Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Оптимизация восстановительного лечения больных с бактериальным вагинозом

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Иными словами, БВ — это дисбактериоз влагалища с характерным сим-птомокомплексом болезни, а не неспецифический вагинит, т. е. не воспалительный процесс. По мнению ряда авторов, значительное количество женщин с хроническими патологическими белями ранее неоднократно, но, как правило, безуспешно лечились по поводу предполагаемого вагинита, при этом очень часто использовались самые различные… Читать ещё >

Содержание

  • Глава I. Обзор литературы
    • 1. 1. Современные взгляды на этиологию, патогенез, диагностику и лечение воспалительных заболеваний женских половых органов
    • 1. 2. Роль иммунологических нарушений в развитии бактериального вагиноза 19 1.3 Природные и преформированные физические факторы в аку-шерско-гинекологической практике
  • Глава II. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Методы лечения
  • Глава III. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Состояние микробиоценоза влагалища у больных БВ
    • 3. 2. Состояние иммунного статуса у больных БВ
  • Глава IV. Эффективность комплексного восстановительного лечения больных БВ с применением разработанных комплексов
    • 4. 1. Влияние разработанных лечебных комплексов на микробиологические параметры при бактериальном вагинозе
    • 4. 2. Влияние разработанных лечебных комплексов на иммунологические параметры при бактериальном вагинозе
  • Глава V. Обсуждение результатов исследования
  • ВЫВОДЫ

Оптимизация восстановительного лечения больных с бактериальным вагинозом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. Проблема воспалительных заболеваний женских половых органов и сегодня остается одной из актуальных в акушерстве и гинекологии. Среди всех инфекционных заболеваний женской половой сферы наиболее часто встречаются бактериальный вагиноз, генитальный кандидоз и трихомоноз. Согласно данным современной литературы, около трети женщин репродуктивного возраста во время и вне беременности, в менопаузе, которые предъявляют жалобы на неприятные ощущения в области влагалища, страдают бактериальным вагинозом (Кира Е.Ф., 2001).

Несмотря на существенные успехи в диагностике и лечении бактериального вагиноза (БВ), частота этой патологии в структуре воспалительных заболеваний гениталий остается стабильно высокой и колеблется от 12 до 42% случаев [3, 32, 36, 51, 64, 167, 237]. При этом отсутствие характерных симптомов и выраженных признаков воспалительной реакции со стороны слизистой оболочки влагалища нередко приводит к ошибочной диагностике, что может способствовать хронизации процесса и развитию осложнений. Эти больные зачастую на протяжении длительного периода вынуждены применять многочисленные методы лечения и лекарственные препараты. Частота рецидивов после применения современных противомикробных препаратов достигает 21,4- 57% [29, 37, 52, 53, 120, 172, 189, 190].

По данным Е. Ф. Кира (1993) бактериальный вагиноз встречается значительно чаще, чем диагностируется [52]. Это связано с тем, что у 50% больных эта патология протекает бессимптомно или малыми клиническими признаками. Бессимптомное течение, отсутствие специфических признаков заболевания, а также значительные трудности этиологической диагностики воспаления нижнего отдела гениталий довольно часто приводят к ошибочной диагностике и неправильному выбору лечебной тактики у данной категории больных, особенно в условиях женских консультаций [1, 41,93, 111].

Ряд авторов [3, 8, 10, 45, 67, 103, 162, 193] считают, что большинство гинекологических и акушерских заболеваний связаны с бактериальным ва-гинозом. К таковым относятся послеродовый эндометрит, сальпингит, хорио-намнионит, преждевременные роды и низкая масса тела новорожденных [9, 15, 35, 82, 124, 192, 223]. Эти данные подтверждаются исследованиями и других авторов, которые отмечают связь развития инфекции во время беременности, в процессе родов и послеродовом периоде, а также формирования цервикальной интраэпителиальной неоплазии у беременных [44]. При БВ отмечается высокая степень риска генерализации бактериальной инфекции с восходящим инфицированием матери и плода [10, 37, 95, 110, 112, 189, 167, 227]. По данным зарубежных авторов БВ встречается у 15−20% беременных женщин [137, 160, 156, 188, 203, 217, 225]. У женщин, страдающих данной патологией в 2,6- 3,8 раза чаще беременность заканчивается преждевременными родами, частота послеродового эндометрита увеличивается в 2,2- 5,8 раза, риск развития послеоперационных осложнений повышается в 3- 4 раза [7, 10, 32, 35, 42, 61, 120, 218].

В настоящее время БВ многими авторами рассматривается как общий инфекционный невоспалительный синдром, в основе которого лежит дисбиоз влагалищного биотопа, сопровождающийся чрезмерно высокой концентрацией облигатно и факультативно анаэробных условно-патогенных микроорганизмов и резким снижением или отсутствием молочнокислых бактерий в отделяемом влагалища [9, 32, 54, 84].

Иными словами, БВ — это дисбактериоз влагалища с характерным сим-птомокомплексом болезни, а не неспецифический вагинит, т. е. не воспалительный процесс. По мнению ряда авторов, значительное количество женщин с хроническими патологическими белями ранее неоднократно, но, как правило, безуспешно лечились по поводу предполагаемого вагинита, при этом очень часто использовались самые различные антибактериальные препараты как местно, так и перорально или парентерально. Отсутствие четких клинических и дифференциально-диагностических признаков БВ и НВ способствует неправильному выбору лечения и его низкой эффективности [9, 53, 80].

Патологические выделения не только способствуют нарушениям половой, генеративной функций, но приводят к формированию стойкого психоэмоционального дистресс-синдрома, снижают адаптационные возможности организма, работоспособность [18, 40, 138].

Внедрение достижений фундаментальных наук в практику медицины обусловило появление новых эффективных, в том числе немедикаментозных методов лечения и профилактики гинекологических заболеваний.

До настоящего времени лечение БВ остается сложной задачей. Многочисленные литературные данные свидетельствуют, что лечение должно быть комплексным [9, 32, 37], многоэтапным [53, 194, 199, 205]. При этом большое значение придают санации влагалища антисептическими препаратами [13, 61, 86], в том числе пливасептом, инсталляции влагалища 3% раствором молочной кислоты [95 и др]. В качестве противовоспалительной терапии наиболее часто используются клиндамицин [193, 194, 195, 207, 217, 219], метронидазол [9, 32], флагил [9], полижинакс [37] и другие препараты, обладающие антианаэробным действием. Многие авторы [7, 14, 55, 75, 87, 109, 113, 203] в схему лечения включают эубиотики с целью восстановления влагалищного микроценоза.

Таким образом, ведущая роль в лечении бактериального вагиноза отводится антибиотикам и антисептикам. Однако, антибактериальные препараты, наряду с противовоспалительным эффектом, вызывают выраженные дисбиотические нарушения в многочисленных экологических нишах, подавляют общий и местный иммунитет, что приводит к усугублению дисбиоза и создает благоприятные условия для развития рецидивирующих форм заболевания. В связи с этим, большой практический и научный интерес представляет изыскание новых методов коррекции дисбиотических сдвигов, которые предусматривали бы разумное ограничение антибактериальной нагрузки, обеспечивали бы искусственную физико-химическую детоксика-цию организма.

