Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Оптимизация питания беременных женщин в сельской местности

Диссертация: Оптимизация питания беременных женщин в сельской местности
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Доказанный эффект стимуляции метаболических процессов организма при включении в рацион питания беременных с начальными проявлениями анемии натурального витаминно-минерального комплекса из растительного сырья (нивелирование дефицита железа, рост числа эритроцитов и их насыщения гемоглобином) позволяет использовать его как средство профилактики. У беременных женщин при наличии признаков… Читать ещё >

Содержание

  • Введение
  • Глава 1. Роль адекватного пнтаиия в патогенезе и профилактике железодефицитных анемии беременных. Обзор литературы
    • 1. 1. Значение железа в формировании анемического синдрома
    • 1. 2. Актуальность’проблемы анемий беременных
    • 1. 3. Патогенез и клиника железодефицитных анемий
    • 1. 4. Диагностика железодефицитных анемий
    • 1. 5. Профилактика и оздоровление беременных женщин с железо-дефицитными анемиями
      • 1. 5. 1. Медикаментозная профилактика железодефицитных анемий беременных
      • 1. 5. 2. Оптимизация рациона питания беременных — основной путь профилактики железодефицитных анемий
      • 1. 5. 3. Витаминно-минеральные комплексы в системе профилактики железодефицитных анемий
  • Глава 2. Организация, материалы и методы исследования
  • Глава 3. Оценка эффективности стандартных методов оздоровления беременных с железодефнцнтнымн анемиями
    • 3. 1. Анализ регистрации анемий и анемий на фоне гестозов у беременных женщин Нижегородской области
    • 3. 2. Принципы постановки диагноза железодефицитной анемии
    • 3. 3. Оценка гематологических и биохимических показателей крови беременных женщин с анемиями
    • 3. 4. Оценка эффективности стандартного метода оздоровления беременных женщин с анемиями
    • 3. 5. Оценка эффективности стандартного метода оздоровления беременных женщин с железодефицитных анемий на фоне поздних гестозов
  • Глава 4. Оценка фактического питания и суточного расхода энергии женщин, живущих в сельской местности Нижегородской области
    • 4. 1. Исследование суточного расхода энергии беременных женщин
    • 4. 2. Изучение рациона питания по суточному набору продуктов
    • 4. 3. Оценка колйчественной и качественной адекватности питания женщин сельской местности
    • 4. 4. Сравнительный анализ рациона питания женщин с анемиями и без анемии
  • Глава 5. Разработка и оценка эффективности методов оптимизации рационов питании беременных женщин с железодефицит-ными анемиями
    • 5. 1. Оценка эффективности метода оптимизации рациона питания' для профилактики анемий у беременных женщин при включении в рацион питания продукта из растительного сырья
    • 5. 2. Оценка эффективности метода оздоровления женщин с анемиями при включении в рацион питания натурального концентрированного пищевого продукта из растительного сырья
    • 5. 3. Оценка эффективности метода оптимизации рациона питания для профилактики анемии при включении в рацион питания беременных женщин натурального продукта из белково-растительного сырья
    • 5. 4. Оценка эффективности метода оздоровления беременных женщин с анемиями при включении в комплекс оздоровления натурального продукта из белково-растительного сырья

Оптимизация питания беременных женщин в сельской местности (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность работы.

Структура питания населения России характеризуется продолжающимся снижением потребления ценных в биологическом отношении пищевых продуктов. Наиболее выраженный дисбаланс определяется в сельских районах со сниженным уровнем среднедушевого денежного дохода [61,81].

В связи с уменьшением потребления мяса и мясопродуктов у беременных женщин развивается дефицит железа, что приводит к железодефицитным анемиям (ЖДА) и гиповитаминозам [11, 47]. Анемия является своеобразным маркером качества жизнимаксимальный темп прироста частоты анемии отмечен в 1992 году, когда возросло неблагополучие в стране по основным демографическим показателям [70].

Частота ЖДА, по данным литературы, составляет от 20,0% до 80,0% [35, 82] и в последние десятилетия не только не снижается, но и имеет явную тенденцию к росту. Анемия у беременных в России в последние 10 лет возросла в 6,3 раза [87, 88, 89, 90,91].

Из всех анемий она является самой распространенной: до 70−80% всех диагносцируемых анемий. В мире ЖДА страдают около 700 млн. человек. В России она выявляется у 6−30% населения [83].

