Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Лапароскопическая нефрэктомия в лечении больных раком почки

Диссертация: Лапароскопическая нефрэктомия в лечении больных раком почки
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Опыт зарубежных хирургов показывает, что онкологические результаты у пациентов, подвергнутых данному хирургическому вмешательству лапароскопическим доступом, не уступают таковым при открытой хирургии. Общая и специфическая 5-летняя выживаемость больных после лапароскопической радикальной нефрэктомии (ЛРН) в исследовании .Г.Рогйз с соавт. составила 81 и 98% соответственно. Длительность периода… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. Обзор литературы
  • ГЛАВА 2. Материал и методы
    • 2. 1. Характеристика пациентов
      • 2. 1. 1. Характеристика пациентов основной группы
      • 2. 1. 2. Характеристика пациентов контрольной группы
    • 2. 2. Методика выполнения эндохирургических операций
    • 2. 3. Лечение
      • 2. 3. 1. Лечение пациентов основной группы
      • 2. 3. 2. Радикальная нефрэктомия справа
      • 2. 3. 3. Радикальная нерфэктомия слева
      • 2. 3. 4. Лечение пациентов контрольной группы
    • 2. 4. Методы оценки качества жизни
    • 2. 5. Материал, использованный для расчета социально-экономической эффективности хирургического лечения
    • 2. 6. Методы статистической обработки данных
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ
    • 3. 1. Непосредственные результаты
      • 3. 1. 1. Продолжительность хирургического вмешательства
      • 3. 1. 2. Объем интраоперационной кровопотери
      • 3. 1. 3. Осложнения
      • 3. 1. 4. Динамика изменений основных показателей свертываемости, клеточного и биохимического состава крови у больных, подвергнутых нефрэктомии лапароскопическим и лапаротомным доступом
      • 3. 1. 5. Восстановление кишечной перистальтики после лапароскопической и открытой нефрэктомии
      • 3. 1. 6. Болевой синдром и двигательная активность в послеоперационном периоде
    • 3. 2. Результаты гистологического исследования
      • 3. 2. 1. Результаты гистологического исследования операционного материала после лапароскопической нефрэктомии
      • 3. 2. 2. Результаты гистологического исследования операционного материала после открытой нефрэктомии ."
    • 3. 3. Отдаленные результаты
      • 3. 3. 1. Рецидивы рака почки
      • 3. 3. 2. Выживаемость
    • 3. 4. Качество жизни больных, подвергнутых лапароскопической и открытой нефрэктомии
    • 3. 5. Социально-экономическая эффективность лапароскопической и лапаротомной нефрэктомии
  • ГЛАВА 4. Обсуждение
  • ВЫВОДЫ

Лапароскопическая нефрэктомия в лечении больных раком почки (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

.

Общепризнано, что хирургическое вмешательство является единственным эффективным методом лечения больных, страдающих раком почки. 5-летняя выживаемость у больных с I и II стадией рака почки после нефрэк-томии составляет, по разным авторам, от 90 до 95%.

Современная онкология, оценивая результаты лечения, все больше внимания уделяет не только продолжительности, но и качеству жизни пролеченных больных.

В этом ключе методом выбора является быстро развивающаяся видеохирургия.

Широкое внедрение в клиническую практику методов ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии значительно увеличило процент выявления ранних стадий рака почки, что делает еще более актуальным применение малоинвазивных хирургических методов лечения данной патологии.

Благодаря энтузиазму пионеров лапароскопической хирургии, лапароскопическая нефрэктомия получила широкое, но не повсеместное распространение, так как лечебная и экономическая целесообразность данного подхода до настоящего времени у многих хирургов вызывает дискуссию.

Опыт зарубежных хирургов показывает, что онкологические результаты у пациентов, подвергнутых данному хирургическому вмешательству лапароскопическим доступом, не уступают таковым при открытой хирургии. Общая и специфическая 5-летняя выживаемость больных после лапароскопической радикальной нефрэктомии (ЛРН) в исследовании .Г.Рогйз с соавт. составила 81 и 98% соответственно [98].

В опытных руках операционное время при эндоскопической нефрэктомии не превышает время открытой операции. При этом лапароскопический доступ позволяет добиться значительно меньшей травматичности и хорошего косметического эффекта.

В России научные исследования по данной проблеме не проводились.