В последние годы большое значение придается коррелятивной связи между изменениями микроэкологии влагалища и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Дисбактериоз кишечника и БВ трактуются как единый дисбиоти-ческий процесс в организме с доминирующим проявлением либо в репродуктивной, либо в пищеварительной системе [9, 20, 53, 68, 83, 94]. Патологические процессы при дисбактериозе кишечника вызывают состояние эндогенной интоксикации с развитием гипоксии, ацидоза, повышением уровня средне-молекулярных олигопептидов, резко нарушая механизмы иммунного ответа. Учитывая сказанное, для лечения дисбиоза целесообразно применение сорбционной терапии препаратами, способными к абсорбции, адсорбции, ио-нообмену и комплексообразованию. Принятые внутрь сорбенты обеспечивают элиминацию токсических субстанций условно-патогенных возбудителей из просвета ЖКТ, удаление токсических веществ, образующихся в самом кишечнике, усиливают и пролонгируют действие эубиотиков. При местном применении сорбенты обеспечивают деконтаминацию, детоксикацию очага поражения, препятствует диффузии токсинов в ткани [16, 17].

Обобщая сведения современной литературы можно заключить, что традиционное лечение БВ путем применения антибиотиков и антисептиков подавляет иммунологическую резистентность организма, нарушает антагонистические взаимоотношения внутри микробных ассоциаций и в еще большей степени усугубляет колонизацию слизистых оболочек нерезидентной условно-патогенной микрофлорой. Сложившаяся тенденция к росту заболеваемости бактериальным вагинозом, значительная частота рецидивов заболевания, крайне неблагоприятное его влияние на репродуктивное здоровье женщины требуют разработки и внедрения в практику патогенетически обоснованных методов коррекции дисбиотических нарушений, что особенно важно в современных условиях.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Повышение эффективности восстановительного лечения больных с бактериальным вагинозом с применением разработанных лечебных комплексов на основе минеральных вод, энтеросорбентов и эубиотиков.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Изучить особенности клинических, лабораторных и иммунологических показателей у больных с бактериальным вагинозом.

2. Разработать лечебные комплексы на основе минеральных вод, энтеросорбентов, эубиотиков.

3. Исследовать влияние комплексного лечения с применением минеральных вод и эубиотиков на динамику клинических, лабораторных, иммунологических параметров у больных с бактериальным вагинозом.

4. Оценить воздействие энтеросорбента полисорба МП и эубиотиков на клинико — лабораторные показатели в комплексном восстановительном лечении больных с бактериальным вагинозом.

5. Анализировать эффективность разработанных комплексов восстановительного лечения с применением минеральных вод и энтеросорбентов у больных с бактериальным вагинозом.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Впервые разработана и обоснована система восстановительного лечения при БВ с использованием минеральных вод, энтеросорбента и эубиотиков.

Показано, что местное эндовагинальное применение сульфидных минеральных вод способствует эффективному санированию влагалища с позитивными изменениями бактериологических, цитологических, гистохимических параметров у больных с бактериальным вагинозом. Динамика аналогичных показателей при локальном использовании энтеросорбента полисор-ба МП носит однонаправленный характер.

Установлено, что включение в комплекс лечения внутреннего применения гидрокарбонатной сульфатной кальциевой минеральной воды, полисорба МП, эубиотиков, наряду со значимым улучшением лабораторных показателей, приводит к позитивным изменениям иммунологических параметров.

Показана высокая эффективность включения в комплекс внутреннего использования минеральной воды, полисорба и эубиотиков в отношении регресса дисбиотичесикх изменений, качества жизни пациентов с бактериальным вагинозом.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Разработана и внедрена в практику программа восстановительного лечения больных с бактериальным вагинозом с применением минеральных вод, энтеросорбентов и эубиотиков.

Предложена для практического здравоохранения программа лечебно-реабилитационных мероприятий при бактериальном вагинозе на основе немедикаментозных и природных лечебных факторов.

Полученные данные расширяют представление о механизмах воздействия минеральных вод, энтеросорбентов и эубиотиков на микрофлору организма при бактериальном вагинозе.

Обоснована целесообразность использования хлоридных натриевых сульфидных минеральных вод, энтеросорбента полисорб МП и эубиотиков в сочетании с внутренним приемом гидрокарбонатной сульфатной кальциевой минеральной воды в восстановительном лечении бактериального вагиноза.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. У больных с бактериальным вагинозом имеются нарушения иммуннологи-ческих показателей в виде дисбаланса цитокинового статуса с превалированием провоспалительных цитокинов, проявления дисбиоза кишечника, сопряженные с клинико — микробиологическими параметрами.

2. Эндовагинальное применение сульфидной минеральной воды, полисорба МП при бактериальном вагинозе является эффективным способом санации влагалища со значимым улучшением бактериологической и цитологической картины.

3. Сочетание местного применения энтеросорбента полисорб МП и минеральных вод с их внутренним приемом в комбинации с эубиотиками способствует значимому улучшению клинического состояния больных, регрессу дисбиотических и иммунологических нарушений.

выводы.

1. У больных бактериальным вагинозом имеются нарушения иммунологического статуса в виде гиперпродукции провоспалительных и депрессии противовоспалительных цитокинов, возрастания иммуноглобулинов А, М, О, циркулирующих иммунных комплексов, сопряженные с выраженностью микробиологических и дисбиотических изменений.

2. Применение в восстановительном лечении больных с бактериальным вагинозом энтеросорбента полисорба МП в виде вагинальных инстилляций обеспечивает эффективную санацию влагалища у 92,3% больных.

3. Использование высокоминерализованной сероводородной натриевого хлоридного состава минеральной воды в виде орошений влагалища способствует более быстрой и полноценной санации влагалища с регрессом бактериологических, цитологических признаков, субъективных и объективных клинических проявлений бактериального вагиноза.

4. Включение в комплексное лечение больных с бактериальным вагинозом внутреннего применения полисорба МП и гидрокарбонатной сульфатной кальциевой минеральной воды способствует позитивным изменениям в иммунологическом статусе, с возрастанием противовоспалительных и уменьшением провоспалительных цитокинов, иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов, с более выраженной динамикой параметров на фоне минеральных вод.

5. Этапное восстановительное лечение больных с бактериальным вагинозом с использованием эубиотиковлактобактерин приводит к восстановлению влагалищной микрофлоры с улучшение иммунологических показателей и клинического течения заболевания.

6. Разработанный метод поэтапного восстановительного лечения больных с бактериальным вагинозом с применением лечебных комплексов на основе энтеросорбента, минеральных вод и эубиотиков является высокоэффективным, и подтверждается данными клинико-лабораторных исследований, отсутствием развития рецидивов заболевания в течение трех месяцев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Восстановительное лечение больных с бактериальным вагинозом целесообразно проводить поэтапно. На первом этапе рекомендуется применение сульфидных хлоридных натриевых минеральных вод или энтеросорбента полисорба МП в виде вагинальных инсталляции. Инстилляции влагалища полисорбом МП следует проводить препаратом в дозировке 2−3 г 1 раз в день на курс лечения — 8−10 процедур. Орошения влагалища сульфидной высокоминерализованной хлоридной натриевой водой рекомендуется проводить в разведении 1:2 ежедневно, на курс лечения до 8−10 процедур.

2. Параллельно рекомендуется внутренний прием энтеросорбента полисорба МП, или гидрокарбонатной сульфатной кальциевой слабоминерализованной воды.

3. На втором этапе в комплексное лечение целесообразно включение эу-биотика — лактобактерина интравагинально по 6 доз и по 3 дозы внутрь в течение 8−10 дней.