Учитывая негативные последствия анемии беременных для организма матери и плода, следует признать данную проблему одной из наиболее акту- ' альных проблем экстрагенитальной патологии в акушерстве. У беременных, страдающих анемией даже легкой степени, снижается уровень общего белка в крови. Это приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, которая клинически проявляется в 20,0% случаев внутриутробной гипотрофией плода, в 10% - невынашиванием беременности. Частота поздних гестозов при анемии у беременных достигает 29,0%. Увеличивается процент преждевременных родов. Мертворождаемость — 11,5% за счет антенатальной гибели плода. В родах при анемии у беременных акушерские кровотечения встречаются в 3−4 раза чаще, чем у здоровых детей [14, 79].

Анемия — фактор риска развития внутриутробной патологии: инфицирования и гипотрофии плода. При обследовании детей 1 года жизни, рожденных от матерей с анемией, каждый 3 ребенок болеет простудными заболеваниями, 20,6% - имеют аллергические проявления, анемию — 23,1% [41, 87, 88, 89, 90, 91].

В связи с этим актуальной задачей является выявление факторов риска, способствующих развитию анемий у беременных женщин, и разработка на этой основе методов профилактики.

Цель работы — обосновать методы оптимизации фактического питания беременных женщин в сельской местности для профилактики и их оздоровления при железодефицитных анемиях с использованием натуральных продуктов повышенной биологической ценности.

Задачи исследования.

1. Провести ретроспективный анализ регистрации железодефицитных анемий у беременных женщин в областном центре и сельских районах области.

2. Изучить фактическое питание и суточные энерготраты беременных женщин в сельских районах.

3. Обосновать и оценить эффективность методов оптимизации рациона питания беременных женщин продуктами повышенной биологической ценности для профилактики железодефицитных анемий.

4. Провести сравнительный анализ эффективности стандартных и модифицированных методов оздоровления беременных женщин с железодефицит-ными анемиями.

Научная новизна работы.

1. Впервые доказано, что оптимизация рациона питания натуральными концентрированными продуктами повышенной биологической ценности позволяет осуществлять профилактику железодефицитных анемий у беременных женщин.

2. Впервые определено, что натуральные витаминно-минеральные или белково-витаминно-минеральные комплексы с антиоксидантными свойствами потенцирует стандартный метод оздоровления женщин с железодефицитными анемиями.

3. Впервые установлено, что при легкой и субкомпенсированной степенях железодефицитных анемий назначение натуральных концентрированных продуктов должно осуществляться дифференцированно с учетом состояния белкового обмена в организме.

Практическая значимость работы.

Обоснована необходимость обеспечения адекватного по нутриентному составу питания беременных женщин сельской местности.

Обоснованы методы профилактики анемий беременных с использованием натурального витаминно-минерального комплекса из растительного сырья и белково-витаминно-минерального комплекса из белково-растительного сырья/*.

Обоснованы методы, повышающие эффективность стандартных методов оздоровления беременных женщин с железодефицитными анемиями с использованием натуральных продуктов повышенной биологической ценности.

Внедрение результатов в практику:

Результаты работы использованы при подготовке:

1. Методических рекомендаций по профилактике железодефицитных анемий у беременных женщин натуральными концентрированными пищевыми продуктами ЗАО «Биофит», утвержденных Представителем Минсоцздравраз-вития РФ по Приволжскому Федеральному округу (2006).

2. Информационного письма «О профилактике железодефицитных анемий и поздних гестозов с анемиями у беременных женщин сельских районов Нижегородской области"по, направленного в адрес Директора Департамента Здравоохранения Нижегородской области (исх. ВМИ № 1050 от 27.08.2007).

3. 3 рационализаторских предложений, принятых Нижегородским ВМИ (№№ 1932,1933,1934 от 23.08.2007).

4. Методы профилактики и оздоровления беременных женщин с железо-дефицитными анемиями и гестозами на фоне анемий с использованием продуктов повышенной биологической ценности из растительного и белково-растительного сырья внедрены в практику работы МУ «Бутурлинская НРБ» и (справки о внедрении от 25.06.2007 г.) и МЛПУ «Сергачская ЦРБ» (акты о внедрении от 09.04.2007 г:).

Апробация работы:

По материалам исследования опубликовано 5 работ.

