изучить их катамнез.

2. Провести сравнительный анализ, эффективности различных методов лечения больных Т-клеточными лимфомами кожи (грибовидным'микозом).

3'. Определить продолжительность «жизни (выживаемость) и летальность от основного заболевания при разных методах лечения-больных кожными Т-клеточными лимфомами (грибовидным микозом).

4. Оценить прогноз заболевания" подинамике индекса опухолевой нагрузки у больных кожными Т-клеточными лимфомами (грибовидным микозом) при разных методах лечения.

5. Проанализировать зависимость относительного объема опухолевой массы от различных методов лечения у больных Т-клеточными лимфомами кожи (грибовидным микозом).

Научная новизна. Определено, что выживаемость больных грибовидным микозом, получавших иммуностимулирующую и общеукрепляющую терапию более высокая (52,7%), чем у пациентов, получавших специфическую химиотерапию цитостатиками (20,2%).

Эффективность специфической* химиотерапии в достижении полной ремиссии у больных грибовидным микозом в 2 раза выше, чем иммуностимулирующей и общеукрепляющей терапии, которая обеспечивает большую (в 2 раза) продолжительность частичной ремиссии:

Показано, что при лечении больных 1А стадией грибовидного микоза цитостатиками прогноз заболевания ухудшается! — динамика роста индекса опухолевой^ нагрузки при> лечении^ грибовидного микоза цитостатиками в 1,5 раза11 выше, чем при лечении общеукрепляющими и иммуностимулирующими препаратами.

Установлено несоответствие между интенсивностью назначаемых больным схем леченияи степенью' тяжести, заболевания у 45% пациентов 4 лимфомой кожи.

Практическая значимость. В. результате проведенного исследования выработаны практические рекомендации по рациональному лечению больных Т-клеточными* лимфомами кожи с учетом1, прогноза болезни и влияния проводимой терапии на их выживаемость.

Назначение специфической химиотерапиина начальной стадии грибовидного микоза способствует эффективному достижению полной ремиссии, однако снижает выживаемость, больных грибовидным микозом, а иммуностимулирующей и общеукрепляющей терапии — увеличивает продолжительность частичной ремиссии и повышает выживаемость, что необходимо учитывать при назначении различных схем терапии.

Ассоциированный со стадией болезни и прогнозом дифференцированный подход к назначению системной химиотерапии больным грибовидным микозом позволяет значимо увеличить продолжительность их жизни.

Использование универсального прогностического фактора — индекса опухолевой нагрузки — объективизирует назначение специфической химиотерапии и общеукрепляющей иммуностимулирующей терапии у больных с лимфомой кожи.

Личное участие автора в получении результатов. Автором лично проведен отбор пациентов, проведен анализ медицинской документации на основании архивных данных, организовано проведение контрольных осмотров пациентов, разработана формализованная карта учета пациентов, изучены и проанализированы гистологические изменения у пациентов исследуемой группы, сформирована база данных, выполнена статистическая обработка полученных результатов.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Выбор на начальной стадии грибовидного микоза (1А стадияТШОМОВО) общеукрепляющей, иммуномодулирующей, гормональной терапии и локальных методов воздействия на опухолевую ткань улучшает выживаемость, снижает летальность, по сравнению с ранним назначением специфической химиотерапии.

2. Эффективность терапии цитостатиками пациентов с Т-клеточными лимфомами кожи (грибовидным микозом) составляет 62,5%, а иммуностимулирующей и общеукрепляющей терапии — 28%.

3. Уровень несоответствия между интенсивностью назначаемой больным Т-клеточными лимфомами кожи (грибовидным микозом) терапии и степенью тяжести заболевания достигает 45% случаев.

Реализация и внедрение полученных результатов работы. Результаты работы используются в учебной, научной и лечебной работе кафедры кожных и венерических болезней Военно-медицинской академии, кожно-венерологического отделения клиники кафедры терапии Саратовского военномедицинского института, кафедры кожных и венерических болезней Саратовского государственного медицинского университета.

Апробация и публикация материалов исследования. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на:

— итоговой конференции военно-научного общества курсантов и слушателей академии (Санкт-Петербург, 1999 г.);

— итоговой конференции военно-научного общества курсантов и слушателей Военно-медицинской академии (Санкт-Петербург, 2000 г.) — юбилейной конференции, посвященной 60-летию кафедры дерматовенерологии Курского государственного медицинского университета «Актуальные вопросы дерматовенерологии» (Курск, 2000 г.) — заседании Санкт-Петербургского научного общества дерматовенерологов им. В. М. Тарновского (Санкт-Петербург, 2000 г.);

— конференции «Современные направления развития, диагностики, лечения и профилактики ИПГШГи дерматозов» (Нижний Новгород, 2004 г.);

— итоговой конференции военно-научного> общества1 слушателей' и ординаторов I факультета ВМедА (Санкт-Петербург, 2006 г.) — областнойі научно-практической конференции врачей-дерматовенерологов (Саратов, 2009 г.).

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, из них 1 — в журнале, входящем в перечень российских рецензируемых научных журналов рекомендованных ВАК Российской Федерации для публикации основных научных результатов диссертаций.

Объем и структура работы. Диссертация состоит из введения, четырех глав, выводов и практических рекомендаций. Текст диссертации изложен на 106 страницах, включает 12 таблиц и 9 рисунков. Библиографический указатель содержит 192 наименования, включая 60 отечественных и 132 зарубежных источника.

ВЫВОДЫ.