4. Микробиологические изменения содержимого влагалища, а также иммунологические показатели, параметры неспецифической резистентности могут использоваться в качестве критериев эффективности проводимого лечения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.П. Инфекции, передаваемые половым путем.- Москва. Мед. книга. 2004.
  2. Э.К. Современное состояние проблемы перинатальных инфекций // Вестник РААГ.- 1995.- № 2.- С. 3- 11.
  3. Т.Э. Бактериальный вагиноз и беременность // Акушерство и гинекология.- 1996, — № 6.- С 3- 5.
  4. Т.Э. Бактериальный вагиноз и вагинальный кандидоз у беременных (диагностика и лечение): Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1997.- 17 с.
  5. Акушерство, гинекология и здоровье женщины. // Ф. Карр, Х. Рициотти, К. Фройд, С.Калан. Перев. с англ. Под общей ред. В. Н. Прилепской.// Москва. Медпресс-информ.2005. С.38−65.
  6. Анаэробная инфекция в акушерско-гинекологической практике / Ю. В. Цвелев, Е. Ф. Кира, В. И. Кочеровец, В. П. Баскаков.- СПб: Питер, 1995.-313 с.
  7. A.C. Внутриутробная бактериальная инфекция плода и новорожденного. Этиология, патогенез, профилактика у беременных групп риска// A.C. Анкирская, Б. Л. Гуртовой, И. П. Елизарова // Акушерство и гинекология.- 1989.- № 5.- С. 70- 73.
  8. A.C. Влияние эубиотиков на состав микроценоза влагалища у беременных, страдающих истмико-цервикальной недостаточностью / A.C. Анкирская, A.C. Земляная, Е. М. Демидова // Медицинские аспекты микробной экологии.- М., 1991.- С. 204- 209.
  9. A.C. Бактериальный вагиноз // Акушерство и гинеколо-гия.-1995.-№ 6.-С. 13- 16.
  10. Ф. Беременность и роды высокого риска.- М.: Медицина, 1989.-С. 33, 356.
  11. Бактериальный вагиноз: от этологии до современных принципов лечения (методическое пособие).// A. JL Тихомиров, Ч.Г. Олейник// Акрихин. Москва. 2005.
  12. Бактериальный вагиноз: принципиальные вопросы этиологии, диагностики и лечения / А. Р. Мавзютов, З. Г. Габидуллин, Э. Д. Ахунов, М. М. Туйгунов.
  13. А.Н. // Журн. акушерства и женских болезней.- Спец. выпуск.- 1995.-С. 14.
  14. A.B. Послеродовые инфекционные заболевания.-М.:Медицина, 1973.- 128 с.
  15. Н.В. Использование эубиотиков в системе коррекции микробиоценоза урогенитального тракта супружеской пары / Н. В. Башмакова, Л. П. Заварзина, В. Д. Головко // Дисбактериозы и эубиотики: Тезисы докладов.- М., 1996.- С. 7.
  16. H.A. Энтеросорбция-механизм лечебного действия / H.A. Беляков, A.B. Соломенников // Эфферентная терапия.- 1997.- Т.З.- № 2.
  17. H.A. Энтеросорбент лигносорб (свойства, механизмы действия, применение при различных заболеваниях).- СПб.: МАЛО.- 2000.
  18. Д.И. Психоэмоциональное состояние женщин репродуктивного возраста после частичной и полной кастрации / Д. И. Бенедиктов, О. В. Бутунов // Акушерство и гинекология.- 1991.- № 3.- С. 6263.
  19. И.В. Особенности микробиоценоза влагалища у беременных с хроническими воспалительными заболеваниями женских половых органов // И. В. Берляев, В. И. Кочеровец, В. М. Добрынин // ВРААГ.-1998.-№ 2.-С. 88.
  20. А.Ф. Дисбактериоз, аутоинфекция и их значение в патологии // Клиническая медицина.- 1970.- Т. 48, № 2.- С. 7- 12.
  21. H.H. Традиционные, современные и формирующиеся представления о механизме действия питьевых лечебных минеральных вод. / Богданов H.H., Мешков В. В., Каладзе H.H., Мосхин К. // Физиотерапевт.- 2007.-№ 1. С.3−24- № 4.- С. 18−40.
  22. В.И. Хронические неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов.- М.: Медицина, 1978, — 319 с.
  23. В.И. Неоперативная гинекология / В. И. Бодяжина, В. П. Сметник, Л. Г. Тумилович.- М., 1990.
  24. О.И. Влияние полисорба на антибиотикоустойчивость раневой микрофлоры / О. И. Бондарчук, СВ. Сандер // Местное лечение ран: Материалы Всесоюзной конференции.- М., 1991.- С. 59- 60.
  25. О.И. и др. Аппликационная сорбция полисорбом в лечении гнойных ран и гнойно-воспалительных заболеваний // Под ред. академика АН Украины A.A. Чуйко «Кремнеземы в медицине и биологии». -Киев-Ставрополь.- 1993.-С. 141- 146.
  26. Ю.И. и др. Поведенческие эффекты энтеросорбента «Ноолит» //Эфферентная терапия.- 2000.- Т. 6.- № 2.
  27. Е.Я. Цитологические и некоторые цитохимические особенности влагалищного эпителия при трихомонадном кольпите: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1970.- 20 с.
  28. Л.Е. Дисбиозы женской половой сферы при неспецифических вагинитах / Л. Е. Брагина, Л. И. Васильева // Дисбактериозы и эу-биотики: Тезисы докладов.- М, 1996.- С. 8.
  29. А.Ш. Биохимия врача / А. Ш. Бышевский, O.A. Терсе-нов.//- Екатеринбург: «Уральский рабочий».- 1994.- С. 355- 366.
  30. Е.М. Влагалище / Е. М. Вихляева, Л. А. Новикова // ММЭ.-М: Медицина, 1991.- С. 339- 341.
  31. И.Г. Гормональный гомеостаз у больных неспецифическим сальпингоофоритом / И. Г. Ворона, A.C. Бергман.- Рига: Зинатне, 1990.-119 с.
  32. С.И. Бактериальный вагиноз у беременных: клиника, диагностика, лечение: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Волгоград, 1998.- 19 с.
  33. В.И. Энтеросорбент «Микросорб П» в лечении гестозов / Материалы городской конференции акушеров и гинекологов.// -Железноводск, 1999.
  34. Г. Метаболизм бактерий.- М.: Мир, 1982.- 31 1с.
  35. .Л. Гнойно-септические заболевания в акушерстве / Б. Л. Гуртовой, В. Н. Серов, А. Д. Макацария.- М.: Медицина, 1981, — 256 с.
  36. .Л. Гнойно-воспалительные заболевания в акушерстве // Вестник РААГ.- 1994.-№ Г-С. 16−21.
  37. .Л. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии / Б. Л. Гуртовой, В. И. Кулаков, С. Л. Воропаева.- М, 1996.- С. 7.
  38. Т.С. Действие йодобромных ванн на иммуногенез. / Гусейнов Т. С., Гусейнова С. Т. // Физиотерапия, бальнеотерапия и реабилитация. 2005. — № 4.- С. 34 — 40.
  39. В.В. Метод лечения хламидийной, уреаплазменной и хла-мидийно-гарднереллезной инфекции урогенитального тракта // Вестник дерматол.- 1991.- № 3.- С. 79- 80.
  40. Е.В., Минскер О. Б. Грибковые и некоторые паразитарные заболевания женских половых органов: 2-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 1988.-223 с.