Основные положения диссертации доложены на научно-практических конференциях:

I Всероссийском съезде диетологов и нутрициологов (М., 2006);

День Российской науки (Н. Новгород, 2007);

Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения (Рязань, 2007);

Международном форуме «Фундаментальные и прикладные проблемы питания» (СПб., 2007);

X Всероссийском съезде гигиенистов и санитарных врачей (М., 2007).

Положения, выносимые на защиту:

1. Нутриентный и энергетический дефицит рациона питания беременных женщин в сельской местности способствует развитию железодефицитных анемий, сопровождающихся нарушенным белковым обменом организма.

2. Оптимизация питания натуральными продуктами повышенной биологической ценности предупреждает развитие анемий и повышает эффективность стандартных методов оздоровления беременных женщин.

выводы.

1. В 1996;2005 гг. патология беременных женщин субъекта Федерации, связанная со снижением гемоглобина крови, выявлялась у 48,6±0,6% при стабилизации показателей: ежегодный темп роста составил 0,65%- поздние гесто-зы — у 27,5±1,2%, ежегодный темп роста составил 2,2%.

Образ жизни обусловливал превышение в 1,9 и 1,3 раза их регистрации в сельской местности по сравнению с областным центром.

2. По критериями, определенным клинической моделью пациента, у беременных женщин сельской местности в 100,0% случаев выявлена железоде-фицитная анемия: снижение уровня эритроцитов до 3,48±0,17−106/ мм3, уровня гемоглобина до 10,22±0,2 §-/с11- сывороточного железа до 10,48±0,5 мкмоль/лцветного показателя до 0,82±0,02 ед. Фаза анемии регенеративная (нормоцитоз, нормохромия). Отсутствие признаков В^или фолиеводефицитной анемии подтверждено показателями анизоцитоза эритроцитов и среднего объема эритроцита.

3. Стандартный метод оздоровления беременных с ЖДА позволяет корригировать уровень гемоглобина в эритроцитах и сывороточного железа. Однако признаки субкомпенсированной степени анемии сохранялись у 12,0% обследованных. Патология родов зарегистрирована у 52,0% женщин, патология новорожденных — у 24,0%.

4. Несоответствие принципам сбалансированного питания суточного рациона беременных женщин, живущих в сельской местности, проявлялось: в сниженной калорийности (в различные периоды года была ниже рекомендованной на 25,8−34,5%) — недостаточности преимущественно пластических (белков 43,8−48,1%, животных — 50,0−43,5%) й каталитических (витаминов группы В ниже нормы в 1,28−1,68 раза, РР — в 2,4 раза, минеральных веществ — в 1,21,7 раза) нутриентовперераспределении доли на ужин.

5. Энергетическая ценность рациона питания лиц без анемии покрывала энергорасход на 74,2−79,6% за счет более биологически ценных продуктов, с анемией — на 56,8−60,9%. Суточный набор по группам продуктов только соответствовал или был ниже рекомендованного минимального набора продуктов питания для основных социально-демографических групп населения (для женщин).

6. Доказанный эффект стимуляции метаболических процессов организма при включении в рацион питания беременных с начальными проявлениями анемии натурального витаминно-минерального комплекса из растительного сырья (нивелирование дефицита железа, рост числа эритроцитов и их насыщения гемоглобином) позволяет использовать его как средство профилактики.

В комплексе вторичной профилактики анемий повышается эффективность: менее выраженные, чем в контроле, признаки, определяющие модель пациента с ЖДА, снижение доли осложненных родов и патологии новорожденных.

7. У беременных женщин при наличии признаков белково-энергетической «недостаточности питания назначение натуральных концентрированных продуктов из белково-растительного сырья при первой стадии клинических проявлений ЖДА позволяет осуществлять её первичную профилактику, предупреждать развитие осложнений в виде поздних гестозов.

Включение в систему вторичной профилактики позволяет корригировать белковую недостаточность организма, снижать риск развития патологии родов и патологии новорожденных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Министерству Здравоохранения и Социального развития РФ предусмотреть организацию дополнительного питания женщин при постановке на учет в связи с беременностью.

2. Департаментам Здравоохранения субъектов Федерации на основе изучения фактического питания беременных для профилактики железодефицитной анемии проводить витаминизацию с использованием натуральных витаминно-минеральных комплексов из растительного сырьяпри выявлении признаков развития анемии в рацион питания включать натуральные белково-витаминно-минеральные комплексы.