Представляется актуальным изучить собственный опыт лапароскопических нефрэктомий, определить роль и место лапароскопической хирургии в лечения больных раком почки.

Цель исследования.

Улучшение результатов хирургического лечения больных раком почки.

Задачи исследования.

1. Определить показания к радикальной лапароскопической нефрэк-томии при раке почки.

2. Разработать методологию выполнения лапароскопической нефрэк-томии у больных раком почки.

3. Оценить частоту осложнений после лапароскопической и открытой нефрэктомии.

4. Провести сравнительный анализ реабилитации больных после лапароскопической и открытой нефрэктомии по поводу рака почки.

5. Провести сравнительную оценку общей, специфической и безрецидивной выживаемости после эндоскопических и открытых нефрэктомий при раке почки.

6. Сравнить социально-экономическую эффективность лапароскопической и открытой нефрэктомии в лечении больных раком почки.

Научная новизна.

В результате исследования разработаны показания к выполнению лапароскопических вмешательств у больных локализованным раком почки.

Впервые на основании собственного опыта разработаны технические приемы видеохирургических вмешательств при опухолях почки.

Проанализированы осложнения лапароскопической нефрэктомии, предложны методы их профилактики и лечения.

Проведена сравнительная оценка частоты, времени и характера рецидивов после эндоскопической и открытой хирургии рака почки.

Практическая значимость.

Выработанные оптимальные технические приемы при лапароскопической нефрэктомии позволят сократить время операции, уменьшить хирургическую травму, предупредить возможные осложнения, ускорить сроки реабилитации и в конечном итоге — повысить качество жизни больных раком почки.

Оценка социально-экономической эффективности лапароскопической нефрэктомии поможет практическому здравоохранению на современном этапе определить место эндоскопической хирургии в лечении больных раком почки.

Эндоскопический доступ приводит к хорошему косметическому эффекту, что является для пациента одним из факторов в выборе того или иного метода хирургического лечения.

Определение показаний к лапароскопической хирургии рака почки позволит проводить тщательный отбор больных, тем самым использовать все достоинства малоинвазивного доступа с соблюдением принципов онкологии, максимально снизить частоту перехода к открытой операции.

выводы.

1. Радикальная лапароскопическая нефрэктомия показана больным раком почки 1-П стадии, при размере опухоли до 10 см.

2. Методология выполнения лапароскопической нефрэктомии по поводу рака почки принципиально не отличаются от таковой при открытой радикальной нефрэктомии и включает раздельную пере, вязку сосудов на раннем этапе операции, мобилизацию почки экстрафасциально вместе с окружающей паранефральной клетчаткой, удаление надпочечника при опухолях верхнего полюса.

3. Не выявлено достоверных различий в частоте интраоперационных и послеоперационных осложнений после лапароскопической и открытой нефрэктомии (10,8%, 10,6% и 4,3%, 9,6% соотв.).

4. Лапароскопический доступ в сравнении с открытым при радикальной нефрэктомии не ухудшает 4-летнюю общую, специфическую и безрецидивную выживаемость (100%, 100%, 94,9% и 96,4%, 97,5%, 96,2% соотв.).

5. Качество жизни больных в течение первого месяца после лапароскопической нефрэктомии достоверно выше по сравнению с таковым после открытой нефрэктомией.

6. Общая стоимость лечения пациентов, подвергнутых лапароскопической нефрэктомии и оперированных открытым доступом, достоверно не отличается.

7. Длительность периода послеоперационной интенсивной терапии, — периода госпитализации и сроков восстановления способностей к — квалифицированному труду после лапароскопической нефрэктомии достоверно меньше по сравнению с традиционными методами лечения, что увеличивает социально-экономическую эффективность медицинской помощи больным опухолями почки.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Рассматривать лапараскопическую нефрэктомию как новый, альтернативный метод лечения больных раком почки 1-П стадии, при размере опухоли до 10 см.