  41. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы.// Под ред. В.Н.Прилепской// Москва. Медпресс-информ, 2003.
  42. A.A. Профилактика преждевременного прерывания беременности у женщин с привычным невынашиванием и высоким рискомразвития воспалительных осложнений: автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1993.-25 с.
  43. С.М. Механизмы иммуномодулирующей активности микроэлементов минеральных вод. // Физиотерапия, бальнеотерапия и реабилитация.- 2005.- № 1.- С. 3 8.
  44. Изучение влияние «Солкотриховака» на вагинальную микрофлору у больных с папилломавирусной инфекцией в ассоциации с цервикаль-ной интраэпителиальной неоплазией / В. М. Коршунов, Л. И. Кафарская, М. Ш. Багирова и др. // ЖМЭИ.- 1994.-№ 5.-С. 13−17.
  45. Интерфероновый статус женщин с гинекологическими заболеваниями, осложненными вирусной, хламидийной и грибковой инфекцией / Л. В. Антонова, Ф. И. Ершов, С. С. Григорян, Т. П. Бесаева, В. Н. Орлов, Т.П. Оспельникова//Вестник РААГ.- 1996.-№ 2.-С. 81−83.
  46. А.Н. О чем говорят анализы.- Ростов-на-Дону. «Феникс». 2003. -96с.
  47. Йодобромные ванны. // Физиотерапевт.- 2005.-№ 10.- С. 35 36.
  48. Л.С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных.- Л., 1964.-250 с.
  49. М.Е. На воды в Болгарию // Физиотерапевт.- 2005.- № 10. С. З 7.
  50. Каталог иммунобиологическх препаратов /Под ред Магазова Р. Ш. Уфа: НПО «Иммунопрепарат», 1995.- 144 с.
  51. Е.Ф. Бактериальный вагиноз // Акушерство и гинекология.-1990.- Т. 8.-С. 10- 13.
  52. Е.Ф. Лечение бактериального вагиноза // Акушерство и гинекология.- 1993.-№ 5.-С. 39- 49.
  53. Е.Ф. Клиника и диагностика бактериального вагиноза // Акушерство и гинекология.- 1994.- № 2.-С. 32- 35.
  54. Е.Ф. Бактериальный вагиноз (клиника, диагностика, лечение): Автореф. дис. докт. мед. наук.- Санкт-Петербург, 1995.- 44 с.
  55. Е.Ф. Бактериальный вагиноз.- Санкт-Петербург, 2002.- 363 с.
  56. Клиническая физиотерапия. // Под редакцией И. Н. Сосина.// Киев. Здоровья, 1996. С.376−429.
  57. А.Г. Современные представления о значении генитальной герпетической инфекции в акушерско-гинекологической патологии / А. Г. Коломиец, Ю. К. Малевич, Н. Д. Коломиец // Акушерство и гинекология.- 1985.-№ 6.-С. 9- 12.
  58. Комплексное лечение и реабилитация больных в санатории «Крас-ноусольск». // Под ред. Л. Т. Гильмутдиновой.// Уфа. Красноусольск, 2004.- 136с.
  59. В.И. Неклостридиальная анаэробная инфекция ведущая этиологическая форма полимикробных инфекций в хирургии: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- Л., 1990.- 39 с.
  60. В.Н. Значение внутриутробной инфекции в акушерской патологии: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1995.
  61. В.И. Послеродовые инфекционные заболевания // В. И. Кулаков, И. Р. Зак, H.H. Куликова. Медицина, 1984.- С. 8−21.
  62. В.И. Пренатальная медицина и репродуктивное здоровье женщин // Акушерство и гинекология.- 1997.- № 5.- С. 19- 22.
  63. А.Ф. Иммуноглобулины в цервикальной слизи при эндоцерви-козах // Акушерство и гинекология.- 1983.- № 11.- С. 65- 67.
  64. З.И. Лечение кольпитов в поздние сроки беременности: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Харьков, 1985.- 22 с.
  65. . Микрофлора родовых путей в норме. Репродуктивное здоровье: Пер. с англ. Общие инфекции, — Т. 1.- М.: Медицина, 1988.- С. 1745.
  66. Л.А. Цитадгезия лактобацилл в условиях смешанных популяций // Респ. сборник научных трудов.- Горький, 1988.- С. 64- 70.
  67. A.A. Актуальные вопросы микроэкологии влагалища // Материалы конференции «Гнойно-воспалительные осложнения в акушер-ско-гинекологической практике».- М., 1985.- С. 53- 54.
  68. A.A. Актуальные проблемы микроэкологии человека / А. А. Ленцер, Х. П. Ленцер // В кн.: Аутофлора человека в норме и патологии и ее коррекция.- Горький, 1988.- С. 10- 14.
  69. A.A. Защитная функция лактофлоры влагалища и возможности ее усиления / A.A. Ленцер, Х. П. Ленцер // Дисбактериозы и эу-биотики: Тезисы докладов.- М., 1996.- С. 22.
  70. В.П., Чередеев А. Н., Горлина Н. К., Новоженова В. Г. Клиническая иммунология для врачей.- Москва. Медицина, 2005.- 144с.
  71. A.A. Кольпиты: Патогенез, классификация, диагностика: Со-общ. I // Акушерство и гинекология.- 1985.- № 2.- С. 61- 66.
  72. Лечение гнойных ран полисорбом / Т. А. Кадощук, О. И. Бондарчук, A.A. Пентюк, СВ. Сандер // Местное лечение ран: Материалы Всесоюзной конференции.- М., 1991.- С. 75- 76.
  73. H.A. Бактериологическое, бактериоскопическое исследование влагалищного содержимого беременных женщин // Лабораторное дело.- 1991.-№ 9.-С. 72−73.
  74. H.A. Эфферентные методы в медицине / H.A. Лопаткин, Ю. М Лопухин.- М.: Медицина, 1989.
  75. К.И. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях: Справочное пособие / К. И. Малевич, П. С. Русакевич.-Минск: Высш. школа.- 1994.- 368 с.
  76. Р.Л. Исследование вагинального отделяемого / Р.Л. Мар-цишевская, И. П. Шабалова // Лабораторное дело.- 1990.- № 6.- С. 38−43.
  77. Медико-биологические свойства полисорбов / Н. Б. Луцюк, A.A. Чуй-ко, В. И. Богомаз и др. // Под ред. академика АН Украины A.A. Чуйко «Кремнеземы в медицине и биологии».- Киев-Ставрополь.-1993.-С. 89−96.
  78. Методические материалы по диагностике и лечению наиболее распространенных ИППП. // Под редакцией Серова В.Н.// Москва, 2001.
  79. Методические указания по применения унифицированных клинических лабораторных методов исследования.- Москва, 1973.- С. 164- 170.
  80. Микроэкология влагалища. Коррекция микрофлоры при вагинальных дисбактериозах / В. М. Коршунов, H.H. Володин, Б. А. Ефимов, С. Э. Саркисов и др.- Москва, 1999.- 80 с.
  81. Г. Н. Опыт применения микробных биопрепаратов для коррекции микробиоценоза влагалища у пациенток с папиллома-вирусной инфекцией шейки матки / Г. Н. Минкина, И. Б. Манухин, М. Ш. Багирова // Вестник РААГ.- 1996.- № 1.- С. 64- 66.
  82. В.В. Особенности микроэкологии влагалища при бактериальном вагинозе и вагинальном кандидозе / В. В. Муравьева, A.C. Ан-кирская // Акушерство и гинекология.- 1996.- № 6.- С. 27- 30.