3. Территориальным управлениям Роспотребнадзора проводить изучение фактического питания беременных женщин сельской местности. Информацию передавать в Департаменты Здравоохранения для принятия адекватных мер профилактики железодефицитной анемии.

4. Внести дополнение в Протокол ведения больных железодефицитной анемией: комплекс должен включать адекватное белковое питание.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Акушерство: Учебник для мед. Вузов / Э. К. Айламазян и др. 2-е изд., испр. — СПб.: СпецЛит, 2000. — 494 с.
  2. , И.И. Клиническая оценка микроэлементного статуса крови при ЖДА беременных / И. И. Амонов // Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. -2004.-№ 3(1).-С. 69−73.
  3. Анемии у детей: диагностика, дифференциальная диагностика, лечение: пособие для врачей-педиатров и гематологов / Изд. 2-е, дополн. и перераб. -М.: МАКС Пресс, 2004.
  4. , Т.В. Особенности изменений показателей центральной гемодинамики и кислородтранспортной функции крови у беременных, больных анемией / Т. В. Атаджанов // Акушерство и гинекология. 1990. — № 10. — С. 302.
  5. , Т.Е. Новые подходы к терапии анемии гестационного периода (обмен мнениями) / Т. Е. Белокриницкая, Б. И. Кузник // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1993. — № 6. — 136.
  6. , В.И. Акушерство / В. И. Бодяжина, К. Н. Жмакин, А.П. Ки-рющенков. Москва: «Литера», Ростов-на Дону: «Феникс», 1998. — 496 с.
  7. , A.A. Профилактика и лечение железодефицитных состояний мультиэлементарным препаратом Тотема / A.A. Бугланов, А. Т. Тураев // Неврология. 2002. — № 2. — С. 36−6.
  8. , A.A. Сравнительная оценка эффективности препаратов железа при лечении железодефицитной анемии у беременных / A.A. Бугланов, Е. В. Саяпина, А. Т. Тураев // Акушерство и гинекология. 1994. — № 6. — С. 1618.
  9. Витамины и минеральные вещества. Полная энциклопедия / Сост. Т. П. Емельянова. СПб.: ИД «Весь», 2001.
  10. Влияние витаминов и микроэлементов на состояние здоровья беременной женщины и плода / H.A. Коровина и др. // Лечащий врач. 2004. — № 12.-С. 1−3.
  11. , П.А. Клинико-экономический анализ железосодержащих препаратов / П. А. Воробьев, В. Б. Герасимов, М. В. Авксентьева // Рос. аптеки. -2001.-№ 4. -С. 46.
  12. , И.М. Питание женщины и будущий ребенок / И. М. Воронцов // Мир медицины. 1998. — № 1−2. — С. 31−42.
  13. , В.Я. Содержание половых гормонов в крови здоровых и больных анемией рожениц и сосудах пуповины их новорожденных / В. Я. Гаврилов, Е. К. Немиров //Акушерство и гинекология. 1991. — № 2. — С. 403.
  14. Гигиеническая оценка питания сельского населения Чувашской Республики в связи с распространенностью инсулинонезависимого сахарного диабета / H.A. Агаджанян и др. // Вестник восстановит, медицины. 2005. — № 1 (11). с. 56−57.
  15. , В.В. Метаболизм железа при беременности / В. В. Горячев. -Астрахань, 1994. 99 с.
  16. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000 году // Здравоохранение Российской Федерации.- 2002.- № 2.- С. 9−23.
  17. , О.В. Наш опыт использования Гино-Тардиферона для лечения анемий беременных / О. В. Грищенко // Репродуктивное здоровье женщины. 2003. — № 1 (13). — С. 23−26.
  18. , И.В. Влияние сидеропении у матери на гематологические показатели и запасы железа у новорожденных / И. В. Гущин // Акушерство и гинекология. 1990. -№ 12. — С. 38−41.
  19. , B.JI. Лактация у женщин с анемией и ее влияние на состояние здоровья и физическое развитие младенцев: автореф. дис.канд. мед. наук / Гянджонц B.JI. М., 1993. — 23 с.
  20. , В.И. К вопросу о витаминной обеспеченности беременных женщин /В.И. Давидюк //Оптимальное питание здоровье нации: материалы VIII Всероссийского конгресса, Москва, 26−28 октября 2005 г. — М.: ГУ НИИ питания РАМН, 2005. — С. 75.