1. В последние десятилетия наиболее часто среди системных методов лечения Т-клеточных лимфом кожи (грибовидного микоза) применялись глюкокортикостероиды — в 51% изученных случаев, системная монохимиотерапия (преимущественно проспидином) — у 44%, системная' полихимиотерапия — у 11%. Среди физических методов^ чаще, назначалась, лучевая терапия (преимущественно рентгенотерапия) — у 25% всех изученных больных. Комбинированная терапия системными* цитостатиками^ и кортикостероидами применялась у 28% больных, цитостатиками и лучевой терапией у 15%, лучевой? терапией и глюкокортикостероидами системно — у 15%.

2*. В изученной, выборке больных грибовидныммикозом, полностью прослежен катамнез у 74% пациентов, — из которых осталось под наблюдением на момент завершения, исследования 18% больных, выбыли из-под наблюдения до завершения исследования) 26% больных, умерли* 56%. Из числа пациентов> с катамнезом, прослеженным1 до> наступления исхода заболевания, умерли, отосновного" заболевания — 45% больных, умерли от иного* соматического заболевания- 35%, не установлена причина смерти у 20% умерших.

3. Эффективность специфическойI химиотерапии,' назначаемой на начальной' стадии грибовидного*- микозам (достижение полной ремиссии) составляет 62,5%, а общеукрепляющей и иммуностимулирующей терапии -28%. Общеукрепляющая, иммуностимулирующая" терапия способствует достижению частичной ремиссии у 56%, а специфическая химиотерапия цитостатиками — у 30% пациентов.

4. Выживаемость больных грибовидным микозом с момента начала заболевания в группе, не получавших специфическую1 химиотерапию лучше (52,7% к концу исследования), в сравнении с группой, получавших терапию цитостатиками (20,2% к концу исследования). Летальность от основного заболевания у получавших цитостатики выше (35%) чем в группе не получавших химиотерапию — 12,5%.

5. Специфическая, особенно комбинированная химиотерапия, назначенная в начальном периоде грибовидного микоза, может способствовать ухудшению прогноза заболевания, что проявляется ускоренным нарастанием измеренного относительного объема опухолевой массы — индекса опухолевой нагрузки. Динамика роста индекса опухолевой нагрузки за период наблюдения у больных грибовидным микозом, получавших цитостатики, составляет 145±12%, у пациентов, получавших только общеукрепляющую и иммуностимулирующую терапию — 100±9%.

6. В группе больных грибовидным микозом, получавших терапию цитостатиками, как и в изученной независимой выборке в 45±7% случаев не выявлено зависимости между интенсивностью курса терапии, проводившегося на начальном этапе лечения и тяжестью течения лимфомы кожи, выраженной с помощью измеренного относительного объема опухолевой массы. В 55±9% случаев назначения терапии на начальном этапе лечения больных в этих группах отмечена прямая зависимость этих показателей.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Врачам — дерматовенерологам кожно-венерологических диспансеров, стационаров целесообразно назначать на начальных стадиях лечения Т-клеточных лимфом кожи (грибовидного микоза) общеукрепляющую, иммуностимулирующую, • системную гормонотерапию, топические медикаментозные и физические методы лечения.

2. У больных поздними стадиями грибовидного микоза, в случае генерализации процесса, целесообразно назначение интенсивной комбинированной цитостатической химиотерапии, в том числе полихимиотерапии.

3. При' обследованиибольных грибовидным! микозом всех стадий, для объективизации, оценки-. степени тяжести опухолевого поражения кожи, целесообразно определять> измерительный, прогностическийфактор — индекс опухолевой нагрузки, рассчитанный по формуле:

ИОН = хх1 + ухЮчгхЮО, где х — площадь пятнистых высыпаний в % от поверхности-телау — площадь бляшечных высыпаний в %- ъ — количество узловатых (опухолевых) элементов.

Использование ИОН позволяет с достаточной' точностью определить относительный, объем опухолевоймассы в условных единицах во время осмотра больных ГМ без использования дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.