  83. В.В. Микробиологическая диагностика бактериального ва-гиноза у женщин репродуктивного возраста: Дисс. канд. мед. наук.-Москва, 1997.-23 с.
  84. Е.К. Дисбактериозы влагалища: этиология, патогенез, клиника, лабораторная диагностика / Е. К. Назарова, Е. И. Гиммельфарб, Л. Г. Созаева.- М., 2000.- 7 с.
  85. В.Г. Гемосорбция на активированных углях / В. Г. Николаев, В. В. Стрелке. Киев: Наукова думка.- 1979.- 288 с.
  86. Новые препараты в мире антисептиков (Мирамистин).- М.: Инфа-мед.-1996.- 12 с.
  87. Новое о полисорбе: Методические рекомендации по клиническому применению.- Челябинск, 2001.- 65 с.
  88. Новый сорбент широкого диапазона действия «Полисорб» и его медицинское применение // Материалы научно-практической конференции.-Пермь, 1994.
  89. В.В. Адгезивность бактерий / В. В. Овод, А. Е. Вершигора // Успехи современной биологии.- 1982.- № 5.- С. 213- 224.
  90. Н.М. Лабораторная диагностика заболеваний, передающихся половым путем / Н. М. Овчинников, В. Н. Беднова, В.В. Делек-торский.- М.: Медицина, 1987.- 304 с.
  91. О возможности использования полисорба в местном лечении гнойных ран / М. Н. Лизанец, Л. В. Писаренко, И. Н. Шандуренко, O.A. Самойлов // Местное лечение ран: Материалы Всесоюзной конференции.- М., 1991, — С. 86.
  92. Г. К. Исследование взаимодействия микроорганизмов с дисперсными кремнеземами / Г. К. Палий, A.A. Чеснокова // Под ред. академика АН Украины A.A. Чуйко «Кремнеземы в медицине и биологии». -Киев-Ставрополь.- 1993.- С. 206- 212.
  93. Патология влагалища и шейки матки / Под ред. В.И. Краснопольско-го.- М.: Медицина, 1997.- 272 с.
  94. В.Г. Микрофлора человека в норме и патологии / В. Г. Петровская, О. П. Марко.- М.: Медицина, 1976.- 231 с.
  95. Пливасепт — антисептическая эмульсия для профилактики эндометрита после кесарева сечения у беременных с бактериальным вагинозом / В. И. Кулаков, A.C. Анкирская, Т. Э. Акопян, С. А. Фурсова, А. П. Никонов // Акушерство и гинекология.- 1996.-№ 5.- С. 51 54.
  96. Поликлиническая гинекология. // Под редакцией В. Н. Прилепской.// Москва. Медпресс-информ.- 2005.- С.9−136.
  97. Половые пары и половые инфекции. C.B. Рищук. Д. Ф. Костючек. Санкт-Петербург. Медицинская пресса. 2005.
  98. И.Ю. Получение атромбогенных поверхностей с применением красителей фенотиазинового ряда / И. Ю. Понеделькина, С. А. Башкатов, A.B. Браженко // Лекарственные средства XXI века: Тезисы докладов конференции.- СПб, 1999.
  99. И.Ю. Органические комплексы тиазиновых и акридиновых красителей с лекарственными препаратами: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Уфа, 2000.- 24 с.
  100. Т.Н. 100 вопросов физиотерапевту.- Санкт-Петербург. Невский проспект.- 2002.- С.74−81.
  101. Практическая гинекология. // Под редакцией В. И. Кулакова и В. Н. Прилепской.//Москва. Медпресс-информ. 2001.
  102. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии / В. Н. Серов, В. Н. Прилепская, Т. Я. Пшеничникова, Е. В. Жаров, A.A. Кожин, Е. А. Кириллова.- М.: «Русфармамед», 1995.- 426 с.
  103. В.Н. Современные представления о бактериальном вагино-зе / В. Н. Прилепская, Г. Р. Байрамова // Вестник РААГ- 1996.- № 3.- С. 40−44.
  104. Применение Полисорба в медицине // Материалы региональной научно-практической конференции, — Пермь, 1997.
  105. Т.Я. Бесплодие в браке.- М.: Медицина, 1991.- 320 с.
  106. В.Е. Лактобациллы в акушерстве и педиатрии / В.Е. Рад-зинский, Е. М. Парцалис, Е. М. Ясиновская.- Ашгабад, 1995.- 102 с.
  107. Д. Применение цитеала в профилактике вагинита у больных, перенесших сальпингит // Акушерство и гинекология.- 1996.-№ 6.- С.45- 46.
  108. Роль генитальной вирусной инфекции в привычном невынашивании беременности / Н. Ю. Владимирова, Е. П. Когут, Е. Б. Наговицына, Г. А. Воронцова, О. Б. Янн, H.A. Власова, И. П. Сысолетина, О. В. Островская // Акушерство и гинекология.- 1997.- № 6.- С. 23- 25.
  109. Роль неспорообразующих анаэробов в возникновении послеродового эндометрита / С. Д. Воропаева, И. Е. Соколова, А. И. Емельянова, С. К. Кочиева // Акушерство и гинекология.- 1986.- № 8.- С. 27- 30.
  110. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. // Под ред. В. И. Кулакова, В. Н. Прилепской, В.Е.Радзинского//Москва. ГОЭТАР-Медиа, 2006.- 1056с.
  111. Г. М. Острые воспалительные заболевания внутренних половых органов женщин // Г. М. Савельева, J1.B. Антонова.- М.?Медицина, 1987.- 160 с.
  112. Г. М. Острые воспалительные заболевания придатков матки. Методы диагностики, профилактики и терапии / Г. М. Савельева, JI.B. Антонова// Акушерство и гинекология.- 1990.- № 1.- С. 67- 75.
  113. В.В. Клинико-иммунологическая характеристика больных с псевдоэрозией шейки матки, осложненной и неосложненной генитальной инфекцией: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Челябинск, 2000.- 20 с.
  114. E.JI. Профилактика и лечение кольпитов и бактериальных вагинозов у беременных в жарком климате: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Санкт-Петербург, 1996.- 23 с.
  115. А.Ф. Анализ и статистическая обработка / А. Ф. Серенко, В. В. Ермаков.- М., 1977.- 115 с.
  116. В.Н. Эфферентные методы лечения при патологических состояниях в акушерстве / В. Н. Серов, А. М. Абубакирова, И. И. Баранов // Акушерство и гинекология.- 1997.- № 5.- С. 64- 67.
  117. И.С. Микрофлора половых путей у женщин репродуктивного возраста / И. С. Сидорова, Е. И. Боровкина.- М.: Практическая медицина, 2007.- 80 с.
  118. Симптом, синдром, диагноз. Дифференциальная диагностика в гинекологии. // ГОЭТАР-Медиа. 2005. С.355−399.
  119. И.А. Состояние микробиоценоза влагалища при беременности и в послеродовом периоде: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Санкт-Петербург, 1999.-21 с.
  120. Ф.А. Ранняя диагностика и оптимизация лечения послеродовых инфекционных заболеваний в современных условиях: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- М., 1998.
  121. К.Я. Новые подходы к изучению и оценке микробиоценоза влагалища / К. Я. Соколова, И. В. Соловьева // Респ. сборник тру-дов.-Горький, 1988.-С. 5- 10.