  21. , Л.И. Железодефицитные анемии / Л. И. Дворецкий // Рус. мед. журн. 1997. — № 5 (19). — С. 123−442.
  22. , Л.И. Железодефицитные анемии / Л. И. Дворецкий. М., 1998.-37 с.
  23. , Л.И. Лечение железодефицитной анемии / Л. И. Дворецкий //Рус. мед. журн. 1998.-№ 20.-С. 1312−1316.
  24. Димитров, Димитр Я. Анемии беременных / Димитр Я. Димитров. -София: Медицина и физкультура, 1977. 156 с.
  25. Доклад о состоянии здоровья детей в Российской федерации (по итогам Всероссийской диспансеризации 2002). М., 2003.
  26. , Е.В. Оценка эффективности препарата Фешольс в акушерско-гинекологической практике / Е. В. Жаров, Я. Н. Ковальчук // Вестник Рос. ассоциации акушеров-гинекологов / 1999. № 1. — С. 110−111.
  27. , Л.И. Гипохромные анемии / Л. И. Идельсон. М: Медицина, 1981.- 190 с.
  28. , Т.А. Проблемы железодефицитной анемии у населения Казахстана / Т. А. Измухамбетов // Проблемы питания. 1990. — № 3. — С. 135.
  29. Информационное письмо. Питание и коррекция витаминной и минеральной недостаточности у детей и матерей / Л. А. Щеплягина и др. М., 2000.
  30. Исследование метаболизма железа в оценке эффективности ферроте-рапии ЖДС у беременных / Е. С. Ковригина и др. // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. — С. 90−91.
  31. , А.В. Эколого-гигиенические проблемы оптимизации питания населения / А. В. Истомин, Н. П. Мамчик, О. В. Клепиков. М.: ФНЦГ им. Ф. Ф. Эрисмана, 2001. — 420 с.
  32. , JT.M. Железодефицитная анемия у беременных / JI.M. Казакова // Мед. помощь. 1993. — № 1. — С. 157.
  33. , JT.B. Гипохромные анемии: дифференциальный диагноз и лечение / JI.B. Козловская // Новый мед. журн. 1996. — № 56. — С. 8−12.
  34. , В.М. Комплексное лечение железодефицитных анемий у беременных: автореф. дис. канд. мед. наук / Коломийчук В. М. Одесса, 1998.17 с.
  35. Концепция государственной политики в области здорового питания населения Российской Федерации на период до 2005. М., 1998.
  36. Коррекция железодефицитных состояний у беременных с гестозом / В. А. Бурлев и др. // Проблемы репродукции. 2002. — № 6. — С. 3034.
  37. Коэффициент насыщения трансферрина железом у беременных / E.H. Коноводова и др. // Проблемы репродукции. 2002. — № 6. — С. 45−47.
  38. , A.B. Микроэлементозы человека / A.B.* Кудрин // Международ. мед. журн. 1998. — № 11−12. — С. 1000−1006.
  39. Латентная форма железодефицитной анемии беременных женщин и состояние здоровья их детей / С. Н. Вахрамеева и др. // Росс, вестн. перинатол. и педиатр. 1996. — № 41 (3). — С. 26−30.
  40. , A.B. Растительные препараты в лечении железодефицитных анемий/ A.B. Ледина // Гинекология. 2004. — № 5. — С. 57−59.
  41. Лечение анемии беременных препаратами сорбифер и прегнавит / В. Н. Прилепская и др. // III конгресс «Человек и лекарство». 1996. — С. 190.
  42. , О.И. Изучение эффективности препарата тотема в лечении железодефицитной анемии у беременных / О. И. Линева, И. О. Бугакова // Самарский государственный медицинский университет. Самара, 2000.
  43. , О.М. Лечение и профилактика железодефицитной анемии у беременных / О. М. Линева, Ф. Н. Гильмиярова, И. О. Бугакова. Самара, 2003. -56 с.
  44. , Л.Г. Медико-биологическое обоснование, разработка и клиническая оценка новых специализированных продуктов для кормящих матерей и новорожденных детей: автореф. дис.. докт. мед. наук: 14.00.01 / Мамонова Людмила Григорьевна. М., 1993. — 45 с.
  45. , А.Я. Нужны ли какие-либо «лекарственные добавки» кроме препаратов железа для лечения железодефицитной анемии? / А .Я. Мандельбаум//Тер. архив. 1987. -№ 6. -С. 119−123.