4. Рекомендовать назначение специфической химиотерапии, в том числе комбинированной и полихимиотерапии больным грибовидным микозом при ИОН > 500, особенно, если ИОН-составляет 1000-и более. У больных ГМ с ИОН. < 200' предпочтение отдавать иммуностимулирующей, общеукрепляющей терапии. При уровне ИОН от 200 до 500 решение о назначении цитостатиков принимать индивидуально с учетом других клинико-гистологических особенностей течения болезни.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.П. Диагностические индексы в дерматологии. М., 2004. -165 с.
  2. Е.Р. Клинико-морфологическая характеристика пойкилодермической лимфомы кожи: особенности течения, диагностики и терапии проспидином: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 1993. — 20 с.
  3. В.В. Гистологическая диагностика в клинической практике дерматовенеролога / Учебно-методическое пособие для врачей и студентов. -М., 1999. 35 с.
  4. И.Э., Криволапов Ю. А. Первичные лимфомы кожи: диагностика и лечение // Современная онкология. 2006. — Т. 8. — № 4. // http: www. consilium-medicum.com/cancer/article/8689/.
  5. И .Э., Казаков Д. В., Кемпф В. Клинико-патологический спектр грибовидного микоза // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2007. — № 1 (17). Приложение (часть I). — С. 343.
  6. И.Э., Казаков Д. В., Криволапов Ю. А. Современные подходы к диагностике и лечению первичных лимфом кожи на основе новой ВОЗ-EORTC классификации. Т-клеточные лимфомы кожи // Архив патологии. — 2007.-№ 5.-С.11−17.
  7. И.Э. Одновременное выявление Т- и В-клеточной клональности при пойкилодермической форме грибовидного микоза // Гематология и трансфузиология. 2007. — № 5. — С. 45−46.
  8. И.Э. Клинико-морфологическая дифференциальная диагностика первичных лимфом кожи, псевдолимфом кожи и парапсориазов: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. СПб., 2009. — 42 с.
  9. О.В. Клинические, гистологические и иммунофенотипи-ческие признаки неходжкинских Т-клеточных лимфом со специфическим поражением кожи: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2006. — 24 с.
  10. A.M., Катунина О. Р., Чистякова И. А. Проблемы морфологической диагностики лимфом кожи на ранних стадиях развития // Материалы конференции посвященной памяти проф. Машкиллейсона A.JT. — М., 2002.-С. 13−14.
  11. M.JI. Осложнения при химио- и гормонотерапии злокачественных опухолей. М., 1982. — 186 с.
  12. Галил-Оглы Г. А., Берщанская А. М., Олисова О. Ю. К проблеме терапии лимфом кожи // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2004. — № 5. — С. 16−18.
  13. С. Медико-биологическая статистика. М., 1998. — 459 с.
  14. A.A., Авербах Е. В., Забанова Е. В., Персина И. С. Клинические особенности злокачественных лимфом кожи // Вестн. дерматол. венерол. 1989. — № 12. — С. 8−12.
  15. A.A., Беренбейн Б. А., Потекаев Н. С. Злокачественные лимфомы кожи и саркома Капоши. Современные проблемы клиники, диагностики и лечения // Вестн. дерматол. венерол. 1991. — № 7. — С. 18−26.
  16. Т.Н. Иммунный надзор и опухолевая прогрессия при лимфомах кожи низкой степени злокачественности: клиническое и иммуноморфологическое исследование: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. -СПб., 1996. 35 с.
  17. Т.Н. Иммуноморфологическое исследование инфильтрата при опухолевой прогрессии у больных лимфомами кожи низкой степени злокачественности // Журнал дерматовенерологии и косметологии. 1997. -С. 19−24.
  18. Н.В., Кохан М. М., Сазонов. C.B. и др. Алгоритмы клинико-лабораторной диагностики злокачественных лимфом кожи // Вестн. дерматол. венерол. 2002. — № 6. — С. 16−19.
  19. Я.Ф. Особенности патогенеза, методы ранней диагностики и рациональной терапии грибовидного микоза: Дис. ., д-ра мед. наук. М., 1989.-320 с.
  20. Ламоткин И. А1. Клиническая! классификационная система"для стади-рования В- и Т-клеточных лимфом кожи // Международный Медицинский журнал. 2001. — № 2. — С. 150−152.
  21. И.А., Слезина Л. В. Анализ стоимости обследования.и лечения больных с лимфомами кожи в дерматологическом отделении многопрофильного медицинского учреждения // Вестн. дерматол. венерол. -2001.-№ 4.-С. 33−34.
  22. И.А. Поражения-кожи при злокачественных лимфопроли-феративных заболеваниях: Дис. д-ра мед. наук. СПб., 2001. — 227 с.
  23. Лимфомы кожи. Урогенитальная герпесвирусная инфекция"/ Под ред. Е. В. Соколовского. СПб., 2000. — 192 с.
  24. Е.М. Иммунопатогенез злокачественных лимфом, кожи // Вестн. Дерматол. 1997. — № 3. — С. 2Г-26.
  25. Е.М. Цитологическая диагностика злокачественных лимфом кожи, протекающих по типу эритродермий: Автореф. д-ра. мед.наук. М., 1997.-51 с.