  122. И.В. Характеристика микрофлоры влагалища в норме и патологии: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Москва, 1987.- 17 с.
  123. Состояние проблемы бактериального вагиноза / A.A. Кубанова, В. А. Аковбян, СМ. Федоров, Л. А. Бакалова, А. О. Халатов // Вестник дерматологии и венерологии.- 1996.- № 3.- С. 22- 26.
  124. Способ удаления белков из водных растворов / Н. Б. Луцюк, П. К. Загниборода, М. Ф. Кулик, Г. П. Богачук, Г. В. Терентьев, Д.Д. Бут-калюк.-1984.-Бюл. № 4.-4 с.
  125. Способ удаления микроорганизмов из воды / Г. К. Палий, A.A. Чуй-ко, П. К. Загниборода, В. М. Кульчиковский, A.A. Чеснокова, И. Г. Палий, Н. Б. Луцюк, Г. В. Терентьев, Н. Д. Желиба, В. И. Богомаз.- 1984. Бюл. № 18.-3 с.
  126. Справочник по клиническим лабораторным исследованиям /Под ред. Е. А. Кост.- М.: Медицина, 1975.- 382 с.
  127. Справочник. Лабораторные методы исследования в клинике /Под ред. Меньшикова В.В.- М.: Медицина, 1987.- С. 277- 310.
  128. Справочник. Медицинские лабораторные технологии /Под ред. проф. А. И. Карпищенко.- СПб: Интермедика, 1998.-408 с.
  129. Г. К. Послеродовые инфекции / Г. К. Степановская, С. Я. Сокольский.- Киев: Здоровья.- 1989.- 136 с. 111.
  130. А.П. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки /А.П. Стрижаков, Н. М. Подлозкова.- М.: Медицина, 1996.- 256 с.
  131. В.М. Физические факторы в акушерстве и гинекологии.-Москва. Медицина. 1981.
  132. М.В. Секреторный иммунитет влагалища при остром неспецифическом сальпингите / М. В. Теплякова, А. А. Радионченко, И. А. Рыжова // Акушерство и гинекология.- 1990.- № 6.- С. 56- 57.
  133. К.С. и др. Энтеросорбция в лечении заболеваний внутренних органов // Врачебное дело.- Киев, 1987.- № 9.- Т. 942.
  134. P.A. Комплексная профилактика и лечение послеродовых гнойно-воспалительных осложнений у родильниц группы высокого инфекционного риска: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Уфа, 1999.
  135. Л.Д. Роль Gardnerella vaginalis в воспалительной патологии урогенитального тракта женщины: (Клинико-лаб. и электронно -микроскоп, исслед.): Автореф. дис. канд. мед. наук.-1998, — 11 с.
  136. Ю.В. Неспецифический вагиноз: дисбактериоз или воспаление влагалища? Диагностика и лечение / Ю. В. Цвелев, Е. Ф. Кира, В. И. Кочеровец // Вопросы антибактериальной терапии инфекционных осложнений в неинфекционной клинике.- М., 1987.- С. 189- 190.
  137. С.Л. Микробиоценоз влагалища и эндокринный статус у женщин с хроническим цервицитом / С. Л. Черных, В. Ф. Долгушина // Профилактика заболеваний: Сборник тезисов докладов научно-практ. конф.- Челябинск, 1999.- С. 108- 109.
  138. С.Л. Клинико-микробиологическое обоснование использования препаратов, корригирующих гормональные нарушения, в комплексном лечении женщин с хроническими цервицитами: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Челябинск, 2000.- 21 с.
  139. В.Л. Принципы и методы выявления иммунопатологических состояний при инфекционных, аутоиммунных и аллергических заболеваниях / В. Л. Шендеров, В. В. Сперанский, Ш. З. Загидуллин и др. //Информационно-методическое письмо.- Уфа, 1987.- 47 с.
  140. Энтеросорбция. // Под ред. Н. А. Белякова.- Ленинград.- 1 991 328 с.
  141. Энтеросорбция. // Под ред. Н. А. Белякова.- Ленинград.- 1 991 336 с
  142. Юматово природа, кумыс, здоровье. // Физиотерапевт. 2005.- № 8.- С. 13.
  143. В.И. Послеродовые гнойно-септические заболевания // Здравоохранение Белоруссии.- 1980.- № 9, — С. 9- 11.
  144. Anaerobic vaginosis (non-specific vaginitis): clinical, microbiological, and therapeutic findings / A.L. Blackwell, I. Phillips, A.R. Fox, D. Barlow //Lancet- 1983.-P. 1379- 1382.
  145. Anderson J.R. Genital tract infection in women // Med. Clin. North. Am.-1995.- Vol. 79, № 6.- P. 1271.
  146. Aviles A.G. Gardnerella vaginalis biotypes: modification of a pro-posedsystem / A.G. Aviles, A.E. Montiel, M.C. Zaragoza // Rev. Lati-noam. Microbiol.- 1995.- Vol. 37.- P. 19- 26.
  147. Bacterial vaginosis: Prevalence in outpatients association with some microorganismus and laboratory indices / L. Cristiano, N. Coffetti, J. Dalval // CenitowinMed.- 1989.- Vol. 65, № 6.- P. 382- 387.
  148. Bacterial vaginosis: microbiological and clinical findings / E. Hoist, B. Wathne, B. Hovelins, P.A. Mardh // Eur. J. Clin. Microbiol.- 1987.- Vol. 6.-P. 536−541.
  149. Bacterial vaginosis as risk factor for post-cesarean endometritis / D.H. Watts, M.A. Krohn, Sh. Hillier, D.A. Eshenbach // Obstet. Gynecol.- 1990.-Vol. 75, № 1,-P. 52−58.
  150. Bacterial vaginosis: New Perspectives.- S.I.: The Upjohn Company, 1993.-32p.
  151. Bacterial vaginosis. Prevention of recurrence / M. Ceruti, G. Piantelli, F. Amone, P. De Paolis //Minerva Ginecol.- 1994.- Vol. 46, № 12.- P. 657.
  152. Bacterial vaginosis as a risk factor for postoperative infections afterhysterec-tomy / P.-G.B. Larsson, M. Bergstrom, E. Persson et al. // Abstract, book Third International Symp. on Vaginitis/Vaginosis.- 1994.- P. 52.
  153. Bacteriological flora of genital tract in medical termination of pregnancy /Kaul Sadhna, Kuntal, Sunito et al. // Indian. J. Microbial.- 1988.- Vol. 28, № 3.-P.3 10−3 14.
  154. Bartlett J.G. Cervical and vaginal bacterial flora: ecologic niches in the female lower genital tract / J.G. Bartlett, N.E. Moon, P.R. Goldstein // Am. J.Obstet. Gynecol.- 1978.- Vol. 130, № 6.- P. 658- 661.
  155. Bartlett J.G. Bacterial flora of the vagina: quantitative study / J.G. Bartlett, B.F. Polk//Rev. Infect. Dis.- 1984, — Vol. 6, suppl. 1, — P. 567- 572.
  156. Basso P. Beta interferon therapy of HPV infections of the female genital tract / P. Basso, F. Verdi //Minerva-Gynecol.- 1992.- Vol. 44, № 4.- P. 181 184.
  157. Berg A.O. Establiching the cause of genitourinary symptoms in women in a family practice: comparison of clinical examination and comprehensive microbiology / A.O. Berg, F.E. Heidnch, S.D. Fihn // JAMA.- 1984.-Vol. 251.-P. 620−625.
  158. Biocenosis of the vagina and infection with Chlamydia trachomatis / S. Giedrys, E.M. Wydra, J. Halasa, I. Bilska // Med. Dosw. Mukrobiol.-1994.-Vol. 46, № 2.-P. 70−73.