  46. , А.Н. Общая нутрициология / А. Н. Мартинчик, И. В. Маев, О. О. Янушевич. М.: МЕДпресс-информ, 2005. — 392 с.
  47. Методические рекомендации по определению потребительской корзины для основных социально-демографических групп населения в целом по Российской Федерации и в субъектах Российской Федерации / утв. Постановлением Правительства РФ от 17.02.1999 № 192.
  48. Методические рекомендации по оценке количества потребляемой пищи методом 24-часового (суточного) воспроизведения питания. МЗ РФ, 1996.
  49. , Ю.Г. Лечение и профилактика железодефицитных анемий / Ю. Г. Митерев, Л. Н. Воронина // Клин. мед. 1989. — № 8. -С. 1203.
  50. , Ю.Г. Профилактика и лечение железодефицитной анемии беременных / Ю. Г. Митерев, Г. М. Валова, A.A. Замчий // Анемия и анемические синдромы. Уфа, 1991. — С. 99−101.
  51. , Н.В. Перинатальные исходы у беременных с железодефицитной анемией: автореф. дис. канд. мед. наук / Мрачковская Н. В. Смоленск, 2004.
  52. , Г. И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г. И. Назаренко, A.A. Кишкун. М.: Медицина, 2006. — 2 изд. — 544 с.
  53. Новые возможности ферротерапии железодефицитной анемии / Т. В. Казюкова и др. // Клинич. фармакол. и терапия. 2000. — № 2. — С. 88−91.
  54. Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения СССР / утв. Главным государственным санитарным врачом СССР 29.05.1991 г. № 5786−91.
  55. НЦ медицинской экологии ВСНЦ СО, Основные результаты исследований научных организаций РАМН за 2001 г. М., 2002.
  56. Об организации работы родильных домов (отделений) / Приказ МЗ СССР № 55 от 09.01.1986 г. с изменениями от 29.12.1995 г. и от 26.11.1997 г.
  57. Обогащение продуктов питания. Материалы ЮНИСЕФ, 2 августа, 1997, Монреаль, Канада.
  58. Объемный транспорт кислорода на фоне лечения эритропоэтином и препаратами железа у беременных с анемией / В. А. Бурлев и др. // Проблемы репродукции. 1999. — № 2. — С. 1014.
  59. , В.А. Лечение анемии беременных с использованием препарата феррофольгамма / В. А. Петрухин, В. Л. Гришин // Проблемы репродукции. 2002. — № 6.
  60. , Н.М. Железодефицитная анемия беременных / Н.М. Под-золкова, М. Ю. Скворцова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатоло-гии. 2005. — Т.4, № 1. — С.25−31.
  61. Приказ Минздрава РФ от 10 февраля 2003 г. № 50"0 совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях".
  62. Рациональное питание беременных и кормящих матерей / Методические рекомендации под редакцией Е. М. Фатеевой. М., 1988.
  63. , Н.М. Социальный вектор в развитии России / Н.М. Ри-машевская // Народонаселение. 2004. — № 1.-С. 5.
  64. , А.Т. Эритропоэтин в диагностике, профилактике и лечении анемии: учебное пособие / А. Т. Румянцев. М., 2003.
  65. Русский медицинский сервер Электронный ресурс. Режим доступа: http//www.rusmedserv.com, свободный. — Заг. с экрана.
  66. , М.С. Динамика изменения запасов железа в организме женщины в течение беременности / М. С. Рустамова // Вопр. охраны мат. и дет. -1991.-№ 1.-С.513.
  67. , Г. М. Акушерство и гинекология / Г. М. Савельева, Л.Г. Си-чинова.- М.:ГОЭТАР Медицина, 1997. 722 с.
  68. , Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях / Д. Сепетлиев // Перевод с болгарского под ред. A.M. Меркова. М., 1968.-419 с.
  69. , И.М. Все о пище с точки зрения химика / И. М. Скурихин, А. П. Нечаев.- М.: Высш. шк., 1991.-288 с.
  70. , О.В. Железодефицитная анемия у беременных. Этиология и патогенез метаболических и функциональных расстройств / О. В. Смирнова, Н. П. Чеснокова, A.B. Михайлов. Саратов, 1994. — 30 с.