2. Проводить обучение технике лапароскопической нефрэктомии врачей урологов, имеющих опыт открытых операций.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Ю. Г., Григорьев Н. А., Воскобойников В. Б. и др. Рак почки. Наиглавнейшие проблемы. Материалы 3-й Всероссийской научной конференции с участием стран СНГ. — М., 1999— С. 176.
  2. Ю.Г., Пытель Ю. А. Лимфаденэктомия при раке почки. Урология и нефрология. — 1996. — № 3. — С. 12−15.
  3. A.C. Эндоскопическая абдоминальная хирургия. — М.: Медицина, 1996. —С. 152.
  4. Ю.И., Тимошин А. Д., Лапароскопическая холецистэкто-мия.—М.:ВНЦХ, 1992. —С. 18.
  5. В.А., Бредер В. В. Качество жизни онкологических больных. Матер. IV Рос. онк. конф. — М., 2000. — С. 125−127.
  6. М.И., Аксель Е. М. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2002 г.// М., 2004. — С. 110 — 97−167.
  7. Т.Н., Новик A.A., Сухонос Ю. А. Понятие качества жизни больных онкологического профиля //Онкология. — 2000. — Т.2. — № 1−2. —С.25−27.
  8. И.Г., Матвеев В. Б., Кочоян Т. М., Волкова М. И., Ромащен-ко H.H., Рощин Д. А. Возможности лапароскопической хирургии при опухолях почки. М-лы Рос науч-практ. конф. — Барнаул, 2005. — С. 27−28.
  9. И.Г., Матвеев В. Б., Кочоян Т. М., Керимов P.A., Логачев A.B., Леонтьев A.B., Ромащенко H.H. Преимущества лапароскопических нефрэктомий при опухолях почки. М-лы Ш конгресса онкологов закавказских государств. — Армения, Ереван, 2004 г. — С.134−135.
  10. . П., Давыдов М. И., Карякин О. Б., Матвеев В. Б., Бухар-кин Б.В., Фигурин K.M. Клиническая онкоурология. — М., 2003. — С. 60−63.
  11. К.В., Филимонов В. Б. Лапароскопическая регионарная лим-фаденэктомия при раке почки // Эндоскопическая хирургия. — 2005. —Т.П.— № 1. — С.108.
  12. К.В., Филимонов В. Б., Васин И. В., Стрелков А. Н., Катров-ский А.В. Лапароскопическая радикальная нефрэктомия при раке почки // Эндоскопическая хирургия. — 2004. — Т.7. — № 2. — С.25−30.
  13. И.Г., Алексеев Б. Я., Калпинский А. С. Лимфаденэктомия у больных раком почки. Онкоурология. — 2006. — № 3. — С. 19−24. Савельева Г. М., Федоров И. В. Лапароскопия в гинекологии. — «ГЭОТАР МЕДИЦИНА», 2000. — С. 10−135.
  14. И. В., Сигал Е. И., Одинцов В. В. Эндоскопическая хирургия. — «ГЭОТАР-МЕД», 2001. — С. 8−140.
  15. В.И., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные новообразования в России в 2004 г. — М., 2006.
  16. Aaronson N.K., Cull A., Kassa S., Sprangers M. The European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) modular approach to quality of life assessment in oncology //Int J Ment Health. — 1994. — Vol.23. —P.75−96.
  17. Aaronson N.K., Meyerowitz B.E., Bard M. et al. Quality of life research in oncology//Cancer (Philad.). — 1991. — Vol.67. —P.839−843.
  18. Aliaev Iu.G., Sapin M.R., Bocharov V.Ia. et al. Scope of lymphadenecto-my in organ-sparing operations in kidney cancer patients. Urologiia 2003-(2):3−7.
  19. Bangma C.H., Kirkels WJ., Chadha S., et al. Cutaneous metastasis following laparoscopic pelvic lymphadenectomy for prostatic carcinoma. J Urol 1995−153:1635−6.
  20. Barrett P.H., Fentie D.D., Taranger L.A.: Laparoscopic radical nephrectomy with morcellation for renal cell carcinoma: Saskatoon experience. Urology 1998, 52:23−28, 1998.
  21. Bernardo N.O., Gill I.S. Laparoscopic partial nephrectomy: current status. Arch Esp Urol. 2002 Sept-55(7):868−80.
  22. Blom J. H., van Poppel H., Marechal J.M. et al. Radical nephrectomy with and without lymph node dissection: preliminary results of the EORTC randomized phase III protocol 30 881. EORTC Genitourinary Group. Eur Urol 1999−36(6):570−575.