  26. Е.М., Овсянникова Г. В. Особенности реабилитации больных злокачественными лимфомами кожи // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2007. -№ 5. — С. 43−48.
  27. Лучевая терапия: Учеб. пособие / Под ред. проф. В. М. Черемисина. -СПб., 1995.-107 с.
  28. В.А., Лезвинская Е. М., Гостева И. В., Боровков А. Ю. Фотоферез в терапии Т-клеточных злокачественных лимфом кожи, ближайшие и отдаленные результаты // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2003. -№ 3. — С. 4−7.
  29. В.А., Лезвинская-Е.М., Молочков A.B. Псевдолимфомы-прелимфомы лимфомы кожи // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2004. — № 3. — С. 4−7.
  30. В.А., Кильдюшевский A.B., Ермилова А. И. Экстракорпоральная-фотохимиотерапия в лечении Т-клеточных злокачественных лимфом кожи // Рос. журн. кож. и вен. бол. 2005. — № 4. -С. 33−39:
  31. В.М., Барабанов Л. Г., Ходюков Э. Я., Балакирев A.B. Клинико-морфологическая характеристика лимфом кожи и состояние иммунной системы у жителей республики Беларусь // Журнал" дерматовенерологии и косметологии. 1996: — № 1. — С. 7−10:
  32. A.A. Классификация злокачественных лимфом (рекомендации ВОЗ). СПб., 2000. — 126.с.
  33. Г. В., Лезвинская Г. В. Злокачественные лимфомы кожи // CONSILIUM MEDICUM. Дерматология. 2005. — С. 7−14.
  34. Потекаев^Н.С., Приколаб И. П. Т-клеточные лимфомы кожи: Метод, рекомендации. М., 1987. — 12 с.
  35. Н.С., Павлов A.C.- Воробьев А.И. и др. Тотальное электронное облучение при Т-клеточной лимфоме кожи высокой степени" злокачественности // Тер. архив. 1989. — № 7. — С. 132−133.
  36. И.П. Т-клеточные лимфомы кожи (клиника, морфология, лечение): Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1989. — 16 с.
  37. И.М., Елецкая JI.B1, Мошкалова И. А. Ошибки диагностики полиморфноклеточной узелковой лимфомы кожи // Вестн. дерматол. венерол. 1991. — № 3. — С. 404.
  38. И.М., Ястребов В. В. Лимфомы кожи. Рекомендации для врачей-дерматологов, клинических ординаторов, интернов и студентов медицинских вузов. — СПб., 1997. — 56 с.
  39. Родионов А. Н: Эритродермические лимфомы кожи: клиническое, электронномикроскопическое и иммунологическое исследование: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1985. — 48 с.
  40. А.Н. Эритродермическая лимфома кожи / Учебное пособие. — Л., 1989.-68 с.
  41. A.B., Белоусова И. Э. Клинические, гистологические и иммуногистохимические особенности1 лимфом кожи’на современном этапе // Вестник дерматологии и венерологии. 2006. — № 1. — С. 3−5.
  42. A.B., Белоусова И. Э. Особенности’диагностики и лечения первичных лимфом кожи // Качество жизни. Медицина. Болезни кожи. — 2006.-№ 6(17).-С. 67−73.
  43. A.B., Белоусова-И.Э. К вопросу об отношении бляшечного парапсориаза к грибовидному микозу. Вносят ли ясность новые данные? // Вестник дерматологии и венерологии. 2007. — № 6. — С. 14−18.
  44. A.B., Барбинов В. В. Дерматовенерология: учебник для медицинских вузов. — СПб., 2008. 352 с.
  45. Ю.В. Некоторые иммунологические показатели у больных доброкачественной лимфоплазией кожи и грибовидным микозом // Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины. — М., 1980. С. 129−131. .
  46. Ю.К., Лезвинская Е. М. Кожа орган иммунной системы //. Вестн: дерматол. венерол. — 1989. — № 11. — С. 14−18.
  47. Трофимова И. Б^Т-клеточные злокачественные лимфбмы кожи- (иммунофенотипические- особенности ¡-и терапия): Автореф: дис.-. д-ра мед. наук. — М., 1994.- 34 с. •
  48. Трофимова И-Б. Первичные В^лимфомы кожиУ/ Вёстн: дерматол: вег нерол. 1998. — № 6. — С. 7−9.
  49. З.Г., Аковбян В. А., Персина И. С. К вопросу . совершенствования морфологической диагностики: злокачественных лимфом- кожи // Пролиферативные заболевания кожи. Реси: сб. науч. тр. -М., 1991. -С. 93−96. — ¦
  50. O.K., Разнатовский И. М., Родионов А. Н. «Лймфоматоидный- папулез» узелковая лимфома кожи с медленной опухолевой прогрессией // Вестн. дерматол. венерол. — 1984. — № 3. — С. 3−8.
  51. O.K., Браиловский А. Я., Разнатовский И. М., Самцов В. И. Ошибки в дерматологии. Л., 1987. — 208 с.
  52. Р.Д. Современное состояние проблемы злокачественных лимфом (к 100-летию.учения о злокачественных лимфомах) // Арх. патологии. 1984. -№ 12. -С. 13−20.
  53. В.В., Разнатовский И.М- К вопросу об организации лечебно-диагностической помощи больным лимфомами кожи-в Ленинграде и Ленинградской области//Вестн. дерматологии и венерологии. 1987., — № 2. -С. 28−31.
  54. В.В., Разнатовский И. М. Лимфомы, кожи // Лимфомы кожи. Урогенитальная герпесвирусная инфекция / Под ред. Е. В Соколовского. — СПб., 2000. С. 3−74.