  159. Bistoletti P. Comparison of oral and vaginal metronidazole therapy for-nonspecific bacterial vaginosis / P. Bistoletti, B. Fredricsson-Hagstrom, C.E. Nord // Gynecol. Obstet. Invest- 1986, — Vol. 21, № 1.- P. 144- 149.
  160. Brown D. Gardnerella vaginalis vaginitis. The current opinion / D. Brown, R.H. Kaufman, H.L. Gardner // J. Reprod. Med.- 1984.- Vol. 29, № 5.- p.300−306.
  161. Brown W.J. Sequential quantitative evaluation of vaginal flora regular-lymenstruating normal women / W.J. Brown, R.L. Sautter, H.M. Pickrum // J. Clin. Microbiol.- 1980.- Vol. 1 l.-P. 479- 484.
  162. Brown W.J. Variations in the vaginal bacterial flora: a preliminary report // Ann. Intern. Med.- 1982.- 96:6:2.- P. 931−934.
  163. Catlin B.W. Gardnerella vaginalis: characteristics, clinical consideration, andcontroversies // Clin. Microbiol. Rev.- 1992.- Vol. 5, № 3.- P. 203- 213.
  164. Chapin-Robertson K. Use of molecular diagnostics in sexually transmit-teddiseases. Critical assessment // Diagn Microbiol Infect Dis.- 1993.-Vol. 16, № 2,-P. 173- 184.
  165. Chimura T. Intravaginal bacterial flora and clinical significance ofgranulo-cyte elastase and pH determination // Jpn. J. Antibiot.- 1997.- Vol. 50, № 5,. p. 474−475.
  166. Cito G. Screening for bacterial vaginosis in a population of pregnant womenreporting to cardiotocographic test // Minerva Ginecol.- 1996.-Vol. 48, № 11.-P. 480−481.
  167. Clinical and microbiological characterization of patients with nonspecific vaginosis with motile, curved anaerobic rods / J.L. Thomason, P.O. Schreckenderger, W.N. Spellacy, L.J. Riff, LJ. LeBeau // J. Infect. Dis.-1984.-Vol. 149.-P. 801−809.
  168. Clinical, microbiological and biochemical factors in recurrent bacterial vaginosis / R.L. Cook, V. Redondo-Lopez, C. Schmitt, C. Meriwether, J.D.Sobel //J. Clin. Microbiol.- 1992.- Vol. 30, № 4.- P. 870- 877.
  169. Control of the microbial flora of the vagina by FbCb-generating Lactobacilli /S.J. Klebanoff, S.L. Hillier, D.A. Eschenbach, A.M. Waltersdorph // J. In-fect.Dis.- 1991.-Vol. 164, № 1.-P. 94- 100.
  170. Curved anaerobic bacteria in bacterial (nonspecific) vaginosis and theirre-sponse to antimicrobial therapy / C.A. Spiegel, D. Eshelbach, R. Amsel, K.K. Holmes//J. Infect. Dis.- 1983.- Vol. 148.- P. 817- 822.
  171. Diagnostic des vaginitis bacteriennes an Laboratory /1. Ca //1. Biol.- 1989.-№ 168.-P. 13−20.
  172. Detection and identification of amines in bacterial vaginosis / T. Kubota, U. Sakae, H. Takeuchi, M. Usui // Jpn J. Antibiot- 1998.- Vol. 51, № 12.- P.759−763.
  173. Eschenbach D.A. Bacterial vaginosis: emphasis on upper genital tractcom-plication // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am.- 1989.- Vol. 16.- P. 593 610.
  174. Eschenbach D.A. Hystory and review of bacterial vaginosis // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1993.- Vol. 169, № 2.- P. 441- 445.
  175. Eschenbach D.A. Vaginitis including bacterial vaginosis // Curr. Opin. Obstet. Gynecol.- 1994.- Vol. 6, № 4.- P. 389.
  176. Gardner H.L. Haemophilus vaginalis vaginitis: a newly defined speci-ficinfection previously classified «nonspecific» vaginitis / H.L. Gardner, CD. Dukes // Am. J. Obstel. Gynecol.- 1955.- Vol. 69, № 5.- P. 962- 976.
  177. Gibbs K.S. Microbiology of the female genital tract // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1987.- Vol. 156, № 2.- P. 491- 493.
  178. Goldacre M.J. Vaginal microbial flora in normal young women / M.J. Goldacre, В. Watt//Brit. Med. J.- 1979.-Vol. l.-P. 1450- 1453.
  179. Goldstein B.P. In vitro activity of purpuromycin and MDL 63,604 againstmicroorganisms that cause vaginitis and vaginosis / B.P. Goldstein, A. King, F. Ripamonti // J. Antimicrob. Chemother.- 1995.- Vol. 36, № 6.-P. 2−5.
  180. Govender L. Bacterial vaginosis and associated infection in pregnancy / L. Govender, A.A. Hoosen, J. Moodley // Int. J. Gynaecol. Obstet- 1996.-Vol.55, № l.-P. 20−23.
  181. Hemophilias vaginalis bacteriemia / C. Adeniyi-Jones, D.J. Groves, A. Man-nethu, J. Righter // Can. Med. Assoc. J.- 1980.- Vol. 122, № 4.- P. 424 426.
  182. Henry J. Clinical and colposcopic aspects of bacterial vaginosis // Rev. Fr.Gynecol. Obstet- 1993.-Vol. 88, № 3.-p. 199−201.
  183. High levels of Gardnerella vaginalis detected with an oligonucleotide probecombined with elevated pH as a diagnostic indicator of bacterial vaginosis /D. Sheiness, K. Dix, S. Watanade, S.L. Hillier // J. Clin. Microbiol.- 1992.-Vol. 30. P. 642 — 650.
  184. Hill G.B. Microbiology of bacterial vaginosis // Am. J. Obstet. Gynecol.-1993.-Vol. 169.-P. 450−454.
  185. Hillier S.L. Bacterial vaginosis / S.L. Hillier, K.K. Holmes // In: Holmes K.K., Mardh P.A., Sparling P.F., Wiesner P.J. eds. Sexually transmitted diseases. 2nd. New York: McGraw-Hill.- 1990, — P. 547- 560.
  186. Hillier S.L. Clindamycin treatment of bacterial vaginosis // Rev. Con-temp. Pharmacother.- 1992.- № 3.- p. 263- 268.
  187. Hillier S.L. Clindamycin in the treatment of obstetric-gynecologic infections /S.L. Hillier, D.A. Eschenbach, D. Zambrano // Clindamycin in the treat-mentof human infections.- Kalamazoo: The Upjohn company.- 1992.- P. 7.17.24.
  188. Hillier S.L. Diagnostic microbiology of bacterial vaginosis // Amer. J. Obstet. Gynecol.- 1993.- Vol. 169, № 2 (Pt. 2).- P. 455- 459.
  189. Hoist E. Treatment of bacterial vaginosis in pregnancy with a lactate gel / E. Hoist, A. Brandberg // Scand. Infect. Dis.- 1990.- Vol. 22, № 5.- P. 625 626.
  190. Horowitz B. Vaginal Lactobacillosis / B. Horowitz, E. Nagy, E. Horst // Abstr. Book Third Intern. Symp. on Vaginitis/Vaginosis.- Portugal, 1994.-P. 39.
  191. Hursthouse R. Treatment for gardnerella vaginitis // N.Z.Med.J.- 1992.-Vol.105, № 937.-P. 268−272.
  192. Kent H.L. Epidemiology of vaginitis // Amer. J. Obstet. Gynacol.- 1991.-Vol.165, № 4, pt. 2.-P. 1168- 1175.
  193. Larsen B. Vaginal flora in health and disease // Clin. Obstet. Ginecol.-1993.-Vol. 36, № 1.-P. 107−121.