  23. Calle E.E., Rodrigues C., Walker-Thurmond K., Thun M.J.: Overweight, obesity, and mortality from cancer in a prospective studied cohort of U.S. adults. N Engl J Med 2003−348:1625−38.
  24. Carter J.J., Whelan R.L.: The immunologic consequences of laparoscopy in oncology. Surg Oncol Clin N Am 2001−10:655.
  25. Catheline J.M., Capelluto E., Gaillard J.L. Thromboembolism prophylaxis and incidence of thromboembolic complications after laparoscopic surgery .//Int. J.Surg.Investig. — 2000. — v. 2 (1). — pp. 41−7.
  26. Chan D.Y., Cadeddu J.A., Jarrett T.W., et al. Laparoscopic radical nephrectomy: cancer control for renal cell carcinoma. J Urol 2001:166:2095−100.
  27. Chow W.H., Devesa S.S., Fraumeni J.F. Epidemiolody of renal cell carcinoma. Genitourinary oncology 2-nd ed. Edited by NJ. Scarding, W.U. Shipley, D.S. Coffey — USA: Lippincott Wiliiams and Wilkins 1999:101−110.
  28. Chiu A.W., Chen M.T., Huang W.J.S. et al. Laparoscopic nephroureter-ectomy and endoscopic incision of bladder cuff. Min Invas Ther 1992−1:299−303.
  29. Clayman R.V., Kavoussi L.R., Soper N. J et al.: Laparoscopic nephrectomy: initial case report. J Urol 1991−146:278−282.
  30. Coates A., Porzsolt F., Osoba D. Quality of life in oncology practise: prognostic value of EORTC QLQ-C30 scores in patients with advanced malignancy //Eur J Cancer. — 1997. — Vol.33. — P.1025−1030.
  31. Conzo G., Grillo M., Candela G., Campione M., Casaburi V., Sciano D., Santini L. Parietal metastasis in laparoscopic surgery of colorectal carcinoma. G Chir 2002−23:216−20.
  32. Coptcoat M.J., Rassweiler J., Wickham J.E.A., Joyce A.D.: Laparoscopic nephrectomy for renal cell carcinoma. 3rd international congress of minimally invasive therapy (abstract 66). Boston.
  33. Curret M.J. Port site metastasis. Am J Surg 2004- 187:705−12.
  34. De Kernion J.B. Lymphadenectomy for renal cell carcinoma. Therapeutic implications. Urol Clin North Am 1980−7:697−703.
  35. Disanto V., Pansadoro V., Portoghese F., Scalese G.A., Romano M. Retroperitoneal laparoscopic radical nephrectomy for renal cell carcinoma with infrahepatic vena caval thrombus. Eur Urol 2005−47(3):352−6.
  36. Ditonno P., Traficante A., Battaglia M., Grossi F.C., Selvaggi F.P. Role of lymphadenectomy in renal cell carcinoma. Prog Clin Biol Res 1992−378:169−174.
  37. Dunn M.D., Portis A.J., Shalhav A.L. et al. Laparoscopic versus open radical nephrectomy: a 9-year experience. J Urol 2000- 164:1153−1159.
  38. Ebert T., Schnell D., Weissbach L. Lymph node dissection in patients with renal cell carcinoma. Urologe A 2005−44(6):635−7.
  39. Elbahnasy A.M., Hoenig D.M., Shalhav A., McDougall E.M., Clayman R.V. Laparoscopic staging of bladder tumor: concerns about port site metastases. J Endourol 1998−12:55−9.
  40. Endo M., Habu H., Kawano T. Surgical treatment of esophageal cancer in relation to a questionnaire on the daily lives of the patients. Gan To KagakuRyoho 1988−15(9):2686−2691.
  41. Fervers C. Die Laparoscopic mit dem Cystoscop. Med Clin 1933−28:1042−1045.
  42. Gelfand G.A.J., Finley RJ. Quality of life with carcinoma of the esophagus. World J Surg 1994−18:399−405.
  43. Gettman M.T., Napper C., Corwin T.S., Cadeddu J.A.: Laparoscopic radical nephrectomy: prospective assessment of impact of intact versus fragmented specimen removal on postoperative quality of life. J Endourol, 16:23−26, 2002
  44. Gill I. S., Meraney A. M., Schweizer D. K. et al. Laparoscopic radical nephrectomy in 100 patients: a single center experience from the United States. Cancer 2001−92:1843−1855.