  55. Akpek G., Koh Н.К., Bogen S., O’Hara С., Foss F.M. Chemotherapy with etoposide- vincristine, doxorubicin- bolus cyclophosphamide, and oral prednisone in patients with refractory cutaneous T-cell lymphoma // Cancer. —1999. Vol. 86. -P. 1368−1376. -
  56. Altomare G., Capella G.L., Frigerio E. Alternating recombinant and natural alpha-interferon helps to prevent clinical resistance to interferon in cutaneous T-cell lymphoma treatment // Acta Derm Venereol. 1998. — Vol. 78. — P. 159i
  57. Bacon K., Gearing A., Camp R. Induction of in vitro human lymphocyte migration by interleukin 3, interleukin 4, anddnterleukin 6 // Cytokine. 1990. -Vol. 2.- P. 100−105.
  58. Bertram J.H., Gill P. S., Levine A.M., Boquiren D. et al. Monoclonal antibody T101 in T-cell malignacies: a clinical, pharmacokinetic and immunologic correlations // Blood. 1986. — Vol. 68. — P. 752−761.
  59. Brice S.L., Jester J.D., Friednash M., Golitz L.E. et al. Examination of cutaneous T-cell lymphoma for human herpesvirus by using the polymerase chain reaction // J Cutan Pathol. 1993. — Vol. 20. — P. 304−307.
  60. Bunn P.A., Hoffman S.J., Norris D., Golitz L.E., Aeling J.L. Systemic therapy of cutaneous T-cell lymphomas (mycosis fungoides and Sezary syndrome) // Ann Intern Med. 1994. — Vol. 121. — P. 592−602.
  61. Bunn P.A., Norris D.A. The therapeutic role of interferon and monoclonal antibodies in cutaneous T-cell lymphomas // J Invest Dermatol. 1990 (suppl). — Vol. 95.-P. 209S-212S.
  62. Burg G., Dummer R., Nestle F.O., Doebbeling U., Haeffner A. Cutaneous lymphomas consist of a spectrum of nosologically different entities including mycosis fungoides and small plaque parapsoriasis // Arch Dermatol. 1996. -Vol. 132.-P. 567−572.
  63. Burg G., Haffner A., Boni R., Dommann S., Dummer R. New perspectives in experimental and clinical research for cutaneous T-cell lymphomas: recent results in cancer research. 1995. — Vol. 139. — P. 225−237.
  64. Burg G., Kempf W., Cozzio A., et al. WHO/EORTC classification of cutaneous lymphomas 2005: histological and molecular aspects // J Cutan Pathol. -2005. Vol. 32. — P. 647−674.
  65. Capocasale R.J., Lamb R.J., Vonderheid E.C., Fox F.E. et al. Reduced surface expression of transforming growth factor beta receptor type II in mitogen activated T-cell from Sezary patients // Proc Natl Acad Sci USA. 1995. — Vol. 92. — P. 5501−5505.
  66. Clark C., Dawe R.S., Evans A.T., Lowe G., Ferguson J. Narrowband TL-101 phototherapy for patch-stage mycosis fungoides // Arch Dermatol. 2000. — Vol. 136.-P. 748−752.
  67. Cooper D.L., Braverman I.M., Sarris A.H., Duvirage H.J. et al. Cyclosporine treatment of refractory T-cell lymphomas // Cancer. 1993. — Vol. 71. — P. 23 352 341.
  68. Crane G.A., Variakojis D., Rosen S.T., Sands A.M., Roenigk H.H. Jr. Cutaneous T-cell lymphoma in patients with human immunodeficiency virus infection // Arch Dermatol. 1991. — Vol. 127. — P. 989−994.
  69. Crowley J .J., Nikko A., Hoppe R.T., Kim Y.H. Mycosis fungoides in young patients: clinical characteristics and outcome // J’Am Acad"Dermatol. — 1998. -Vol. 38.-P. 696−701.
  70. Diamandidou E., CohentP.R., Kurzrock R. Mycosis fungoides and Sezary syndrome // Blood. 1996. — Vol. 88. — P. 2385−2409.
  71. Dicken C.N., Connolly S.M. Systemic retinoids in dermatology // Mayo Clin Proc. 1982. — Vol. 57. — P. 51−57.
  72. Dummer R., Michie S.A., Kell D., Gould J.W. et al. Expression of bcl-2 protein andki-67 nuclear proliferation antigen in benign and’malignant cutaneous T-cell infiltrates // J Cutan Pathol. 1995. — Vol. 22. — P. 11−17.
  73. Duvic M., Magee K., Storthz K.A. In-situ hybridization for herpes simplex virus in mycosis fungoides and alopecia areata // J Invest Dermatol. 1989. — Vol. 92. -P. 423−427.
  74. Duvic Mi, Martin A., Km Y., Qlsen E., Wood G., Yocum R: Orallbexarotene is safe and effective in a^phase II-III:clinical trial in refractory or persistent early stage CTCL abstract. // Blood. 1999. — Vol. 94. — P: 659a.
  75. Edelson R.L. Cutaneous T-celL lymphoma: Mycosis fungoides, Sezary syndrome and otlien variants//J'Am Acad Dermatol: 1980. — Vol. 2. — P. 89 106. — v, •
  76. Edelson R., Berger C., Gasparro E., Jegasothy B., Heald P., Wintroub B., et al. Treatment of cutaneous T-cell- lymphoma by extracorporeal photochemotherapy: preliminary results // N Engl J Med. 1987. — Vol. 316. — P. 297−303.
  77. ExtracorporealiPhotophoresis. AniEvidence-Based^Analysisj//^Ontario Healths Technology Assessment Series.- 2006^ -VolL 6. -№ 6: '
  78. EungfMiA., Murphy. MiJ, Hoss>DM!vGrantrKels J: M: Practical evaluatibn and^ management of cutaneousdymphoma*// Ji AmiAcad (c)ermatol! 2002. — Vol. 46. -№ 3. — P. 325−360.