  71. , М.К. Эритропоэтическая активность плазмы у здоровых и больных железодефицитной анемией детей / М. К. Соболева, Т. Е. Манакова // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1993. — № 1. — С. 31−32.
  72. , Ж.А. Коррекция железодефицитных анемий у беременных с гестозом: автореф. дис. канд. мед. наук / Сопоева Ж. А. М., 2002.
  73. , А. А. Использование церрулоплазмина в комплексном лечении анемий беременных: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.01 / Стыкут Антонина Александровна. Иваново, 2006. — 23 с.
  74. , Ю.М. Профилактика и лечение железодефицитных анемий у молодых беременных женщин: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.07 / Халецький Юрий Михайлович Львов, 2003.- 20 с.
  75. , P.A. Протокол ведения больных. Железодефицитная анемия / нормативные документы / P.A. Хальфин, П. А. Воробьев // Стандартизация в медицине. 2004. — № 12.- С. 81−115.
  76. , И.Е. Лечебное питание беременных и кормящих женщин: нутриционная поддержка / И. Е. Хорошилов, А. Д. Тиканадзе, A.A. Марчак. -Петрозаводск, 2001.
  77. , И.А. К вопросу о некоторых факторах, приводящих к дефициту железа в организме / И. А. Шамов // Тер. архии. 1990. — № 11. — С. 81−4.
  78. , О.В. Состояние и перспективы развития акушерской и не-онатологической помощи в стране / О. В. Шарапова // Педиатрия. 2003. — № 1. -С. 7−14.
  79. , М.М. Анемии у беременных. М. М. Шехтман // Гинекология. 2004. — № 2. — С. 94−102.
  80. , М.М. Железодефицитная анемия и беременность / М. М. Шехтман // Здоровье женщины. 2001. — № 4 (8). — С. 94−102.
  81. , М.М. Железодефицитная анемия. Руководство по экстраге-нитальной патологии у беременных / М. М. Шехтман. М.: Триада-Х, 1999. -373 с.
  82. , М.М. Особенности гемодинамики при анемии у беременных / М. М. Шехтман, B.C. Горенбаум, А. Р. Романовская // Акуш. и гин. 1985. — № 1 -С. 468.
  83. Ших, Е. В. Витаминный статус и его восстановление с помощью фар- -макологической коррекции витаминными препаратами: дис. докт. мед. наук: 14.00.07 / Ших Евгений Вениаминович. М., 2002. — 46 с.
  84. Allen, L. Biological Mechanisms That Might Underlie Iron’s Effects on Fetal Growth and Preterm Birth / L. Allen // J Nutr. 2001. — N 131. — P. 581−9.
  85. Anaemia during pregnancy as a risk factor for irondeficiency anaemia in infancy: a case-control study in Jordan / J. Kilbride et al. // International journal of epidemiology. 1999. — N 28. P. 461−468.
  86. Bentley, M.E. Treaments for iron deficiency anemia in pregnancy (Cochrane Review) / M.E. Bentley // Eur. J. Clin. Nutr.- 2003.- Vol. 57, N 1. P. 52−60.
  87. Breymann, C. Blood Cells Mol. / C. Breymann // Dis. 2002.- Vol. 29, N 3.- P. 506−516.
  88. Brise, H. Absorbability of different iron compounds / H. Brise, L. Haliberg // Ada Med Scand. 1962. — N 376. — P. 23−38.
  89. Dallman, P.R. Review of irpn metabolism. In: Filer, L.J., ed. Dietary iron: birth to two years / P.R. Dallman // New York, Raven Press. 1989. — P. 1−18.
  90. Fetal iron status in maternal anaemia / P.N. Singla et al. // Acta paedi-atrica. 1996.-N 85. — P. 1327−1330.
  91. Geisser, P. Pharmacokinetics of iron sales and ferric hydroxide carbohydrate complex / P. Geisser, A. Mueller // Drug Research. 1987. — N 37. — P. 100 104.
  92. Hallberg, L. Side effects of oral iron therapy. A double blind study of different iron compounds in tablet form / L. Hallberg, L. Ryttmger, L. Sol veil // Ada Med Scand.- 1966. 4
  93. Ho, C.H. Serrum ferritin levels and their significance in normal fullterm pregnant women / C.H. Ho, C.C. Yuan, S.H. Yeh // Int J Gynaecol Obstet. 1987. -N 25.-P. 291−295."