  45. Gill I. S., Schweizer D., Hobart M. G. et al. Retroperitoneal laparoscopic radical nephrectomy: the Cleveland clinic experience. J Urol 2000−163:1665−1670.
  46. Gill I.S., Kavoussi L.R., Clayman R.FV. et al. Complications of laparoscopic nephrectomy in 185 patients: a multiinstitutional review.//J Urol 1995−154:479−483.
  47. Giuliani L., Giberti G., Martorana G., Rovida S. Radical extensive surgery for renal cell carcinoma: long-term results and prognostic factors. J Urol 1990−143:468−474.
  48. Goetze O. Die Rontgendiagnostic die gasgefullter Bauchhohle: Eine neue Methode/ Munch Med Wohenschr 1918−65:125−175.
  49. Golimbu M., Joshi P., Sperber A., Tessler A., Al-Askari S., Morales P. Renal cell carcinoma: survival and prognostic factors. Urology 1986−27:291−301.
  50. Grande M., Tucci G.F., Adorisio O., Barini A., Rulli F., Neri A. et al.: Systemic acute-phase response after laparoscopic and open cholecystectomy. Surg Endosc2002−16:313.
  51. Gutt C.N., Oniu T., Mehrabi A., Schemmer P., Kashfi A., Kraus T. et al: Circulatory and respiratory complications of carbon dioxide insufflation. Dig Surg 2044−21:95.
  52. Hashimoto K., Hisasue S., Yanase M. et al. Tumor size and regional lymph node metastasis in patients with M0 renal cell carcinoma: analysis in those having regional lymph node dissection. Hinyokika Kiyo 2005- 51(9):621−5.
  53. Herrlinger A., Segel A., Giede J. Methodik der radikalen transabdominalen Tumornephrektomie mit fakultativer oder Lymphodissektion und deren Ergebnisse an 381 Patienten // Urol/-1984.-Bd.23, № 5.-S.267−274.
  54. Herrlinger A., Schrott K., Schrott G., Siegel A., What are the benefits of extendet dissection of regional limph nodes in the therapy of renal cell carcinoma?// J. Urol.-1991.-Vjll46.-P. 1224−1227.
  55. Holzheimer R.G. Laparoscopic procedures as a risk factor of deep venous thrombosis, superficial ascending thrombophlebitis and pulmonary embolism—case report and review of the literature.//Eur.J.Med.Res. — 2004. — v. 29. — pp. 417−22.
  56. Jacobeus H.C. Kurze Ubersicht Uber meine Erfahrungen mit der Laparothorakoscopie. Munch Med Wochenschr 1911−58:2017.
  57. Janetschek G., al-Zachrani H., Vrabec G., Leeb K.: Laparoscopic tumor nephrectomy (In German). Urologe A 2002−41:101−06.
  58. Javidan J., Stricker H.J., Tamboli P. et, al. Prognostic significance of 1997 TNM classification of renal cell carcinoma.//J Urol 1999−162:1277−1281.
  59. Kapoor A, Nassir A, Chew B, Gillis A, Luke P, Whelan P. Comparison of laparoscopic radical renal surgery in morbidly obese and non-obese patients. J Endourol 2004−18:657−60.
  60. Kelling G. Uber Oesophagoscopie, Gastroscopie und Koelioscopie. Munch Med Wochenschr 1911−58:2017.
  61. Kercher KW, Heniford BT, Matthews BD, Smith TI, Lincourt AE, Hayes DH, Eskind LB, Irby PB, Teigland CM. Laparoscopic versus open nephrectomy in 210 consecutive patients: outcomes, cost, and changes in practice patterns. Surg Endosc 2003−17:1889−95.
  62. Kim I.Y., dayman R.V. Laoparoscopic radical nephrectomy.// //Genitourinary Oncology — 3d ed. Edited by N.J. Vogelzang, P.T. Scarding, W.U. Shipley, D.S. Coffey — USA: Lippincott Williams and Wilkins. — 2005. — pp.731−739.
  63. Kinouchi T., Saiki S., Meguro N., Maeda O., Kuroda M., Usami M., Kotake T. Impect of tumor size on the clinical outcomes of patients with Robson stage I renal cell carcinoma. Cancer 1999- 85(3):689−695.
  64. Konnak J. W., Grossman H. B. Renal cell carcinoma as an incidental finding. J Urol 1985- 134:1094.