  79. Green S., Byar D., Lamberg S. Prognostic variables in mycosis fungoides // Cancer. 1981. — Vol. 47. — P. 2671−2677.
  80. Hockenberry Df, Nunez G-, MillimamC!,.Schrieber R: Di, Korsmeyer S.J. Bcl-2is an inner mitochondrialfmembrane proteimthatiblocks programmedicelMeath// Nature. 1990. — Vol. 348. — P. 334−336.
  81. Honigsmann H, Tanew A., Wo
  82. PUVA// Photodermatology. 1987. — Vol. 4! — P: 55−58- 103- Hoppe R- The management- of mycosis- fungoides at Stanford: standard, andi- innovative treatments programmes //Leukemia. — 1991 (suppl). — Vol. 5. — P. 4648.
  83. Hoppe R.T. Total skin electron beam therapy in the management of mycosis fungoides // Eront Radiat Ther Oncol. 1991. — Vol. 25. — P. 80−90.
  84. Hoppe R.T., Abel E.A., Deneau D.G., Price N. M! Mycosis fungoides: management with topical nitrogen mustard // J Clin Oncol. 1987. — Vol. 5. — P. 1796−1803.
  85. Hoppe R.T., Medeiros L.J., Warnke R.A., Wood G.S. CD-8 positive tumor-infiltrating lymphocytes influence the long-term survival of patients with mycosis fungoides // J Am Acad Dermatol. 1995. — Vol: 32: — P. 448−453.
  86. Toro J.R., Liewehr D: J., Pabby N., Sorbara L. et al. Gamma-delta"T-cell phenotype is associated’with significantly decreased1 survival in cutaneous T-cell lymphoma // Blood. 2003. — Vol. 101. — P: 3407−3412.
  87. Jumbou O., N’Guyen J: M., Tessier M.H., Legoux B., Dreno B. Longterm follow-up in 5 i patients -with mycosis fungoides. and Sezary syndrome treated by interferon-alfa // Br J DermatoI. 1999: — Vol: 140. — P: 427−43 Is.
  88. Kaltoft K., Bisballe S., Rasmussen: H:F., Thestrup-Pedersen K., Boehncke W.H., Volker H., Sterry W. C-type particles are inducible in^Se-Ax, a continuous T-cell line from a patient with Sezary Syndrome // Arch Dermatol Res. 1988. -Vol: 280:-PI 264−267.
  89. Kuzel T. M, Hurria A.- Samuelson E., Tallman M.S. et al. Phase II trial of 2-chlorodeoxyadenosine for the treatment of cutaneous T-cell lymphoma // Blood!1996.-Vol. 87.-P. 906−911.
  90. Lauritzen A.F., Vejlsgaard G.L., Hou-Jensen K., Ralfkiaer E. P53 protein expression in cutaneous T-cell lymphomas // Br J Dermatol. 1995. — Vol. 133. -P. 32−36.
  91. Lee P.Y.P., Charley M.', Tharp M. Jegasothy B.V., Deng J: S. Possible role of Epstein-Barr viral infection in cutaneous T-celLlymphoma // J Invest Dermatol. -1990. Vol. 95. — P. 309−312.
  92. LeMaistre C.F., Kuzel T., Foss F., Hesketh P.' et al. DAB389IL-2 is well tolerated at does inducing response in IL-2 receptor, expressing lymphomas // Blood. 1993 (abstr, suppl' 1): — Vol. 82. — P. 13 781
  93. LeMaistre C.F., Meneghetti C., Rosenblum M., Reuben J. et al. Phase I trial of an interleukin-2"(IL-2) fusion toxin (DAB486IL-2) in hematologic malignacies expressing the IL-2 receptor // Blood. 1992. — Vol. 79.' - P. 2547−2550.
  94. Lim H.W., Edelson R. Photopheresis for the treatment of cutaneous T-cell lymphoma // Hematol Oncol Clin North Am. 1995. — Vol. 9. — P. 1117−1126.
  95. Limon J., Nedoszytko B., Brozek I., Hellmann A. et al. Chromosome aberrations, spontaneous SCE, and growth kinetics in PHA-stimulatedlymphocytes of five cases with Sezary syndrome // Cancer Genet Cytogenet. -1995.-Vol. 83.-P. 75−81.
  96. MacDonald D.M. Histopathological differentiation of benign and malignant cutaneous lymphocytic infiltrates // Br J Dermatol. 1982. — Vol. 107. — P. 715 718.
  97. Marolleau J.P., Baccard M., Flageul B., Rybojad M., Laroche L., Verola O., et al. High-dose recombinant interleukin-2 in advanced cutaneous T-cell lymphoma // Arch Dermatol: 1995. — Vol. 131. — P. 574−579.
  98. Marti R.M., Estrach T., Reverter J.C., Mascaro J.M. Prognostic clinicopathologic factors in cutaneous T-cell lymphoma // Arch Dermatol. 1991. -Vol. 127.-P. 1511−1516.
  99. McGregor J-M., Dublin E.A., Levison D.A., Macdonald D.M. et al. P53 immunoreactivity is common in primary cutaneous lymphoma // Br J1 Dermatol. -1995. Vol. 132. — P. 353−358.
  100. McLean-Wismer J., Mckenzie R.C., Sauder D. Interleukin-8• immunoreactivity in epidermis of cutaneous T-cell lymphoma patients // Lymphokine Cytokine Res. 1994. — Vol. 13. — P. 21−27.
  101. Mercieca J., Matutes E., Dearden C., MacLennan K., Catovsky D. The role of pentostatin in the therapy of T-cell malignancies: analysis of response rate in 145 patients according to disease subtype // J Clin Oncol. 1994. — Vol. 12. — P. 25 882 593.
  102. Molin L., Thomsen K., Volden G., Groth O. Photochemotherapy (PUVA) in the pretumor stage of mycosis fungoides: a report from Scandinavian mycosis fungoides study group // Acta Dermatol Venereol. 1981. — Vol. 61. — P. 47−51.