  94. Hurrell, R.F. Role of the food industry in iron nutrition: iron intake from industrial food products / R.F. Hurrell & S. Jacob // In: Hallberg, L. & Asp, N.G., ed. Iron nutrition in health and disease. London, John Libbey & Co., 1996.
  95. Iron absorbtion and cellular transport: the mobilferrin/paraferrin paradigm /J.N. Umbreit et al. //Seminars in Hematology. 1998. — N35: 1. — P. 13−26.
  96. Iron Metabolism in Health and Disease / J. Brock et al. W.B. Saunders Company, 1994.
  97. Kalt-Wasser, J.P. Bioavailability and therapeutic efficacy of bivalent and trivalent iron preparation / J.P. Kalt-Wasser, E. Werner, M. Niechzial // Arznneimit-tielforschung. 1987. — N 37. — P. 122−129.
  98. Kehrer, E. Zbl. fur Gynak / E. Kehrer. 1958. — B. 80, N 4. — S. 129−145.
  99. Klevay, L.M. Lack of recommended dietary allowance for copper may be hazardous to your health / L.M. Klevay // J Am Coll Nutr. 1998. — N 8. — P. — 322 326.
  100. Krafft, A. Intravenous iron sucrose in two pregnant women with inflammatory bowel disease and severe iron deficiency anaemia / A. Krafft, C. Breymann, R. Huch // Ada Obstet Gynecol scand. 2000. — N 79. — P. 720−722.
  101. Kroger, J. Erkrankungen des Blutes, in Klinik der Frauenheilkunde und Geburtshilfe / J. Kroger. Urban & Schwarzenberg, Munchen — Berlin — Wien, 1967. -Band VI.-S. 516−557.
  102. Laboratory Haematology. An Account of Laboratory Techniques. Edited by I. Chanarin. Churchill Livingstone, 1989.
  103. Les anemies en cours de la grossesse / M.K. Kalenga et al. // Rev Franc Gynec Obstet. 1989. — N 84 (5). — P. 393−399.
  104. Martius, H. Lehrbuch der Geburtshilfe / Martius, H. VI Auf, G. Thieme Verlag, Stuttgart, 1964, und VII Auf., 1970.
  105. Medical Diagnosis and Treatment Edited by Steven A. Schroeder, 30-th edition, 1991, Appleton and Lange, California.
  106. Ponka, P. Function and regulation of transferrin and ferritin / P. Ponka,
  107. C. Beaumont, D.R. Richardson // Seminars in Hematology. 1998. — N 35: 1. — P. 3554.
  108. Preventing and controlling iron deficiency anemia through primary health care / E.M. DeMaeyer et al. Geneva, WHO, 1989.
  109. Provan, D. Mechanisms and management of iron deficiency anaemia /
  110. D. Provan // Br J Haematol. 1999. — N 105. Suppl. 1. — P. 19−26.
  111. Rasmussen, K. Is there a causal relationship between iron deficiency or iron-deficiency anemia and weight at birth, length of gestation and perinatal mortality? / K. Rasmussen // J Nutr. 2001. — N 131. — P. 590−603.
  112. Recombinant human erythropoietin and parentrral iron in the treatment of pregnancy anemia: a pilot study / C. Breymann et al. // J Perinat Med. 1995. -N23.-P. 89−98.127 1 ?/^
  113. Riboflavin and vitamin B6 intakes and status and biochemical response to riboflavin supplementation in free-living elderly people / S.M. Madigan et al. // Am J Clin Nutr. 1998. — N 68 (2). — P. 389−395.
  114. Serum ferritin as a measure of iron during pregnancy /1. Puolakka et al. // Acta obstet gynec scand. 1980. — Suppl. — N 95. — P. 43−51.
  115. Singh, K. The role of prophylactic iron supplementation in pregnancy / K. Singh, Y.F. Fong, S. Arulkumaran // Int J Food Sci Nutr. 1998. — Vol. 49. — N 5. -P. 38−39.
  116. Spivak, J.L. Serum immunoreactive erythropoietin in health and disease/ J.L. Spivak // J Perinat Med. 1995. — N 23. — P. 13−17.
  117. Stoltzfiis, RJ. Guidelines for the use of iron supplements to prevent and treat iron deficiency anemia / R.J. Stoltzfus, & M.L. Dreyfiiss // Washington, DC, International Nutritional Anemia Consultative Group. 1998.
  118. Wallach, J. Interpretation of Diagnostic Tests / J. Wallach. Little, Brown & Co, 6-thed., 1996.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!