  65. Lacy A. M., Garcia-Valdecasas J. C., Delgado S., et al. Postoperative complications of laparoscopic-assisted colectomy. Surg Endosc 1997−11:119−122.
  66. Landis S. H., Murray T., Bolden S. Cancer statistics. Cancer J Clin 1998−48:6.
  67. Landman J, Lento P, Hassen W, et al. Feasibility of pathological evaluation of morcellated kidneys after radical nephrectomy. J Urol 2000:164:2086−9.
  68. Lee S.W., Feingold D.L., Carter J.J., Zhai C., Stapleton G., Gleason N. et al: Peritoneal macrophage and blood monocyte function after open and laparoscopic-assisted cecectomy in rats. Surg Endosc 2003−17:1996.
  69. Liano P., Jacobs S., Laparoscopy in the obese In «Laparoscopic Urologic Surgery in Malignances» J. Rosette, I. Gill Eds., pp. 237−244, Springer Berlin Hiedelberg New York, 2005
  70. Mc Dougal W. C. Garnick M. B. Clinical signs and symptoms of renal cell carcinoma. Comprehensive Textbook of Genitourinary Oncology. 1996- 154−159.
  71. McDougal E.M., Monk T.G., Wolf J.S., Jr., Hicks M., Clayman R.V., Gardner S. et al: The effect of prolonged pneumoperitoneum on renal function in an animal model. J Am Coll Surg 2002- 195:476.
  72. Meraney A, Gil IT Sate VL et al. Laparoscopic radical nephrectomy with vena caval and right atrial thrombectomy utilizing deep hypothermic circulatory arrest. J Urol 2002- 167:20.
  73. Micali S., Celia A., Bove P., De Stefani S., Sighinofi M. C., Kavoussi L.R. et al. Tumor seeding in urological laparoscopy: an international survey. J Urol 2004- 171:2151.
  74. Minervini A., Lilas L., Morelly G. et al. Regional lymph node dissection in the treatment of renal cell carcinoma: is it useful in patients with no suspected adenopathy before or during surgery? BJU Int 2001−88(3):169−172.
  75. Neuberger T.J., Andrus C.H., Wittgen C.M., Wade T.P., and Kampinsky D.L.: Prospective comparison of helium versus carbon dioxide pneumoperitoneum. Gastrointest Endosc. 1996−43:38.
  76. O’Malley C., Cunningham A.J.: Physiologic changes during laparoscopy. Anesthesiol Clin North Am 2001- 19:1.
  77. Ono Y, Kinukawa T, Hattori R, et al. Laparoscopic radical nephrectomy for renal cell carcinoma: a five-year experience. Urology 1999−53:280−6.
  78. Orndoff B. H. The peritoneoscope in diagnosis of diseases of the abdomen. J Radiol 1920- 1:307.
  79. P.Liano, S.Jacobs. Laparoscopy in the obese. In «Laparoscopic Urologie Surgery in Malignances» J. Rosette, I. Gill Eds, Springer Berlin Hiedelberg New York, 2005−237−244.
  80. Pace K.T., Dyer S. J., Stewart R.J., Honey R.J., Poulin E.C., Schlachta C.M., Mammazza J. Health-related quality of life after laparoscopic and open nephrectomy. Surg Endosc 2003 Jan- 17(1): 143−52.
  81. Pantuck A. J., Zisman A., Beldegrun A. S. Biology of renal cell carcinoma: chanching concepts in classification and staging. Semin Urol Oncol 2001−19(2):72−79.
  82. Parra R.O., Perez M.G., Boullier J.A. et al. Comparison between standard flank versus laparoscopic nephrectomy for benign renal disease. J Urol 1995−153:1171−1174.
  83. Parsons J.K., Jarret T.J., Chow G.K., Kavoussi L.R. The effect of previous abdominal surgery on urological laparoscopy. J- Urol 2002 Dec- 168(6)-2387−90.
  84. Pautler S. E., Phillips J. L., Walter M. M. Assessment of risk for intraabdominal adhesions at laparoscopy for urological tumors. J. Urol 2002 Dec- 168(6):2391−4.
  85. Permpongkosol S., Chan D., Link R., Sroka.M., et al.:Long-term survival analysis after laparoscopic radical nephrectomy. J Urol 174, 1222−1225, 2005