  194. Livengood C.H. Bacterial vaginosis: diagnostic and pathogenic findings-during topical clindamycin therapy / C.H. Livengood, J.L. Thomason, G.B. Hill // Amer. J. Obstet. Gynecol.- 1990.- Vol. 163, № 2.- P. 515- 520.
  195. Mc.Coy M.C. Bacterial vaginosis in pregnancy an approach for the 1990's /M.C. McCoy, V.L. Katz, J.A. Kuller // Obstet. Gynecol.- 1995.- Vol. 50, № 6.-P. 480−482.
  196. Mead P.B. Epidemiology of bacterial vaginosis // Am. J. Obsted. Gynecology.- 1993.- Vol. 169, № 2.- P. 446- 449.
  197. Mehta A. Microbial flora of the vagina / A. Mehta, J. Talwalkar, C.V. Shetty // Microecology and Therapy.- 1995.- Vol. 23.- P. 1 -7.
  198. Microbiology efficacy of intravaginal Clindamycin cream for the treatment ofbacterial vaginosis / S.L. Hillier, M.A. Krohn, D. Watts et al. // Obstet. Gynecol.- 1990.- Vol. 76, № 3.- P. 407- 412.
  199. Microflora of the vagina during pregnancy / R. Hurley, V.C. Stanley, B.G. Leask, J. De Louvois // Soc. Appl. Bacteriol. Symp. Ser.- 1974.- Vol. 3.-P.155- 185.
  200. Nath K. Suitability of a unique 16S rRNA gene PCR product as an indicator of Gardnerella vaginalis / K. Nath, J.W. Sarosy, S.P. Stylianou //Biotechniques.- 2000.- Vol. 28, № 2.- P. 222- 224, 226.
  201. Neri A., Bacterial vaginosis in pregnancy: treatment with youghurt / A. Neri, B. Sabah, Z. Samra // Acta Obst. Gyn. Scand.- 1993.- Vol. 72, № 1.- P. 17−19.I105
  202. Newton E.R. Bacterial vaginosis and intraamniotic infection / E.R. Newton, J. Piper, W. Peairs // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1997.- Vol. 176, № 3.- P. 672−677.
  203. Nonspecific vaginisis / K.K. Holmes, C. Spiegel, R. Amsel et al. // Scand. J. Infect Dis.- 1981.-Vol. 26.- S. 110-S. 114.
  204. Nonspecific vaginitis: diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations / R. Amsel, P.A. Totten, C.A. Spiegel, K.S. Chen // Am. J. Med.-1983.-Vol. 74, № l.-P. 14−22.
  205. Oleen Burkey M.A. Pregnancy complications associated with bacterial-vaginosis and their estimated costs / M.A. Oleen-Burkey, S.L. Hillier // Infect. Dis. Obsted. Gynecol.- 1995.- Vol. 3.- P. 149- 157.
  206. Overmann B.A. The vaginal as an ecologic system. Current understand-ingand clinical applications // J. Nurse Midwifery.- 1993.- Vol. 38, № 3.- P. 146−151.
  207. Petersen E.E. Bacterial infections in pregnancy // Immun. Infekt.- 1992.-Vol.20, № 6.-P. 175- 177.
  208. Plasma cell endometritis in women with symptomatic bacterial vaginosis /A.P. Korn, G. Bolan, N. Padian, M. Ohm-Smith // Obstet. Gynecol.-1995.-Vol. 85, № 3.-P. 387−390.
  209. Prevalence of hydrogen peroxide-producing Lactobacillus species in nor-malwomen and women with bacterial vaginosis / D.A. Eschenbach, P.R. Davick, B.L. Williams // J. Clin. Microbiol.- 1989.- Vol. 27.- P. 251- 257.
  210. Quantitative micriflora of the vagina / M.E. Levison, L.C. Carman, E.R. Carrington, D. Kayo // Am. J. Obstet Ginecol.- 1977.- Vol. 127, — P. 8085.
  211. Quantitative stadies on the vaginal flora of asymptomatic women and patients with vaginitis and vaginosis / R. Harnmann, A. Kronibus, N. Lang, H. Werner // Zbl. Bakt. Hyg. A.- 1987.- Vol. 265.- P. 451- 461.
  212. Redonodo-Lopes V. Emerging role lactobacilli in the control and maintenance of the vaginal bacterial microflora / V. Redonodo-Lopes, R.L. Cook, J.D. Sobel // Rev. Infect. Dis.- 1990.- Vol. 12.- P. 856- 872.
  213. Reperti microbiologici vaginali in una casistica ospedaliera ambulatoriale / U. Arotta, F. Cardinale, A. Freschi, V. Gualandri, P. Stradella // Miner-vaginecol.- 1985.- Vol. 37, № 11, — P. 641 674.
  214. Report on Gardnerella vaginitis / C.L. Schell, J.H. Harris, A.A. Honkanen etal. // Mil. Med.- 1992.- Vol. 157, 3 1.- P. 37- 40.
  215. Role of bacterial vaginosis-associated microorganisms in endometritis / S.L. Hillier, N.B. Kiviat, S.E. Hawes, M.B. Hasselquist // Amer. J. Obstet. Gynecol.- 1996.- Vol. 175, № 2.- P. 435- 441.
  216. Sialidases (neuraminidases) in bacterial vaginosis and bacterial vagino-sisassociated microflora / A.M. Briseiden, B.J. Monela, C.E. Stevens, S.L. Hillier//J. Clin. Microbiol.- 1992.- Vol. 30, № 3.- P. 663- 666.
  217. Spiegel C.A. Anaerobic bacteria in non-specific vaginitis / CA. Spiegel, R. Amsel, D. Eshenbach //N. Engl. J. Med.- 1980.- Vol. 303.- p. 271.
  218. Systemic and secretory humoral immunity in the human vaginal tract / H. Hocini, A. Barra, L. Belec, S. Iscaki, J.L. Preud’homme, J. Pillot, J.P. Bouvet// Scand. J. Immunol.- 1995.- Vol. 42, № 2, — P. 269- 274.
  219. Taylor-Robinson D. Genital mycoplasma infections / D. TaylorRobinson, P.M. Furr // Wien Klin Wochenschr.- 1997.- Vol. 109, № 14−15.-P. 578−583. Review.
  220. The genital flora of women with intraamniotic infection. Vaginal Infection and Prematurity Study Group / M.A. Krohn, S.L. Hillier, R.P. Nugent, M.F.Cotch//J. Infect. Dis.- 1995.-Vol, 171, № 6.- P. 1475- 1480.
  221. The normal vaginal flora, H202-producing Lactobacilli and bacterial vaginosis in pregnant women / S.L. Hillier, M.A. Krohn, L.K. Rabe, S.J. Kleban-off, D.A. Eschenbach // Cln. Infect. Dis.- 1993.- Vol. 16(Suppl.).- P. 273 281.
  222. Treatment of bacterial vaginosis with an acid cream: A comparison between the effect of lactate-gel and metronidazole / B. Andersch, L. Forssman, K. Lincoln, P. Torstensson // Gynecol. Obstet. Invest.- 1986.-Vol. 21, № 1. p. 19−25.
  223. Vaginitis and vaginosis. Comparison of two periods / M. Ceruty, M. Caestrelli, G. Piantelli, F. Amone // Minerva Ginecol.- 1993.- Vol. 45, № 10.-P. 476- 479.
  224. Vejtorp M. Bacterial vaginosis: a double-blind randomized trial of the effect of treatment of the sexual partner / M. Vejtorp, A.C. Bollerup, L. Vejtorp // Brit. J. Obstet. Gynecol.- 1988.- Vol. 95, № 9.- p. 920- 926.
  225. Wilkins M. Quantitave bacteriology of the vaginal flora in genital disease / M. Wilkins, R.N. Thin, S. Tabaqchall // J. Med. Microbiol.- 1984, — Vol. 18, № 2.-P. 217−231.
Заполнить форму текущей работой