  103. Murphy M., Signoretti S., Kadin M.E., Loda M. Detection of TCR-gamma gene rearrangements in early mycosis fungoides by onradioactive PCR-SSCP // J Cutan Pathol. 2000. — Vol. 27. — P. 228−34.
  104. Nahass G.T., Kraffert C.A., Penneys N.S. Cutaneous T-cell lymphoma associated with the acquired immunodeficiency syndrome // Arch Dermatol. -1991.-Vol. 127.-P. 1020−1022.
  105. Nasr S.A., Brynes R.K., Garrison C.P., Chan W.C. Peripheral T-cell lymphoma in a patient with acquired immune deficiency syndrome // Cancer. -1988. Vol- 61. — P. 947−951.
  106. Nickoloff B.J., Griffiths C.E., Baadsgaard O., Voorhees J.J. et al. Markedly diminished-epidermal keratinocyte expression of intercellular adhesion molecule-I (ICAM-I) in Sezary syndrome // JAMA. 1989″ - Vol. 261. — P. 2217−2221.
  107. Nickoloff B.J., Griffiths C.E.M. IntraepidermaLbut not dermal T-lymphocytes are positive for a cell-cycle-associated antigen (ki-67) in mycosis fungoides // Am J Pathol. 1990. — Vol. 136. — P. 261−266.
  108. Pagano J.S., Kenney S., Markovitz D., Kamine J- Epstein-Barr virus and interactions with human retroviruses // Ji Virol Methods. 1988. — Vol. 21. — P. 229−239.
  109. Pancake B.A., Zucker.-Franklin D., Coutavas E.E. The cutaneous T-cell lymphoma, mycosis fungoides, is a human T-cell lymphotropic virus-associated disease: a study of 50 patients // J Clin Invest. 1995. — Vol. 95. — P. 545−554.
  110. Pimpinelli N., Olsen E.A., Santucci Mi, Vonderheid E., et al. Defining early mycosis fungoides // J Am Acad Dermatol. 2005. — Vol.53. — P. 1053−1063.
  111. Plettenberg H., Stege H., MegahedM., Ruzicka T., Hosokawa Y., Tsuji T., et al. Ultraviolet Al (340−400nm)phototherapy for cutaneous T-cell lymphoma // J Am Acad Dermatol: 1999. — Vol: 41. — P. 47−50.
  112. Poiesz B.J., Ruscetti F.W., Gazdar A.F., Bunn P.A. et al. Detection and isolation of type c retrovirus particles from fresh and cutlured lymphocytes of a patient with cutaneous T-cell lymphoma // Proc Natl Acad Sci USA. 1980. — Vol. 77.-P. 7415−7419.
  113. Price N.M., Hope R.T., Constantine V.S., Fuks Z.Y., Farber E.M. The treatment of mycosis fungoides: adjuvant topical mechlorethamine after electron beam therapy // Cancer. 1977. — Vol. 40. — P. 2851−2853.
  114. Ramsay D.L., Halperin P. S., Zeleniuch-Jacquotte A. Topical mehlorethamine therapy for early stage mycosis fungoides // J Am Acad Dermatol. 1988. — Vol. 19.-P. 684−691.
  115. Ramsay D.L., Lish K.M., Yalowitz C.B., Soter N.A. Ultraviolet-B phototherapy for early-stage cutaneous T-cell lymphoma?// Arch Dermatol. 1992. -Vol. 128:-P. 931−933.
  116. Roenigk H. Photochemotherapy for mycosis fungoides: long-term follow-up study // Cancer Treat Rep. 1979: — Vol: 63. — P. 669−673″.'
  117. Rook A.H., Kubin M., Cassin M., Vonderheid’E.C. IL-12 reverses cytokine ands immune abnormalities in Sezary syndrome // JTmmunol. 1995. — Vol. 154. -P. 1491−1*498.
  118. Ross C., Tingsgaard P., Jorgensen Hi, Bejlsgaard G.L. Interferon treatment of cutaneous T-cell lymphoma // Eur J’Haematol. 1993. — Vol. 51. — P: 63−72.
  119. Rupoli S., Goteri G., Pulini S., Filosa* A., Tassetti A. et al. Long-term* experience with, low-dose interferon-a and PUVA in the management of early mycosis fungoides // Eur Js^Haematol. 2005. — Vol. 75. — P. 136−145.
  120. Saed G., Fivenson D.P., Naidu Y., Nickoloff B.J. Mycosis fungoides exhibits a Thl-type cell-mediated cytokine profile whereas Sezary syndrome expresses a Th2-type profile // J Invest Dermatol. 1994. — Vol. 103. — P. 29−33.
  121. Safai B., Myskowski P.L., Dupont B., Pollack M.S. Association of HLA-DR5 with mycosis fungoides // J Invest Dermatol. 1983. — Vol. 80. — P. 395−397.
  122. Saiki I., Dunegan M.A., Fann A.V., Koff W.C. Regulatory effects on macrophages of human recombinant interferon-alpha // J Int Res. 1986. — Vol. 6. -P. 603−611.
  123. Saleh M.N., LeMaistre C.F., Kuzel T.M., Foss F., Platanias L.C., Schwartz G., et al. Antitumor activity of DAB389IL-2 fusion toxin in mycosis fungoides // J Am Acad Dermatol. 1998. — Vol. 39. — P. 63−73.
  124. Sausville E.A., Eddy J.L., Makuch R.W., Fishmann A.B. et al. Histopatholgoic staging at initial diagnosis of mycosis fungoides and Sezary syndrome: definitions of three distinctive prognostic groups // Ann Intern Med. -1988. Vol. 109. — P. 372−382.
  125. A., Carrera C.J., Carson D.A., Beutler E., Piro L.D. 2-Chlorodeoxyadenosine: an actived agent in the treatment of cutaneous, T-cell lymphoma // Blood. 1992. — Vol. 80. — P. 587−592.
  126. Schmid M.H.*, Bird P., Dummer R., Kempf W., Burg G. Tumor burden index as a prognostic tool for cutaneous T-cell lymphoma: a new concept // Arch Dermatol. 1999. — Vol: 135. Oct. — P. 1204−1208.