  86. Peters P.C., Brown G.L. The role of lymphadenectomy in the management of renal cell carcinoma. Urol Clin North Am 1980−7(3):705−709.
  87. Pfleiderer A. Oncological surgery and quality of life/ Arch Gynecol Obs 1995 -257(¼):264−270.
  88. Phillips C. K., Taneja S. S. The role of lymphadenectomy in the surgical management of renal cell carcinoma. Urol Oncology 2004−22(3):214−23.
  89. Portis J.A., Yan Y., Landman J. et al. Long-term follow-up after laparoscopic radical nephrectomy. J Urol 2002, Mar- 167(3): 1257−62.
  90. Querleu D., Chapron C., Complications of gynecologic laparoscopic surgery. Curr Opin Obstet Gynecol 1995−7:257−261.
  91. Rabets J.C., Kaouk J., Fergany A., Finelli A., Gill I. S., Novick A.C. Laparoscopic versus open cytoreductive nephrectomy for metastatic renal cell carcinoma. Urology 2004−64:930.
  92. Ramirez P.T., Wolf J.K., Levenback C. Laparoscopic port-site metastases: etiology and prevention. Gynecol Oncol 2003−91:179−89.
  93. Rassweiler J., Tsivian A., Kumar A.V.R., Lymberakis C., Schulze M., Seeman O. et al: Oncological safety of laparoscopic surgery forurological malignancy: experience with more than 1000 operations. J Urol 2003- 169:2072.
  94. Ratner L.E., Kavoussi L.R., Sroka M. et al. Laparoscopic assistant live donor nephrectomy: a comparison with the open approach. Transplantation 1997−63:229−233.
  95. Razvi H.A., Fields D., Vargas J.C., Vaughan E.D., Jr., Vukasin A., Sossa R.E.: Oliguria during laparoscopic surgery: evidence for direct renal parenchymal compression as an etiologic factor. J Endourol 1996- 10:1.
  96. Robson C.J. Radical nephrectomy for renal cell carcinoma. J Urol 1963−89:37−42.
  97. Roder J.D., Herschbach P., Ritter M., Kohn M.M., Sellschopp A., Siewert J.R. The quality of life following esophagectomy. The results of a psychosocial study of 80 cancer patients. Dtsch Med Wochenschr 1990−115(15):570−574.
  98. Saika T., Ono Y., Hattori R. et al. Long-term outcome of laparoscopic radical nephrectomy for pathologic T1 renal cell carcinoma./AJrology 2003−62:1018−1023.
  99. Savage S.J., Gill I.S.: Intact specimen extraction during renal laparoscopy: muscle-splitting versus muscle-cutting incision. J Endourol 2001−15:165−69.
  100. Savage S.J., Gill I.S. Laparoscopic radical nephrectomy for renal cell carcinoma in a patient with level i renal vein tumor thrombus ! Urol 2000−163:i243 4.
  101. Schaeff B., Paolucci V., Thomopoulos J. Port site recurrences after laparoscopic surgery: a review. Dig Surg 1998−15:124−34.
  102. R. (ed): Bozzini PH. Gastroscopy. University of Chicago Press. Chicago, 1937.
  103. Semm K. Atlas of Gynecologic Laparoscopy and Hysteroscopy. Rice AL (trans). Philadelphia. W B Saunders 1975.99
  104. Semm K. History. In Sanfilippo J. S., Levine R. L. (eds) — Operative gynecologic endoscopy. New York- Springer-Vergal 1989.
  105. Seo I.Y., Ono Y., Yoshikawa Y., Saika T., Yoshino Y., Katsuno S., Araki H., Ohshima S. Early experience of laparoscopic radical nephrectomy for T3b renal cell carcinoma. Int J Urol 2004'Sep-l 1(9):778−81.
  106. Siemer S., Uder M., Humke U., Lindenmeier T., Moll V., Rudenauer E., Maurer J., Ziegler M. Stellenwert der Sonography in der Fruhdiagnostik des Nierenzellkarzinoms. Urology A. 2000−39:149−153.
  107. Siminovitch J.P., Montie J.E., Straffon R.A. Lymphadenectomy in renal adenocarcinoma. J Urol 1982−127(6): 1090−1091.
  108. Siqueira T.M.Jr., Kuo R.L., Gardner T.A., Paterson R.F., Stevens L.H., Lingeman J.E., Koch M.O., Shalhav A.L. Major complications in 213 laparoscopic nephrectomy cases: the Indianapolis experience. J Urol 2002−168:1361−5.
  109. Skinner D. G., Vermilion C.D., Colvin R. B. The surgical management of renal cell carcinoma. J of Urol 1972−107(5):705−701.
  110. Slevin M.L., Plant H., Lynch D. et al. Who should measure quality of life, the doctor or the patient? Br J Cancer 1988−57:109−112.
  111. Sprangers M.A.G., Cull A., Bjordal K. et al. The European Organization for Research and Treatment of Cancer approach to quality of life assessment guidelines for developing questionnaire modules // Quality Life Res. — 1993. —Vol.2. — P.287−295.
  112. Stifelman M.D., Taneja S., Cohen M.S., Sosa R.E., Del Pizzo J., Shick-man SJ. Hand assisted laparoscopic radical nephrectomy: a multi-institutional study evaluating oncological control abstract. J Urol 2002−167:668.
  113. Suzuki H., Shichisaburo A., Kitamura M., Hashimoto M., Izumi K., Sato H. An evaluation of symptoms and performance status in patients after esophagectomy for esophageal cancer from the viewpoint of the patient. Am Surg 1994−60:920−923.
  114. Tan A.V., Joice A.D.?Transperitoneal Radical Nephrectomy. In «Laparoscopic Urologic Surgery in Malignances», J. Rosette, I. Gill Eds., pp. 19−28, Springer Berlin Hiedelberg New York, 2005.
  115. Terrone C., Cracco C., Porpiglia F. et al. Reassessing the current TNM lymph node staging for renal cell carcinoma. Eur Urol 2006−49(2):324−31.
  116. Troidl H. et al. Quality of life: an important endpoint both in surgical practice and research. J chron Dis 1987−40(6)5:23−528.
  117. Tsui K.H., Shvarts O., Smith R.B., Figlin R.A., deKernion J.B., Belldegrun A. Renal cell carcinoma: prognostic significance of incidentally detected tumors. J Urol 2000−163(2):436−441.
  118. Tsui K.-H., Svarts O., Smith R.B. et al. Prognostic indicators for renal cell carcinoma: a multivariate analisys of 643 patients using the revised 1997 TNMstaging criteria.//.! Urol 2000−163:1090−1095.
  119. Varkarakis I., Neururer R., Harabayashi T., Bartsch G., Peschel R. Laparoscopic radical nephrectomy in the elderly. BJU Int 2004−94:517−20.
  120. Veress J. Neues Instrument zur Ausfuhrung von Brust — oder Bauchpunutionen und Pneumothoraxbehandlung. Dtsch Med Wochenschr 1938−41:1480:
  121. Vukasin P, Ortega AE, Greene FL. et al. Wound recurrence following laparoscopic colon cancer resection. Results of the American Society of Colon and Rectal Surgeons Laparoscopic Registry. Dis Colon Rectum 1996−39:S20−3.
  122. Walther M.M., Lyne J.C., Libutti S.K., et al. Laparoscopic cytoreductive nephrectomy as preparation for administration of systemic interleukin-2 in the treatment of metastatic renal celi carcinoma: a pilot study. Urology 1999−53:496−501.
  123. Welther M.M., Lyne J.C., Libutti S.K., Linehan W.M.: Laparoscopic cytoreductive nephrectomy as preparation for administration of systemicinterleukin 2 in the treatment of metastatic renal cell carcinoma: a pilot study. Urology 1999−53:496.
  124. West M.A., Barker J., Bellinham J.: Kinnetics of decreased Unstimulated cytokine release by macrophages exposed to C02. J Surg Resl996−63:269.
  125. Wille A. H., Roigas J., Deger S. et al. Laparoscopic radical nephrectomy: indications, techniques and oncological outcome. Urologe A 2003−42(2):205−10.
  126. Yamaguchi K., Tominaga T., Nishimura Y. Clinical study of incidental renal cell carcinoma. Hinyokika Kiyo 1995−41:93−99.
  127. Zollicofer R. Zur Laparoscopie. Schweiz Med Wochenschr 1924−54:264.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!