  127. Seto S., Carrera C.J., Kubota M., Wasson B., Carson D.'A. Mechanism ofdeoxyadenosine and 2-chlorodeoxyadenosine toxicity in nondividing human lymphocytes // J Clin Invest. 1985. — Vol. 75. — P. 377−383.
  128. Sica A., Matsushima K., Van Damme J., Wang J.M. et al. IL-I transcriptionally activates the neutrophil chemotactic factor/IL-8 gene in endothelial cells // Immunology. 1990. — Vol. 69. — P. 548−553.
  129. Smith K.A. The interleukin-2 receptor // Annu Rev Cell Biol. 1989. — Vol. 5.-P. 397−425.
  130. Sterling JiC., MarcusR., Burrows N: Pi, Roberts S-(c) — Erythrodermic mycosis, fungoides treated with total body irradiation andautologousbonemarrow transplantation // Clin Exp Dermatol. 1995. — Vol: 20. — P. 73−75.
  131. Street M.L., Muller S-A., Pittelkow. MiRiGyclosporine in the treatmentof> cutaneous T-cell lymphoma // J Am Acad Dermatol. 1990. — Vol. 23. — P. 10 841 089. ' '• ' «'. ' ¦
  132. Su LJc, Lin K. H, ChentC J., Tien H. F: etal: Epstein-Barrvirus-associated^ peripheraUT: celiilymphoma ofiactivated’CD81phenotype // Cancer.- 1990: — Vol- 66.-P. 2557−2562:
  133. Tokura Y., Yagi-H., Ohshima A., Kurokawa S. et al. Cutaneous colonization withstaphylococciinfluencesthediseaseactivityofSezarysyndrome: a potential role for bacterial superantigens // Br J Dermatol: 1995. — Vol. 133. — P. 6−12. ,
  134. Vonderheid E.C., Diamond L.W., Lai S.M., Au F., Dellavecchia M.A. Lymph node histopathologic findings in cutaneous T-cell lymphoma // Am J Clin Pathol. -1992.-Vol. 97.-P. 12−129.
  135. Vonderheid E.C., Diamond L.W., Van Vloten W.A., Scheffer E. et al. Lymph node classification systems in cutaneous T-cell lymphomas // Cancer. — 1994. -Vol. 73.-P. 207−218.
  136. Vonderheid E.C., Sajjadian A., Kadin M.E. Methotrexate is effective therapy for lymphomatoid papulosis and other primary cutaneous CD30-positive lymphoproliferative disorders // J Am Acad Dermatol. 1996. — Vol. 34. — P. 470 481.
  137. Von Hoff D.D., Dahlberg S., Hartstock R. J, Eyre H.J. Activity of fludarabine monophosphate in patients with1 advanced mycosis fungoides: a Southwest Oncology Group Study //'J Natl Cancer Inst. 1990. — Vol. 82. — P. 1353−1355.
  138. Wasik M.A., Vonderheid E.C., Bigler R.D., Marti R. et al. Increased serum concentration of the* soluble interleukin-2 receptor in cutaneous T-cell'lymphoma // Arch Dermatol. 1996. — Vol. 132. — P. 42−47.
  139. Weinstock M.A., Horn J.W. Mycosis fungoides in the United States -Increasing incidence and descriptive epidemiology // JAMA. 1988. — Vol. 260. -P. 42−46.
  140. Weinstock M-A., Reynes J.F. TKe changing survival of patients with mycosis fungoides: a population-based assessment of Ttrends in the United States // Gancer. 1999. — Vol. 85. — P. 208−212.
  141. Whittemore A.S., Holly E.A., Lee EM., Abel E. et al^Mycosisfungoidesin relation to environmental exposure and’immune response: a case-control study // J Natl Cancerlnst.-1989.-Vol: 81.-P. 1560−1567.
  142. Zackheim H.S., Amin S., Kashani-Sabet M., McMillan A. Prognosis in cutaneous T-cell lymphoma by skin stage: long-term survival in 489 patients // J Am Acad Dermatol. 1999.' - Vol. 40. — P. 418−425.
  143. Zackheim H.S., Epstein E.H., Crain W.R. Topical carmustine (BCNU) for cutaneous T- cell lymphoma: a 15-year experience in 143 patients // J Am Acad Dermatol. 1990. — Vol. 2. — P. 802−810.
  144. Zackheim H.S., Kashani-Sabet M., Amin S. Topical corticosteroids for mycosis fungoides: experience in 79 patients // Arch Dermatol. 1998. — Vol. 134. Aug.-P. 949−9541
  145. Zackheim H.S., Kashani-Sabet M., Hwang S.T. Low-dose methotrexate to treat erythrodermic cutaneous T-cell lymphoma: results in twenty-nine patients // J Am Acad Dermatol. 1996. — Vol: 34. — P. 626−631.
  146. Zane C., Leali C., Airo P., De Panfilis G., Pinton P.C. «High-dose» UVA1 therapy of widespread plaque-type, nodular, and erythrodermic mycosis fungoides // J Am Acad Dermatol. 2001. — Vol. 44. — P. 629−633.
  147. Zic J., Arzubiaga C., Salhany K.E., Parker R.A. et al. Extracorporal photopheresis for the treatment of cutaneous T-cell lymphoma // J Am Acad Dermatol. 1992. — Vol. 27. — P. 729−736.
  148. Zucker-Franklin D., Pancake B.A. The role of human T-cell lymphotropic viruses (HTLV-I/II) in cutaneous T-cell lymphomas // Semin Dermatol. 1994. -Vol. 13.-P. 160−165.
  149. Zucker-Franklin D., Pancake B.A., Friedman-Kien A.E. Cutaneous disease resembling mycosis fungoides in HIV-infected'patients whose skin and blood cells also harbor pro viral HTLV type I // AIDS Res Hum Retroviruses. 1994. — Vol. 10.-P. 1173−1177.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!